Variasi Bentuk Kepala.pptx

Variasi Bentuk Kepala

Oleh: Riris Putri Marito SinagaNIM: I11107047

Kranium dan fontanel normal

• Sutura umumnya berfusi pada tahun kedua kehidupan.

• Fontanel anterior berukuran sekitar 2,5 cm menutup sekitar umur 2,5 tahun.

• Fontanel posterior menutup menutup sekitar umur 2-3 bulan.

• Spenoid atau fontanel anterolateral dan fontanel mastoid bentuknya iregural dan kecil biasanya menutup pada umur 2-3 bulan.

Kraniosinostosis

Definisi: penutupan prematur sutura kranialis.Etiologi: Mutasi genetik: mutasi pada reseptor faktor

pertumbuhan fibroblas (FGFR1,-2,-3) dan gen TWIST dan MSX2.

Faktor lingkungan: penyakit rickets (def vit D), gagal ginjal kronik, hipopastemia dan hipertiroidisme.

Teratogen: fenitoin, retinoid, valproate, aminopterin/metrotrexat, flukonazol.

Faktor intrauterin: posisi abdnormal di uterus, kehamilan ganda, oligohidramnion.

Skafosefali

Penutupan prematur sutura sagitalis mengakibatkan tengkorak memanjang dan sempit bentuk kraniosinostosis yang paling lazim.

Skafosefali disertai dengan oksiput yang menonjol dan dahi lebar, serta fontanela anterior yang kecil atau tidak ada.

Skafosefali tidak mengakibatkan peningkatan tekanan intrakranial atau hidrosefalus dan pemeriksaan neurologis terhadap penderita yang terkena normal.

Dolicocephalic, Mesocephalic

• Dolicocephalic: kepala dengan indeks lebar-panjang kranial <0,75.

• Mesocephalic: kepala dengan indeks lebar-panjang kranial antara 0,75 dan 0,80

Plagiosefali frontal

• Plagiosefali frontal merupakan bentuk kraniosinostosis paling lazim berikutnya dan ditandai oleh datarnya dahi unilateral, menonjolnya orbita ipsilateral dan alis, serta telinga di sisi yang terkena menonjol.

• Terjadi akibat fusi prematur sutura koronaria dan sfenofrontalis.

• Plagiosefali oksipital paling sering akibat dari posisi saat masa bayi dan lebih lazim pada anak yang tidak bergerak atau cacat, namun fusi atau sklerosis sutura lamboid dapat menyebabkan ratanya oksipital unilateral dan pencembungan tulang frontalis ipsilateral.

Trigonosefali

• Trigonosefali merupakan bentuk kraniosinostosis yang jarang karena fusi prematur sutura metopik.

• Anak ini mempunyai dahi bentuk-lunas kapal dan hipotelorisme (mata berukuran kecil), serta berisiko disertai kelainan perkembangan otak depan.

Turrisefali

• Turrisefali merujuk pada kepala bentuk kerucut karena fusi prematur sutura koronaria dan sering sfenofrontalis dan frontoetmoidalis.

Deformitas kleeblattschädel

• Deformitas kleeblattschädel adalah tengkorak berbentuk aneh yang menyerupai daun semanggi.

• Anak ini memiliki tulang temporal yang sangat menonjol, dan kranium lainnya kontriksi. Hidrosefalus merupakan komplikasi yang paling sering terjadi

KESIMPULAN• Fusi prematur dari hanya salah satu sutura

jarang menyebabkan defisit neurologis.• Indikasi operasi hanyalah untuk

memperbaiki penampilan kosmetik anak.• Komplikasi neurologis, termasuk

hidrosefalus dan meningkatnya tekanan intrakranial, lebih mungkin terjadi bila dua sutura atau lebih terfusi. Dalam hal ini tindakan operasi sangat penting