Top Banner
Seorang perempuan berusia 47 tahun dioperasi untuk menyembuhkan ulcus gastricus kronis yang tidak dapat diatasi dengan obat-obatan. Pada operasi gastrektomi parsial ditemukan bahwa dinding posterior gaster melekat pada dinding posterior abdomen. Ahli bedah harus bertindak hati-hati untuk menghindari terjadinya kerusakan struktur-struktur penting yang terletak pada dinding posterior abdomen 1. Struktur-struktur berikut ini terletak pada dinding posterior abdomen, yang mungkin terkena proses penyakit, kecuali : A. Ren dekstra B. Pancreas C. Glandula suprarenalis sinistra D. Ren sinistra E. Bursa omentalis 2. Semua pernyataan di bawah ini benar untuk otot-otot yang membentuk dinding posterior abdomen, kecuali : A. Musculus psoas mayor mempunyai selubung fascia yang meluas ke paha sampai ke trochanter minor os femur B. Diaphragma tidak berperan dalam pembentukan dinding posterior abdomen C. Musculus quadratus lumborum di anterior ditutupi oleh fascia yang membentuk ligamentum arcuatum lateral D. Musculus iliacus dipersarafi oleh nevus femoralis E. Musculus transversus abdominis membentuk sebagian dinding posterior abdomen 3. Suplai darah ke daerah gaster adalah : A. Arteri gastrica brevis B. Arteri gastrica sinistra C. Arteri gastrica dekstra D. Arteri gastroduodenale E. Arteri gastroepiploica 4. Suplai darah di daerah fundus gaster adalah : A. Arteri gastrica brevis B. Arteri gastrica sinistra C. Arteri gastrica dekstra D. Arteri gastroduodenale E. Arteri gastroepiploica Seorang anak laki-laki berusia 17 tahun terlibat perkelahian antar kelompok. Awalnya hanya terjadi adu mulut, kemudian berkembang menjadi lebih buruk sehingga terjadi perkelahian dengan menggunakan pisau. Anak itu diperiksa di unit gawat darurat dan didapatkan adanya perdarhan dari luka tusuk pada pinggang kirinya. Contoh urine memperlihatkan adanya darah 5. Luka tikaman pada ginjal melibatkan banyak organ-organ abdomen lainnya. Dari orgn-organ yang terdapat dalam daftar di bawah ini, sebutkan yang paling jarang terkena pada pasien seperti ini A. Gaster B. Lien C. Vena cava inferior D. Fleksura coli sinistra E. Glandula suprarenalis sinistra 6. Semua pernyataan mengenai hepar di bawah ini benar, kecuali : 1
13

Soal Ujian Remedial Blok Gastroenterohepatologi

Dec 28, 2015

Download

Documents

saprii1
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Soal Ujian Remedial Blok Gastroenterohepatologi

Seorang perempuan berusia 47 tahun dioperasi untuk menyembuhkan ulcus gastricus kronis yang tidak dapat diatasi dengan obat-obatan. Pada operasi gastrektomi parsial ditemukan bahwa dinding posterior gaster melekat pada dinding posterior abdomen. Ahli bedah harus bertindak hati-hati untuk menghindari terjadinya kerusakan struktur-struktur penting yang terletak pada dinding posterior abdomen

1. Struktur-struktur berikut ini terletak pada dinding posterior abdomen, yang mungkin terkena proses penyakit, kecuali :A. Ren dekstraB. PancreasC. Glandula suprarenalis sinistraD. Ren sinistraE. Bursa omentalis

2. Semua pernyataan di bawah ini benar untuk otot-otot yang membentuk dinding posterior abdomen, kecuali :A. Musculus psoas mayor mempunyai selubung fascia yang meluas ke paha sampai ke trochanter minor os

femurB. Diaphragma tidak berperan dalam pembentukan dinding posterior abdomenC. Musculus quadratus lumborum di anterior ditutupi oleh fascia yang membentuk ligamentum arcuatum

lateralD. Musculus iliacus dipersarafi oleh nevus femoralisE. Musculus transversus abdominis membentuk sebagian dinding posterior abdomen

3. Suplai darah ke daerah gaster adalah :A. Arteri gastrica brevisB. Arteri gastrica sinistraC. Arteri gastrica dekstraD. Arteri gastroduodenaleE. Arteri gastroepiploica

4. Suplai darah di daerah fundus gaster adalah : A. Arteri gastrica brevisB. Arteri gastrica sinistraC. Arteri gastrica dekstraD. Arteri gastroduodenaleE. Arteri gastroepiploica

Seorang anak laki-laki berusia 17 tahun terlibat perkelahian antar kelompok. Awalnya hanya terjadi adu mulut, kemudian berkembang menjadi lebih buruk sehingga terjadi perkelahian dengan menggunakan pisau. Anak itu diperiksa di unit gawat darurat dan didapatkan adanya perdarhan dari luka tusuk pada pinggang kirinya. Contoh urine memperlihatkan adanya darah

5. Luka tikaman pada ginjal melibatkan banyak organ-organ abdomen lainnya. Dari orgn-organ yang terdapat dalam daftar di bawah ini, sebutkan yang paling jarang terkena pada pasien seperti iniA. GasterB. LienC. Vena cava inferiorD. Fleksura coli sinistraE. Glandula suprarenalis sinistra

6. Semua pernyataan mengenai hepar di bawah ini benar, kecuali :A. Omentum minus menggantungkan gaster dari facies visceralis heparB. Ligamentum triangulare hepar terletak di anterior abdomen oesophagusC. Perlekatan vena hepatica pada vena cava inferior merupakan penyanggah hepar yang paling pentingD. Lobus quadratus mengalir ke ductus hepaticus dekstraE. Ligamentum venosum dilekatkan pada cabang sinistra vena porta hepatis di dalam porta hepatis

1

Page 2: Soal Ujian Remedial Blok Gastroenterohepatologi

2

7

8

9

A. Ductus WirsungiB. Ductus SantoriniC. Papilla duodeni mayorD. Arteri mesenterica superiorE. Arteri mesenterica inferior

10

11

12

A. Taenia coliB. HaustraC. Apendiks vermiformisD. CaecumE. Valvula Bauchini

13

14

15

A. Vena hepaticaB. Vena portaC. Ligamentum falsiformisD. Ligamentum teres hepatisE. Ligamentum triangularis

Page 3: Soal Ujian Remedial Blok Gastroenterohepatologi

Dedi baru saja keluar dari rumah sakit karena menjalani operasi usus buntu:16. Organ dari Dedi yang dioperasi adalah:

A. DuodenumB. YeyunumC. IleumD. ApendiksE. Collun

17. Pangkal dari organ yang dioperasi tersebut adalah:A. CecumB. DuodenumC. YeyunumD. IleumE. Rectum

18. Pada organ tersebut terdapat kelompokan sel limfosit yang disebutA. LimfonodusB. Noduli limfatisi solitariiC. LimfonoduliD. Gut Associate Lymphoid TissueE. Organ limfoid primer

Rio harus dirawat dirumah sakit karena menderita infeksi virus hepatitis akut 19. Organ yang menglami infeksi virus adalah:

A. Vesica veleaB. PancreasC. HeparD. DuodenumE. Gaster

20. Sel-sel pada organ yang mengalami infeksi tersebut tersusun radier mengelilingi pembuluh darah yaitu:A. Arteri hepaticaB. Vena HepaticaC. Arteri Centralis HepatisD. Vena centralis hepatisE. Vena porta hepatis

21. Sel yang tersusun radier pada organ yang mengalami infeksi tersebut disebut:A. Sel KupferB. Sel endotelC. Sel acinusD. Sel hepatocytE. Sel perisinusoidal

22. Gas yang dihasilkan dalam saluran pencernaan adalah ::

A. HidrogenB. Metan C. Carbon dioksida D. Jawaban A, B dan C benar E. Hanya jawaban B dan C yang benar

23. Keadaan dimana gas meningkat dalam sistem cerna disebut: A. Distensi (gembung)B. SendawaC. FlatusD. RefluksE. Flatulensi

24. Gerakan colon dimulai saat makanan masuk :A. Kedalam lambungB. Ke dalam duodenumC. Kedalam JejunumD. Melalui sfingter ileocaecal E. Ke dalam Ileum

25.Gerakan yang merupakan gerak mendorong bolus atau kimus kearah distal disebut :

A. Gerak segmentasiB. Gerak refleks pencernanC. Gerak peristaltik D. Gerak koordinasiE. Semua salah

26. Refleks defekasi dimulai saat Feses masuk :A. CaecumB. Rectum C. Colon TransversumD. Colon ascendensE. Colon Descendens

27. Kontraksi pada usus yangmenyebabkan makanan bergerak ke proximal da distal untuk memecahkan bolus menjadi partikel yang lebih kecil dan mencampurnya adalah ; 1. Gerak peristaltic2. Relaksasi otot sirkuler3. Kontraksi otot longitudinal4. Gerak segmentasi

28. Gerak peristaltik di usus halus elarif lebih lemah dibandingkan di oesofagus dan lambung sehingga: 1. Gerakan hanya 3 – 8 kali permenit2. Kimus bergerak hanya 1 cm / menit3. Sifat geraknya segmentasi 4. Kimus 3- 5 jam dalam usus halus

3

Page 4: Soal Ujian Remedial Blok Gastroenterohepatologi

29. Setiap terjadi pengisian makanan ke lambung terjadi gerak mulai dari pertengahan colon transversum untuk mendorong isi colon ke rectum, hal ini disebut : 1. Refleks cologastral2. Refleks Gastroileal3. Refleks defekasi4. Mass peristaltis

30. Proses pengosongan lambung terjadi karena: 1. Kontraksi LES (lower esophageal

spincter) 2. Gerakan lambung meningkat3. Spincter pylorus relaksasi4. Spincter ileocaecal relaksasi

31. Pada proses pengosongan lambung adalah: 1. Berlangsung 1 – 2 jam 2. Karbohidrat yang pertama meninggalkan

lambung3. Dirangsang oleh refleks enterogastrik4. Lemak yang terakhir meninggalkan

lambung

32. Sekresi empedu distimulasi oleh : 1. Refleks vagal2. Secretin yang kaya akan garam

bicarbonate3. Meningkatnya aliran darah yang

melewati hepar4. Kehadiran lemak dalam duodenum.

33. Di dalam colon terjadi proses: 1. Reabsorbsi air dan elektrolit pada ½

proksimal2. Bakteri mencerna sellulosa, membentuk

vit. K, B12 dan riboflafin3. Terbentuk gas4. Gerakan mencampur sudah tidak ada.

34. Kakek, 72 tahun, baru mendapat kemoterapi karena menderita keganasan prostat. Setelah itu kakek mengalami mual dan muntah yang berat. Antimuntah apakah yang bermanfaat untuk kakek tersebut?A. Antimo (dimenhidrinat)B. OdansetronC. ChlorpromazinD. DomperidonE. Metoclopramid

35. Mahasiswa FK UNIBA menemukan tablet domperidon. Lalu dia ingin mencari tahu khasiat atau indikasi obat tersebut melalui internet. Prokinetik domperidone diindikasikan untuk mengatasi keluhan:A. Mual, muntah, mempercepat

pengosongan lambungB. Kesulitan menelan, mual, konstipasiC. Hypersalivasi, muntah, diareD. Muntah, hyperasiditas, borborigmiE. Kembung, borborigmi, konstipasi

36. Sediaan yang menghambat reseptor H2 digunakan pada pengobatan duodenal ulcer. Namun ada yang mampu menghambat

aktivitas enzim sitokrom P450. H2-antagonist yangpaling nyata menghambat aktivitas sitokrom P450 adalah:A. NizatidinB. TizanidinC. CimetidinD. RanitidinE. Famotidin

37. Yang ditakutkan pasca peresepan antimuntah metoclopramide adalah:A. AtaksiaB. BradikardiaC. ConvulsionD. ParkinsonismE. Epilepsi

38. Seorang ibu membawa bayinya, usia 2 bulan, dengan keluhan sudah 5 hari tidak buang air besar dan malas makan. Kadang-kadang si bayi muntah segera setelah makan. Dokter menegakkan diagnosa constipasi dan berniat memberikan obat pelancar buang air besar. Sediaan pelancar defikasi yang aman untuk bayi tersebut adalah:A. Air tajinB. PhenylolpthaleinC. Parafin liquidumD. DulcolaxE. Magnesium sulfat

4

Page 5: Soal Ujian Remedial Blok Gastroenterohepatologi

39. Anti-diare dikontraindikasikan pada kasus diare :

A. akibat allergyB. dengan hipotensiC. dengan demamD. dengan dehydrasiE. akibat toxin

40. Penyakit atau gangguan yang sering dijumpai pada usus adalah(1) Sindroma malabsorbsi(2) Divertikel(3) Kolitis ulseratif(4) Sindroma Zollinger-Ellison

41. Pada diagnosa laboratorium Malabsorbsi ditemukan, yaitu :(1) Karoten serum menurun(2) Butir lemak di feces(3) Serat daging tidak dicerna(4) Turbiditas serum meningkat setelah

pemberian makanan berlemak

42. Penyebab terjadi Malabsorbsi adalah.(1) Maldigesti karena penyakit pankreas(2) Maldigesti hepatogenik(3) Maldigesti enterogenik(4) Gastritis kronis

43. Pada kondisi hepatitis B kronis karrier ditentukan :(1) HBsAg ( + )(2) Anti HBc ( - )(3) Anti HBs ( - )(4) Anti HBs ( + )

44. Tes untuk mengetahui penyakit obstruksi di hepatobilier, dilakukan tes :...(1) Billirubin(2) GGT(3) ALP(4) AST

45. Wanita 52 tahun datang dengan keluhan perut membesar dan terasa nyeri sejak 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik dijumpai spider nevi, asites, Hepatosplenomegali, Udem pretibial, Laboratorium inverse albumin globulin (+). Kemungkinan diagnosa pasien ini :A. HepatitisB. Sirosis hatiC. HepatomaD. Sirosis Hati dengan HCCE. Abses hati

46. Untuk kasus diatas kita memerlukan rencana penjajakan :A. LFT, HbsAg anti Hbs, α feto protein,

CEAB. LFT, IgM anti HAV, CEA, USGC. USG, α feto protein, CT ScanD. LFT, CT Scan, CEA, APE, EndoscopiE. LFT, Viral Marker, CEA, α feto protein,

USG

47. Penderita 55 thn gemuk datang dengan keluh nyeri perut kanan atas sejak 1 bulan ini kambuh – kambuhan dan 2 hari bertambah parah, demam tidak dijumpai, selama ini ibu tersebut hiperkolesterol, mual dan muntah dirasakan, kemungkinan ibu ini menderita:A. CholangitisB. CholesistitisC. CholelitiasisD. SirosisE. Hepatitis

48. Seorang penderita usia 70 tahun mengeluh susah buang air besar sejak 2 bulan terakhir, juga nyeri perut terasa daerah kiri, penurunan berat badan ± 12 kg dalam 3 bulan terakhir dan nafsu makan menurun. Muka pucat dengan kesan anemia, dokter menduga ia menderitaA. HemoroidB. TypoidC. Tukak LambungD. Ca ColonE. Colitis Ulseratif

5

Page 6: Soal Ujian Remedial Blok Gastroenterohepatologi

49. Seorang pria, 60 tahun, datang dengan keluhan muntah darah, melena (+), Perut membesar, kaki bengkak, riwayat transfusi darah (+) dua puluh tahun yang lalu, kemungkinan diagnosanya:A. Hepatis kronikB. Gastritis erosivaC. HepatomaD. Sirosis hepaticE. Ca Gaster

50. Pemeriksaan yang akan dianjurkan adalahA. Endoskopi dan USG Abdomen’B. Endoskopi dan Foto ThoraksC. Kolonoskopi dan USG AbdomenD. Kolonoskopi dan ERCPE. CT Scan Abdomen

51. Rencana pengobatan yang paling penting pada pasien ini adalahA. Pemberian beta blokerB. Pemberian AntibiotikC. SkleroterapiD. Pemberian okterotideE. Pemberian PPI

52. Diet yang paling tepat pada pasien ini adalah:A. Diet Hati IB. Diet Hati IIC. Diet Hati IIID. Diet MIIE. Diet MB

53. Wanita, 60 tahun, datang dengan keluhan nyeri ulu hati, nyeri seperti rasa terbakar, mual (+), Muntah (-), kemungkinan diagnosanya adalah :A. Dyspepsia type dismotilitiB. Dyspepsia type ulcerC. GERDD. Dyspepsia type unspesifikE. Ulkus peptikum

54. Rencana pengobatan yang paling sesuai :A. Pemberian PPIB. Pemberian Analgetik C. Pemberian AntibiotikD. Pemberian anti inflamasiE. Pemberian Vitamin

55. Splenomegali merupakan komplikasi sirosis yang sering disebabkan:A. Keganasan B. Hipertensi portalC. Gangguan hormonalD. HbsAg (+)E. Virus hepatitis

56. Jaundice sering disebabkan oleh penyakit:A. keganasanB. hipertensi portalC. gangguan bilierD. pangkreatitisE. hepatitis virus

57. Gangguan elektrolit sering ditemui pada penderita:A. Diare akutB. Pankreatitis akutC. Kolesistitis akutD. A dan B benarE. B dan C benar

58. Peritonitis sering merupakan komplikasi pada kasusA. Hepatis fulminanB. HepatomaC. Akut AbdomenD. Pankreatitis kronikE. BSSD

59. Pada penderita sirosis hati dengan adanya varises esophagus yang belum terjadi perdarahan dapat kita berikanA. AntasidaB. AntibiotikC. PPID. PropanololE. Analgetik

60. Penderita yang kita duga hepatoma usia muda kemungkinan terinfeksi melaluiA. Jarum SuntikB. Transfusi DarahC. IbunyaD. Obat – obatanE. Makanan

61. Sirosis hepatis ditandai dengan adanya klinis:A. Hati membesar B. Limpa mengecilC. Hati bernodul – nodulD. Vena – vena kolateralE. Semua benar

62. Pada penderita dengan hematokezia disebabkan adanya:A. Gastritis erisivaB. Gastritis antrumC. Varises esophagusD. Keganasan saluran cernaE. Semua benar

6

Page 7: Soal Ujian Remedial Blok Gastroenterohepatologi

63. Pada kasus hepatoma dengan gambaran laboratorium Darah: Ureum: 250, Kreatinin: 9,2, CrCl < 10, menandakan telah terjadiA. Gagal ginjal akut on kronikB. Gagal ginjal akut kronikC. Insufisiensi renalD. Sindroma hepatorenalE. Semua benar

64. Penderita gastritis erosiva sering disebabkan oleh:A. Sirosis hatiB. Obat – obatan C. Tukak LambungD. GERDE. Keganasan

65. Ny Mg (35 th) mengeluh sering nyeri ulu hati bila terlambat makan, kadang disertai mual, kembung. Sudah berobat dengan beberapa dokter, membaik sementara kemudian kambuh lagi. Keluhan ibu ini termasuk :

A. DispepsiaB. GastroparesisC. Irritable bowel syndromeD. HeartburnE. Gastroenteritis

66. Penyakit Ny Mg termasuk :

A. Dispepsia like ulcerB. Dispepsia dismotilityC. Dispepsia ulcerD. GERDE. Bukan salah satu diatas

67. Menurut gejalanya kemungkinan lokasi kelainan Ny Mg terletak di :

A. EsofagusB. FundusC. CorpusD. DuodenumE. Bukan salah satu diatas

68. Faktor penyebab kelainan Ny Mg antara lain sbb kecuali :

A. Helicobacter pyloriB. TranquilizerC. NSAIDD. PsikologisE. Asam lambung

69. Faktor defensive yang dapat mencegah kelainan lambung Ny Mg adalah sbb kecuali :

A. ProstaglandinB. Mucosal barrierC. Bicarbonate barrierD. Mucosal blood flowE. H. Pylori

70. Tn As (44 th) datang ke klinik dengan keluhan sejak seminggu terakhir perut dan kaki membengkak sehingga sangat mengganggu. Kelainan ini mungkin berhubungan dengan penyakit dibawah ini kecuali:

A. TuberkulosisB. Sumbatan empedu C. Keganasan D. sindroma nephrotikE. Sirosis

71. Pada Anamnese Tn As mengaku bahwa sejak beberapa tahun sebelumnya ia telah ditolak PMI menjadi donor karena hepatitis (HBSAg+). Pada pemeriksaan fisik akan didapatkan kelainan sbb kecuali :A. Spider NaeviB. Pelebaran vena kolateralC. Jari tabuhD. GynecomastiaE. Gray Turner sign

72. Patofisiologi membengkaknya perut Tn As adalah sbb kecuali :A. Kebocoran liver B. Hipertensi portalC. Retensi natriumD. Hepatorenal syndromeE. Albumin menurun

73. Hepatorenal syndrome yang mungkin dialami Tn As dapat terjadi karena hal sbb kecuali:A. Portal hipertensiB. GFR meningkat C. Vasokonstriksi pembuluh darah ginjalD. RAA meningkatE. Penurunan efektif blood flow

7

Page 8: Soal Ujian Remedial Blok Gastroenterohepatologi

74. Pengobatan hepatorenal syndrome yang mungkin dialami Tn As kecuali:A. TerlipressinB. AlbuminC. DiuretikD. TIPSSE. Transplantasi liver

75. Perdarahan yang dialami Tn As diakibatkan adanya intrahepatal portal hipertensi. Keadaan ini dapat disebabkan oleh hal sbb kecuali :A. Hepatitis BB. Decompensasi kordisC. Hepatitis CD. SkistosomiasisE. Ca Hepar

76. Manifestasi klinis Portal hipertensi seperti yang dialami Tn As adalah sbb kecuali:A. AscitesB. SplenomegaliC. Perdarahan esophagusD. Spider naevi E. Koma hepatikum

77. Untuk mengurangi portal hipertensi Tn As dapat diberi obat sbb kecuali :A. Ca antagonisB. VasopressinC. Beta blockerD. OctreotideE. Somatostatin

78. Tindakan/operasi yang disarankan padaTn As untuk mengurangi portal hipertensi maupun akibatnya antara lain sbb kecuali :A. Ballon tamponade (SB tube)B. TIPSSC. SplenektomiD. Portocaval shuntE. Transplantasi hepar

79. Pada pemeriksaan cairan ascites Tn As akan didapatkan kelainan sbb kecuali:A. Warna kuning jernihB. Sel ganas +C. Protein > 2,5 g/dlD. Sel leukositE. Sel eritrosit

80. Tindakan yang sesuai untuk Tn As adalah sbb kecuali:A. DiuretikB. Infus Albumin C. infus NaCl 0,9%D. ParacentesisE. TIPSS

81. Komplikasi yang timbul bila penyakit Ny Mg dibiarkan adalah sbb kecuali:

A. SepsisB. PerforasiC. PerdarahanD. Obstruksi pylorusE. Keganasan

82. Penyembuhan Ny Mg dapat dilakukan dengan cara sbb kecuali :

A. Eradikasi H. PyloriB. Mengurangi asam lambungC. Memperbaiki mucosal defense D. Menghindari makanan kerasE. Menghindari NSAID

83. Pemeriksaan untuk mengetahui adanya H Pylori pada Ny Mg antara lain sbb kecuali :

A. Urease breath testB. Kultur cairan lambungC. SerologiD. Stool antigen testingE. Endoscopy: RUT (Rapid urea test)

84. Eradikasi H. Pylori dapat dilakukan dengan memberi Ny Mg obat :

A. antacid + cefadroxil+quinoloneB. PPI+ sucralfate +quinolone C. antacid + amoxylin + cimetidineD. PPI+ antacid + amoxylinE. PPI + amoxylin + metronidazol

85. Untuk mengurangi asam lambung Ny Mg dapat diberi obat sbb kecuali :

A. CimetidinB. LanzoprazolC. BisoprololD. OmeprazolE. Ranitidin

8

Page 9: Soal Ujian Remedial Blok Gastroenterohepatologi

86. Ny Sn ( 26 tahun) hamil 3 bulan, datang dengan keluhan muntah darah. Kemungkinan penyebab adalah:

A. Varises esophagus pecahB. TBCC. Mallory Weiz syndromeD. Gastritis erosiveE. Ulcus pepticum

87. Tindakan yang tepat untuk Ny Sn adalah :A. Bilas lambung dan pemberian antasidaB. Pemberian anti muntah dan antasidaC. Pemeriksaan Ro thorax untuk diagnostik

TbcD. AntasidaE. Bukan salah satu diatas

88. Seorang pelajar SMU(Dd) datang dengan keluhan mual, muntah dan BAK berwarna kuning tua sejak 1 minggu yang lalu . Pemeriksaan fisik yang mungkin djumpai :A. Lemah, sklera ikterik B. Caput medusae, venektasiC. Sklera ikterik, ascitesD. Demam, edema kakiE. Sklera ikterik, spider naevi

89. Pemeriksaan laboratorium pertama yang sesuai untuk Dd

A. SGOT, SGPT, HBSAg, Anti HbSB. Urine rutin, darah rutin, malariaC. HbEAg, Anti HAV total, HBV –DNA D. Anti HCV total, darah rutinE. Bilirubin total/direk/indirek, HBV-DNA

90. Seorang bapak umur 43 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan perut membesar dan kaki bengkak. Pemeriksaan fisik tampak eritema palmaris, venektasi. Pemeriksaan yang menunjang antara lain:A. Ro thoraxB. EKG,C. SGOT, SGPT, UREUM, CREATININD. HbSAgE. ALBUMIN

91. Tn Ali ( 60 tahun), dibawa keluarganya ke Rumah sakit dengan keadaan lemah, muntah, susah makan. Pada pemeriksaan didapatkan Keadaan umum lemah, badan ikterik, hepar teraba 4 Cm, keras, permukaan berbenjol benjol, terdengar suara bising (bruit) pada auskultasi diatas hepar. Kemungkinan diagnosis adalah :A. Liver sirosisB. Decompensasi kordisC. Absces heparD. Kanker heparE. Tumor lambung

92. Kemungkinan penyakit Tn Ali berhubungan dengan hal2 sbb Kecuali:

A. Hepatitis AB. Hepatitis BC. Hepatitis CD. AlkoholE. Afla toxin

93. Untuk diagnosis yg lebih tepat Tn Ali dianjurkan pemeriksaan sbb kecuali :

A. CT ScanB. USGC. AFPD. AlbuminE. Biopsi

94.Seorang pria 30 tahun mengatakan bahwa dia Carrier hepatitis B .Ia ingin pengobatan lebih lanjut , tindakan anda :

A. Periksa SGOT, SGPTB. Periksa HBEAgC. Pemberian CurcumaD. Periksa HBSAgE. Periksa AntiHBS

95. Seorang siswa SMU dirawat di RS karena sakit demam berdarah. Pada pemeriksaan didapatkan SGOT 200, SGPT 300. Kemungkinan penyebabnya :A. Hepatitis AB. Hepatitis BC. Hepatitis CD. Hepatitis DE. Bukan salah satu diatas

9

Page 10: Soal Ujian Remedial Blok Gastroenterohepatologi

96. Seorang mahasiswa mengeluh mual mual , lemah, kencing warna teh tua. Sebelumnya beberapa temannya juga mengalami hal serupa, saran pemeriksaan :A. LFTB. HBSAgC. Anti HAV IgMD. Anti HBSAgE. Anti HCV

97. Seorang pria 35 tahun sejak sebulan terakhir dalam pengawasan dokter . Pada pemeriksaan terakhir didapatkan SGOT 205, SGPT 300, bilirubin total 2,5 mg %, HBSAg +. Pemeriksaan tambahan yang tepat adalah :A. Anti HBSB. Anti HAV IgMC. Anti HCVD. HBEAgE. Anti HDV

98. Seorang ibu Ny Hd datang mengeluh bahwa suaminya yang sudah 3 bulan cuci darah rutin karena gagal ginjal khronis, pagi ini terpaksa masuk RS karena muntah darah. Bagaimana penjelasan keadaan ini?A. Penderita mungkin terlambat makanB. Mungkin penderita juga mengalami sirosis

hepatisC. Perlu pemeriksaan untuk memastikan

adanya TBCD. Terjadi stress ulcerE. Mungkin terjadi kelainan darah

99. Berapa penyakit lain yang mungkin menimbulkan keadaan yang sama dg suami Ny Hd A. SyokB. SepsisC. Hepatic failureD. Luka terbakarE. Semua yang tersebut diatas

100. Tn MD (45 th), dibawa ke UGD RS dalam keadaan lemah. Menurut keluarga sejak 2jam sebelumnya muntah muntah berwarna seperti kopi. Pada pemeriksaan TD 60/40, N 120/m, kesadaran menurun, perut dan kaki membesar. Kemungkinan penyakit penderita ini adalah:A. TBCB. SirosisC. GastroenteritisD. Gastritis erosiveE. Pankreatitis

10