Top Banner

of 17

Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

Feb 24, 2018

Download

Documents

anon_267706780
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    1/17

    MEMASANG INFUS

    RS ANANDA BEKASI

    MENGUKUR INTAKE OUTPUT CAIRAN

    No. Dokumen: No. Revisi

    0

    Halama

    n

    !"

    Tanggal

    #!0$!"00

    Ditetapkan oleh

    direktur

    Dr. H. Solehudin,

    MARS

    PRO%EDUR TETAP

    . Penge

    rtian Mengukur jumlah cairan yang masuk dan keluar.

    2. Tujuan1. Memberikan rehidrasi cairan secara tepat dan terpantau

    2. Menentukan keseimbangan cairan dalam tubuh

    3. Sebagai program pengobatan

    3. Kebijakan

    SK Direktur RSA ekasi !o."#2$K%&S'D(R$RSA$((($2"") Struktur

    organisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Kepera,atan di Rumah Sakit

    Ananda.SK Direktur RSA ekasi !o."-3$K%&S'D(R$RSA$$2"") Struktur

    organisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Medis di Rumah Sakit

    Ananda.

    4. Prosedur

    4.. Persia!an A"at

    1. Sarung tangan2. /elas ukur

    3. 0ormulir balance cairan

    4.2. #ara kerja

    . %era,at mencuci tangan dan pakai sarung tangan

    2. %era,at sebelum mengkomunikasikan tindakan yang akandilakukan* pastikan siap melaksanakan 3S1& ' senyum* sapa* salam pasien$ keluarga

    ' eritahu pasien$ keluarga tentang tindakan yang akan

    dilakukan

    3. (denti+ikasi pasien dari gelang penang dan tanyakan nama

    pada pasien.

    4. &anyakan pada pasien$ keluarga jumlah minum* makan*AK$A* muntah

    $. 4ihat jumlah intake cairan in+use

    %. 4ihat jumlah cairan dari drain bila terpasang drain* !/&

    &. Setelah melakukan tindakan ucapkan terima kasih ataskepercayaan dan kerjasama pasien $ keluarga dalam proses

    pelayanan kepera,atan yang sudah dilakukan.

    '. Alat'alat di kembalikan pada tempatnya.

    (. %era,at buka sarung tangan dan cuci tangan.

    ). 5itung keseimbangan cairan input dan output sesuaiprogram per'si+t* dengan cara pemasukan input dikurangi

    pengeluaran output

    . 5itung balance cairan per 26 jam dengan cara total input 26jam dikurangi total pengeluaran dan (74 per 26 jam

    2. Dokumentasikan dalam catatan kepera,atan lembar gra+ik

    4.3. *a"+,a" -ang !er"u di!er,atikan

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    2/17

    /S ANAN0A 1EKASI

    No. 0okuen

    )4.)$..

    No. /e5isi

    )

    *a"aan

    +2

    Tangga"

    '+2+2))

    0iteta!kan o"e, direktur

    0r. *. So"e,udin6 MA/S

    P/SE0U/ TETAP

    . Pengertian Memasukkan cairan $ 8at makanan $ obat'abat dalam jumlah tertentu melalui

    9ena secara terus menerus dalam jangka ,aktu tertentu.

    2. Tujuan 2.1. Memenuhi kebutuhan cairan dan elektrolit serta pemberian obat yang

    dibutuhkan oleh tubuh.2.2. Memberi 8at makanan pada pasien yang tidak dapat atau tidak boleh

    makan minum melalui mulut.

    3. Kebijakan 3.1. SK Direktur RSA ekasi !o."#2$K%&S'D(R$RSA$((($2"") Struktur

    organisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Kepera,atan di Rumah Sakit

    Ananda.3.2. SK Direktur RSA ekasi !o."-3$K%&S'D(R$RSA$$2"") Struktur

    organisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Medis di Rumah Sakit

    Ananda.

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    3/17

    4. Prosedur 4.. Persia!an a"at

    1. Standar in+use* spidol$pulpen* stiker tom:jerry2. ;airan yang akan diberikan

    3. (n+use set

    6. ( line

    #. Sarung tangan

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    4/17

    3. (denti+ikasi pasien dari gelang nama penang* papan nama pasien

    dan tanyakan nama pada pasien6. 4akukan kontrak ,aktu* tempat* topik

    #. Mencuci tangan

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    5/17

    /S ANAN0A 1EKASI

    ME7EPAS INFUS 8 INT/A 9ENA KATETE/

    No. 0okuen)4.)$..

    No. /e5isi)

    *a"aan

    Tangga"

    '+2+2))

    0iteta!kan o"e, direktur

    0r. *. So"e,udin6 MA/S

    P/SE0U/ TETAP

    . Pengertian &indakan melepas ( cateter yang berada di dalam 9ena

    2. Tujuan Melaksanakan tindakan kepera,atan yang bersi+at kolaborasi di dalammelakukan pemindahan posisi in+use$ menghentika therapy3. Kebijakan 3.1. SK Direktur RSA ekasi !o."#2$K%&S'D(R$RSA$((($2"") Struktur

    organisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Kepera,atan di Rumah Sakit

    Ananda.

    3.2. SK Direktur RSA ekasi !o."-3$K%&S'D(R$RSA$$2"") Struktur

    organisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Medis di Rumah SakitAnanda.

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    6/17

    4. Prosedur 4.. Persia!an A"at

    1. %iala ginjal$ bengkok2. Kapas Alkohol

    3. %lester dan gunting

    6. Sarung tangan bersih

    #. Earum steril

    4.2. #ara Kerja

    1. %astikan ulang program therapi pasien pada instruksi dokter (0D

    di stop

    2. %era,at mencuci tangan.

    3. %era,at sebelum mengkomunikasikan tindakan yang akandilakukan* pastikan siap melaksanakan 3S1&

    ' Senyum* salam* sapa pasien dan

    keluarganya' eritahu pasien $ keluarga tentang

    tindakan yang akan dilakukan6. (denti+ikasi pasien dari gelang nama penang* papan nama pasiendan tanyakan nama pada pasien

    #. Menutup gorden sekeliling tempat tidur.

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    7/17

    $. Unit Terkait #.1. Cnit Ra,at Ealan

    #.2. Cnit Ra,at (nap#.3. Cnit C/D dan K

    /S ANAN0A 1EKASI

    MENG*ITUNG TETESAN INFUS

    No. 0okuen)4.)$.. No. /e5isi) *a"aan

    Tangga"

    '+2+2))

    0iteta!kan o"e, direktur

    0r. *. So"e,udin6 MA/S

    P/SE0U/ TETAP

    . Pengertian &indakan kepera,atan dalam mengatur tetesan in+use yang mengalir masukkedalam 9ena melalui ( cateter sesuai dengan skema in+use yang

    ditentukan.2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan tindakan kepera,atan yang bersi+at

    kolaborasi dalam rangka mencegah timbulnya komplikasi yang berkaitan

    dengan pemasangan in+use serta mempertahankan kelancaran pemberiantherapy intra9ena

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    8/17

    3. Kebijakan 3.1. SK Direktur RSA ekasi !o."#2$K%&S'D(R$RSA$((($2"") Struktur

    organisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Kepera,atan di Rumah SakitAnanda.

    3.2. SK Direktur RSA ekasi !o."-3$K%&S'D(R$RSA$$2"") Struktur

    organisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Medis di Rumah Sakit

    Ananda.

    4. Prosedur 4.. Persia!an A"at

    1. 0ormulir balance cairan

    2. Eam tangan dengan jarum detik

    4.2. #ara Kerja

    1. %era,at mencuci tangan.

    2. %era,at sebelum mengkomunikasikan tindakan yang akandilakukan* pastikan siap melaksanakan 3S1&

    ' Senyum* salam* sapa pasien dan

    keluarganya' eritahu pasien $ keluarga tentang

    tindakan yang akan dilakukan

    3. Menutup gorden sekeliling tempat tidur.6. andingkan cairan in+use dengan lembar balance cairan

    #. (nspeksi selang apakah tertekuk* adanya udara* adanya sumbatan

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    9/17

    $. Unit Terkait #.1. Cnit Ra,at Ealan

    #.2. Cnit Ra,at (nap#.3. Cnit C/D dan K

    /S ANAN0A 1EKASI

    MENGGANTI #AI/AN INFUS

    No. 0okuen

    )4.)$..

    No. /e5isi

    )

    *a"aan

    Tangga"

    '+2+2))

    0iteta!kan o"e, direktur

    0r. *. So"e,udin6 MA/S

    P/SE0U/ TETAP

    . Pengertian &indakan mengganti cairan in+use yang lama$ habis dengan cairan yang baru

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    10/17

    2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan tindakan kepera,atan yang bersi+at

    kolaborasi dalam rangka pemenuhan kebutuhan cairan paien3. Kebijakan 3.1. SK Direktur RSA ekasi !o."#2$K%&S'D(R$RSA$((($2"") Struktur

    organisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Kepera,atan di Rumah SakitAnanda.

    3.2. SK Direktur RSA ekasi !o."-3$K%&S'D(R$RSA$$2"") Strukturorganisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Medis di Rumah SakitAnanda.

    4. Prosedur 6.1. %ersiapan Alat

    1. Sarung tangan

    2. ;airan in+us baru

    3. Spidol$ pulpen * Stiker6. Alkohol s,abe* bengkok

    #. alance cairan

    6.2. ;ara Kerja1. ;ek kembali program therapi pasien pada instruksi dokter

    2. %era,at mencuci tangan.3. %era,at sebelum mengkomunikasikan tindakan yang akan

    dilakukan* pastikan siap melaksanakan 3S1&

    ' Senyum* salam* sapa pasien dan

    keluarganya' eritahu pasien $ keluarga tentang

    tindakan yang akan dilakukan

    6. Menutup gorden sekeliling tempat tidur.#. %etugan pakai sarung tangan

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    11/17

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    12/17

    /S ANAN0A 1EKASI

    MENGGANTI SET INFUS

    No. 0okuen

    )4.)$..

    No. /e5isi

    )

    *a"aan

    Tangga"

    '+2+2))

    0iteta!kan o"e, direktur

    0r. *. So"e,udin6 MA/S

    P/SE0U/ TETAP

    . Pengertian &indakan mengganti set in+use yang lama dengan set in+use yang baru yang

    di mulai dari ( ;ateter* set in+use* cairan in+use* posisi yang baru2. Tujuan

    Mencegah terjadinya in+eksi pada lokasi penusukan

    3. Kebijakan 3.1. SK Direktur RSA ekasi !o."#2$K%&S'D(R$RSA$((($2"") Struktur

    organisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Kepera,atan di Rumah SakitAnanda.3.2. SK Direktur RSA ekasi !o."-3$K%&S'D(R$RSA$$2"") Struktur

    organisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Medis di Rumah Sakit

    Ananda.

    4. Prosedur 4.. Persia!an a"at

    12. Standar in+use* spidol$pulpen* stiker tom:jerry13. ;airan yang akan diberikan

    16. (n+use set

    1#. ( line

    1

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    13/17

    6. (denti+ikasi pasien dari gelang nama penang* papan nama pasien

    dan tanyakan nama pada pasien#. 4akukan kontrak ,aktu* tempat* topik

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    14/17

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    15/17

    /S ANAN0A 1EKASI

    No. 0okuen No. /e5isi

    )

    *a"aan

    +2

    Tangga"

    '+2+2))

    0iteta!kan o"e, direktur

    0r. *. So"e,udin6 MA/SP/SE0U/ TETAP

    . Pengertian Memindahkan atau memasukkan darah yang berasal dari donor ke dalam

    tubuh pasien melalui pembuluh darah 9ena.2. Tujuan 2.1. Meningkatkan 9olume darah

    2.2. Menambah komponen darah yang kurang

    2.3. Mencegah terjadinya kesalahan pemberian tran+usi darah3. Kebijakan 3.1. SK Direktur RSA ekasi !o."#2$K%&S'D(R$RSA$((($2"") Struktur

    organisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Kepera,atan di Rumah

    Sakit Ananda.3.2. SK Direktur RSA ekasi !o."-3$K%&S'D(R$RSA$$2"") Struktur

    organisasi* uraian tugas dan +ungsi bagian Medis di Rumah SakitAnanda.

    4. Prosedur 4.. Persia!an A"at

    1. Set tran+usiblood set dan in+use set 11

    2. ( kateter ukuran besar$ sesuai kebutuhan

    3. !a;l "*)H

    6. %ersediaan darah yang sesuai dengan golongan darah pasien*sesuai kebutuhan

    #. Sarung tangan

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    16/17

    4.2. #ara Kerja

    1. ;ek kembali program therapy pasien pada instruksi dokter2. %eriksa kantong darah dengan teliti disaksikan oleh petugas lain

    ' !ama pasien

    ' /olongan darah

    ' !omor seri darah' Eenis darah

    ' Rhesus' &anggal kadaluarsa

    3. %era,at mencuci tangan.

    6. %era,at sebelum mengkomunikasikan tindakan yang akan

    dilakukan* pastikan siap melaksanakan 3S1& ' Senyum* salam* sapa pasien dan keluarganya

    ' eritahu pasien $ keluarga tentang tindakan yang akan

    dilakukan#. Menutup gorden sekeliling tempat tidur.

  • 7/24/2019 Spo Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit (2)

    17/17

    4.3. *a"+,a" -ang !er"u di!er,atikan

    ' &idak boleh memberikan obat melalui set yang dipergunakanuntuk tran+usi bila perlu gunakan three,ay

    ' %ada pasien dengan suhu tinggi*sebelum tran+usi dimulai*terlebih

    dahaulu harus meminta petunjuk dari dokter yang bersangkutan

    ' Eangan memberikan tran+usi 1 unit lebih dari 6 jam*kerena padasuhu ruangan lebih dari 6 jam akan mempercepat tumbuhnya

    bakteri dan hemolisis sel darah merah' Cntuk membantu pasien dengan 5bs Ag positi+*pera,at$bidan

    harus menggunakan sarung tangan

    ' /anti semua slang in+use dan botol in+use bila tran+usi telah

    selesai' Sebelum darah di berikan* darah harus bercampur merata yaitu

    dengan cara membalikan perlahan'lahan*darah tidak boleh di

    kocok atau di panaskan' Sebelum menghitung tetesan tran+usi perhatikan +aktor tetesan

    yang tertera pada blood set

    $. Unit Terkait #.1. Cnit Ra,at Ealan

    #.2. Cnit Ra,at (nap#.3. Cnit C/D dan K