Top Banner
Seven Jumps in Tutorial dr. Nindya Aryanty
34

Seven Jumps in Tutorial2

Jan 03, 2016

Download

Documents

Adiy Subrata
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Seven Jumps in Tutorial2

Seven Jumps in Tutorial

dr. Nindya Aryanty

Page 2: Seven Jumps in Tutorial2

Sejarah PBL• Problem-based learning dr. Howard Barrows (1968,

McMaster University, Kanada)• Barrows mendesain PBL kurikulum fase pre-klinik• Tujuan : menyiapkan pembelajaran fase klinik mahasiswa saat

berhadapan langsung dengan pasien menjadi lebih efektif • Melalui PBL, mahasiswa pre-klinik menyelesaikan kasus

medik melalui pembahasan skenario kasus seolah-olah kasus nyata laiknya ketika mahasiswa berhadapan langsung dengan pasien

(Moust et al., 2001; Taylor et al., 2008; Wells et al., 2009)

Page 3: Seven Jumps in Tutorial2

Contoh SkenarioPada suatu kecelakaan kereta api, dua orang pasien, berumur 55 tahun dan 22 tahun, ditemukan dalam kondisi tertusuk logam besi yang sama sehingga tubuh mereka saling merapat. Kedua pasien di bawa ke IGD RS dengan kondisi sadar. Hasil pemeriksaan dan diskusi tim dokter, menemukan bahwa hanya akan ada 1 pasien yang dapat diselamatkan sedang 1 orang lainnya harus dikorbankan. Dokter memutuskan untuk menyelamatkan pasien yang berumur 55 tahun dengan alasan pasien tersebut memiliki peluang terbesar untuk sembuh dibandingkan pasien yang berusia 22 tahun dengan kerusakan organ tubuh yang sangat luas

Page 4: Seven Jumps in Tutorial2

Perkembangan PBL (Savin-Baden et al., 2004)

McMaster Univ.

Kanada

University of Limburg,

Maastricht, Netherland

University of Newcastle, Australia

Eropa, Amerika Utara, Amerika Selatan, Afrika

dan Asia

Page 5: Seven Jumps in Tutorial2

Apa itu PBL??

• PBL dicirikan oleh pembelajaran dengan penggunaan skenario yang disusun secara seksama -dengan integrasi berbagai disiplin ilmu berdasarkan suatu tema pembelajaran tertentu- untuk menginisiasi dan menstimulasi pembelajaran mahasiswa melalui diskusi dalam suatu kelompok kecil, dengan fasilitasi oleh seorang tutor Tutorial

(de Grave et al., 2003; Taylor et al., 2008)

Page 6: Seven Jumps in Tutorial2

Materi Bahasan Tutorial

• Pengetahuan dasar mekanisme kerja tubuh (anatomi, fisiologi, bioseluler)

• Aspek-aspek klinis yang diperlukan untuk memahami kasus (contohnya gejala dan tanda klinik penyakit, pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan radiologis)

• Aspek-aspek sosial & komunitas (seperti kesediaan tempat pelayanan kesehatan, tingkat pendidikan dan kondisi sosial-ekonomi pasien)

• Aspek individu & profesionalitas dokter (bagaimana perasaan dokter, isu etiko-legal)

Page 7: Seven Jumps in Tutorial2

Tujuh Langkah Tutorial

1. Klarifikasi istilah2. Identifikasi masalah3. Analisis masalah4. Merumuskan hipotesis5. Merumuskan Learning issues6. Belajar mandiri7. Sintesis

Page 8: Seven Jumps in Tutorial2

1. Klarifikasi istilah

Mendefinisikan istilah-istilah dalam skenario yang belum dipahami baik berdasarkan pengetahuan awal (prior knowledge) + kamus bahasa atau istilah kedokteran

Seluruh anggota sama interpretasi

Istilah : organ tubuh= kumpulan jaringan yang memiliki fungsi tertentu, cth : ginjal, jantung

Page 9: Seven Jumps in Tutorial2

2. Identifikasi masalah

Mengidentifikasi masalah yang ada dalam skenario• Dua orang pasien, tertusuk batang logam yang sama di

bagian perut• Hasil diskusi hanya akan ada 1 pasien yang dapat

diselamatkan sedang 1 orang lainnya harus dikorbankan• Dokter memutuskan menyelamatkan pasien usia 55

tahun dengan alasan pasien tersebut memiliki peluang terbesar untuk sembuh dibandingkan pasien yang berusia 22 tahun dengan kerusakan organ tubuh yang sangat luas

Page 10: Seven Jumps in Tutorial2

3. Analisis masalah

• Mengembangkan pertanyaan-pertanyaan yang mengarahkan mahasiswa dalam mempelajari pokok bahasan yang telah diidentifikasi pada langkah ke-2

• Dua orang pasien, tertusuk batang logam yang sama

Page 11: Seven Jumps in Tutorial2

• Dua orang pasien, tertusuk batang logam yang sama

a. Masing-masing pasien mengalami cidera pada perut kuadran mana?

b. Organ apa saja yang kemungkinan mengalami cidera?

c. Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan untuk mengetahui organ dalam apa saja yang mengalami cidera?

3. Analisis masalah

Page 12: Seven Jumps in Tutorial2

Masing-masing pasien mengalami cidera pada perut kuadran mana?

• Pasien laki-laki (55 th) : perut kuadran kiri atas (hipokondrium sinistra)

• Pasien wanita (22th) : perut kuadran kanan atas (hipokondrium dextra)

3. Analisis masalah

Page 13: Seven Jumps in Tutorial2

• Organ apa saja yang kemungkinan mengalami cidera?

3. Analisis masalah

Pasien laki-laki : cidera perut kiri

atas

- Lambung - Limfa

- Ginjal kiri

Pasien wanita :Cidera perut kanan

atas

- Hati- Kandung empedu

- Ginjal kanan

Page 14: Seven Jumps in Tutorial2

4. Merumuskan hipotesis

• Kesimpulan sementara untuk menjelaskan permasalahan di dalam skenario

• Kerangka konsep atau mind mapping

• Cidera yang dialami pasien wanita lebih parah karena kemungkinan menciderai organ hati yang menyebabkan perdarahan lebih hebat jika dibandingkan cidera organ pada pasien laki-laki

• Nilai etika tidak sejalan dg keputusan medik tim dokter untuk menyelamatkan salah satu pasien, sebaliknya hukum kedokteran memperbolehkan

Page 15: Seven Jumps in Tutorial2

4. Merumuskan hipotesis

Trauma tajam pada perut

Cidera organ perut kuadran

kanan atas

Perdarahan hati, ginjal kanan

Pembagian kuadran perut

Letak organ pada masing-masing

kuadran

Anatomi perut

Cidera organ perut kuadran kiri

atas

Perdarahan limfa, lambung, ginjal

kiri

Tata LaksanaHukum

Etika

Prognosis

Page 16: Seven Jumps in Tutorial2

5. Merumuskan Learning issues

• Menyadari sejauh mana penguasaan pengetahuan saat diskusi 1

• Merumuskan topik bahasan yang masih perlu dipelajari saat belajar mandiri (tujuan belajar) yang selanjutnya akan didiskusikan kembali pada pertemuan ke-2

Page 17: Seven Jumps in Tutorial2

Topik What I know What I have to prove

What I don’t know

How will I learn

Kuadran perut Macam-macam kuadran perut, diantaranya kuadran kanan atas, kiri atas…

Perut terbagi 9 kuadran

Istilah medis kuadran perut

Atlas anatomi, textbook anatomi

Organ tubuh Organ di kuadran kanan atas : hati

Organ lain yang terletak di kuadran kanan atas

Atlas anatomi, textbook anatomi

Pemeriksaan penunjang

Pemeriksaan penunjang, diantaranya rontgen, USG, CT-Scan

Bisa gunakan pemeriksaan CT-Scan, USG

Pemeriksaan penunjang apa saja yang diperlukan untuk memastikan cidera perut

Buku radiologi

5. Merumuskan Learning issues

Page 18: Seven Jumps in Tutorial2

6. Belajar mandiri

Individual atau berkelompok• Pahami tujuan belajar (learning issues)• Menentukan sumber belajar– Menentukan buku, web, dosen pakar, jurnal,

artikel– Menentukan urutan belajar– Menentukan bagian/bab yang perlu dipelajari

• Membaca & memahami bahan belajar– Membuat catatan (notes) diagram, ringkasan

Page 19: Seven Jumps in Tutorial2

7. Sintesis• Mendiskusikan kembali konsep dan penjelasan terkait

skenario secara komprehensif• Masing-masing mahasiswa mengungkapkan

pemahaman/hasil belajar mandiri• Mahasiswa lain : mendengarkan, merespon (menambah

informasi, tidak menyetujui, menawarkan alternatif jawaban, mengoreksi konsep yang salah dll)

Open book : bukan dibaca tanpa pemahaman, hanya untuk membantu saat memberi penjelasan

Uraian komprehensif

Page 20: Seven Jumps in Tutorial2

Pleno Tutorial

• Perwakilan kelompok mahasiswa memaparkan hasil pembahasan tutorial power point

• Diskusi antar kelompok • Pakar meluruskan pemahaman

Page 21: Seven Jumps in Tutorial2

Persiapan Sebelum Tutorial

• Membawa kamus kedokteran• Menyusun tempat duduk sehingga semua

peserta dapat saling bertatap muka• Mahasiswa dan tutor saling berkenalan• Memilih ketua (chairman) dan sekretaris

(scriber) 1 & 2– Scriber 1 : mencatat di meja/laptop– Scriber 2 : mencatat di papan tulis

• Menetapkan aturan tutorial dalam kelompok

Page 22: Seven Jumps in Tutorial2

Peran Ketua

• Memimpin jalannya tutorial• Bersama tutor, mendorong agar setiap

anggota kelompok berpartisipasi aktif• Bersama tutor, menyeimbangkan partisipasi

anggota kelompok• Menjaga efektifitas diskusi dan alokasi waktu

pada setiap langkah• Ikut berperan rangkap sebagai anggota

Page 23: Seven Jumps in Tutorial2

Peran Sekretaris

• Mendengarkan diskusi dan mencatat ide & konsep yang muncul dg efektif

• Menyusun catatan sesuai kategori ide & konsep• Menyampaikan hasil catatan kpd kelompok untuk

memastikan semua ide & konsep telah terdokumentasi

• Berpartisipasi aktif mengutarakan pendapat tanpa melupakan tugas mencatat

• Menggarisbawahi ide & konsep yang penting

Page 24: Seven Jumps in Tutorial2

Peran Anggota

• Berpartisipasi aktif dalam diskusi• Menyampaikan pendapat dengan disertai argumentasi

yang mudah dipahami• Bertanggung jawab atas kebenaran informasi yang

disampaikan• Bekerja sama dengan anggota lain untuk menggali

informasi & sumber yang diperlukan• Mengutarakan pendapat dg menghormati prinsip saling

menghargai• Mendengarkan secara aktif ketika anggota lainnya

mengutarakan pendapat

Page 25: Seven Jumps in Tutorial2

Prinsip Pembelajaran dalam PBL(Dolmans et al., 2005)

1. Pembelajaran adalah suatu proses konstruktif2. Pembelajaran adalah suatu proses yang

dimotori oleh keinginan dari dalam diri sendiri

3. Pembelajaran terjadi dalam suatu proses kolaborasi

4. Pembelajaran diberikan kontekstual

Page 26: Seven Jumps in Tutorial2

Pembelajaran adalah suatu proses konstruktif

• Mahasiswa secara aktif membangun pengetahuan mereka sendiri

• Konvensional : memperoleh pengetahuan

tentang fakta-fakta secara pasif, dengan ‘disuapi’ oleh dosen melalui perkuliahan satu arah mudah lupa

Page 27: Seven Jumps in Tutorial2

Membuat dan bermain layang-layang

Lebih baik menggunakan koran daripada majalah. Pantai lebih baik daripada jalan raya. Pertama kali lebih baik berlari daripada berjalan. Anda mesti mencobanya beberapa kali. Dibutuhkan beberapa keterampilan namun sangat mudah untuk mempelajarinya. Bahkan anak kecil pun menyenanginya. Bila berhasil, hanya ada sedikit efek samping. Jarang sekali burung-burung mendekat. Namun demikian, hujan bisa membuatnya robek dengan mudah. Bila terlalu banyak orang melakukan hal yang sama akan menyebabkan masalah. Setiap orang butuh tempat yang luas. Bila tidak ada gangguan akan sangat menyenangkan. Sebuah batu yang cukup besar bisa dijadikan pengendali dari bawah. Namun demikian, bila putus, membutuhkan usaha untuk mendapatkannya lagi.

Page 28: Seven Jumps in Tutorial2

• Pengetahuan dibangun secara aktif • Aktifasi prior knowledge dasar pemahaman dan penyimpanan memori

tentang pengetahuan baru lainnya yang ditemukan.

Tutorial • Mencatat, menjawab pertanyaan menggunakan prior knowledge• Diskusi menemukan pengetahuan baru• Meaningful learning mencari hubungan prior knowledge - pengetahuan baru

yang didapatkan membangun pemahaman (elaboration) individual constructivism

• Interaksi kelompok berbagi pikiran dan membangun lagi pemahaman pengetahuan baru dari pemahaman individu yang sebelumnya telah terbentuk social constructivism

(Chikotas, 2008; Ormrod, 2009)

Pembelajaran adalah suatu proses konstruktif

Page 29: Seven Jumps in Tutorial2

Pembelajaran adalah suatu proses yang dimotori oleh keinginan dari dalam diri sendiri

Mahasiswa memiliki peranan aktif dalam perencanaan, monitoring, dan evaluasi proses pembelajarannya sendiri

Perencanaan memulai pembelajaran dengan menyusun tujuan belajar, memikirkan cara-cara yang dapat dilakukannya dalam pencapaian tujuan belajar, memilih strategi belajar apa yang digunakan dan mengidentifikasi hambatan-hambatan apa saja yang mungkin akan dialami dalam proses pencapaian tujuan belajar tadi

Monitoring menyadari sejauh mana proses pembelajarannya dan memikirkan langkah selanjutnya yang akan diambil

Evaluasi kemampuan regulasi diri dalam melakukan refleksi terhadap proses belajar dan pencapaian hasil yang didapatkan

life-long learner

Page 30: Seven Jumps in Tutorial2

Pembelajaran terjadi dalam suatu proses kolaborasi

Kolaborasi suatu struktur sosial dimana dua atau lebih orang berinteraksi satu dengan lainnya dan pada suatu kondisi tertentu

Tutorial proses kolaborasi a. Elaborasi proses kognitif di dalam pikiran seseorang dari

hasil interaksinya dengan orang lain (individual knowledge construction)

b. Co-construction suatu proses kognitif dimana dua atau lebih mahasiswa di dalam kelompok membangun pengetahuan bersama-sama (collaborative knowledge construction)

Page 31: Seven Jumps in Tutorial2

Keterampilan komunikasi Mahasiswa didorong untuk dapat menjelaskan pendapat dan pemikirannya dengan terorganisir agar mudah dipahami, membangun kemampuan beragumentasi dan persuasif, belajar menghargai perbedaan pendapat yang mungkin dipengaruhi oleh heterogenitas kebudayaan dan latar belakang di dalam kelompok (Ormrod, 2009)

Keterampilan interpersonal Mahasiswa mempelajari prinsip-prinsip kepemimpinan, manajerial, kerjasama dan tanggung jawab dalam kelompok untuk mencapai tujuan yang mereka sepakati bersama

Pembelajaran terjadi dalam suatu proses kolaborasi

Page 32: Seven Jumps in Tutorial2

Pembelajaran diberikan kontekstual

Proses pembelajaran akan lebih terfasilitasi dan termotivasi jika mahasiswa dipaparkan pada konteks dimana pengetahuan itu diperlukan

meaningful learning

Page 33: Seven Jumps in Tutorial2

REFERENSI• Dolmans D, De Grave W, Wolfhagen I, Van der Vleuten C, 2005, Problem-based

learning : future challenges for educational practice and research, Medical Education; 39:732-741

• Moust J, Bouhuijs P, Schmidt H, 2001, Problem-based learning : A student guide. Wolters-Noordhoff, Netherland

• Norman GR, Schimdt HG, 1992, The psychological basis of problem-based learning : a review of the evidence, Academic Medicine Vol.67, No. 9 : 557-565

• Ormrod JE, 2009, Human Learning; 5th ed, New Jersey : Pearson Prentice Hall• Savin-Baden M, Major CH, 2004, Foundation of Problem-based Learning. Open

University Press, London• Taylor D, Miflin B, 2008, Problem-based learning : where are we now?, Medical

Teacher, 30:742-763 • Wells SH, Warelow PJ, Jackson KL, 2009, Problem based learning: a conundrum,

Contemporary Nurse 33(2):191-201

Page 34: Seven Jumps in Tutorial2

SEMOGA BERMANFAAT