Top Banner
STANDAR PERSYATARAN STANDAR PERSYATARAN MINIMAL & STANDAR MINIMAL & STANDAR PENAMPILAN MINIMAL PENAMPILAN MINIMAL H.SURANI,M.KES H.SURANI,M.KES PRODI KEBIDANAN CURUP PRODI KEBIDANAN CURUP POLTEKKES KEMENKES BENGKULU POLTEKKES KEMENKES BENGKULU
27

Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Jun 20, 2015

Download

Education

Edison Thomas
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

STANDAR PERSYATARAN STANDAR PERSYATARAN MINIMAL & STANDAR MINIMAL & STANDAR

PENAMPILAN MINIMALPENAMPILAN MINIMAL

H.SURANI,M.KESH.SURANI,M.KES

PRODI KEBIDANAN CURUPPRODI KEBIDANAN CURUP

POLTEKKES KEMENKES BENGKULUPOLTEKKES KEMENKES BENGKULU

Page 2: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

PELAYANAN KESEHATAN YANG PELAYANAN KESEHATAN YANG BERMUTUBERMUTU

Pelayanan kesehatan yang bermutu adalah Pelayanan kesehatan yang bermutu adalah pelayanan kesehatan yang dapat pelayanan kesehatan yang dapat memuaskan setiap pemakai jasa pelayanan memuaskan setiap pemakai jasa pelayanan kesehatan sesuai dengan tingkat kepuasan kesehatan sesuai dengan tingkat kepuasan rata-rata penduduk, serta rata-rata penduduk, serta penyelenggaraannya sesuai dengan standar penyelenggaraannya sesuai dengan standar dan kode etik profesi yang telah ditetapkandan kode etik profesi yang telah ditetapkan

Page 3: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Menyelenggarakan pelayanan kesehatan Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang sesuai dengan standar dan kode etik yang sesuai dengan standar dan kode etik profesi meskipun diakui tidak mudah profesi meskipun diakui tidak mudah namun masih dapat diupayakan, karena namun masih dapat diupayakan, karena telah ada tolok ukurnya, yakni rumusan-telah ada tolok ukurnya, yakni rumusan-rumusan standar serta kode etik profesi rumusan standar serta kode etik profesi yang pada umunya telah dimiliki dan wajib yang pada umunya telah dimiliki dan wajib sifatnya untuk dipakai sebagai pedoman sifatnya untuk dipakai sebagai pedoman dalam menyelenggarakan setiap kegiatan dalam menyelenggarakan setiap kegiatan profesi. profesi.

Page 4: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Secara umum dimensi kepuasan Secara umum dimensi kepuasan dibedakan atas dua macamdibedakan atas dua macam::

1.1. Kepuasan yang mengacu pada Kepuasan yang mengacu pada penerapan standar dan kode etik penerapan standar dan kode etik profesi.profesi.

Ukuran kepuasan pemakai jasa pelayanan Ukuran kepuasan pemakai jasa pelayanan kesehatan terbatas hanya pada kesehatan terbatas hanya pada kesesuaian dengan standar dan kode etik kesesuaian dengan standar dan kode etik profesi. Suatu pelayanan kesehatan profesi. Suatu pelayanan kesehatan disebut sebagai pelayanan kesehatan yang disebut sebagai pelayanan kesehatan yang bermutu apabila penerapan standar dan bermutu apabila penerapan standar dan kode etik profesi dapat memuaskan pasien. kode etik profesi dapat memuaskan pasien.

Page 5: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Ukuran-ukuran yang dimaksud pada Ukuran-ukuran yang dimaksud pada dasarnya mencakup penilaian terhadap dasarnya mencakup penilaian terhadap kepuasan pasien mengenai:kepuasan pasien mengenai:

a. Hubungan tenaga kesehatan/perawat-pasien a. Hubungan tenaga kesehatan/perawat-pasien ((Nurse-patient relationshipNurse-patient relationship).).

b. Kenyamanan pelayanan (b. Kenyamanan pelayanan (AmenitisAmenitis).).c. Kebebasan melakukan pilihan (c. Kebebasan melakukan pilihan (ChoiceChoice).).d. Pengetahuan dan kompetensi teknis d. Pengetahuan dan kompetensi teknis

((Scientifik knowledge and technical skillScientifik knowledge and technical skill).).e. Efektifitas pelayanan (e. Efektifitas pelayanan (EffectivesEffectives).).f. Keamanan tindakan (f. Keamanan tindakan (SafetySafety).).

Page 6: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

2. Kepuasan yang mengacu pada 2. Kepuasan yang mengacu pada penerapan semua persyaratan penerapan semua persyaratan pelayanan kesehatan.pelayanan kesehatan.

Ukuran kepuasan pemakai jasa pelayanan Ukuran kepuasan pemakai jasa pelayanan kesehatan dikaitkan dengan penerapan kesehatan dikaitkan dengan penerapan semua persyaratan pelayanan kesehatan. semua persyaratan pelayanan kesehatan. Suatu pelayanan kesehatan disebut Suatu pelayanan kesehatan disebut sebagai pelayanan kesehatan yang sebagai pelayanan kesehatan yang bermutu apabila penerapan semua bermutu apabila penerapan semua persyaratan pelayanan dapat memuaskan persyaratan pelayanan dapat memuaskan pasien.pasien.

Page 7: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

ukuran-ukuran pelayanan kesehatan yang bermutu ukuran-ukuran pelayanan kesehatan yang bermutu lebih bersifat luas, karena didalamnya tercakup lebih bersifat luas, karena didalamnya tercakup penilaian kepuasan pasien mengenai:penilaian kepuasan pasien mengenai:

a. Ketersediaan pelayanan kesehatan (a. Ketersediaan pelayanan kesehatan (AvailableAvailable).).b. Kewajaran pelayanan kesehatan (b. Kewajaran pelayanan kesehatan (AppropriateAppropriate).).c. Kesinambungan pelayanan kesehatan (c. Kesinambungan pelayanan kesehatan (ContinueContinue).).d. Penerimaan pelayanan kesehatan (d. Penerimaan pelayanan kesehatan (AcceptableAcceptable).).e. Ketercapaian pelayanan kesehatan (e. Ketercapaian pelayanan kesehatan (AccesibleAccesible).).f. Keterjangkauan pelayanan kesehatan (f. Keterjangkauan pelayanan kesehatan (AffordableAffordable).).g. Efesiensi pelayanan kesehatan (g. Efesiensi pelayanan kesehatan (EfficientEfficient).).h. Mutu pelayanan kesehatan (h. Mutu pelayanan kesehatan (QualityQuality).).

Page 8: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

UNSUR-UNSUR YANG UNSUR-UNSUR YANG MEMPENGARUHI MUTU MEMPENGARUHI MUTU

PELAYANANPELAYANAN Mutu pelayanan kesehatan sebenarnya Mutu pelayanan kesehatan sebenarnya

menunjuk pada penampilan (performance) menunjuk pada penampilan (performance) dari pelayanan kesehatan yang dikenal dari pelayanan kesehatan yang dikenal dengan keluaran (output) yaitu hasil akhir dengan keluaran (output) yaitu hasil akhir kegiatan dari tindakan dokter dan tenaga kegiatan dari tindakan dokter dan tenaga profesi lainnya terhadap pasien, dalam arti profesi lainnya terhadap pasien, dalam arti perubahan derajat kesehatan dan kepuasan perubahan derajat kesehatan dan kepuasan baik positif maupun sebaliknya.baik positif maupun sebaliknya.

Page 9: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Sedangkan baik atau tidaknya keluaran Sedangkan baik atau tidaknya keluaran tersebut sangat dipengaruhi oleh proses tersebut sangat dipengaruhi oleh proses (process), masukan (input) dan lingkungan (process), masukan (input) dan lingkungan (environment). Maka jelaslah bahwa baik (environment). Maka jelaslah bahwa baik atau tidaknya mutu pelayanan kesehatan atau tidaknya mutu pelayanan kesehatan sangat dipengaruhi oleh unsur-unsur sangat dipengaruhi oleh unsur-unsur tersebut, dan untuk menjamin baiknya tersebut, dan untuk menjamin baiknya mutu pelayanan kesehatan ketiga unsur mutu pelayanan kesehatan ketiga unsur harus diupayakan sedemikian rupa agar harus diupayakan sedemikian rupa agar sesuai dengan standar dan atau sesuai dengan standar dan atau kebutuhan.kebutuhan.

Page 10: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Unsur masukanUnsur masukan Unsur masukan (input) adalah tenaga, Unsur masukan (input) adalah tenaga,

dana dan sarana fisik, perlengkapan serta dana dan sarana fisik, perlengkapan serta peralatan. Secara umum disebutkan peralatan. Secara umum disebutkan bahwa apabila tenaga dan sarana bahwa apabila tenaga dan sarana (kuantitas dan kualitas) tidak sesuai (kuantitas dan kualitas) tidak sesuai dengan standar yang telah ditetapkan dengan standar yang telah ditetapkan (standard ofpersonnel and facilities), serta (standard ofpersonnel and facilities), serta jika dana yang tersedia tidak sesuai jika dana yang tersedia tidak sesuai dengan kebutuhan, maka sulitlah dengan kebutuhan, maka sulitlah diharapkan baiknya mutu pelayanan diharapkan baiknya mutu pelayanan (Bruce 1990).(Bruce 1990).

Page 11: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Unsur lingkunganUnsur lingkungan Yang dimaksud dengan unsur lingkungan Yang dimaksud dengan unsur lingkungan

adalah kebijakan, organisasi, manajemen. adalah kebijakan, organisasi, manajemen. Secara umum disebutkan apabila Secara umum disebutkan apabila kebijakan, organisasi dan manajemen kebijakan, organisasi dan manajemen tersebut tidak sesuai dengan standar dan tersebut tidak sesuai dengan standar dan atau tidak bersifat mendukung, maka sulit atau tidak bersifat mendukung, maka sulit diharapkan mutu pelayanan baikdiharapkan mutu pelayanan baik

Page 12: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Unsur prosesUnsur proses unsur proses adalah tindakan medis, unsur proses adalah tindakan medis,

keperawatan atau non medis. Secara keperawatan atau non medis. Secara umum disebutkan apabila tindakan umum disebutkan apabila tindakan tersebut tidak sesuai dengan standar yang tersebut tidak sesuai dengan standar yang telah ditetapkan (standard of conduct), telah ditetapkan (standard of conduct), maka sulit diharapkan mutu pelayanan maka sulit diharapkan mutu pelayanan menjadi baik (Pena, 1984).menjadi baik (Pena, 1984).

Page 13: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

STANDARSTANDAR

Program menjaga mutu tidak dapat Program menjaga mutu tidak dapat dipisahkan dengan keberadaan standar, dipisahkan dengan keberadaan standar, karena kegiatan pokok program tersebut karena kegiatan pokok program tersebut adalah menetapkan masalah, menetapkan adalah menetapkan masalah, menetapkan penyebab masalah, menetapkan masalah, penyebab masalah, menetapkan masalah, menetapkan cara penyelesaian masalah, menetapkan cara penyelesaian masalah, menilai hasil dan saran perbaikan yang menilai hasil dan saran perbaikan yang harus selalu mengacu kepada standar yang harus selalu mengacu kepada standar yang telah ditetapkan sebelumnya sebagai alat telah ditetapkan sebelumnya sebagai alat menuju terjaminnya mutumenuju terjaminnya mutu

Page 14: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Pengertian standar.Pengertian standar.• • Standar adalah sesuatu ukuran atau patokan Standar adalah sesuatu ukuran atau patokan

untuk mengukur kuantitas, berat, nilai atau mutu.untuk mengukur kuantitas, berat, nilai atau mutu.• • Standar adalah rumusan tentang penampilan atau Standar adalah rumusan tentang penampilan atau

nilai diinginkan yang mampu dicapai, berkaitan nilai diinginkan yang mampu dicapai, berkaitan dengan parameter yang telah ditetapkan.dengan parameter yang telah ditetapkan.

• • Standar adalah keadaan ideal atau tingkat Standar adalah keadaan ideal atau tingkat pencapaian tertinggi dan sempurna yang pencapaian tertinggi dan sempurna yang dipergunakan sebagai batas penerimaan dipergunakan sebagai batas penerimaan minimal, atau disebut pula sebagai kisaran minimal, atau disebut pula sebagai kisaran variasi yang masih dapat diterima (Clinical variasi yang masih dapat diterima (Clinical Practice Guideline, 1990).Practice Guideline, 1990).

Page 15: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Berdasarkan batasan tersebut di atas Berdasarkan batasan tersebut di atas sekalipun rumusannya berbeda, namun sekalipun rumusannya berbeda, namun terkandung pengertian yang sama, yaitu terkandung pengertian yang sama, yaitu menunjuk pada tingkat ideal yang diinginkan. menunjuk pada tingkat ideal yang diinginkan.

Lazimnya tingkat ideal tersebut tidak disusun Lazimnya tingkat ideal tersebut tidak disusun terlalu kaku, namun dalam bentuk minimal terlalu kaku, namun dalam bentuk minimal dan maksimal (range). dan maksimal (range).

Penyimpangan yang terjadi tetapi masih Penyimpangan yang terjadi tetapi masih dalam batas-batas yang dibenarkan disebut dalam batas-batas yang dibenarkan disebut toleransi (tolerance). Sedangkan untuk toleransi (tolerance). Sedangkan untuk memandu para pelaksana program menjaga memandu para pelaksana program menjaga mutu agar tetap berpedoman pada standar mutu agar tetap berpedoman pada standar yang telah ditetapkan maka disusunlah yang telah ditetapkan maka disusunlah protokol.protokol.

Page 16: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

yang dimaksud dengan protokol (pedoman, yang dimaksud dengan protokol (pedoman, petunjuk pelaksanaan) adalah suatu petunjuk pelaksanaan) adalah suatu pernyataan tertulis yang disusun secara pernyataan tertulis yang disusun secara sistimatis dan yang dipakai sebagai sistimatis dan yang dipakai sebagai pedoman oleh para pelaksana dalam pedoman oleh para pelaksana dalam mengambil keputusan dan atau dalam mengambil keputusan dan atau dalam melaksanakan pelayanan kesehatan. melaksanakan pelayanan kesehatan. Makin dipatuhi protokol tersebut, makin Makin dipatuhi protokol tersebut, makin tercapai standar yang telah ditetapkan. tercapai standar yang telah ditetapkan. Jenis standar sesuai dengan unsur-unsur Jenis standar sesuai dengan unsur-unsur yang terdapat dalam unsur-unsur rogram yang terdapat dalam unsur-unsur rogram menjaga mutu, dan peranan yang dimiliki menjaga mutu, dan peranan yang dimiliki tersebut. tersebut.

Page 17: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Secara umum standar program menjaga Secara umum standar program menjaga mutu dapat dibedakan;mutu dapat dibedakan;

1.1.Standar persyaratan minimalStandar persyaratan minimal Adalah yang menenunjuk pada keadaan Adalah yang menenunjuk pada keadaan

minimal yang harus dipenuhi untuk menjamin minimal yang harus dipenuhi untuk menjamin terselenggaranya pelayanan kesehatan yang terselenggaranya pelayanan kesehatan yang bermutu, yang dibedakan dalam :bermutu, yang dibedakan dalam :

Standar masukanStandar masukan Dalam standar masukan yang diperlukan Dalam standar masukan yang diperlukan

untuk minimal terselenggaranya pelayanan untuk minimal terselenggaranya pelayanan kesehatan yang bermutu, yaitu jenis, jumlah, kesehatan yang bermutu, yaitu jenis, jumlah, dan kualifikasi/spesifikasi tenaga pelaksana dan kualifikasi/spesifikasi tenaga pelaksana sarana,peralatan, dana (modal).sarana,peralatan, dana (modal).

Page 18: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Standar lingkunganStandar lingkungan Dalam standar lingkungan ditetapkan Dalam standar lingkungan ditetapkan

persyaratan minimal unsur lingkungan persyaratan minimal unsur lingkungan yang diperlukan untuk dapat yang diperlukan untuk dapat menyelenggarakan pelayanan kesehatan menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang bermutu yakni garis-garis besar yang bermutu yakni garis-garis besar kebijakan program, pola organisasi serta kebijakan program, pola organisasi serta sistim manajemen, yang harus dipatuhi sistim manajemen, yang harus dipatuhi oleh semua pelaksana.oleh semua pelaksana.

Page 19: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Standar prosesStandar proses Dalam standar proses ditetapkan Dalam standar proses ditetapkan

persyaratan minimal unsur proses yang persyaratan minimal unsur proses yang harus dilakukan untuk terselenggaranya harus dilakukan untuk terselenggaranya pelayanan kesehatan yang bermutu, yakni pelayanan kesehatan yang bermutu, yakni tindakan medis, keperawatan dan non tindakan medis, keperawatan dan non medis (standard of conduct), karena baik medis (standard of conduct), karena baik dan tidaknya mutu pelayanan sangat dan tidaknya mutu pelayanan sangat ditentukan oleh kesesuaian tindakan ditentukan oleh kesesuaian tindakan dengan standar proses.dengan standar proses.

Page 20: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

2. Standar penampilan minimal2. Standar penampilan minimal standar penampilan minimal adalah yang standar penampilan minimal adalah yang

menunjuk pada penampilan pelayanan menunjuk pada penampilan pelayanan kesehatan yang masih dapat diterima. kesehatan yang masih dapat diterima. Standar ini karena menunjuk pada unsur Standar ini karena menunjuk pada unsur keluaran maka sering disebut dengan keluaran maka sering disebut dengan standar keluaran atau standar penampilan standar keluaran atau standar penampilan ((Standard of PerformanceStandard of Performance).).

Page 21: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Untuk mengetahui apakah mutu pelayanan Untuk mengetahui apakah mutu pelayanan yang diselenggarakan masih dalam batas-yang diselenggarakan masih dalam batas-batas kewajaran, maka perlu ditetapkan batas kewajaran, maka perlu ditetapkan standar keluaran. Untuk dapat meningkatkan standar keluaran. Untuk dapat meningkatkan mutu pelayanan kesehatan maka keempat mutu pelayanan kesehatan maka keempat standar tersebut perlu dipantau, dan dinilai standar tersebut perlu dipantau, dan dinilai secara obyektif serta berkesinambungan. Bila secara obyektif serta berkesinambungan. Bila ditemukan penyimpangan,perlu segera ditemukan penyimpangan,perlu segera diperbaiki. Dalam pelaksanaannya diperbaiki. Dalam pelaksanaannya pemantauan standar-standar tersebut pemantauan standar-standar tersebut tergantung kemampuan yang dimiliki, maka tergantung kemampuan yang dimiliki, maka perlu disusun prioritas.perlu disusun prioritas.

Page 22: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

INDIKATORINDIKATOR

Untuk mengukur tercapai tidaknya standar Untuk mengukur tercapai tidaknya standar yang telah ditetapkan, maka digunakan yang telah ditetapkan, maka digunakan indikator (tolok ukur), yaitu yang menunjuk indikator (tolok ukur), yaitu yang menunjuk pada ukuran kepatuhan terhadap standar pada ukuran kepatuhan terhadap standar yang ditetapkan. Makin sesuai sesuatu yang ditetapkan. Makin sesuai sesuatu yang diukur dengan indikator, makin yang diukur dengan indikator, makin sesuai pula keadaannya dengan standar sesuai pula keadaannya dengan standar yang telah ditetapkan. Sesuai dengan yang telah ditetapkan. Sesuai dengan jenis standar dalam program menjaga jenis standar dalam program menjaga mutu, maka indikatorpun dibedakan mutu, maka indikatorpun dibedakan menjadi :menjadi :

Page 23: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

1. Indikator persyaratan minimal1. Indikator persyaratan minimal Yaitu indikator persyaratan minimal yang Yaitu indikator persyaratan minimal yang

menunjuk pada ukuran terpenuhi atau menunjuk pada ukuran terpenuhi atau tidaknya standar masukan, lingkungan tidaknya standar masukan, lingkungan dan proses. Apabila hasil pengukuran dan proses. Apabila hasil pengukuran berada di bawah indikator yang telah berada di bawah indikator yang telah ditetapkan pasti akan besar pengaruhnya ditetapkan pasti akan besar pengaruhnya terhadap mutu pelayanan kesehatan yang terhadap mutu pelayanan kesehatan yang diselenggarakan.diselenggarakan.

Page 24: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

2. Indikator penampilan minimal2. Indikator penampilan minimal Yaitu indikator penampilan minimal yang Yaitu indikator penampilan minimal yang

menunjuk pada ukuran terpenuhi atau menunjuk pada ukuran terpenuhi atau tidaknya standar penampilan minimal yang tidaknya standar penampilan minimal yang diselenggarakan. Indikator penampilan diselenggarakan. Indikator penampilan minimal ini sering disebut indikator minimal ini sering disebut indikator keluaran. Apabila hasil pengukuran keluaran. Apabila hasil pengukuran terhadap standar penampilan berada di terhadap standar penampilan berada di bawah indikator keluaran maka berarti bawah indikator keluaran maka berarti pelayanan kesehatan yang pelayanan kesehatan yang diselenggarakan tidak bermutudiselenggarakan tidak bermutu

Page 25: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

Berdasarkan uraian di atas agar mudah Berdasarkan uraian di atas agar mudah dipahami, apabila ingin diketahui (diukur) dipahami, apabila ingin diketahui (diukur) adalah faktor-faktor yang mempengaruhi adalah faktor-faktor yang mempengaruhi mutu pelayanan kesehatan (mutu pelayanan kesehatan (penyebabpenyebab), ), maka yang dipergunakan adalah indikator maka yang dipergunakan adalah indikator persyaratan minimal. Tetapi apabila yang persyaratan minimal. Tetapi apabila yang ingin diketahui adalah mutu pelayanan ingin diketahui adalah mutu pelayanan kesehatan (kesehatan (akibatakibat) maka yang ) maka yang dipergunakan adalah indikator keluaran dipergunakan adalah indikator keluaran (penampilan)(penampilan)

Page 26: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal

KRITERIAKRITERIA

Indikator dispesifikasikan dalam berbagai Indikator dispesifikasikan dalam berbagai kriteria dari standar yang telah ditetapkan, kriteria dari standar yang telah ditetapkan, baik unsur masukan, lingkungan, proses baik unsur masukan, lingkungan, proses ataupun keluaran. Berdasarkan uraian di atas ataupun keluaran. Berdasarkan uraian di atas mutu pelayanan kesehatan suatu fasilitas mutu pelayanan kesehatan suatu fasilitas pemberi jasa dapat diukur dengan memantau pemberi jasa dapat diukur dengan memantau dan menilai indikator, kriteria dan standar dan menilai indikator, kriteria dan standar yang terbukti sahih dan relevan dengan : yang terbukti sahih dan relevan dengan : masukan, lingkungan, proses dan keluaran.masukan, lingkungan, proses dan keluaran.

Page 27: Standar persyataran minimal & standar penampilan minimal