saraf tepi

GANGGUAN

SARAF TEPI

UMUM

• SST : SEMUA SARAF DI LUAR

PIAMATER

- MOTORIK

- SENSORIK

- OTONOM

• PEMBUNGKUS : endoneurium,

perineurium, epineurium

MEKANISME

• DIMULAI : SEL MOTORIK

KORNU ANTERIOR

NUKLEUS MOTORIK

SEL OTONOM

GANGLION OTONOM

SEL SENSORIK

GANGLION DORSALIS

MEKANISME

• RADIKS VENTRALIS

RADIKS DORSALIS

PROSES PATOLOGIS DALAM

RUANG SUBARAKNOID

• PROSES PATOLOGIS BUNGKUS

JARINGAN IKAT

MEKANISME

• VASA NERVORUM

• MIELLIN

• NODUS RANVIER

• AKSOLEMA

REAKSI PATOLOGIS

• DEMIELINISASI SEGMENTAL

• DEGENERASI WALLER

• DEGENERASI AKSONAL (dying back

degeneration)

SIMTOMATOLOGI

• GANGUAN FUNGSI MOTORIK

• REFLEKS TENDO MENURUN

• GANGGUAN FUNGSI SENSORIK

• PARESTESIS, NYERI, DISESTESIS

• ATAKSIA SENSORIK, TREMOR

• DEFORMITAS, PERUBAHAN TROFIK

• DISFUNGSI OTONOM

• FASIKULASI, KRAM, SPASME

PENDEKATAN KLINIS

• MENENTUKAN ADANYA GANGGUAN

SARAF TEPI

• MENENTUKAN POLA KELAINAN

SARAF TEPI

PEMERIKSAAN

• EMG & KONDUKSI SARAF

• BIOKIMIA

• CAIRAN OTAK

• BIOPSI SARAF DAN OTOT

• Ig & ANTIBODI THD SARAF

• GENETIK

SINDROMA NEUROPATI

• LIHAT DI BAHAN KULIAH

SINDROMA

GUILLAIN-BARRE

UMUM

• NAMA LAIN :

- SINDROMA LANDRY- GUILLAIN-

BARRE-STROHL

- POLINEUROPATI INFLAMSI AKUT

• SELURUH DUNIA, ANAK DAN DEWASA,

PRIA DAN WANITA, SEMUA USIA

• 1-3 MINGGU SEBELUMNYA INFEKSI

SALURAN NAPAS ATAU PENCERNAAN

INSIDENS

• TIDAK MUSIMAN, TIDAK EPIDEMI

• USIA 8-81 THN, TERBANYAK 50-74

• JUMALH KASUS 0,4-1,7/100.000/THN

SIMTOMATOLOGI

• KESEMUTAN DAN BAAL

• KELEMAHAN MOTORIK

• SENSORIK :

PROPRIOSEPTIF>EKSTEROSEPTIF

• GANGGUAN FUNGSI OTONOM :

TAHIKARDI, MUKA MERAH, FLUKTUASI

HIPERTENSI-HIPOTENSI, HIPERHIDROSIS

VARIAN GBS

• GBS BENTUK TIPIK

• GBS MOTORIK MURNI

• GBS SENSORIK MURNI

• SINDROMA FISHER

• GBS TIPE FARINGO-SERVIKO-BRAHIAL

• GBS TIPE PARAPARESIS

• GBS TIPE PANDISOTONOMIA

PEMERIKSAAN

• EMG-KHS

• CAIRAN OTAK

GAMBARAN PATOLOGI

• INFILTRASI LIMFOSIT PERIVASKULAR

• DEMIELINISASI SEGMENTAL

• DEGENERASI WALLER

• KERUSAKAN AKSON DENGAN

SEKUNDER KERUSAKAN MIELIN

PATOGENESIS & ETIOLOGI

• PENYAKIT OTOIMUN TIPE SEL

• PENCETUS : INFEKSI SALURAN

PERNAPASAN DAN PENCERNAAN

• OTOANTIBODI : ANTI GQ1b, ANTI

GM1

DIAGNOSIS BANDING

• POLINEUROPATI OLEH SEBAB LAIN

• MIELOPATI NEKROSIS

• TROMBOSIS ARTERI BASILARIS

• POLIOMIELITIS

• MIASTENIA GRAVIS

PENGOBATAN

• PERAWATAN UMUM

• MENGAWASI & MEMPERTAHANKAN FUNGSI PERNAPASAN

• MENGAWASI & MEMPERTAHANKAN FUNGSI SIRKULASI

• FISIOTERAPI

• “PLASMA EXCHANGE”

• PEMBERIAN IMUNOGLOBULIN

• PEMBERIAN KORTIKOSTEROID

TERIMA KASIH

ATAS PERHATIANNYA