Tentir Anatomi Indera Pendengaran Dan Penghidu

INDERA PENDENGARAN

Assalammualaikum, mari mulai dengan membaca

Bismillahirrohmaanirrohim

MARI KITA IDENTIFIKASI :D !!

A. HELIX

B. ANTIHELIX

C. LOBULE

D. TRAGUS

E. ANTI TRAGUS

A

B

C

E D

AURIKULA

Mudah kan? Mau yg lebih susah? di slide berikut :D

Arteri

A.Karotis eksterna suplai a.posterior aurikula

A.Superfisial temporalis suplai cabang a.anterior aurikula

A.Oksipital suplai cabang2 dari arteri lain

INERVASI & PEMBULUH DARAH

Otitis Media Pada Anak Anatomi tuba eustachius pada anak pendek, lebar, horizontal jika terjadi infeksi saluran napas atas dapat terjadi refluks nasofaring migrasi bakteri ke telinga tengah.

Infeksi saluran napas atas berulang -> edema mukosa tuba eustachius-> gangguan keseimbangan tekanan-> tekanan negatif pada kavum telinga tengah ->retraksi membran timpani (OMA stadium Oklusi) Tekanan negatif pada kavum telinga tengah -> menarik cairan di kapiler -> efusi (disertai adanya migrasi bakteri ke telinga tengah ) -> sekret mukopurulen. Terjadi bulging membran timpani -> menurunkan suplai darah karena menarik kapiler-> nekrosis membran timpani -> Perforasi -> discharge menuju MAE. (OMA Stadium Perforasi) OMSK itu OMA yg berlanjur 1,5-2 bulan.

Tuba Eustachius

OSSICLE

TELINGA DALAM

KLINIS

1. LABIRINITIS (komplikasi dari OMSK)

Toksin bakteri penetrasi di labirin reaksi inflamasi (vertigo dan nistagmus pada sisi yg sakit). Stadium serous labyrinthitis. semakin progresif sekretnya jadi pus menjadi suppurative labyrinthitis (irreversible destruction of the inner ear neuroepithelium). Tandanya : vertigo hebat, mual+muntah, nistagmus ke sisi yg berlawanan, tuli sensorineural derajatberat pada telinga yg sakit.

2. HYPERACUSIA

Abnormally sensitive hearing, kesalahan dalam menerjemahkan getaran suara, intinya jadi sensitif bgt (misalnya suara yg sunyi senyap di perpus akan terdengar berisik pada pasien hyperacusia)

Cochlear hyperacusia : nyeri telinga, discomfort, sgt terganggu ketika mendengar suara baik yg low/high pitch. Terjadi karena trauma kepala -> merusak osikel -> ganggu amplifikasi getaran, bisa juga karena perubahan dalam transmisi sinyal listrik pada neural pathway.

Vestibular hyperacusia : gangguan keseimbangan saat mendengar suara (bisa sampai jatuh), vertigo, mual.

Terjadi karena trauma kepala hebat -> merusak nerve cells yg mengatur sistem keseimbangan, bisa juga karena gangguan metabolik (penggunaan medikasi atau anastesi)

Penentuan Arah Sumber Suara : 1. Perbedaan waktu masuknya suara (di deteksi oleh

nukleus olivarius superior yang MEDIAL) 2. Perbedaan intensitas suara (di deteksi oleh nukleus

olivarius superior yg LATERAL)

SISTEM KESEIMBANGAN

VESTIBULAR APPARATUS

Terdiri dari : Sakulus, Utrikulus, dan duktus semisirkularis.

Utrikulus dan Sakulus itu reseptor untuk keseimbangan statik (maju-mundur atas-bawah). Sakulus utk horizontal dan Utrikulus utk vertikal.

Duktus Semisirkularis untuk gerakan angularis , materi gelatinnya namanya CUPULA.

BPPV (Benign Paroxismal Positional Vertigo )

Dipicu oleh gerakan kepala (rebahan, saat bangun tidur) jadi vertigo tiba-tiba dengan serangan episodik, lamanya 30 detik-2menit. TIDAK DISERTAI GANGGUAN PENDENGARAN.

Seharusnya cairan dalam KSS jernih, tapi pada BPPV terdapat kristal/otolit/ partikel/debris yg berasal dari sedimentasi kematian sel jadi ketika rollingpartikel ikut bergerak ,melayang, mendorong cairan sensasi terus berputar (vertigo).

Terapi :

Canalis repositioning therapy

SISTEM PENGHIDU

ALHAMDULILLAHIROBBILALAMIN

Daftar Pustaka:

-Tortora

-Guyton

-Grays Anatomy

-Basic Otorhinolaryngology

-BrogsteinENTbook

-Tentir AMHT, Slide dr.Ahmad, jurnal ch031.

Mohon maaf apabila ada kesalahan pemahaman, mohon dikoreksi dan mari kita diskusi bersama terimakasih. Wassalammualaikum.

A