STRUKTUR & FISIOLOGI - TELINGA

STRUKTUR & FISIOLOGI TELINGA

Disediakan olehNassruto

STRUKTUR TELINGA

Objektif am- Memahami struktur & fisiologi telinga

Objektif khusus- Menerangkan komponen yang membentuk struktur telinga- Melabelkan bahagian struktur telinga

PENGENALAN

- Organ deria pendengaran & keseimbangan- Setiap manusia mempunyai sepasang telinga kiri dan

kanan yang akan mengumpul gelombang bunyi dan disalurkan ke otak untuk di interpretasikan.

STRUKTUR TELINGA- Terdiri drp 3 bahagian:• Telinga Luar (External Ear)• Telinga Tengah (Middle Ear)• Telinga Dalam (Internal Ear)

• Telinga Luar

- Terdiri drp:i. Auricle/ pinna/ daun telingaii. External auditory canal/ liang luar telinga/ auditori meatus eksternal

i. Auricle/ pinna/ daun telinga- Bahagian yg menyerupai hujung trompet yang terlekat di sisi

kepala pd sebelah kiri dan kanan- Terdiri drp rawan elastik & diliputi oleh kulit- Pada bahagian luarterdiri drp Helix- Pada inferior terdptlobule (cuping telinga)

- Cuping telinga terdiri daripada tisu lemak dan tisu fibrous yang diliputi oleh kulit

- Fungsi cuping telinga- mengumpul gelombang bunyi & menyalurkan gelombang ini ke dalam liang luar telinga

ii. External auditory canal/ liang luar telinga- Merupakan terusan berbentuk S yang memanjang dr kelopak

telinga ke gegendang telinga- Panjang 2.5 cm- Terdiri drp lapisan:

- Kulit- Rawan - Tulang

Kulit:- Kulit yang mengelilingi kelopak telinga bersambungan ke dalam

liang luar telinga dan membentuk lapisan atasnya.- Terdapat bulu telinga yg melindungi liang luar telinga - Terdapat kelenjar serumen (ceruminous glands) yang

menghasilkan serumen (earwax) > melindungi liang luar telinga daripada bendasing, serangga dan mikrob .

Rawan:- Rawan yang membina kelopak telinga bersambungan ke dalam

liang luar telinga dan membentuk lapisan tengahnya.

Tulang:- Tulang temporal membentuk lapisan bawah pd liang luar

telinga

• Telinga tengah- Ruang timpanum / tympanic cavity- Ruang dlm tulang temporal yg dilapisi epitelium- Dipisahkan dr telinga luar oleh gegendang telinga

(eardrum/tympanic membrane) &dr telinga dalam oleh tingkap bujur (oval window) dan tingkap bulat (round window)

- Dinding sisi luar (lateral) terdiri drp membran timpanum- Dinding atas & bawah terdiri drp tulang temporal- Dinding medial terdiri drp 2 bukaan:

- Tingkap bujur (ovul window): bahagian atas & terikat dgn tulang stapes

- Tingkap bulat (round window): bahagian bawah & dilapisi tisu fibrous

- Terdiri drp:- Membran Timpanum- Auditory ossicles- Salur Eustachia

- Auditory ossicles (3 tulang kecil) - Tukul (Malleus) – bentuknya menyerupai alat tukul.

- Andas (Incus) – bentuknya menyerupai alat andas tukang besi.- Rakap (Stapes) – bentuknya menyerupai rakap, atau besi tempat meletak kaki ketika menunggang kuda.

- Batang malleus terikat kepada permukaan dalam gegendang telinga & kepalanya berartikulasi dengan tulang incus

- Tulang incus berartikulasi dengan tulang stapes (head of stapes)

- Dasar tulang stapes terikat kepada tingkap bujur yang berhubung dengan bahagian telinga dalam

- Fungsi > membawa getaran dr gegendang telinga ketelinga dalam

- Gerakkan tulang-tulang ini di kawal oleh otot:• Otot tensor timpanii – yang terikat kepada batang tulang

malleus (tukul).• Otot stapedius – yang terikat kepada kepala tulang stapes

(rakap).

- Membran Timpanum/ tympanic membrane/ gegendang telinga

- Memisahkan bahagian telinga luar & telinga dalam

- Bentuk oval- Kedudukan menyerong dengan bahagian atas

lebih mendekati telinga luar & menjauhi pd bahagian bawah

- Terdiri drp:

- Lapisan luar: terdiri drp lapisan kulit yg bersambungan dr liang luar telinga

- Lapisan tengah: tisu fibrous- Lapisan dalam: lapisan mukosa yg

bersambungan dengan telinga tengah

- Fungsi : - Gelombang bunyi yang sampai ke membran timpanum >

mengettarkannya dan getaran tersebut akan dikonduksi ke bahagian telinga dalam melalui ruang tengah telinga.

- Tidak membenarkan udara dari luar masuk ke dalam ruang telinga tengah

- Salur Eustachia/ auditory tube- tiub 4 cm panjang- menghubungkan nasofarinks ke bahagian telinga tengah- dilapisi epitelium- biasanya tertutup & terbuka semasa menelan dan menguap, membenarkan udara di nasofarinks masuk ke dalam telinga tengah untuk proses pengimbangan. - fungsi > mengimbangkan tekanan udara luar dengan udara di dalam ruang tengah telinga

• Telinga dalam

- Mengandungi organ pendengaran & keseimbangan- Terdiri daripada:

- Labirin bertulang (bony labyrinth)- Labirin bermambran (membranous labyrinth)

- Labirin bertulang - Kaviti yg terletak didalam tulang temporal dan dilapisi

dengan periosteum.- Lebih besar daripada labirin bermembran- Bentuk yg sama dengan labirin bermembran- Labirin bermembran berada dalam labirin bertulang

- Terdiri drp:

- 1 Vestibule- 1 Koklea- 3 kanal semibulat

- Vestibule- Bahagian memanjang dekat dgn telinga tengah- Terdiri drp tingkap bujur & tingkap bulat

- Koklea- Seperti bentuk kulit siput- Bahagian dasar yg luas bersambungan dgn vestibule- Bahagian apeks sempit & membentuk spiral mengelilingi kolum

tulang tengah

- Kanal semibulat- Bersambungan dgn vestibule- Susunan 3 tiub

- Labirin bermembran- Sama bentuk dengan labirin bertulang- Antara labirin bertulang & labirin bermembran terdapat

lapisan dipenuhi cecair perilymph.- Mengandungi endolymph- Terdiri drp

- 1 Vestibule- 1 Koklea- 3 kanal semibulat

- Vestibule- Mengandungi utricle & saccule

- Koklea:- Terdiri drp:- Scala vestibuli- Scala media (cochlear duct)- Scala tympani

- Scala vestibuli- Bermula dari tingkap bujur- Mengandungi cecair perilymph

- Scala tympani- Berakhir ke tingkap bulat- Mengandungi cecair perilymph

- Cochlear duct- Bentuk segitiga- Dasar segitiga = basilar membran, terdiri drp sel neuroepithelial, rambut sel (reseptor auditori) > membentuk organ of corti- Sel neuroepithelial berbentuk panjang dan sempit dan tersusun sebelah menyebelah- Membran tektorial- mengandungi endolymph

Bekalan saraf:- Serat saraf bergabung > saraf vestibulocochlear bahagian

auditori (saraf kranial 8) > temporal lobe serebrum

FISIOLOGI TELINGA

Objektif am- Memahami struktur & fisiologi telinga

Objektif khusus- Menerangkan sifat gelombang bunyi- Menerangkan mekanisme pendengaran- Menghuraikan perbezaan antara konduksi udara & konduksi

tulang

PENGENALAN

- Bunyi dihasilkan drp getaran objek (jirim) seperti molekul-molekul udara, air atau benda-benda pepejal & menghasilkan gelombang bunyi di udara

- Sifat gelombang bunyi:

- terdiri daripada satu siri mampatan dan rengangan molekul-molekul udara, air atau benda-benda pejal.

- Gelombang bunyi bergerak sepantas 332 meter dalam satu saat.

- Kekuatan/intensiti (volume) sesuatu bunyi bergantung kepada amplitud gelombang bunyi – unit decibels (dB)

- Semakin besar amplitud gelombang bunyi, semakin besar kekuatannya.

- < 120dB

- Nada bunyi (pitch) bergantung kepada frequensi gelombang bunyi.

- Semakin tinggi frequensi, semakin tinggi pitch- Normal frequensi manusia = 500-5000 Hertz- Frequensi pertuturan biasa = 100-3000 Hz- Kualiti (timbre) bunyi adalah resonans qualiti atau nada-lampau

(overtones) sesuatu bunyi

- Struktur telinga yang terlibat dalam proses pendengaran: • Telinga luar : pendengaran• Telinga tengah: pendengaran• Telinga dalam: pendengaran & keseimbangan

MEKANISMA PENDENGARAN

Gelombang bunyi dikumpulkan oleh aurikel & dialirkan melalui external auditori canal ke timpanum > timpanum bergetar

Getaran di timpanum dikonduksikan & ditingkatkan (amplified) ke tingkap bujur telinga tengah oleh gerakan tulang osikel auditori

Getaran di tingkap bujur menghasilkan satu jujukan gelombong tekanan (wave pressure) dalam perilimfa scala vestibuli &

scala tympani (telinga dalam) ke tingkap bulat

Getaran di perilimfa mengeluarkan getaran serentak dalam endolimfa di saluran koklea/ cochlear duct (telinga dalam)

Endolimfa dalam cochlear duct dimampatkan dan menyebabkan membran basilar bergerak ke atas dan ke bawah.

Getaran membran basilar menggerakkan sel rambut serta membengkokkan rambut yang terbenam dalam membran

tektorial

Pembengkokkan sel rambut menyebabkan depolarisasi pada sel-sel rambut > mencetuskan aksi potensial (impuls) di neuron-

neuron koklea

Impuls yg dihasilkan dikonduksi melalui saraf auditori ke sistem saraf pusat: korteks serebral otak > diterjemahkan sebagai

bunyi

LINTASAN NEURONAL PENDENGARAN (AUDITORY PATHWAY)- Neuron deria di sel rambut membentuk saraf koklea iaitu

cabang saraf auditori atau saraf vestibulo-koklear (saraf kranial VIII ) > memasuki otak dan berakhir di nukleus-nukleus koklea di medula oblongata > impuls dikonduksi ke kompleks olivari superior di pons > impuls dikonduksi ke nukleus kolikulus inferior di otak tengah

- Seterusnya ke jasad genikulat medial (medial geniculate body) di talamus > impuls dikonduksi ke korteks auditori utama di lobus temporal (kawasan Brodman 41) > impuls diterjemahkan sebagai bunyi

KONDUKSI UDARA

- Penghantaran gelombong bunyi ke telinga dalam melalui timpanum dan osikel auditori (air conduction).

- Konduksi udara merupakan cara penghantaran gelombang bunyi yang utama bagi seseorang yg normal pendengaranya

KONDUKSI TULANG

- Penghantaran getaran bunyi ke telinga dalam melalui tulang kranium