Soal endokrin (2)

Soal endokrin ADRENAL

1. Seorang wanita 63 thn, BB meningkat, sering haus, buang air kecil pada malam hari. Pemeriksaan fisik BB: 61kg, TB: 160cm, TD: 150/90 mmHg. DM Tipe 2. Fungsi dan letak pancreas…

a. Hanya kelenjar endokrinb. Terdapat pada dinding post bursa omentalisc. Caput di hipocondrium sinistrad. Bagian superior berbatasan dnegan duodenjejunalise. Berbatasan …. Sisi C duodenum

2. Vaskularisasi caput pancreas berasal dari …a. A. pancreatica duodenalis inferiorb. A. pancreatica magnac. A. pancreatica caudalisd. A. lienalise. A. messenterica inferior

3. Penyebab hiperglikemia pada DM Tipe 2 adalah …a. Glikolisis menurunb. Glikogenelis menurunc. Glukoneogenesis menurund. Meningkatnya glucagone. Meningkat sesitivitas insulin

4. Yang perlu diperhatikan dengan pemberian metmorfin pada pasien ini adalah…a. Sering berkompensasi dengan PJKb. BB berlebihc. Efek retensi cairand. Fungsi ginjal biasa mulai menurune. Dapat menyembuhkan hipoglikemia

5. Pasien ini dikonsul ke bagian mata, bila pasien dengan control glikemik yang buruk, maka kemungkinan hasil pemeriksaan funduskopi didapatkan …

a. Glaucomab. Retinitisc. Neovaskularisasi arteri retinad. Udem maculae. Keratitis

6. Pathogenesis dasar terjadinya komplikasi makrovaskular pada DM Tipe 2 adalah …a. Meningkatnya aldose reduktaseb. Menurunnya advanced glication end productc. Neurovasculard. Arterosklerosise. Penimbunan sorbital

7. Obat yang bekerja hambat absorbs glukosa di ginjal adalah …a. Acarboseb. Insulinc. Metmorfind. Dapaglifozinee. Thiazolidinedione

8. Syarat diet DM Tipe 2 adalah..a. Lemak transb. Protein 35%c. Perbanyak konsumsi vitamin dan minerald. Batasi pemanis buatane. Ganti karbohidrat dengan lemak tak jenuh

9. Hal berikut yang berhubungsn dengan pemeriksaan HbA1c adalah…a. Puasa 8-10 jamb. Sebaiknya menggunakan darah arteric. Stabil selama 4 hari dalam suhu 20-250Cd. Untuk jangka pajang dapat disimpan di freezere. Dilakukan tiap 1-2 bulan pasien DM Tipe 2 stabil

10. Pilihan untuk pasien Diabetes dengan berat badan berlebih, tanpa komplikasi, HbA1c 8,2 obatnya adalah…

a. Sulfonylureab. Acarbosec. DDP-IVd. Metmorfine. Meglitinidine

11. Obat anti hiperglikemia yang dapat menyebabkan terjadinya hipoglikemia adalah …a. Thiazolidinedionsb. Metmorfinc. Acarbosed. Gliclazidee. Pioglitazone

12. Gejala hipokalemia akibat eningkatan pelepasan asetilkolin …a. Confusionb. Tremor (pelepasan epinefrin)c. Lapard. Jantung berdebare. Seizure

13. Pada DM, fruktosa dapat diubah jadi …a. Mannoseb. Fruktose-6-Fosfatc. Sorbitold. Karnitin

e. MANITOL14. Pemeriksaan lanjutan didapatkan kolesterol total 253, LDL 193, hdl 47, TG 224. Terapi yang

tepat untuk mengatasi dislipidemia pada kasus adalah …a. Denda Rp. 1000,-b. HGM CoA Inhibitor (gol statin)c. Asam nikorenatd. Denda Rp. 1000,-e. Resin inhibitor

15. Patomekanisme grave disease, ditemukan …a. TSHR antibodyb. Tiroglobulinc. Tirotropin antibodyd. Monokromat antibodye. TPO-Ab

16. Pemeriksaan yang dapat digunakan untuk mengetahui fungsi tiroid ?a. USG tiroidb. TsHs Antibodyc. Tirotropind. Skintografie. Tiroglobulin

17. Obat untuk terapi penyakit di atas …a. Levotiroxinb. Denda Rp. 1000,-c. Liodotropind. Fenobarbitale. Carbimazol

18. Morfologi dari tiroid ..a. Di depan m. sternohyoideusb. Terfiksasi oleh ligamentum of berryc. Superficial otot suprahyoidd. Superfacial dari sternotiroideuse. Postero lateral dari N. laringeus

19. Bagaimana mekanisme kerja hormone yang mengalami gangguan seperti scenario di atas ?a. Menggunakan first messengerb. Menggunakan second messengerc. Mengatur transport langsung melalui membrane seld. Langsung ke nukleuse. Melibatkan siklik adenosine monofosfat (cAMP)

20. Pilihan obat jika ibu tersebut hamil : PropilTiourasilOption lain? Denda Rp. 4000,-

21. Efek pemberian metimazol jangka panjang adalah…a. Anemia

b. Agranulositosis , alergi, jaundice, liver failurec. Gangguan ginjald. Aplasia kutise. osteoporosis

22. Vaskularisasi yang benar untuk glandula thyroideaa. A. Thyroidea superior cabang dari truncus brachiocervicalisb. A. thyroidea inferior suplai ke sebagian besar kelenjarc. A. thyroidea IM percabangan a.carotis externad. V. thyroidea superior muara ke brachiocephaicae. V. thyroidea inferior muara ke v. jugularis interna

23. Pada pemeriksaan laboratorium……. Komplikasi Periodik Paralisis Tirotoksikosisa. Hipofosfatemiab. Hipokalsemiac. Hiponatremiad. Hipokalemiae. Hipokloremia

24. Gejala khas krisis tiroid…a. Gelisahb. Paralysis ototc. Demamd. Nauseae. Diare

25. Tahap sintesa hormone yang mengalami gangguan pada pasien tersebut adalah…a. Denda Rp. 1000,-b. Denda Rp. 1000,-c. Denda Rp. 1000,-d. Denda Rp. 1000,-e. Denda Rp. 1000,-

Laki-laki 57 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala yang dialami sejak kurang lebih 3 bulan terakhir, disertai ngilu, nyeri sendi, keringat berlebih, sering tidak melihat benda disamping kiri-kanan, suara parau, ukuran kaki dan tangan bertambah, TD 160/100, nadi 96x/m, afebris, maloklosi mandibula, jari-jari besar, splenomegali. Diagnosis yang paling mungkin akromegali :

26. Pemeriksaan lab. yang dilakukana. Cortisolb. VGEFc. IGF-1d. Katekolamine. Aldosteron

27. Yang berkaitan dengan kelenjar hipofise

a. Bagian anterior yaitu pars nervosab. Basofilik ->menghasilkan ACTHc. 75% merupakan hipofisis anteriord. Pars nervosa merupakan adenohipofisee. Asidofilik-> menghasilkan TSH

Laki-laki 60 tahun, sudah 10 tahun menderita diabetes, terapi herbal teratur. Mengeluh cepat lelah, sering kencing, kaku setengah badan, sesak napas jika beraktivitas. TB : 170cm, BB : 57 kg, anemis, jantung tampak besar. Pemeriksaan darah GDS : 256, TG : 300 (lebih), HB : 9,8, LDL kol :193, kol total : 286, as urat :1,9.

28. Pemeriksaan tambahanyang dianjurkan untuk mengontrol kadar glukosadarah orang tersebut adalah …a. TTGOb. HbA1cc. HDL kolesterold. mikroalbuminuriae. Kadar glukosa darah pre prandial malam

29. Pilihan terapi untuk control glukosa darah….a. Glibenklamidb. Metforminc. Denda Rp. 100,-d. Denda Rp. 100,-e. Denda Rp. 100,-

30. Target kolesterol utama yang diharapkan untuk pasien ini adalah :a. TG < 150 mg/dlb. LDL < 100 mg/dlc. HDL > 40 mg/dld. LDL < 70 mg/dle. Kolesterol Total < 200 mg/dl

31. Seorang wanita 32 tahun MRS dengan kluhan perasaan lemas. Keadaan ini dirasakn sejak kurang lebih enam bulan terakhir disertai dengan perut yang makin membesar, nyeri kepala, cepat marah, serta saat ini tidak mengonsumsi jamu atau obat-obatan. Pemfis : pasien sadar, bntuk badan tipe piknikus, terkonsentrasi pada daerah abomen, TD 120/100 mmHg, nadi 100x/menit, afebris, moon face, buffalo hump, stria keunguan pada abdomen. Diagnosis sementara :

a. Cushing syndromeb. Cushng diseasec. Cusingoidd. Tumor adrenale. Penyakit addison

32. Jika kadar ACTH menurun dan kortisol meingkat, maka kelainannya pada :a. Kel. Medulla adrenalb. Kel. Hipofisec. Tumor adrenal/suprarenald. Tumor hipofisee. Tumor externa penghasil ACTH

33. Patogenesis DM Tipe 1 (Skenario tidak kelihatan)a. Granulomatosab. Idiopatikc. Genetikd. Ligkungane. Kekurangan sel beta pancreas sejak lahir

34. Proses diatas ditandai dengana. Anti macrosomal abb. Anti nuclear abc. Anti glutamic acid dekarboxilased. Denda Rp. 1000,-e. Denda Rp. 1000,-

35. Benda-benda keton…….a. Asetoasetat dan asam isobutiratb. Hidrobutirat acidc. Denda Rp. 1000,-d. Denda Rp. 1000,-e. Asetoasetat dan hidrobutirat

36. Hormone yang menentukan pelepasan glucagon dan insulin adalaha. Somatostatinb. Tiroksinc. GHd. Kortisole. Katekolamin

37. Pernapasan yang cepat dan dalam pada penderita ini bertujuan untuka. Menurunkan kadar OH-

b. Mengeluarkan ion hydrogenc. Menurunkan kondisi PH darahd. Meningkatkan kadar oksigen plasmae. Menurunkan bikarbonat darah

38. Hormone yang terstimulasi saat hiperglikemiaa. Insulinb. Glukagonc. Denda Rp. 10000,-d. Denda Rp. 10000,-e. Denda Rp. 10000,-

39. Penanganan awal pada pasien pada kasus inia. Pemberian insulin kerja pendek intramuscularb. Rehidrasi NaCl 0,9%c. Pemberian insulin kerja pendek drips continued. Pemberian insulin kerja singkat bolus intravenae. Insulin kerja panjang

40. Penyebab kematian karena keterlambatan penanganan adalaha. Dehidrasib. Udem otakc. Sepsisd. Gagal jantunge. Gagal napas

41. Yang dimaksud dengan Distal Symetric Sensorymetor PoliNeuropati yang merupakan gejala dari diabetic neuropatika. Berkurangnya fungsi saraf sensorik secara progresif dan fungsi saraf motorik dari distal

berkembang ke proksimalb. Berkurangnya fungsi saraf sensorik secara progresif dan fungsi saraf motorik dari proximal

berkembang ke distalc. Bertambahnya fungsi saraf sensorik secara progresif dan fungsi saraf motorik dari distal

berkembang ke proksimald. Bertambahnya fungsi saraf sensorik secara progresif dan fungsi saraf motorik dari proksimal

berkembang ke distale. Bertambahnya fungsi saraf sensorik secara progresif

42. Denda Rp. 10.000,-43. Hambat sorbitol dan fruktosa. Obat

a. ACE blockerb. Denda Rp. 1000,-c. Denda Rp. 1000,-d. Aldose reductase inhibitore. Denda Rp. 1000,-

44. Pasien kemudian dikonsul ke bagian mata karena mengeluh mata kabur. Pada pemeriksaan mata VOD 1/60 VOS 1/60. Segmen ante bola mata dalam batas normal. Pada funduscopy terlihat fibrosis dan pendarahan difuse pada vitreus dan retina pada kedua mata. Tindakan yang paling tepat untuk keadaan diatasa. Laser …. Koagulasib. Injeksi intravitreal c. Corticosteroid anti-VEGFd. Oral protein kinase C inhibitore. Vitrectomy

45. Laki-laki, 58 tahun lemah badan dirasakan sejak 3 hari yang lalu, mual, muntah, nafsu makan menurun. Riwayat jamu rematik +/- 5 tahun diberhentikan dokter puskesmas 1 minggu terakhir, TD : 90/60, nadi : 100x/menit, GDS : 54

Kondisi ini akibata. Defisiensi glucagonb. Insufisiensi adrenalc. Peningkatan sekresi insulind. Hipersekresi kortisole. Hipotiroidisme

46. Rendah glukosa darah pada pasien diakibatkan oleh?a. Peningkatan sekresi insulinb. Penurunan fungsi hatic. Penurunan produksi glucagond. Sekresi air dan natrium oleh ginjale. Denda Rp. 100000,-

47. Pasangan nikah tapi belum mempunyai anak.sudah kawin 6 tahun belum mens 3 tahun. Pemeriksaan lab yang digunakan.a. USG ginekologisb. Denda Rp. 1000,-c. Denda Rp. 1000,-d. Denda Rp. 1000,-e. Prolaktin

48. Seorang wanita umur 53 tahun dating ke poliklinikdengan keluhan tidak tahan dingin, kram pada kedua tungkai, mengantuk, rambut rontok, BAB tidak teratur, tensi 140/90, nadi 48x/menit, napas 16x/menit, terdapat struma difus, makroglosi, kulit kering dan kasar, udem pretibial. Diagnosa paling mungkina. Hipotioid kausa hashimotob. Hipotioid kausa tiroiditisc. Hipotioid kausa tiroiditis subklinisd. Hipotioid kausa tiroiditis subakute. Hipotioid kausa tiroiditis akut

49. Kondisi FT normal dan TSH meningkat disebuta. Hiperthyroidism subklinikb. Tiroktoksikosisc. Hipotiroidisme sekunderd. Hipotiroidisme subklinik e. Hipotiroidisme primer

50. Sifat hormone pada penyakit diatas adalaha. bersifat lipofilikb. stimulasi protein menghasilkan fosforilasic. terikat pada prealbumind. penghasil hormone adalah protein tiroksine. G protein

51. Bila pasien ini tidak diterapi, komplikasi yang dapat menyebabkan pasien tidak sadarkan diri, bradikardi dan hipotermi adalah

a. Periodic Paralysis Thyrotoxicosisb. Krisis tiroidc. Penyakit jantung tiroidd. Gagal ginjal akute. Koma mixedema

52. Terapi yang diberikan untuk pasien inia. Levothyroxineb. PTUc. Carbimazoled. Laruton Lugole. Hidrocortison

53. Hormone yang tersensitisasi dengan hiperkalsemia adalaha. PTHb. Kalsitoninc. GHd. Tyroxine. Kortisol

54. Organ yang berperan dalam metabolisme kalsium adalaha. Thyroidb. Ususc. Pancreasd. Suprarenale. Hipofisis

55. Hormone yang berperan terhadap metabolisme kalsium adalaha. T4b. Parathyroidc. Insulind. Tirotropine. Kortisol

56. Penyakit yang disebabkan karena penurunan kalsiuma. Osteomalasiab. Osteogenesis imperfectc. Syndrome marfand. Acromegalye. Penyakit conn

57. Gejala hiperkalsemia berat adalaha. Deliriumb. Flaksid ototc. Somnolend. Udem laringe. Tetani

58. Peningkatan yodium menyebabkan

a. Kreatinismeb. Denda Rp. 1000,-c. Hipotiroidd. Hipertiroide. Denda Rp. 1000,-

59. Bahan makanan yang merupakan goitrogena. Kubisb. Minyak zaitunc. Udangd. Ikan sungaie. Kangkung

60. Seorang pria 47 tahun dating ke dokter dengan hasil lab : GDP 114, kolesterol total :182, HDL : 26, LDL : 162, TG : 287, urea : 10,2, PB : 156, BB : 76, PB : 98 laju pernapasan 18x, suhu 36,80c. diagnosea. GDPTb. Dislipidemiac. Hipertensid. Obesitase. Sindroma metabolic

61. Factor resikoa. Penyakit malignitasb. Penyakit ginjal kronikc. Penyakit pembuluh darah periferd. Arthritis reumathoide. Paru obstruksi kronik

62. Starvasi atau kelaparan akan mengambil energy daria. Glikolisis anaerobb. Glikolisis aerobc. Glikogenolisisd. Glikogenesise. Lipolisis

63. Obat dislipidemia yang baik untuk pasiena. Statin b. Fibratc. As. nikotinatd. Denda Rp. 1000,-e. Denda Rp. 1000,-

64. Selain diet dan olahraga, terapi farmakologis yang digunakan untuk menurunkan BB pasien ini dengan…….. factor TD yang tinggia. Sibutraminb. Orlistatc. Thiazolidindiones

d. Penflurane. Sulfonylurea

65. Berdasarkan IMT, pasien ini termasuka. At riskb. Normalc. Overweightd. Obes 1e. Obes 2

66. Obat penurun berat badan dengan pertimbangan factor tekanan darah yang tinggia. Sibutraminb. Orlistatc. Metformind. Tzde. penformin

67. Lipoprotein yang berfungsi mengangkat kolesterol dari aliran darah kembali ke hati adalaha. HDL kolesterolb. LDLc. IDLd. Kilomikrone. VLDL

68. Yang tidak termasuk komponen lipoproteina. Apoproteinb. Kolesterolc. Kilomikrond. Trigliseridae. Fosfolipid

69. Lipoprotein yang mengandung APOA a. HDL kolesterolb. LDL kolesterolc. IDLd. VLDLe. Kilomikron

70. Kadar LDL yang ingin dicapai paada kasus tersebuta. <130b. <100c. <145d. <70e. Denda Rp. 1000,-

71. Seorang laki-laki, 35 tahun dating ke poliklinik dengan keluhandi leher kiri. Hal ini dirasakan sejak 3 bulan yang lalu serta suara serak dan batuk. Pemfis didapat tensi 140/90, nadi 88x/menit, bagian leher kiriikut bergerak. Saat menelan dengan ukuran 3x5x2, kenyal,

berbenjol-benjol, tidak nyeri. Atas dasar anamnesis dan pemfis diagnosis awal yang paling mungkin

a. Thiroiditis hashimotob. Nodul thyroidc. Karsinoma thiroidd. Thiroiditis Rieddele. Kista thyroid

72. Pemeriksaan yang tepat untuk tentukan etiologi danprognosis daripenyakit diatas adalaha. CT-scanb. Biopsy eksisic. Denda d. MRIe. Kadar FT4

73. Jika pada pemeriksaan terdapat peningkatan kadar kalsitonin, kecurigaan goiter inia. Karsinoma medulare Tiroidb. Karsinoma Anaplastyc. Karsinoma papilared. Karsinoma folikularee. Adenoma

74. Setelah diberi pengobatan, terjadi kejang pada seluruh tubuh. Awalnya hanya pada lengan. Chovstek sign (+), carpopedal (+)

a. Hipokalemiab. Hiperkalemiac. Hipokalsemiad. Hiperkalsemiae. Hipernatremia

75. Hormone yang ditekan sekresinya oleh hiperkalsemia adalaha. paratiroidb. kalsitoninc. insulind. tiroide. Denda Rp. 1000,-

76. Terapi untuk penyakit ini (hipoparatiroid)a. Kalsium kloridab. Kalsium glukonatc. levotiroksind. liotiroine. dexametazon

77. Perempuan diabetes 46 tahun datang ke poliklinik gizi untukatur diet DM.bb=54 kg tb=160cm DM sejak 2 tahun terakhir, lalu kadar gula darah setelah pemberian obat masih lebih dari normal, ibu konsumsi OHO, pekerjaan perawat sedang(35). Jumlah kalori perbasal yang dikonsumsi ibu diabetes

a. 1300b. 1500c. 1700d. 1900e. 2100

78. Untuk melihat pola makan karbohidrat pasien tersebut, maka dilakukan pemeriksaana. GDSb. GDP dan GD2PPc. TTGOd. HbA1ce. GD2PP

79. Kadar glukosa darah tidak bisa dikontrol dengan obat, maka pembatasan asupan karbohidrat tidak boleh kurang dari

a. 100b. 80c. 125d. 130e. 105

80. Jika pada ibu ini ternyata ditemukan gangguan fungsi ginjal, maka asupan protein akan dibatasi hingga :a. 1,0 gr/ kg BB/ hari b. 0,6 gr/ kg BB/ haric. 0,5 gr/ kg BB/ harid. 0,8 gr/ kg BB/ harie. 1,2 gr/ kg BB/ hari

81. Denuntuk menghindari terjainya dislipidemia pada pasien ini makan kualitas konsumsi lemak perlu diperhatikan perbanyak konsumsi lemak jenis .....

a. Tidak jenuh b. Jenuhc. Transd. Cise. Rantai panjang

82. Seorang laki2 1 tahun BB 9,5 KG, TB 74cm, bone age 1 tahun, pertumbunhan sistem atau organ yang paling pesat pada anak :

a. Jaringan limpeb. Jaringan sarafc. Organ kelamind. Otote. Tulang

83. Perawakan pendek primera. Turnerb. Malnutrisi

c. Infeksi Kronikd. Defisiensi GHe. Denda Rp. 1000,-

84. Yang sesuai dengan family short stature adalaha. Pertumbuhan <P3b. Onset pubertas terlambatc. Denda Rp. 1000,-d. Umur tulang sesuai dengan umur kronologise. Denda Rp. 1000,-

85. Anak laki-lakiumur 18 tahun tinggi badan normal. Riwayat perawakan pendek waktu anak-anak. Pada umur 6 tahun TB mendekati normal. Pubertas umur 16 tahun. Ibu menorrhea pertama umur 17 tahun….a. Familial short statureb. Genetic short staturec. Hipotiroidismed. Dwarsite. Constitutional delay of growth and puberty maturation

86. Seorang bayi perempuan umur 1 bulan lahir di RS X. Pada pemeriksaan fisik muka sembab dan macroglosi. Pada waktu lahir tampak normal, BB : 3kg, PB : 50 cm. Anak terlihat malas menetek dan sembelit lebih 5 hari setelah minggu pertama. Penyebab kondisi hipertiroidisme diatas

a. Down syndromeb. Afektif hormone tiroidc. Tumor hipofisisd. Thyroiditis hashimotoe. Defisiensi iodium

87. Petanda/ gejala klinik pada hipotiroidisme bayia. Hernia umbilikalisb. Hipertonik ototc. Kulit tipisd. Ubun-ubun cepat menutupe. plethora

88. Bayi umur 5 hari diperiksa hipotiroid congenital TSH meningkat, penyebab tersering apaa. Disgenesis (diatas 2 bulan disebut dyshormogenesis) b. Dismorfogenesisc. Unresponsi hormone tiroidd. Denda Rp. 1000,-e. Denda Rp. 1000,-

89. Seorang anak umur 10 tahun mengalami pembesaran tiroid (leher). Untuk memastikan diagnose dilakukan pemeriksaana. Alkalisis kromosomb. Pemeriksaan elektroencephalograpyc. Denda Rp. 1000,-

d. Pemeriksaan biopsy eksisie. Pemeriksaan biopsy tiroid

90. Seorang bayi laki-laki 2 bulan, ibunya mengeluh lehernya membesar, hiper telorisme, makroglosi, umbilicus abdominal, struma. Struma disebabkan oleha. aplasia/hipoplasiab. kelenjar ektopikc. dishormogenesisd. defisiensi floure. thyroid hormone unresponsif

91. seorang anak perempuan berumur 14 tahun. Anamnesis: pertumbuhan fisik, mental, dentisi terhambat. Menomethorhagi. Pemfis : perawakan gemuk, hipertelorisme, makroglosi, mixedema, kulit pucat + tebal, karotinemik, struma, muka bengkak, bradikardi, reflex KPR-APR lambat. Pemeriksaan lab ditemukanhipotiroida. Hb meningkatb. Kolesterol darah meningkatc. Alkali fosfat meningkatd. FT4 meningkate. TSHs menurun

92. Keluhan scrotum kanan kosong, testis tidak turuna. Kriptokinismusb. Torsio testisc. Retraktil testis

93. Faktor resiko Gravea. Paparan radiasib. <5 tahunc. Keluarga perokokd. DM tipe2e. Anak laki-laki

94. Seorang anak perempuan umur 9 tahun diantar ibunya ke tempat praktek dengan keluhan pembesaran leher. Pada pemfis didapatkan struma gradasi 2, konsistensi lunak. Pemeriksaan lab menghasilkan TSHs meningkat FT4 normal. Penyebab terbentuknya kelainan ini adalaha. Karsinoma tiroidb. Hipertiroidismec. Hipotiroid klinikd. Hipotiroid congenitale. Tiroiditis limfosit kronik

Perempuan 13 tahun sangat pendek TB: 110 cm, BB : 40 kg, yang lain normal.

95. Pemeriksaan yang harus dilakukan untuk diagnosisa. Elektrolit darahb. TTGO

c. Hormone tiroidd. Progesteronee. Kortisol darah

96. Penurunan testis transinguinal dipengaruhi oleh hormonea. Testosterone endogenb. Estrogen endogenc. Pertumbuhand. Dehidrotestosterone. Tiroksin

97. Pasangan kembar, yang satu lebih tinggi dari saudaranya, penyebabnyaa. Hipotiroid didapatb. Defisiensi GHc. Hipotiroid kongnitald. Down syndromee. Denda Rp. 1000,-

98. Anak perempuan 6 tahun , height bone 8,5 tahun, bone age 13 tahun, pada pemeriksaan fisik terdapat pembesaran klitoris labial major fuscial. Hasil pemeriksaan urinary 17-ketosteroid meningkat.kemungkinan diagnosisa. Hipogonadisme b. Cushing syndromec. Delayed pubertyd. Insufisiensi supra renalis akute. Hyperplasia adrenal congenital

99. Anak usia 4 tahun 11 bulan dibawa ke poliklinik oleh ibunya mengeluhkan pertumbuhan jerawat dan rambut pubis. Tinggi anak lebih dari anak-anak seumurnya. TB 117 cm, BB 22 kg. diagnosisa. Cushingb. Hipotiroidc. Puberty prekoksd. Addisone. Hipertiroidism

100. Perempuan 13 tahun datang bersama ibunya dengan permasalahan pembesaran leher. Baru pertama kali mendapat haid, BAB baik. Saat ini duduk di kelas 9 SMP, prestasi di bawah rata-rata temannya. Pemantauan untuk anak inia. Pantau pertumbuhanb. Pantau mentalc. Pantau organ vitald. Pantau konstipasie. Pantau pembesaran kelenjar tiroid