Soal Ujian Blok 11

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI SOAL-SOAL UJIAN BLOK 11 1. Yang bener tentang vascular pole? a. tempat masuknya TC 1 b. ???? c. tempat keluar masuknya vas afferent dan vas efferent d.tempat berubahnya simpai bowman jadi bagian TC 1 e. ?????

MABEZ GANKZ DOC. 2006

2. Bagian yang termasuk kortex ginjal? a. Loop of henle b. XXX c. T. coligentes d. corpus renalis e. XXX

3. Segmen terpanjang dr nefron? a. TC I b. TC II c. Henle tebel descending d. henle tebel ascenden e. henle tipis

4. Jukstaglomerular apparatus complex terdiri atas? a. Mesangial sel, macula densa, sel lacis b. Mesangial sel, macula densa, sel polkinsen c. Juxtaglomerular cell, macula densa, sel polkinsen d. Juxtaglomerular cell, mesangial sel, sel lacis e. Sel podosit, juxtaglomerular sel, macula densa

5. Filtration slit dibentuk oleh? a. Loop parietal b. Pedikel dari sel podosit c. JG cell d. sel polkisin e. sel mesangeal

6. Berikut ini yang bener tntang VU? 1

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI a. Keteblan epitel berubah saat kosong dan terisi b. XXX c. XXX d. XXX e. XXX


7. Obat antihipertensi yang punya efek sentral?? a. Atenolol b. Propanolol c. Captopril d. furosemid e. XXX

8. Bu Bejo punya riwayat asma kemudian dia juga hipertensi, obat yang diberi? a. Atenolol b. Propanolol c. Captopril d. furosemid e. XXX

9.

---

10. Mekanisme lasertan? a. Hambat angotensigenesis angotensin I b. Hambat 1 & 2 c. Hambat 1 saja e. XXX d. XXX

11. --12. Yang bener untuk gol obat diuretic?? a. Tiazid perlu ditambah tablet kalium cz kerjanya di glomerulus b. Kerja tiazid menghambat filtrasi NaCl2 c. Furosemid diberikan jam sebelum tidur d. Furosemid bekerja di loop dg cara menghambat reabsorbsi NaCl2 e. Salah semua

2

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI


13. Seorang laki2 40th, kaluhan anamnesis hematuria, darah segar akhir miksi, disuria, nyeri tekan suprapubik. Px lab: hematuria, leukositurua, dan batu kalsium oksalat. Dari scenario di atas, tempatnya gangguan?? a. Ginjal b. Ureter c. Buli-buli d. uretra e. prostat

14. Etiologi penyakit diatas? a. Infeksi b. Tumor c. Willms d. batu e. trauma

15. Penyebab koma pada pasien diatas a. Asidosis respiratorik b. Asidosis metabolic c. Alkalosis metabolic 16. --d. alkalosis respiratorik e. alkalemia

17. Kondisi yang mnyebabkan keadaan di atas (kemungkinan penyebab dg DM) a. Diuretic berlebih b. Kelebihan aldosteron c. Memuntahkan isi lambung d. Diare hebat e. Obat Na-bikarbonat

18. Benar ttg GGK?? a. Penurunan Fx ginjal tg progresif, menahun, reversible b. Kelanjutan dari GGA c. Memerlukan Hemodialisis d. Tdk diobati bisa menyebabkan kematian e. XXX

3

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI 19. Kation utama cairan ekstraseluler?? a. Na b. K c. Fosfor d. Mg e. XXX


20. Bukan etiopatogenesis eneuresis? a. Kapasitas buli-buli besar b. XXX c. XXX d. XXX e. XXX

21. Pria 30th berkelahi masuk UGD dg syok berat, celana robek + darah. Ada laserasi dan hematoma di sekitar anus waktu berkelahi dia jatuh dalam posisi duduk pada kaki kursi menengadah. RT floating prostat. Dx? a. Rupture buli-buli b. Rupture ureter c. Rupture ginjal 22. Hal yang dapat menjelaskan alasan terjadinya manifest hiperkalemi & asidosis pd GGK? a. Defisiensi eritropoetin b. Rangsangan trhdap RAA c. kalsitrol d. metabolism asam lemak bebas e. Gangguan reabsorbsi & sekresi dari tubulus d. rupture perineum e. rupture uretra

23. Glukosa + ATP glukokinase glukosa 6 fosfat + ADP ATP sebagai?? a. Enzim b. Koenzim c. Holoenzim d. apoenzim e. proenzim

24. ATP disebut kosubstrat karena? a. Perubahan kimianya mengimbangi substrat b. Perubahan kimianya memiliki arti lebih daripada substrat

4

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI c. Perubahan kimianya mendahului substrat d. Perubahan kimianya mempercepat substrat e. Perubahan kimianya sama dengan substrat


25. Glukokinase berperan mempercepat reaksi di atas dengan cara?? a. energy kinetic b. Km c. energy bebas d. energy aktivasi

26. Glukosa terikat pada glukokinase pada? a. Enzim site b. Catalytic site c. Kosubstrat site d. site2 lainnya e. hehehehe...

27. Sifat inhibitor yg sesuai? a. Tidak trikat active site b. Termasuk I non kompetitif c. Ireversibel d. Km e. Mencegah pengikatan komp. Enzim substrat

28. Antibiotik yang aktivitasnya sesuai dengan gambar? a. Sulfonamide b. Amoxisilin c. Kotrimoksazol d. ciprofloxacin e. tetrasiklin

29. Enzim yang di produksi dalam bentuk inactive? a. zymogen b. apoenzim c. holoenzim 5 e. kosubstrat d. koenzim



30. ---

31. Gejala awal SN yg diikuti Gx lainnya? a. Edema b. Poliuri c. proteinuria d. hipoalbumin

32. Merupakan bagian corpusculus renalis? a. Glomerulus dan bowman b. Kaliks minor c. Piramida d. papilla e. korteks

33. Struktur dr cortex renalis antara lain? a. Glomerulus & kapsula bowman b. Papilla renalis c. Piramida renalis d. Calyx minor

34. Penyempitan pertama dari ureter yang menyebabkan terhentinya batu dari ureter sehingga kolik abdomen, yaitu a. Kaliks mayor b. Pelvis renalis c. Perbatasan pelvis renalis-ureter d. peralihan pars abdominalis-pelvina e. saat masuk ke VU

35. Yang membentuk M.detrusor a. Tunika serosa b. Tunika muskularis c. Tunika mukosa d. tunika adventitia e. XXX

36. Pada trauma pelvis uretra yg sering rupture? a. Pars prostatica d. pars bulbosa

6

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI b. Pars membranacea c. Pars cavernosa e. pars navikularis


37. Uretra yg mengalami penyempitan karna BPH? a. Pars prostatika b. XXX c. XXX d. XXX e. XXX

38. Yang bukan alasan sampel urin pagi paling baik? a. Volume seragam b. Osmolaritas seragam c. Lebih kental d. pH rendah e. lebih steril

39. Zat kimia yang tidak bisa digunakan sebagai bahan pengatur urin? a. Thymol b. NaHCO3 c. NaOH d. asam borat e. asam asetat glasial

40. Yang tidak perlu diperhatikan dalam Px sedimen urin a. Urin dicampur sampai rata b. Urine harus segar c. Urine pagi d. Bebas dari sekret vagina e. Harus steril

41. Kristal yang abnormal? a. Asam urat b. Ca oksalat c. Ca bikarbonat d. bilirubin e. Na karbonat

42. Sample urin 24 jam digunakan untuk ? 7

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI a. Protein esbach b. Protein bence-jones c. Albumin urin d. sedimen urin e. glukosa urin


43. Urinalisis pada penderita ISK yg tidak mgkin.. a. Bakteri + b. Leukosit + c. Eritrosit + d. glukosa + e. pH basa

44. Sedimen urin khas pd GN?? a. Torak hyalin b. Oval fat body c. Eritrosit dismorfik d. bakterirui bermakna e. lipiduria

45. Sekresi hormone yg dilakukan ginjal?? a. Ertropoetin merangsang ertropoesis b. Calsiplex u/ vit D c. Corticosteroid d. ADH resorbsi air di TC e. Aldosteron u/ TD

46. Pengaturan tekanan arteri yang dilakukan oleh ginjal? a. Oksitosin b. RAA c. ADH d. Eritropoetin e. XXX

47. Pada trauma ginjal sangkaan cedera pedikel, Px penunjang yg paling baik? a. IVP d. renogram 8

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI b. CT-Scan c. Arteriografi e. BSSD


48. Fungsi nefron : a. Meresorbsi zat2 organik yg masih dibutuhkan oleh tubuh ke tubulus b. Meresorbsi 50% air yg telah di filtrasi c. Mensekresi ke cairan tubulus eritrosit hasil filtrasi d. Meresorbsi 20% air ke tubulus e. Mengekskresi protein jika konsumsi berlebih

49. Apabila kita menghitung jumlah filtrate dalam 1 menit kita mendapatkan ? a. GFR b. XXX c. XXX d. XXX e. XXX

50. Penyebab edema??? a. Akumulasi abnormal cairan plasma b. Akumulasi abnormal cairan pleura c. Perbedaan tek hidrostatik dan onkotik di kapiler d. Perbedaan tekanan darah dan jumlah sel darah merah e. Kelainan hemodinami

51. Yang termasuk glomerulus sekunder? a. SLE b. Nefropati IgA c. XXX d. XXX e. XXX

52. Morfologi glomerulosklerosis segmental fokal? a. Sklerosis dan hialinisasi sebagian glomerulus b. Glomerulus lain tdk kelainan c. Glomerulus yang terserang terdapat endapan Ig M d. Kadang seluruh glomerulus sklerosis global 9

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI e. Betul semua 53. ---


54. Pielonefritis akut: a. Asimptomp b. Karena kuman tahan asam c. Ginjal mengecil d. XXX e. Salah semua

55. ---

56. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 3th ke dokter dengan keluan demam dan nyeri saat BAK. Setelah diberi obat penurun panas, demamnya hilang. Sehari setelah itu ananknya mengeluh nyeri BAK dan kencingnya keluar sedikit-sedikit. Bakteri yang paling banyak menyebabkan keluhan di atas adlah. a. Salmonella typhi b. E. coli c. Streptococcus pneumonia d. klebsiella pneumonia e. proteus sp.

57. Cara penyebaran komplikasi menjadi meningitis?? a. Hematogen b. Limfogen c. Descendens d. ascendens

58. Spesimen urin untuk bakteriologik? a. 1/3 urin awal b. 1/3 urin tgh c. 1/3 urin akhir d. urin specimen bag e. XXX

59. Faktor virulensi bakteri di atas dalam proses infeksi tahap awal?? a. LPS d. AFA-1

10

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI b. Hemolisin c. CNF-1 e. interleukin


60. Jenis batu yg sering terjadi? a. Asam urat b. Mg ammonium fosfat c. Na oksalat d. Ca oksalat e. Mg oksalat

61. Faktor yang memudahkan terbentuknya batu no. 60? a. Makanan yang banyak mengandung purin b. Dehidrasi kronik c. Pemakaian salisilat d. hiperparatiroidisme e. pemakaian lasix

62. Infeksi bakteri apa yg menyebabkan batu pd soal 60? a. Salmonella typhi b. E.coli c. S.pneumonia d. Klebsiella pneumonia e. proteus Sp.

63. Pria 57th disuri, hekaturia, polakisuria, tensi 170/110 mmHg, prostat membesar, berdungkul, tidak simetri, permukaan tidak rata Px penunjang u/ dx?? a. Alkalis phosphatase b. PAS c. Ureum d. kreatinin e. urinalisis

64. Faktor predisposisi u/ 63? a. Diit tinggi purin b. Rokok c. Hipertensi d. alkohol e. diet tinggi kalsium

65. Bagian prostat mana yg mengalami pembesaran pada kasus di atas?

11

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI a. Distal b. Perifer c. Anterior d. transisional e. medium


66. Seorang ibu membawa anak ke klinik swasta, anak sering ngompol, siang maupun malam sehingga malu ke sekolah, etiologi? a. Hipertensi b. prostat hipertropi c. Ca renalis d. hidronefrosis e. kekurangan vasopresin

67. Bagaimana cara mengubah kebiasaan pada anak agar tidak mengompol a. Melatih menahan kencing b. Memasang alarm sebelum tidur c. Tdk boleh minum 1 jam sebelum tidur d. Disuruh kencing sebelum tidur e. Jadwal BAK

68. Seorang wanita 16 taun keluhan nyeri pada pinggang dan perut bagian bawah, kadang disertai hematuria. Sodaranya juga pernah kyk gini. Pmeriksaan lab terjadi peningkatan Hb dan hmt. Diagnosa anda? a. defek ureter b. proliferasi glomerulus oleh sel epitel c. pnyatuan dini nepron ama tub. Koligentes d. defek simpai bowman e.defek VU

69. Gimana sifat penyakit di atas? a. Autosomal resisten b. Congenital c. Autosomal dominan d. proliferasi e. supuratif

70. Bagaimana sifat vascularisasi organ yang megalami kelainan di atas? a. Arteri banyak beranastomosis

12

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI b. Arteri tidak beranastomosis c. Vena bermuara ke VCI d. Vena berasal dari V. femoralis e. Arteri merupakan cabang dari a. femoralis 71. --72. Dari hasil Px angka kuman, yg bukan kriteria? a. I kuman aspirasi suprapubik b. 10000 kuman porsi tengah c. 10000kateter urin d. 2 x 106 porsi tengah e. 1500 kateter


73. Bakteri yang menyebabkan ISK pada anak paling sering? a. Salmonella typhi b. E.coli c. S.pneumonia d. Klebsiella pneumonia e. proteus Sp.

74. Px lab SN yang tidak mendukung? a. Proteinuria 60 mg/kgBB/hari b. Kolesterol 250 c. Albumin 2,45 d. C3 menurun e. proteinuri + 3

75. Orang dgn hipernatremia biasanya? a. XXX b. Oedem otak c. Oedem paru d. Oedem ginjal 76. --77. Yang salah tntang GN? a. Sembab, hipertensi, urin keruh b. GNA PS 13

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI c. Kompleks imun ngendap d. Komplemen C3 78. --79. GGA adalah?? a. Azotemia disertai urin mendadak b. Azotemia disertai urin perlahan-lahan c. urin mendadak disertai azotemia d. urin mendadak tanpa azotemia e. urin perlahan disertai azotemia


80. Nefropati interstisial adalah gang. Tub. Oleh krn?? a. Timah hitam b. Ampicilin c. Vaksin d. Mg e. Na

81. Nefropati interstitial? a. Polakisuria b. Poliuri c. Disuria d. retensi urin e. isostenuria

82. Tanda dini nefropati diabetic? a. Hematuria b. Lekosituria c. Lipiduria d. mikroalbuminuria e. silinderuria

83. ---

84. Bukan tanda nefritis lupus? a. Karena interaksi genetic & lingkungan b. Komplikasi SLE di ginjal c. Disertai manifest SLE 14

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI d. Hematuria + proteinuri tanda khas e. Diobati dengan kortikosteroid + imunosupresan


85. Perbandingan HCO3-/ H2CO3 ? a. 1 : 20 b. 1 : 25 c. 25 : 1 d. 20 : 1 e. 15 : 1

86. Menghambat progresitivitas GGK? a. Hindari nefrotoksik b. Obati infeksi dg obat tidak nefrotoksik c. Diet rendah kalium dan protein d. Hindari undernutrition e. Hindari kateter

87. Penganan anemia pada GGK?? a. Eritopoetin b. Lekopoetin c. Trombopoetin d. transfusi e. siklosforin

88. Gangguan elektrolit paling berbahaya bagi tubuh? a. Kalsium b. Kalium c. Natrium d. magnesium e. fosfor

89. Fase pengosongan VU terjadi? a. Stimulasi parasimpatik + inhibsi simpatik b. Stimulasi simpatik c. Inhibisi simpatik d. Inhibisi parasimpatik & stimulasi simpatik e. BSDA 15



90. Yang bener?? a. Eferen simpatis adrenergic inervasi sfingter interna untuk kontraksi b. Eferen somatic inervasi sfingter eksterna dan otot dasar panggul c. Eferen parasimpatis kolinergik inervasi otot detrusor d. Benar semua e. Semua salah

91. Bukan merupakan cara pemeriksaan dermatome S2-S4 a. Pasien disuruh jalan jinjit b. Pemeriksaan reflex Achilles c. Pemeriksaan releks sfingter ani d. Plantar fleksi e. Reflex bulbocavernosus

92. Etiologi CUI? a. Neuropati diabetic b. Defisiensi vitamin B12 c. Atoni/arefleksia M. detrusor d. Obstruksi uretra e. Fistula vesiko-vaginal 93. Penyebab urgensi urine inkontinensia? a. Kerusakan sphincter uretra eksterna pada laki-laki b. Atoni/arefleksia musculus detrusor c. Defisiensi estrogen pd menopause d. Kelainan neurologis e. Keadaan prolaps uteri

94. Tx medikamentosa SUI? a. Antikolinergik b. Smooth muscle relax c. Agonis adrenergic d. antidepresan e. Ca canal blocker

16

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI 95. Aferen dari uretra dan sfingter eksterna dihantarkan oleh? a. Traktus spinotalamikus b. Parasimpatik kolinergik c. Simpatik adrenergic d. simpatik adrenergic e. nucleus onuf


96. IVP bertujuan untuk? a. Menilai fungsi ginjal b. Menilai anatomis ureter & VU c. Menilai pengosongan VU d. Menentukan ginjal kanan kiri e. Menilai kelainan ureter

97. Persiapan melakukan IVP?? a. Mengukur kadar serum kreatinin b. XXX c. XXX 98. Persipan lain sebelum Px IVP? a. Dehidrasi ringan b. G bole infuse c. Minum banyak d. XXX e. XXX d. XXX e. XXX

99. Fungsi USG? a. Fungsi ginjal b. Anatomi ginjal c. anatomi ureter, VU d. fungsi ureter, VU e. XXX

100. Px uretrografi berfungsi untuk? a. Hanya untuk melihat striktura uretra b. Untuk melihat adanya sumbatan karena batu c. XXX d. Jawaban A,B,C benar e. Jawaban A,B,C salah 17



101. benda tajam? a. Perdarahan b. Emboli lemak c. Emboli udara

Semua keadaan tanda intravital cz persentuhan dg d. retraksi jaringan e. reaksi radang

102. 15?? a. P 15 & l 6 b. P 20 & l 3 c. P 20 & l 7

Ada luka tusuk punggung lebar luka 5 dan dalam luka d. p 10 & l 5 e. p 10 & l 3

103. a. Tepi luka rata b. Sudut luka tajam c. Rambut terpotong

Di bawah ini adalah ciri luka benda tajam? d. rambut tercabut e. tidak ad jembatan jaringan

104. segi 4 mengakibatkan luka perut? a. Berbentuk segi 4 b. Bentuk bintang kaki 4 c. Bentuk celah d. Bentuk lonjong e. Bentuk semua tsb di atas

Ditemukan luka tusuk benda runcing berpenampang

105. a. Avulsio b. Contusio c. Abrasio

Sel epidermis hilang karena trauma tumpul? d. insisio e. laceratio

18

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI 106. sebgai satu kesatuan adalah?

MABEZ GANKZ DOC. 2006 Organ-organ traktus digestivus yang dikeluarkan

a. Esophagus, lambung, duodenum, pancreas, hepar, usus b. Esophagus, lambung, duodenum, hepar, pancreas c. Esophagus, lambung, duodenum, hepar d. Esophagus, lambung, duodenum, pancreas e. Esophagus, lambung, duodenum

107. a. Demyelinisasi neuron b. Oedem ginjal c. Oedem paru d. Oedem cerebri

Gejala akibat hipernatremi?

108. a. Hipoksi hipoksia b. Anemia hipoksia c. Sitotik hipoksia d. Semua benar

Hipoksia sakit kritis?

109. a. Intrasel fluid b. Intersel fluid c. Interstitial fluid

Multiple trauma dg syok, disebabkan oleh? d. vascular fluid e. metabolic fluid

110. Pasien TURP dikasih irigasi air 25 liter bnyak yg masuk intravaskuler, setelah operasi pasien kejang2 karena? a. Oedem otak karena hipernatremi b. Oedem otak karena hiponatremi c. Oedem otak karena hiperkalemi d. Oedem otak karena hipokalemi

19

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI 111. a. Perfusi hangat, merah, kering b. Perfusi basah, pucat, c. XXX d. XXX Tanda syok kecuali??


112. detrusor buli-buli? a. Frekuensi b. Urgensi c. Nokturia

BPH menimbulkan gx akibat ketidakstabilan M. d. betul semua e. slah semua

113. a. Batu besar b. Batu kecil c. Batu staghorn d. Batu sangat besar e. BSSD

ESWL digunakan untuk batu ginjal?

114. a. Eritrosit b. Asam folat c. Asam urat

Produk metabolism yg diekskresikan ginjal?? d. hemoglobin e. cangkang obat

115. stabil a. Dilakukan eksplorasi laparotomy

Luka tusuk abdomen, hematuria, hemodinamik tdk

b. Jika ditemukan hematom & berdenyut, dilakukan eksplorasi ginjal c. Jika hematom tidak meluas, dilakukan observasi aja d. A,B,C benar e. A,B benar

20

UJIAN BLOK 11 NEFROUROLOGI 116. a. Shock b. Hematuria c. Nyeri kostovertebral

MABEZ GANKZ DOC. 2006 Gejala klinis yang penting pada trauma ginjal ?? d. XXX e. XXX

117. a. Torsi testis b. Multikistik ginjal c. Polikistik ginjal

Yang termasuk kelainan bawaan pada ginjal?? d. agenesis ginjal e. horse shoe kidney

118. a. Divertikel buli2 b. Urachus persisten

Umbilicus keluar kencing, disebut? d. fistula buli2 e. XXX

119. Laki-laki 2th korseksis, bengkak pinggang kanan, anemia, hematuria, penyakit apa? a. Tumor buli b. Batu buli c. Tumor ginjal kanan 120. --d. batu ginjal e. batu ureter kanan

21

Soal Ujian Blok 11

Documents