Renstra Rumah Sakit

8/10/2019 Renstra Rumah Sakit

http://slidepdf.com/reader/full/renstra-rumah-sakit 1/59

Prinsip Rencana StrategiRumahsakit

1





1. Kerangka berfikir

Rencana strategis berada dalam konteks

manajemen strategis yang tersusun atas:

- Berfikir strategis

- Menyusun rencana strategis

- Pelaksanaan strategis

3



STRATEGIC

MOMENTUM

• Aksi/TindakanManajerial

• Strategi Evaluasi

• Emergent Learning

• Re-initiate StrategicThinking

STRATEGIC PLANNING

Situational Analysis

• Analisis Eksternal

• Analisis Internal

• Arahan Strategi

Perumusan Strategi

• Arahan Strategi

• Strategi Adaptif• Strategi memasukipasar

• Strategi bersaing

Rencana Implementasi

• Strategi pemberianpelayanan

• Strategi pendukung

• Rencana aksi

STRATEGIC

THINKING

• Orientasi eksternal

• Analisis Data

• Menantang Asumsi2

• Ciptakan ide-idebaru

Lingkungan Eksternal



Strategic planning• Merupakan proses periodik dalam upaya

mengembangkan langkah2 bagi organisasi

untuk mencapai Visi dan melaksanakan

Misinya dg menggunakan strategic thinking;

• Strategic planning = aktivitas pengambilan

keputusan• Didukung oleh data kuantitatif dan kualitatif

(judgment)



Perumusan strategi, perencanaan strategi

dan budget merupakan hubungan sebab

akibat

*

Projectedbalancedsheet

Projectedincomestatement

Projectedcash flows

Strategicplanning

Strategicobjectives Strategicinitiatives

Programming

Program

Envisioning:

* SWOT analysis* Mission* Vision* Core beliefs* Core values* Strategy

Trendwatching:

Competitive

environment

Regulatoryenvironment

Macro-economiccondition

LONG-RANGE

PROJECTEDFINANCIAL

PERFORMANCE

LONG-RANGEVALUE

CREATINGACTIVITIES

DEFINE THEBUSINESS AND

STRATEGY

MARKETOVERVIEW

SHORT-RANGE

PROJECTEDFINANCIAL

PERFORMANCE

STRATEGY FORMULATIONSTRATEGIC PLANNING AND

PROGRAMMING

Budgeting

BUDGETING

Projectedbalancedsheet

Projectedincomestatement

Projectedcash flows

SHORT-RANGEVALUE

CREATINGACTIVITIES

Operating

budget

Capitalbudget

Cashbudget



2. Siapa yang menyusun rencana

strategis di RS

• Apakah Direksi?

• Apakah Bagian Perencanaan?

• Ataukah yang lainnya, termasuk para dokterspesialis?



Persamaan Perguruan Tinggi dan RS

• Bukan lembaga birokrasi

• Bertumpu pada kegiatan

yang dilakukan profesional

• Sistem manajemenseharusnya mendukung

profesional, bukan lembaga

birokratis

Direktur RS/Dekan

Dokter/D

osen

Dokter/D

osen

Dokter/D

osenDokter/D

osen

Dokter/D

osen

Staf manajemen pendukung



Dokter/Dosen• Pemimpin di bidang ilmunya

• Merencana dan melaksanakan sesuai

keahliannya

• Sebagai pemimpin bidang ilmunya dapat

mempunyai pendapatan fungsional yang lebih

besar dibanding direkturnya/Dekannya.



Apa yang dilakukan pemimpin

• Menetapkan visi bersama

• Memimpin perubahan

• Menyusun rencana• Menjalankan rencana



3. Konsep Rantai nilai sebagai dasar

berfikir perencanaan

11



Rantai Nilai di RSPra

Pelayanan:

Proses Pelayanan:

Proses Pelayanan

Klinik

Pasca

Pelayanan:

Follow-up

Budaya Organisasi

Asumsi Bersama, Nilai-nilai bersama

Struktur Organisasi

Fungsi, Divisi, Matriks

Sumber Daya Strategis

Keuangan, SDM, Informasi, Teknologi

Nilai yang

didapat

A k t i f i t a s

P el a y an an

A k t i f i t a s P en d u uk un g



Proses Klinik merupakan inti

pelayanan

Pra

Pelayanan:

Proses Pelayanan:

Proses Pelayanan

Klinik

Pasca

Pelayanan:

Follow-up

Budaya Organisasi


Struktur Organisasi

Fungsi, Divisi, Matriks



Nilai yang

didapat

A k t i f i t a s

P el a y an an

A k t i f i t a s P en d u uk un g



Visi

Penilaian

Pasar

Pengguna

dan pemberi

Subsidi

Strategy

Perencanaan

KlinikMenentukan jumlah

pelayanan dan nilai yang

diberikan



Jenis Pelayanan KlinikPelayanan

Rujukan

Pelayanan

Out Reach

Pelayanan Pasca

Rumahsakit

Misalnya Home

Care, Fisio

terapi, dll

Pelayanan

di RSPelayanan poliklinik, day-

care, Pelayanan Rawat

Inap spesialistik dan sub-

spesialistik,



Perencanaan Klinik• Setiap Unit Pelayanan Klinik harus mempunyai

rencana jangka panjang dan pendek

• Dipimpin oleh seorang “clinical leader’

• Bisa difasilitasi oleh konsultan untuk

menghasilkan perencanaan klinik yang detil



Pertanyaannya:• Apakah sudah ada para pemimpin klinik di

sebuah RS

• Apa Basis Kelompok Perencanaannya? SMF?

• Apa yang dikerjakannya? Apakah sudah

sampai merencanakan?



Sistem InstalasiSMF A

SMF B

SMF dll

SPF A

I n s t al a si X

I n s t al a si Y

I n s t al a si Z

Direktur RS

Sistem Pendukung: Keuangan,

SDM dll

I n s t al a si d l l

Bagian2

Klinik di FK



Ada kecenderungan:• SMF sekaligus Instalasi



Diharapkan para clinical leader semangat untuk:

Commitment

and leadership Strategic

Planning

Performance

improvement

based on

Balanced

Scorecard

Clinical & Non Clinical

Operational Management

System Design

HR ManagementSystem

Financial & Accounting

Management System Physical Management

System Recommendation

Business

Planning

Strategic Management Framework (Horak, 1999)



Diharapkan para clinical leader semangat untuk:

Commitment

and leadership Strategic

Planning

Performance

improvement

based on

Balanced

Scorecard

Clinical & Non Clinical

Operational Management

System Design

HR ManagementSystem

Financial & Accounting

Management System Physical Management

System Recommendation

Business

Planning

Strategic Management Framework (Horak, 1999)



4. Perumusan Strategi

Berbasis Sumber Dana• Memiliki aspek jual-beli

• Memiliki misi sosial dimana ada yang

mensubsidi atau yang menyumbang

22

K k Piki B b i P ktif B l d S d



Strategi“Jual

Beli”

Strategi“Kemanu

siaan”

Status Keuangan

RS danMenjalankan misi

MemuaskanPasien yang

membeli(perorangan, asuransi,

perusahaan)

MemuaskanPemberi Subsidi

MemuaskanPemberiDonor

Kemanusiaan

Proses Pelayanan Yang bermutu

Sumber Daya

Manusia

23

Kerangka Pikir Berbasis Perspektif Balanced Scorecard



4a. Strategi Jual Beli

24





Perumusan StrategiPelaksanaan

Strategi

Directional

Strategies

Adaptive

Strategies

Market Entry

Strategies

Competitive

Strategies

Implementati

on Strategies

26




Strategi

Directional

Strategies

Adaptive

Strategies

Market Entry

Strategies

Competitive

Strategies

Implementati

on Strategies

Misi

Visi

Nilai-nilai

Tujuan-tujuan27



Visi dan Misi

Kajian Lingkungan

internal

Kajian Lingkungan

Eksternal

isu-isu

utama

Tahap Diagnos is

Strategi Pengembangan(Tujuan

dan Penetapan Prioritas)

Tahap Perencanaan

Kebijakan, Program danSasaranPenyusunan RencanaOperasio nal (3-5

tahunan)

Tahapan Pencapaian Sasaran

Programm ing and Budget ingPenyusunanProgram dan

Anggaran (tahunan)

Tahap pelaksanaan

Tahap Pengendalian

Directional

Strategies

28




Strategi

Directional

Strategies

Adaptive

Strategies

Market Entry

Strategies

Competitive

Strategies

Implementati

on Strategies

Pertumbuhan:diversifikasi, integrasivertikal, pengembangan pasar, pengembangan produk,

penetrasi.

Pengurangan: unit-unit operasional sebagian ditutup,Liquidasi, harvesting, berubah haluan

Maintenance: Penguatan, Status Quo

29






Strategi

Directional

Strategies

Adaptive

Strategies

Market Entry

Strategies

Competitive

Strategies

Implementation Strategies

Jenis Strategi: defender, prospector,analiser

Positioning: Cost Leadership,

Diferensiasi

Segmentasi Pasar: Fokusi/Cost

Leadership, Fokus/Diferensiasi31




Strategi

Directional

Strategies

Adaptive

Strategies

Market Entry

Strategies

Competitive

Strategies

Implementati

on Strategies

Pemberian Pelayanan: Pre-Service, Point of

Service, After Service

Pendukung: Culture, Structure, Sumber Daya Strategis

Rencana Aksi Unit: Tujuan, Program, Jadual,

Tanggung-jawab

32





Visi dan Misi

Kajian Lingkungan

internal

Kajian Lingkungan

Eksternal

isu-isu

utama

Tahap Diagnos is



Tahap Perencanaan


tahunan)



Anggaran (tahunan)

Tahap pelaksanaan

Tahap Pengendalian

Adaptive,

Market Entry,

CompetitvenessStrategies

34



Visi dan Misi

Kajian Lingkungan

internal

Kajian Lingkungan

Eksternal

isu-isu

utama

Tahap Diagnos is



Tahap Perencanaan


tahunan)



Anggaran (tahunan)

Tahap pelaksanaan

Tahap Pengendalian

Implementation

Strategies

35



Istilah di berbagai Buku yang lain:

Strategi Besar – Strategi Pertumbuhan

• Pertumbuhan dengan Cara Integrasi Vertikal

• Pertumbuhan secara Integrasi Horisontal

• Pertumbuhan Diversifikasi Pertumbuhan dengan Aliansi Strategis

• Jenis-jenis Aliansi Strategis di Rumah Sakit dan Pelayanan

Kesehatan

– Strategi Pengurangan Kegiatan

– Strategi Berubah Haluan hingga Strategi Likuidasi

menghentikan/membubarkan organisasi).

36



3. Strategi Generik untuk Unit-Unit Pelayanan:

4. Strategi Fungsional di Unit Pendukung

5. Penyusunan Program dan Penetapan Anggaran

DiferensiasiCost

Leadership

Fokus

37



Latihan

1. Setelah menghitung potensi segmen “yang

membeli langsung”, identifikasilah produk

pelayanan apa di RS anda yang akan

memenuhi kebutuhan mereka

2. Hitunglah berapa persen dari pasar “yang

membeli langsung” yang akan menggunakan

pelayanan di RS anda (identifikasi per jenispelayanan)

38



4b. STRATEGI PENGGALIAN

SUMBER DANA RS

UNTUK FUNGSI SOSIAL:

• Subsidi Pemerintah

• Dana Kemanusiaan

39




Strategi“Kemanu

siaan”

Status Keuangan

RS danMenjalankan misi

MemuaskanPasien yang

membeli(perorangan, asuransi,

perusahaan)

MemuaskanPemberi Subsidi

MemuaskanPemberiDonor

Kemanusiaan

Proses Pelayanan Yang bermutu

Sumber Daya

Manusia

40




A. Memahami peran Pemerintah Pusat dan Daerah

dalam Konteks Desentralisasi

– Dana Pembiayaan Kesehatan Pemerintah Pusat

– Dana Sektoral Departemen Kesehatan (DanaDekonsentrasi Kesehatan).

– Dana Program Kompensasi Pengurangan Subsidi Bahan

Bakar Minyak (PKPS-BBM) Bidang Kesehatan

– Anggaran Biaya Tambahan (ABT)

41



Termasuk Kategori mana daerah anda?

Kekuatan ekonomi PEMDA

Tinggi Rendah

KekuatanEkonomi

Masyarakat

Tinggi 1 2Rendah

3 4

42



Bagaimana peluang RS anda untuk

mendapatkan:

• Dana Alokasi Umum• Dana Alokasi Khusus Non Reboisasi Bidang

Kesehatan; yang dipengaruhi oleh:

– Potensi sumber pembiayaan dari pemerintahdaerah

– Teknik alokasi Subsidi dari Pemerintah Pusat

– Penggunaan Kriteria-Kriteria dalam Alokasi

Anggaran – Pandangan Politik terhadap Kesehatan

43



Latihan

• Hitunglah berapa “pendapatan” RS andaselama ini yang berasal dari:

– APBN

• Perhatikan trend-nya, berapa %

peningkatan/penurunan yang terjadi?

• Berdasarkan hasil analisis potensi pengguna“yang disubsidi”, hitunglah estimasi

pendapatan anda dari Jamkesmas dalam satutahun. Proyeksikan hasilnya untuk 5 tahunkedepan!

44



Latihan

• Hitunglah nilai APBN yang dapat anda perolehtahun depan? Proyeksikan selama 5 tahun!

• Identifikasi, untuk membiayai kegiatan apa

saja dana tersebut di RS anda• Bagaimana strategi anda agar proyeksi

pendapatan tersebut tercapai?

45

3. Strategi Meraih Peluang Pasar “Donatur



Strategi“Kemanu

siaan”

3. Strategi Meraih Peluang Pasar Donatur

Kemanusiaan” Status KeuanganRS dan

Menjalankan misi

MemuaskanPemberi

DonorKemanusiaan

Proses Pelayanan

Yang bermutu

Sumber Daya

Manusia 46



• Rumah Sakit Mengusahakan Dana dariAspek Sosial para Dokter

• Sumber dari Donatur Kemanusiaan• Mengapa Sumbangan Kemanusiaan

Semakin Menurun?• Potensi penggalian dana-dana

kemanusiaan di masa mendatang

Menggali Prospek Sumber Dana Kemanusiaan

47





5.Menggabungkan

strategi dari 3

sumber dana.49



Cara:

•Perumusan Strategi

Berbasis NilaiPengguna

50



Rantai Nilai di RS

51

Pra

Pelayanan:

Proses Pelayanan:

Proses Pelayanan

Klinik

Pasca

Pelayanan:

Follow-up

Budaya Organisasi


Struktur OrganisasiFungsi, Divisi, Matriks



Nilai

yang

didapat

Ak t i f i

t a s

P e l a y a n a n

Ak t i f i

t a s

P e n d u

uk un g



Strategi di Proses Pelayanan

52

Pra

Pelayanan:

Proses Pelayanan:

Proses Pelayanan

Klinik

Pasca

Pelayanan:

Follow-up

Budaya Organisasi





Nilai

yang

didapat

Ak t i f i

t a s

P e l a y a n a n

Ak t i f i

t a s

P e n d u

uk un g



Contoh Strategi di Pelayanan

• Peningkatan Mutu Pelayanan Klinik

• Pengembangan clinical pathways sampai ke

home care

• Menggunakan obat yang rasional

• …..

53



Strategi di Aktivitas Pendukung

54

Pra

Pelayanan:

Proses Pelayanan:

Proses Pelayanan

Klinik

Pasca

Pelayanan:

Follow-up

Budaya Organisasi





Nilai

yang

didapat

Ak t i f i

t a s

P e l a y a n a n

Ak t i f i

t a s

P e n d u

uk un g



Strategi Unit Pendukung/Fungsional

Tetapkan strategi fungsionalnya:

a) Strategi bidang SDM

b) Strategi bidang manajemen operasional klinik

c) Strategi bidang manajemen Keuangan klinik

d) Strategi bidang manajemen fisik dan peralatan

e) dst

55



Contoh strategi di Unit Pendukung

• Sistem Keuangan menggunakan software

Linux (sinergi dengan Cost-Leadership)

• Mengembangkan kebijakan full-timer dan

part-timer dalam manajemen SDM

• …..

• …..

56



Langkah berikutnya

57

Penyusunan Program,

dan Penetapan

Anggaran



PROGRAM

• Menerjemahkan strategi menjadi lebih

operasional

• Dibuat dalam basis tahunan

• Identifikasi sumber daya yang terlibat

– untuk menghitung kebutuhan anggaran

pelaksanaan program

58



Renstra Rumah Sakit

Documents