Ilmu Kesehatan Telinga,Hidung, dan Tenggorokan
Ilmu Kesehatan Telinga,Hidung, dan TenggorokanHidung
1. Anak usia 2 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan hidung
pilek tersumbat, dan berbau. Dari pemeriksaan fisik normal,
terdapat sekret berbau di hidung kanan. Diagnosa ?
a. Deviasi septum
b. Sinusitis frontal
c. Atresia koanal
d. Benda asing
e. Polip nasal
2. Pasien laki-laki usia 17 tahun, datang diantar oleh temannya
ke UGD dengan keluhan lubang hidung berdarah setelah jatuh dari
motor. Pada pemeriksaan fisik didapatkan edema dan hiperemi hidung,
pada kavum nasi tampak mukosa hiperemi, bekuan darah positif dan
perdarahan aktif di nasofaring. Apakah tindakan yang tepat untuk
dilakukan?
a. Pemasangan tampon hidung anterior selama 2 hari
b. Pemasangan belloq tampon selama 2 hari
c. Pemasangan tampon hidung anterior dari posterior
d. Pemasangan tampon hidung anterior selama 4 hari
e. Pemasangan belloq tampon selama 4 hari
3. Seorang wanita 32 tahun datang dengan keluhan hidung gatal
dan sering bersin-bersin sejak 1 tahun yang lalu. Dari hidung
keluar cairan encer yang dirasakan terus menerus sampai mengganggu
konsentrasi saat bekerja. Pemeriksaan hidung didapatkan kavum nasi
sempit, konka oedem, tidak terdapat cairan serosa. Diagnosis:
a. Rhinitis alergi intemiten sedang
b. Rhinitis alergi intermiten sedang-berat
c. Rhinitis alergi persisten ringan
d. Rhinitis alergi persisten sedang
e. Rhinitis alergi persisten berat
4. Seorang laki-laki 32 tahun datang ke praktek saudara dengan
keluhan hidung tersumbat dan pusing di daerah depan kepala sejak 4
hari yang lalu. Pasien juga sering merasakan terdapat dahak yang
sulit keluar di tenggorokan yang terasa berasal dari hidung. Pada
pemeriksaan didapatkan nyeri tekan di daerah antara mata dan
sekitar hidung, pemeriksaan rhinoskopi posterior terdapat post
nasal drip. Diagnosis apa yang sesuai :
a. Rhinosinusitis
b. Sinusitis maxilaris akut
c. Sinusitis Kronis
d. Rhinitis Alergi
e. Rhinitis Vasomotor
5. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan
bersin-bersin sejak 3 tahun yang lalu. Keluhan disertai hidung
gatal, mata gatal, dan telinga terasa penuh. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, frekuensi
napas 20x/menit, dan temperatur 36.5C. pada pemeriksaan rinoskopi
anterior didapatkan mukosa edema, basah, dan pucat. Diagnosisnya
adalah
a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis vasomotor
c. Rhinitis medikamentosa
d. Rhinitis akut
e. Rhinitis kronis
6. Pasien datang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 10 hari
yang lalu, satu sisi, bergantian kiri dan kanan tergantung posisi
tidur pasien. Selain itu pasien juga mengeluh keluar ingus yang
kadang encer, kadang sedikit kental, jarang disertai bersin dan
tidak disertai gatal pada mata. Pasien tidak memiliki riwayat
alergi di keluarga. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalaha.
Rhinitis vasomotorb. Rhinitis akutc. Laryngitis akutd. Rhinitis
alergie. Rhinitis sika7. Laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan
hidung tersumbat sejak 1 minggu. Pada pipi kiri nyeri tekan +.
Lubang hidung kanan keluar cairan kental wana kehijauan berbau
busuk. Pasien sering mengeluh nyeri gigi dan gusi bengkak, membaik
dengan antinyeri. Pemeriksaan rinoskopi anterior odem konka
inferior dan teraba secret di meatus media. Pemeriksaan penunjang
yang tepat untuk pasien tersebut adalah:a. Foto Schulllerb. Foto
Watersc. Foto Owend. FOto Rheesee. Foto Caldwell8. Laki laki 11
tahun datang dengan keluhan demam disertai batuk dan pilek dengan
sekret yg purulen dan berbau. Memiliki riwayat sejak usia 5 tahun
sering batuk pilek dengan sekret yg bening. Pada pemeriksaan di
dapatkan demam 38 derajat, nyeri serta kemerahan pada pipi kanan,
pada RA di dapatkan sekret purulen pada meatus nasi kanan. Penyebab
tersering adalah
a. Haemophilus influenza
b. Streptococcus pneumonia
c. Stapylococcus aureus
d. Pseudomonas aureginosa
e. Moraxella catarhalis
9. Pasien datang dengan keluhan hidung buntu sejak 1 minggu.
Keluhan disertai pilek. Pasien memiliki riwayat menggunakan obat
semprot hidung sejak 6 bulan karena sering pilek. Diagnosis nya
adalah?
a. Rhinitis alergika
b. Rhinitis medikamentosa
c. Rhinitis viral
d. Rhinitis bakterial
e. Rhinitis vasomotor 10. Pasien mimisan, keluhan dari mengalir
di tenggorokan. Arteri apa yang ruptur? a. arteri palatine
major
b. arteri spenopalatina
c. arteri ethmoid anterior
d. arteri labialis superior
e. arteri radialis
11. Terus kasus yg diatas, tindakan apa yang dilakukan?
a. Tampon anterior
b. Tampon bellocq
c. Pasang kasa di cavum nasi
d. Tampon anterior dan posteriore. Berikan asam traneksamat
12. Perempuan 34th keluhan hidung tersumbat sejak 6 bulan yll.
Muncul terutama malam dan bangun tidur, menghilang saat siang hari,
muncul saat kerjaan banyak. Disertai bersin, dan tenggorokan
berlendir . konka edem, hiperemis dan terdapat secret serous. Scin
prick test hasil semua allergen sama dengan kontrol negative.
Dx?
a. Rhinitis vasomotor
b. Rhinitis alergi
c. Rhinitis akut
d. Rhinitis kronik
e. Rinosinusitis
13. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke praktek dokter
umum dengan keluhan mimisan massif dan sering berulang sejak usia
13 tahun. Keluhan disertai hidung tersembat. Pada pemeriksaan
rinoskopi posterior didapatkan massa tumor lunak, konsistensi
kenyal, warna putih keabu-abuan. Pada pemeriksaan radiologi
diperoleh massa jaringan lunak pada nasofaring yang menonjol pada
rongga hidung. Diagnosanya adalah?
a. Ca tonsil
b. Polip nasi
c. Antrokoanal polip
d. Ca nasofaring
e. Angiofibroma nasofaring juvenile14. Seorang pria mengeluhkan
mimisan sejak 1 jam SMRS. Dari pemeriksaann rinoskopi anterior
keluar darah dari lubang hidung kanan. Dokter menyimpulkan
perdarahan posterior tidak ditemukan. Apa pembuluh darah penyebab
perdarahan anterior kasus ini?
a. Arteri eitmoidalis posterior
b. Arteri sphenopalatina
c. Arteri maksilari
d. Pleksus Kisselbach
e. Arteri carotis eksterna
15. Seorang perempuan usia 23 tahun sering bersin pagi hari dan
saat membuka tumpukan buku. Perempuan ini sering menggosok-gosok
hidungnya hingga terbentuk garis di dorsum nasi. Disebut apakah
tanda yang terbentuk di dorsum nasi tersebut?
a. Allergic shiners
b. Allergic crease
c. Allergic salute
d. Kerley B lines
e. Post nasal drips
16. Seorang wanita 25 tahun datang ke dokter praktek umum dengan
keluhan bersin dan pilek dengan secret encer sejak 3 hari. Keluhan
dirasakan hilang timbul dan muncul saat bermain dengan kucing.
Pemeriksaan fisik rinoskopi anterior didapakan konka edema dan
pucat. Tatalaksana medikamentosa apa yang tepat pada pasien ini?a.
AH1 reseptor
b. AH2 reseptor
c. Obat antiinflamasi steroid
d. Obat dekongestan
e. Menghindari allergen17. Perempuan,24 tahun datang dengan
keluhan, hidung tersimbat tiap pagi hari dan malam hari dan setelah
terkena debu. Juga didapatkan sekret serous, konka lividae +/+ ,
hiperemia. Untuk mengetahui etilogi dilakukan??a. Tes provokasib.
Tes cukitc. Tes darahd. Tes sensitisasie. Ig E18. Seorang wanita
usia 45 tahun mengeluh pilek lama dan obstruksi nasi bilateral.
Pemeriksaan fisik menunjukkan septum nasi ulkus progresif,
granulasi, destruksi hebat, krusta. Massa tumor tidak memenuhi
cavum nasi. Tidak ditemukan deformitas. Pemeriksaan penunjang
pertama kali apakah yang paling tepat dilakukan...a. foto sinus
paranasal
b. CT Scan sinus paranasal
c. Pemeriksaan histopatologi tumor
d. apus hidung
e. rhinoskopi posterior
19. Seorang laki2 berumur 15 tahun mengeluh sering mimisan sejak
2 tahun yang lalu. 2 bulan terakhir mimisan banyak sampai gelas dan
hidung buntu. Diagnosa adalah.
a. Koanal polip
b. Ca nasofaring
c. Angiofibroma
d. Hemangioma
e. Chondroma
20. Seorang anak usia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik
rs dengan keluhan keluar ingus berbau busuk dari lubang hidung
kanan sejak 2 hari yang lalu. Tidak ada keluhan demam dan batuk. Px
telinga dan tenggorokan dalam batas normal. Px hidung didapatkan
cairan kental berbau busuk yang memenuhi lubang hidung kanan. Apa
dx yang paling tepat?
a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis vasomotor
c. Rhinitis medikamentosa
d. Common cold
e. Corpus alienum
21. Seorang wanita berumur 24 tahun ke Rumah Sakit dengan
keluhan pilek terus menerus sejak dua minggu yang lalu. Pilek
disertai sekret kental berwarna hijau terkadang kemerahan disertai
nyeri pada pipi kiri. Dari pemeriksaan rhinoskopi anterior
didapatkan konka edem, hiperemi, sekret kental warna keputihan pada
meatus medius kiri. Transluminasi tampak kesuraman pada pipi
sebelah kiri. Pada renoskopi posterior didapatkan post nasal drip.
Riwayuat alergi disangkal. Diagnosa?
a. Rhinosinusitis maksilaris akut sinistra
b. Multisinusitis akut
c. Rhinitis alergi
d. Rhinitis mendikamentosa
e. Rhinitis vasomotor22. Wanita 27 tahun datang ke RS dengan
keluhan hidung tersumbat dengan sekret kental sejak 3 bulan
terakhir. Dari anamnesis, diketahui pasien sering bersin dan
rhinorea encer bila terkena udara dingin maupun debu. Dari
pmeriksaan hidung didapatkan adanya massa bilateral dan telah
dilakukan reseksi. Kelainan tersebut dimungkinkan karena :
a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis vasomotor
c. Rhinitis atrofi
d. Tonsilitis
e. Otitis media
23. Seorang pria 19 tahun datang dengan keluhan penurunan
penciuman sejak 3 minggu yang lalu. Kakak pasien selalu mencium bau
yang tidak enak jika berada di dekat pasien tapi selalu disangkal.
Pada PF didapatkan krusta kehijauan yang berbau, tes penghidu
didapatkan hiposmia. Apa diagnosis yang tepat?
a. Sinusitis
b. Ca nasofaring
c. Angiofibroma
d. Rhinitis atrofikans
e. Trauma saraf penghidu
24. Seorang laki laki 28 tahun datang ke poli dengan keluhan
hidung tersumbat. Pasien sering mengalami pilek dan post nasal
drips. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada daerah pipi. Akan
dilakukan pemeriksaan foto polos kepala. Posisi apa yang anda anda
sarankan?
a. -
b. Anterior Posterior
c. AP/Lat
d. Lateral
e. Oblique
25. Seorang laki-laki 24th datang ke Rumah Sakit dengan keluhan
keluar ingus kental kehijauan dari hidung. Keluhan sudah dirasakan
3 bulan ini. Keluhan disertai hidung tersumbat dan rasa tidah enak
di pipinya terutama pada waktu membungkuk dan tenggorokan
berlendir.Pada pemeriksaan didapatkan konka edema, sedikit
hiperemis dan terdapat sekret mukopurulen pada atas konka inferior.
Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. Pansinusitis kronis
b. Sinusitis maksillaris kronis
c. Sinusitis etmoidalis kronis
d. Sinusitis frontalis kronis
e. Sinusitis sphenoidalis kronis
26. Nyeri kepala sejak 6 bulan yang lalu disertai gangguan
penciuman dan banyak lendir di tenggorokan. Rinoskopi anterior :
mukosa hiperemis, septum deviasi, konka eutrofi (+/+), sekret
purulen, massa gelatinous (+/-). Rinoskopi posterior : post nasal
drip (+), massa (-), granula (+). Yang menyebabkan turunnya daya
penciuman?
a. gangguan fungsi sensori
b. area oflaktori tertutup secret purulen
c. kerusakan saraf olfaktoris
d. kerusakan serabut saraf olfaktoris
e. partikel zat tidak sampai ke serabut saraf olfaktoris
27. Anak laki-laki usia 8 tahun datang dengan keluhan hidung
tersumbat dan ingus meler sejak 1 minggu yang lalu. Disertai
bersin-bersin, batuk, dan demam yang tidak begitu tinggi.
Pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan hiperemis, sekret mukus,
konka eutrofi, pasase udara menurun. Diagnosis:
a. Folikulitis
b. Furunkel
c. Abses septum
d. Rinitis alergi
e. Rinosinusitis
28. Pasien usia 35 tahun datang ke poliklinik datang dengan
keluhan bersin terutama saat pagi hari, ingus encer. Sekitar 20 th
yang lalu pasien menderita sakit yang sama. Pada pemeriksaan
rhinoskopi anterior didapatkan concha hipertropi, warna kebiruan,
sekret mukus. Penatalaksanaan jangka panjang sesuai etiologi
penyakit pasien ?
a. Terapi imunologi
b. Antihistamin 6 bulan
c. Dekongestan 6 bulan
d. Menghindari alergen
e. Kortikosteroid
29. Seorang pasien anak-anak usia 3 tahun datang dengan keluhan
pilek sejak 3 hari ini. Pasien sebelumnya memang sering menderita
pilek yang kambuh-kambuhan. Pilek biasanya sembuh setelah minum
obat dokter dan muncul lagi apabila obat telah habis. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan massa sebesar biji kacang berwarna
merah dengan permukaan licin di hidungnya. Tindakan apa yang harus
dilakukan dahulu?
a. Ekstraksi massa merah
b. Ekstirpasi massa merah.
c. Beri antibiotik
d. Beri steroid
e. Beri antihistamin
30. Seorang pasien usia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan
pilek berbau sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan ini disertai dengan
pusing dan rasa nyeri di antara kedua mata. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan nyeri tekan (+) di pangkal hidung, dari rinoskopi
anterior ditemukan sekret mukopurulen di meatus media. Kira-kira
komplikasi apa yang ditakutkan akan menyerang organ sekitar?
a. Abses subperiosteal
b. Abses brain
c. Meningitis
d. Abses epidural
e. Abses subdural
31. Wanita 32 thn datang ke dokter dengan keluhan hidung gatal
dan sering bersin sejak 1 hari yang lalu. Selain itu pasien juga
mengeluhkan ingus encer, hidung tersumbat, yang dialami hampir
setiap hari. Keluhan pasien ini membuat pasien sulit berkonsentrasi
ketika bekerja. Pada pemeriksaan fisik ditemukan cavum nasi sempit,
konka edem, permukaan licin, sekret seruos. demam dan nyeri tekan
pada pipi dan dahi tidak ada. Pemeriksaan apakah yang digunakan
untuk menegakkan diagnosis?
a. Darah lengkap
b. Skin prick test
c. Hitung sel mast
d. Hematokrit
e. Hitung eosinofil
32. Pria 45 tahun kecelakaan lalu lintas. Nadi 100x/i, napas
20x/i, suhu 36.5 C. Dari pemeriksaan didapatkan pipi kiri lebih
datar dibandingkan pipi kanan, pada puncak hidung ditemukan
krepitasi, dan nyeri ketika berbicara. Apa saja kemungkinan tulang
yang fraktur pada pasien ini?
a. Os nasalis, os zygomaticum, os maksilaris
b. Os nasalis, arcus os zygomaticum, os maksilaris
c. Os nasalis, os etmoidalis, os maksilaris
d. Os nasalis, os orbita os maksilaris
e. Os etmoidalis, os zygomaticum, os frontalis
33. Seorang wanita 25 tahun datang ke Puskesmas karena hidung
tersumbat dan berbau. Ada riwayat sakit gigi sebelumnya. Apakah
diagnosa pasien ini?
a. Sinusitis Maksilaris dentogen
b. Sinusitis frontalis
c. Sinusitis sphenoidalis
d. Sinusitis etmoidalis
e. Sinusitis kronis
Seorang wanita umur 20 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan
hidung banyak sekret yang encer dan sering bersin beruntun lebih
dari 5 kali. Keluhan ini sudah dirasakan 5 tahun ini, disertai
dengan mata gatal dan berair, terutama jika terpapar dengan debu.
Pasien ada riwayat asma sejak kecil.
34. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Rhinitis vasomotor
b. Rhinitis alergika
c. Rhinitis hormonal
d. Rhinitis jamur
e. Rhinitis kronik
35. Bagaimana kemungkinan pemeriksaan fisik yang didapatkan?
a. Mukosa pucat, sekret encer
b. Mukosa pucat, sekret purulen
c. Mukosa merah muda, sekret encer
d. Mukosa merah muda, sekret purulen
e. Mukosa merah muda, sekret mukopurulen
36. Apa pengobatan awal untuk pasien ini?
a. Antiinflamasi
b. Antihistamin
c. Kortikosteroid
d. Dekongestan
e. 37. Pasien laki-laki usia 54 tahun datang ke UGD dengan
mengeluhkan mimisan yang tidak berhenti keluar sejak dari rumah.
Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Pasien
juga merasakan terdapat darah yang mengalir pada tenggorokannya.
Pada pemeriksaan vital TD 160/100 mmHg, Nadi 88x/menit, Respirasi
18 x/menit, Suhu 36,4 C. Apa penanganan yang tepat pada pasien
ini?
a.Tekan hidung selama 10 15 menit.
b.Pasang tampon anterior dengan abothyl.
c.Pasang tampon anterior dengan AgNO3 dan antibiotika.
d.Pasang tampon Bellocq
e.Pasang tampon anterior dengan ditetesi antibiotika.
38. Pasien laki-laki usia 8 tahun datang dengan keluhan keluar
darah berwarna merah segar dari hidung sejak 10 menit yang lalu.
Sebelumnya pasien mengeluh pilek dan bersin-bersin agak keras.
Pertolongan pertama yang dilakukan
a. Pasien tidur dan disuruh menengadahkan kepala dan memencet di
antara kedua mata
b. Pasien tidur miring dan memencet di antara kedua mata
c. Pasien duduk dan menunduk kepala dan memencet di antara kedua
mata
d. Pasien duduk dan memiringkan kepala ke kiri dan memencet di
antara kedua mata
e. Pasien duduk dan memencet kedua cuping hidung ke arah sekat
hidung
39. Seorang wanita 32 tahun datang dengan keluhan hidung gatal
dan sering bersin-bersin sejak 1 tahun yang lalu. Dari hidung
keluar cairan encer yang dirasakan terus menerus sampai mengganggu
konsentrasi saat bekerja. Pemeriksaan hidung didapatkan kavum nasi
sempit, konka oedem, tidak terdapat cairan serosa. Diagnosis:
f. Rhinitis alergi intemiten sedang
g. Rhinitis alergi intermiten sedang-berat
h. Rhinitis alergi persisten ringan
i. Rhinitis alergi persisten sedang
j. Rhinitis alergi persisten berat
40. Seorang anak 14 tahun datang karena pilek dan hidung kiri
terasa buntu sejak 1 bulan terakir. Ingus berwarna kuning kehijauan
dan berbau. Pipi kiri dirasakan kemeng. Dari pemeriksaan didapatkan
mukosa kiri hiperemis dan edema, ingus +, post nasal drip di
tenggorokan. Gigi kiri M2 atas berlobang. Diagnosis pasien ini?a.
Rinosinusitis maksilaris sinistrab. Multisinusitisc. Rinitis
vasomotord. Rinitis alergikae. Rinitis akut41. Seorang anak usia 3
tahun diatar ibunya ke UGD karena keluar perdarahan dari lubang
hidung sebelah kanan sejak 1 jam yang lalu. TD: 120/80 N:80 Term:
39 C. Pada pemeriksaan hidung didapatkan perdarahan yang merembes
dari kavum nasi. Penatalaksanaan yang tepat pada kasus diatas
adalah?
a. Tampon anterior
b. Hemostatik
c. Ligasi arteri etmoidalis
d. .42. Pasien datang dengan keluhan pilek d engan hidung buntu
sejak 3 hr yll. pasien sampai bernapas lewat mulut ketika tidur
akibat hidungnya buntu. pilek encer dan tidak didapatkan panas
badan. pasien bersin bersin sampai 5 kali, pasien memiliki riwayat
alergi pada keluargadiagnosis pasien ini adalaha. rinitis
alergi
b. rinitis medikamentosa
c. rinitis akut
d. rinitis vasomotor
43. Seorang anak 6 tahun dibawa ibunya dengan keluhan benjolan
pada ujung hidung. Benjolan seperti beras, licin, kemerahan, dan
terdapat nyeri tekan. Rinoskopi anterior : kedua cavun nasi lapang,
tidak ada deviasi septum nasi, conca eutrofi, lain2 dbn. Apa
diagnosa yang mungkin?
a. Abses nasi
b. Papiloma
c.
d.
e.
44. Anak laki-laki 3 tahun dibawa ke IGD oleh ibunya dengan
keluhan penghiduan yang berkurang. Sebelumnya pasien sakit pilek
hanya di hidung sebelah kanan. Pemeriksaan didapatkan cavum nasi
kanan tertutup krusta. Apa diagnosa yang mungkin?
a. Sinusitis
b. Riniis kronik
c. Rinitis alergi
d.
45. -
46. Anak 6 th bersin2 hidung tersumbat jika terkena debu.
Immunoglobulin yg berperan ?
a. Ig A
b. Ig D
c. Ig M
d. Ig G
e. Ig E