KAJIAN PEMENUHAN KEBUTUHAN TENAGA MEDIS MENGGUNAKAN METODE WORKLOAD INDICATOR STAFF NEED (WISN) DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) PANDAN KABUPATEN TAPANULI TENGAH TAHUN 2016 SKRIPSI OLEH ELISABET O SINAGA NIM :121000263 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016 Universitas Sumatera Utara
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
1
KAJIAN PEMENUHAN KEBUTUHAN TENAGA MEDIS
MENGGUNAKAN METODE WORKLOAD INDICATOR STAFF NEED (WISN) DI RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH (RSUD) PANDAN KABUPATEN
TAPANULI TENGAH TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH
ELISABET O SINAGA
NIM :121000263
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
2
KAJIAN PEMENUHAN KEBUTUHAN TENAGA MEDIS
MENGGUNAKAN METODE WORKLOAD INDICATOR
STAFF NEED (WISN) DI RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH (RSUD) PANDAN KABUPATEN
TAPANULI TENGAH TAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
ELISABET O SINAGA
NIM:121000263
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
i
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi yang berjudul
“KAJIAN PEMENUHAN KEBUTUHAN TENAGA MEDIS
MENGGUNAKAN METODE WORKLOAD INDOCATOR STAFF NEED
(WISN) DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) PANDAN
KABUPATEN TAPANULI TENGAH TAHUN 2016” ini beserta seluruh
isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penciplakan
atau mengutip dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang
berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung
risiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan
adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari
pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Juni 2016
Elisabet O Sinaga
121000263/IKM
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ii
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRAK
Rumah sakit sebagai suatu institusi pelayanan kesehatan merupakan bagian integral dari organisasi kesehatan maupun sosial yang berfungsi dalam memberikan pelayanan kesehatan berupa kuratif, preventif, promotif, maupun rehabilitatif terhadap pasien rawat jalan maupun rawat inap. Seperti layaknya permasalahan kesehatan pada umumnya, aspek ketenagaan juga memegang peranan besar di dalam rumah sakit. Kekurangan tenaga kesehatan, baik dalam arti kuantitas maupun kualitas akan sangat mengganggu kualitas produk yang ditawarkan. Kekurangan tenaga kesehatan khususnya tenaga medis juga masih dirasakan oleh Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan, sehingga ada beberapa tenaga medis yang diperbantukan di rumah sakit ini dan masih berstatus sebagai pegawai kontrak. Kajian pemenuhan tenaga medis ini didasarkan pada Kepmenkes Nomor 81 Tahun 2004 tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan Sumber Daya Manusia Kesehatan di Tingkat Propinsi, Kabupaten/Kota Serta Rumah Sakit. Dalam Kepmenkes ini terdapat suatu metode perhitungan beban kerja yang dikenal dengan metode WISN.
Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif observasional dengan menggunakan metode Workload Indicators of Staff Need (WISN). Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh tenaga medis yang ada di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan.
Dari perhitungan dengan menggunakan metode WISN diperoleh hasil bahwa terdapat perbedaan yang significant mengenai gambaran jumlah tenaga medis yang tersedia dengan jumlah dari hasil perhitungan menggunakan metode WISN. Selain gambaran jumlah tenaga medis, hasil penelitian ini juga menggambarkan waktu kerja tersedia dari seorang tenaga medis hingga sampai pada waktu longgarnya diluar jam pelayanan kesehatan di rumah sakit.
Metode WISN yang digunakan dalam penelitian ini merupakan salah satu metode yang dapat digunakan oleh para perencana rumah sakit karena metode ini berdasarkan beban kerja nyata yang dimiliki oleh seorang tenaga medis. Oleh karena itu diharapkan bidang pelayanan medik lebih melakukan evaluasi serta pengembangan suatu metode yang lebih tersistematis dalam peningkatan kebutuhan tenaga. Kata kunci: tenaga medis, metode WISN, rumah sakit.
iii
Universitas Sumatera Utara
iv
ABSTRACT
Hospital as health care provider is an integral part of the health or social organization that provide the patient either inpatient ooutpatient with the health service such as curative, preventive, promotive and rehabilitative. As well as health issue in general, the human resource aspect has an important role in the hospital. The lack of clinician either quantitatively or qualitatively will influence the offered product or service quality. The lack of clinical especially the medician is found in Local General Hospital (RSUD) of Pandan, so there are clinician that assigned in this hospital and has a status as contracted clinician. A Review of the Supply of this Clinician is based on the Kepmenkes Number 81 of 2004 concerning to Guidance In Arrangement of Human Resources Planning in Health in Province, Regency/Cities and Hospital. In this Kepmenkes, there is a work load calculation method that known as WISN.
This research is an observational descriptive study by using Workload Indicator of Staff Need (WISN) method. The sampel in this research is all of clinician in Local General Hospital (RSUD) Pandan.
Based on the calculation using WISN method, it indicates that there is a significant differences about the number of available clinician and the actual number based on the calculation using WISN method. In addition to the number of clinician, this research also depict the available work time of clinician up to the free time out of health service (work) time in hospital.
The WISN method applied in this research is one of method that applied by designer or planner of hospital because this method is based on the realy work load of clinician. Therefore, it hope that the medical service department must make evaluation and development of the systematic method in the increasing of clinician requirement.
Keywords: Clinician, WISN method, Hospital
iv
Universitas Sumatera Utara
v
RIWAYAT HIDUP PENULIS
Nama Lengkap : Elisabet Oktaviani Sinaga
Tempat/Tanggal Lahir : Sibolga/18 Oktober 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Katolik
Status : Belum Menikah
Alamat Rumah : Jl.Oswald Siahaan Nomor 48 Sibolga
Alamat Medan : Jl.Berdikari Nomor 37/55 Medan
Riwayat Pendidikan
1. Tahun 1999 : TK Maria Mutiara Sibolga
2. Tahun 2000-2006 : SD Swasta RK Nomor 1 Sibolga
3. Tahun 2006-2009 : SMP Swasta Fatima 1 Sibolga
4. Tahun 2009-2012 : SMA Negeri 1 Sibolga
v
Universitas Sumatera Utara
vi
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa,
karena berkat rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
Kajian Pemenuhan “Kebutuhan Tenaga Medis Menggunakan Metode
Workolad Indicator Staff Need (WISN) di Rumah Sakit Umum Daerah
(RSUD) Pandan, Kabupaten Tapanuli Tengah Tahun 2016” dengan baik
sebagai salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Selama penulisan skripsi ini, penulis banyak menerima dukungan,
motivasi, bimbingan, dan bantuan dari berbagai pihak baik secara moril maupun
materil. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis ingin berterimakasih yang
sebesar-besarnya kepada:
1. Prof.Dr.Dra.Ida Yustina,M.Si selaku dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara (FKM USU)
2. Dr.Drs.Zulfendri,M.Kes selaku dosen pembimbing 1 yang telah bersedia
meluangkan waktu untuk memberikan masukan, arahan, dan bimbingan
dengan penuh kesabaran kepada penulis selama pengerjaan skripsi ini
3. dr.Fauzi,SKM selaku dosen pembimbing 2 yang juga telah bersedia
meluangkan waktu untuk memberikan masukan, arahan, dan bimbingan
dengan penuh kesabaran kepada penulis selama pengerjaan skripsi ini
4. Dr.Juanita,SE.,M.Kes selaku dosen penguji 1 yang telah memberikan banyak
saran dan arahan kepada penulis dalam penyempurnaan skripsi ini
5. dr.Rusmalawaty,M.Kes selaku dosen penguji 2 yang juga telah memberikan
banyak saran dan arahan kepada penulis dalam penyempurnaan skripsi ini
vi
Universitas Sumatera Utara
vii
6. Seluruh dosen dan staf pegawai di Fakultas Kesehatan Masyarakat khususnya
Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan yang telah membimbing
penulis selama masa perkuliahan
7. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan, dr.Sempakata
Kaban,M.Kes yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan
penelitian dan memberikan bantuan terkait pengerjaan skripsi ini kepada
penulis
8. Kedua orangtua penulis, (alm) Kinder Sinaga, SIP dan Rostianny
Simanungkalit yang selama ini dengan penuh cinta membesarkan, mendidik,
dan membimbing penulis hingga menjadi seseorang yang seperti saat ini.
Terimakasih juga atas doa, bantuan, dan dorongan semangat yang tidak putus
kepada penulis secara khususnya dalam pengerjaan skripsi ini.
9. Kedua saudara penulis, Bongot Tua Sinaga dan Benhard Reinaldi Sinaga
yang juga tidak henti mendoakan dan memberikan semangat kepada penulis
khususnya dalam pengerjaan skripsi ini
10. Uda (adik ayah) penulis, (alm) Ramson Sinaga yang dengan berbesar hati
memberikan kasih sayang sebagai bapak sendiri kepada penulis dan selalu
menyemangati penulis dalam menghadapi dunia perkuliahan
11. Keluarga besar penulis yang tidak bisa disebutkan satu per satu dalam
kesempatan ini yang telah mendoakan dan membimbing penulis
12. Seseorang yang spesial bagi penulis, Daniel Simanullang, yang selama ini
dengan sabar menemani penulis serta bersedia menjadi tempat keluh kesah
penulis
vii
Universitas Sumatera Utara
viii
13. Teman-teman SMA yang selalu tidak bisa dilupakan, LGS. Terimakasih buat
3 tahun yang sangat indah bagi penulis
14. Teman-teman seperjuangan di kampus, mulai dari awal perkuliahan hingga
akhir perkuliahan, Citra, Elieser, Mey, Icha, Imelda, Eli Sheba, dan Andri
yang tidak pernah bosan memberikan doa dan semangat kepada penulis
15. Teman-teman di desa sewaktu Pengalaman Belajar Lapangan (PBL), desa
Kutajulu, yang sudah bersedia berbagi suka dan duka selama 2,5 bulan
dengan penulis
16. Teman-teman seperjuangan di tempat Latihan Kerja Peminatan (LKP) Dinkes
Prov.Sumatera Utara; Deasy, Agnes, Novi, Sry, Wulan, Ningsih, dan Nurul
Liza yang selalu memberikan semangat kepada penulis dalam pengerjaan
skripsi ini
17. Teman-teman seperjuangan di departemen Administrasi dan Kebijakan
Kesehatan Masyarakat, Madya, Eci, dan Erista yang dengan senang hati
selalu membantu, memberikan dorongan, dan memberikan semangat, serta
menjadi tempat berbagi suka dan duka dalam pengerjaan skripsi ini
18. Teman-teman Rainbow Kost ; Nia, Talenta, Jos, kak Jesti yang dengan
senang hati selalu meluangkan waktu bagi penulis untuk membantu,
mendengarkan kisah pengerjaan skripsi, dan mendoakan penulis dalam
penyelesaian skripsi ini
19. Melva Banjarnahor, SE ; kakak satu kamar yang sudah seperti kakak
kandung bagi penulis, yang telah membimbing, menjaga, dan selalu
memberikan nasihat yang baik kepada penulis dari awal masuk perkuliahan
hingga sampai saat ini
viii
Universitas Sumatera Utara
ix
20. Adik-adik kontrakan lama penulis, Tya dan Desi yang bersedia berbagi dan
selalu bersedia membantu penulis selama tinggal bersama
21. Kepada semua orang disekitar penulis yang tidak bisa disebutkan satu per
satu yang juga turut membantu penulis dalam pengerjaan skripsi ini
Akhir kata penulis memohon maaf apabila masih terdapat
ketidaksempurnaan dalam pengerjaan skripsi ini. Semoga apa yang telah penulis
sajikan dapat membawa manfaat bagi yang membutuhkannya. Terimakasih.
Medan, Mei 2016
Penulis
Elisabet O Sinaga
121000263
ix
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI i
HALAMAN PENGESAHAN ii
ABSTRAK iii
ABSTRACT iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP v
KATA PENGANTAR vi
DAFTAR ISI x
DAFTAR TABEL xii
DAFTAR GAMBAR xiii
DAFTAR LAMPIRAN xiv
BAB I PENDAHULUAN 1
1.1 Latar Belakang 1 1.2 Rumusan Masalah 5 1.3 Tujuan Penelitian 6
1.3.1 Tujuan Umum 6 1.3.2 Tujuan Khusus 6
1.4 Manfaat Penelitian 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 8
2.1 Rumah Sakit 8 2.1.1 Pengertian Rumah Sakit 8 2.1.2 Pembagian Rumah Sakit 9
2.2 Tenaga Kesehatan 12 2.2.1 Dokter 13 2.2.1.2 Dokter Umum 18 2.2.2 Dokter Gigi 18
4.1 Gambaran Umum Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan
39 4.2 Karakteristik Responden 40 4.3 Perhitungan Beban Kerja Tenaga Medis di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) Pandan 42 4.3.1 Waktu Kerja Tersedia 42 4.3.2 Kegiatan Pokok Tenaga Medis 43
4.3.3 Rata-rata Melaksanakan Kegiatan Tenaga Medis 44 4.3.4 Standar Beban Kerja 48 4.3.5 Standar Kelonggaran 50 4.4 Perhitungan Kebutuhan Tenaga Medis di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) Pandan 51
BAB V PEMBAHASAN 59
5.1 Karakteristik Responden 59 5.2 Waktu Kerja yang Tersedia di Rumah Sakit Umum Daerah
(RSUD) Pandan 60 5.3 Kegiatan Pokok Tenaga Medis 62 5.4 Rata-rata Melaksanakan Kegiatan Tenaga Medis 63 5.5 Standar Beban Kerja Tenaga Medis di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) Pandan 65 5.6 Standar Kelonggaran Tenaga Medis di Rumah Sakit Umum
(RSUD) Pandan 65 5.7 Kajian Kebutuhan Tenaga Medis di Rumah Sakit Umum Daerah
(RSUD) Pandan 66
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 73
6.1 Kesimpulan 73 6.2 Saran 74
DAFTAR PUSTAKA 75
xi
Universitas Sumatera Utara
xii
DAFTAR TABEL Halaman
Tabel 4.1 Karakteristik Dokter Umum di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan 40
Tabel 4.2 Kegiatan Pokok Tenaga Medis di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan 44
Tabel 4.3 Waktu Rata-rata Melaksanakan Kegiatan Tenaga Medis di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan 44
Tabel 4.4 Standar Beban Kerja Tenaga Medis di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan 48
Tabel 4.5 Standar Kelonggaran Tenaga Medis di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan 50
Tabel 4.6 Kuantitas Kegiatan Pokok Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan 52
Tabel 4.7 Kuantitas Kegiatan Pokok Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan 53
Tabel 4.8 Kuantitas Kegiatan Pokok Instalasi Rawat Jalan dan Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan 54
Tabel 4.9 Kebutuhan SDM Dokter di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan 55
Tabel 5.1 Perbedaan Ketersediaan Tenaga Medis dengan Hasil Perhitungan WISN di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pandan 68
xii
Universitas Sumatera Utara
xiii
DAFTAR GAMBAR Halaman
2.1 Kerangka Pikir 35
xiii
Universitas Sumatera Utara
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian
Lampiran 2. Pedoman Wawancara
Lampiran 3. Surat Keterangan Telah Selesai Melakukan Penelitian