Struktur Histologi Rongga Mulut

Bagian Histologi PSPD FK UNUD2014

Struktur Histolog Rongga Mulut

Oleh : dr. I Wayan Sugiritama,M.Kes

Email : [email protected] : http://sugiritama.blogspot.com

2

Rongga Mulut• Rongga mulut dibagi menjadi dua area :

vestibulum dan oral cavity proper• Rongga mulut dilapisi oleh mukosa yang

dilapisi oleh stratified squamous epithelium, berkeratin atau tidak (tergantung lokasi).

• Lapisan keratin melindungi mukosa mulut selama proses mengunyah.

• Mukosa selalu dibasahi oleh sekresi kelenjar ludah

Histology Department Medical Faculty Udayana University

3

Oral Cavity Proper dan Vestibulum

Histology Department Medical Faculty Udayana University

Histology Department Medical Faculty Udayana University

4

Oral Cavity Proper dan Vestibulum

Histology Department Medical Faculty Udayana University

5

Jenis Mukosa Pada Rongga Mulut

• Ada tiga jenis mukosa :– Masticatory mucosa : Epitel dengan lapisan keratin

terdapat pada gingiva (gusi) dan hard palate. Lamina propria memiliki papila dan melekat langsung pada jaringan tulang

– Lining Epithelium : Epitel tidak berkeratin melapisi soft palate, bibir bagian dalam, pipi, dan lantai rongga mulut. Lamina propria memiliki papila dan pada submukosa didapatkan kelenjar ludah minor.

– Specialized mucosa terdapat pada papila lingualis untuk pengecap

Histology Department Medical Faculty Udayana University

6

Gambar Rongga MUlut

Histology Department Medical Faculty Udayana University

7

Struktur Histologis BibirBibir mempunyai 3 permukaan :• External (skin) aspect:

– Struktur seperti kulit tipis, ada kelenjar keringat, folikel rambut dan kelenjar sebasea.

• Vermilion zone :– Epitel berlapis pipih dengan

keratin, kapiler dekat dengan permukaan warna merah

• Internal (mucous) aspect:– Struktur sama dengan mukosa

rongga mulut dengan kelenjar ludah minor.

Otot : otot skelet

Struktur Histologis Bibir

Bagian Externa Bagian Vermilion Bagian Interna

8Histology Department Medical Faculty Udayana University

Histology Department Medical Faculty Udayana University

9

Hard Palate

• Hard Palate– Dilapisi oleh masticatory

mucosa. – Jaringan ikat melekat

langsung pada jaringan tulang.

Histology Department Medical Faculty Udayana University

10

Soft Palate

• Soft Palate– Dilapisi oleh lining

mucosa– Jaringan ikat kaya

dengan kelenjar ludah minor

– Bagian dalam berupa otot skelet

• Soft palate berlanjut keposterior menjadi Uvula

Stuktur Histologis Gigi

• Bagian Keras (mineralized)– Enamel

• Terdiri dari 96% kalsium• Enamel rods dibungkus oleh

matriks organik– Dentin

• Terdiri dari 70% kalsium• Dentinal tubules

– Cementum• Terdiri dari 50% kalsium• Cementocytes dalam lakuna

• Pulpa• Jaringan ikat longgar dengan

pembuluh darah dan sabut saraf

11Histology Department Medical Faculty Udayana University

Ginggiva dan Struktur Penunjang Gigi

• Periodontal Ligament– Melekatkan gigi pada

soketnya– Disusun oleh jaringan ikat

padat (kolagen)

• Alveolus– Tulang mandibula dan

maksila

• Ginggiva (gusi)– Dilapisi epitel berlapis pipih

dengan keratin (masticatory mucosa)

– Jaringan ikat padat (kolagen) melekat pada tulang.

Periodontal. L.

ALVEOLUS

CEMENTUM

12Histology Department Medical Faculty Udayana University

Histology Department Medical Faculty Udayana University

13

Struktur Histologis Lidah• Lidah merupakan masa otot skeletal

yang dilapisi membran mukosa.• Otot lidah saling menyilang ,ada

tiga orientasi dan berkumpul dalam bundel-bundel

• Membran mukosa melekat erat dengan otot lidah.

• Membran mukosa bagian ventral halus, sedangkan mukosa bagian ventral lebih kasar

• Bagain dorsal lidah dibagi oleh sulcus terminalis menjadi 2/3 area anterior yang diisi oleh papila lingualis dan 1/3 posterior yang diisi oleh lingual

Histology Department Medical Faculty Udayana University

14

Struktur Histologi Lidah

Histology Department Medical Faculty Udayana University

15

Papila Lingualis

• Papila adalah penonjolan epitel dan lamina propia memiliki berbagai bentuk dan fungsi.

• Ada 4 Jenis papila :• Papila filiformis. Mempunyai bentuk lancip (cone),

jumlahnya paling banyak, tersebar diseluruh permukaan dorsal lidah, tidak memilki taste bud. Fungsinya apa ?

• Papila fungifomis. Mempunyai bentuk seperti jamur, memiliki taste buds yang tersebar dipermukaan atas, letaknya tersebar diantara papila filiformis.

Histology Department Medical Faculty Udayana University

16

Papila Lingualis (Cont.)

• Papila foliata .Tidak terbentuk sempurna pada manusia, terdiri dari dua tonjolan paralel tersebar pada bagian dorsolateral lidah, dan memiliki beberapa taste buds.

• Papila Sirkumvalata. Ukurannya paling besar tetapi jumlahnya hanya 7-12. Berbentuk bulat dengan permukaan atas datar. Tersebar pada area sulcus terminalis (v area). Kelenjar von Ebner's bermuara pada cekungan yang mengelilingi papila. Taste bud terletak pada bagian lateral

Histology Department Medical Faculty Udayana University

17

Gambar Papila Lingualis

Histology Department Medical Faculty Udayana University

18

Papila Sirkumvalata

Histology Department Medical Faculty Udayana University

19

Papila Foliata

Histology Department Medical Faculty Udayana University

20

Papila Filiformis

Histology Department Medical Faculty Udayana University

21

Papila Fungiformis

TASTE BUDS

• Intraepithelial sensory organs indra pengecap

• Jumlah ± 3000 • Terdiri dari :

– 60-80 spindle shape cells• Basal cells• Dark Cells• Light Cells• Intermediate Cells

– taste pore

• Sabut saraf

22Histology Department Medical Faculty Udayana University

Histology Department Medical Faculty Udayana University

23

Faring

Histology Department Medical Faculty Udayana University

24

LEARNING TASKSKasus 1 :• Seorang anak laki-laki berumur 7 tahun diantar oleh ibunya berobat kedokter

gigi dengan keluhan sariawan dan sakit di mulut. Sakit dirasakan sejak 3 hari yang lalu, dan semakin hari semakin berat. Sejka kemarin pasien mengeluhkan rasa sakit semakin hebat, susah makan dan ada bau kurang sedap dari mulut. Menurut ibunya pasien suka makan makanan ringan (snack) dan jarang mau menyikat gigi dan tidak pernah mau makan buah-buahan/sayur. Pada pemeriksaan didapatkan ulkus multiple pada bibir bagian dalam, pipi dan langit-langit.

Pertanyaan:1. Jelaskan epitel yang melapisi rongga mulut dan hubungkan dengan proses

pengolahan makanan di rongga mulut !2. Jika terjadi ulkus pada rongga mulut, struktur apa saja yang mengalami

kerusakan ?3. Kenapa pasien merasakan nyeri pada rongga mulut ?4. Apa peran konsumsi snack, konsumsi buah/sayur dan menyikat gigi dengan

penyakit pasien ?•

Histology Department Medical Faculty Udayana University

25

LEARNING TASKS

1. Bedakan struktur dorsal dan ventral lidah !!!2. Bedakanlah struktur papilla lingualis

(filiformis, fungiformis, dan sirkumvalata) !3. Jelaskan distribusi kelenjar ludah minor pada

rongga mulut ! 4. Jelaskan struktur bibir, bedakan antara

bagian luar, vermilion dan dalam !!.5. Jelaskan secara umum stuktur gigi !

Histology Department Medical Faculty Udayana University

26

LEARNING TASKSKasus 2 :• Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun datang dengan diantar orang

tuanya berobat kedokter dengan keluhan sakit menelan. Sakit dirasakan sejak 2 hari yang lalu, dan semakin hari semakin sakit. Sakit dirasakan bertambah berat jika makan atau minum. Pasien juga mengeluhkan demam sejak kemarin. Pada pemeriksaan dokter mendapatkan kemerahan pada faring dan ada pembesaran tonsila palatina.

• Pertanyaan :1. Jelaskan struktur histologis faring !!2. Jelaskan stuktur dan peran tonsil pada system pertahanan tubuh

khususnya pada system perncernaan atas !3. Kenapa pada kasus ini Tonsil membesar ?

Alamat Kontak

@HistologiFKUnud

https://www.facebook.com/histologi.unud

http://histologifkunud.blogspot.com/

[email protected]

27Histology Department Medical Faculty Udayana University