Top Banner
TORSIO TESTIS Disusun oleh : Tata Maretha O.M Pembimbing : dr. Hendra Herman, Sp.U
19

Torsio Testis

Sep 27, 2015

Download

Documents

Tata Maretha

kegawatdaruratan urologi
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript

TORSIO TESTIS

TORSIO TESTISDisusun oleh : Tata Maretha O.MPembimbing :dr. Hendra Herman, Sp.U

BAB IPENDAHULUANTorsio testis merupakan salah satu bagian dari kegawatdaruratan urologi.Penangan yang cepat dan tepat --- menentukan prognosisInsiden 1:4000 laki-laki Tersering usia remaja (12-20 tahun)

BAB IITINJAUAN PUSTAKAAnatomi Testis :Terletak didalam skrotumUkuran testis dewasa 4x3x2,5 cmBentuk ovoidDibungkus oleh tunika albuginea (melekat pada testis)Tunika vaginalisViseral dan parietal

4Secara histopatologiTerdiri dari 250 lobuliTiap lobulus terdiri atas tubuli semineferus (sel-sel sertoli dan spermatogonia)Diantara T. semineferus terdapat sel-sel leydig (hormon testosteron)

vaskularisasia. spermatika interna (aorta)a. diferensialis (a. vesikalis inferior)a. kremasterika ( a. epigastrika)Pleksus pimpiniformis

Definisi :Torsio testis a/: terpeluntirnya funikulus spermatikus yang berakibat terjadinya gangguan aliran darah pada testis.

Torsio testis ekstravaginal (janin dan neonatus)Torsio testis intravaginal---Anomali bell-clapper (remaja) ggn sistem penyanggah testis

Etiologi :Pergerakkan berlebihan yang berlebihan pada testis :Perubahan suhuKetakutan Latihan yang berlebihanBatuk Celana yang terlalu ketatDefekasiTrauma

Patogenesis Gambaran klinis :Nyeri hebat mendadak Bengkak pada testisPada bayi biasnya rewel, gelisah atau tidak mau menyusuiDiagnosis :AnamnesisPemeriksaan fisik:Testis membengkakLetaknya lebih tinggi dan horizontalTeraba lilitan funikulus spermatikusdemamPemeriksaan penunjang

Pemeriksaan penunjang Pemeriksaan sedimen urinUSG DopplerStetoskop dopplerSintigrafi testis

Diferential Diagnosis Epididimitis Hernia skrotalis inkarserataHidrokel terinfeksiTumor testisEdema skrotum

Penatalaksanaan :Detorsi manualMengembalikan posisi ke asalnyayaitu dengan jalan memutar testis ke arah berlawanan dengan arah torsio. Karena arah torsio biasanya ke medial maka dianjurkan untuk memutar testis ke arah lateral dahulu, kemudian jika tidak terjadi perubahan, dicoba detorsi ke arah medial. Hilangnya nyeri setelah detorsi menandakan bahwa detorsi telah berhasil. Jika detorsi berhasil operasi harus tetap dilaksanakanOperatif :Tujuannya untuk mereposisiPenilaian terhadap testis (viable/tdk)Orkidopeksi (fiksasi)Orkidektomi

BAB IIIPENUTUPKesimpulan :Torsio testis merupakan suatu keadaan kegawatdaruratan dibidang urologi, penanganan yang tepat dan cepat sangat diperlukan dalam hal menentukan prognosis pasien dengan torsio testis.

Kejadian torsio testis lebih sering mengenai usia muda, hal ini mungkin saja berhubungan dengan aktifitas fisik yang lebih aktif dibandingkan dengan usia dewasa, karena diusia remaja seseorang lebih sering melakukan aktifitas fisik,sehingga menambah resiko untuk terkena torsio testis.

TERIMA KASIH 19