SKRIPSI HUBUNGAN STATUS IMUNISASI BCG DAN ...eprints.ums.ac.id/81986/17/KRISTIYANA HALDEP.pdfImunisasi BCG dan Riwayat Kontak Serumah dengan Kejadian TB Paru Anak di Wilayah Kerja

SKRIPSI

HUBUNGAN STATUS IMUNISASI BCG DAN RIWAYAT KONTAK

SERUMAH DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU ANAK DI

WILAYAH DINAS KESEHATAN KABUPATEN WONOGIRI

Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Ijazah S1

Disusun Oleh :

KRISTIYANA DWI NAWAWI

J410160058

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2020

ABSTRACT

Kristiyana Dwi Nawawi j410 160 058

THE RELATIONSHIP OF BCG IMMUNIZATION STATUS AND

HUMAN CONTACTS HISTORY WITH THE CHILDREN OF

PULMONARY TUBERCULOSIS IN THE WONOGIRI REGIONAL

HEALTH AREA

xiv-67-18

Pulmonary tuberculosis (TB) is a disease of global concern and one of the ten causes of death in the world. Indonesia is one of the countries with the third highest number of TB cases in the world. Wonogiri Regency is one of the districts in Central Java Province with a fairly high incidence of pulmonary TB in children. This study aims to determine the relationship between BCG immunization status and family contact history with the incidence of pulmonary TB in children in the Wonogiri DKK work area. This type of research is quantitative with a case control design, primary data collection using a questionnaire. The population in this study were 52 children who suffered from pulmonary TB with a total sampling technique. The statistical test used in this study is chi-square. The results of this study indicate that there is no relationship between BCG immunization status with the incidence of pulmonary TB children with a value (p value 0.108> 0.05) and there is a relationship between the history of household contact with the incidence of pulmonary TB with a value (p value 0,000 <0.05. this study is that children who have received BCG immunization are still at risk of developing pulmonary TB due to other factors such as nutritional status, contact history, age of immunization and environmental sanitation, however, BCG immunization must be carried out to provide protection to children in order to be able to prevent from more severe TB so that although they have received BCG immunization, prevention to reduce the history of contact with adult pulmonary TB patients is important to do because the history of contact is one of the factors that influence the incidence of pulmonary TB in children. Keywords : BCG immunization status, history of household contact, pulmonary tuberculosis in children.

Literature : 67, 2001-2019

ii

SKRIPSI

HUBUNGAN STATUS IMUNISASI BCG DAN RIWAYAT KONTAK

SERUMAH DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU ANAK DI

WILAYAH DINAS KESEHATAN KABUPATEN WONOGIRI

Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Ijazah S1

Disusun Oleh :

KRISTIYANA DWI NAWAWI

J410160058

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2020

iii

iv

v

vi

BIODATA

Nama : Kristiyana Dwi Nawawi

Tempat/ Tanggal Lahir : Wonogiri, 03 September 1998

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

E-mail : [email protected]

Alamat : Sumber RT/RW. 01/01, Puloharjo, Eromoko

Riwayat pendidikan :

1. TK Pertiwi Eromoko 2004

2. Lulus SD Negeri 2 Puloharjo 2010

3. Lulus SMP Negeri 1 Eromoko 2013

4. Lulus SMA Negeri 1 Wuryantoro 2016

5. Menempuh pendidikan di Program Studi

Kesehatan Masyarakat FIK UMS mulai tahun

2016

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Alhamdulilahhirobil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT selalu penulis

panjatkan atas nikmat, berkah dan karuni-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan penulisan proposal skripsi dengan judul “Hubungan Status

Imunisasi BCG dan Riwayat Kontak Serumah dengan Kejadian TB Paru

Anak di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Wonogiri”. Penulisan

proposal ini digunakan sebagai salah satu syarat untuk melakukan penelitian di

Bidang Kesehatan Masyarakat.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan proposal skripsi ini tidak lepas

dari dorongan bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Oleh karena itu,

penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Bapak Dr.Sofyan Anif, M Si selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Ibu Dr. Mutalazimah, SKM,. M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Bapak Sri Darnoto, SKM., MPH selaku ketua Program Studi Kesehatan

Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Ibu Rezania Asyfiradayati, SKM., MPH selaku pembimbing yang selalu

memberikan bimbingan dan arahan dalam penyusunan proposal skripsi ini.

5. Seluruh dosen dan staf Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan

ilmu, informasi dan bantuan kepada penulis selama mengikuti perkuliahan.

6. Orang tua (Bapak Marimin dan Ibu Endang Sarihati) yang selalu memberi

perhatian, semangat, motivasi, dan doa kepada penulis selama perkuliahan

terutama dalam penyusunan proposal skripsi ini.

7. Kakak tercinta Rinda Cahya Pratiwi dan Hari Utomo yang selalu memberikan

doa dan dukungan dalam penyusunan proposal skripsi.

8. Untukmu pula Dhani Sulistyo yang selalu menjadi support system, memberi

semangat dan doa serta selalu mendengar keluh kesah selama proses

penulisan proposal skripsi

9. Adekku Ramadhan Hanyar Putranto dan Anindya Hapsari yang sudah

menemani perjalanan saat penelitian.

10. Sahabat tersayang (Isti, Indah, Desi, Novia, Hanifah, Dika, Tina, Aul, Ismi,

Mahes, Alya dan Tyas). Rekan satu bimbingan dan seluruh sahabat KESMAS

B 16 yang selalu menemani dan saling menguatkan dari awal kuliah hingga

saat ini. Tetaplah berjuang mencapai apa yang kalian cita-citakan.

11. Teman sepeminatan PKIP dan seluruh teman seperjuangan angkatan 2016

Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta terimakasih atas kerjasama, kritik dan dukungan

yang kalian berikan dan semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu

persatu.

viii

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i

ABSTRAK

ABSTRACT

HALAMAN SAMPUL ....................................................................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... iii

PENGESAHAN SKRIPSI ................................................................................. iv

PERNYATAAN .................................................................................................. v

BIODATA .......................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ...................................................................................... vii

DAFTAR ISI ...................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL .............................................................................................. xi

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xii

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ..................................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian .................................................................................. 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tuberkulosis (Tb) Paru Anak .................................................................. 7

a. Pengertian TB Paru Anak .................................................................... 7

b. Gejala TB Paru Anak........................................................................... 8

c. Diagnosis TB Paru Anak ..................................................................... 8

d. Pengobatan TB Paru Anak ................................................................ 12

e. Pengendalian dan Pencegahan TB Paru Anak ................................... 13

B. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan

Tuberkulosis Paru Anak ........................................................................ 15

1. Faktor Anak ...................................................................................... 15

a. Riwayat Kontak Serumah ............................................................ 15

b. Status Imunisasi BCG .................................................................. 17

c. Status Gizi ..................................................................................... 20

d. Riwayat Pemberian ASI ............................................................... 21

2. Faktor Orang Tua .............................................................................. 21

a. Ekonomi ........................................................................................ 21

b. Pengetahuan .................................................................................. 22

c. Pendidikan..................................................................................... 22

d. Perilaku ......................................................................................... 23

3. Faktor Lingkungan ............................................................................ 25

a. Suhu .............................................................................................. 25

b. Kelembapan .................................................................................. 25

c. Ventilasi ........................................................................................ 25

d. Pencahayaan ................................................................................. 25

x

e. Kepadatan Hunian ......................................................................... 26

C. Kerangka Teori ...................................................................................... 27

D. Kerangka Konsep .................................................................................. 28

E. Hipotesis ................................................................................................ 28

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian ............................................................ 29

B. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................... 30

C. Populasi dan Sampel ............................................................................. 30

1. Populasi ............................................................................................. 30

2. Sampel ............................................................................................... 30

a. Jumlah Sampel .............................................................................. 30

b. Teknik Pengambilan Sampel ........................................................ 33

D. Definisi Operasional Variabel ............................................................... 34

E. Pengumpulan Data ................................................................................. 35

F. Pengolahan Data .................................................................................... 38

G. Analisis Data ......................................................................................... 39

BAB IV HASIL PENELITIAN

A. Gambaran Umum Kabupaten Wonogiri ............................................... 41

B. Karakteristik Responden ....................................................................... 42

C. Hasil Analisis Univariat ........................................................................ 45

D. Hasil Analisis Bivariat .......................................................................... 47

BAB V PEMBAHASAN

A. Hubungan Status Imunisasi BCG dengan Kejadian

Tuberkulosis Paru Anak .............................................................................. 48

B. Hubungan Riwayat Kontak Serumah dengan Kejadian

Tuberkulosis Paru Anak .............................................................................. 53

BAB VI SIMPULAN SARAN

A. Simpulan ............................................................................................... 59

B. Saran ...................................................................................................... 60

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Sistem Skoring TB Anak ................................................................................ 9

2. Jumlah Sampel Minimal Setiap Variabel ...................................................... 31

3. Definisi Operasional Variabel ....................................................................... 34

4. Distribusi Frekuensi Sampel dan Responden

Di Kabupaten Wonogiri ................................................................................ 43

5. Analisis Univariat Status Imunisasi BCG dan Riwayat Kontak Serumah .... 44

6. Hubungan Status Imunisasi BCG dan Riwayat Kontak Serumah dengan

Kejadian TB Paru Anak di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten

Wonogiri ...................................................................................................... 46

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1. Kerangka Teori.............................................................................................. 27

2. Kerangka Konsep .......................................................................................... 28

3. Rancangan Penelitian .................................................................................... 29

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

1. Lampiran 1 Lembar Kesediaan Menjadi Responden

2. Lampiran 2 Lembar Kuesioner Penelitian

3. Lampiran 3 Data Jumlah Penderita TB Paru Anak Per Kecamatan

4. Lampiran 4 Ethical Clearance

5. Lampiran 5 Surat Ijin Penelitian Dinas Kesehatan Kabupaten Wonogiri

6. Lampiran 6 Surat Rekomendasi Penelitian Kesatuan Bangsa dan Politik

Kabupaten Wonogiri

7. Lampiran 7 Hasil Analisis Variabel Penelitian

8. Lampiran 8 Dokumentasi

xiv

DAFTAR SINGKATAN

BCG : Bacillus Calmette Guerin

BTA : Bulgarska Telegrafischeka Agentzia

Dinkes : Dinas Kesehatan Kabupaten

DOTS : Directly Observed Treatment Short Course

HIV : Human Immunodefiency Virus

IUATLD : International Union Against TB and Lung Diseases

KEMENKES : Kementrian Kesehatan

MTB : Mycobacterium tuberculosis

OAT : Obat Anti Tuberkulosis

TB : Tuberculosis

WHO : World Health Organization