warta inoa

wartainoaIndonesian Ostomate Association

Tahun I Edisi I April 2010

Menyambut HUT ke 102000 - 2010

Indonesian Ostomate Association ( INoA )

Yayasan Kanker IndonesiaJl. Sam Ratulangi 25 Jakarta 10350T. 021 315 2603 F. 021 310 8170B

Dengan mengucapkan syukur kehadiran Tuhan Yang Maha Esa, Warta InOA kembali bisa mengunjungi para Ostomate. Berkat kerjasama dan sumbangan dari beberapa Ostomate, kali ini kami dapat mempersembahkan pengalaman dari Bpk. Berthie sebagai tamu kita pada Edisi ini.

Perjuangannya yang luar bisa, membuat kita patut mempersembahkan tulisan yang dibuat sendiri oleh yang bersangkutan.Dari awal kanker paru-paru, yang mengakibatkan paru-parunya dipotong, berlanut ke kanker usus besar, sampai menyebar ke ginjal dan otot tulang belakang.

Beruntung Bpk Berthi ini sehingga nyaris jadi ostomate. Disamping pengalaman yang sangat luar biasa dari Bpk Berthie, tulisan dari para Ostomete Bpk M.Abduh dan Marina, ada Warta dan Peristiwa, lampiran dari Asian News Lettter.

Semoga semua berita dan peristiwa dari Warta InOA dapat menjadi acuan bagi para ostomate dan keluarganya serta yang akan mengalami / menjalani operasi, jangan cepat menyerah, bahwa umur ada ditangan Tuhan Yang Maha Esa.

Jadi jalani hidup ini dengan optimis dengan penuh semangat jangan putus asa. Tuhan tidak akan memberi cobaan diluar batas kemampuan kita.

Salam Ostomate

Kemala Yasin

dariredaksi

daftar isiKanker Usus Besar

Tips bagi Ostomate

Stress, Pemicu Kanker

Warta & Peristiwa

Fatwa MUI

Inoa Surabaya

Sarasehan INoA DIY

Info YKI… ASSR

Keberhasilan Saya Bertahan Hidup

Meraih Ketentraman Hati

Cintaku Pada Rokok Berbuah Kanker Paru Dan Kanker Usus

Progressive Muscle Relaxation (PMR)

Peran Nutrisi pada Ostomate

02

06

08

10

16

19

22

25

27

30

12

infomedisKanker Usus Besar Penyakit Lama,Masalah ModernOleh : Dr. Ikhwan Rinaldi, SpPDDept I. Penyakit Dalam Fakultas KedokteranUniversitas Indonesia

Kanker: Beberapa Istilah Kunci Mutasi : perubahan sel •normal menjadi abnormalKarsinogenesis : proses •terjadinya kankerKarsinogen : bahan / zat •yang dapat mengubah sel normal menjadi kankerScreening / pemilahan : •upaya mendeteksi kanker dalam populasiDeteksi dini : menemukan •kanker pada tahapan / stadium dini/awal

Kanker Usus Besar / Kolon

F igure 11.5a The B io logy of C anc er (© Ga rland S cien ce 20 07 )wartainoa 02

18_01_cell_cycle.jpg

M UT A SI B E R UL A NG SE B A G A I PE NY E B A B K A NK E R

S el n orm a l

M u ta s ip erta m a

M u ta s ik ed u a

M uta s ik eem p a t

M u ta s ik eti g a

S el -s e lg a n a s

Sel Kanker :Lepas kendali dalam pertumbuhan •dan proliferasiTidak bisa mati pada waktunya•Mendesak sel-sel sehat•

Pertumbuhan Sel kanker

Sel Kanker membelah setiap 2-6 •mingguUkuran sel kanker: •

Satu juta sel kanker = ujung •jarumSatu milyar sel kanker = •sebesar buah anggur230 = 1,073,741,824 = 1 •milyar sel

Sifat Sel Normal Vs. Sel Kanker

Siklus Sel = Pertumbuhan, Pembelahan

wartainoa03

wartainoa 04

GEJALA UMUM :Perubahan pola defekasi / BAB•BAB berdarah•Berat badan turun tanpa sebab yang jelas•Nyeri / kolik abdomen•Anemia, pasien tampak pucat •

Faktor Resiko (1)Diet rendah serat, tinggi lemak• Usia. Risiko meningkat dengan bertambahnya •usia. Paling banyak pada umur 60 - 70 tahun Adanya polip pada kolon, khususnya polip jenis •adenomatosa. Riwayat kanker kanker kolon dalam keluarga• Ditemukan kejadian kanker ovarium (indung •telur), kanker uterus, dan kanker payudara dalam keluarga

Faktor Resiko (2)

Mengidap penyakit kolitis (radang kolon) •ulseratif yang tidak diobati. Kebiasaan makan daging (merah) • Kurang konsumsi buah-buahan serta sayuran •serta ikanKurangberaktifitasfisik.• Berat badan berlebihan (overweight)• Kebiasaan merokok•

Faktor Keturunan Didapatkan pada 3 hingga 6 persen• Sejarah adanya kanker kolon khususnya pada •keluarga dekat. Penyakit FAP (Familial Adenomatous Polyposis) •- Polip adenomatosa familial (terjadi dalam keluarga); memiliki risiko 100% untuk terjadi kanker kolorektal sebelum usia 40 tahun, bila tidak diobati. Penyakit lain dalam keluarga, seperti HNPCC •(Hereditary Non Polyposis Colorectal Cancer)

- penyakit kanker kolorektal non polip yang menurun dalam keluarga, atau sindroma Lynch

Terapi : Kemajuan dalam pengobatan kemoterapi hingga saat ini ……..

Pengobatannya : Pembedahan : terapi utama•

Dilakukan oleh Ahli Bedah Onkologi• Kemoterapi :•

Dilakukan oleh Ahli Onkologi Medik• Radioterapi (pada kanker rektum): •

Dilakukan oleh Ahli Radioterapi•

Obat-obat utama kemoterapi pada Kanker usus besar: Sejarah

1960 5-FU tulang punggung dan satu2nya •obat 1985 penambahan Leucovorin pada 5-FU• 1998 Irinotecan diresmikan sbg “single agent” •untuk lini 2 2000 Irinotecan diakui sebagai terapi lini 1• 2001 Capecitabine (tablet) sebagai obat lini 1• 2002 Oxaliplatin approved as second-line •agent2004 Oxaliplatin approved as adjuvant first-•line agent

Bagaimana Mendeteksinya ? Pemeriksaan rektal dengan jari (Digital Rectal •Exam), Pemeriksaan darah dalam tinja / darah samar • Endoskopi / Kolonoskopi• Pemeriksaan rontgen dengan barium enema• “Virtual Colonoscopy” atau • CT Scan. • Pemeriksaan DNA Tinja (dalam penelitian).•

Dari Sederhana hingga Canggih …Gejala•Darah Samar Feses •Kolonskopi•

“Screening” dan Deteksi Dini: Mengurangi Penderitaan

KesimpulanKanker Usus besar adalah jenis kanker yang paling dipengaruhi oleh lingkungan dan gaya hidup• Diperlukan waktu 15-20 tahun untuk menjadi kanker : DAPAT DICEGAH dan DITEMUKAN SECARA •DINI Pembedahan adalah terapi utama• Pengobatan terutama kemoterapi sudah amat maju sehingga harapan hidup lebih baik (masalah: •masih amat mahal)

Darah Samar Feses

space iklan( 7 x 15.5 )

wartainoa05

Peran Nutrisi Pada Ostomate

Oleh : Fiastuti Witjaksono

Perencanaan Makan :3 JJUMLAH : Jumlah kalori sesuai kebutuhanJENIS :

Komposisi karbohidrat, protein dan •lemak seimbangNutrienspesifikterpenuhi•

JADWAL:Waktu makan terjadwal dengan baik

Jumlah kaloriMakanlah sesuai kebutuhan•

Pengaturan Jadwal MakanWaktu makan :•

3 makanan utama dan 2-3 snak Jangan melewatkan waktu makan•Sarapan sangat penting, merupakan •persiapanenergiuntukberaktifitas

Jenis MakanKomposisi seimbangKarbohidrat : 50-60% Utamakan karbohidrat kompleksProtein : 15-20% Hewani : nabati 2 : 1Lemak ± 30% (SAFA: PUFA: MUFA = 1:1:1)Vitamin dan mineral dsb

Pasca OperasiRendah sisa • Hindari makanan berserat tinggi• Setelah 6 minggu dapat memulai •makanan natural Makanan yang menimbulkan keluhan •sebelum operasi tentu lebih berisiko

Prinsip Dasar Diet Pada Ostomy Makan teratur• Porsi kecil tapi sering• Komposisi seimbang• Cukup vitamin dan mineral• Cukup cairan untuk menghindari •dehidrasi Tidak harus menghindari makanan•

Masalah Gas berlebihan•

Akibat dari brokoli, bunga kol Iritasi•

Bau dapat timbul dari bawang, sea food Sumbatan•

Akibat serat yang berlebihan, misal pada asparagus, celeryMakanan yang sulit dicerna•

Buah2an dapat di jus, atau dihilangkan kulitnya

Kerang, oyster, harus dikunyah dengan baik

Kacang2an makan secukupnya saja

Nutrisi Yang MempengaruhiMeningkatkan bau:•

Asparagus, brokoli, kol, bunga kol, kedele, telur, ikan, bawang, bumbu2 Meningkatkan gas:•

Kedele, kol, bunga kol, soda, jagung, timun, minuman berkarbonat Mengeraskan konsistensi:•

Keju, pisang, nasi, roti, pasta, tapioka, yogurt Melembekkan konsistensi:•

kacang polong, buah segar, sayur segar, jus buah, makanan gorengan, coklat Tinggi serat yang menyebabkan penyumbatan: •

Buah kering, jagung, kacang, celery, kelapa, biji2an, sawi

Prinsip Mencoba berbagai jenis makanan dan sesuaikan dengan keluhan yang timbul• Usahakan mengunyah dengan baik • Cukup minum untuk menjaga keseimbangan cairan tubuh, hati2 dengan teh dan kopi akan •menyebabkan pengeluaran cairan melalui urin meningkat. Hindari makanan yang sulit di cerna seperti jagung, kacang2an, kelapa, jamur, beberapa jenis •buah dan sayur

Memulai Makanan Tertentu Mulailah dengan jumlah dan tingkatkan •perlahan Kunyahlah makanan dengan baik•Bila dengan porsi kecil menimbulkan •keluhan, seperti kolik, kramp, diare atau bau tertentu, berhentilah dan coba bebereapa minggu kemudian

Peran Serat Serat

Orang normal• - Mencegah konstipasi - Menjaga kesehatan saluran cernaOstomate• - Konstipasi bukan masalah

wartainoa07

Progressive Muscle

Relaxation (PMR)

Sebagai Salah Satu Cara Mengatasi

KecemasanOleh :

Ani Maryani, Mkep, ETN(Ketua InETNA)

Semoga sahabat selalu dalam lindungan Tuhan Yang maha Esa, kali ini saya ingin berbagi TIPS bagaimana cara mengatasi kecemasan dengan PMR, bukan palang merah remaja lho....tapi PMR yang ini adalah Progressive Muscle Relaxation, merupakan salah satu cara relaksasi. Sahabat, seperti kita tahu kecemasan sering menyertai pasien dengan kanker, termasuk mereka yang harus menjalani bedah ostomi.

Hal ini berkaitan dengan adanya perasaan yang menyangkut ketidakpastian (uncertainty) akan prognosa penyakit, efektifitas pengobatanterhadap pemulihan kondisi. Dimana perasaan tersebut sering ditemukan pada pasien-pasien kanker terutama stadium lanjut (Shaha, 2008). Sebenarnya tidak hanya mereka yang mengalami penyakit kanker, pasien ataupun individu yang sehatpun terkadang mengalami kecemasan berat akibat beban hidup yang saat ini dirasakan semakin berat.

Untuk mengatasi kecemasan yang timbul dapat diberikan psikoterapi yang salah satunya adalah dengan memberikan terapi perilaku. Salah satu bentuk terapi perilaku adalah terapi relaksasi. Terapi relaksasi yaitu suatu metode terapi melalui prosedur relaksasi otot, agar pasien secara sadar mengendalikan aktivitas faal dan psikis, memperbaiki kondisi disfungsi faal psikis, sehingga berhasil menstabilkan emosi dan mengatasi gejala penyakitnya terutama kecemasan.

ruang etn

Salah satu terapi relaksasi adalah relaksasi dengan progressive musle relaxation (PMR). PMR adalah salah satu dari teknik relaksasi yang paling mudah dan sederhana yang sudah digunakan secara luas, dalam mengatasi kecemasan, dan depresi (Breastcancer.org, 2008). Progressive muscle relaxation (PMR) merupakan suatu prosedur untuk mendapatkan relaksasi pada otot melalui dua langkah. Langkah pertama adalah dengan memberikan tegangan pada suatu kelompok otot, dan kedua dengan menghentikan tegangan tersebut kemudian memusatkan perhatian terhadap bagaimana otot tersebut menjadi relaks, merasakan sensasi relakssecarafisikdanketeganganyangdirasakanmenghilang. (Jacobson, 1938 dalam Ramdhani & Putra, 2008; Richmond 2007).

Bagaimana melakukannya??Pelaksanaan PMR sangat dianjurkan dalam 1. kondisi perut kosong (dapat dilakukan setelah bangun pagi dan sebelum tidur malam)Sebelum memulai, posisikan tubuh anda 2. dalam posisi yang benar-benar nyaman dan relaks, bisa dilakukan sambil duduk ataupun berbaringAtur lingkungan sekitar anda agar tenang dan 3. tidak berisikSebelum anda memulai relaksasi dengan PMR 4. lakukan tarik nafas dalam perlahan-lahan, tahan delapan hitungan kemudian keluarkan nafas secara perlahan pula. Lakukan nafas

wartainoa 08


Catatan Relaksasi PMR ini TIDAK DIANJURKAN pada seseorang yang mengalami masalah di tulang atau kanker yang telah mengalami metastase (penyebaran ke tulang).

dalam ini sebanyak 3 kaliLakukan tegangan dan pelemasan pada 5. otot mulai dari wajah, leher, bahu, perut, tangan dan kaki. Setiap kali anda melakukan tegangan pada kelompok otot, lakukan sambil menarik nafas dalam, kemudian tahan sampai 8 hitungan (8 detik). Kemudian setelah 8 hitungan, lepaskan dengan segera tahanan otot, bersamaan dengan anda mengeluarkan nafas yang anda tahan tadi. Rasakan aliran darah dan kondisi relaks dalam otot andaLakukan untuk semua kelompok otot sesuai 6.

dengan yang ditunjukkan oleh gambarLakukan relaksasi PMR ini sehari 2x selama 7. seminggu, dengan lama relaksasi selama 15-25 menitSetiap kali anda merasakan relaks, masukkan 8. kesanrelakstersebutkedalamfikirananda.

Semoga informasi relaksasi PMR ini berguna bagi sahabat ostomate semua,selamat mencoba, TETAP SEMANGAT, InETNA AKAN SELALU MENJADI SAHABAT OSTOMATE.....SALAM....,

wartainoa09

Hampir 1 tahun saya berpartisipasi membantu InOA / Yayasan Kanker Indonesia dalam mengurus pembagian kantong Colostomy bagi para ostomate. Walaupun tidak setiap hari, tetapi banyak pengalaman saya peroleh dari para ostomate yang datang untuk mengambil kantong colostomy tersebut.

Beragam cara para ostomate dalam merawat stomanya dan cara mengantisipasi keluhan yang timbul. Saya ingin tuliskan hal-hal yang saya dengar dari para ostomate tersebut yang barangkali bisa bermanfaat bagi para ostomate yang lain, walaupun mungkin tidak bisa dijalankan oleh ostomate lain karena perbedaan sifat kulit masing-masing ostomate. Perlu diingat bahwa masing-masing ostomate tentu berbeda sensitivitas kulitnya, jadi sebaiknya tips-tips dibawah disesuaikan dengan kondisi masing-masing kulit ostomate.

Yang bisa sampaikan adalah sebagai berikut :Apabila terjadi iritasi sebaiknya 1. mempergunakan betadine, tunggu sampai kering baru tempelkan kantong colostomy.Untuk menghindari iritasi taburkan tepung 2. sagu tipis-tipis.Powder stomahesive sebaiknya digunakan 3. setipis mungkin supaya kantong colostomy bisa menempel.Pada saat mengganti kantong colostomy 4. sebaiknya kulit dalam keadaan bersih dan kering.Apabila mandi usahakan kantong colostomy 5. (wafer) tidak sampai basah, caranya dengan menempelkan lembaran plastik sesuai ukuran kantong dengan plakban di perut.Pada saat membersihkan kulit setelah kantong 6.

tipsBeberapa TIPS bagi

OSTOMATE Oleh :

Yuliana

(wafer) dilepas, untuk membersihkan sisa-sisa wafer yang tertinggal tuang/basahikain kasa dengan cologne merk Sanex lalu gosok pelan-pelan sekeliling stoma dan sisa-sisa wafer yang menempel di kulit akan terangkat. Lalu bilas dengan air bersih. Disamping wangi juga untuk mencegah iritasi.Untuk bentuk stoma yang menonjol keluar 7. (prolaps) dan kulit sekitar stoma yang tidak rata sebaiknya tidak menggunakan kantong colostomy jenis convex tetapi gunakan kantong colostomyyangflat.Begitujugasebaliknya.Penggunaan PASTA, bukan untuk mencegah 8. atau mengobati iritasi meskipun ada juga yang mempergunakan pasta sebagai pencegah iritasi (untuk kulit tertentu). Kegunaan pasta sebagai tanggul bagi kulit perut sekeliling stoma yang tidak rata supaya kantong colostomy tidak mudah bocor. Menurut petunjuk (brosur) pasta tidak boleh digunakan apabila kulit sedang iritasi.Untuk mencegah iritasi kulit bagian bawah 9. kantong colostomy yang pasti sering berkeringat, buatlah kantong sesuai ukuran kantong colostomy dari bahan katun untuk menyerap keringat.

Demikian beberapa tips yang bisa saya sampaikan bagi para ostomate semoga bermanfaat dan jangan lupa bahwa kulit manusia satu dengan yang lain berbeda, jadi silahkan pilih yang sesuai dengan kulit masing-masing ostomate.Sedangkan bagi para perawat stoma (ETN) rumah sakit yang mengirim pasien untuk mendapatkan kantong colostomy, ada beberapa himbauan antara lain :

Mencantumkan ukuran stoma, bukan hanya 1.

wartainoa 10

ukuran ring kantong colostomy. Juga jenis kantong colostomy > convex (menonjol) atau flat(datar).Menjelaskan kepada pasien bahwa kantong 2. colostomy tidak hanya 1 atau 2 macam tetapi banyak ragamnya. Apa yang diberikan di rumah sakit belum tentu tersedia di Yayasan Kanker Indonesia.Menjelaskan kepada pasien atau pendamping 3. pasien cara-cara pemakaian kantong colostomy 1 potong (one piece) ataupun 2 potong (two pieces) dan pemakaian kantong colostomy yang terbuka bagian bawah (drainable) atau yang tertutup (closed end) serta jangka waktu yang disarankan. Hal ini berhubungan

dengan pemberian kantong colostomy oleh Yayasan Kanker Indonesia kepada masing-masing ostomate tidak sepenuhnya (100%) tetapi hanya sekedar membantu. Dengan banyaknya ostomate yang harus dibantu maka diharapkan para ostomate bisa menghemat dalam penggunaannya.

Saya berharap dengan membaca tips-tips diatas baik ostomate maupun para perawat stoma (ETN) tidak kesulitan dalam merawat stoma.

Apabila ada kekeliruan dalam penyampaian tips-tips dan himbauan saya diatas yang tidak berkenan dihati, saya minta maaf yang sebesar-besarnya.

wartainoa11


Cintaku Pada Rokok Berbuah Kanker Paru & Kanker UsusOleh : Berthie

tamu Kita

Bulan November 2005 adalah bulan kelabu dimana aku dinyataka dokter terkena kanker paru-paru dan harus dilakukan pengangkatan

sebagian paru kanan atasku yang ada kankernya.

Kejadiannya setelah Hari Raya IdulFitri 2005 aku merasakan badanku yang kurang sehat dan cenderung setiap hari berat badanku turun 1/4 kg sementara aku makan seperti biasa. Dari situlah aku memeriksakan diri ke laboratorium untuk melakukan general cek up, karena sejak berhenti sebagai atlit nasional, aku belum pernah cek up lagi.

Dan hasil dari cek up itulah ketahuan kalau di paru sebelah kanan atasku ada tumor sebesar 6 (enam) sentimeter. Sebelumnya aku sudah ada perasaan kalau terkena kanker paru karena aku adalah perokok berat (satu hari rata-rata bisa sampai 60 batang rokok).

Saat itu aku menerima dengan tegar karena aku merasa penyakit tersebut akibat dari kebiasaanku merokok sejak remaja. Ironis memang, sementara aku adalah seorang mantan pemain bahkan kapten tim nasional di cabang softball era tahun 1980-1990, yang seharusnya hidup tanpa tembakau/rokok.

Padahal sudah gak bosan-bosannya lingkungan di sekitarku menganjurkan aku untuk berhenti merokok tetapi aku menjawab dengan sombong bahwa aku kan atlit, jadi ada alasan untuk merokok

tapi sehat. Memang saat itu tidak terlihat akibat dari rokok yang katanya bila seseorang itu merokok maka dia tidak akan kuat untuk berlari jauh, atau dengan kata lain perokok napasnya jadi pendek. Itu tidak terjadi pada diriku. Dan memang aku buktikan di setiap latihan atau dalam pelatnas (pemusatan latihan nasional) kondisi badanku oke-oke aja, jadi buat aku merokok tidak ada pengaruhnya sama sekali, kebetulan dokter yang memeriksaku setelah ada hasil dari foto roentgen adalah kakakku sendiri yang dokter spesialis paru (Prof.Dr. Menaldy Rasmin SpP(K) ). Setelah melalui pemeriksaan yang lebih mendetail yaitu dilakukan broncoscopy dan biopsy, tidak ada jalan lain kecuali dilakukan operasi pengangkatan paru kanan bagian atas yang telah terkena kanker.

Saat itulah aku mulai takut karena terus terang selama hidup aku belum pernah yang namanya sakit berkepanjangan apalagi operasi dan harus diopname. Aku mulai menghindar setiap kali kakakku menanyakan kapan siap dioperasi. Aku hanya menjawab besok, besok, dan besok, yang sebenarnya sih aku amat sangat ketakutan untuk operasi. Malahan aku sempat lari ke pengobatan alternatif. Ternyata tidak membuahkan hasil yang aku harapkan.

Aku lalu datang ke tempat praktek kakakku dan menanyakan akibatnya bila aku gak mau operasi (sewaktu aku ke pengobatan alternatif kakakku gak tau). Kakakku bilang kalau aku gak dioperasi

wartainoa 12

akan terjadi pembengkakan di tubuh bagian kanan, mulai dari tangan kanan terus ke dada kanan. Nah...kalau sudah terjadi pembengkakan maka tidak bisa dilakukan operasi, yang ada hanya bila sakit akan diberi obat anti sakit, bila sesak napas akan diberi obat sesak napas, dengan kata lain aku tinggal menghitung hari untuk mati. Di situlah aku makin ketakutan, menyerah serta pasrah untuk dioperasi.

*PARU-PARUKU DIPOTONG*

Operasi mulai disiapkan dan dijadwalkan karena operasi paru adalah operasi besar yang perlu persiapan yang mendetail, mulai dari periksa jantung, paru, gigi, tekanan darah, dan lain-lain yang memerlukan waktu beberapa hari. Di sini aku masih menawar pada kakakku, bahwa aku mau dioperasi tapi pemeriksaan persiapan operasi aku lakukan sambil jalan, jadi aku gak mau opname sejak pemeriksaan persiapan operasi dilakukan.

Sebenarnya begini ini gak boleh, tapi karena fasilitas dari kakakku aku diijinkan melakukan pemeriksaan pra operasi tidak dengan nginap di rumah sakit.

Aku baru masuk rumah sakit dua hari menjelang operasi yaitu tanggal 24 Desember 2005, dan operasi dilakukan tanggal 27 Desember 2005 jam 08.00 pagi. Operasi diperkirakan memakan waktu sekitar 5 (lima) jam. Saat itu aku merasakan takut yang amat sangat sehingga istriku diijinkan ikut masuk didalam kamar operasi untuk memberi semangat. Aku baru sadar setelah operasi kira-kira jam 07.00 malam. Yang pertama aku lihat adalah istriku, anak-anakku, saudara-saudaraku, juga kakakku yang termasuk dalam tim dokter biarpun dia gak ikut menangani langsung. Kenapa semua orang-orang terdekatku bisa masuk kedalam ICU, karena dapat fasilitas dari direktur RS sebab kakak dan istriku adalah dokter di RS tersebut.

Begitu sadar yang pertama kali aku tanya pada kakakku yaitu apakah penyakitku sudah hilang, yang dijawab dengan anggukan oleh kakakku. Aku sangat gembira mendengar bahwa aku sudah terbebas dari penyakit kanker paru yang telah mencapai stadium 3B (setelah potongan paru diperiksa di laboratorium).

Ternyata untuk pemulihan kondisiku yang diperkirakan sekitar lima hari di dalam ICU (intensive care unit) cukup aku jalani dua hari saja. Kondisi ini sangat menggembirakan baik untuk aku sendiri maupun

wartainoa13

keluarga dan tim dokter. Ini disebabkan masa laluku yang mantan seorang atlit nasional, jadi secara umum kondisi badanku bagus dan cepat melakukan pemulihan, di samping semangatku untuk sembuh sangat besar sekali. Jadi aku dirawat di rumah sakit sejak masuk, operasi, dan pemulihan total selama 10 hari, padahal sebenarnya aku sudah siap mental untuk 20 hari. Bisanya pulang lebih awalmungkinkarenakondisifisikkusaatdioperasisangat baik sehingga pemulihannya lebih cepat dari yang diduga.

Di rumah aku mulai menyesuaikan dengan keadaanku yang baru yaitu harus melakukan fisioterapi atau rehab medik untuk memulihkankondisiku dan juga menunggu hasil pemeriksaan laboratorium untuk stadium penyakit kanker paruku.

KANKER LAIN DI USUS BESARKU

Dalam penantian yang lumayan lama aku mulai dijalari rasa takut akan hasil dari laboratorium tentang sudah stadium berapa kankerku ini.

Selama penantian aku diharuskan berolahraga ringan, salah satunya berenang, dan itu aku lakukan. Saat mulai agak enakan kondisi badanku, aku merasakan sakit perut yang sangat hebat yang datangnya sesekali dan itu tidak aku hiraukan.

Semua keluargaku mengira sakit perutku akibat dari bertahun-tahun aku adalah pemakan cabai berat, yang apabila membuat sambal cabenya bisa mencapai 20 biji. Aku juga punya pikiran sama karena sakitnya hanya datang sesekali saja biarpun saat sakitnya datang aku merasakan sakit yang amat sangat. Hingga pada awal bulan kedua sejak aku dioperasi paru sakit perutku makin menjadi-jadi dan datang lebih sering sehingga aku sudah gak kuat menahannya dan aku minta diantar oleh istriku untuk ke dokter internis yang sudah pernah menangani aku.

Oleh dokter aku langsung diperiksa dengan USG dan dokter menaruh curiga didalam usus besarku ada sesuatu. Besoknya dilanjutkan dengan pemeriksaan colonoscopy (foto usus yang dilakukan lewat anus) dan ternyata benar dugaan dokter bahwa didalam usus besarku ada lagi tumor yang besarnya hampir menyumbat jalannya makanan di usus.Sehari setelah aku di colonoscopy aku membawa

hasilnya ke dokter internis dan saat itu juga dokter mengatakan kalau aku harus menjalani operasi besar lagi yaitu pemotongan dua pertiga dari usus besarku, sementara hari itu adalah baru genap dua bulan pasca operasi paru-paruku.

Saat berada di ruang dokter aku tegar dan mengiyakan semua anjuran dokter, tapi setelah pulang aku shock yang amat sangat karena mengira sudah terbebas dari penyakit kanker paru eeee... ternyata aku masih harus berjuang untuk menghadapi operasi lagi yang kurang lebih akan memakan waktu 4-5 jam.

Aku sempat menolak untuk dioperasi karena terus terang aku sangat takut, tetapi sakit perut yang aku rasakan mengalahkan rasa takutku sehingga aku pasrah. Apalagi menurut hasil CT Scan kanker ususku sudah menyebar ke ginjal dan otot tulang belakang. Yang dikuatirkan oleh tim dokter adalah jika ginjalku juga harus dibuang satu apabila kankernya telah berakar di dalam ginjalku. Bersyukur sekali ternyata kanker yang ada di ginjalku hanya menempel, dan bisa dibuang tanpa memotong satu ginjalku.

Soal penyebaran kanker ususku dokter tidak memberitahuku, hanya istri dan beberapa keluargaku yang diajak rapat untuk menentukan langkah-langkah apa aja yang akan dilakukan oleh tim dokter yang mengoperasiku. Situasi dan kondisi penyebaran kanker ususku memberikan empat kemungkinan operasi. Yang pertama dilakukan pemotongan usus besar sepanjang duapertiga panjang usus terus disambung, dan yang menempel di ginjal serta otot belakang dibuang dengan cara dilepaskan begitu saja. Yang kedua sama dengan yang pertama tapi usus tidak bisa disambung sehingga aku harus memakai kantong yang ditempelkan di perut untuk buang air kecil maupan besar. Yang ketiga sama dengan yang pertama Cuma ginjalku dipotong/dibuang satu karena kankernya sudah mengakar dalam.

Dan yang keempat dilakukan operasi atau dibuka perutku tetapi karena sudah menyebar kemana-mana maka tidak bisa diadakan tindakan sehinggaditutup kembali dan hanya diobati dengan jalan dikemoterapi saja.

Sekali lagi aku bersyukur bahwa aku dioperasi potong usus besar dan bisa disambung kembali tanpa memakai kantong. Lamanya aku dioperasi

wartainoa 14

usus sama dengan saat operasi paru yaitu sepuluh hari aku berada di salah satu rumah sakit Internasional Jatinegara.

Pasca operasi usus baru aku merasakan sakit yang luar biasa karena bekas operasi paru yang belum sembuh ditambah dengan luka baru akibat operasi usus. Sampai-sampai aku gak kuat menahan rasa sakit itu yang datang hampir tiap malam menjelang tidur, dan tiap mau tidur malam aku berdoa (karena gak kuat menahan sakit) untuk diambil saja nyawaku, aku sudah pasrah dan siap. Tapi

istriku memberi aku keyakinan untuk bangkit dan melawan rasa sakit itu mengingat aku masih punya anak dua yang belum mentas/mandiri (masih butuh bimbingan).

Kemudian aku mengajukan permohonan kepada Allah untuk diijinkan menjaga dan mendidik anakku sampai dewasa, dan ternyata aku masih diberi kesempatan kedua oleh Allah SWT untuk hidup. Aku bersyukur mempunyai istri dan anak-anak serta keluarga yang memberi dukungan yang sangat besar kepadaku untuk bangkit dan semangat dalam melawan penyakit kanker.

wartainoa15


Dengan mengucapkan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, pada hari Minggu, tanggal 9 Mei 2010. telah terbentuk Surabaya Ostomate Association, yang terpilih sebagi ketua adalah Ibu Marina, Wakil Ketua Ibu …… dan Sekretaris adalah Ibu….

Dengan kejasama yang sangat baik sekali dengan Rumah Sakit Siloam Surabaya, para ETN yang dikoordinir oleh Suster Arum Ratna Pratiwi dan para dokter yang hadir sebagai pembicarada maupun para ostomate yang ikut berpatisipasi pada acara Ostomate Gethering yang hadir dengan keluarga masing-masing, datang dari bebagai Rumah Sakit yang ada di Surabaya.

Setelah Ostomate Gethering, maka dilangsungkan launching InOA Surabaya, dilakukan pemilihan Ketua InOA Surabaya. dr. Iwan Triswan SpB KBD yang hadir pada hari itu akan membatu sepenuhnya kepada InOA Surabaya untuk menyediakan ruang sekretariat di Rumah Sakit Darmo.

Acara Ostomate Gethering diselenggaran di Rumah sakit Siloam Surabaya. Sebagai pembuka acara adalah kata sambutan yang disampaikan oleh :Direktur Rumah Sakit Siloam Surabaya dr. Jongky T. Syrabrata. ( paling kanan )Sebagai pembicara adalah dr. F.Siswanto SpB.KBD ( no.2 dari kiri ) dan Prof. dr. Abdus Syukur SpB KBD. ( no.2 dari kanan )

INoA Surabaya sudah ada lho ....

wartainoa 16

Dengan terlahirnya InOA Surabaya ini, semoga dapat membantu para ostomate yang bermukim di Surabaya dan Sekitar Jawa Timur, tidak bingung lagi untuk memcari dan berbagai Informasi dan sharing sesame Ostomate…



wartainoa17

Assalamualaikum Wr. Wb.

Hai, nama saya Marina, umur 45 tahun. Saya seorang ibu dari dua orang anak perempuan. Saat ini saya tinggal di Surabaya. Sejak sekitar dua tahun yang lalu saya menjadi ostomate karena Ca-Recti.

Sebenarnya sudah sejak 18 tahun yang lalu saya hidup bersama penyakit yang namanya tumor. Gejala awalnya saya seringkali diare dan kejang/kram perut. Namun, diare saya tidak disertai rasa sakit seperti mulas, mual, layaknya diare pada umumnya. Jadi karena terbiasa dan tidak terasa sakit akhirnya saya abaikan, hingga akhirnya setelah kelahiran anak pertama, saya mulai diare yang disertai darah segar yang akhirnya memaksa saya untuk periksa ke dokter. Dari hasil pemeriksaan saya didiagnosa mennderita multiple poliposis colon yang sudah parah sehingga harus menjalani operasi total coloctomy atau pembuanganseluruhususbesarsaya.Setelahoperasidankondisifisiksayakembalisehat,sayamulaiberaktifitassepertibiasa.Kontrolkedokterrutinsayajalani.Menginjaktahunke-4sayamulaimalaskedokter sampai akhirnya saya tidak pernah kontrol lagi karena merasa sudah 100% sehat.

Tujuh tahun kemudian saat kehamilan anak saya yang kedua, saya mulai merasakan gejala-gejala diare lagi seperti sebelum saya menjalani operasi yang pertama. Namun hal itu berusaha saya abaikan. Jika diare saya hanya minum oralit sebanyak-banyaknya dan minum obat anti diare. Akhirnya satu tahun setelah melahirkan saya kembali menjalani operasi Ca-Recti tapi tidak samapi mengangkat rectum saya. Konsekuensinya pasca operasi saya harus menjalani kemoterapi dan radioterapi, kemudian tiap tiga bulan sekali saya menjalani koterisasi.

Pasca operasi saya rajin kontrol ke dokter, tapi seperti kejadian yang sudah-sudah, setelah merasa sembuh 100% saya jadi sering lalai pergi ke dokter, akibatnya sepuluh tahun kemudian saya harus menjalani operasi yang ketiga, mengangkat sel-sel kanker sekaligus seluruh jaringan rectum saya dengan konsekuensi illeostomy dan saya juga menjalani kemoterapi sebanyak delapan seri. Jadilah saya seorang ostomate, manusia yang memiliki stoma.

Awalnyasayamerasatidakbegitunyamandengankeadaanfisiksaya.Tapiitutidaklama,dengandukungandari keluarga dan sahabat-sahabat, saya mulai bangkit kembali. Ternyata menjadi seorang ostomate bukanlahakhirdarisegalanya.Sayamasihbisabebasberaktifitasdanberkarya.Sekarangsayabergabungdengan teman-teman ostomate dalam komunitas InOA. Senang sekali rasanya bisa berkumpul, saling support,salingberbagipengalamandan informasi-informasiyangberkaitandengankondisifisikkami.Akhirnya inilah yang bisa saya sampaikan untuk saudara-saudara dan kawan-kawan sesama ostomate bahwa menjadi ostomate bukanlah akhir dari segala-galanya. Kita masih bisa bebas beraktifitas danberkarya, berbagi dengan sesama dan bahkan seharusnya kita labih bersyukur dengan keadaan kita yang spesial dan unik ini. Ada lagi hal penting yang harus kita lakukan bahwa kita harus disiplin dan selalu menepati jadwal kunjungan/kontrol ke dokter, menjaga pola makan dan pola hidup sehat dan yang paling penting menjaga diri kita agar tidak stres dan depresi. Tetap semangat!

Wasasalam Wr. Wb.Marina.

MarinaKetua INoA Surabaya

wartainoa 18

Dalam rangka menyambut Peringatan Ulang Tahun Yayasan Kanker Indonesia-DIY (YKI-DIY) yang ke 33. Tepatnya jatuh pada tanggal 17 April 2010. Maka InoA-DIY sebagai, organisasi nirlaba yang bernaung dibawah Yayasan Kanker Indonesia-DIY bermaksud untuk turut serta berpartisipasi mensukseskan acara Peringatan Ulang Tahun tersebut.

Untuk itu , Indonesian Ostomy Association (INoA) cabang Daerah Istimewa Yogyakarta bermaksud untuk mengadakan acara Sarasehan dengan para Ostomate dengan mengambil tema : BERTEMU dan BERBAGI PENGALAMAN yang rencananya akan diadakan pada tanggal 31 Maret 2010. Sebetulnya, acara Ultah YKI-DIY sendiri sudah tersusun beberapa Program Kegiatan yang berkaitan dengan rangkaian Ultah . Dimulai sejak tanggal 19 Februari 2010 hingga, puncak acara Ultah YKI-DIY pada tanggal 17 April 2010 yaitu, antara lain : Sarasehan dengan para mantan Penderita Kanker atau dikenal dengan sebutan SURVIVOR. Sampai dengan acara senam dan pasar murah bagi masyarakat yang tinggal di sekitar area GEdung YKI-DIY yang berlokasi di Sendowo.

Demi kelancaran, acara INoA-DIY, kami bermaksud mengundang para ahli/pakar yang berkecimpung dan berkaitan langsung dengan kegiatan INoA itu sendiri. Maka, terpilihlah tiga pembicara sebagai nara sumber yaitu :

1. Ibu Kemala Yasin, Ketua INoA Jakarta2. Bapak Andre, pemilik paten pembuatan Batok Kelapa pada Kantong Ostomy3. Ibu Marina, pemakai dan pengguna Kantong Ostomy Batok Kelapa Ketiga narasumber diatas semuanya datang dari luar kota Yogyakarta, dengan sukarela dan tanpa pamrih.

Sarasehan INoA-DIYDalam Rangka HUT YKI-DIY

Dari ki-ka : Bpk. Andre, Ibu Marina, Ibu Kemala Yasin dan dr. Hendro Wartatmo, Sp.B, KBD

wartainoa19

Ibu KEMALA YASIN, yang berdomisili di Jakarta dengan senang hati menanggapi undangan kami dan bersedia untuk membagi pengalamannya sebagai OSTOMATE yang sudah dijalaninya selama kurang lebih 20 tahun. Karena, siapa yang sangka, kalau beliau adalah salah satu pengguna KANTONG OSTOMY. Wajahnya, yang selalu ceria dan cantik, gaya penampilannya yang modis dan mengikuti mode. Kata anak-anak sekarang adalah “gaul” dan “keren”.

Dimana, disela-sela kesibukannya beliau bersedia untuk meluangkan waktunya dan melangkahkan kakinya untuk berbagi pengalaman dengan para Ostomate. Selain itu, beliau juga memperagakan cara menggunakan kantong Ostomy dengan pelapis bagian luarnya adalah korset, sehingga dudukan dari kantongtersebuttidakmengalamipergeseransedikitpun,selamamelakukanaktifitas.Dantidakkhawatirakan terjadi kebocoran pada kantong tersebut.

Memang kalau dilihat dari sudut pandang harga, kantong yang dipergunakan oleh Ibu Kemala Yasin, agak terlalu mahal, terutama bagi kebanyakan penderita yang datang dari kalangan yang kurang mampu. Akan tetapi, memang semua dikembalikan kepada keadaan, keperluan dan kondisi seseorang.

IKHLAS dan PASRAH, adalah kata-kata yang selalu beliau perdengarkan.

Dari ki-ka : dr. Hendro Wartatmo, Sp.B, KBD, salah satu dokter yang membantu INoA-DIY, Ibu Marina (Ostomate), Ibu Retnowati Iskandar (Sekretaris INoA-DIY), Pak Andre (Penemu dan Pemilik Paten Batok Kelapa)

wartainoa 20

Bapak ANDRE,atau kami sebut dengan Pak Andre, adalah seorang pemuda yang benar-benar peduli terhadap kelangsungan hidup para penyandang (Ostomate). Umurnya masihlah muda, akan tetapi hasil inovasinya patutlah kita acungkan jempol. jauh-jauh datang dari Surabaya dengan membawa sebuah koper yang berisikan, beberapa sample / contoh untuk digunakan oleh para Ostomate. Sungguh besar sekali pengorbanannya, dengan sukarela meneliti dan menyelidiki serta membuat KANTONG OSTOMY sehingga, dapat menekan harga KANTONG sedemikian rupa. Menurut perhitungan yang sudah dilakukan bahwa, setiap pengguna KANTONG OSTOMY hanya memerlukan biaya sebesar Rp. 250,-/hari. Sehingga, dapat menghemat banyak bagi para pengguna Kantong Ostomy. Padahal, Pak Andre, bukanlah Ostomate, akan tetapi dengan kesabaran dan ketelitiannya dipadukan dengan bidang ilmu yang digelutinya yaitu, Teknik Mesin. Maka, inovasi yang dihasilkan sangatlah berguna bagi kebanyakan para penyandang ( Ostomate ) dimana, sebagian besar datang dari kalangan yang tidak mampu.Satu kata yang bisa saya katakan mengenai Pak Andre adalah : HEBAT

Ibu MARINA,sebagai salah satu pengguna Kantong Ostomy buatan Pak Andre dan suda menggunakan selama kurang lebuh 3 tahun. Dimana, ibu Marina sudah beberapa kali mencoba berbagai macam kantong Ostomy dari harga yang termahal hingga, harga yang termurah. Dan beliau, cocok dengan hasil inovasi Pak Andre, dengan alasan tidak membuat iritasi pada kulit, karena memang kulitnya ibu Marina adalah sangat sensitif terutama, terhadap sesuatu benda yang asing. Sebagai seorang Muslimah, beliau sangatlah nyaman menggunakannya dan tidak ada halangan apapun dalam melaksanakan ibadah.ibu Marina, sebetulnya dulu berdomisili di Yokyakarta dan merupakan salah satu dari relawan kami. Akan tetapi, beberapa waktu yang lalu beliau pamit karena, harus mengikuti tugas sang suami yang akan menempati lokasi baru yaitu, Surabaya.Kami sedih mendengarnya, akan tetapi memang semua tidak dapat dipaksakan. Dan sekarang, Ibu Marina malah sudah dilantik oleh ibu Kemala Yasin menjadi Ktua InOA cabang Surabaya. Selamat bekerja dan selamat berkarya ya, Ibu Marina.Sampai bertemu di acara sharing dengan para Survivor yang biasanya Ibu Marina hadiri pada akhir bulan Minggu ke-4 setiap hari Jum’at di Gedung YKI-DIY, Sendowo.Kami akan selalu mengingat dan menjaga tali silaturahmi.

Dibuat oleh :*Ir. BRAY CakraningratKetua InOA-DIY

wartainoa21

Keberhasilan Saya Bertahan Hidup Terhadap Penyakit Kanker Usus BesarOleh : M.Abduh

Hampir setiap orang pernah sakit, musibah yang satu ini memang dapat menimpa siapa pun dan dimanapun. Ia tidak memandang perbedaan status soisal, bahkan tanpa mengenal ruang dan waktu, datangnyapun bias tiba2.

Kalau yang dating kebetulan sejenis penyakit yang ringan, mungkin tidak begitu berpengaruh terhadap kehidupan kita, malah sering kita lihat penyakit sebagai peristiwa alamiah yang bias terjadi padab siapa saja, tetapi jika yang datang penyakit berat atau yang termasuk stadium terminal terkadang bias menghilangkan harapan hidup kita, bahkan tak jarang bias menurunkan mental dan merontokan iman kita dalam waktu sekejap.

Dengan demikian jika suatu ketika kita sakit, maka selayaknya dipersepsikan sebagai suatu teguran, suatu warning dari Allah SWT dan lebih dari itu kita mampu bersikap sabar serta tabah menerima cobaan tsb.

Sebagaimana Sabda Rosullullah SAW “Sesungguhnya ujian yang paling ringan pada diri seseorang adalah ujian jasmani yang laizim disebut sakit, ujian jasmani ini dimaksudkan oleh Allah untuk menguji kesabaran dan kerelaan seorang hamba dalam menerima takdirnya, kalau ternyata ia sabar, Allah menetapkan pahala atau menghapus sebagian dosanya atau mengangkat derajatnya sehingga ujian itu nikmat baginya….

Penglaman inipun terjadi pada saya, disini saya akan membagi 3 phase tentang penyakit saya yaitu :

PHASE 1 GEJALA PENYAKIT

Pada waktu itu saya tinggal di Surabaya, kebetulan saya dipercaya untuk memegang cabang perusahaan disana, saat itu pertengahan bulan Desember 1999, saya selalu merasakan ingin buang air besar, tapi sampai di toilet kotoran itu tidak keluar, yang keluar hanya darah sedikit, ½ jam kemudian saya ke toilet lagi itupun tidak keluar lagi kotorannya terus berulang-ulang, saya piker mungkin ini ambeian , malamnya saya pergi ke dokter dekat rumah, ternyata dokter bilang ini amuba, saya diberi resep untuk menebus obat, setelah obatnya habis saya minum penyakit saya belum kunjung sembuh, kemudian saya pergi ke dokter specialis penyakit dalam yang banyak menangani pasien penyakit ambein, dokter tsb melakukan pemeriksaan dengan cara melihat/meneropong lewat (maaf) anus saya, menurut dokter tsb saya kena ambeian dalam karena (maaf) bool saya tidak keluar, kemudian sudah 1 minggu penyakit saya jg belum sembuh, saya merasa ingin buang air besar terus, napsu makan saya mulai turun dan tensi darah saya pun aga menurun.

Kemudian saya disarankan oleh teman saya untuk ganti dokter, karena istrinya juga pernah ambeian dibawa kedokter tsb sembuh, akhirnya saya pergi ke dokter tsb, saya ceritakan apa yang menjadi keluhan saya selama ini, kemudian saya diperiksa dengan cara (maaf) anus saya disodok, kemudian dokter mangatakan kemungkina ada benjolan sebesar biji rambutan di usus besar saya, mangkanya saya tidak bias buang air.

Keesokan harinya saya di biopsy, 3 hari kemudian

wartainoa 22

hasilnya adalah saya terkena kanker Usus besar, langsung saya mengucap Allahu Akbar… Subhanallah, langsung terbayang wajah istri saya , saudara2 saya , waktu itu saya baru married 2 tahun yang lalu, kemudian saya dianjurkan di operasi secepatnya.

Kemudian saya berfikir bagaimana saya harusmengatakan kepada istri saya, saudara2 saya, kedekatan saya pada keluarga menambah beban saya, akhirnya saya harus memberitahukan kepada istri saya dan saudara2 saya, mereka sangat prihatin sekali…

PHASE 2 OPERASI

Selama 6 bulan saya dinyatakan kanker, saya mencoba untuk berobat alternative, saya datangin sinse, tepekong, minum2 ramuan cina , semuanya tidak membuahkan hasil sama sekali, bahkan membuang waktu dan biaya. Dan pada bulan Mei 2000 saya minta dimutasikan ke Jakarta, sebulan di Jakarta penyakit saya belum ada perubahan bahkan semangkin parah.

Akhirnya pada pertengahan Juni 2000 saya sudah tidak kuat lagi, darah terus keluar dari anus saya , akhirnya saya memutuskan untuk pergi ke rumah sakit, keesokan harinya baru saya ketemu dokter, dokter menganjurkan saya harus segera di operasi.

Waktu itu saya bertanya kepada dokter, apakah ada orang yang punya penyakit seperti saya, dokter menjawab banyak sekali, akhirnya saya dpertemukan kepada seorang Ibu mantan pasiennya yang sekarang sudah sembuh dan aktivitasnya berjalan normal seperti biasa, namanya Ibu Sri, beliau datang memberi semangat pada saya agar saya tidak takut menghadapi operasi, maupun kehidupan pasca operasi nanti.

Disinilah peran seorang conselor yang dapat memberikan nasehat tentang perawatan, konsultasi awal ini sangat penting bagi setiap pasien agar mereka memperoleh informasi yang mereka butuhkan sehingga dapat menjadi semangat untuk hidup mereka.

Pada tgl 17 Juni 2000 jam 7 pagi saya ambil wudhu untuk sholat taubat, jadi seandainya terjadi apa2 pada diri saya, saya telah bersuci, saya sudah pasrah untuk menghadap yang kuasa., saya

teringat Sabda Rosullullah SAW : Jangan sekali-kali seseorang mengharapkan mati karena sesuatu yang menimpa dirinya, dan seandainya itu terpaksa mengharapkannya, hendaklah ia mengucapkan : ya Allah hidupkanlah aku, selama hidup ini baik untuk ku, dan wafatkanlah aku, jika wafat ini lebih baik utnuk ku.

Jam 8 kemudian Zuster sudah datang, saya harus mengganti baju dengan baju operasi, dalam perjalanan menuju ruang operasi istri dan saudara2 saya memberikan semangat hidup untuk saya, dan mereka semua berdoa untuk kesembuhan saya.

Jam 16.30 operasi selesai dan saya dibawa ke ruang intermediate, 3 hari kemudian saya baru benar2 sadar dan saya mengucapkan syukur Alhamdulilah saya masih diberikan umur panjang oleh Allah SWT. Diruang perawatan ini saya baru sadar bahwa saya sudah tidak bisa lagi buang air besar secara normal melalui anus, sekarang harus melalui kantong secara permanent.

PHASE 3 PASCA OPERASI

2 minngu setelah operasi kemudian menjalankan sinar sampai 5 X, setelah kurang lebih 1 bulan di rumah sakit, saya diperbolehkan pulang , kemudian saya diberikan resep dari dokter untuk menjalankan kemotrapi 1 minggu sekali selama 1 tahun.Beruntung sekali saya dapat informasi dari teman istri saya, bahwa beli obat untuk kemotrapi sebaiknya di YKI, dan istri sayapun pergi ke YKI sekalian mendaftarkan saya sebagai anggota ostomate.

Perlu Bpk dan Ibu ketahui bahwa tujuan dari kemotrapi adalalah untuk menghancurkan sel2 kanker yang berkembang cepat, maka bias saja obat-obatan tsb menyerang sel2 lain yang juga berkembang cepat. Sebagai catatan banyak pasien termasuk saya tidak mengalami efek samping yang nyata, memang ada pasien yang menderita satu atau dua efek samping tsb, tetapi juga ada yang sakit pada hari pertama kemotrapi, mungkin efek yang paling umum adalah rasa mual yang terjadi pada hari pertama atau selama pengobatan.

ADA BEBERAPA PESAN BAGI YANG AKAN DIOPERASI SEHUBUNGAN DENGAN PENYAKIT KANKER :

Saya sangat menganjurkan anda untuk mencari 1. concelor yang tepat, agar anda dapat bertukar

wartainoa23

pikiran dengan para penderita kanker lain dan bertemu dengan orang2 yang bersedia mendengarkan.Jika anda baru saja didiagnosa penyakit kanker 2. jangan lantas panic ketika mendengar kata kanker, kanker hanyalah sebuah kata, bukan kalimat menuju kematian.Ada banyak hal yang dapat anda lakukan untuk 3. mengobati penyembuhan penyakit kanker yang anda derita, carilah seorang specialist penyakit kanker yang membuat anda nyaman, dan cari juga sebuah kelompok pendukung dimana anda bias bergaul dengan orang2 yang pernah menderita penyakit kanker.Dukungan keluarga juga sangat berpengaruh 4. dalam kesembuhan ini, dan KEIKHLASALAN dan KEPASRAHAN yang lebih utama dengan mendekatkan diri kita pada Allah SWT, Insya Allah dengan selalu berserah diri jiwa kita akan merasa lebih tenang..

Jika kita pernah dinyatakan kanker oleh dokter dan hanya bisa hidup selama waktu tertentu, maka perhatikan hal dibawah ini :

Tak seorangpun berhak menentukan hidup anda tinggal satu tahun lagi, ataupun hanya enam

bulan lagi, kita tidak akan pernah mengetahui realitas kehidupan, bisa saja hidup kita berakhir besok, jadi saat dokter kita memperkirakan waktu tertentu kapada kita untuk hidup, sangat penting memahami bahwa keputusan dokter tsb adalah berdasarkan prognosis perpektif medis yang murni dari kanker yang kita derita..

Jika kita menerima kenyataan bahwa hidup kita kemungkinan akan berakhir sebelum jangka waktu yang telah ditentukan oleh dokter, kita juga pasti dapat menerima realita bahwa kita bisa dan mampu hidup melampaui prognosis yang dinyatakan oelh dokter, yaitu hidup lebih lama dari pada waktu yang diperkirakan dokter.

Terakhir, kita semua pasti mati suatu saat kelak, yang dipikirkan adalah apa yang dapat kita lakukan dengan kesempatan hidup yang telah diberikan oleh Allah SWT.

Demikianlah sekelumit tentang pengalaman keberhasilan saya bertahan terhadap penyakit kanker usus besar, saya selalu berfikir positif,segala yang Allah berikan kepada kita pasti ada hikmahnya…Amin!!!


wartainoa 24

Stress, pemicu kanker nomor wahid Ikhlas dan Pasrah, merupakan salah satu penyembuh yang mujarab.Oleh : Kemala Yasin

Tidak ada seorangpun yang tidak pernah stress. Apalagi bila diberi cobaan penyakit yang namanya KANKER. pasti PANIK. Namun kepanikan yang berkepanjangan pasti akan mengakibatkan timbulnya PENYAKIT. Kalau Stress tidak dikekola dengan baik, percayalah akan mengakibatkan penyakit akan berkembang dengan pesatnya yaitu salah satunya KANKER.

Maka dari itu disarankan bila kita diberi cobaan, belajarlah untuk bersabar, jangan panik, cari jalan keluarnya dengan mencari informasi sebanyak-banyak informasi tentang penyakit yang datang. Cari penyebabnya, apa obatnya, datanglah ke orang ahli dibidangnya Jangan nyasar lho…

Seperti yang saya lakukan, begitu lama saya tersesat.. hampir 1 1/2 tahun lamanya, saya berburu dan begerilya pergi mencari orang-orang pintar / pengobatan alternatef. Hasilnya apa ..? bukannya sembuh, akan tetapi penyakitnya malah semakin parah…

Seandainya saja saya tidak pergi ke orang-orang pintar, kemungkinan saya tidak separah ini kadaanya. Alhamdulillah akhirnya saya sadar juga, bahwa yang saya lakukan salah alias sesat. Mulai saat itulah saya menerima keaadaan..

STRESS yang saya alami bermula saat ada promosi jabatan yang akan dipercayakan oleh perusbbahaan kepada saya. Untuk Jabatan ini hanya DIJABAT oleh kaum pria bukan untuk perempuan. Karena adanya pembaharuan agar perempuan layak untuk posisi ini, maka saya saya adalah salah satunya yang pertama dipromosikan.

Untuk jabatan ini sebenarnya tidaklah berat, kerena

tugas ini sebenarnya sudah sering saya lakukan. Yang membuat saya sering kesal adalah :

Saya diberi staf orang Asing, 12 orang dan orang Indonesia hanya 2 orang. Orang-orang bule ini hanya menang tampang doang, tidak profesional, keras kepala, tidak mau ikut aturan yang ada di Indonesia. ( perusahaan tempat saya bekerja melakukan kontrak kerjasama selama 3 bulan )....

Selama 3 bulan saya berada dalam tekanan yang tanpa saya sadari kalau saya ini sudah dalam keadaan stres berat. Setelah selesai mejalani program itulah, tiba-tiba saya mengalami pendarahan. Walaupun saya berhasil menjalani dengan baik, tapi posisi itu sudah tidak ada gunanya lagi bagi saya, karena saya sudah terdeteksi KANKER

Pengalaman yang ke 2 tidak kalah serunya, setelah keluar dari Rumah sakit, saya menyerahkan laporan Medis ke dokter perusahaan. Apa yang teradi ? Bulan berikutnya saya tidak terima gaji. Alasannya karena saya sudak tidak layak lagi bekerja pada posisi itu, karena laporan medis saya sebagai Ostomate yang permanen. Kalau dipikir-pikir, kejam benar perusahaan ini, saya hampir memperkarakan hal ini. Beruntung saya punya ibu yang sangat bijaksana dan sabarnya luar biasa. Beliau menyarankan, jangan panik, agar saya berserah diri saja kepada Yang Maha Kuasa, beliau bilang : “ Tuhan itu Maha Adil, tidak ada orang yang diana hidupnya menderita.”

Pada saat itu saya masih memakai kateter, karean setelah operrasi lama sekali saya tidak dapat merasakan buang air kecil, jadi saya haris memakai kateter, kondisi saya masih dalam keadaan sangat lemah. Sejak saat itulah saya belajar untuk Ikhlas

wartainoa25

dan Pasrah. Saya tidak mau stres lagi, hari demi hari saya lalui dengan santai, tidak mau mikirin hal-hal yang berat. Saya pikir umur saya tidak lama, jadi untuk apa susah-susah.

Dengan ke Pasrahan dan ke Ikhlasan inilah yang memudahkan kesembuhan saya. Saya bersyukur dapat melalui hari-hari yang penuh dengan penderitaan itu, tidak saya rasakan benar. Dengan menjalankan nasihat dokter, tidak stress lagi, saya mencoba menikmati hari-hari dengan sebaik-baiknya, diisi dengan kesibukan dengan hal-hal yang saya senangi, sehingga saya lupa kalau saya ini lagi sakit. Hal inilah yang mengakibatkan penyakit itu tidak betah berlama-lama didalam tubuh ini.

Alhamdilillah sekarang tanpa terasa sudah 20 tahun saya jadi ostomate, kehidupan rezeki saya jauh lebih baik daripada saat saya bekera dulu, berkat keihklasan dan kesabaran.

Saya berharap semoga kehidupan ini bisa bermanfaat untuk orang lain.

Memang tidak gampang untuk sesorang menerima cobaan yang begitu berat. Tapi percayalah Tuhan tidak akan memberi cobaan kepada kita diluar kemampuan kita.


wartainoa 26

I. Pendahuluan

Melalui warta INOA edisi kedua ini, penulis akan mulai mengisinya dengan Rubrik Agama. Insya Allah .

Alhamdulillah puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Allah SWT shalawat dan salam semoga tercurah limpahkan kepada Nabi Muhammad SAW.

Adapun thema tulisan ini berkaitan dengan pemahaman hidup penuh berkah. Manusia adalah : makhluk hidup yang berbeda dengan makhluk hidup lainnya, ia diciptakan Allah memiliki kelebihan dan kesempurnaan baik bentuk tubuh maupun lainnya.

Firmannya : “Sesungguhnya kami telah menciptakan manusia dalam bentuk yang sebaik-baiknya. Kemudian kami kembalikan dia ke tempat yang serendah-rendahnya (neraka); kecuali orang-orang yang beriman dan mengerjakan amal saleh, maka bagi mereka pahala yang tiada putus-putusnya.” (Qur’an Surat At-Tiin Surat ke (95) ayat (4-6).

Manusia diberi akal dan nafsu di satu sisi manusia dapat menjadi makhluk yang sempurna, tetapi disisi lain ia dapat menjadi makhluk yang hina. Dengan akalnya manusia menerima hidayah Allah SWT, sehingga ia dapat mengendalikan nafsunya,

maka posisi manusia saat itu menjadi makhluk yang paling sempurna, akan tetapi, jika akalnya dapat dikalahkan oleh nafsunya, maka ia akan menjadi makhluk yan paling hina.

Manusia yang sempurna akalnya sehingga dapat mengendalikan nafsunya Allah SWT akan menempatkan posisi dirinya sebagai orang yang layak menerima “ganjaran Surganya”

Firman Allah SWT : “Dan apapun orang-orang yang takut kepada kebesaran Tuhan-Nya dan menahan dirinya dari keinginan nafsunya, maka sesungguhnya surgalah tempat tinggalnya. (Q.S An. Naazi’aat surat ke (79) ayat (40-41).

II. Hidup Berkah Pengertian Berkah : Secara etimologi kata berkah diambil dari bahasa arab baroka yabruku-barukan wa Barokatan yang berarti : Kenikmatan dan kebahagiaan (Kamus Al-Bisri hal 31).

Adapula yang berpendapat bahwa makna asal berkah adalah.

Baroka artinya : • Diam dan tinggal disesuatu tempat, oleh

karena itu keberkahan muncul karena adanya sikap istiqomah dalam hidup adanya jalinan

“Dan apapun orang-orang yang takut kepada kebesaran Tuhan-Nya dan menahan dirinya dari keinginan nafsunya, maka sesungguhnya surgalah tempat tinggalnya. (Q.S An. Naazi’aat surat ke (79) ayat (40-41).

Meraih Ketentraman Hati

Dengan Hidup Penuh Berkah

Oleh : Siti Patimah Junus SH

(Anggota Indonesian Ostomy Association) InOA

ruang religius

wartainoa27

harmonisasi hubungan serta interaksi social. Jika tidak istiqomah dan tidak ada jalinan harmonisasi dan kebersamaan antar jamaah dalam status social yang tak berujung pangkal.

Baraka berarti pula sesuatu yang mempunyai •nilai kebaikan

Pengertian Istiqomah •Teguh pendirian dan tetap beramal saleh •serta menjalankan segala perintah Allah SWT dan menjauhi segala larangan-larangannya secara continue dan kosisten Jalan lurus yang membawa pelakunya ke •surga.Istiqomah setelah beriman adalah : kunci •mendapat keselamatan, keamanan, keberkahan hidup, usia akan menjadi berkah karena memiliki teguh pendirian dalam tauhid, dan beramal saleh serta semata-mata karena Ridho Allah SWT.

Orang yang memiliki sikap istiqomah Insya Allah tidak akan diberi rasa takut didunia dan di akhirat, dan akan menjadi penghuni surga, hal ini berdasarkan firman Allah SWT : “Karena itu serulah (mereka beriman) dan tetaplah beriman dan bertaqwalah sebagaimana diperintahkan kepadamu (Muhammad) dan janganlah mengikuti hawa nafsu mereka, dan katakanlah aku beriman kepada Kitab yang diturunkan Allah SWT dan aku diperintahkan supaya berlaku adil diantara kamu ; “Allahlah Tuhan kami dan Tuhan Kamu ; Bagi kami ; amal-amal kami; dan bagi kamu amal-amal kamu, tidak ada pertengkaran antara kami dan kamu. Allah mengumpulkan antara kita, dan kepada-Nyalah kita kembali (Q.S Assy-Syuura sura ke (42) ayat (15)

Sebagaimana diuraikan diatas bahwa hidup berkah adalah hidup tenang ; tentram; penuh dengan kenikmatan dan kebahagiaan dibawah bimbingan dan naungan dan ridho Allah SWT. Hidup berkah merupakan dambaan setiap manusia. Hubungan dalam bentuk ibadah ini harus dan wajib dilakukan agar tercapainya tujuan hidup bahagia lahir bathin. Allah SWT telah memberikan konsep hidup berkah sebagaimana

firman-Nya:“Barang siapa mengerjakan amal saleh

baik laki-laki maupun perempuan dalam keadaan beriman, maka sesungguhnya akan kami berikan kepadanya kehidupan yang baik dan sesungguhnya akan kami beri balasan kepada mereka pahala yang lebih baik dari apa yang telah mereka kerjakan “ (Q. S. An-nahl surat ke (16) ayat (97). Ayat ini menjelaskan bahwa laki-laki dan perempuan dalam Islam mendapatkan pahala yang sama dan amal saleh harus disertai iman.

Orang yang beramal saleh disertai iman, maka Allah SWT akan memberikan b a g i n y a “ H a y a a t a n - T h a y y i b a h ” (Kehidupan yang baik) dapat dirasakan pada semua aspek kehidupan antara lain : sehat jasmani; sehat rohani; rezeki mengalir, rajin beribadah, keluarga yang harmonis; sakinah; mawaddah; warohmah; Amien.

Jadi hidup berhak merupakan hidup yang tenang, tentram penuh kenikmatan dan kebahagiaan lahir bathin dan ridho Allah SWT.

III. Penutup

Diakhir tulisan ini perlu kiranya dikemukakan beberapa pemahaman sederhana tentang contoh-contoh berkah dalam masyarakat kehidupan sehari-hari sebagai berikut :

Berkah adalah harta yang relative sedikit namun 1. dapat dirasakan memenuhi kebutuhan hidup sehar-hari dan terasa nikmat Berkah adalah selamat dari bahaya maut 2. Berkah adalah sesuatu yang dapat memberikan 3. ketenangan jiwa dan ketentraman kehidupan sehat lahir bathin Berkah adalah ketika orang mendoakan 4. keselamatan kita Berkah adalah orang yang memperoleh 5. kebahagiaan dunia akhirat Berkah adalah orang yang menjenguk orang 6. sakit, dapat dirasakan sebagai obat penyembuh penyakit serta mendoakannya semoga Allah SWT memberikan kesembuhan Berkah adalah pemberian panjang usia dan 7. senantiasa melaksanakan ibadah kepada Allah SWT

wartainoa 28

IV. Kepustakaan

Al-Qur’an dan terjamahannya Dept. Agam R.I Jakarta 1984•KamusAl.Bisri,ArabIndonesiapenerbitMultiKaryaGrafikaBandung2000•Agar hidup selalu berkah / KH. Habib Syarief Muhammad Alaydrus ; Penerbit Mizan Pustaka, Bandung •2009

Ucapan Terima KasihMelalui Warta InOA, saya sebagi ketua InOA, dengan ini mengucapkan terima kasih kepada :

1. dr. Jongky T. Suryadibrata, direktur Rumah Sakit Siloam Surabaya. 2. Prof. dr. Abdur Syukur, SpB. KBD. 3. dr. F.Siswanto SpB.KBD4. dr. Iwan Triswan SpB KBD5. Suster Arum Ratna Pratiwi dan para suster ETN Surabaya6. Alcare7. Convatec

Atas kerjasama untuk acara Ostomate Gehtering dan pembentukan InOA Surabaya, pada hari Minggu tanggal 09 Mei 2010 di rumah Sakit Siloam Surabaya.

Semoga Tuhan Yang Maha Esa melimpahkan Rahmat dan karunia pada kita semua. Amiiin

Indonesian Ostomy Association( InOA )

Penasihat : Dr. Benny PhilipeKoordiator : Dr. Dieta ParigkuanKetua : Kemala YasinWakil Ketua : M.Abduh, SESekretaris : YulianaPemimpin Umum : Kemala YasinPemimpin Redaksi : Siri Fatimah Yuus, SHWakil Pemimpin Redaksi : M.Abduh, SERedaktur Pelaksana : Sas, Rini, Rumini, Tusye. Alamat RedaksiJl. Ciater Raya Blok A1/2 Sektor 1.6Bumi Serpong Damai.TangerangTelp. 0812 920 8651Fax . 021 - 5383629

Alamat [email protected]

The 6th Congress of the Asian Society of Stoma Rehabilitation in conjunction with

The 2nd Indonesian Colorectal Conference1-3 October 2010, Borobudur Hotel, Jakarta

CONGRESS THEMEColorectal Cancer & Stoma Care: ASIAN Perspective

TENTATIVE DAILY PROGRAMFriday, October 1st 201007.00 – 16.00 REGISTRATION DESK OPEN08.00 – 16.00 PRE – CONFERENCE WORKSHOP: Advance Course on Stoma & Wound Care12.00 – 13.30 LUNCH / EXHIBITS13.00 – 14.00 OPENING CEREMONY & VISIT EXHIBITION14.00 – 15.00 PLENARY LECTURE 1 – 2 (PL 1 – 2) :15.00 – 15.30 SHORT LECTURE 1 (SL – 1) : Optimizing Chemotherapy in Colorectal Cancer15.30 – 16.00 COFFEE BREAK / EXHIBITS16.00–17.00 SYMPOSIUM1(S–1):InflammatoryBowelDiseases(IBD)16.00 – 17.00 SYMPOSIUM 2 (S – 2) : Asian Base – Habit and Diet Considering Various Backgrounds of Culture17.00 – 18.00 MODERATED POSTER18.00 – end END OF CONGRESS, DAY - 1

Saturday, October 2nd 201007.00 – 16.00 REGISTRATION DESK OPEN08.00 – 09.00 PLENARY LECTURE 3 – 4 (PL 3 – 4) : 09.00 – 10.00 SYMPOSIUM 3 (S – 3) : Current Management in Hemmorhoids09.00 – 10.00 SYMPOSIUM 4 (S – 4) : Application of Basic and Clinical Research Findings in Stoma & Wound

Care10.00 – 10.30 COFFEE BREAK / EXHIBITS10.30 – 12.00 COMPREHENSIVE APPROACH TO COLORECTAL MANAGEMENT12.00 – 13.00 LUNCH SYMPOSIUM 1 (LS – 1) : Comprehensive Pain Management13.00 – 14.00 LUNCH / EXHIBITS / POSTERS14.00 – 15.00 LUNCH SYMPOSIUM 2 (LS – 2) : Rational Use of Antibiotic for Colorectal Surgery15.00 – 15.30 SHORT LECTURE 2 (SL – 2) : Sexual Rehabilitation of The Cancer Patient After Ostomy Surgery15.30 – 16.30 SYMPOSIUM 5 (S – 5) : Management of Colorectal Surgery in : Malignant & Non Malignant Cases15.30 – 16.30 SYMPOSIUM 6 (S – 6) : Stoma Care in Colorectal Cancer : Current Trends in Assessment,

Management & Treatment16.30 – 17.00 COFFEE BREAK17.00 – 18.00 MODERATED POSTER18.00 – 19.00 END OF CONGRESS, DAY - 219.00 – end DINNER SYMPOSIUM & CULTURAL NIGHTS

Sunday, October 3rd 201008.00 – 09.00 MEET THE EXPERT (MTE) : Pain Management Interventions in Palliative Care Patients 09.00 – 10.00 SHORT LECTURE 3 (SL – 3) : Surgery Patients : Nutritional & Psychological Support in Post

Ostomy09.00 – 10.00 SHORT LECTURE 4 (SL – 4) : Endoscopy Surgery10.00 – 10.30 COFFEE BREAK10.30 – 11.30 HOT TOPICS 11.30 – 12.30 BEST POSTER AWARDS & CLOSING CEREMONY LUNCH

CONFERENCE INFORMATION6TH ASSR AND 2ND ICC SECRETARIATIndonesian Cancer FoundationJl. Dr. GSSY Sam Ratulangi 35, Jakarta 10330, IndonesiaPhone(62-21)3140531•Fax(62-21)3140531Website:www.6thassr.com•E-mail:[email protected]

IMPORTANT DATESRegistration1.

a. Early Bird Registration : 1 May 2010 – 31 July 2010b. Late Registration : 1 August 2010 – 29 September 2010c. Onsite Registration : 1 October 2010

Pre Conference Workshop : 1 October 20102. Exhibition Application Deadline : 30 May 20103. Abstract Submission Deadline : 30 July 20104.

NO NAMA ALAMAT PHONE1 Kemala Yasin BSD. Tangerang 0812 920 86512 M.Abduh Duren Sawit 087 8777918553 Ridwan Abbas Bekasi Timur 0813 800053004 Yuliana Depok Timur, 0815 110899265 Syafril Djalal Cipinang 0815 14752974 / 86022236 Sapto Rahardjo Manggarai 085685198687 Sas Apriyani Cilandak , Jakarta - Selatan 0856 97587607 / 78919338 Wawan Kemayoran 42647369 Bambang Riyadi Jakarta Selatan 0899 928559 / 7918268710 Rini Bandung 08562412703311 Risvan Kel. Slipi 9470817012 Patimah.Yunus Cimanggis . Depok 0813 1683103913 ArifinIskandar Jelambar 5633701/0816188667914 Edy Pramono Perum Pejuang Jaya, Bekasi 0813 19286555

wartainoa31

DAFTAR SURVIVOR INOA

space iklan( 7.5 x 15.5 )

announcement

IOA WORLD MEETING18th - 20th November, 2010

Venue : The First Hotel2 Soi Somprasong 1, Petchaburi Road, Tanonphayathai, Rajhtavee,

Bangkok 10400 Thailand

Individual delegates will be responsible for arranging and paying for their own accomodation directly with the hotel. Further information, including booking reference numbers, will be posted on the

website in the next few weeks.

IOA World Meeting details will be carried in IOA TODAY which will be sent to you by your Regional President; also available on the website.

Keep watching for ongoing information

wartainoa 32

IOA WORLD MEETING REGISTRATION FORM18 – 20th November, 2010

Title: Mr./ Ms./ Mrs./ Dr.: _____ Last Name: ___________________________________________________Given Name: _________________________________ Delegate/Observer: __________________________Association: ____________________________________________________________________________Mailing Address: ________________________________________________________________________City: ______________________________________ State / Province: ______________________________Zip / Postal Code: _______________________ Country: _________________________________________Telephone: ______________________________ Telefax: _______________________________________Email Address: __________________________________________________________________________Accompanying Person: ___________________________________________________________________

REGISTRATION FEE: Delegates US$80.00*Observers at Business Meeting US$80.00*Accompanying Person US$50.00**Outside Event: ChaoPraya River Cruise Friday 19th November, 2010 US$45.00 (Each) No. of Tickets: ________TOTAL FEES US$:Preferred payment Method by Direct Bank Transfer to Credit Suisse, Basel, SwitzerlandAccount : International Ostomy AssociationAccount No : 504 – 77662 – 91 IBAN # CH82 0050 4007 7662 9100 0 Swift No. CRESCHZZ40APayment can also be in the form of a cheque, bank draft or money order made payable to the International Ostomy Association (US$) and sent to: Treasurer Gene Zapf, 6315 152 A Avenue, Edmonton, AB T5A 1X9 Canada.Completed form and payment must be received no later than 30 September, 2010.

Cancellation notice must be given 31 October, 2010 for a full refund. Cancellations after 1st. November, 2010 will be made after the close of the World Meeting, less a 25% administration fee. Additional information or questions regarding Registration can be sent to the treasurer Gene Zapf at email: [email protected]

*Registration Fee US$80.00 covers a Welcome finger food Cocktail (non alcoholic) function on Wednesday, 17, November; 3 days of x 2 refreshment breaks and lunch; International Buffet Farewell function on Saturday evening, 20 November, 2010. Attendance at IOA World Meeting.

**Registration Fee US$50.00 covers a Welcome finger food Cocktail (non alcoholic) function on Wednesday, 17, November; International Buffet Farewell function (non alcoholic beverage) on Saturday evening, 20 November, 2010.

ACCOMMODATIONAttendees are responsible for making their own accommodations at:The First Hotel, 2 Soi Somprasong 1, Petchaburi Road, Tanonphayathai, Rajthavee, Bangkok 10400 Thailand Tel:(662)255-0100-20,Fax:(662)255-0121E-mail:[email protected]

Follow the URL to make your bookinghttp://www.firsthotelbangkok.com/ioa.html

Signature:_____________________________________Date: _______________________________

wartainoa33

wartainoa 34

... because we care ...

warta inoa

Documents