HIVHIVAIDSAIDSAyulia Ardiani, dr.Puskesmas Puskesmas KedokanbunderKedokanbunderPENDAHULUANHIV masalah global yang kompleks1981 pada kaum homoseksual ditemukan Sarcomakaposi dan Pneumocystic carinii1983 HIV diisolasi dari penderita limfadenopati1984 HIV terbukti penyebab AIDSEstimation of PLWHA in Indonesia, 2012591.823Mengapa Odha masih tampak sehat.Karenaperjalanan penyakit HIV dalam tubuh seseorang tergolong unik, memiliki masa inkubasi yang sangat panjangWindow period1 3, bahkan 6 bulanHIV +Asimptomatik 5 10 tahunHIV+ denan e!ala pen"akit# 1bulanAI$%&$' ( )001 ) th*STADIUM 2 STADIUM 1 STADIUM 3STADIUM 4Transmisi Vertikal HIVIntrauterin Intrauterin intrapartum intrapartum pascapersalinan pascapersalinanRisiko 7% Risiko 18% Risiko 13%Antiretrovirus(ARV)ARVSCBayi: ARVSusu formulaPRI!IP PE"LARA HI#
Dikenal dengan !SS! "
!#I$" keluar%
S&''I(I!)$" *ukup
S&+VIV!" ,irusnya hidup
!)$!+" masuk%
HIV keluar dari tubuh dalam -umlah*ukup dan dalam keadaan hidup masuk ke dalam tubuh lain% C!AH HIV D"!A"A# CD
A$ Abstinen%e#$ #e &ait'(ullC$ C)n*)mD$ ") Drugs$ *u%ati)n DIAGNOSISA% Diagnosis dini infeksi HIV1% .angsungIsolasi ,irus dari sampelDeteksi antigen ,irus /(+0% $idak .angsung!.ISA 1sensitif23estern blot 1spesifik24% Diagnosis AIDSInfeksi opportunistik5eganasan!nsefalopatiSindrom kelelahan(D4 6 0778mlInfeksi Oportunistik$uberkulosis(andidosis oral$o9oplasmosis$EI! PELA%AA HI# &A AI&!
Konselin' dan testin' se(ara sukarela adalah tes indi,idu dengan sukarela untuk mengetahui status HIV seseorang%$es ini merupakan pengambilan darah dan pemeriksaan laboratorium se*ara sukarela yang harus disertai konseling
Prevention of Parent to Child Transmission )PP*+*2 merupakan pelayanan yang dikhususkan terhadap oran'tua yan' terinfeksi HI#%Setiap orangtua: terutama ibu hamil: yang berstatus HIV positif: men-adi perhatian dari pelayanan ini%$EI! PELA%AA HI# &A AI&!
Provider Initiated Testing and Counseling )PI*+, merupakan layanan pemeriksaan darah untuk mengetahui status HIV seseorang berdasarkan pada inisiatif atau rekomendasi dari -etu'as kese.atan dan pasien menerima saran tersebut% Hal ini biasanya ter-adi dalam setting medis%
Care Support and Treatment )+!*2 merupakan layanan terkait dengan pemberian dukun'an kepada orang yang telah berstatus HIV%/elayanan ini akan ter-adi setelah seseorang melalui proses tes darah atau ketika seseorang yang telah menerima status HIV%!ELAL" *EPA*KAH HA!IL *E!/0*I&AK 5arena"
/eriode -endela
5erusakan sampel darah
+eagen rusak
5esalahan pada prosedur pelaksanaan tes darahKonseling pre dan pasca tes HIVIdentifikasi perilaku berisiko tertular HIVMembantu membuat keputusan untuk mengubah perilaku tersebutMengganti dengan perilaku "an lebih aman serta mempertahankannyaMembantu klien dalam mengambil keputusan untuk menjalani tes HIV dengan pernyataan persetujuanKonseling tentang kemungkinan penobatan (manfaat, efek samping, lama pengobatan, biaya, dst)TATALAKSANA 1. Pen'obatan su-ortif/erbaikan gi;i$erapi simptomatisVitamin/sikologis 2. Pen'obatan infeksi o--ortunistik$erapi empiris1. *era-i Anti Retro2iral )AR#,Tujuan AV!emulai terapi AVKlinik menurunkan morbiditas dan mortalitas karena infeksi HIV VirologikMenghentikan progresiftas penakit HIV dengan menekan viral loadImunologik Memulihkan sistem imun, dan mengurangi ter!adina infeksi oportunistik "pidemiologikmengurangi penularan HIVHIV positif #$engan ge!ala %&I$'(, atau#)$* +,--, atau#.imfosit total + /,--LAP3RA KA!"! P"!KE!4A! KE&3KA5"&ER )*AH" 2011,
/emeriksaan 4075ulan $umla. Hasil+ )%+September 0< = 0ktober 04 0 00)o,ember ?@ 1 ??Desember 40 = 40$otal 1ktober < 4 1 1 4)o,ember 33 37 3 1 30$otal 80
