K A R I E S

Drg. Merry R. SibaraniSpesialis Konservasi Gigi (SpKG)

D E F I N I S I

KARIES : LARUTNYA KOMPONEN MINERAL DARI EMAIL, DENTIN, SEMENTUM GIGI SECARA PROGRESIV.

KELAINAN KARENA BAKTERI. ETIOLOGI: MULTIFAKTOR.

TEORI TERJADINYA KARIESTEORI DEMINERALISASI-REMINERALISASI

BAKTERI PLAK → ASAM → DEMINERALISASI PERMUKAAN GIGI → INVASI KUMAN, DEMINERALISASI BERLANJUT → Ph < 5.5 BERULANG / JANGKA WAKTU LAMA →

DEMINERALISASI → KARIES

TEORI TERJADINYA KARIES

PLAK + SALIVA = SISTEM BUFFER → NETRALISIR ASAM BAKTERI → Ph NETRAL → CALSIUM & PHOSPHAT DARI SALIVA → REMINERALISASI GIGI

ETIOLOGI : MULTIFAKTORIAL

PATOGENESIS: BAKTERI + SUBSTRAT= ASAM ORGANIK —» KARIES

PENGGOLONGAN KARIES

• DAERAH ANATOMIS• KEPARAHAN• KECEPATAN• KEDALAMAN

Sajian diagramatik dari karies pada radiograf sayap gigit

Penggolongan Karies Berdasarkan: daerah anatomis

Karies di permukaan halus

Penggolongan Karies Berdasarkan:daerah

anatomis

Penggolongan Karies Berdasarkan: Keparahan/Kecepatan

Sebelum dan sesudah perawatan

A B R A S I

PENYEBAB: TRAUMA MEKANIS

A T R I S I

ATRISI

A T R I S I

ATRISI

E R O S I

EROSI

PERUBAHAN WARNA GIGI

PENYEBAB: TETRASIKLIN

P E R S I S T E N S I

PERSISTENSI 61

SUPERNUMERARY TOOTH

MESIODENS

PEMERIKSAAN GIGI & MULUT

ALAT PEMERIKSAAN SUBYEKTIF & OBYEKTIFPEMERIKSAAN PENUNJANG• RADIOGRAFIK• LABORATORIUM• PATOLOGI-ANATOMI

ALAT PEMERIKSAAN GIGI

KACA MULUTSONDEEKSKAVATORPINSET GIGI

ALAT PEMERIKSAAN GIGI

Ekskavator

PEMERIKSAAN VITALITAS & JARINGAN PERIODONTAL

VITALITAS : MEKANIK —» SONDE PADA KAVITAS

TERMIS —» KHLOR ETIL

JARINGAN PERIODONTAL: PERKUSI TEKANAN

PEMERIKSAAN VITALITAS GIGI

VITALITAS : MEKANIK —» SONDE PADA KAVITAS

TERMIS —» KHLOR ETIL

INFEKSI PADA GIGI

I. GIGI VITALIRITATIO PULPA : C S , SONDASI (–)

PERKUSI (–), TEKANAN (–), TERAPI : PENAMBALAN

HIPEREMIA PULPA : CM, SONDASI (+) PERKUSI & TEKANAN (–),

TERAPI : PENAMBALAN

IRITASIO PULPA

Karies Superfisialis 47

HIPEREMIA PULPA

Karies Media 14 dan 26

HIPEREMIA PULPA

Karies Media 17

HIPEREMIA PULPA

KARIES MEDIA 16

HIPEREMIA PULPAet causa TRAUMA

Sebelum dan sesudah perawatan

HIPEREMIA PULPAet causa TRAUMA

Sebelum dan sesudah perawatanGigi 11 fraktur dentinGigi 21 fraktur email

Hiperemia Pulpa

PULPITIS : PERADANGAN JARINGAN PULPA —»IRITASI

PULPITIS AKUTPULPITIS KRONIKPULPITIS KRONIK GRANULOMATOSA (terdapat polip pulpa sebagai pertahanan pulpa terhadap iritasi kronik sehingga pulpa berproliferasi)

PERADANGAN JAR. PULPA

PULPITIS AKUT : C P, SONDASI (+), PERKUSI (–/+), TEKANAN (–/+)

PULPITIS KRONIK : C P, SONDASI (+), PERKUSI & TEKANAN (–)

PERADANGAN JAR. PULPA

PULPITIS KRONIK GRANULOMATOSA : C P, KAVITAS DITUTUPI POLIP, SONDASI (+), PERKUSI & TEKANAN(–)

PULPITIS KRONIK GRANULOMATOSA

Pemrks. Penunjang : DENTAL FOTO TERAPI : PSA / EXTRAKSI

II. GIGI NON VITAL

NEKROSIS PULPA JARINGAN PULPA NEKROSIS/MATI BUKAN KARENA KARIES.

KEMUNGKINAN PENYEBAB : TRAUMA, BAHAN KIMIA, TERMAL TIDAK ADA KARIES PEMERIKSAAN :PERKUSI & TEKANAN (–) TERAPI : DENTAL FOTO & PSA / EXTRAKSI

GIGI NON VITAL

Gigi non vital et causa trauma

GIGI NON VITAL

GANGREN PULPA C P, SONDASI, PERKUSI & TEKANAN (–) PEM. PENUNJANG: DENTAL FOTO —» RADIOLUSEN (+/ –) BILA (+) —» DENTAL GRANULOMA KISTA RADIKULAR

GIGI NON VITAL

GANGREN RADIK MAHKOTA GIGI SUDAH TIDAK ADA,

PULPA TIDAK ADA. KONDISI: RADIK SONDASI TIDAK DILAKUKAN LAGI PERKUSI & TEKANAN (–) TERAPI : EXTRAKSI

HIPOPLASIA EMAIL

Gigi anterior rahang atas dan bawah