YOU ARE DOWNLOADING DOCUMENT

Please tick the box to continue:

Transcript
  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    1/21

    SISTEM INTEGUMEN

    ANALISI JURNAL DAN ASUHAN KEPERAWATAN

    “DEKUBITUS”

    Disusun oleh

    Epiphana Desi I!"#!!

    Dian Susan$i I!"#!!%

    Lola P&ian$i I!"#!!"

    D'i Asni Suha&i(a$i I!"#!!)

    Daniel Gin$in* I"%%!!

    PR+GRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

    ,AKULTAS KED+KTERAN

    UNI-ERSITAS TANJUNGPURA

    %!.

    1

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    2/21

    2

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    3/21

    KATA PENGANTAR 

    Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT atas berkat dan rahmat-

     Nya kami dapat menyelesaikan makalah ini. Penulisan makalah ini dilakukan

    dalam rangka memenuhi tugas mata kuliah integumen Jurusan Ilmu Keperawatan

     pada akultas Ilmu Ked!kteran "ni#ersitas Tanjungpura. Kami menyadari bahwa

    tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak pada penyusunan makalah ini$

    sulit bagi kami untuk menyelesaikan makalah ini. %leh karena itu$ kamimengu&apkan terima kasih kepada'

    () Nabi *uhammad SAW yang telah memberikan &!nt!h kesabaran$

    ketekunan dan yang lainnya.

    +) I&hsan ,udihart! selaku d!sen integumen kami yang telah meluangkan

    waktu$ tenaga$ dan pikirannya dalam membimbing kami.

    ) %rang tua dan keluarga yang telah memberikan dukungan baik dalam

     bentuk materil$ m!ral$ dan !/a.

    Akhir kata$ kami berharap Allah SWT berkenan membalas segala kebaikan

    semua pihak yang telah membantu. Sem!ga makalah ini membawa man0aat bagi

     pengembangan ilmu khususnya ilmu keperawatan.

    P!ntianak$ *aret +1(2

    Tim Penyusun

    3

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    4/21

    DA,TAR PUSTAKA

    /on$en$s

    BAB I00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

    PENDAHULUAN000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

    A0 La$a& Bela1an*................................................................................... .............

    B0 Ru2usan Masalah............................................................................... .............

    /0 Tu3uan Penulisan.............................................................................................

    BAB II PEMBAHASAN0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

    A0 Pen*e&$ian De1u4i$us........................................................................... .............

    D0 E$iolo*i De1u4i$us............................................................................... .............

    E0 Tan5a 5an Ge3ala6 s$a5iu2 5an 1o2pli1asi...........................................................

    ,0 ,a1$o& &esi1o pen(e4a4 5e1u4i$us.......................................................... .............

    G0 Mani7es$asi Klinis.........................................................................................

    H0 Pe2e&i1saan Penun3an*.................................................................... .............

    I0 Pena$ala1sanaan................................................................................. .............

    J0 Masalah (an* La8i2 Mun9ul................................................................. .............

    K0 Dis9ha&*e Plannin*.......................................................................................

    L0 Pa$o7isiolo*i..................................................................................................

    BAB III000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

    ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DEKUBITUS0000000000000000000000000000000000000000000000

    BAB I-000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

    PENUTUP0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

    4

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    5/21

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A0 La$a& Bela1an*

    3uka tekan atau lebih dikenal dengan ulkus dekubitus adalah luka

    yang terjadi akibat per0usi yang buruk pada daerah yang mengalami

     penekanan terus menerus sehingga metab!lisme jaringan terganggu

    4W!rkman 5 Ignati#i&ius$ +112). "lkus dekubitus ditandai dengan 0ase

    hiperemi yang sekaligus menandakan grade ( ulkus dekubitus 4P!tter 5Perry$ +116). "lkus dekubitus sendiri merupakan salah satu indikat!r 

    kurang baiknya pelayanan keperawatan suatu institusi7rumah sakit.

    Indikat!r merupakan suatu ke&endurungan sistem yang dapat

    dipergunakan untuk mengukur perubahan. ,erdasarkan hal tersebut

    indikat!r pelayanan keperawatan adalah ukuran kuantitas sebagai

     ped!man untuk mengukur dan menge#aluasi kualitas asuhan keperawatan

     pada pasien. Indikat!r mutu pelayanan keperawatan klien SP+KP menurut

    epkes meliputi'

    (. Keselamatan pasien

    Indikat!r ini meliputi pasien aman dari kejadian jatuh$ dekubitus$

    kesalahan pemberian !bat dan &idera restrain.

    +. Perawatan diri

    . Kepuasan pasien

    Tingkat kepuasan pasien berdasarkan skala dikaitkan dengan e0isiensi$

    e0ekti#itas$ dan perilaku terdiri dari' kelembaban dan ketepatan

    in0!rmasi$ penurunan ke&emasan$ perawat terampil pr!0esi!nal$ pasien

    merasa nyaman$ terhidar dari bahaya$ pri#asi terjaga$ perawat ramah

    dan empati

    8. Ke&emasan

    6. Kenyamanan

    2. Pengetahuan

    Pengetahuan ini berkaitan dengan pengetahuan pasien tentang

     penyakitnya dan discharge planning .

    5

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    6/21

    *utu pelayanan keperawatan yang baik salah satu indikat!rnya adalah

     pen&egahan terjadinya dekubitus. engan semakin banyaknya penyakit

    yang menyebabkan imm!bilisasi maka akan banyak kemungkinan

    terjadinya k!mplikasi ulkus dekubitus. Sehingga penting bagi tenaga

    kesehatan khususnya perawat untuk memberikan inter#ensi primer kepada

    klien yang berisik! mengalami ulkus dekubitus.

    B0 Ru2usan Masalah

    • *en&egah terjadinya kejadian ulkus dekubitus dengan &ara

    menggunakan massagge 9:%.

     

    *engetahui pengertian dekubitus

     

    *engetahui pengertian asuhan keperawatan

     

    *engetahui asuhan keperawatan terhadap dekubitus

    /0 Tu3uan Penulisan

     

    Tu3uan U2u2

    Penyelesaian tugas mata kuliah integumen tahun ajaran +1(67+1(2.

     

    Tu3uan Khusus

    *engimplementasikan penggunaan massage 9:% kepada klien

    dengan resik! ulkus dekubitus.

    6

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    7/21

    BAB II

    PEMBAHASAN

    J Pen*e&$ian De1u4i$us

    ekubitus adalah kerusakan atau kematian kulit sampai jaringan di

     bawah kulit$ bahkan menembus !t!t sampai mengenai tulang akbat adanya

     penekanan pada suatu area se&ara terus menerus sehingga mengakibatkan

    gangguan sirkulasi darah setempat. Apabila ini berlangsung lama$ hal ini

    dapat menyebabkan insu0isiensi aliran darah$ an!ksia atau iskemi jaringan

    dan akhirnya dapat mengakibatkan kematian sel. 4nurari0 5 kusuma$ +1(6)

    D0 E$iolo*i De1u4i$us

    (. akt!r intrinsik ' penuaan 4regenerasi sel lemah)$ sejumlah penyakit yang

    menimbulkan seperti *$ status gi;i$ underweight atau kebalikannya

    !#erweight$ anemia $ hip!albuminemia$ penyakit-penyakit neur!l!gik dan

     penyakit penyakit yang merusak pembuluh darah$ keadaan hidrasi7 &airan

    tubuh.

    +. akt!r

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    8/21

    d. Pada !rang yang berkulit putih$ luka mungkin kelihatan sebagai

    kemerahan yang menetap. Sedangkan pada yang berkulit gelap$ luka

    akan kelihatan sebagai warna merah yang menetap$ biru atau ungu.

    +. Stadium ua=ilangnya sebagian lapisan kulit yaitu epidermis atau dermis$ atau

    keduanya. :irinya adalah lukanya super0i&ial$ abrasi$ melempuh$ atau

    membentuk lubang yang dangkal.

    . Stadium Tiga

    =ilangnya lapisan kulit se&ara lengkap$ meliputi kerusakan atau nekr!sis

    dari jaringan subkutan atau lebih dalam$ tapi tidak sampai pada 0as&ia.

    3uka terlihat seperti lubang yang dalam.

    8. Stadium . "sia

    ?. Tekanan arteri!lar yang rendah

    @. Stress em!si!nal

    (1. *er!k!k 

    ((. Temperatur kulit

    G0 Mani7es$asi Klinis

    (. Tanda &idera awal adalah kemerahan yang tidak menghilang apabila

    ditekan ibu jari

    +. Pada &idera yang lebih berat dijumpai ulkus dikulit

    . apat timbul rasa nyeri dan tanda-tanda sistemik peradangan$ termasuk 

    demam dan peningkatan hitung sel darah putih.

    8

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    9/21

    8. apat terjadi in0eksi sebagai akibat dari kelemahan dan perawatan di

    rumah sakit yang berkepanjangan bahkan pada ulkus ke&il.

    H0 Pe2e&i1saan Penun3an*

    (. Kultur ' pertumbuhan mikr!!rganisme tiruan atau sel-sel jaringan

    +. Albumin serum ' pr!tein utama dalam plasma dan &airan ser!sa lain

    I0 Pena$ala1sanaan

    (. %bser#asi keadaan kulitPemeriksaan dengan &ara in0eksi #isual dan taktil pada kulit. %bser#asi

    dilakukan untuk menentukan karakteristik kulit n!rmal pasien dan setiap

    area yang p!tensial atau aktual mengalami kerusakan. ,agian yang

    diberikan perhatian khusus yaitu pada daerah di bawah gips$ traksi$

     balutan$ t!ngkat pen!mpang$ penyangga leher$ atau peralatan !rthh!pedi

    lain. Tanda peringatan dini yang menunjukkan kerusakan jaringan akibat

    tekanan adalahle&et atau bintil-bintil pada area yang menanggung beban

     berat tubuh dan mungkin disertai hiperemia. Permukaan tubuh yang

     paling terbebani berat badan ataupun tekanan merupakan area beresik!

    tinggi terjadi dekubitus. %bser#asi harus terus dilakukan agar luka

    dekubitus yang sudah ada tidak semakin parah.

    +. *!bilisasi

    Pasien harus mempunyai rentan gerak yang adekuat untuk bergerak se&ara

    mandiri ke bentuk p!sisi yang lebih terlindungi. Kemandirian m!bilitas

     pasiensering mengubah p!sisinya dan melakukan tindakan dapat

    menghilangkan tekanan yang dialaminya. engan begitu$ luka dekubitus

    tidak bertanbah luas.

    . Status nutrisi

    "ntuk memper&epat penyembuhan luka dekubitus$ maka pemberian

    nutrisi harus adekuat.

    8. Nyeri

    *anajemen nyeri dalam perawatan pasien luka dekubitus.

    6. In0eksi

    9

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    10/21

    apat diberikan antiseptik dan antibi!tik spektrum luas untuk mengatasi

    in0eksinya. ,ila dapat dikultur$ maka antibi!tik diberikan sesuai hasil

    kultur.

    J0 Masalah (an* La8i2 Mun9ul

    (. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d gangguan

    keseimbangan insulin$ makanan$ dan akti#itas jasmani

    +. esik! in0eksi b.d destruksi jaringan 4 pada luka dekubitus)

    . Kerusakan integritas kulit

    8. Kerusakan integritas jaringan b.d menurunnya sirkulasi darah ke jaringan

    0akt!r mekanik 4tekanan eksterna dan gaya tarikan)

    6. Nyeri akut b.d dekstruksi jaringan 4luka dekubitus)

    2. Bangguan &itra tubuh b.d pr!ses penyakit 4luka dekubitus)

    >. Bangguan rasa nyaman b.d gejala terkait penyakit 4tidak nyaman terhadap

    luka dekubitus)

    ?. =ambatan m!bilitas 0isik b.d penurunan kekuatan !t!t$ nyeri pada luka

    dekubitus

    @. Ink!ntinensia urinarius 0ungsi!nal b.d kelemahan struktur panggul$

    ink!ntinensia susu atau k!nstipasi

    K0 Dis9ha&*e Plannin*

    (. Penkes tentang dekubitus bagi sta0 medis dan keluarga.

    +. *engurangi 7 menghindari tekanan luar yang berlebihan daerah tubuh

    tertentu dengan &ara perubahan p!sisi tiap + jam d tempat tidur sepanjang

    +8 jam.

    . Pemeriksaan dan perawatan kulit dilakukan + kali sehari tetapi dapat

    sering pada daerah p!tensial terjadi dekubitus. Pemeriksaan kulit dapat

    dapat dilakukan sendiri atau dengan bantuan !rang lain.

    8. Pembersihan dengan menggunakan sabun lunak dan menjaga kulit tetap

     bersih dari keringat$ urine dan 0e&es bila perlu dapat diberikan l!ti!n yang

    mengandung alk!h!l$ bedak.

    6. *engurangi tekanan lebih lanjut pada daerah dekubitus. Se&ara umum

    dengan tindakan pen&egahan yang sudah dibi&arakan diatas. Pengurangan

    10

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    11/21

    tekanan sangat penting karena dekubitus tidak akan sembuh selama masih

    ada tekanan yang lama.

    2. *enurunkan dan mengatasi in0eksi.

    >. *empertahankan keadaan bersih pada ulkus dan sekitarnya$ pr!ses

    tersebut akan menyebabkan pr!ses kesembuhan menjadi &epat dan baik 

    ?. *engangkat jaringan nekr!tik pada ulkus akan menghambat jaringan

    granulasi dan epitalisasi. %leh karena itu$ pengangkatan jaringan nekr!tik

    akan memper&epat kesembuhan.

    @. Perlu pemeriksaan kultur dan tes resisiten antibi!tik sistemik dapat

    diberikan bila penderita mengalami sepsis$ ulkus yang terin0eksi harus

    dibersihkan beberapa kali sehari dengan larutan antiseptik seperti larutan

    =+%+ 1C$ pr!#id!n i!dine.

    3. Pat!0isi!l!gi DDDA0

    11

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    12/21

    M0 Pa$h'a(

    12

     Tekanan eksterna

    tekanan dasar

    Inkontenensia

    urinarius fungsional

    Ketidakseimbangan

    nutrisi kurang dari

    kebutuan tubu

    anoreksi

    !angguan rasa#enurunan $eristaltik%ambatan mobilitas

     Tingkat kesakitan!angguan 'itra

    Kerusakan integritas

     (aringan

    )a$. Kulit ilang

    se'ara lengka$*

    meluas dan luka

    Keterbatasan gerak

    +"eri akut

    Kerusakan integritas

    #erubaan

    tem eratur kulit

    %ilang sebagian

    la$ kulit* ter(adi

    luka

    dekubitus

    Kematian (aringanIskemik (aringan

    dan infeksi

    ,esiko infeksi Tidak menda$atsu$lai nutrisi dan

    leukosit "ang

    %i$oksia

    -liran dara menurun

    atau mengilang

    aktor tekanan*

    toleransi

     (aringan* durasi

    dan besar

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    13/21

    BAB III

    ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DEKUBITUS

    A0 Pen*e&$ian Asuhan Kepe&a'a$an

    Asuhan keperawatan adalah suatu pr!ses atau rangkaian kegiatan pada

     praktek keperawatan yang langsung diberikan kepada klien pada berbagai

    tatanan pelayanan kesehatan$ dalam upaya pemenuhan K*$ dengan

    menggunakan met!d!l!gi proses keperawatan$ berped!man pada standar 

    keperawatan,  dilandasi etik dan etika keperawatan$ dalam lingkup

    wewenang serta tanggung jawab keperawatan. 4PPNI$ (@@@).

    *enurut Ali 4(@@>) pr!ses keperawatan adalah met!de asuhan

    keperawatan yang ilmiah$sistematis$dinamis$dan terus- menerus serta

     berkesinambungan dalam rangka peme&ahan masalah kesehatan

     pasien7klien$di mulai dari pengkajian 4pengumpulan data$analisis data$dan

     penentuan masalah) diagn!sis keperawatan$ pelaksanaan$ dan penilaian

    tindakan keperawatan. Asuhan keperawatan di berikan dalam upaya

    memenuhi kebutuhan klien. *enurut A *asl!w ada lima kebutuhan dasar 

    manusia yaitu kebutuhan 0isi!l!gis meliputi !ksigen$ &airan$ nutrisi$

    kebutuhan rasa aman dan perlindungan$kebutuhan rasa &inta dan saling

    memiliki$ kebutuhan akan harga diri dan kebutuhan aktualisasi

    diri.,erdasarkan pengertian diatas maka dapat disimpulkan bahwa asuhan

    keperawatan merupakan seluruh rangkaian pr!ses keperawatan yang

    diberikan kepada pasien yang berkesinambungan dengan kiat-kiat

    keperawatan yang di mulai dari pengkajian sampai dengan e#aluasi dalam

    usaha memperbaiki ataupun memelihara derajat kesehatan yang !ptimal.

    B0 Tu3uan asuhan 1epe&a'a$an

    Adapun tujuan dalam pemberian asuhan keperawatan antara lain

    a. *embantu indi#idu untuk mandiri

     b. *engajak indi#idu atau masyarakat berpartisipasi dalam bidang

    kesehatan

    &. *embantu indi#idu mengembangkan p!tensi untuk memelihara

    kesehatan se&ara !ptimal agar tidak tergantung pada !rang lain dalam

    memelihara kesehatannya

    d. *embantu indi#idu memper!leh derajat kesehatan yang !ptimal

    13

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    14/21

    /0 ,un*si p&oses 1epe&a'a$anPr!ses Keperawatan ber0ungsi sebagai berikut.

    a. *emberikan ped!man dan bimbingan yang sistematis dan ilmiah bagi tenaga

    keperawatan dalam meme&ahkan masalah klien melalui asuhan

    keperawatan .

     b. *emberi &iri pr!0esi!nalisasi asuhan keperawatan melalui pendekatan peme&ahan

    masalah dan pendekatan k!munikasi yang e0ekti0 dan e0isien.

    &. *emberi kebebasan pada klien untuk mendapat pelayanan yang !ptimal sesuai

    dengan kebutuhanya dalam kemandirianya di bidang kesehatan.

    D0 Tahap:$ahap P&oses Kepe&a'a$an Pa5a Pasien De1u4i$us

    0 Pen*1a3ian

    a0 akti#itas7 istirahat 

    Tanda ' penurunan kekuatan$ ketahanan$ keterbatasan rentang

    gerak.pada area yang sakit gangguannya misalnya !t!t perubahan

    tunas.

     b. Sirkulasi

    Tanda ' hip!ksia$ penurunan nadi peri0er distal pada ekstremitas yang

    &idera$ #as!k!ntriksi peri0er umum dengan kehilangan nadi$ kulit putih

    dan dingin$ pembentukan edema jaringan.

    &.

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    15/21

    h. Keamanan

    Tanda ' adanya 0raktur akibat dil!kasi 4jatuh$ ke&elakaan$ k!ntraksi

    !t!t tetanik$ sampai dengan sy!k listrik).

    %0 Dia*nosa 1epe&a'a$ana. Kerusakan integritas jaringan berhubungan dengan destruksi mekanis

     jaringan sekunder terhadap tekanan$ gesekan dan 0raksi.

     b. Kerusakan m!bilitas 0isik berhubungan dengan pembatasan gerak yang

    diharuskan$ status yang dik!ndisikan$ kehilangan &!ntr!l m!t!rik 

    akibat perubahan status mental.

    &. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan

    ketidakmampuan pemasukkan !ral.

    d. isik! tinggi terhadap in0eksi berhubungan dengan pemajanan dasar 

    dekubitus$ penekanan resp!ns in0lamasi.

    e. isik! tinggi terhadap ine0ekti0 penatalaksanaan regimen terapeutik 

     berhubungan dengan ketidak&ukupan pengetahuan tentang eti!l!gi$

     pen&egahan$ tindakan dan perawatan dirumah.

    "0 In$e&;ensi 5an I2ple2en$asi

    a. Kerusakan integritas jaringan berhubungan dengan destruksi mekanis

     jaringan sekunder terhadap tekanan$ gesekan dan 0raksi.

    - Terapkan prinsip pen&egahan luka dekubitus.

    ' prinsip pen&egahan luka dekubitus$ meliputi mengurangi atau

    mer!tasi tekanan dari jaringan lunak.

    - Atur p!sis pasien senyaman mungkin.

    ' meminimalkan terjadinya jaringan yang terkena dekubitus.

    - ,alut luka dengan balutan yang mempertahankan kelembaban

    lingkungan diatas dasar luka.

    ' luka yang lembab dapat memper&epat kesembuhan.

     b. Kerusakan m!bilitas 0isik berhubungan dengan pembatasan gerak yang

    diharuskan$ status yang dik!ndisikan$ kehilangan &!ntr!l m!t!rik 

    akibat perubahan status mental.

    - ukungan m!bilisasi ketingkat yang lebih tinggi.

    ' gerakan teratur menghilangkan tekanan k!nsisten diatas t!nj!lan

    tulang.

    - ,antu7d!r!ng perawatan diri7kebersihan$ seperti mandi.

    ' meningkatkan kekuatan !t!t dan sirkulasi$ meningkatkan &!ntr!l

     pasien dalam situasi dan peningkatan kesehatan lingkungan.

    - ,erikan perhatian khusus pada kulit.

    15

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    16/21

    ' penelitian menunjukkan bahwa kulit sangat rentan untuk 

    mengalami

    kerusakan karena k!nsentrasi berat badan.

    &. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan

    ketidakmampuan pemasukkan !ral.

    - ,eri makan dalm jumlah ke&il$ sering dan dalam keadaan hangat.

    ' membantu men&egah distensi gaster7ketidaknyamanan dan

    meningkatkan pemasukkan$ menambah napsu makan.

    - ,antu kebersihan !ral sebelum makan.

    ' mulut7peralatan bersih meningkatkan napsu makan yang baik.

    - Pertahankan kal!ri yang ketat.

    ' ped!man tepat untuk pemasukkan kal!ri yang tepat.

    d. isik! tinggi terhadap in0eksi berhubungan dengan pemajanan dasar 

    dekubitus$ penekanan resp!ns in0lamasi.- Bunakan tehnik yang tepat selama mengganti balutan.

    ' teknik yang baik mengurangi masuknya mikr!!rganisme path!gen

    kedalam luka.

    "kur tanda E tanda #ital.

    ' peningkatan suhu tubuh$ takikardia menunjukkan adanya sepsis.

    - Bunakan sarung tangan steril setiap mengganti balutan.

    ' setiap ulkus terk!ntaminasi !leh mikr!!rganisme yang berbeda$

    tindakan ini dapat men&egah in0eksi.

    - :u&i dasar luka dengan larutan Na:l 1$@ C. ' apat membuang

     jaringan yang mati pada permukaan kulit dan mengurangi

    mikr!!rganisme.

    - ,erikan !bat antibi!ti& sesuai indikasi.

    ' antibi!ti& pilihanpada ulkus dekubitus berguna melawan

    !rganisme gram negati#e dan gram p!siti0.

    e. isik! tinggi terhadap ine0ekti0 penatalaksanaan regimen terapeutik 

     berhubungan dengan ketidak&ukupan pengetahuan tentang eti!l!gi$

     pen&egahan$ tindakan dan perawatan dirumah.

    - Anjurkan tindakan untuk men&egah luka dekubitus. ' pen&egahan luka dekubitus lebih mudah dari peng!batan.

    - Anjurkan tindakan untuk meng!bati luka dekubitus.

    ' instruksi spesi0ik ini membantu pasien dan keluarga belajar untuk 

    meningkatkan penyembuhan dan men&egah in0eksi.

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    17/21

    8. Kulit tidak akan teritasi akibat pemajanan terhadap 0ekal atau urine

    drainage.

    6. *enunjukkan hasil pembelajaran yang e0ekti0 untuk tujuan

     pemulangan dan perawatan pasien dirumah.

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    18/21

    BAB I-

    PENUTUP

    0 Kesi2pulan

    Asuhan Keperawatan adalah suatu pr!ses atau rangkaian kegiatan

     pada praktek keperawatan yang langsung diberikan kepada klien

     pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan$ dalam upaya

     pemenuhan K*$ dengan menggunakan met!d!l!gi  proses

    keperawatan$ berped!man pada  standar keperawatan,  dilandasi

    etik dan etika keperawatan$ dalam lingkup wewenang serta

    tanggung jawab keperawatan. 4PPNI$ (@@@).

    ekubitus adalah kerusakan atau kematian kulit sampai jaringan di

     bawah kulit$ bahkan menembus !t!t sampai mengenai tulang

    akibat adanya penekanan pada suatu area se&ara terus menerus

    sehingga mengakibatkan gangguan sirkulasi darah setempat.

    Apabila ini berlangsung lama$ hal ini dapat menyebabkan

    insu0isiensi aliran darah$ an!ksia atau iskemi jaringan dan akhirnyadapat mengakibatkan kematian sel. 4nurari0 5 kusuma$ +1(6)

     

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    19/21

    Pada &idera yang lebih berat dijumpai ulkus dikulit.

    apat timbul rasa nyeri dan tanda-tanda sistemik 

     peradangan$ termasuk demam dan peningkatan hitung sel

    darah putih. apat terjadi in0eksi sebagai akibat dari kelemahan dan

     perawatan di rumah sakit yang berkepanjangan bahkan

     pada ulkus ke&il.

    %0 Sa&an

    engan adanya makalah ini kita sebagai mahasiswa dapat mengetahui

    apa itu penyakit dekubitus$ penyebab penyakit dekubitus dan &ara

     penangannya. Kita juga harus bisa mengatur p!la hidup yang sehat agar 

    terhindar dari berbagai ma&am penyakit. Sem!ga makalah ini dapat

     berman0aat bagi kita semua.

    19

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    20/21

    DA,TAR PUSTAKA

    Capernito, Linda Juall. 1999. Rencana Diagnosa dan Dokumentasi

    Keperawatan : Diagnosa Keperawatan dan Masalah Kolaorati! "d.#.

    Jakarta : "$C.

    :arpenit!$ 3.J.+111.,uku Saku iagn!sa Keperawatan.

  • 8/16/2019 DEKUBITUS TERBARU

    21/21

    21


Related Documents