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REVISTA DEL PLAN SOBRE DROGAS PARA ASTURIAS NÚMERO 10 ENERO 2009 Programas de mantenimiento con metadona Programas de mantenimiento con metadona Drogas de síntesis Plan Municipal sobre Drogas de Cangas del Narcea Dispensación de metadona en las farmacias
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Dec 28, 2019

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R E V I S T A D E L P L A N S O B R E D R O G A S P A R A A S T U R I A S

NÚMERO 10 ENERO 2009

Programas de mantenimientocon metadona

Programas de mantenimientocon metadona

Drogas de síntesis

Plan Municipal sobre Drogas deCangas del Narcea

Dispensación de metadona en las farmacias

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artículo de fondo

La tolerancia cruzada existente entre lasdiferentes sustancias derivadas del opio per-mite, al menos teóricamente, utilizar cual-quiera de ellos para este tipo de tratamien-tos. De hecho, se ha utilizado desde el opiohasta la propia heroína.

La dispensación legal de opiáceos es unprocedimiento terapéutico ya iniciado enTailandia en el siglo XIX. Más tarde, elgobierno español en Filipinas puso en mar-cha un sistema similar de mantenimientocon opio, asumido posteriormente porEstados Unidos, al asumir el control políticode las islas. Además, el mantenimiento conopio ha sido una práctica habitual en lamayoría de los países asiáticos a lo largo deeste siglo.

Actualmente, los tratamientos de man-tenimiento con opiáceos, se realizan en lamayoría de los países con metadona, consi-derado de elección en este tipo de progra-mas.

El inicio de los tratamientos con meta-dona se sitúa a mediados de los años sesen-ta cuando Dole y Nyswander (1965) com-probaron la eficacia de la sustancia en el tra-tamiento de la adicción a opiáceos.

Después de una fase de estudio de suaplicabilidad en otras situaciones restringi-das, los tratamientos con metadona segeneralizaron en un principio con el objeti-vo principal de disminuir el consumo ilegalde opiáceos y posteriormente, tras compro-barse su efectividad en la prevención de latransmisión del virus de la inmunodeficien-cia humana, con el objetivo de disminuir el

riesgo de los usuarios de opiáceos por víaparenteral. Este hecho motivó un cambioimportante en la estrategia de los trata-mientos con metadona.

En España, tras las evidencias de la efec-tividad de estos tratamientos en otros paísesy dada la elevada prevalencia de la infecciónpor el VIH, se amplió la posibilidad de suaplicación mediante la modificación legisla-tiva reguladora de este tipo de tratamientos(Ministerio de Sanidad y Consumo, 1990),que desburocratizó su implantación.

El Real Decreto de 19 de enero de 1990,facilitó un marco conceptual y jurídico parala puesta en marcha de los tratamientos conmetadona, que ha debido ser adaptadoposteriormente a las necesidades de cadaComunidad Autónoma. Sus normas básicasson la creación de una Comisión Auto-nómica para la acreditación de los centrosque quieran realizar este tipo de tratamien-tos, teniendo en cuenta las necesidades ydando prioridad a los centros públicos. ElDecreto fija criterios para la admisión de

Programas de mantenimiento conmetadonaLos programas de mantenimiento con agonistas opiáceos sebasan en la sustitución del opiáceo del que depende el sujeto(generalmente heroína), por otro de uso legal, prescrito y con-trolado por un médico y utilizado durante un período largo detiempo

Eduardo Gutiérrez CienfuegosConsejería de Salud y Servicios Sanitarios

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pacientes tratamiento (diagnóstico dedependencia a opiáceos y haber realizado almenos un tratamiento en otra modalidad tera-péutica, o estar infectado por el VIH o conpatología orgánica severa). Entre las disposicio-nes de este Real Decreto, destaca la regulaciónde los tratamientos en programas de manteni-miento con otros opiáceos distintos de la meta-dona, posibilitando el uso de Buprenorfina,Butorfanol, Codeína, Dextropropoxifeno,Dihidrocodeína, Etilmorfina, Folcodina,Morfina, Metadona, Noscapina, Extracto deopio, Pentazocina, Petidina y Tilidina.

Estos criterios han sido adaptados en laslegislaciones autonómicas que aplican elDecreto (En Asturias fué el Decreto 18/90de 22 de febrero, de la Consejería deSanidad y Servicios Sociales) y han influidoen las condiciones de la práctica terapéuticaen los centros.

En los últimos años se ha venido obser-vando un aumento progresivo del númerode centros y servicios que ofertan metadonapara pacientes dependientes de opiáceos,observándose también un cambio en elnúmero y tipo de pacientes que acuden asolicitar tratamiento en los servicios queofertan programas de mantenimiento conmetadona.

OBJETIVOS

En relación a los objetivos sanitarios,destacan los sigjuientes:

- Disminuir la morbilidad y la mortalidad deldrogodependiente.- Aumentar la calidad de vida del drogode-pendiente.- Fomentar el contacto del paciente con losservicios normalizados y los equipos tera-péuticos.- Evitar o disminuir el uso de la vía parente-ral.- Evitar el efecto euforizante (flash) en casode que el paciente se autoadministre heroí-na en base a la tolerancia farmacológicainducida por el opiáceo sustituto.- Disminuir el riesgo de contagio de enfer-medades infecto-contagiosas.- Disminuir los costes sociosanitarios quegeneran las patologías asociadas al consu-mo de drogas.

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En los últimos años seha venido observandoun aumento progresivodel número de centros y servicios que ofertan metadona para pacientes dependientesde opiáceos,observándose tambiénun cambio en el númeroy tipo de pacientes queacuden a solicitar tratamiento en servicios que ofertan programas de mantenimiento con metadona

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Por otra parte, entre los objetivos socia-les de este tipo de programas se destacan:- Disminuir las conductas antisociales aso-ciadas al consumo de drogas.- Conseguir una disminución del mercadoilegal de heroína en un intento por dismi-nuir la oferta.- Mejorar la relación familiar del paciente encasos de desestructuración.- Fomentar un estrecho contacto con el cen-tro de tratamiento a fin de facilitar el proce-so de rehabilitación social.- Facilitar la resocialización y reinserciónsocial del drogodependiente.

METADONA

El clorhidrato de metadona es un ago-nista opiáceo sintético derivado del difenil-heptano, con acción preferente sobre losreceptores mu. Se presenta como un polvoblanco, de sabor amargo, y soluble en aguay alcohol. Entre sus propiedades se encuen-tra la efectividad analgésica, eficacia por víaoral, tendencia a mostrar efectos persisten-tes con la administración repetida y la capa-cidad para suprimir la sintomatología delsíndrome de abstinencia producido pordeprivación en los pacientes con dependen-cia a opiáceos.

Con la administración repetida por víaoral, la metadona tiene una duración deacción entre 24 y 48 horas en los pacientesen programa de mantenimiento. La vidamedia plasmática en sujetos que carecen detolerancia es de 15 horas por términomedio; después de la administración cróni-ca pasa a ser de 15 a 47 horas, con unamedia de 25 horas.

Criterios de inclusión

1.- Edad superior a los 18 años.2.- Diagnóstico de dependencia a opiá-

ceos.3.- Fracaso anterior en tratamientos

libres de drogas.4.- Pacientes con patología orgánica

severa.5.- Embarazadas adictas a opiáceos.6.- Patología psiquiátrica severa asocia-

da a dependencia de opiáceos.

7.- Pacientes en lista de espera para tra-tamiento de desintoxicación.

Tipos de programas de mantenimientocon metadona (PMM)

Existen tantos tipos de programas comosujetos se encuentran incluidos en ellos, yaque cada paciente debe recibir un trata-miento individualizado en función de losobjetivos programados según su situación ylas estrategias de intervención diseñadaspara él. Aún así podrían agruparse en trestipos:

1.- PMM adaptativos. El objetivo priorita-rio es la readaptación personal y social delsujeto más que el objetivo abstinencia. El man-tenimiento se plantea de duración indefinida,utilizando dosis altas (>80 mg. al día) comonecesarias para conseguir el bloqueo farmaco-lógico que suprima el efecto reforzante delconsumo de heroína.

2.- PMM orientados al cambio. El objetivofinal sería la abstinencia del consumo de opiá-ceos, promoviéndose la desintoxicación. Seutilizan dosis bajas de metadona.

3.- PMM paliativos. El objetivo principal noreside en conseguir la readaptación social ni ellogro de la abstinencia, sino en paliar losdaños que el consumo de drogas lleva implíci-to (prostitución, SIDA, delincuencia, infeccio-nes...). Estarían enmarcados dentro de un con-junto de programas más ampliamente deno-minados programas de reducción de daños.

Situación actual de los Programas demantenimiento con metadona

1.- Cronificación y envejecimiento de lospacientes.

2.- Aumento del número de pacientes.3.- Deterioro orgánico fundamental-

mente por hepatopatías. En su mayor partea costa del virus de la hepatitis C.

4.- Aumento de la comorbilidad psiquiá-trica. Los pacientes sin este tipo de diagnós-tico asociado abandonan con más facilidadel consumo de drogas.

5.- Frecuencia de codependencias.Generalmente a costa de benzodiacepinas,cocaína y alcohol.

artículo de fondo

Existen tantos tipos deprogramas como sujetosse encuentran incluídosen ellos, ya que cadapaciente debe recibir untratamiento individualizado en función de los objetivosprogramados según susituación y las estrategias de intervención diseñadaspara él

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LLa prevención del consumo de drogas sigue sien-do una prioridad del Plan sobre Drogas paraAsturias. Su desarrollo contempla la puesta enmarcha de actuaciones e iniciativas diversas, siendola formación una asignatura pendiente para la apli-cación de políticas eficaces y efectivas en esta línea.

Por ello, desde la Consejería de Salud yServicios Sanitarios-Unidad de Coordinación delPlan sobre Drogas existe el compromiso, con aque-llas entidades que hacen cada día realidad nuestrosproyectos, de llevar a cabo un plan de formacióncontinua que nos ayude a reflexionar, debatir,ampliar conocimientos y reciclarnos en todo aque-llo que nos puede servir de base para afianzar pro-puestas y conseguir nuestros objetivos.

Haciendo pues visible dicho compromiso,durante el día 24 de noviembre de 2008 tuvo lugaren Tineo la Jornada Técnica: La prevención del con-sumo de drogas desde los programas de ocio ytiempo libre. Dicha jornada, dirigida al personaltécnico de los Planes Municipales sobre Drogas, hasido organizada por parte de la Unidad deCoordinación del Plan sobre Drogas y las corpora-ciones locales con las que existe una línea de sub-venciones, estando especialmente implicado elPlan Municipal sobre Drogas del Ayuntamiento deTineo.

Con la finalidad de conocer las diferentes expe-riencias que en el campo de ocio y tiempo libreexisten en nuestra Comunidad Autónoma y poderdebatir sobre si con las mismas se contribuye a laprevención del consumo de drogas según unmarco teórico e investigador de referencia, dedica-mos la jornada de este día contando para ello conla colaboración de la Universidad de Oviedo(Facultad de Psicología) profesores José RamónFernández Hermida y Roberto Secades Villa quie-nes enmarcaron el tema en cuestión con sus inves-tigaciones al respecto, así como con diferentes res-ponsables de programas de ocio y tiempo librecomo son Abierto hasta el amanecer, Promociónde Iniciativas de ocio juvenil y Enredar, todo ellointercalado con reflexiones para el debate propicia-das por algunos Planes y Programas Municipalessobre Drogas.

El evento, que fue inaugurado por elAyuntamiento de Tineo, contó para su clausuracon la Directora General de Salud Pública Dña.Amelia González López, la cual participó de algu-

nas de sus conclusiones como las expuestas a con-tinuación:

· Los programas de ocio alternativo tienen aúnuna corta vida para contar con evaluaciones rigu-rosas.

· No existe evidencia científica sobre si los mis-mos contribuyen a la prevención del consumo dedrogas.

· Se pueden considerar como ingredientes fun-damentales para su éxito la conveniencia de inte-grarlos en otros programas, la no temporalidad ensu puesta en marcha, el combinarlos con otrasestrategias y el que formen parte de otros progra-mas preventivos más amplios.

· La intervención en esta línea de prevención,para que sea así considerada, necesita, entre otrasmuchas cuestiones, de la colaboración y coordina-ción de todas las partes implicadas, lo que significaa nivel municipal el poder contar con todos y cadauno de los servicios que trabajan la temática.

· Los Planes Municipales sobre Drogas, comoprogramas de prevención comunitaria, tenemos unpapel relevante en el ocio y tiempo libre entendidoéste como contexto de intervención. Lo que varia-rá será el modo de llevarlo a cabo pues tododependerá de la idiosincrasia del municipio, susnecesidades y prioridades.

Para finalizar, se sugirió el continuar con estedebate constituyendo un grupo de trabajo quepermita tratar con cierto grado de profundizaciónéste y otros temas de interés para aunar posiblespropuestas en las tareas que desempeñan losPlanes Municipales sobre Drogas por cada ámbitode intervención preventivo.

Jornada Técnica: La prevención delconsumo de drogas desde los programas de ocio y tiempo libre

“Los PlanesMunicipales sobreDrogas, comoprogramas deprevención comunitaria,tenemos unpapel relevanteen el ocio y tiempo libre,entendido éstecomo contextode intervención”

Tuvo lugar el pasado 24 de noviembre en Tineo, dirigida al personaltécnico de los Planes Municipales sobre Drogas

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DDesde los años 70, el consumo de opiáceos (heroí-na) en España se va extendiendo hasta alcanzar enlas décadas de los 80 y 90 caracteres de alarmasocial, con el aumento de la delincuencia ligada a suconsumo y la aparición de la epidemia de SIDA, enun momento en el que el patrón de consumo inclu-ía mayoritariamente la vía endovenosa. Se ponen enmarcha entonces estrategias de reducción de dañoy riesgo entre las que figura el mantenimiento conmetadona de los drogodependientes.

La dispensación de metadona a pacientesdependientes de opiáceos en farmacias de Asturiasse inició de forma pionera en 1983, pero debido ala no existencia de un plan coordinado con la admi-nistración sanitaria y a la falta de un marco estable

de desarrollo, tuvo graves problemas y no pudoconsolidarse en el tiempo.

El vigente Concierto de condiciones para la eje-cución de la prestación farmacéutica a través de lasfarmacias de Asturias incluye entre los ProgramasEspecíficos de Atención Farmacéutica, el Programade prestación farmacéutica a personas en situaciónde drogodependencia, para ofrecer atención farma-céutica a pacientes drogodependientes tratados conmetadona.

En su ejecución se implican directamente tantola Consejería de Salud y Servicios Sanitarios, como elColegio Oficial de Farmacéuticos, y las oficinas defarmacia que voluntariamente se vayan incorporan-do al Programa.

La experiencia de un año enlas farmacias de Asturias

Dispensación de metadona a personas en situación de drogodependencia

José Villazón GonzálezFarmacéutico.

Vicepresidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Asturias

Se trata deque las personas conproblemas dedependenciaa opiáceosobtengan susmedicamentosde maneranormalizada,como cualquier otropaciente, enla farmacia desu barrio

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Fijado el marco legal y organizativo, el procesode derivación de pacientes se inició en el otoño de2007 en Avilés y Arriondas y se incrementó rápida-mente hasta alcanzar el centenar de pacientes aten-didos en la actualidad, en cinco áreas sanitarias, lamayoría en Gijón. A día de hoy, todas las áreas sani-tarias de nuestra Comunidad cuentan con farmaciasacreditadas para ofrecer este servicio y ya son trein-ta y uno las farmacias que participan, recibiendouna media de cinco pacientes cada una.

Los objetivos específicos del Programa son facili-tar el acceso al tratamiento por la proximidad de lafarmacia, hacer posible, previo acuerdo, la supervi-sión de otros tratamientos, y en suma garantizar lacalidad del servicio y normalizar la prestación a estospacientes, evitando estigmas sociales y promovien-do la rehabilitación social y la educación para lasalud de los mismos.

Se trata en definitiva, de que las personas conproblemas de dependencia a opiáceos obtengan susmedicamentos de manera normalizada, como cual-quier otro paciente, en la farmacia de su barrio. Através de este Programa se consigue que el pacien-te sea uno más en la farmacia, limitando la concen-tración de pacientes de idéntico perfil en lasUnidades Terapéuticas y favoreciendo su integraciónsocial efectiva.

Para el farmacéutico, los valores añadidos son laprestación de un servicio de calidad que supone suimplicación profesional continua en todo el proce-so, en perfecta coordinación con los psiquiatras dela Unidad Terapéutica responsables del paciente ycon la posibilidad de intervenir en la supervisión deotros tratamientos concomitantes, además de lametadona. Como farmacéuticos nos aporta la satis-facción personal de ejercer una labor profesionalmuy completa, que engloba un proceso complejoque parte de la preparación del medicamento (for-mulación magistral) y llega hasta la coordinacióncon los médicos y la estrecha relación con los

pacientes, reforzando nuestro papel ante laAdministración, otros colectivos sanitarios y la socie-dad en general. Con nuestra participación demos-tramos nuestra capacidad para abordar nuevasprácticas profesionales que aporten valor, en la líneade lo que el futuro nos exige, consolidando nuestropapel como agente de salud en la comunidad.

Según mi experiencia en el mismo, estamos anteun servicio de utilidad para los pacientes, y profe-sionalmente muy motivador y gratificante. Además,esta fórmula de atención farmacéutica resulta alta-mente valorada por todos los participantes: pocasveces se alcanza semejante grado de acuerdo encuanto al desarrollo de un programa como el obte-nido en éste.

Entre los factores que han ayudado a la correctaevolución del programa hay que destacar el esfuer-zo de los farmacéuticos implicados, la coordinacióny organización lograda entre el Colegio deFarmacéuticos y el Plan sobre Drogas para Asturias,y el apoyo del resto de pacientes que acuden a estasfarmacias y que han evitado posibles reticencias odesconfianzas.

El Programa debe proseguir hasta consolidarsedefinitivamente. Entre los retos pendientes está con-seguir que la mayoría de los pacientes mantenidoscon metadona en Asturias puedan ser derivados a lasfarmacias para obtener su tratamiento. Para dar estesalto cuantitativo, resulta imprescindible la colabora-ción de los psiquiatras de las Unidades Terapéuticasde las áreas sanitarias que aún no se han incorpora-do al Programa y articular el mecanismo legal quepermita la dispensación desde las farmacias de meta-dona en comprimidos, cosa que actualmente tropie-za con dificultades ligadas al uso de envases clínicos,en principio restringidos al uso hospitalario.

Entre todos hemos de seguir apoyando esta ini-ciativa que ha demostrado ampliamente su utilidaden la atención a las personas en situación de drogo-dependencia.

Entre los factores quehan ayudadoa la correctaevolución delprograma hayque destacarel esfuerzo delos farmacéu-ticos implica-dos, y la coordinaciónlograda entreel Colegio deFarmacéuticosy el Plan sobreDrogas paraAsturias

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Sustancias adictivas:características y efectos (9)

Se denominan drogas de síntesis al grupo de sustan-cias producidas por síntesis química, sin contar concomponentes naturales, englobadas dentro de sustan-cias adictivas estimulantes del Sistema NerviosoCentral. Estas suelen contener compuestos anfetamíni-cos a los que se pueden añadir otros con efectos aluci-nógenos ante su consumo.

En los años 90, estas sustancias se popularizan bajoel nombre de drogas de diseño, las cuales habían sidodesechadas por las empresas farmacéuticas por susefectos negativos. Utilizadas en la actualidad para eluso recreativo, se presentan en forma de pastillas, cáp-sulas, tabletas, polvo o líquido, y entre las sustanciasmás conocidas se encuentra el éxtasis, el GHB, ketami-na, metanfetamina, “polvo de ángel” o poppers.

La peligrosidad de su consumo se basa fundamen-talmente en su producción en laboratorios clandesti-nos, desconociendo en la mayoría de los casos su com-posición, grado de pureza y de adulteración reales, loque supone la aparición de efectos desfavorables noprevisibles.

En relación a su consumo, los efectos generales quepueden aparecer inmediatamente o a corto plazo son,entre otros, sudor, náuseas, fatiga, confusión, desvelo,euforia, pudiendo producir a largo plazo, lesioneshepáticas, renales, neurológicas, reducción del rendi-miento intelectual, agresividad, depresión, irritabilidad,apatía o cuadros psicóticos.

ÉXTASIS

El éxtasis o MDMA (3-4 metilenedioximetanfetami-na) es la droga de síntesis más conocida con efectos

estimulantes. Su administración principal es la vía oralpor ingestión, en forma de pastilla, cápsula o tableta,las cuales tienen impresos diversos dibujos a fin deresultar más atractiva y reconocible la sustancia para losconsumidores, pudiendo aparecer también en forma depolvo o pequeña piedra de sales cristalizadas (cristal).

Tras su ingestión, el éxtasis produce alteracionestanto a nivel físico como psicológico, dificultando almetabolismo su propia eliminación en el organismo eincrementando la actividad de la serotonina, dopaminay norepinefrina, neurotrasmisores reguladores del esta-do anímico, el apetito, el sueño, las emociones, los efec-tos placenteros y la estimulación cardiaca y cerebral,siendo estas alteraciones las que producen un estado debienestar, euforia e incremento de fuerza física.

Dentro de los efectos inmediatos tras su consumose pueden destacar la locuacidad, aumento de autoes-tima, confusión, agobio, desinhibición, taquicardia,hipertensión, temblores, o aumento de la temperaturacorporal, lo que sumado al incremento de la actividadfísica, por ejemplo el baile en ambientes recreativos,aumentan las posibilidades de sufrir un golpe de calor.A largo plazo, los efectos de reducción de ciertas capa-cidades mentales, como la memoria y concentración sesiguen manteniendo pudiendo además sufrir depre-sión, ansiedad, trastornos del sueño, ataques de páni-co, alucinaciones visuales o auditivas. Asimismo, comocualquier otra sustancia adictiva, las drogas de síntesis,también pueden desarrollar tolerancia, síndrome dedependencia y de abstinencia, apareciendo, ante lafalta de consumo, síntomas mencionados con anterio-ridad como cansancio, ansiedad y problemas para con-ciliar el sueño.

Drogas desíntesis

La peligrosidadde su consumose basa funda-mentalmenteen su producción enlaboratoriosclandestinos,desconociendoen la mayoríade los casos sucomposición,grado de pureza y deadulteraciónreales

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Todos estos efectos desmienten la idea de la ino-cuidad de drogas de síntesis, siendo definidas por elCódigo Penal Español como “sustancias que causangrave riesgo a la salud”, estando penado por el mismosu elaboración, tráfico, promoción o venta, así como laconducción bajo sus efectos y el consumo en lugarespúblicos.

Prevalencia y tendencias del consumo en Asturias1

En relación a la prevalencia del consumo de éxtasis,ciñéndonos a la población estudiantil asturiana entrelos 14 y 18 años2, y en comparación con otras sustan-cias, éste es mucho menor que el del cánnabis o lacocaína. Ofreciendo datos estadísticos del año 2006,dentro de esta población lo han probado alguna vez el2,5%, el 1,8% en los últimos 12 meses, y el 1% en losúltimos 30 días (entendiendo estos como consumosexperimentales, esporádicos y recientes), siendo edadmedia de inicio los 15 años, y con una mayor propor-ción entre los chicos que entre las chicas.

Con respecto a la tendencia3, dentro de este mismosector de población, existe un descenso constante delconsumo desde 2002, año en el que alcanzó el puntomás elevado en el intervalo temporal entre 1994 y2006.

En relación al consumo de éxtasis en la poblacióngeneral, tomando como intervalo de edad entre los 15y 64 años4, y tomando como año de referencia el 2007,los porcentajes de consumo también son muy bajos, yprima el tipo de consumo experimental (2.6%), frenteal esporádico (0,4%) y el reciente (0,1%), mantenien-do la tendencia de un mayor consumo de los hombresfrente a las mujeres, como en el caso anterior, siendo el

intervalo de edad de mayor consumo el comprendidoentre los 15 y los 34 años.

Las drogas desíntesis también pue-den desarrollartolerancia, síndrome dedependencia yde abstinencia,apareciendo,ante la falta deconsumo, síntomas comocansancio,ansiedad y problemas paraconciliar elsueño

1 Datos proporcionados por el Observatorio sobre Drogas para Asturias.2 Encuesta Estatal sobre Uso de Drogas en Enseñanzas Secundarias(ESTUDES) 2006. Submuestra Asturiana.3 Encuesta Estatal sobre Uso de Drogas en Enseñanzas Secundarias(ESTUDES) 2006. Submuestra Asturiana.4 Encuesta Domiciliaria sobre Uso de Drogas 2007. SubmuestraAsturiana.

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IV Jornadas AsturgalaicasSocidrogalcohol

Las Jornadas llevan como título genérico Lasdrogodependencias hoy: más que un problemasanitario. El título implica desde el principio unadeclaración de intenciones en la línea de conside-rar los problemas asociados al uso y abuso dedrogas desde un marco general que abarcaamplios aspectos tanto individuales como socia-les. Partiendo de esta premisa, el cartel del pro-grama cuenta con profesionales acreditados querevisarán algunos de los aspectos más actualestanto de la prevención como del tratamiento delas drogodependencias.

La conferencia inaugural versará sobre lainfluencia del alcohol sobre la seguridad vial y losaccidentes de tráfico y correrá a cargo de LuisMontoro González, Catedrático de SeguridadVial de la Facultad de Psicología de la Universidadde Valencia, y presidente de la FundaciónEspañola para la Seguridad Vial (FESVIAL). El pro-fesor Luis Montoro cuenta con una dilatada expe-riencia investigadora y docente en el ámbito de laseguridad vial, que le hacen ser uno de los másreconocidos expertos europeos en esta materia.La relación entre el consumo de sustancias (parti-cularmente el alcohol) y la seguridad vial suponeun claro ejemplo de esta visión integradora a laque antes aludíamos, a través de las aportacionesque desde la psicología, la educación y de otrasramas del saber se hace a este grave problema delas sociedades modernas. El profesor LuisMontoró nos ofrecerá los últimos avances y algu-nos de los datos más recientes acerca de estetema de gran actualidad.

La Mesa titulada Aportaciones sobre investi-gación en adicciones correrá a cargo de tresexpertos de la Comunidad Autónoma de Galiciay ofrecerá una visión clínica acerca de varios tópi-cos de interés en el ámbito del alcoholismo y deotras drogodependencias.

Una visión amplia del fenómeno de las drogo-dependencias no debe dejar de lado las evidentesimplicaciones legales de este tipo de trastornos ysu influencia sobre el manejo clínico y educativo

de los pacientes, ya sean estos adultos o menoresde edad. La relación entre el consumo de drogasy los aspectos legales será abordada desde dosperspectivas diferentes y complementarias: poruna parte desde el trabajo con menores consumi-dores de drogas y, por otra, desde la intervencióncon personas ingresadas en prisión y que ademáspresentan problemas de adicción a sustancias.

Como es sabido, en los últimos años haaumentado el consumo de drogas entre la pobla-ción juvenil y con ello han aumentado tambiénlas consecuencias asociadas y las demandas detratamiento en este tipo de población. Por este

Los próximos días 5, 6 y 7 de febrero de 2009 tendrán lugar en laCasa Municipal de Cultura de Avilés, las IV Jornadas AsturgalaicasSocidrogalcohol, declaradas de Interés Sanitario por la Consejeríade Salud y Servicios Sanitarios del Principado de Asturias

El cartel delprograma

cuenta conprofesionales

acreditadosque revisarán

algunos de losaspectos más

actuales tantode la

prevencióncomo del

tratamientode las drogo-dependencias

Roberto Secades VillaDepartamento de Psicología, Universidad de Oviedo

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Cambio de ubicaciónde la Unidad deCoordinación del Plansobre Drogas paraAsturias

motivo, son cada vez más los recursos y las expe-riencias que se ponen en marcha para abordareste tipo de problemas. La Mesa sobreIntervención con jóvenes en riesgo social ofreceráuna perspectiva excelente de algunas de las expe-riencias más importantes en este ámbito de inter-vención que se han desarrollado recientementeen tres Comunidades Autónomas de nuestropaís: Cataluña, Valencia y Asturias.

Por último, la Mesa IV aportará una visión mássocial de la intervención en drogodependencias,desde la intervención educativa de calle hasta larehabilitación e inserción social y laboral de per-sonas con problemas de abuso de drogas.

En definitiva, las IV Jornadas AsturgalaicasSocidrogalcohol ofrecen un programa en el quese ha dado cabida a todos los enfoques y discipli-nas, con el reto de seducir a cualquier personainteresada en el problema de la drogodependen-cia con independencia de la disciplina o profesióna la que pertenezca.

Por último, queremos aprovechar la ocasiónpara agradecer las aportaciones recibidas detodas las instituciones y empresas que han cola-borado en la organización de estas Jornadas.

Os esperamos en Avilés.

Tras el traslado de la Consejería de Salud y ServiciosSanitarios del Gobierno del Principado de Asturias aledificio Buenavista la NUEVA DIRECCIÓN de laUnidad de Coordinación del Plan sobre Drogas paraAsturias es:

C/ Ciriaco Miguel Vigil, 9(Edificio Buenavista)2ª planta, sector izquierdo33006 Oviedo

El resto de los datos de contacto, teléfono, fax ycorreo electrónico se mantienen.

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Plan Municipalsobre Drogas de Cangas delNarcea

El Plan Municipal de Drogas de Cangasdel Narcea nace en el año 2003, orientadoa toda la población en general y con lossiguientes objetivos:· Establecer una estrategia pedagógica depromoción de la salud.· Informar sobre la realidad objetiva de lasdrogodependencias. · Desarrollar actuaciones que potencien enlos jóvenes la adquisición de hábitos saluda-bles y una personalidad madura.· Desarrollar actuaciones que potencien lacapacidad educativa de las familias.

Para conseguir estos objetivos se trabajaen coordinación con las distintas entidadesdel Municipio (Centro de Salud Mental,Servicios Sociales, centros educativos, aso-ciaciones de padres y madres, etc) para eldesarrollo de actividades en los ámbitosfamiliar, escolar y comunitario.

Ámbito familiar

Se considera prioritario potenciar lashabilidades educativas de los padres, y porello se desarrollan las siguientes actividades:· Escuela de Padres, Herramientas paraEducar y Prevenir: desarrollada en colabora-

ción con los centroseducativos y las

asociacio-n e s

de padres y madres (AMPAs). Consta de 8sesiones en las que se abordan las pautaseducativas para la infancia y la adolescencia,y conceptos básicos sobre drogas. Los parti-cipantes, podrán asistir posteriormente a laEscuela En Familia, para profundizar de unaforma más práctica y personal, durante 6sesiones, en los siguientes temas: comuni-cación, afecto, organización, y solución deconflictos.· Taller de habilidades: taller de autoestimay/o habilidades sociales . Consta de 4 sesio-nes de 3 horas. · Jornada Familia, Educación y Prevención:organizada con la FAPA Miguel Virgos, lasAMPAs y la colaboración de los centros edu-cativos, pretende proporcionar un espaciode reflexión y debate sobre diferentes temasrelacionados con la Educación para la Saludy la prevención de situaciones problemáti-cas. Consta de 5-6 charlas impartidas porprofesionales de la FAPA Miguel Virgos. · Protego: entrenamiento familiar en habili-dades educativas: programa desarrollado encolaboración con Servicios Sociales dirigidoa padres y madres con hijos preadolescentesque se encuentran con dificultades educati-vas y/o están expuestos a mayor número defactores de riesgo.

Ámbito Escolar

Se ofrece asesoramiento y apoyo a loscentros que así lo soliciten, y se colabora conel proyecto de Educación para la Salud delIES desarrollando las siguientes actividades: · Semana de Educación Vial: realizada encolaboración con Onda Cero, y dirigida

alumnos/as de E.S.O. Consta devideos y charlas informativas

que muestran los efectos del alcohol en laconducción. · Jornada de prevención del consumo exce-sivo los fines de semana: destinada a alum-nos/as de 2º de la E.S.O. Vídeo - coloquiocuyo objetivo es reflexionar sobre el consu-mo excesivo los fines de semana, distintasopiniones y mitos sobre las sustancias, larelación con los padres...etc. · Jornada de prevención del consumo dedrogas. Destinada a alumnos/as de 3º de laE.S.O. También consta de la presentación deun video - coloquio para debatir sobre los“trucos” de la publicidad, su influencia enel consumo de sustancias, las consecuenciasdel abuso de drogas...etc. · Jornada Alcohol y conducción. Destinadoa alumnos/as de 4º de E.S.O. A través delsimulador Tú Mismo de la FAD, pretendereflexionar sobre los efectos y consecuen-cias del consumo de alcohol.

Ámbito Comunitario

Durante el verano se realizan talleres dehabilidades para chicos y chicas entre 6-12años sobre hábitos saludables, habilidadessociales, autocontrol emocional, toma dedecisiones y solución de problemas.

Además, se organizan actividades con-memorativas de los siguientes días:· 31 de mayo: Día Mundial sin Tabaco.· 16 de noviembre: Día Mundial sin Alcohol.· 1 de diciembre: Día Mundial de la Luchacontra el Sida.

Próximamente se emitirán en RadioNarcea Cuentos para conversar, del progra-ma La Aventura de la Vida, que pretendenque las niñas y niños entre los 8 y 11 años,escuchen las historias, sientan ganas dehablar y compartir recuerdos, fortalezas y

miedos. Asimismo, se pretende que sir-van de herramienta a los padres parahablar sobre la salud y las habilidadespara la vida, y a su vez fortalecer los vín-

culos afectivos gracias a la comunicación.

Para cualquier consulta, el Plan de Drogas tienesu oficina en la planta baja del Ayuntamiento,en la Plaza Conde Toreno. Tfno: 985 813 812.Correo: [email protected]

María Fernández QuiñonesTécnica del Plan Municipal sobre Drogas de Cangas del Narcea

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SISTEMAS DE IDENTIDADESDE GÉNERO Y USO DE LASDROGAS (MASCULINIDAD YFEMINIDAD)Universidad de Deusto.29 y 30 de enero 2009 (de 16:00 a20:00 h.). 8 horas.Lugar: Instituto Deusto deDrogodependencias. Bilbao.Precio de matricula: 40 euros.Teléfono: 944 139 083 Correo electrónico:[email protected]ágina web:http://www.idd.deusto.es

IV JORNADAS ASTURGALAICAS SOCIDROGALCOHOL : DROGODEPENDENCIAS HOY,MÁS QUE UN PROBLEMASANITARIOSocidrogalcohol, Delegación enAsturias y en Galicia.Del 5 al 7 de febrero de 2009.Lugar: Casa de Cultura. Avilés.Correo electrónico:[email protected]

VIII CONGRESO DEPREVENCIÓN Y TRATAMIENTODEL TABAQUISMO : REALIDADES, RETOS Y NUEVAS ESTRATEGIAS EN TABAQUISMOComité Nacional para la Prevencióndel Tabaquismo (CNPT).Del 19 al 21 de febrero del 2009.Lugar: Palacio de Congresos. Córdoba.Teléfono: 693 519 300Correo electrónico:[email protected]

EL TRABAJO REALIZADO POREL PROFESORADOUniversidad de Deusto.Destinatarios: profesores de EducaciónPrimaria y Secundaria.12 y 13 de marzo de 2009 (de 16:00 a20:00 h.). 8 horas.Lugar: Instituto Deusto deDrogodependencias. Bilbao.Precio de matricula: 40 euros.Teléfono: 944 139 083 Correo electrónico:[email protected] Página web:http://www.idd.deusto.es

BUENAS PRÁCTICAS EN TRATAMIENTO CON METADONAUniversidad de Deusto.26 y 27 de marzo de 2009 (de 16:00 a20:00 h.). 8 horas.Lugar: Instituto Deusto deDrogodependencias. Bilbao.

Precio de matricula: 40 euros.Teléfono: 944 139 083 Correo electrónico:[email protected] Página web:http://www.idd.deusto.es

XXXVI JORNADAS NACIONALES DE SOCIDRO-GALCOHOLSociedad Científica Española deEstudios sobre el Alcohol, lasToxicomanías y otras Dependencias(Socidrogalcohol).Patrocina el Ministerio de Sanidad yConsumo.Del 26 al 28 de marzo de 2009.Lugar: Salamanca.Teléfono: 963 155 788Página web:http://socidrogalcohol.org/

INTERVERNCIÓNPSICOTERAPÉUTICA ENREDUCCIÓN DE DAÑOSUniversidad de Deusto.2 y 3 de abril de 2009 (de 16:00 a20:00 h.). 8 horas.Lugar: Instituto Deusto deDrogodependencias. Bilbao.Precio de matricula: 40 euros.Teléfono: 944 139 083 Correo electrónico:[email protected]ágina web:http://www.idd.deusto.es

AULA VIRTUAL. TALLER: EL ALCOHOL. LA PREVENCIÓN,SU DIAGNÓSTICO Y EL TRATAMIENTO (7ª EDICIÓN)Universidad de Valencia y PlanNacional sobre Drogas.Promociona la Asociación Española deEstudios en Drogodependencias.De 16 de febrero a 16 de marzo de2009. Virtual.Preinscripción: hasta el 13 de febrerode 2009.Página web:http://www.adeit.uv.es/talleralcohol

AULA VIRTUAL. TALLER: EL CANNABIS: LAPREVENCIÓN, SUDIAGNÓSTICO Y EL TRATAMIENTO (8ª EDICIÓN)Universidad de Valencia y PlanNacional sobre Drogas.Promociona la Asociación Española deEstudios en Drogodependencias.De 16 de febrero a 16 de marzo de2009. Virtual.Preinscripción: hasta el 13 de Febrerode 2009.Página web:http://www.adeit.uv.es/tallercannabis

actividadesjornadas congresos

agendaLa tira

Neto

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publicacionesNovedades

FFaammiilliiaass.. EEdduuccaarr eenn llaa vviiddaa

RReettoommeemmooss.. UUnnaa pprrooppuueessttaa ppaarraattoommaarr eenn sseerriioo

BBaannccoo ddee hheerrrraammiieennttaassaauuddiioovviissuuaalleess ppaarraa llaapprreevveenncciióónn.. IInnffaannttiill

GGuuííaa ccllíínniiccaa..AAccttuuaarr aannttee eelljjuueeggoo ppaattoollóóggiiccoo

ALONSO SANZ, Carlos; et al. Familias : educar para la vida. [DVD].Madrid : Fundación de Ayuda contra la Drogadicción, (FAD), 2008. 1DVD.

DVD dirigido a padres y madres, con información sobre temas y aspectos quemás inquietan a las familias en la actualidad con respecto a la educación y lavida de sus hijos/as, particularmente, el consumo de sustancias adictivas.

En el dvd se presenta primeramente un repaso del cambio en nuestro paísde la estructura y papel social tanto de las familias como de sus miembros,para abordar posteriormente diversos temas de educación familiar, ofrecien-do orientaciones de prevención de conductas de riesgo.

Dentro del capítulo concreto sobre las drogas, se presenta informaciónsobre qué son estas sustancias y motivaciones de los jóvenes ante su con-sumo, y en un segundo apartado se ofrecen pautas a los padres y madrespara convertirse en agentes de prevención, dentro del núcleo familiar.

SÁNCHEZ, Margarita María. (dir., coord.). Retomemos : una propues-ta para tomar en serio. [Bilbao] : Edex, 2008. 35 p. Incluye CD-Rom.

Propuesta de prevención del consumo abusivo de alcohol dirigida a educa-dores/as de jóvenes con edades comprendidas entre los 14 y 16 años, cuyofin es servir de herramienta para aplicar en centros educativos y educaciónno formal. El proyecto se aplica en dos sesiones por cada una de las diezhistorias presentadas, las cuales representan habilidades para la vida, pro-tagonizadas por un grupo de jóvenes con distintos roles. Este proyecto tratade dotar a los adolescentes de destrezas para afrontar positivamente losdesafíos que se presentan en su entorno, basándose en una metodologíaeducativa.

La publicación incorpora en sus primeros apartados información para con-textualizar el proyecto, pasando a presentar la metodología y desarrollodel mismo, siendo acompañada por un CD -Rom en el que se ofrecen loscontenidos audiovisuales.

MORENO MARISCAL, Silvia (coord.). Guía clínica : actuar ante el juegopatológico. [Sevilla] : Junta de Andalucía, Consejería de Igualdad yBienestar Social, 2007. 233 p.

Publicación, cuyo objetivo es servir de herramienta clínica multidisciplinar,destinada a los diversos profesionales que abordan casos de personas conconductas de juego patológico.

La guía presenta, en sus tres primeros capítulos, aspectos introductoriossobre el juego patológico como son antecedentes históricos, concepto,contexto legal y prevalencia del mismo, tipología de las personas jugado-ras y factores de riesgo, mantenimiento y protección relacionados con laludopatía, para pasar posteriormente a los capítulos más centrados en laevaluación, diagnóstico y tratamiento a nivel psicológico, médico y social,y eficacia de los tratamientos. Asímismo, el documento dedica capítulosespecíficos sobre la juego patológico y su relación con el abuso de sustan-cias adictivas, mujer, juventud y familia, presentando, previamente a losanexos, cuatro casos clínicos prácticos.

ARES, Elena, SALARICH, Luis. Banco de herramientas para la preven-ción. Infantil. [DVD]. Madrid : Fundación de Ayuda contra laDrogadicción, (FAD), 2007. Incluye CD-Rom y guía del material.

Material, de apoyo educativo para Educación Infantil compuesto por DVD,CD Rom y guía, destinado a trabajar la prevención del consumo de sustan-cias adictivas.

El DVD contiene soportes audiovisuales compuestos por spots publicita-rios, cuentos, fábulas y leyendas, poesías, canciones, noticias de prensa ysecuencias de películas cinematográficas, y el CD Rom incorpora el mate-rial de apoyo para el profesor como fichas de trabajo y actividades corres-pondientes a cada soporte audiovisual (130 en total), y técnicas de partici-pación del alumnado en el aula.

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GGuuííaa pprrááccttiiccaa ccllíínniiccaa ddee aaddiicccciióónnaall ttaabbaaccoo

LLooss eessttiillooss eedduuccaattiivvoossddee llaass ffaammiilliiaass eessppaaññoollaass yy eell ccoonnssuummooddee ddrrooggaass eenn llaa aaddoolleesscceenncciiaa

MORENO MARISCAL, Silvia (coord.). Guía práctica clínica de adic-ción al tabaco. [Sevilla] : Junta de Andalucía, Consejería de Igualdady Bienestar Social, 2008. 205 p.

Guía clínica en la que se describen procedimientos y estrategias condemostrada eficacia en base a la evidencia empírica, destinada a profesio-nales y equipos multidisciplinares que desarrollan intervenciones especiali-zadas dirigidas a personas fumadoras.La publicación se inicia con capítulos introductorios centrados en epidemio-logía relacionada con el consumo del tabaco, nociones básicas sobre drogo-dependencia y adicción al tabaco, para pasar a capítulos más clínicos y prác-ticos sobre evaluación, diagnostico y tratamientos (médicos y psicológicos)de la adicción tabáquica, y patologías orgánicas y psiquiátricas relacionadas.Asimismo se dedica en la publicación capítulos centrados en los hábitos deconsumo en poblaciones de riesgo, como son los jóvenes, mujeres, perso-nas mayores, embarazadas y fumadores pasivos. La publicación se cierracon materiales destinados a las personas que deseen dejar de fumar, a finde que sirvan de apoyo en la toma de decisión del abandono del hábitotabáquico y de mantenimiento de la abstinencia.

CONDE, Fernando. Los estilos educativos de las familias españolas y elconsumo de drogas en la adolescencia. Madrid : CEAPA, 2008. 256 p.

Investigación encargada por la Conferencia Española de Asociaciones dePadres y Madres de Alumnos (CEAPA), desarrollada entre los meses dejulio y noviembre de 2007, cuyos objetivos son, por un lado, analizar cuali-tativamente los factores educativos, de relación y comunicación entrepadres e hijos relacionados con el consumo o no consumo de sustanciasadictivas, y por otro lado, el análisis de esteriotipos relacionados con dichoconsumo y presentación de propuestas de prevención.

La publicación está distribuida en tres grandes bloques; el primero centra-do en el contexto social e ideológico en relación con la educación familiar;el segundo centrado en la evolución de los estilos educativos familiares, yel tercero centrado en el consumo de sustancias adictivas entre adolescen-tes, imágenes e ideas actuales, tanto de padres como de jóvenes, respectoa diversas drogas y abordaje de estos consumos dentro de las familias,ofreciendo orientaciones de prevención.

PLAN MUNICIPAL DE NAVIA,COAÑA Y VILLAYÓNhttp://www.ayto-navia.es/cgi-bin/pmd.asp

Web del Plan Municipal sobre Drogasde Navia, Coaña y Villayón, en la cualse incorpora información sobre datosde contacto, objetivos y proyectos quedesarrolla. La página también incorpo-ra el enlace blog del propio plan muni-cipal (http://pmdnacovi.blogspot.com/),creado en noviembre de 2008.

FUNDACIÓN INSTITUTOSPIRALhttp://www.institutospiral.com/

Sitio web de la Fundación InstitutoSpiral, en el cual se ofrece informaciónsobre el modelo terapéutico desarro-llado por la entidad, en relación con eltratamiento de las adicciones, inclu-yendo los objetivos, ciclos y etapas enque se divide, actuaciones, síntesis delos tratamientos, actuaciones terapéu-ticas y repertorio de actividades lleva-das a cabo y consejos destinados a losusuarios. Se incluyen además en esterecurso web, apartados específicossobre el programa de tratamiento dealcoholismo, y mujer y adicción.La web se completa con informaciónsobre las actividades formativas que laFundación desarrolla, referencias delas publicaciones elaboradas, y recur-sos que cuenta en las comunidadesautónomas de Asturias, Castilla y Leóny Madrid.

ADICCIONEShttp://www.adicciones.es/

Web de la versión on-line de la revistaAdicciones, nacida en 1989, editadapor la Sociedad Científica Española deEstudios sobre el Alcohol, elAlcoholismo y las otras Toxicomanías(SOCIDROGALCOHOL), en la que serecogen artículos sobre las diversasadicciones y patologías relacionadas.La publicación nace como medio decomunicación científica de trabajos yse encuentra indexada en las principa-les bases de datos científicas naciona-les e internacionales.Desde esta web se puede acceder aresúmenes y textos completos de artí-culos de números y volúmenes edita-dos desde 1999 hasta la actualidad,contando con dos cuadros para bús-queda y localización de títulos porpalabras clave y autores.

TRASTORNOS ADICTIVOShttp://www.elsevier.es/revistas/ctl_servlet?_f=7032&revistaid=182

Revista científica de la Sociedad

Española de Toxicomanías, cuyos des-tinatarios son todos los profesionalessanitarios cuyo ámbito es la atenciónde las drogodependencias. La publica-ción tiene como objetivo mantener aldía a los profesionales en la prácticalaboral, y forma parte del programa deformación continua en adicciones dela Sociedad.La web presenta la versión on-line dela publicación, permitiendo el accesolibre a sumarios y textos completos deartículos de los volúmenes y númeroseditados desde 1999 hasta la actuali-dad, incorporando la posibilidad deacceder únicamente al último número,números anteriores o a artículos a tra-vés del índice por secciones de larevista. Asimismo se incorpora en laweb destinada a autores sobre envíode manuscritos y normas de publica-ción.

BLOG DEL PLAN DE PREVENCION SOBRE DROGASDE LA COMARCA DE LA SIDRA,MANCOSIhttp://drogasmancosi.blogspot.com/

Blog del Plan de Prevención sobreDrogodependencias de laMancomunidad Comarca de la Sidra(MANCOSI), en el que se incluyennoticias relacionadas con las sustan-cias adictivas y adicciones, ofreciendoinformación sobre jornadas, campañasinformativas, actividades, publicacio-nes y datos.El blog cuenta además con diversosenlaces de interés relacionados con latemática, con información principal-mente destinado a población juvenil.Entre estos enlaces se encuentran losaccesos al fotolog, del propio PlanMunicipal y al de la Comarca Joven,web del Servicio de InformaciónJuvenil de la mancomunidad.

AESED: ASOCIACIÓNESPAÑOLA DE ESTUDIOS ENDROGODEPENDENCIAShttp://www.aesed.com/

Página web de la Asociación Españolade Estudios en Drogodependencias,ubicada en Valencia, cuyo objetivo esel apoyo al estudio, formación, y divul-gación científica relacionada con elalcoholismo y otras adicciones.La web, además de encontrar informa-ción sobre la asociación (ventajas deasociarse, estructura de la entidad,actividades desarrolladas, y datos decontacto), incluye enlaces de material,como sumarios, resúmenes y artículosde la Revista Española deDrogodependencias, publicada desde1976, la cual se denominó en sus ini-cios Drogalcohol.

enlaces de interés

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Edita:Consejería de Salud y Servicios Sanitarios.Dirección General de Salud Pública yParticipación.

Redacción y coordinación:

Jorge Cabo Pérez

María J. Díaz García

Mª Teresa Fdez. Arango

Nadia García Alas

Camino Gontán Menéndez

Luisa Mª González Gutiérrez

Eduardo Gutiérrez Cienfuegos

Mª Asunción Modino Turienzo

Dori Ojeda Bango

Mónica Regueira Álvarez

Mª Dolores Rubio Fdez.

Dirección:Unidad de Coordinación del Plan sobre Drogas.C. Ciriaco Miguel Vigil, 9.2ª planta, sector izquierdo 33006 Oviedo. Asturias.Tel. 985 66 81 [email protected]

Diseño y maquetación:Neto estudio gráfico

Imprime:Imprenta NarceaDepósito Legal: AS-3.419-06

Nº10 · Enero 2009

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