OLEH:ROOSTANTIA INDRAWATI,dr,M.Kes
PENGANTAR ILMU FARMASI KEDOKTERAN, PERIHAL RESEP
DAN PENERAPAN SINGKATAN LATIN DALAM RESEP
Mata kuliah : Ilmu Farmasi Kedokteran Semester : VIII / 2010 Hari pertemuan / jam :
Kamis ( 08.00 – 09.40 )
Ruang pertemuan : ruang kuliah B 205
Manfaat mata kuliah
Dokter Penderita
Obat
Ax Dx
• Dokter menentukan Tx
Penulisan resep
Keberhasilan dalam penggunaan obat untuk :
• DX• TX• Rehabilitasi• Prevensi dan promosi tingkat kesehatan
Pembinaan, pengembangan pengetahuan tentang obatMemperhatikan parameter obat ~ parameter Px
Manfaat mata kuliah(contd) …
Terutama dalam hal:1. Memilih bahan obat + kombinasi obat2. Menetapkan dosis obat3. Menetapkan bentuk sediaan obat4. Menetapkan cara pemberian obat5. Menetapkan waktu pemberian obat• Memperhatikan segala faktor dan parameter obat dan menyesuaikan dg parameter penderita
Obat penderita
Penulisan resep yang rasional
Sangat diperlukan bagi seorang dokter
TIK :Menjelaskan perihal resep
POKOK BAHASAN
•Pengertian umum mengenai resep•Kertas resep•Bagian–bagian resep•Masa berlakunya resep•Peraturan & kaidah penulisan resep•Etika dalam resep•Kerahasiaan resep•Copy resep : cara memperoleh, perlakuan dan penggunaan•Bahasa dan singkatan latin dalam penulisan resep
RESEP
(Permenkes No 21 / MENKES / PER / I /1981)
Permintaan tertulis kepada apoteker pengelola Apotik ( APA ) untuk menyediakan dan menyerahkan obat bagi penderita dari dokter, drg, drh yang diberi ijin berdasar peraturan Perundang – undangan yang berlaku
Ketentuan yang harus diperhatikan1. Yang berwenang menulis resep
• Dokter : umum
spesialisTanpa pembatasan obat
• Dokter Gigi Pembatasan jenis obat (mulut & gigi)
• Dokter hewan Pembatasan pasien (hewan)
Ketentuan yang harus diperhatikan (contd)…
2. Kertas Resep
Satu Resep Satu Penderita
Ukuran & Warna Tidak ada peraturan khusus
-Warna : putih-Ukuran : L : 10 – 12 cm
P: 15 – 20 cm
Ketentuan yang harus diperhatikan (contd)…
2. Kertas Resep (contd)…
Pengelolaan
- Resep harus dirahasiakan- Di tempat praktek disimpan dilaci terkunci- Di Apotik disimpan selama 3 tahun
• sesuai urutan tanggal & no urut penerimaan resep• > 3 th : dimusnahkan / dibakar saksi : APA + 1 orang petugas Apotek berita acara harus ada ( ditanda tangani saksi)
Ketentuan yang harus diperhatikan (contd)…
3. Resep / copy resep hanya boleh diperlihatkan pada:
- Dokter penulis resep dokter yang merawat pasien - penderita yang bersangkutan - petugas kesehatan / petugas lain yang berwenang
Ketentuan yang harus diperhatikan (contd)…
4. Tulisan harus lengkap & jelas
- Tidak dapat dibaca- Resep ada kekeliruan
APA hubungi dokter
Dokter tidak dapat dihubungi Penyerahan obat ditunda
Dokter tetap pada pendirian Tanggung jawab dokter
Contoh Resep dokter
dr. RoostantiaSIP : 007 / IP.DU / 2009
Praktek :RungkutJam :17.00 – 20.00
Surabaya,tgl-bln-tahun
R/
PRO : Alamat :
Tulisan dalam resep
Contoh resep (contd)…
•Bhs latin•Tinta, terbaca•R/ & R/ tanda pemisah•Jumlah obat Angka romawi•Dosis : g. mg. ml.unit•Penulisan angka desimal hati – hati•Awal tulisan & nama obat HURUF BESAR
Contoh resep (contd)…
• Tunggal/ campuran• Standar, generik, paten -> Bukan Rumus
Kimia • Dosis dan BSO -> ~ kebutuhan/ keadaan px
Obat dalam resep
Jumlah R/ , batas wilayah/ waktu -> ≠ pembatasan
Aspek legal : UU Kesehatan + Permenkes
Resep harus diberi paraf / tanda tangan dokter
Etika dalam Resep
a. Dokter – dokter - menyalahkan/menjelekkan sesama kolega tidak boleh b. Dokter – apoteker - apoteker tidak boleh : 1. Mengganti obat
2. Menunjukkan kesalahan resep di depan penderita
- Dokter tidak boleh :1. Menunjuk apotek tertentu2. Memakai kode tertentu untuk apotek
- Dokter seharusnya tidak menulis iter pada resep obat bius
Bagian – bagian dari Resep
dr. RoostantiaSIP : 007 / IP.DU / 2008
Praktek :RungkutJam :17.00 – 20.00
Surabaya,tgl-bln-tahun
R/ R. Cardinale Dosis (mg, ml)R. Adjuvans DosisCorrigens Rasa, Bau, WarnaVehiculumm.f.l.a. sol/susp/caps/pulv
S. 3.d.d
PRO : Alamat :
INSCRIPTIO
PRESCRIPTIO
SIGNATURA
SUBSCRIPTIO
Dokter penulis resep perluPengetahuan ttg obat1. Sifat fisiko kimia obat2. Farmakologi dan farmakodinami3. Farmakokinetika 4. Toksikologi
Tata cara penulisan resep- Resep ditulis dengan tinta- Jangan tulis rumus kimia obat- Jagan tulis singkatan meragukan- 1 kertas resep boleh lebih dari 1 R/- Idealnya ada karbon kopi (arsip)
Pengetahuan ttg variabel px- Umur (bayi,anak,dws,geriatrik)- Parameter fisik (somatometri)- Perbedaan genetik- Perbedaan individual- Jenis kelamin- Hipersensitivitas- Penyakit (lain) yg diderita
Turunan Resep (APOGRAPH)
•Salinan resep dokter yang telah masuk apotek
•Diberikan bilaPermintaan pasienAda tanda ITERAda obat yang
belum diberikan
•Guna :Mengambil ulang obatBukti bahwa sebagian / seluruh obat telah diambilArsip
•PengelolaanDisimpan = resep asli (3 tahun)
Nama ApotekAlamat
Drs. Hitam Manis, Apt.SIA / SIP
Resep dokter:........ tgl :.........Masuk Tgl :........ No :.........Nama px :.......................
COPY RESEP
R/ Ampicillin 250 mgDextromethorphan 10 mgDiphenhydramine 20 mgm. f. pulv. d.t.d. No XV
S. 3. d.d. pulv. I
R/ Tabl. CTM. 4mg No. XS. 3.d.d. Tabl. I
det. V
PCC : Tanda tangan petugas
Etiket Wadah Obat
Warna putih : Obat DalamWarna biru : Obat Luar
NAMA APOTIKALAMAT
APOTEKER PENANGGUNG JAWABSIPA
Nomer resep Tanggal
Nama PenderitaAturan Pakai
Paraf apoteker
PENERAPAN SINGKATAN LATIN DALAM RESEP
I.RESEP : PERMINTAANTERTULIS Dokter Apoteker
Obat : - Jenis / macam
- Dosis- BSO- Cara - Wkt
II.BAHASA LATIN- Bahasa mati -> Kosakata baru –
- Bahasa internasional : Kedokteran,Farmasi
- Dualisme nama bhn / zat –
- Psikologis
III. R/ : Recipe = AmbillahS : Signa = Tandailah
dr. RoostantiaSIP : 00001 / 2009
Alamat : Jl. Surga Dunia Kav 24 / 12Surabaya, 1 – 9 – 2009
R /
S
PRO :Alamat :
IV. BSO- tabl, caps, pulv, pulv.adsp. - sol, susp, emuls. - extr, Inj, inf, garg- g = gram - gr = grein = 65 mg
dr. RoostantiaSIP : 00001 / 2009
Alamat : Jl. Surga Dunia Kav 24 / 12
Surabaya,…………….
R/ Tabl. Paracetamol 500 mg No XV
S
R/ Sol. Acidi borici 3% 300 ml
S
R/ Inj. Morphin HCl 1% No X
S
PRO :Alamat :
V. CARA PEMBUATAN OBATm. f. l. a = misce fac lege artisa a = ana = sama banyak d. t. d = da tales doses = sesuai dosis diatasq. s. = quantum satis = secukupnya
d. i. d = da in dimidio = berikan ½ nya ad = tambahkan sampai dengan
dr. RoostantiaSIP : 00001 / 2009
Alamat : Jl. Surga Dunia Kav 24 / 12
Surabaya, 1 – 3– 2009R/ Paracetamol 250 mg Antalgin 250 mg Luminal 10 mg
m.f.pulv. d.t.d. No XXS 3 d. d. pulv. I d.i.d
R/ Paracetamol Antalgin a a 250 mg Luminal 10 mg
m.f.pulv.da.in caps t.d. No XXS 4 d. d. caps I
Surabaya, 17 - 3 - 2008
R/ Ampicillin 100 mgDextromethorphan 4 mgDiphenhydramine 8 mgGluc. q.s.m. f. pulv. d.t.d. No XV
S. 3. d.d. pulv. I da 1/3
R/ Ampicillin 1500 mgDextromethorphan 60 mgDiphenhydramine 120 mgSir. Simplex 10 %C.M.C. Na 1 %Aqua ad 75 mlm. f. susp.
S. 3. d.d. cth. I da 1/3
PRO : Milik :
dr. RoostantiaSIP : 00001 / 2003
Alamat : Jl. Surga Dunia Kav 24 / 12
Surabaya, 1 – 2 – 2008
R/ Acid. salicilic. 2%Sulfur ppt. 4%Vaseline flav. Ad 10g
m. f. ungS u.e.
R/ Calamine 10%Acid. boric 3%Zinc. oxyd. 10%Talc. Venet ad 100g
m. f. pulv. adsp.S u. e.
VI. TERTULIS DLM S
u. e.u. c. = u. n.p. r. n. = s. o. s. = s. n. s. i. m. m.
d. d
Surabaya, 1 – 2 – 2008
R/ Tabl. Dexamethasone 0,5 mgNo XIII
S u. c.
R/ Inj. Morphin HCl 2% No V (lima)
S i. m. m.
R/ Tabl. Paracetamol 500mg No XS p. r. n. 3 d. d. tabl. I
R/ Sol. Jodii spirituosa 2 % rec. par. 100 cc
S u. e.
cth, c, gtt.garg, collut. or.d. c. form. = c. form. = form.
Surabaya, 1 – 2 – 2008
R/ Garg. Kan 300 cc S garg. 2. d. d.
R/ Susp. Amoxycillin. 100 ml
S 4 d. d. cth. I
R/ Amoxil drops fl No I S 4 d. d. gtt. X
R/ Tetracycline gtt. Ophth.No I S gtt. Ophth. 3 d. d. gtt I OD/OS
a.c ; d.c ; p.c.a.n.; o.n.; h.s.mane., vesperem.et.v.o.m.; o.h.; o. b. h.
Surabaya, 1 – 2 – 2008
R/ Tabl. Simvastatine No XXXS 1 d. d. tabl. I h. s
R/ Tabl. Antasida No XVS 3 d. d tabl. I ½ h. a. c
R/ Tabl. Glibenklamide No XXXS 1 d. d. Tabl I a. c.
R/ Tabl. Diazepam 2 mg No XS 1 d. d. tabl. I a.n
VII. RESEP UNTUK KEPERLUAN DOKTER
d.c.form : a.u.p / up / m.i.
Surabaya, 1 – 2 – 2008
R/ Tabl. Paracetamol 500 mg No LS . d. c. form
R/ Inj. Procaine Penicillin 3 juta I. U No XS . d. c. form
PRO : a.u.p / up / m.i.Alamat :
VIII. RESEP INGIN CEPAT DILAYANI
cito = P. I. M. = statim
dr. RoostantiaSIP : 00001 / 2003
Alamat : Jl. Surga Dunia Kav 24 / 12
Surabaya, 1 – 2 – 2008
cito !R/ Inj.Valium No II
S . i. m. m.
IX. RESEP DAPAT / TIDAK DAPAT
DIAMBIL ULANG ITER :- Harap Diulang- Letakkan ditempat yg mudah terlihatNe ITER = N.I = Non Rep- Harap jangan diulang
dr. RoostantiaSIP : 00001 / 2003
Alamat : Jl. Surga Dunia Kav 24 / 12
Surabaya, 1 – 2 – 2008
ITER 1 xR/ Tabl. Simvastatin No L
S . 1. d. d. tabl. I h. s.
R/ Tabl. Glibenklamide No XXXS. 1. d. d. tabl. I mane a.c.
R/ Tabl. Piroxicam 20 mg No VIIS. 1. d. d. tabl. I o.n.p.c
N.I
X. RESEP DIAMBIL SEBAGIAN
/ DUA KALINYA d. i. d. = da ½ da. In 2 plo
dr. RoostantiaSIP : 00001 / 2003
Alamat : Jl. Surga Dunia Kav 24 / 12
Surabaya, 1 – 2 – 2008
R/ Tabl. Simvastatine No XXX S 1 d. d. tabl. I h. s.
d.i.d
R/ Tabl. Dexamethasone 0,5 mg No XIII S u. c.
da.in.2plo
Terima Kasih
Slide by :Sigit
Harris