PES Flu Burung

7/18/2019 PES Flu Burung

http://slidepdf.com/reader/full/pes-flu-burung 1/12

PEMBERANTASAN PENYAKIT PES

Plague, disebut juga penyakit pes, adalah infeksi yang disebabkan baktei

Yesinia pestis !Y" pestis# dan ditulakan $leh kutu tikus !flea#, %en$psylla &he$pis"

Yesinia pestis penyebab pes bebentuk batang pendek, ge'uk dengan ujung

'e'bulat dengan badan 'en&e'bung, beukuan (,) * + ), * dan besifat -a'

p$sitif" Ku'an ini seitutung 'enunjukkan ple$'$fis'e" Pada pe.anaan ta'pak

bip$la, 'iip peniti tetutup" Ku'an tidak begeak, tidak 'e'bentuk dai sp$a dan

diselubu Selain jenis kutu tesebut, penyakit ini juga ditulakan $leh kutu jenis lain.

/akt$0fakt$ yang 'e'epengauhi penyakit pes

(" /akt$ Agent1 Baktei Yesinia Pesti 2 Baktei$l$g Pean&is A"3"E Yesin"4iba.a $leh he.an pengeat !teuta'a tikus# dan ditulakan $leh kutu tikus"

Penyakit ini 'enula 'elalui gigitan tikus"

5" /akt$ 6$st1 Manusia

7" /akt$ En8i$n'ent1 u'ah yang k$t$ atau te'pat0te'pat yang biasanya di

huni sebagai saang tikus

9" P$t $p Enty and E:it1 Kulit

)" Tan'isi1 K$ntak dengan tubuh binatang yang teinfeksi, k$ntak fisik dengan

pendeita dan bisa tejadi dai pe&ikan ai liu $endeita yang teba.a $leh

udaa

;aa penulaan1

(" ;aa penulaan pes 'elalui gigitan pinjal dai tikus

5" Masa penulaan penyakit pes bub$ atau pes kelenja adalah 50< hai,

sedangkan penyakit pes pau (07 hai"

Tanda dan -ejala Pes Bub$ !pes Kelenja#A" =esu, sakit kepala, 'enggigil dan de'a' dan asa sakit di daeah kelenja

li'fe dan dite'ukan pe'bengkakan kelenja sebesa buah duku !bubp# pada

daeah lipatan paha, ketiak dan lehe"

B" Septike'i Pes

;" Septike'i pes 'eupakan peke'bangan dai pes bub$ yang infeksinya

'enjala ke seluuh siste' $gan tubuh 'anusia 'elalui daah dengan gejala

de'a' tinggi, in8askula &$ngul$pathy, kegagalan pada $gan tubuh dai pada

$ang de.asa adanya sind$'a gangguan penafasan" K$'plikasinya'eliputi1 adang $tak, adang 'ata kaena pes, dan adanya abses pada hati



atau se&aa u'u' adanya"

Pne'$nik Pes !Pes pau#

A" 4e'a', batuk se&aa tiba0tiba dan kelua dahak, sakit dai dada, susah

benafas, kekuangan $:igen, 'untah daah, dapat beakibat fatal !ke'atian#"

B" Apabila ada kejadian tesebut di atas teuta'a di daeah pes segea ke

puskes'as dan u'ah sakit tedekat untuk 'endapatkan peng$batan lebih

lanjut"

;akupan P$ga'

6asil Pe'eiksaan Spesi'en Pes pada Manusia Tahun 5>>9 ? 5>(5

Pen&egahan

a" Sanitasi =ingkunganPenga.asan lingkungan 'eliputi penga.asan tehadap

tikus dan 'e'besihkan sa'pah, ai, saang tikus, bahan untuk 'e'buat

saang tikus dan 'engusahakan k$nstuksi bangunan anti tikus"

b" =ingkungan u'ah

• Makanan haus disi'pan di te'pat yang a'an dan tetutup

• Te'pat penyi'panan ai haus ditutup apat dan bagian b$&$ haus

dipebaiki

&" 4isekita u'ah

• 6ala'an u'ah sebaiknya selalu dibesihkan dan besih dai ku'pulan

sa'pah

d" 4i 'asyaakat tindakan yang tepat dilakukan1

• Sa'pah haus diku'pulkan dan dibuang dengan bena0bena teuta'a



pada sa'pah0 sa'pah industi te'asuk kadus yang usak dan bahan0

bahan bangunan yang dapat 'enaik tikus

• Tutup dengan apat saluan pe'buangan ai atau siste' sanitasi

lainnya

Pe'beantasan

a" Kehausan 'elap$kan tejadinya penyakit pes $leh paa d$kte supaya

tindakan pen&egahan dan pe'beantasan penyakit dapat dijalankan"

Kehausan ini te&antu' dala' undang0undang kaantina danepide'i !@@

abah (<5#"

b" Kehausan 'elap$kan adanya ke'atian sebelu' 'ayat dikubu" Pada 'ayat

itu dilakukan fungsi pau, li'fa dan pada bub$" Pes pau pi'e dapat

dinyatakan bila &aian pau pasitif dan pes &aian li'pa negatif" Pes pau

sekunde tejadi bila &aian pau dan &aian li'pa p$sitif" Pes septi&hae'i jika

&aian pau negatif dan &aian li'pa p$sitif"

&" Tindakan selanjutnya jika telah dinyatakan diagn$sa pes adalah pendeita pes

pau !pi'e dan sekunde# haus diis$lasi dan dia.at di u'ah sakit"

Penduduk di sekita u'ah pes di8aksinasi" Ru'ah dise'p$t dengan 44T"

Ke'udian u'ah itu dibuka atapnya aga 'atahai dapat 'asuk" =alu u'ah

tesebut dipebaiki ke'bali"d" Suntikan anti pes se&aa u'u'"

e" Pe'bas'ian pinjal tikus dilakukan dengan bubuk 44T yang ditauh pada

te'pat yang biasa dilalui $leh tikus" Bubuk 44T akan 'elekat pada bulu tikus

sehingga akan 'e'bunuh pinjal0pinjal itu" 6al ini dapat pula dilakukan

seangkaian pe'beantasan nya'uk 'alaia 'elalui penye'p$tan"

f" Pe'bas'ian tikus dengan a&un, peangkap dan ku&ing"

g" Penga.asan angkutan padi dan lain0lain dengan pikulan, ge$bak, dan

sebagainya aga tikus yang tetula pes tidak teangkut dai satu daeah ke

daeah yang lain"

h" Pebaikan u'ah aga tikus tidak besaang di dala' u'ah"

i" Tindakan kebesihan sepeti 'enje'u alat0alat tidu setiap 'inggu" 3angan

ada sisa0sisa 'akanan yang beha'buan dan 'enaik tikus"

Peng$batan

@paya peng$batan tehadap pendeita penyakit pes, baik yang 'enulakan

'aupun yang tetula adalah sebagai beukut"

a" @ntuk tesangka pes

(" Teta&y&line 9:5)> 'g bibeikan sela'a ) hai betuut0tuut atau5" ;h$la'pheni&$l 9:5)> 'g dibeikan sela'a ) hai betuut0tuut



b" @ntuk Pendeita Pes

(" Stept$'y&ine dengan d$sis 7 ga'2hai !IM# sela'a 5 hai betuut0tuut,

ke'udian d$sis dikuangi 'enjadi 5 gaa'2hai sela'a ) hai betuut0

tuut"Setelah panas hilang"5" 4ilanjutkan dengan pe'beian 1

a# Teta&y&line 90< ga'2hai sela'a 5 hai betuut0tuut,ke'udian

d$sis dituunkan 'enjadi 5 ga'2hai sela'a ) hai betuut0tuut

atau

b# ;hl$'pheni&$l <0C ga'2hai sela'a ) hai betuut ?tuut, ke'udian

d$sis dituunkan 'enjadi 5 ga'2hai sela'a ) hai betuut0tuut"

&" @ntuk pen&egahan teuta'a ditujukan pada1

(" Penduduk yang k$ntak !seu'ah# dengan pendeita pes b$b$"

5" Seluuh penduduk desa2dusun2R jika ada pendeita pes pau"

Tetapi yang dianjukan adalah dengan pe'beian Teta&y&line )>>'g2hai

sela'a (> hai betuut0tuut"

PEMBERANTASAN PENYAKIT /=@ B@R@N-

A8ian influenDa adalah suatu penyakit 'enula yang disebabkan $leh 8ius

influenDa tipe A teuta'a 6)N( yang ditulakan $leh unggas"ius influenDa tedii

dai bebeapa tipe yaitu A, B dan ;" InfluenDa tipe A tedii dai sub tipe yaitu1 6(N(,

67N5, 6)N( dan lain0lain"

I" Klasifikasi Kasus bedasakan Tanda dan -ejala /lu Buung Kasus

AI 6)N( pada 'anusia diklasifikasikan dala' 7 jenis kasus sesuai

peke'bangan diagn$sa, yaitu kasus suspek AI, kasus p$bable dan kasus

k$nfi'asi"

a" Kasus Suspek AI 6)N(

Sese$ang yang 'endeita de'a' panas F 7C> ; disetai dengan satu



atau lebih gejala beikut 1

a# Batuk

b# Sakit tengg$$kan

&# Pilek

d# Sesak nafas !nafas pendek#

4ita'bah dengan satu atau lebih keadaan diba.ah ini 1

(" Penah k$ntak dengan unggas sakit2 'ati 'endadak yang belu' diketahui

penyebabnya seta p$duk 'entahnya !telu, je$an# te'asuk k$t$an

dala' hai teakhi sebelu' ti'bul gejala diatas" Yang di'aksud dengan

k$ntak adalah 'ea.at, 'e'besihkan kandang, 'eng$lah, 'e'bunuh,

'engubu2 'e'buang2 'e'ba.a

5" Penah tinggal di l$kasi yang tedapat ke'atian unggas yang tidak biasa

dala' hai teakhi sebelu' ti'bul gejala diatas" =$kasi ditentukan

dengan '$bilisasi unggas yang 'ati

7" Penah k$ntak dengan pendeita AI k$nfi'asi dala' hai teakhi

sebelu' ti'bul gejala diatas

9" Penah k$ntak dengan spesi'en AI 6)N( dala' hai sebelu' ti'bul

gejala diatas

)" 4ite'ukan adanya lek$penia !G)>>2 Hl#

<" 4ite'ukan adanya antib$di tehadap 6) dengan pe'eiksaan

6e'aglutinase Inhibiti$n !6I# test 'enggunakan eit$sit kuda

Atau 1Sese$ang dengan 'endeita A&ute Respiat$y 4istess Syd$'e

!AR4S# dengan satu atau lebih keadaan diba.ah ini 1

(" =euk$penia !G)>># atau li'f$sit$penia

5" /$t$ t$aks 'engga'bakan pne'$nia atipikal atau infiltat bau

dikedua sisi pau yang 'akin 'eluas pada seial f$t$

b" Kasus P$bable AI 6)N(Adalah kasus yang 'e'enuhi kiteia kasus suspek dengan satu atau

lebih keadaan diba.ah ini 1

a# 4ite'ukan adanya kenaikan tite antib$di 9 kal tehadap 6) dengan

pe'eiksaan uji 6I 'enggunakan kuda atau uji E=ISA

b# 6asil lab$at$iu' tebatas untuk InfluenDa 6) !tedeteksinya antib$di

spesifik 6) dala' spesi'en seu' tunggal# 'enggunakan neutalisasi

test"

&" Kasus k$nfi'asi AI 6)N(Adalah kasus suspek atau kasus p$bable dengan satu atau lebih



keadaan diba.ah ini 1

(" Kultu !biakan# 8ius InfluenDa A2 6)N( p$sitif

5" P;R InfluenDa A2 6)N( p$sitif

7" Pada I'un$flues&en&e '$n$kl$nal InfluenDa2 6)N( pada fase

k$n8alesen sebanyak 9 kali atau lebih dengan fase akut dengan

'i&$neutaliDati$n test

II" Su'be ius /lu Buung

a" Aya' sakit !lelean tubah hidung, 'ulut, 'ata, dan k$t$an aya'#

b" @nggas lain yang tetula1 buung puyuh, itik, angsa, buung pelihaaan,

buung lia

&" 6e.an lain1 'a'alia !babi#

d" Pealatan yang te&e'a 8ius influenDa buung

III" /akt$0fakt$ yang 'e'pengauhi penyebaan penyakita" Migasi buung lia, 'aupun 'elalui buung piaaan2 kesayangan, unggas

b" =alu lintas $ang dan kendaaan dai petenakan tetula

&" =alu lintas unggas dai petenakan tetula

I" ;aa Penulaan

a" Penyakit ini 'enula 'elalui udaa yang te&e'a $leh 8ius tesebut, yang

beasal dai lelean atau k$t$an unggas, ai 'inu' unggas yang 'endeita

infulensa buung"

b" Penulaan dai 'anusia ke 'anusia sa'pai saat ini belu' ada bukti"

&" Mengk$nsu'si daging dan telu aya'

d" Masa penulaan1 (07 hai

" Cakupan Program

Kasus Konfirm Kematian dan CFR AI

Distribusi Kasus AI Menurut Bulan Akhir Juni 2005 – Des 2012



I" Penatalaksanaan

Pada dasanya penatalaksana flu buung !AI# sa'a dengan influenDa

yang disebabkan $leh 8ius yang pat$gen pada 'anusia"

a# Pelayanan di /asilitas Kesehatan n$n Rujukan /lu buung

(" Pasien suspek flu buung langsung dibeikan selta'i8i 5 : ) 'g

!sesuai dengan beat badan# lalu diujuk ke RS ujukan flu buung"

5" @ntuk Puskes'as yang tepen&il pasien dibei peng$batan selta'i8i

sesuai sk$ing di ba.ah ini,

7" se'entaa pada puskes'as yang tidak tepen&il pasien langsung diujuk ke

u'ah sakit ujukan"

9" Kiteia pe'beiaan $selta'i8i dengan siste' sk$ing, di'$difikasi dai

hasil pete'uaan $ksh$p J;ase Manage'ent Penge'bangan

=ab$at$iu' Regi$nal A8ian InfluenDa, bandung 5> ? 57 Apil 5>><

-ejala

Sk$

( 5

4e'a' G 7C > 38 c

/ekuensi napas N L N

Rh$nki Tidak ada Ada

=euk$peni Tidak ada Ada

K$ntak Tidak ada Ada

3u'lah

Sk$ 1



< ? E8aluasi ketat, apabila 'eningkat

!L# dibeikan $selta'i8i

L dibei $selta'i8i"

• Batas fekuensi napas di atas n$'al bedasakan usia 1

⇒ G 5bl L <> :2 'enit

⇒ 5 bl 0 G (5 bl L )> :2 'enit

⇒ L ( thn 0 G ) thn L 9> : 2'enit

⇒ )thn?(5 thn L 7> :2 'enit

• Pada /asilitas yang tidak ada pe'eiksaan leuk$sit 'aka pasien dianggap sebagai

leuk$peni !sk$ 5#

•

Pasien ditangani sesuai dengan ke.aspadaan standa"

II" ;aa Pen&egahan

a# Petugas yang behubungan langsung dengan su'be penulaan 'e'akai

'aske, ka&a 'ata, saung tangan tebal, gaun pelindung, sepatu b$t kaet

b# =ingkungan petenakan haus besih

&# Se'ua $ang yang k$ntak langsung haus &u&i tangan dengan desinfektan,

alk$h$l >

d# Se'ua $ang yang tepapa haus dipeiksa ke fasilitas kesehatan

!puskes'as2u'ah sakit#, peng$batan si't$'atik, $b$antina, di$bati atas

ek$'endasi d$kte dengan anti8ial $selta'i8i pada kasus tesangka

e# Menjaga k$ndisi badan aga tetap pi'a

f# Ren&ana i'unisasi dengan 8aksin 6)N( stain Ind$nesia

!A2Ind$nesia2>)25>>)#

III" Pengendalian Penyakit /lu Buung

a" Tujuan

(" Men&egah peke'bangan flu buung ke tahap beikutnya

5" Penanganan sebaik0baiknya pasien2k$ban flu buung pada 'anusia

dan he.an7" Me'ini'alkan keugian akibat peke'bangan flu buung

9" Pengel$laan pengendalian flu buung se&aa bekelanjutan

)" Mengefektifkan kesiapsiagaan nasi$nal 'enghadapi pande'i influenDa

b" Pinsip 4asa

(" Menguta'akan kesela'atan 'anusia

5" Me'peti'bangkan fakt$ ek$n$'i

7" Menekankan upaya teintegasi seluuh k$'p$nen bangsa

9" Menga&u kesepakatan nasi$nal dan intenasi$nal, dan

)" Kesiapsiagaan dan ke.aspadaan dala' 'engantisipasi pande'i

influenDa "



&" Stategi Pengendalian /lu Buung

(" Pengendalian Penyakit pada 6e.an

5" Penatalaksanaan kasus pada 'anusia

7" Pelindungan kel$'p$k esik$ tinggi

9" Su8eilans epide'i$l$gi pada he.an dan 'anusia)" Restuktuisasi siste' industi peunggasan

<" K$'unikasi, Inf$'asi dan Edukasi

" Penguatan dukungan peatuan

C" Peningkatan kapasitas

" Penelitian kaji tindak

(>" M$nit$ing dan e8aluasi

d" Stategi Kesiapsiagaan Menghadapi Pande'i InfluenDa !6u'an InfluenDa#

(" Penguatan Manaje'en Bekelanjutan

5" Penguatan Su8eilans Pada 6e.an dan Manusia

7" Pen&egahan dan Pengendalian9" Penguatan Kapasitas Resp$n Pelayanan Kesehatan

)" K$'unikasi, Inf$'asi dan Edukasi

I%" Si'ulasi penanggulangan episente pande'i influenDa

Episenter Pandemi Influenza adalah l$kasi peta'a te'pat dite'ukannya

sinyal epide'i$l$gis dan sinyal 8i$l$gis pande'i InfluenDa"

Sinyal Epidemiologis episenter pande'i influenDa adalah adanya

klaste2kel$'p$k pendeita atau ke'atian kaena pneu'$nia !adang pau# yang

tidak jelas penyebabnya dan tekait eat dala' fakt$ .aktu dan te'pat dengan

antai penulaan yang bekelanjutan, atau adanya klaste pendeita /lu Buung

dengan dua geneasi2tuunan penulaan atau lebih tanpa hubungan daah anta

geneasi dan atau adanya penulaan kepada petugas kesehatan yang 'ea.at

pendeita"

Sinyal epide'i$l$gis ini 'eupakan sinyal yang paling sensitif dan dapat

dipe&aya untuk segea 'e'ulai tindakan penanggulangan sebelu' dipe$leh

k$nfi'asi 8i$l$gis"

Yang di'aksud dengan dua geneasi penulaan atau lebih adalah apabila

kasus a.al 'enulakan kepada $ang kedua, dan $ang kedua 'enulakan ke

$ang ketiga dan seteusnya" 4ala' hal ini tidak ada su'be papaan lain yang

dapat dibuktikan atau tidak ada selang .aktu !inte8al# antaa $ang yang

bek$ntak"

Sinyal virologis episente pande'i influenDa adalah hasil pe'eiksaan

8i$l$gis is$lat 8ius 6) yang beasal dai pendeita yang tekait dengan sinyal

epide'i$l$gis episente pande'i influenDa dengan 'et$da &$'plete geneti&



seOuen&ing 2 pe'eiksaan gen !pe'ba.a sifat baka# se&aa lengkap" Episente

Pande'i InfluenDa tejadi kaena adanya1

• Mutasi adaptif !peubahan genetik yang tejadi kaena penyesuaian

8ius# yang a.alnya ditulakan dai binatang 'enjadi 8ius yang

'e'punyai ke'a'puan 'enula dengan 'udah dan &epat anta

'anusia, dan dapat 'enyebabkan ti'bulnya Pande'i InfluenDa"

• Reass$t'ent !penggabungan gen# antaa 8ius influenDa buung dan

8ius influenDa 'anusia, sehingga tejadi 8ius influenDa bau yang

'eupakan 8ius influenDa 'anusia bau, yang 'udah dan &epat

'enula anta 'anusia dan dapat 'enyebabkan ti'bulnya Pande'i

InfluenDa"

Pande'i InfluenDa 'endatang tidak dapat dipekiakan, pande'i

dapat ti'bul se.aktu0.aktu dan ke'ungkinan akan 'enjangkiti se'ua negaa

di dunia te'asuk Ind$nesia dengan ju'lah kesakitan dan ke'atian yang besa"

Pelayanan kesehatan tidak akan 'en&ukupi" Keka&auan s$sial dan ek$n$'i

akan 'un&ul dala' skala besa" Kaena itu setiap negaa haus 'engantisipasi

ke'ungkinan datangnya pande'i InfluenDa ini" Ind$nesia telah 'e'iliki

Ren&ana Stategi Nasi$nal untuk Pengendalian A8ian InfluenDa dan

Kesiapsiagaan Pande'i InfluenDa"

@paya Yang Telah 4ilakukan 4ala' Penanggulangan /b

• Mentei kesehatan 'elalui Suat Keputusannya N$'$"

(7(2Menkes2SK2I%25>>) telah 'enetapkan /lu buung !A8ian InfluenDa#

sebagai penyakit yang bep$tensi dapat 'eni'bulkan .abah seta

'engeluakan ped$'an untuk pengendaliannya"

• Ke'udian 'elalui Suat Keputusan N$'$" (752Menkes2SK2I%25>>)

Mentei Kesehatan juga 'enetapkan K$ndisi Kejadian =ua Biasa /lu Buung

!A8ian InfluenDa#"

• Sebagai langkah lanjut Ind$nesia telah 'e'bentuk K$'isi Nasi$nal

Pengendalian /lu Buung dan Kesiapsiagaan Menghadapi Pande'i InfluenDa

!K$'nas /BPI# 'elalui Peatuan Pesiden Republik Ind$nesia N$'$"

Tahun 5>><"



• Telah disusun sepuluh stategi nasi$nal dala' upaya pengendalian AI di

Ind$nesia" Kesepuluh stategi tesebut 'eupakan gabungan dai stategi

4epate'en Petanian dan 4epate'en Kesehatan yang difasilitasi $leh

BAPPENAS"

• Kesepuluh stategi nasi$nal pengendalian AI adalah sebagai beikut 1

(" Pengendalian penyakit pada he.an

5" Penatalaksanaan kasus pada 'anusia

7" Pelindungan kel$'p$k isik$ tinggi

9" Su8eilans epide'i$l$gi pada he.an dan 'anusia

)" Restuktuisasi siste' industi peunggasan

<" K$'unikasi isik$, edukasi dan peningkatan kesadaan 'asyaakat

" Penguatan dukungan peatuan

C" Peningkatan kapasitas !&apa&ity building#

" Penelitian kaji tindak

(>" M$nit$ing dan E8aluasi"

• 4ai sepuluh stategi nasi$nal tesebut, dipi$itaskan atau lebih dif$kuskan

pada1

(" Su8eilans epide'i$l$gi pada he.an dan 'anusia se&aa tepadu"



5" Penatalaksanaan kasus pada 'anusia dan pengendalian penyakit pada

he.an"

7" K$'unikasi isik$, edukasi dan peningkatan kesadaan 'asyaakat"

9" Peningkatan kapasitas"

• Penyusunan kebijakan tentang pengendalian /lu Buung dan Kesiapsiagaan

'enghadapi Pande'i InfluenDa, yaitu 1

(" Setiap kasus /lu Buung dilakukan in8estigasi dan penga.asan ketat"

5" Setiap kasus /lu Buung yang dia.at di Ru'ah Sakit dibebaskan dai

pe'biayaan"

7" Setiap Puskes'as, RS@4 dan RS Rujukan disediakan $selta'i8i"

9" 4itetapkan C lab$at$iu' egi$nal dan 79 sub egi$nal yang dapat

'e'eiksa spesi'en /lu Buung"

PES Flu Burung

Documents

PES Flu Burung