Top Banner
Sesak Napas Sesak Napas Kelompok Pandas RSAL Mintoharjo Kelompok Pandas RSAL Mintoharjo Periode Periode 2 Mei 2011 – 28 Mei 2011 2 Mei 2011 – 28 Mei 2011
22

Sesak Napas Ppt

Oct 28, 2015

Download

Documents

zanafira

PARU
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Sesak Napas Ppt

Sesak NapasSesak Napas

Kelompok Pandas RSAL MintoharjoKelompok Pandas RSAL MintoharjoPeriodePeriode

2 Mei 2011 – 28 Mei 20112 Mei 2011 – 28 Mei 2011

Page 2: Sesak Napas Ppt

Sesak NapasSesak Napas

Dyspnoe/DyspneaDyspnoe/Dyspnea• Dys = kesulitan Dys = kesulitan pnoe/pnea = napaspnoe/pnea = napas

ungkapan subyektif yang ungkapan subyektif yang dirasakan/dialami seseorangdirasakan/dialami seseorang

keluhan bernapas:keluhan bernapas:• Tidak nyamanTidak nyaman• Gangguan Gangguan • kesulitan (uncomfortable breathing)kesulitan (uncomfortable breathing)

Page 3: Sesak Napas Ppt

BentukBentuk

Dyspnea d’effortDyspnea d’effort Paroxysmal nocturnal dyspnoeParoxysmal nocturnal dyspnoe OrthopnoeOrthopnoe

Page 4: Sesak Napas Ppt

Mekanisme sesak napasMekanisme sesak napas

Sesak napas terjadi jika kebutuhan Sesak napas terjadi jika kebutuhan oksigen (demand) tidak tercukupi oksigen (demand) tidak tercukupi oleh penyediaan oksigen (supply)oleh penyediaan oksigen (supply)

Page 5: Sesak Napas Ppt

Masalah yang dapat menyebabkan Masalah yang dapat menyebabkan sesak napassesak napas

Sistem kardiovaskulerSistem kardiovaskuler Sistem pernapasanSistem pernapasan Gangguan hematologiGangguan hematologi Gangguan metabolikGangguan metabolik Ketinggian (hipoksia)Ketinggian (hipoksia) Gangguan psikogenikGangguan psikogenik KehamilanKehamilan Kebugaran yang burukKebugaran yang buruk

Page 6: Sesak Napas Ppt

Penyakit

Proses Waktu Faktor pencetus dan pereda

Gejala terkait

Gagal jantung kiri

Peningkatan tekanan di kapiler paru dengan transudasi cairan ke ruang interstitial dan alveoli,berkurangnya ‘compliance’ (peningkatan kekakuan) dari paru,meningkatkan kerja paru

Dyspnea mungkin terjadi perlahan, atau tiba-tiba seperti dalam edema paru akut

- Meningkat dengan penggunaan tenaga berlebihan - Menurun dengan istirahat,duduk tegak

sering batuk, orthopnoe, dispnea nokturnal paroksismal, kadang mengi

Bronkhitis Kronis (mungkin ditemukan pada PPOK)

Produksi mukus berlebihan di bronkus, diikuti oleh sumbatan kronis saluran pernapasan

Batuk produktif kronis diikuti oleh dispnea progresif yang lambat

-Meningkat dengan pengerahan tenaga,inhalasi iritan,infeksi respiratori -Menurun dengan ekspetorasi,istirahat walaupun dispnea mungkin terjadi presisten

batuk prodiktif kronis,infeksi pernapasan berulang,mungkin mengi

Page 7: Sesak Napas Ppt

Penyakit Proses Waktu Faktor pencetus dan

pereda

Gejala terkait

Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK)

Distensi ruang udara distal dari bronchioles terminal, dengan kehancuran dari septa alveolus dan obstruksi kronis dari saluran napas

Perkembangan dispnea perlahan, selanjutnya batuk relatif ringan

- Meningkat dengan pengerahan tenaga - Menurun dengan istirahat, walaupun dispnea menjadi persisten

Batuk dengan sputum encer

Asma Hiperresposif dari bronkial melibatkan pelepasan mediator peradangan,peningkatan sekresi saluran napas, danbronkokonstriksi

Episode akut,dipisahkan oleh periode bebas gejala;episode nokturna umum terjadi

- meningkat oleh alergen,iritan,infeksi pernapasan, latihan fisik, emosi - menurun dengan menghindari faktor penyebab/pemicu

mengi,batuk,dada seperti terikat

Page 8: Sesak Napas Ppt

Penyakit Proses Waktu Faktor pencetus dan

pereda

Gejala terkait

Penyakit Paru Interstisial Difus

Abnormalitas yang disebabkan oleh penyebaran ilfiltrasi dari sel,cairan dan kolagen ke ruang interstitial diantara alveolus

Dispnea yang progresif yang bervariasi dalam perkembangan dan penyebabnya

- Meningkat dengan latihan fisik - Menurun dengan istirahat

sering lemah,letih,batuk jarang terjadi dibanding penyakit paru lainnya

Pneumonia Radang parenkim paru dari bronkus ke alveolus

Penyakit akut,waktu bervariasi sesuai dengan agen penyebab

- Nyeri pleuritik, batuk,sputum, demam (tidak selalu ada tanda ini)

Page 9: Sesak Napas Ppt

Penyakit Proses Waktu Faktor pencetus

dan pereda

Gejala terkait

Pneumothorax spontan

Kebocoran udara ke dalam rongga pleura melalui Blebs pada pleura viseral, dengan mengakibatkan kolaps sebagian atau seluruhnya dari paru

Awitan dispnea yang tiba-tiba

nyeri pleuritik, batuk

Emboli paru akut

Sumbatan yang terjadi secara tiba-tiba dari semua atau sebagian cabang arteri paru oleh bekuan darah yang biasanya berasal dari dalam pembuluh darah kaki atau panggul

Awitan dispnea yang tiba-tiba

sering kali tidak ada,nyeri hebat retrosternum (jika sumbatan masif),nyeri pluritik,batuk,hemoptisis,gejala anxietas

Page 10: Sesak Napas Ppt

Penyakit Proses Waktu Faktor pencetus

dan pereda

Gejala terkait

Gangguan cemas dengan hiperventilasi

Peningkatan proses pernapasan yang menyebabkan terjadinya alkalosi respiratori dan penurunan tekanan partial dari Karbon Dioksiada di dalam darah

Episodik dan sering berulang

- sering terjadi ketika pasien berhadapan dengan hal yang menakutkan atau mencemaskan - menghilang apabila dijauhkan hal-hal yang mencemaskan

- pusing, palpitasi,nyeri dada

Page 11: Sesak Napas Ppt

Gagal jantung kiri Gagal jantung kiri ProsesProses Peningkatan tekanan di kapiler paru dengan transudasi cairan ke ruang Peningkatan tekanan di kapiler paru dengan transudasi cairan ke ruang

interstitial dan alveoli,berkurangnya ‘compliance’ (peningkatan kekakuan) interstitial dan alveoli,berkurangnya ‘compliance’ (peningkatan kekakuan) dari paru,meningkatkan kerja parudari paru,meningkatkan kerja paru

WaktuWaktu

Dyspnea mungkin terjadi perlahan, atau Dyspnea mungkin terjadi perlahan, atau tiba-tiba seperti dalam edema paru akut tiba-tiba seperti dalam edema paru akut

Faktor pencetus dan peredaFaktor pencetus dan pereda

- Meningkat dengan penggunaan tenaga berlebihan- Meningkat dengan penggunaan tenaga berlebihan

- Menurun dengan istirahat,duduk tegak- Menurun dengan istirahat,duduk tegak Gejala terkaitGejala terkait

sering batuk,orthopnoe,dispnea nokturnal paroksismal, sering batuk,orthopnoe,dispnea nokturnal paroksismal,

kadang mengikadang mengi

Page 12: Sesak Napas Ppt

Bronkhitis Kronis (mungkin ditemukan Bronkhitis Kronis (mungkin ditemukan pada PPOK)pada PPOK)

ProsesProses

Produksi mukus berlebihan di bronkus, diikuti oleh Produksi mukus berlebihan di bronkus, diikuti oleh sumbatan kronis saluran pernapasansumbatan kronis saluran pernapasan

WaktuWaktu

Batuk produktif kronis diikuti oleh dispnea progresif yang Batuk produktif kronis diikuti oleh dispnea progresif yang lambatlambat

Faktor pencetus dan peredaFaktor pencetus dan pereda

-Meningkat dengan pengerahan tenaga,inhalasi-Meningkat dengan pengerahan tenaga,inhalasi

iritan,infeksi respiratoriiritan,infeksi respiratori

-Menurun dengan ekspetorasi,istirahat walaupun dispnea-Menurun dengan ekspetorasi,istirahat walaupun dispnea

mungkin terjadi presisten mungkin terjadi presisten Gejala terkaitGejala terkait

batuk prodiktif kronis,infeksi pernapasan berulang,mungkin batuk prodiktif kronis,infeksi pernapasan berulang,mungkin mengimengi

Page 13: Sesak Napas Ppt

Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK)Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK)

ProsesProses

Distensi ruang udara distal ke bronchioles terminal, dengan Distensi ruang udara distal ke bronchioles terminal, dengan kehancuran dari septa alveolus dan obstruksi kronis dari kehancuran dari septa alveolus dan obstruksi kronis dari saluran udarasaluran udara

WaktuWaktu

Perkembangan dispnea perlahan,selanjutnya batuk relatif Perkembangan dispnea perlahan,selanjutnya batuk relatif ringanringan

Faktor pencetus dan peredaFaktor pencetus dan pereda

- Meningkat dengan pengerahan tenaga- Meningkat dengan pengerahan tenaga

- Menurun dengan istirahat, walaupun dispnea menjadi - Menurun dengan istirahat, walaupun dispnea menjadi

persistenpersisten Gejala terkaitGejala terkait

Batuk dengan sputum encerBatuk dengan sputum encer

Page 14: Sesak Napas Ppt

AsmaAsma

ProsesProses

Hiperresposif dari bronkial melibatkan pelepasan mediator Hiperresposif dari bronkial melibatkan pelepasan mediator peradangan,peningkatan sekresi saluran napas, danperadangan,peningkatan sekresi saluran napas, danbronkokonstriksibronkokonstriksi

WaktuWaktu

Episode akut,dipisahkan oleh periode bebas gejala;episode Episode akut,dipisahkan oleh periode bebas gejala;episode nokturna umum terjadinokturna umum terjadi

Faktor pencetus dan peredaFaktor pencetus dan pereda

- meningkat oleh alergan,iritan,infeksi pernapasan,latihan - meningkat oleh alergan,iritan,infeksi pernapasan,latihan

fisik,emosifisik,emosi

- menurun dengan menghindari faktor penyebab/pemicu- menurun dengan menghindari faktor penyebab/pemicu Gejala terkaitGejala terkait

mengi,batuk,dada seperti terikatmengi,batuk,dada seperti terikat

Page 15: Sesak Napas Ppt

Penyakit Paru Interstisial DifusPenyakit Paru Interstisial Difus

ProsesProses

Abnormalitas yang disebabkan oleh penyebaran ilfiltrasi dari Abnormalitas yang disebabkan oleh penyebaran ilfiltrasi dari sel,cairan dan kolagen ke ruang interstitial diantara alveolussel,cairan dan kolagen ke ruang interstitial diantara alveolus

WaktuWaktu

Dispnea yang progresif yang bervariasi dalam Dispnea yang progresif yang bervariasi dalam perkembangan dan penyebabnyaperkembangan dan penyebabnya

Faktor pencetus dan peredaFaktor pencetus dan pereda

- Meningkat dengan latihan fisik- Meningkat dengan latihan fisik

- Menurun dengan istirahat- Menurun dengan istirahat

Gejala terkaitGejala terkait

sering lemah,letih,batuk jarang terjadi dibanding penyakit sering lemah,letih,batuk jarang terjadi dibanding penyakit paru lainnyaparu lainnya

Page 16: Sesak Napas Ppt

PneumoniaPneumonia

ProsesProses

Radang parenkimparu-paru dari bronkus ke alveolusRadang parenkimparu-paru dari bronkus ke alveolus

WaktuWaktu

Penyakit akut,waktu bervariasi sesuai dengan agen Penyakit akut,waktu bervariasi sesuai dengan agen penyebabpenyebab

Gejala terkaitGejala terkait

nyeri pleuritik,batuk,sputum, demam (tidak selalu ada nyeri pleuritik,batuk,sputum, demam (tidak selalu ada tanda ini)tanda ini)

Page 17: Sesak Napas Ppt

Pneumothorax spontanPneumothorax spontan

ProsesProses

Kebocoran udara ke dalam rongga pleura melalui Blebs Kebocoran udara ke dalam rongga pleura melalui Blebs pada pleura viseral, dengan mengakibatkan kolaps pada pleura viseral, dengan mengakibatkan kolaps sebagian atau seluruhnya dari paru sebagian atau seluruhnya dari paru

WaktuWaktu

Awitan dispnea yang tiba-tibaAwitan dispnea yang tiba-tiba

Gejala terkaitGejala terkait

nyeri pleuritik,batuknyeri pleuritik,batuk

Page 18: Sesak Napas Ppt

Embolisme paru akutEmbolisme paru akut

ProsesProses

Sumbatan yang terjadi secara tiba-tiba dari semua atau Sumbatan yang terjadi secara tiba-tiba dari semua atau sebagian cabang arteri paru oleh bekuan darah yang sebagian cabang arteri paru oleh bekuan darah yang biasanya berasal dari dalam pembuluh darah kaki atau biasanya berasal dari dalam pembuluh darah kaki atau panggulpanggul

WaktuWaktu

Awitan dispnea yang tiba-tibaAwitan dispnea yang tiba-tiba

Gejala terkaitGejala terkait

sering kali tidak ada,nyeri hebat retrosternum (jika sumbatan sering kali tidak ada,nyeri hebat retrosternum (jika sumbatan masif),nyeri pluritik,batuk,hemoptisis,gejala anxietasmasif),nyeri pluritik,batuk,hemoptisis,gejala anxietas

Page 19: Sesak Napas Ppt

Gangguan cemas dengan hiperventilasi Gangguan cemas dengan hiperventilasi

ProsesProses

Peningkatan proses pernapasan yang menyebabkan Peningkatan proses pernapasan yang menyebabkan terjadinya alkalosi respiratori dan penurunan tekanan terjadinya alkalosi respiratori dan penurunan tekanan partial dari Karbon Dioksiada di dalam darahpartial dari Karbon Dioksiada di dalam darah

WaktuWaktu

Episodik dan sering berulangEpisodik dan sering berulang Faktor pencetus dan peredaFaktor pencetus dan pereda

- sering terjadi ketika pasien berhadapan dengan hal yang - sering terjadi ketika pasien berhadapan dengan hal yang menakutkan atau mencemaskanmenakutkan atau mencemaskan

- menghilang apabila dijauhkan hal-hal yang mencemaskan - menghilang apabila dijauhkan hal-hal yang mencemaskan Gejala terkaitGejala terkait

- pusing,palpitasi,nyeri dada- pusing,palpitasi,nyeri dada

Page 20: Sesak Napas Ppt

Sesak napas pada sistem lainSesak napas pada sistem lainSesak Pada HipertiroidSesak Pada Hipertiroid

--Sesak dirasakan pada saat melakukan aktivitas ataupun setelah aktifitasSesak dirasakan pada saat melakukan aktivitas ataupun setelah aktifitas

Gejala terkait Takikardi Gejala terkait Takikardi

Hal ini berhubungan dengan naiknya curah jantung dan konsumsi O2Hal ini berhubungan dengan naiknya curah jantung dan konsumsi O2.Itu juga .Itu juga diakibatkan karena kapasitas vital pada penderita hipertiroid akan menurun disertai diakibatkan karena kapasitas vital pada penderita hipertiroid akan menurun disertai dengan gangguan sirkulasi dan ventilasi parudengan gangguan sirkulasi dan ventilasi paru

Sesak pada Asidosis MetabolikSesak pada Asidosis Metabolik

Tipe pernapasan pada asidosis metabolik yaitu pernafasan cepat dan dalam Tipe pernapasan pada asidosis metabolik yaitu pernafasan cepat dan dalam (pernafasan Kussmaul)(pernafasan Kussmaul)

Seiring dengan menurunnya pH darah, pernafasan menjadi lebih dalam dan lebih Seiring dengan menurunnya pH darah, pernafasan menjadi lebih dalam dan lebih cepat sebagai usaha tubuh untuk menurunkan kelebihan asam dalam darah cepat sebagai usaha tubuh untuk menurunkan kelebihan asam dalam darah dengan cara menurunkan jumlah karbon dioksida.dengan cara menurunkan jumlah karbon dioksida.

Sesak nafas pada anemia hemolitikSesak nafas pada anemia hemolitik

Waktunya kronis, semakin lama semakin berat, karena kadar sel darah merah yang Waktunya kronis, semakin lama semakin berat, karena kadar sel darah merah yang berfungsi untuk mentransport O2 berkurangberfungsi untuk mentransport O2 berkurang

Gejala yang terkait yaitu pucat, lemas, dan nyeri pada daerah tulang belakang Gejala yang terkait yaitu pucat, lemas, dan nyeri pada daerah tulang belakang yang diakibatkan meningkatnya aktifitas sumsum tulang.yang diakibatkan meningkatnya aktifitas sumsum tulang.

Page 21: Sesak Napas Ppt

American Thoracic Society -- ATSAmerican Thoracic Society -- ATS

11 Tidak adaTidak ada Tidak ada sesak napas kecuali aktifitas Tidak ada sesak napas kecuali aktifitas beratberat

22 RinganRingan Rasa napas pendek bila berjalan cepat Rasa napas pendek bila berjalan cepat mendatar atau mendakimendatar atau mendaki

33 SedangSedang Berjalan lebih lambat dibanding orang lain Berjalan lebih lambat dibanding orang lain yang sama umur karena sesak, atau harus yang sama umur karena sesak, atau harus berhenti untuk bernapas saat berjalan berhenti untuk bernapas saat berjalan mendatarmendatar

44 BeratBerat Berhenti untuk bernapas setelah berjalan Berhenti untuk bernapas setelah berjalan 100 m / beberapa menit,berjalan mendatar100 m / beberapa menit,berjalan mendatar

55 Sangat beratSangat berat Terlalu sesak untuk keluar rumah,sesak Terlalu sesak untuk keluar rumah,sesak saat mengenakan/melepaskan pakaiansaat mengenakan/melepaskan pakaian

Page 22: Sesak Napas Ppt

Terima KasihTerima Kasih