VISUM ET REPERTUM No.VER:226/VER/SK-01 /KFM/II/2015 PRO JUSTITIA -----Saya yang bertanda tangan dibawa ini !r . dr . " .#a$%i& S$ryadi' S(.F' NI). 1*+50,2200 601002 dan !o&ter Royta ebagai (eeri&a. !o&ter (eerinta (ada RS! !r. ainoe 3bidin 4anda 3e' ata (erintaan tert$i dari (enyidi& Ke(oiian Negara Re($bi& Indon eia !aera 3e Reor Kot a 4anda 3 e tangga d$a bea Febr$ari d$a rib$ ia bea' N.4/II/ /2015 yang ditanda tangani oe M. 7$naeddy 7onny ' SIK' Koiari )oii NR) 810112+ Reor Kota 4anda 3e ea&$ (enyidi&' a&a tangga d$a bea Febr$ari d$a rib$ ia bea ($&$ d$a bea ewat ia ($$ enit 9a &t$ Indoneia 4arat' berte(at di Intaai awat!ar$rat RS! !r. ainoe3bidin 4anda 3e tea eeri&a eorang &orban yang einta $rat (erintaan tereb$t:-----------------------------------------------------------------------------------------// Naa : N$rdin 3 da $r : 6+ ta$n )e&er;aan : Swata 3aat : !ea ana$ Ke. K$ta 3a 4anda 3e Korba n teratat ebagai (aien dengan noo r <M 1-0-0,-50 deng an ai (eeri&aan ebagai beri&$t--------------------- --------------------- -------------------- ------------------------------------------ -------- // PEMERIKSAAN 1. Kor ban di(eri& a daa &eadaan tida& adar berte(at di Intaa i awat !ar$rat RS!3 4anda 3e. Men$r$t &etera ngan &e$ar ga &orba n' &orba n edang engend arai e(eda otor dengan &ee(atan renda dan tertabra& dari ara berawanan. Ke;adian ini berang$ng (ada ari &ai tangga d$a bea Febr$ari d$a rib$ ia bea ($&$ d$a bea ewat tiga ($$ enit 9a&t$ Indoneia 4arat berte(at di ;aan #. I&andar' i(ang t$;$' dea <e$ri Ke. ee Kareng' 4anda 3e-------------------------------------------------------------------------------------------// 2. )eeri& aan $$ & orban d aa &ead aan tida& a dar. # e&a nan dara d$a rat$ ena be a (er Sebi an ($ $ de a(a n i ieter air ra&a' %re& $en i na( a tiga ($ $ d$a &ai (er enit' %re&$eni nadi t$;$ ($$ tiga &ai (er enit-------------------------------------------------------------// ,. )eeri &aan % i i & t $b$ a. !i;$(ai &aa berwarna era de ngan $ &$ran (an;an g &aa en a entieter dan ebar &a a tiga entieter. Setea &aa dib$&a' di;$(ai $&a robe& (ada dai &anan berwarna era' berbent$& e an;ang' (inggir tida& rata' berbata tega' dengan (an;ang e&itar d$a &oa ia entieter dan ebar no &oa tiga entieter-------------------------------------------------// b. !i;$(ai $&a eet (ada daera i&$ &anan. =$&a berwarna era $da' berbent$& on;ong tida& berat$ran' (inggir tida& rata' berbata tida& tega dengan (an;ang $&a d$a entieter dan ebar at$ entieter--------------------------------------------------------------------------------// . !i;$(ai &aa b erwarna ( $ti d engan $ &$ran ( an;ang &aa ena entieter dan e bar ena entieter. Sete a &aa dib$&a' di;$(ai $&a eet (ada engan bawa &anan berwar na era dengan (inggir &eo&atan' berbent$& on;ong tida& berat$ran' (inggir tida& rata' berbata tida& tega' dengan (an;ang $&a d$a entieter dan ebar at$ entieter-----------//