RENCANA STRATEGIS - Magetan

i

ii

RENCANA STRATEGIS

DINAS KESEHATAN

KABUPATEN MAGETAN

TAHUN 2018-2023

PEMERINTAH KABUPATEN MAGETAN

DINAS KESEHATAN

Jalan Imam Bonjol No. 04 Magetan Kode Pos 63314 Telepon (0351) 895365 Fax. (0351) 892528

iii

KATA PENGANTAR

Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) disusun dengan

maksud menyediakan dokumen perencanaan komprehensif 5 (lima) tahunan,

yang akan digunakan sebagai acuan dalam penyusunan Rencana Strategis

Satuan Kerja Perangkat Daerah (Renstra SKPD), Rencana Kerja Satuan Kerja

Perangkat Daerah (Renja SKPD) dan Rencana Kerja Pemerintah Daerah

(RKPD).

Dengan telah dilaksanakannya pelantikan bupati dan wakil bupati magetan

periode 2018-2023 pada tanggal 24 september 2018, Pemerintah Kabupaten

Magetan menyusun Peraturan Daerah tentang RPJMD Kabupaten Magetan

Tahun 2018-2023.

Dengan telah disusunnya RPJMD Kabupaten Magetan Tahun 2018-2023

maka Dinas Kesehatan sebagai Satuan Kerja Perangkat Daerah Kabupaten

Magetan harus menyusun Rencana Strategis. Atas rahmat dan hidayah dari

Tuhan Yang Maha Esa, Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan Tahun 2018-2023 telah selesai disusun dan ditetapkan.

Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan Tahun 2018-2023 ini

menggambarkan tujuan jangka panjang 5 (lima) tahunan yang ingin dicapai

dan menjelaskan usaha-usaha yang dilakukan untuk mencapainya melalui

penerapan strategi dan kebijakan kesehatan yang diambil. Rencana Strategis

Dinas Kesehatan ini diharapkan dapat dipergunakan oleh semua unsur di

Dinas Kesehatan dan UPTDnya, sebagai pedoman dan arah dalam

melaksanakan upaya kesehatan serta dijadikan acuan dalam penyusunan

Rencana Kerja Dinas Kesehatan sampai dengan tahun 2023.

Magetan, April 2019 Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN MAGETAN

Dra. FURIANA KARTINI Pembina Utama Muda

NIP. 19660421 199003 2 013

iv

Daftar Isi Daftar Isi ......................................................................................................... iv

Daftar Tabel .................................................................................................... v

Daftar Grafik .................................................................................................. vii PENDAHULUAN ............................................................................................. 1

1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1

1.2 Landasan Hukum ................................................................................. 4

1.3 Maksud dan Tujuan ............................................................................... 9

1.4 Sistematika Penulisan ......................................................................... 10

GAMBARAN PELAYANAN ........................................................................... 12

PERANGKAT DAERAH ................................................................................ 12

2.1 Tugas, Fungsi , dan Struktur Organisasi Perangkat Daerah .............. 12

2.2 Sumber Daya Perangkat daerah ....................................................... 39

2.3 Kinerja Pelayanan Perangkat Daerah ............................................... 48

2.4 Tantangan dan Peluang Pengembangan Pelayanan Perangkat Daerah ......................................................................................................... 119

PERMASALAHAN DAN ISU-ISU ................................................................ 121

STRATEGIS PERANGKAT DAERAH ......................................................... 121

3.1. Identifikasi Permasalahan Berdasarkan Tugas dan Fungsi Pelayanan Perangkat Daerah ............................................................................ 121

3.2. Telaahan Visi, Misi dan Program Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah Terpilih ................................................................................. 126

3.3. Telaahan Renstra K/L dan Renstra Provinsi .................................... 132

3.4 Telaahan Rencana Tata Ruang Wilayah dan Kajian Lingkungan Hidup Strategis ........................................................................................... 139

3.5 Penentuan Isu-Isu Strategis ............................................................ 140

TUJUAN DAN SASARAN ........................................................................... 144

4.1. Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Perangkat Daerah ............. 144

STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN .......................................................... 149

RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA PENDANAAN ............... 156

KINERJA PENYELENGGARAAN BIDANG URUSAN ................................ 220

PENUTUP ................................................................................................... 226

v

Daftar Tabel Tabel 2. 1 Komposisi tenaga di lingkup Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan ...................................................................................................................... 39

Tabel 2. 2 Jumlah Pegawai Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan berdasarakan Tingkat Pendidikan ................................................................ 39

Tabel 2. 3 Jumlah Pegawai Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan Berdasarkan jurusan pendidikan .................................................................. 40

Tabel 2. 4 Jumlah Pegawai RSUD dr. Syidiman Kabupaten Magetan Berdasarkan jurusan pendidikan .................................................................. 41

Tabel 2. 5 Jumlah Pegawai Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan berdasarkan Golongan ................................................................................. 44

Tabel 2. 6 Jumlah Pegawai Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan Berdasarkan Jabatan/Eselon ........................................................................ 44

Tabel 2. 7 Jumlah Sarana dan Prasarana Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan ........................................................................................................ 45

Tabel 2. 8 Jumlah Sarana dan Prasarana Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan ........................................................................................................ 47

Tabel 2. 9 Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang Ditangani di Kabupaten Magetan Tahun 2031-2017 ........................................................ 72

Tabel 2. 10 Cakupan Pelayanan Anak Balita di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ..................................................................................................... 73

Tabel 2. 11 Cakupan Pemberian Makanan Pendamping ASI Pada Anak Usia 6-24 Bulan Keluarga Miskin di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ........ 74

Tabel 2. 12 Prevalensi Stunting Tahun 2013-2017 ....................................... 74

Tabel 2. 13 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ........................................................ 76

Tabel 2. 14 Persenntase Anak Usia 1 Th yang Diimunisasi Dasar Lengkap 78

Tabel 2. 15 Non Poio AFP Rate per 100.000 Penduduk di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ........................................................................... 79

Tabel 2. 16 Cakupan Balitan Pneumonia yang Ditangani di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ........................................................................... 79

Tabel 2. 17 Tingkat Prevalensi Tuberkulosis per 100.000 penduduk di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ........................................................ 81

Tabel 2. 18 Proporsi Jumlah Kasus Tuberkulosis yang Terdeteksi Dalam Program DOTS di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ........................... 82

Tabel 2. 19 Proporsi Kasus Tuberkulosis yang Diobati dan Sembuh Dalam Program DOTS di Kabupaten Magetan 2013-2017 ...................................... 83

Tabel 2. 20 Cakupan Penderita Diare yang Ditangani di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ......................................................................................... 85

Tabel 2. 21 Proporsi Jumlah Penduduk Usia 15-24 Tahun Memiliki Pengetahuan Kmprehensif Tentang HIV/AIDS di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ..................................................................................................... 88

Tabel 2. 22 Cakupan Kampung Mengalami KLB yang Dilakukan ................. 88

Tabel 2. 23 Cakupan Desa Siaga Aktif di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 .............................................................................................................. 89

Tabel 2. 24 Rasio Posyandu Per Satuan Balita di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ..................................................................................................... 91

Tabel 2. 25 Rasio, Poliklinik, Pustu Per Satuan Penduduk di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ........................................................................... 92

Tabel 2. 26 Rasio Rumah Sakit Per Satuan Penduduk di Kabupaten Magetan 2013-2017 ..................................................................................................... 93

vi

Tabel 2. 27 Rasio Rumah Sakit Per Satuan Penduduk di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ......................................................................................... 94

Tabel 2. 28 Rasio Tenaga Kesehatan (Dokter, Bidan, Perawat) Dibanding Jumlah Penduduk ......................................................................................... 95

Tabel 2. 29 Angka Usia Harapan Hidup Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 .............................................................................................................. 96

Tabel 2. 30 Persentase Balita Gizi Buruk di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 .............................................................................................................. 97

Tabel 2. 31 Persentase Balita Gizi Kurang di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ..................................................................................................... 98

Tabel 2. 32 Proporsi Peserta Jaminan Kesehatan Melalui SJSN Bidang Kesehatan Tahun 2013-2017 ....................................................................... 99

Tabel 2. 33 Prevalensi Tekanan Darah Tinggi/Hipertensi ........................... 100

Tabel 2. 34 Kinerja Pelayanan RSUD Dr. Sayidiman Magetan Tahun 2013-2017 ............................................................................................................ 101

Tabel 2. 35 Capaian Standar Pelayanan Minimal RSUD Dr. Sayidiman Magetan tahun 2013-2017 .......................................................................... 102

Tabel 2. 36 Kinerja Keungan RSUD dr. Sayidiman Magetan Tahun 2013-2017 ............................................................................................................ 119 Tabel 3. 1 Perumusan Penjelasan Misi ....................................................... 129

Tabel 3. 2 Permasalahan Pelayanan Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan berdasarakn Sasaran Renstra K/L beserta Faktor Penghambat dan Pendorong Keberhasilan Penangananya ................................................... 134

Tabel 3. 3 Penyusunan Penjelasan Visi ...................................................... 135

Tabel 3. 4 Permasalahan Pelayanan Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan berdasarkan Sasaran Renstra K/L beserta Faktor Penghambat dan Pendorong Keberhasilan Penangananya ................................................... 137 Tabel 4. 1 Tujuan Perangkat Daerah yang Mengaci Pada RPJMD ............ 145

Tabel 4. 2 Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Pelayanan Dinas Kesehatan ................................................................................................... 148 Tabel 6. 1 Indikator Kinerja Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan yang Mengacu pada Tujuan dan Sasaran RPJMD .............................................. 222

Tabel 6. 2 Indikator Kinerja Utaman Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan .................................................................................................................... 225

Tabel 6. 3 Indikator Kinerja Utama Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan yang Mengacu pada Tujuan dan Sasaran RPJMD...................................... .................................................................... Error! Bookmark not defined.

vii

Daftar Grafik

Grafik 2. 1 Angka Kematian Ibu Melahirkan Tahun 2013-2017 ............... 65 Grafik 2. 2 Angka Kematian Bayi Tahun 2013-2017 ................................ 66 Grafik 2. 3 Angka Kematian Balita Tahun 2013-2017 .............................. 67 Grafik 2. 4 Angka Kematian Neonatal Tahun 2013-2017......................... 68 Grafik 2. 5 Cakupan Komplikasi Kebidanan Yang Ditangani .................. 69 Grafik 2. 6 Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan Yang Memiliki Kompetensi Kebidanan Tahun 2013-2017 ....................... 69 Grafik 2. 7 Cakupan Kunjungan Bayi ....................................................... 70 Grafik 2. 8 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4 ......................................... 71 Grafik 2. 9 Cakupan Neonatus Degan Komplikasi Yang Ditangani ......... 71 Grafik 2. 10 Cakupan Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan ................. 75 Grafik 2. 11 Cakupan Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI) ........................................................................................................ 77 Grafik 2. 12 Cakupan Penemuan dan Penanganan Penderita TBC BTA Positif ....................................................................................................... 81 Grafik 2. 13 Grafik Prevalensi Tuberkulosis di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 ................................................................................................ 82 Grafik 2. 14 Cakupan Penemuan dan Penanganan Penderuta Penyakit DBD ......................................................................................................... 84 Grafik 2. 15 Grafik Cakupan Penderiat Diare yang Ditangani di Kabupaten Magetan 2013-2017 ................................................................................. 85 Grafik 2. 16 Penanganan Kasus HIV ....................................................... 87 Grafik 2. 17 Grafik Cakupan Desa Siaga Aktif di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 .................................................................................... 90 Grafik 2. 18 Pelayanan Pasien Jamkesmas dan Jamkesda .................... 90 Grafik 2. 19 Grafik Rasio Posyandu pe 100 Balita di Kabupaten Magetan Tahun 2012-2018 .................................................................................... 91

viii

BAB I

PENDAHULUAN

Renstra Dinas Kesehatan Tahun 2018-2023 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan

derajat kesehatan masyarakat setinggi-tingginya yang dilaksanakan

dengan sasaran meningkatkan aksesibilitas masyarakat terhadap

pelayanan kesehatan mulai dari promotif, preventif, kuratif dan

rehabilitatif.

Perencanaan pembangunan daerah menjadi satu kesatuan

dalam sistem perencanaan pembangunan nasional yang dilakukan

pemerintah daerah bersama para pemangku kepentingan sesuai

dengan kewenangannya. Perencanaan pembangunan daerah disusun

guna mewujudkan visi dan misi pembangunan daerah baik jangka

panjang maupun jangka menengah. Selain itu, rencana pembangunan

daerah disusun guna menjamin keterkaitan dan konsistensi antara

perencanaan, penganggaran, pelaksanaan dan pengawasan, sehingga

penyusunannya harus dilakukan secara terpadu, terukur, dapat

dilaksanakan dan berkelanjutan.

Paradigma perencanaan pembangunan yang lebih harmonis

dan selaras, baik antara pusat dengan daerah, daerah dengan daerah,

dan juga antar instansi dan fungsi pemerintahan, merupakan landasan

utama dari diterbitkannya Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004

tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional (SPPN) sebagai

acuan dan pegangan bagi pemerintah di tingkat pusat dan daerah

dalam rangka pelaksanaan pembangunan yang lebih terintegrasi,

sinkron, dan sinergis baik antar daerah, antar ruang, antar waktu,

maupun antar fungsi pemerintahan.

Pemerintah Kabupaten Magetan menyusun RPJMD

Kabupaten Magetan periode 2018-2023 setelah pelantikan Bupati dan

Wakil Bupati terpilih sebagai rencana jangka menengah. RPJMD 2018-

2023 merupakan periode ketiga dan keempat dalam tahapan

BAB I


pembangunan jangka panjang yang termuat dalam Rencana

Pembangunan Jangka Panjang Daerah (RPJPD) Kabupaten Magetan

Tahun 2005-2025.

Dalam Undang Undang Nomor 23 Tahun 2014 Pasal 272 Ayat

(1) mengamanatkan bahwa “Perangkat Daerah menyusun rencana

strategis dengan berpedoman pada RPJMD”, ayat (2) “Rencana

Strategis Perangkat Daerah sebagaimana dimaksud pada ayat (1)

memuat tujuan, sasaran, program dan kegiatan pembangunan dalam

rangka pelaksanaan urusan Pemerintahan Wajib dan/atau urusan

Pemerintahan Pilihan sesuai dengan tugas dan fungsi setiap Perangkat

Daerah”.

Salah satu konsekuensi dari ditetapkannya undang-undang

tersebut adalah diwajibkannya bagi setiap perangkat kerja daerah

untuk menyusun rencana kerja sebagai acuan dalam penyelenggaraan

pembangunan, baik untuk jangka menengah (lima tahunan) maupun

jangka pendek (tahunan), sesuai dengan tugas dan fungsinya. Sebagai

salah satu pelaku pembangunan kesehatan di daerah maka Dinas

Kesehatan Kabupaten Magetan sebagai perangkat daerah menyusun

Rencana Strategis (Renstra) Tahun 2018-2023.

Penyusunan Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan Tahun 2018-2023 didasarkan ketentuan dalam Peraturan

Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 tentang Tahapan, Tata Cara

Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana

Pembangunan Daerah dan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 86

Tahun 2017 tentang Tata Cara Perencanaan, Pengendalian dan

Evaluasi Pembangunan Daerah, Tata Cara Evaluasi Rancangan

Peraturan Daerah Tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang

Daerah dan Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah, serta

Tata Cara Perubahan Rencana Pembangunan Jangka Panjang

Daerah dan Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah dan

Rencana Kerja Pemerintah Daerah dalam penyusunan perencanaan

pembangunan daerah dilaksanakan dengan pendekatan partisipatif,

teknokratis, Top Down Planning dan Bottom up Planning serta politik.

Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan merupakan penjabaran

dari Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD)


Kabupaten Magetan Tahun 2018-2023, yang juga merupakan

sinergisme Perencanaan Pembangunan Kesehatan Nasional dan

Renstra Kementrian Kesehatan Tahun 2018-2023.

Dinas Kesehatan sebagai Organisasi Perangkat Daerah

Kabupaten Magetan melaksanakan kewenangan wajib di bidang

kesehatan mempunyai tugas melaksanakan pembangunan kesehatan,

berperan sebagai penanggung jawab, penggerak, pembina dan

pelaksana pembangunan kesehatan sesuai dengan tugas dan

fungsinya, dengan tetap berpedoman pada peraturan perundang-

undangan daerah dan kesehatan yang berlaku. Untuk mencapai

keberhasilan pembangunan kesehatan diperlukan proses perencanaan

sebagai formulasi komprehensif (menyeluruh) demi mencapai tujuan.

Dokumen Rencana Strategis Rencana Strategis Dinas

Kesehatan Kabupaten Magetan Tahun 2018-2023 merupakan salah

satu dokumen perencanaan yang bersifat indikatif memuat Program-

Program Pembangunan Kesehatan di Kabupaten Magetan yang akan

dilaksanakan pada kurun waktu Tahun 2018-2023. Rencana Strategis

ini disusun sebagai arah dan acuan sekaligus kesepakatan bagi seluruh

komponen Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan dalam mewujudkan

cia-cita dan tujuan sesuai visi, misi dan arah kebijakan pembangunan

kesehatan yang disepakati bersama sebagai bentuk penjabaran visi,

misi Bupati terpilih dan arah kebijakan pembangunan Kabupaten

Magetan Tahun 2018-2023. Usaha mewujudkan visi, misi dan arah

kebijakan yang tertuang dalam dokumen Renstra ini perlu didukung

dengan strategi umum, yang kemudian diterjemahkan ke dalam

program-program pembangunan kesehatan dan selanjutnya diuraikan

ke dalam kegiatan-kegiatan yang mendukung masing-masing program

tersebut.

Penyusunan Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan Tahun 2018-2023 ini dilakukan dengan mengacu pada

Renstra Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, Renstra Dinas

Kesehatan Provinsi Jawa Timur dan merupakan satu kesatuan dari

Rencana Pembangunan Jangka Menengah Kabupaten Magetan.

Dengan demikian Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan mensinergikan perencanaan pembangunan nasional dan


daerah di bidang kesehatan melalui pelaksanaan Program-Program

Kesehatan di Kabupaten Magetan.

Perencanaan strategis Dinas Kesehatan merupakan suatu

proses identifikasi tujuan jangka panjang dan menentukan arah Dinas

Kesehatan serta antisipasi terhadap perubahan-perubahan yang

mungkin terjadi baik internal maupun eksternal. Penyusunan Rencana

Strategis Dinas Kesehatan bertujuan merumuskan tujuan, sasaran,

strategi, kebijakan, program dan kegiatan yang sesuai dengan tugas,

pokok dan fungsi Dinas Kesehatan agar selaras dengan Program

Prioritas Pembangunan Kabupaten Magetan.

Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan

Tahun 2018-2023 menyajikan Gambaran Umum Dinas Kesehatan

Kabupaten Magetan, Isu Strategis, Tujuan, Sasaran, Strategi,

Kebijakan, Indikator Kinerja, Rencana Program dan Kegiatan dari Dinas

Kesehatan Kabupaten Magetan dalam jangka waktu tahun 2018-2023.

Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan juga

dapat dijadikan bahan evaluasi yang penting agar pembangunan dapat

berjalan secara lebih sistematis, komprehensif dan tetap fokus pada

pemecahan masalah-masalah mendasar yang dihadapi Kabupaten

Magetan, khususnya di bidang kesehatan.

1.2 Landasan Hukum

Landasan hukum penyusunan Rencana Strategis Dinas Kesehatan

Kabupaten Magetan Tahun 2018-2023 adalah sebagai berikut :

1. Landasan idiil yaitu Pancasila

Substansi dari Pancasila mempunyai kebenaran yang universal dari

Bangsa Indonesia dahulu, sekarang dan di masa yang akan datang.

Kelima sila Pancasila : Ketuhanan yang Maha Esa, Kemanusiaan

yang adil dan beradab, Persatuan Indonesia dan Kerakyatan yang

dipimpin oleh hikmat kebijaksanaan dalam permusyawaratan

perwakilan serta dengan mewujudkan suatu Keadilan sosial bagi

seluruh rakyat Indonesia merupakan landasan idiil yang kuat bagi

pembangunan di bidang kesehatan.


2. Landasan konstitusional yaitu UUD 1945, khususnya :

a. Pasal 28 A

Setiap orang berhak untuk hidup serta mempertahankan hidup

dan kehidupannya.

b. Pasal 28 H

Setiap orang berhak hidup sejahtera lahir dan batin, bertempat

tinggal, dan mendapatkan lingkungan hidup yang baik dan sehat

serta berhak memperoleh pelayanan kesehatan.

c. Pasal 28 C

Setiap orang berhak mengembangkan diri melalui pemenuhan

ketentuan dasarnya, berhak mendapatkan pendidikan dan

memperoleh manfaat dari alam pengetahuan dan teknologi, seni

dan budaya, demi meningkatkan kualitas hidup dan demi

kesejahteraan umat manusia.

d. Pasal 28 B

Setiap anak berhak atas kelangsungan hidup, tumbuh dan

berkembang serta berhak atas perlindungan dari kekerasan dan

diskriminasi.

e. Pasal 34 ayat 2

Negara mengembangkan Sistem Jaminan Sosial bagi seluruh

rakyat dan memberdayakan masyarakat yang lemah dan tidak

mampu sesuai dengan martabat kemanusiaan.

f. Pasal 34 ayat 3

Negara bertanggungjawab atas penyediaan fasilitas pelayanan

kesehatan dan fasilitas pelayanan umum yang layak.

3. Landasan operasional meliputi seluruh ketentuan peraturan

perundangan yang berkaitan penyelenggaraan pembangunan

kesehatan, antara lain :

a. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan

Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003

Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4286);

b. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem

Perencanaan Pembangunan Nasional (Lembaran Negara


Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 104, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4421);

c. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan

Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 126,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4438);

d. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana

Pembangunan Jangka Panjang Nasional 2005-2025;

e. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

f. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

g. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014


Nomor 5587) sebagaimana telah diubah dengan Undang-

Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas

Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan



Nomor 5679);

h. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 tentang Tahapan,

Tata Cara Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi

Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah (Lembaran

Negara Tahun 2008 Nomor 21, Tambahan Lembaran Negara

Nomor 4817);

i. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem

Kesehatan Nasional;

j. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Perangkat


Nomor 114 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 5887);

k. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Organisasi

Perangkat Daerah;

l. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 02 tahun 2018

tentang Standar Pelayanan Minimal (SPM); (Lembaran Negara


Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 2, Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia Nomor 6178);

m. Peraturan Presiden Nomor 29 Tahun 2014 tentang Sistem

Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah;

n. Peraturan Presiden Nomor. 2 Tahun 2015 tentang Rencana

Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) Tahun

2015-2019;

o. Peraturan Presiden Nomor 59 Tahun 2017 tentang Pelaksanaan

Pencapaian Tujuan Pembangunan Berkelanjutan.

p. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang

Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana telah

diubah beberapa kali, terakhir dengan Peraturan Menteri Dalam

Negeri Nomor 21 Tahun 2011 tentang Perubahan Kedua Atas

Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 Tentang

Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah (Berita Negara

Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 310);

q. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 86 Tahun 2017 tentang

Tata Cara Perencanaan, Pengendalian dan Evaluasi

Pembangunan Daerah, Tata Cara Evaluasi Rancangan

Peraturan Daerah Tentang Rencana Pembangunan Jangka

Panjang Daerah dan Rencana Pembangunan Jangka Menengah

Daerah dan Rencana Kerja Pemerintah Daerah;

r. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 56

Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit.

s. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang

Pusat Kesehatan Masyarakat;

t. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 04 Tahun 2019 tentang

Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar pada

Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;

u. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

129/Menkes/SK/V/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal

Rumah Sakit;

v. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor 1 Tahun 2009

tentang RPJPD Provinsi Jawa Timur Tahun 2005-2025

(Lembaran Daerah Provinsi Jawa Timur Tahun 2009 Nomor 1


seri E);

w. Peraturan Daerah Propinsi Jawa Timur Nomor 3 Tahun 2014

tentang RPJMD Propinsi Jawa Timur Tahun 2014-2019;

x. Peraturan Daerah Kabupaten Magetan Nomor 8 Tahun 2009

tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah

Kabupaten Magetan Tahun 2005-2025 (Lembaran Daerah

Kabupaten agetan Tahun 2009 Nomor 8);

y. Peraturan Daerah Kabupaten Magetan Nomor 15 Tahun 2012

tentang Rencana Tata Ruang Wilayah Kabupaten Magetan

Tahun 2012-2032 (Lembaran Daerah Kabupaten Magetan

Tahun 2012 Nomor 15);

z. Peraturan Daerah Kabupaten Magetan Nomor 01 Tahun 2019

tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah

Kabupaten Magetan Tahun 2018-2023;

aa. Peraturan Daerah Kabupaten Magetan Nomor 15 Tahun 2016

tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah

Kabupaten Magetan (Lembaran Daerah Kabupaten Magetan

Tahun 2016 Nomor 12, Tambahan Lembaran Daerah Nomor

64);

bb. Peraturan Bupati Magetan Nomor 62 Tahun 2016 tentang

Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi, serta Tata

Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan;

cc. Peraturan Bupati Magetan Nomor 41 Tahun 2017 tentang

Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Daerah Pusat Kesehatan

Masyarakat pada Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan;

dd. Peraturan Bupati Magetan Nomor 43 Tahun 2017 tentang

Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Daerah Rumah Sakit

Umum Daerah dr. Sayidiman pada Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan;

ee. Peraturan Bupati Magetan Nomor 25 Tahun 2018 tentang

Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Daerah Instalasi Farmasi

Kabupaten pada Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan;

ff. Peraturan Bupati Magetan Nomor 26 Tahun 2018 tentang

Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Daerah Laboratorium

Kesehatan Daerah pada Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan.


1.3 Maksud dan Tujuan

Maksud penyusunan Rencana Strategis agar seluruh program

dan kegiatan yang dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan dan UPTD-nya dalam kurun waktu 5 (lima) tahun kedepan

dapat terarah dan fokus sebagai pedoman untuk perumusan kebijakan

pembangunan tahunan untuk selama lima (5) tahun ke depan pada

Dinas Kesehatan dan pedoman bagi bidang-bidang merumuskan

program/kegiatan dalam rangka pencapaian target visi dan misi Bupati

Bupati Magetan periode masa jabatan tahun 2018–2023 serta

pencapaian target kinerja penyelenggaraan urusan pemerintahan yang

telah menjadi wewenangnya.

Sedangkan tujuan penyusunan Rencana Strategis Dinas

Kesehatan Kabupaten Magetan antara lain :

1. Tersedianya dokumen perencanaan jangka menengah yang

merupakan penjabaran visi-misi serta kebijakan lainnya Dinas

Kesehatan Kabupaten Magetan untuk mewujudkan keadaan yang

diinginkan selama periode 5 (lima) tahun mendatang sesuai

dengan kebutuhan daerah di bidang kesehatan;

2. Sebagai pedoman/acuan dalam penyusunan Rencana Kerja

(Renja) tahunan Dinas Kesehatan

3. Menjamin terciptanya konsistensi, sinergi dan harmonisasi antar

dokumen perencanaan dan penganggaran sebagai upaya-upaya

pembangunan kesehatan di Dinas Kesehatan dan UPTD-nya

selama 5 (lima) tahun;

4. Sebagai arahan pemangku kebijakan (stakeholder) dan instansi

terkait berperan aktif untuk mencapai tujuan dan sasaran;

5. Memberikan arah terhadap kebijakan Dinas Kesehatan, strategi

pembangunan kesehatan dan program-program pembangunan

kesehatan, lintas Organisasi Perangkat Daerah disertai rencana

kerja dalam kerangka regulasi dan kerangka pendanaan yang

bersifat indikatif selama 5 (lima) tahun ke depan.

6. Menetapkan indikator kinerja daerah dalam rangka mengukur

keberhasilan pencapaian penyelenggaraan pembangunan daerah

baik tahunan maupun lima tahunan;


1.4 Sistematika Penulisan

Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan Tahun 2018-

2023 secara garis besar disusun dengan sistematika penulisan sebagai

berikut :

BAB I PENDAHULUAN

Pendahuluan berisi uraian pejelasan bab pengantar yang

berisikan Latar Belakang, Landasan Hukum, Maksud dan

Tujuan serta Sistematika Penulisan.

BAB II GAMBARAN PELAYANAN PERANGKAT DAERAH

Berisi uraian penjelasan umum mengenai gambaran tentang

Tugas Fungsi dan Struktur Organisasi, Sumber Daya

Manusia, Sarana dan Prasarana, Kinerja Pelayanan

Perangkat Daerah serta Tantangan dan Peluang

Pengembangan Pelayanan Perangkat Daerah.

BAB III PERMASALAHAN dan ISU-ISU STRATEGIS PERANGKAT

DAERAH

Berisikan Identifikasi Permasalahan Berdasarkan Tugas dan

Fungsi Pelayanan Dinas Kesehatan, Telaahan Visi Misi dan

Program Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah, Telaahan

Renstra Kementrian Kesehatan dan Renstra Dinas

Kesehatan Provinsi Jawa Timur, Telaahan Rencana Tata

Ruang Wilayah dan Kajian Lingkungan Hidup Strategis dan

Penentuan Isu-isu Strategis.

BAB IV TUJUAN DAN SASARAN

Berisi uraian tujuan dan sasaran Perangkat Daerah yang

mengacu pada sasaran RPJMD.

BAB V STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN

Berisi uraian strategi dan arah kebijakan untuk mencapai

tujuan dan sasaran Perangkat Daerah

BAB VI RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN, SERTA

PENDANAAN

Berisi uraian tentang rencana program dan kegiatan, indikator

kinerja, serta kelompok sasaran dan pendanaan indikatif


BAB VII KINERJA PENYELENGGARAAN BIDANG URUSAN

Berisi indikator dan target kinerja urusan wajib kesehatan

pada Dinas Kesehatan.

BAB VIII PENUTUP

Penutup memuat kaidah pelaksanaan dan aturan peralihan

perencanaan pembangunan

BAB II

GAMBARAN PELAYANAN

PERANGKAT DAERAH

Renstra Dinas Kesehatan Tahun 2018-2023

12

GAMBARAN PELAYANAN PERANGKAT DAERAH

2.1 Tugas, Fungsi , dan Struktur Organisasi Perangkat Daerah

2.1.1. Tugas

Berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Magetan

Nomor 15 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan

Perangkat Daerah Kabupaten Magetan (Lembaran Daerah

Kabupaten Magetan Tahun 2016 Nomor 12, Tambahan

Lembaran Daerah Nomor 64), Dinas Kesehatan mempunyai

tugas membantu Bupati melaksanakan urusan pemerintahan

yang menjadi kewenangan Daerah dan tugas pembantuan.

2.1.2 Fungsi

Dalam melaksanakan tugas pokok tersebut diatas

Dinas Kesehatan menyelenggarakan fungsi sebagai berikut :

1) perumusan kebijakan di bidang kesehatan;

2) pelaksanaan kebijakan di bidang kesehatan;

3) pelaksanaan evaluasi dan pelaporan di bidang kesehatan;

4) pelaksanaan administrasi dinas di bidang kesehatan; dan

5) pelaksanaan fungsi lain yang diberikan oleh Bupati terkait

dengan tugas dan fungsinya.

2.1.3 Struktur Organisasi

Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan merupakan

unsur pelaksana urusan pemerintahan di bidang kesehatan

yang dipimpin oleh Kepala Dinas yang berkedudukan di bawah

dan bertanggungjawab kepada Bupati melalui Sekretaris

Daerah Kabupaten.

Sebagaimana tertuang dalam Peraturan Bupati

Magetan Nomor 62 Tahun 2016 tentang Kedudukan, Susunan

BAB II


13

Organisasi, Tugas dan Fungsi, serta Tata Kerja Dinas

Kesehatan Kabupaten Magetan, Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan dipimpin oleh Kepala Dinas yang dibantu oleh 1 (satu)

Sekretaris dan 4 (empat) Kepala Bidang. Setiap Kepala Bidang

membawahi 3 (tiga) Kepala Seksi. Sedangkan Sekretaris

dibantu 3 (tiga) Kepala Sub Bagian, sebagaimana berikut ini :

1. Sekretariat :

1) Sub Bagian Umum dan Kepegawaian

2) Sub Bagian Keuangan

3) Sub Bagian Perencanaan, Evaluasi dan Pelaporan

2. Bidang Kesehatan Masyarakat

1) Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

2) Seksi Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat

3) Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan

Olahraga

3. Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

1) Seksi Surveillans dan Imunisasi

2) Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular

3) Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak

Menular dan Kesehatan Jiwa

4. Bidang Pelayanan Kesehatan

1) Seksi Pelayanan Kesehatan Primer

2) Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan

3) Seksi Pelayanan Kesehatan Tradisional

5. Bidang Sumber Daya Kesehatan

1) Seksi Kefarmasian

2) Seksi Alat Kesehatan dan Perbekalan Kesehatan

Rumah Tangga

3) Seksi SDM Kesehatan

Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan juga mempunyai

Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD) yaitu :

1. Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas)

2. RSUD dr. Sayidiman

3. Instalasi Farmasi Kabupaten (IFK)

4. Laboratorium Kesehatan Daerah (Labkesda)


14

Struktur Organisasi Dinas Kesehatan terdiri atas :

a. Sekretariat

Sekretariat mempunyai tugas merencanakan,

melaksanakan, mengkoordinasikan, mengendalikan,

membina dan mengevaluasi kegiatan administrasi umum,

kepegawaian, perlengkapan, penyusunan program dan

keuangan.

Dalam melaksanakan tugas, Sekretariat

menyelenggarakan fungsi :

a. pengelolaan urusan surat-mennyurat, kearsipan,

keprotokolan, rumah tangga, ketertiban, keamanan,

penyelengaraan rapat dan perjalanan dinas;

b. penyusunan perencanaan, evaluasi, dan pelaporan

kegiatan;

c. pengelolaan barang inventaris dan perlengkapan;

d. pengelolaan urusan kepegawaian;

e. pengelolaan urusan keuangan;

f. pengelolaan urusan organisasi dan ketatalaksanaan;

g. pengelolaan urusan kesejahteraan pegawai;

h. pengoordinasian penyusunan program dan fasilitasi

pelaksanaan kegiatan pada Bidang; dan

i. pelaksanaan fungsi lain yang diberikan oleh Kepala

Dinas.

Sekretariat membawahi :

1) Sub Bagian Umum dan Kepegawaian mempunyai

tugas :

a. melaksanakan urusan surat-menyurat;

b. membuat perencanaan pengadaan barang dan

jasa;

c. menyiapkan penyelenggaraan rapat dan

keprotokolan;

d. melaksanakan tugas-tugas rumah tangga dan

keamanan kantor;

e. mengurus dan mencatat barang inventaris dan

perlengkapan kantor;


15

f. melaksanakan administrasi kepegawaian meliputi

pengumpulan data kepegawaian, cuti, kenaikan

pangkat, pensiun;

g. menyiapkan bahan dalam rangka upaya

peningkatan disiplin pegawai;

h. mengurus kesejahteraan pegawai;

i. merencanakan pengelolaan arsip; dan

j. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh

Sekretaris.

2) Sub Bagian Keuangan mempunyai tugas :

a. mengumpulkan dan mengolah bahan untuk

menyusun Rencana Kegiatan Anggaran;

b. menyiapkan anggaran belanja langsung dan

belanja tak langsung;

c. melaksanakan tata usaha keuangan;

d. memverifikasi dokumen pertanggungjawaban

keuangan;

e. melaksanakan urusan tata usaha perjalanan dinas;

f. melaksanakan tata usaha gaji pegawai;

g. menghimpun peraturan mengenai administrasi

keuangan dan pelaksanaan anggaran;

h. menyusun laporan keuangan;

i. melaksanakan evaluasi dan monitoring anggaran;

dan


Sekretaris.

3) Sub Bagian Perencanaan, Evaluasi dan Pelaporan

mempunyai tugas :

a. mengkoordinasikan dan melaksanakan

penyusunan program kegiatan;

b. menyiapkan data penyusunan Rencana Strategis

(Renstra);

c. menganalisa data, menyusun program kegiatan

dan rencana kerja (RENJA);


16

d. melaksanakan monitoring dan evaluasi program

kegiatan;

e. menginventarisir data hasil kegiatan untuk bahan

menyusun laporan hasil kegiatan;

f. menghimpun data dan menyusun laporan monev

hasil renja, penyerapan anggaran (TEPRA),

Sistem Informasi Perencanaan Daerah (SIPD),

Laporan Kinerja Instansi Pemerintah (LKIP),

Laporan Penyelenggaran Pemerintahan Daerah

(LPPD) dan Laporan Keterangan

Pertanggungjawaban (LKPJ) Bupati;

g. mengelola dokumen perjanjian kinerja;

h. mengkoordinasikan, menghimpun pelaksanaan

penyusunan Standar Pelayanan (SP), Standar

Operating Prosedur (SOP) dan Survey Kepuasan

Masyarakat (SKM)

i. menyiapkan data untuk sistem informasi rencana

umum pengadaan (SIRUP); dan

j. melaksanakan tugas-tugas dinas lain yang

diberikan oleh Sekretaris.

b. Bidang Kesehatan Masyarakat

Bidang Kesehatan Masyarakat mempunyai tugas

merumuskan dan melaksanakan kebijakan operasional

serta koordinasi di bidang kesehatan keluarga dan gizi

masyarakat, promosi kesehatan, pemberdayaan

masyarakat, kesehatan lingkungan, kesehatan kerja dan

kesehatan olah raga.

Dalam melaksanakan tugas, Bidang Kesehatan

Masyarakat menyelenggarakan fungsi :

a. penyiapan perumusan kebijakan operasional di bidang

kesehatan keluarga dan gizi masyarakat, promosi

kesehatan, pemberdayaan masyarakat, kesehatan

lingkungan, kesehatan kerja dan kesehatan olah raga;

b. penyiapan pelaksanaan kebijakan operasional di


17

bidang kesehatan keluarga dan gizi masyarakat,

promosi kesehatan, pemberdayaan masyarakat,

kesehatan lingkungan, kesehatan kerja dan kesehatan

olah raga;

c. pelaksanaan koordinasi di bidang kesehatan keluarga

dan gizi masyarakat, promosi kesehatan,

pemberdayaan masyarakat, kesehatan lingkungan,

kesehatan kerja dan kesehatan olah raga;

d. pelaksanaan bimbingan teknis dan supervisi di bidang




e. pemantauan evaluasi dan pelaporan di bidang




dan

f. pelaksanaan fungsi lain yang diberikan Kepala Dinas.

Bidang Kesehatan Masyarakat membawahi :

1) Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat

mempunyai tugas :

a. Menyusun perencanaan program kesehatan

maternal, neonatal, balita, anak prasekolah, usia

sekolah, remaja, usia reproduksi dan keluarga

berencana, lanjut usia, perlindungan keluarga

serta gizi masyarakat;

b. menyiapkan bahan rumusan kebijakan program

kesehatan maternal, neonatal, balita, anak

prasekolah, usia sekolah, remaja, usia reproduksi

dan keluarga berencana, lanjut usia, perlindungan

keluarga serta gizi masyarakat;

c. menyiapkan bahan pelaksanaan kebijakan

program kesehatan maternal, neonatal, balita,

anak prasekolah, usia sekolah, remaja, usia

reproduksi dan keluarga berencana, lanjut usia,


18

perlindungan keluarga serta gizi masyarakat;

d. menyiapkan bahan rumusan pedoman umum,

petunjuk pelaksanaan, petunjuk teknis serta

prosedur tetap program kesehatan maternal,

neonatal, balita, anak prasekolah, usia sekolah,

remaja, usia reproduksi dan keluarga berencana,

lanjut usia, perlindungan keluarga serta gizi

masyarakat;

e. menyiapkan bahan penyusunan dan pelaksanaan

sosialisasi pedoman umum, petunjuk

pelaksanaan, petunjuk teknis serta prosedur tetap

di bidang kesehatan maternal, neonatal, balita,

anak prasekolah, usia sekolah, remaja, usia

reproduksi dan keluarga berencana, lanjut usia,

perlindungan keluarga serta gizi masyarakat;

f. menyiapkan bahan penyusunan dan pelaksanaan

bimbingan teknis dan supervisi di bidang

kesehatan maternal, neonatal, balita, anak

prasekolah, usia sekolah, remaja, usia reproduksi

dan keluarga berencana, lanjut usia, perlindungan

keluarga serta gizi masyarakat;

g. menyiapkan bahan koordinasi tentang kesehatan




serta gizi masyarakat;

h. menyiapkan bahan pelaksanaan pemantauan,

evaluasi, dan pelaporan program kesehatan




serta gizi masyarakat; dan

i. melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala

Bidang.


19

2) Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan

Masyarakat mempunyai tugas :

a. menyiapkan bahan penyusunan perencanaan

program di bidang komunikasi, informasi dan

edukasi kesehatan, advokasi dan kemitraan,

potensi sumberdaya promosi kesehatan dan

pemberdayaan masyarakat;

b. menyiapkan bahan rumusan kebijakan di bidang

komunikasi, informasi dan edukasi kesehatan,

advokasi dan kemitraan, potensi sumber daya

promosi kesehatan dan pemberdayaan

masyarakat;


program di bidang komunikasi, informasi dan

edukasi kesehatan, advokasi dan kemitraan,

potensi sumber daya promosi kesehatan dan




prosedur tetap program di bidang komunikasi,

informasi dan edukasi kesehatan, advokasi dan

kemitraan, potensi sumber daya promosi

kesehatan dan pemberdayaan masyarakat;


sosialisasi pedoman umum, petunjuk


di bidang komunikasi, informasi dan edukasi

kesehatan, advokasi dan kemitraan, potensi

sumber daya promosi kesehatan dan








20

masyarakat;

g. menyiapkan bahan koordinasi di bidang




masyarakat;


evaluasi, dan pelaporan di bidang komunikasi,

informasi dan edukasi kesehatan, advokasi dan

kemitraan, potensi sumber daya promosi

kesehatan dan pemberdayaan masyarakat; dan


Bidang;

3) Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan

Olah Raga mempunyai tugas :


program di bidang penyehatan air dan sanitasi

dasar, penyehatan pangan dan penyehatan udara,

tanah dan kawasan serta pengamanan limbah dan

radiasi, kesehatan okupasi dan surveilans,

kapasitas kerja, lingkungan kerja dan kesehatan

olahraga;

b. menyiapkan bahan rumusan kebijakan di bidang

penyehatan air dan sanitasi dasar, penyehatan

pangan dan penyehatan udara, tanah dan

kawasan serta pengamanan limbah dan radiasi,

kesehatan okupasi dan surveilans, kapasitas kerja,

lingkungan kerja dan kesehatan olahraga;


program di bidang penyehatan air dan sanitasi

dasar, penyehatan pangan dan penyehatan udara,

tanah dan kawasan serta pengamanan limbah dan

radiasi, kesehatan okupasi dan surveilans,

kapasitas kerja, lingkungan kerja dan kesehatan

olahraga;


21



prosedur tetap di bidang penyehatan air dan

sanitasi dasar, penyehatan pangan dan

penyehatan udara, tanah dan kawasan serta

pengamanan limbah dan radiasi, kesehatan

okupasi dan surveilans, kapasitas kerja,

lingkungan kerja dan kesehatan olah raga;


sosialisasi pedoman umum, petunjuk pelaksanaan,

petunjuk teknis serta prosedur tetap di bidang



kawasan, serta pengamanan limbah dan radiasi,


lingkungan kerja dan kesehatan olah raga;





kawasan serta pengamanan limbah dan radiasi,



g. menyiapkan bahan koordinasi tentang penyehatan

air dan sanitasi dasar, penyehatan pangan dan






evaluasi dan pelaporan di bidang penyehatan air

dan sanitasi dasar, penyehatan pangan dan





22

lingkungan kerja dan kesehatan olahraga; dan

i. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh

Kepala Bidang.

c. Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

mempunyai fungsi :

a. penyiapan perumusan kebijakan di bidang surveilans

epidemiologi dan karantina, pencegahan dan

pengendalian penyakit menular, penyakit tular vektor,

penyakit zoonotik dan penyakit tidak menular, upaya

kesehatan jiwa dan NAPZA;

b. pelaksanaan kebijakan di bidang surveilans





c. pelaksanaan koordinasi di bidang surveilans






surveilans epidemiologi dan karantina, pencegahan dan



kesehatan jiwa dan Narkotika, Psikotropika dan NAPZA;

e. pemantauan, evaluasi dan pelaporan di bidang

surveilans epidemiologi dan karantina, pencegahan dan


penyakit zoonotik, dan penyakit tidak menular, upaya

kesehatan jiwa dan NAPZA; dan


23

f. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Kepala

Dinas.

1) Seksi Surveilans dan Imunisasi mempunyai tugas :


program surveilans dan imunisasi serta

penanggulangan kejadian luar biasa;


surveilans dan imunisasi serta penanggulangan

kejadian luar biasa;

c. menyiapkan bahan pelaksanaan kebijakan program

surveilans dan imunisasi serta penanggulangan

kejadian luar biasa;



prosedur tetap program surveilans dan imunisasi

serta penanggulangan kejadian luar biasa;


sosialisasi kebijakan, pedoman umum, petunjuk


program surveilans dan imunisasi serta



bimbingan teknis dan supervisi program surveilans

dan imunisasi serta penanggulangan kejadian luar

biasa;

g. menyiapkan bahan koordinasi dengan lintas sektor

tentang program surveilans dan imunisasi serta



evaluasi dan pelaporan program surveilans dan

imunisasi serta penanggulangan kejadian luar

biasa;

i. menyiapkan bahan pelaksanaan bimbingan dan

pengendalian faktor resiko, pendayagunaan sumber

daya dan fasilitasi pelayanan kesehatan haji; dan


24

j. melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala

Bidang.

2) Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Menular mempunyai tugas :


program pencegahan dan pengendalian penyakit

menular langsung serta tular vektor dan zoonotik;


pencegahan dan pengendalian penyakit menular

langsung serta tular vektor dan zoonotik;

c. menyiapkan bahan pelaksanaan kebijakan di bidang





prosedur tetap program pencegahan dan

pengendalian penyakit menular langsung serta tular

vektor dan zoonotik;




program pencegahan dan pengendalian penyakit

menular langsung serta tular vector dan zoonotik;


bimbingan teknis dan supervisi program



g. menyiapkan bahan koordinasi tentang program



h. menyiapkan bahan pemantauan, evaluasi, dan

pelaporan program pencegahan dan pengendalian

penyakit menular langsung serta tular vektor dan

zoonotik, termasuk pemantauan dan evaluasi


25

penyakit menular di Unit Transfusi Darah (UTD); dan

i. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala

Bidang.

3) Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Tidak Menular dan Kesehatan Jiwa mempunyai

tugas :


program pencegahan dan pengendalian

penyakit tidak menular, gangguan indera dan

fungsional, penyakit gigi dan mulut, serta



pencegahan dan pengendalian penyakit tidak

menular, gangguan indera dan fungsional,

penyakit gigi dan mulut, serta kesehatan jiwa

dan NAPZA;


program pencegahan dan pengendalian

penyakit tidak menular, gangguan indera dan

fungsional, penyakit gigi dan mulut, serta




prosedur tetap program penyakit tidak menular,

gangguan indera dan fungsional, penyakit gigi

dan mulut, serta kesehatan jiwa dan NAPZA;

e. menyiapkan bahan penyusunan dan

pelaksanaan sosialisasi kebijakan, pedoman

umum, petunjuk pelaksanaan, petunjuk teknis

serta prosedur tetap program pencegahan dan

pengendalian penyakit tidak menular, gangguan

indera dan fungsional, penyakit gigi dan mulut,

serta kesehatan jiwa dan NAPZA;


26

f. menyiapkan bahan penyusunan dan

pelaksanaan pemberian bimbingan teknis dan

supervisi program pencegahan dan



serta kesehatan jiwa dan NAPZA;


pencegahan dan pengendalian penyakit tidak

menular, gangguan indera dan fungsional,

penyakit gigi dan mulut, serta kesehatan jiwa

dan NAPZA;

h. menyiapkan bahan pemantauan, evaluasi, dan

pelaporan program pencegahan dan



serta kesehatan jiwa dan NAPZA; dan


Bidang.

d. Bidang Pelayanan Kesehatan

Dalam melaksanakan tugas, Bidang Pelayanan Kesehatan

mempunyai fungsi :


pelayanan kesehatan primer, pelayanan kesehatan

rujukan, dan pelayanan kesehatan tradisional;


bidang pelayanan kesehatan primer, pelayanan

kesehatan rujukan, pelayanan kesehatan tradisional,

fasilitas pelayanan kesehatan, mutu dan akreditasi,

kecelakaan lalu-lintas, dan penanggulangan bencana

bidang kesehatan;

c. pelaksanaan koordinasi di bidang pelayanan

kesehatan primer, pelayanan kesehatan rujukan,

pelayanan kesehatan tradisional, fasilitas pelayanan


27

kesehatan, mutu dan akreditasi, kecelakaan lalu-lintas,

dan penanggulangan bencana bidang kesehatan;

d. pelaksanaan bimbingan teknis dan supervisi, di bidang


rujukan, pelayanan kesehatan tradisional, fasilitas

pelayanan kesehatan, mutu dan akreditasi, kecelakaan

lalu-lintas, dan penanggulangan bencana bidang

kesehatan;

e. pemantauan evaluasi, dan pelaporan di bidang


rujukan, pelayanan kesehatan tradisional, fasilitas

pelayanan kesehatan, mutu dan akreditasi, kecelakaan

lalu-lintas, dan penanggulangan bencana bidang

kesehatan;

f. penyusunan kebijakan dan regulasi bidang pelayanan

kesehatan; dan

g. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Kepala

Dinas.

1) Seksi Pelayanan Kesehatan Primer mempunyai tugas:


program pelayanan kesehatan primer meliputi

puskesmas, puskesmas pembantu, ponkesdes

dan klinik pratama serta mutu dan akreditasi;

b. menyiapkan bahan penyusunan rumusan

kebijakan tentang program pelayanan kesehatan

primer meliputi puskesmas, puskesmas

pembantu, ponkesdes dan klinik pratama serta

mutu dan akreditasi;


program pelayanan kesehatan primer dan

koordinasi meliputi puskesmas, puskesmas

pembantu, ponkesdes dan klinik pratama serta





28

prosedur tetap program pelayanan kesehatan

primer dan koordinasi meliputi puskesmas,

puskesmas pembantu, ponkesdes dan klinik

pratama serta mutu dan akreditasi;




program pelayanan kesehatan primer meliputi

puskesmas, puskesmas pembantu, ponkesdes

dan klinik pratama serta mutu dan akreditasi;



pelayanan kesehatan primer meliputi puskesmas,

puskesmas pembantu, ponkesdes dan klinik serta



pelayanan kesehatan primer meliputi puskesmas,




evaluasi, dan pelaporan program pelayanan

kesehatan primer meliputi puskesmas,



i. menyiapkan bahan koordinasi dan melaksanakan

Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan;

j. menyiapkan bahan penyusunan rekomendasi

perizinan untuk fasilitas pelayanan kesehatan

primer dan klinik pratama; dan

k. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh

Kepala Bidang.

2) Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan mempunyai

tugas:


program pelayanan medik dan keperawatan,


29

penunjang, gawat darurat terpadu, kecelakaan

lalu lintas, penanggulangan bencana bidang

kesehatan dan pengelolaan rujukan serta

pemantauan rumah sakit, termasuk fasilitas mutu

dan akreditasinya;


pelayanan medik dan keperawatan, penunjang,

gawat darurat terpadu, kecelakaan lalu lintas,

penanggulangan bencana bidang kesehatan dan

pengelolaan rujukan serta pemantauan rumah

sakit termasuk fasilitas mutu dan akreditasinya;






pemantauan rumah sakit, termasuk fasilitas mutu

dan akreditasinya;



prosedur tetap program pelayanan medik dan

keperawatan, penunjang, gawat darurat terpadu,

kecelakaan lalu lintas, penanggulangan bencana

bidang kesehatan dan pengelolaan rujukan serta

pemantauan rumah sakit termasuk fasilitas mutu

dan akreditasinya;




serta prosedur tetap program pelayanan medik

dan keperawatan, penunjang, gawat darurat

terpadu, kecelakaan lalu lintas, penanggulangan

bencana bidang kesehatan dan pengelolaan

rujukan serta pemantauan rumah sakit termasuk

fasilitas mutu dan akreditasinya;


30


pelaksanaan bimbingan teknis dan supervisi





pemantauan rumah sakit termasuk fasilitas mutu

dan akreditasinya;

g. menyiapkan bahan koordinasi program

pelayanan medik dan keperawatan, penunjang,

gawat darurat terpadu termasuk Sistem

Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu

(SPGDT) kecelakaan lalu lintas, penanggulangan

bencana bidang kesehatan, dan pengelolaan

rujukan serta pemantauan rumah sakit termasuk




medik dan keperawatan, penunjang, gawat

darurat terpadu, kecelakaan lalu lintas,

penanggulangan bencana bidang kesehatan dan

pengelolaan rujukan serta pemantauan rumah

sakit termasuk fasilitas mutu dan akreditasinya;

i. menyiapkan bahan penyusunan rekomendasi

perizinan untuk klinik utama, laboratorium

kesehatan, optik, rumah sakit kelas C dan D serta

fasilitas pelayanan kesehatan rujukan tingkat

Kabupaten;

j. menyiapkan bahan penyusunan kebijakan teknis,

pemantauan dan evaluasi Unit Transfusi Darah;

dan

k. melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan

oleh Kepala Bidang.


31

3) Seksi Pelayanan Kesehatan Tradisional mempunyai

tugas:


program pelayanan kesehatan tradisional

termasuk fasilitas mutu dan akreditasinya;


kebijakan program pelayanan kesehatan

tradisional termasuk fasilitas mutu dan

akreditasinya;






prosedur tetap program pelayanan kesehatan

tradisional termasuk fasilitas mutu dan

akreditasinya;




serta prosedur tetap program pelayanan

kesehatan tradisional termasuk fasilitas mutu dan

akreditasinyai;


pelaksanaan bimbingan teknis dan supervise




pelayanan kesehatan tradisional termasuk


h. menyiapkan bahan pelaksanaan pemantauan


kesehatan tradisional termasuk fasilitas mutu dan

akreditasinya;


32

i. menyiapkan bahan penyusunan rekomendasi

penerbitan Surat Terdaftar Pengobat Tradisional

(STPT); dan


Kepala Bidang.

e. Bidang Sumber Daya Kesehatan

Dalam melaksanakan tugas, Bidang Sumber Daya

Kesehatan mempunyai fungsi :


kefarmasian, alat kesehatan dan sumber daya manusia

kesehatan;


bidang kefarmasian, alat kesehatan dan sumber daya

manusia kesehatan;

c. pelaksanaan koordinasi di bidang kefarmasian, alat

kesehatan dan sumber daya manusia kesehatan;



kesehatan;

e. pemantauan, evaluasi, dan pelaporan di bidang


kesehatan;

f. penyusunan kebijakan dan regulasi bidang sumber

daya kesehatan; dan

g. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Kepala

Dinas.

1) Seksi Kefarmasian mempunyai tugas :


program pembinaan dan pengendalian tata

kelola, produksi dan distribusi obat publik, obat

tradisional, kosmetika, makanan dan pelayanan

kefarmasian;


kebijakan tentang program pembinaan dan


33

pengendalian tata kelola, produksi dan distribusi

obat publik, obat tradisional, kosmetika, makanan

dan pelayanan kefarmasian;


program pembinaan dan pengendalian tata

kelola, produksi dan distribusi obat publik, obat


kefarmasian;



prosedur tetap program pembinaan dan

pengendalian tata kelola, produksi dan distribusi

obat publik, obat tradisional, kosmetika, makanan

dan pelayanan kefarmasian;




program pembinaan dan pengendalian tata kelola

produksi dan distribusi obat publik, obat


kefarmasian;



pembinaan dan pengendalian tata kelola,



kefarmasian;

g. menyiapkan bahan pemantauan, pembinaan,

pengendalian dan evaluasi tata kelola produksi

dan distribusi obat publik, obat tradisional,

kosmetika, makanan dan pelayanan kefarmasian;

h. menyiapkan bahan koordinasi tentang tata kelola,



kefarmasian;


34

i. menyiapkan bahan perencanaan, pengadaan,

pengelolaan serta pelaporan obat buffer

Kabupaten, obat program kesehatan, obat untuk

penanggulangan Kejadian Luar Biasa dan

Bencana, dan obat yang bersifat insidentil;

j. menyiapkan bahan rekomendasi penerbitan izin

apotek, toko obat, izin usaha mikro obat

tradisional (UMOT) dan izin produksi makanan

minuman pada industri rumah tangga;

k. menyiapkan bahan pelaksanaan pengawasan

post-market produk makanan minuman industri

rumah tangga; dan

l. melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala

Bidang.

2) Seksi Alat Kesehatan dan Perbekalan Kesehatan

Rumah Tangga mempunyai tugas :



distribusi dan pemeliharaan alat kesehatan serta

perbekalan kesehatan rumah tangga;

b. menyiapkan bahan rumusan kebijakan tentang










prosedur tetap program pembinaan dan

pengendalian tata kelola distribusi dan

pemeliharaan alat kesehatan serta perbekalan

kesehatan rumah tangga;



35



serta prosedur tetap program pembinaan dan

pengendalian tata kelola distribusi dan

pemeliharaan alat kesehatan serta perbekalan

kesehatan rumah tangga;


pelaksanaan bimbingan teknis dan supervisi




g. menyiapkan bahan pelaksanaan pemantauan,

pembinaan, pengendalian dan evaluasi tata

kelola distribusi dan pemeliharaan alat kesehatan

serta perbekalan kesehatan rumah tangga;

h. menyiapkan bahan koordinasi tentang tata kelola



i. melaksanakan pengawasan terhadap distribusi

produk alat kesehatan dan perbekalan kesehatan

rumah tangga;

j. menyiapkan bahan rekomendasi penerbitan

sertifikat produksi alat kesehatan kelas 1 (satu)

tertentu dan PKRT kelas 1 (satu) tertentu

perusahaan rumah tangga;

k. menyiapkan bahan rekomendasi penerbitan izin

toko alat kesehatan; dan

l. melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan

Kepala Bidang.

3) Seksi Sumber Daya Manusia Kesehatan mempunyai

tugas :


program perencanaan, pengadaan,

pendayagunaan dan pengembangan sumber


36

daya manusia kesehatan;


kebijakan tentang program perencanaan,

pengadaan, pendayagunaan dan pengembangan

sumber daya manusia kesehatan;







prosedur tetap program perencanaan,

pengadaan, pendayagunaan dan pengembangan

sumber daya manusia kesehatan;









perencanaan, pengadaan, pendayagunaan dan

pengembangan sumber daya manusia

kesehatan;

g. menyiapkan bahan pemantauan, pembinaan dan

pengendalian perencanaan, pengadaan,



h. menyiapkan bahan koordinasi tentang

perencanaan, pengadaan, pendayagunaan dan

pengembangan sumber daya manusia

kesehatan;

i. menyiapkan bahan penyusunan peta

sumberdaya manusia kesehatan;


37

j. menyiapkan bahan pelaksanaan pemantauan,

pengawasaan, pembinaan, evaluasi, dan

pelaporan bidang perencanaan, pengadaan,



k. menyiapkan bahan fasilitasi kebijakan teknis dan

standarisasi tenaga kesehatan, pendidikan

berkelanjutan, dan pengembangan jabatan

fungsional;

l. menyiapkan bahan koordinasi registrasi tenaga

kesehatan dan menyiapkan bahan rekomendasi

pemberian izin praktik perorangan tenaga

kesehatan;

m. menyiapkan bahan pelaksanaan pembinaan,

pemantauan, evaluasi dan pelaporan praktik

perorangan;

n. menyiapkan bahan koordinasi penilaian angka

kredit jabatan fungsional rumpun kesehatan;

o. menyiapkan bahan penyusunan kebijakan teknis,

pelaksanaan, pemantauan, evaluasi, dan

pelaporan di bidang jaminan kesehatan; dan

p. melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan

Kepala Bidang.

f. UPTD

UPTD dipimpin oleh Kepala UPTD yang berada di bawah

dan bertanggungjawab kepada Kepala Dinas.

g. Kelompok Jabatan Fungsional

Kelompok Jabatan Fungsional melaksanakan kegiatan

sebagai tenaga fungsional dengan tugas sesuai dengan

keahlian dan bertanggungjawab kepada Kepala Dinas.


38

KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL

UPTD DINAS Puskesmas,RSUD,IFK,Labkes

BIDANG SUMBER DAYA KESEHATAN

SEKSI KESEHATAN KELUARGA DAN GIZI

SEKSI PROMOSI DAN PEMBERDAYAAN

MASYARAKAT

SEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN, KESEHATAN KERJA DAN

OLAHRAGA

SEKSI SURVEILLANS DAN IMUNISASI

SEKSI PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT

MENULAR

SEKSI PENCEGAHAN, PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK

MENULAR DAN KESEHATAN JIWA

SEKSI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER

SEKSI PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN

SEKSI PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL

SEKSI KEFARAMASIAN

SEKSI ALAT KESEHATAN DAN PERBEKALAN KESEHATAN

RUMAH TANGGA

SEKSI SDM KESEHATAN

BIDANG PELAYANAN KESEHATAN

BIDANG KESEHATAN MASYARAKAT

BIDANG PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

PENYAKIT

DINAS KESEHATAN

SUB BAGIAN PERENCANAAN, EVALUASI

DAN PELAPORAN

SUB BAGIAN UMUM DAN KEPEGAWAIAN

SEKRETARIAT

SUB BAGIAN KEUANGAN


39

2.2 Sumber Daya Perangkat daerah

2.2.1. Sumber Daya Manusia

Dalam menjalankan tugas pokok dan fungsinya, Dinas

Kesehatan Kabupaten Magetan didukung sumber daya manusia

(PNS) dengan jumlah dan rincian sebagai berikut :

1. Komposisi tenaga di lingkup Dinas Kesehatan

Jumlah tenaga di lingkup Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan

pada Tahun 2017 adalah sebanyak 1.423 orang dengan

komposisi sebagai berikut :

Tabel 2. 1

Komposisi tenaga di lingkup Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan

No. Instansi Tenaga

Teknis

Tenaga

Administrasi

Pendukung

1 Dinas Kesehatan 10 73

2 Puskesmas dan

GFLK

581 146

3 RSUD dr.

Sayidiman

511 293

Jumlah 1.102 512

Sumber : Subbag Umum dan Kepegawaian Dinas Kesehatan dan RSUD dr.

Sayidiman

2. Jumlah PNS Berdasarkan Tingkat Pendidikan

Tabel 2. 2 Jumlah Pegawai Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan

berdasarkan Tingkat Pendidikan

No. Uraian

Pendidikan Jumlah

SD SMP SMA D1 D2 D3 S1 S2

PNS :

1. Non Fungsional

0 11 166 0 0

0

27 4 208

2. Fungsional 0 0 31 27 0 426 117 1 602

JUMLAH 0 11 197 27 0 426 144 5 810

Sumber : Subbag Umum dan Kepegawaian Dinas Kesehatan


40


Berdasarkan jurusan pendidikan

No. Jenjang

Pendidikan

Jurusan Jumlah

1. Pasca Sarjana/S2

Manajemen Kesehatan 3

2. Pasca Sarjana/S2

Kesehatan Masyarakat 1

3. Pasca Sarjana/S2

Farmasi 1

4. Sarjana/S1 Kedokteran Umum 37

5. Sarjana/S1 Kedokteran Gigi 20

6. Sarjana/S1 Kesehatan Masyarakat 22

7. Sarjana/S1 Keperawatan 14

8. Sarjana/S1 Farmasi 6

9. Sarjana/S1 Teknik Lingkungan 9

10. Sarjana/S1 Sosial 2

11. Sarjana/S1 Ekonomi Manajemen 3

12. Sarjana/S1 Ekonomi Akuntansi 2

13. Sarjana/S1 Administrasi Negara 2

14. Sarjana/S1 Psikologi -

15. Sarjana/S1 Hukum 3

16. Sarjana/S1 Pendidikan -

17. Ahli Madya/D3 Keperawatan 172

18. Ahli Madya/D3 Kebidanan 287

19. Ahli Madya/D3 Gizi 18

20. Ahli Madya/D3 Farmasi 9

21. Ahli Madya/D3 AnalisMedis 15

22. Ahli Madya/D3 Kesehatan Lingkungan 15

23. D4 Kebidanan 31

24. Ahli Madya/D3 Perawat Gigi 8

25. D1 Kebidanan 19

26. D1 Pendidikan Ahli Gizi (SPAG) 2

27. D1 Pendidikan Penilik Hyegiene (SPPH) 9

28. Setaraf SLTA Perawat Kesehatan 34

29. Setaraf SLTA Pekarya Kesehatan 37


41

No. Jenjang

Pendidikan

Jurusan Jumlah

30. Setaraf SLTA Sekolah Menengah Farmasi (SMF) 13

31. Setaraf SLTA Sekolah Menengah Analis Kesehatan 4

32. Setaraf SLTA SPRG 16

33. SLTA - 63

34. SMEA - 12

35. STM - 4

36. SLTP - 11

J U M L A H 810


Tabel 2. 4

Jumlah Pegawai RSUD dr. Sayidiman Kabupaten Magetan Berdasarkan jurusan pendidikan

a. Tenaga Medis

No Jenis Tenaga

Status dan Jumlah

Tetap/PNS Tidak Tetap

/Kontrak

Jumlah

1 Spesialis Penyakit Dalam

2 - 2

2 Spesialis Bedah 2 - 2

3 Spesialis Obstetri Ginekologi

1 1 2

4 Spesialis Kesehatan Anak

2 - 2

5 Spesialis Syaraf 2 - 2

6 Spesialis Mata - 1 1

7 Spesialis Paru - 2 2

8 Spesialis THT - - -

9 Spesialis Jantung 1 1

10 Spesialis Orthopaedic 1 - 1

11 Spesialis Kulit dan Kelamin

1 - 1

12 Spesialis Anestesi 2 - 2

13 Spesialis Radiologi 2 - 2

14 Dokter Gigi 2 - 2


42

15 Dokter Umum 12 11 23

TOTAL 30 16 46

Sumber : RSUD Dr. Sayidiman

b. Tenaga Paramedis & Tenaga Kesehatan Lainnya

No Jenis Tenaga

Status dan Jumlah

Tetap/ PNS

Tidak Tetap /Kontrak

Jumlah

1 Perawat S-1 36 27 63

2 Perawat D-3 116 107 223

3 Bidan D-3 22 48 70

4 Apoteker S-1 4 3 7

5 Kesehatan Masyarakat S-1 3 11 4

6 Gizi D-3 8 4 8

7 Rekam Medik D-3 4 1 4

8 KesehatanLingkungan D-3 8 0 8

9 Elektromedik D-3 2 2 2

10 Fisioterapi D-3 1 2 3

11 Farmasi D-3 6 13 19

12 Analis Kesehatan D-3 12 3 15

13 Radiologi D-3 3 3 6

14 Asisten Apoteker (SAA) 9 1 10

15 Psikologi Klinis S-2 - 1 1

16 Perawat Gigi D-3 3 - 3

17 Perawat Mata D-3 1 - 1

18 Bidan D-4 1 - 1

19 Radiologi D-4 1 - 1

20 Keperawatan D-4 1 - 1

21 Bidan (P2B) 1 - 1

22 SPK 1 - 1

23 SPPH 2 - 2

TOTAL 238 227 465



43

c. Tenaga Administrasi

No Jenis Tenaga

Status dan Jumlah

Tetap/PNS Tidak Tetap

/Kontrak

Jumlah

1 S-2 Perumah Sakitan 1 - 1

2 S-2 Kesehatan 5 - 5

3 S-2 Sosial 1 - 1

4 S-2 Manajemen 1 - 1

5 S-1 Hukum 1 - 1

6 S-1 Ekonomi 9 4 13

7 S-1 Psikologi 2 1 3

8 S-1 Sosial 14 1 15

9 S-1 Teknik Sipil 1 - 1

10 D-3 Informatika 1 - 1

11 D-3 Teknik Komputer 1 - 1

12 D-3 Teknik Kimia 1 - 1

13 D-3 Sekretaris - 1 1

14 D-3 Keuangan - 2 2

15 SMA/Sederajat 61 166 227

16 SMP/Sederajat 8 7 15

17 SD/Sederajat 4 1 5

18 STM 0 - 0

TOTAL 110 183 293



44

3. Jumlah PNS Berdasarkan Golongan


berdasarkan Golongan

No. Uraian

Gol. I Gol. II Gol. III Gol. IV

Jumlah I/a

I/b

I/c

I/d

II/a II/b

II/c II/d III/a

III/b

III/c

III/d

IV/a

IV/b

IV/c

IV/d

PNS :

1. Non Fungsional

0 0 0 0 13 0 17 17 21 81 30 16 5 2 1 - 203

2. Fungsional

0 0 0 0 13 2 83 150 67 81 81 107

17 1 5 - 607

JUMLAH 810


4. Jumlah PNS Berdasarkan Jabatan/Eselon


Berdasarkan Jabatan/Eselon

No Jabatan Eselon Jumlah (orang)

1. Kepala II.b

2. Sekretaris III.a 1

3. Kepala Bidang III.b 4

4. Kasubag IV.a 1

5. Kasi IV.a 12

6. Kasubag TU UPTD IV.b 23

7. Jabatan Fungsional - 761

8. Staf/Pelaksana - 103

Jumlah 905 Sumber : Subbag Umum dan Kepegawaian Dinas Kesehatan


45

2.2.2 SARANA DAN PRASARANA

Untuk menjalankan tugas dan fungsinya, aparatur Dinas

Kesehatan Kabupaten Magetan didukung oleh sarana dan prasarana

sebagai berikut :

Tabel 2. 7 Jumlah Sarana dan Prasarana Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan

No. Sarana Kesehatan Jumlah

1. RSUD dr. Sayidiman 1

2. Puskesmas 22

3. Puskesmas Pembantu 59

4. Ponkesdes 107

5. Posyandu Balita 920

6. Posyandu Lansia 240

Sumber : Profil Dinas Kesehatan

Penyediaan sarana pelayanan kesehatan melalui RSUD dr.

Sayidiman, Puskesmas, Puskesmas Pembantu, Pondok Kesehatan

Desa (Ponkesdes), Posyandu Balita dan Posyandu Lansia diharapkan

dapat menjangkau masyarakat termasuk masyarakat di pedesaan

agar mendapat pelayanan kesehatan dengan mudah dan bermutu.

Sarana dan Prasarana, menempati lahan tanah seluas 39.000 m² dan

16.797 m² luas lahan yang digunakan untuk bangunan. Hal ini menandakan

Rumah Sakit ini masih memungkinkan untuk dikembangkan baik dari segi

pelayanan maupun ditingkatkan kelasnya.

1. Rawat Jalan

1. Klinik Penyakit Dalam

2. Klinik Kesehatan Anak

3. Klinik Bedah dan Orthopedi

4. Klinik Kebidanan dan Kandungan

5. Klinik Mata

6. Klinik Paru dan Gangguan Saluran Pernafasan

7. Klinik Syaraf

8. Klinik Kulit dan Kelamin

9. Klinik Rehabilitasi Medik/Fisioterapi/ akupunctur


46

10. Klinik THT

11. Klinik Gizi

12. Klinik VCT

13. Klinik TB-DOTS

14. Pojok Konsultasi Gizi

2. Rawat inap : 229 Tempat Tidur (TT)

1. Kelas III : 92 Tempat Tidur

2. Kelas II : 43 Tempat Tidur

3. Kelas I : 36 Tempat Tidur

4. Paviliun : 25 Tempat Tidur

5. Isolasi : 0 Tempat Tidur

6. Perinatologi : 12 Tempat Tidur

7. ICU : 10 Tempat Tidur

8. HCU : 2 Tempat Tidur

b. Unit Penunjang / Instalasi

1. Bedah Sentral 24 jam

2. Laboratorium 24 jam

3. Radiologi 24 jam

4. Farmasi / Apotik 24 jam

5. Gawat Darurat 24 jam

6. Gizi / Dapur

7. Pemeliharaan Sarana

8. Sanitasi

9. Pemulasaran Jenazah

10. Ambulance

11. Bank Darah

12. Hemodialisa

13. Unit Kedokteran Holistik

c. Sumber Daya Listrik dan Air

1. Listrik : PLN (197 KVA) dan Genset (500 KVA)

2. Air : PDAM

Puskesmas merupakan sarana pelayanan kesehatan dasar

yang berada di setiap Kecamatan. Jumlah Puskesmas di Kabupaten

Magetan berjumlah 22 unit yang terdiri dari 17 Puskesmas perawatan

(6 Puskesmas PONED) dan 5 Puskesmas non perawatan yang

tersebar di 18 Kecamatan. Rasio Puskesmas terhadap penduduk

sebesar 3,54 per 100.000 penduduk dilayani oleh 3-4 Puskesmas atau

1 Puskesmas melayani 28.240 penduduk. Kondisi tersebut


47

menunjukkan bahwa jumlah Puskesmas di Kabupaten Magetan

sudah memenuhi target nasional (1 Puskesmas rata-rata melayani

30.000 penduduk).

Keberadaan 59 Puskesmas Pembantu di Kabupaten Magetan

semakin mempermudah akses masyarakat untuk mendapatkan

pelayanan kesehatan. Selain itu untuk meningkatkan cakupan

pelayanan kesehatan kepada masyarakat juga telah dilaksanakan

upaya untuk memanfaatkan potensi dan sumberdaya di masyarakat

dengan adanya 107 Pondok Kesehatan Desa (Ponkesdes), 920

Posyandu Balita dan 240 Posyandu Lansia diharapkan agar

masyarakat lebih mudah mengakses pelayanan kesehatan.

Tabel 2. 8

Jumlah Sarana dan Prasarana Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan

No. Jenis Jumlah

1. Kendaraan Operasional Roda Dua 145

2. Kendaraan Operasional Roda Empat 45

3. Meubelair 33.857

4. Komputer unit/jaringan 8

5. Personal Komputer 248

Sumber : Pengurus Barang Dinas Kesehatan

Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan dalam melaksanakan

tugas pokok dan fungsinya berkantor di Gedung Dinas Kesehatan

Kabupaten Magetan Jalan Imam Bonjol No. 04 Magetan

menggunakan fasilitas 11 ruangan. Sarana dan prasarana sebagai

alat pendukung kelancaran pelaksanaan pekerjaan sudah cukup

memadai namun masih diperlukan pemeliharaan agar sarana dan

prasarana kerja tersebut supaya dapat bekerja secara optimal.


48

2.3 Kinerja Pelayanan Perangkat Daerah 2.3.1 Kinerja Pelayanan Dinas Kesehatan

Dinas Kesehatan telah melaksanakan kegiatan sesuai peran

dan fungsinya sebagaimana tertuang dalam Renstra Dinas Kesehatan

Tahun 2013-2018. Capaian kinerja yang telah dihasilkan melalui

pelaksanaan Renstra Tahun 2013-2018 ini telah dievaluasi

sebagaimana tabel dibawah ini. Hasil evaluasi Renstra Dinas

Kesehatan periode 2013-2018 merupakan informasi utama bagi

penyusunan Renstra Dinas Kesehatan tahun 2018-2023.

2.3.2 Sumber Dana

Untuk mengidentifikasi potensi dan permasalahan khusus

pada aspek pendanaan pelayanan SKPD dilakukan analisis terhadap

data perkembangan pendanaan pelayanan SKPD (belanja pegawai,

belanja barang/jasa dan belanja modal) pada tahun 2014-2018 untuk

menunjukkan kemampuan pengelolaan pendanaan SKPD (rasio

antara dana yang dianggarkan dengan yang direalisasikan), dan

kapasitas pendanaan pelayanan SKPD.

Dari data perkembangan pagu dan realisasi anggaran Dinas

Kesehatan Tahun 2014-2018 diketahui rata-rata dana yang dikelola

oleh Bappeda setiap tahun sebesar 60 Milyar sampai 184 Milyar

Rupiah. Perkembangan pendanaan pelayanan SKPD pada Dinas

Kesehatan Kabupaten Magetan pada tahun 2014-2018 adalah

sebagaimana tabel di bawah.

Pendanaan pelayanan Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan

mulai tahun 2014-2018 disajikan pada tabel di bawah. Data untuk

realisasi tahun 2018 belum tersedia, sehingga kondisinya tidak bisa

dibandingkan .

Berdasarkan tabel dapat disimpulkan bahwa rasio antara total

realisasi dengan total anggaran dari tahun 2014 s.d. 2017 terus

mengalami peningkatan dan rasio terbaik adalah pada tahun 2016

sebesar 85%.


49

Tabel TC-23 Pencapaian Kinerja Pelayanan Dinas Kesehatan

Kabupaten Magetan Periode 2014-2018

NO

Indikator Kinerja sesuai

Tugas dan Fungsi SKPD

***)

Target SPM

Target IKK

Target Indikator Lainnya

Target Renstra PD Tahun ke- Realisasi Capaian Tahun ke- Rasio Capaian pada Tahun ke-

1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)

A SPM

1. Pelayanan kesehatan ibu hamil

100% - - - 100% 100% - - - 92,69% 96 % - - - 92,69% 96%

2. Pelayanan kesehatan ibu bersalin

100% - - - 100% 100% - - - 96,02% 98,16 % - - - 96,02% 98,16%

3. Pelayanan kesehatan bayi baru lahir

100% - - - 100% 100% - - - 97,66% 101,45% - - - 97,66% 101,45%

4. Pelayanan kesehatan balita

100% - - - 100% 100% - - - 92,17% 96,99% - - - 92,17% 96,99%

5.

Pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar

100% - - - 100% 100% - - - 97,80% 99,94% - - - 97,80% 99,94%


50

NO



***)

Target SPM

Target IKK



1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)

6.

Pelayanan kesehatan pada usia produktif

100% - - - 100% 100% - - - 75,31% 77,79% - - - 75,31% 77,79%

7.

Pelayanan kesehatan pada usia lanjut

100% - - - - - 100% 100% - - - 66,61% 88,53% - - - 66,61% 88,53%

8.

Pelayanan kesehatan penderita hipertensi

100% - - - - - 100% 100% - - - 69,24% 52,04% - - - 69,24% 52,04%

9.

Pelayanan kesehatan penderita Diabetes Melitus

100% - - - - - 100% 100% - - - 41,02% 73,22% - - - 41,02% 73,22%

10.

Pelayanan Kesehatan orang dengan gangguan jiwa berat

100% - - - - - 100% 100% - - - 100% 91% - - - 100% 91%


51

NO



***)

Target SPM

Target IKK



1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)

11.

Pelayanan kesehatan orang dengan TB

80% - - - - - 80%

80%

- - - 100% 100% - - - 100% 100%

12.

Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV

100% - - - - - 100% 100% - - - 102,55% 95,83% - - - 102,55% 95,83%

B. INDIKATOR STATUS KESEHATAN

1. Angka Kematian Ibu

- 102 102 102 70 70 113,79 59,8 106,43 97,57 158,07 45 %

2. Angka Kematian Bayi

- 23 23 23 23 23 10.35 10,53 10,89 10,37 10,09 100% 100% 100% 100% 100 %

3. Angka Kematian Balita

- 32 32 32 32 32 11,27 12 12,18 10,61 11,07 100% 100% 100% 100% 100%

4. Angka Kematian Neonatal

- 14 14 14 12 12 7,17 7,53 5,05 8,17 7,9 100% 100% 100% 100% 100%


52

NO



***)

Target SPM

Target IKK



1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)

5.

Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani

- 80% 80% 80% 80% 80% 98,91% 96,16% 96,91% 101,15

% 106,04% 100% 100% 100% 100% 100%

6.

Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan

- 94% 94% 95% 97% 97% 91,26% 95,01% 97,58% 96,08% 98,17% 96,06% 101,07

% 102,71

% 99,05% 100%

7. Cakupan kunjungan bayi

- 95% 95% 96% 96% 97% 95,0% 96,7% 93,2% 99,1% 97,26% 100% 101,78

% 97,08%

103,22%

100%

8. Cakupan kunjungan ibu hamil K-4

- 94% 95% 100% 100% 100% 90,59% 91,81% 90,65% 92,69% 96% 96,37% 96,64% 95,42% 104,15

% 96%

9. Cakupan pelayanan nifas

- 94% 94% 95% 96% 97% 91,08% 94,59% 95,42% 94,69% 96,13% 96,89% 100,63

%

100,44

% 98,64% 100%

10. Cakupan neonatus

- 80% 80% 80% 80% 80% 87,39% 90,91% 85,84% 91,89% 87,73% 109,24

%

113,64

% 107,3%

114,86

% 100%


53

NO



***)

Target SPM

Target IKK



1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)

dengan komplikasi yang ditangani

11.

Cakupan pelayanan anak balita

- 82% 82% 83% 84% 85% 87,85% 86,62% 87,41% 90,29% 93,53% 107,13

%

105,63

%

105,31

%

107,49

% 100%

12.

Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan

- 100%

100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

13.

Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan

- 100%

100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

14. Cakupan penjaringan kesehatan

- 100%

100%

100% 100% 100% 99,26% 100% 99,83% 99,82% 100% 99,26% 100% 99,83% 99,82% 100%


54

NO



***)

Target SPM

Target IKK



1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)

siswa SD dan setingkat

15.

Cakupan desa/kelurahan Universal Child Immunization

- 82% 84% 86% 88% 90% 89,36% 88,09% 60,00% 94,89% 82,13% 108% 107% 69,76% 107% 91,26%

16. Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap

- 88% 88% 88% 88%

88%

90% 91% 91,5% 93,64% 95,34% 102% 103% 103% 106% 100%

17. Penemuan penderita AFP Non Polio

- ≥ 2 ≥ 2 ≥ 2 ≥ 2 ≥ 2 3,07 3,04 7,13 6,43 3,26 100% 100% 100% 100% 100%

18.

Penemuan dan penanganan penderita Pneumonia balita

- 100%

100%

100% 100% 100% 32,32% 70,99% 60,07% 77,43% 100% 32,32% 70,99% 60,07% 77,43% 100%

19.

Penemuan dan penanganan pasien baru TB BTA positif

- 85% 90% 90% 90%

90%

51,7% 47,2% 45,2% 45,66% 100% 60,9% 52,5% 50,3% 69,66% 100%


55

NO



***)

Target SPM

Target IKK



1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)

20. Tingkat Prevalensi Tuberkulosis

- 222 222 222 222 222 59 92 106 116 122,9 26,57% 41,44% 47,74% 52,25% 56%

21.

Cakupan Proporsi jumlah kasus tuberkulosis yang terdeteksi dalam program DOTS

- 100%

100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 83,79% 100% 100% 100% 100% 83,79%

22.

Cakupan Kasus Tuberkulosis yang Diobati dan Sembuh dalam Program DOTS

- 88% 88% 88% 90% 90% 41,4% 93,5% 98,02% 94,5% 93% 47,04% 106% 111% 105% 100%

23.

Penemuan dan penanganan DBD

- 100%

100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%


56

NO



***)

Target SPM

Target IKK



1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)

24. Penanganan penderita diare

- 90% 100%

100% 100% 100% 104,7% 87,76% 68,11% 49,32% 100% 116% 87,76% 68,11% 49,32% 100%

25. Prevalensi HIV/AIDS

- <0,5 <0,5 <0,5 <0,5 <0,5 0,008 0,011 0,009 0,017 0,008% 100% 100% 100% 100% 100%

26.

Proporsi Jumlah Penduduk Usia 15-24 Tahun Yang Memiliki Pengetahuan Komprehensif Tentang HIV/AIDS

- 95% 95% 95% 95% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 105,26

% 105,26

% 105,26

% 105,26

% 100%

27.

Cakupan desa/kelurahan mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan epidemiologi < 24 jam

- 100%

100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%


57

NO



***)

Target SPM

Target IKK



1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)

28. Cakupan desa siaga aktif

- 100%

100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

29.

Cakupan Pelayanan Kesehatan Dasar Masyarakat Miskin

- 100%

100%

100% 100% 100% 78,32% 100% 100% 100% 100% 78,32% 100% 100% 100% 100%

30. Rasio posyandu per satuan balita

- 2,09 2,21 2,26 2,30 2,36 2,09 2,21 2,26 2,30 2,35 100% 100% 100% 100% 100%

31.

Rasio Puskesmas per satuan penduduk

- 3,33 3,33 3,33 3,33 3,33 3,54 3,51 3,50 3,50 3,50 100% 100% 100% 100% 100%

32.

Rasio Puskesmas Pembantu per satuan penduduk

- 10 10 10 10 10

9,49

9,40

9,40 9,39 9,39% 94,9% 94,9% 94,9% 93,9% 93,9%

33. Rasio Rumah Sakit per

- 0,96 0,96 0,96 0,95 0,95


58

NO



***)

Target SPM

Target IKK



1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)

satuan penduduk

34.

Rasio Dokter per satuan penduduk

-

30

30

30

30

30

23,00 20,72 24,05 33,09 22,58 76,66% 69,06% 80,16% 110% 76%

35. Rasio Perawat per satuan penduduk

- 99,7 98,8 100,3 100,2 100,1 88,93 79,85 97,14 105,31 138,97 89,19% 80,81 96,84% 105% 100%

36. Rasio Bidan per satuan penduduk

- 99,7 98,8 100,3 100,2 100,1 72,37 42,08 68,79 71,27 83,63 72,58% 42,59% 68,58% 71,15% 83,5%

37. Rasio Tenaga Gizi per satuan penduduk

- 12,45 12,5

9 12,59 12,59 12,59 6,59 5,26 5,57 5,57 5,72 52,93% 41,78% 44,24% 44,24% 46%

38.

Rasio Tenaga Farmasi per satuan penduduk

- 12,45 12,5

9 12,59 12,59 12,59 8,84 6,69 7,96 10,99 12,40 71,00% 53,14% 63,22% 87,29% 99%

39. Rasio Tenaga Kesehatan Masyarakat

12,45 12,5

9 12,59 12,59 12,59 2,57 1,75 1,11 1,59 0,95 20,64% 13,90% 8,82% 12,63% 8%


59

NO



***)

Target SPM

Target IKK



1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)

per satuan –penduduk

40.

Rasio Tenaga Sanitarian per satuan -penduduk

- 12,45 12,5

9 12,59 12,59 12,59 6,11 5,9 6,53 6,37 6,52 49,08% 46,86% 51,87% 50,60% 52%


60

ANALISA PENCAPAIAN KINERJA PELAYANAN DINAS KESEHATAN

1. Pelayanan kesehatan ibu hamil

Pelayanan ibu hamil sesuai standar adalah pelayanan yang

diberikan kepada ibu hamil minimal 4 kali selama kehamilan dengan

jadwal satu kali pada trimester pertama, satu kali pada trimester kedua

dan dua kali pada trimester ketiga yang dilakukan oleh Bidan dan atau

Dokter dan atau Dokter Spesialis Kebidanan baik yang bekerja di

fasilitas pelayanan kesehatan pemerintah maupun swasta yang memiliki

Surat Tanda Register (STR).

Capaian kinerja dalam memberikan pelayanan kesehatan

ibu hamil dinilai dari Cakupan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (K4)

sesuai standar di wilayah kabupaten/kota tersebut dalam kurun waktu

satu tahun. Persentase ibu hamil yang mendapat pelayanan selama

masa kehamilan sesuai standar pelayanan kesehatan ibu hamil di

Kabupaten Magetan pada tahun 2017 belum mencapai target dengan

capaian kinerja 92,69%.

2. Pelayanan kesehatan ibu bersalin

Pelayanan persalinan ibu bersalin sesuai standar pelayanan

persalinan adalah persalinan ibu yang dilakukan oleh Bidan dan atau

Dokter dan atau Dokter Spesialis Kebidanan yang bekerja di fasilitas

pelayanan kesehatan Pemerintah maupun Swasta yang memiliki Surat

Tanda Register (STR) baik persalinan normal dan atau persalinan

dengan komplikasi.

Capaian kinerja dalam memberikan pelayanan kesehatan ibu

bersalin dinilai dari cakupan pelayanan kesehatan ibu bersalin sesuai

standar di wilayah kabupaten/kota tersebut dalam kurun waktu satu

tahun. Persentase ibu bersalin yang mendapat pelayanan persalinan

sesuai standar pelayanan persalinan di Kabupaten Magetan pada tahun

2017 belum mencapai target dengan capaian kinerja 96,02%

3. Pelayanan kesehatan bayi baru lahir

Pelayanan kesehatan bayi baru lahir sesuai standar adalah

pelayanan yang diberikan pada bayi usia 0-28 hari dan mengacu kepada

Pelayanan Neonatal Esensial sesuai yang tercantum dalam Peraturan

Menteri Kesehatan Nomor 25 Tahun 2014 tentang Upaya Kesehatan


61

Anak, dilakukan oleh Bidan dan atau perawat dan atau Dokter dan atau

Dokter Spesialis Anak yang memiliki Surat Tanda Register (STR).

Capaian kinerja dalam memberikan paket pelayanan kesehatan

bayi baru lahir dinilai dari persentase jumlah bayi baru lahir usia 0-28

hari yang mendapatkan pelayanan kesehatan bayi baru lahir sesuai

standar di wilayah kabupaten/kota tersebut dalam kurun waktu satu

tahun. Persentase bayi baru lahir mendapatkan pelayanan kesehatan

sesuai standar pelayanan bayi baru lahir di Kabupetan Magetan pada

tahun 2017 belum mencapai target nasional dengan capaian kinerja

97,66%.

4. Pelayanan kesehatan balita

Pelayanan kesehatan balita sesuai standar adalah pelayanan

kesehatan yang diberikan kepada anak berusia 0-59 bulan dan

dilakukan oleh Bidan dan atau Perawat dan atau Dokter/DLP dan atau

Dokter Spesialis Anak yang memiliki Surat Tanda Register (STR) dan

diberikan di fasilitas kesehatan pemerintah maupun swasta, dan

UKBM.

Capaian Kinerja Pemerintah dalam memberikan pelayanan

kesehatan balita usia 0-59 bulan dinilai dari cakupan balita yang

mendapat pelayanan kesehatan balita sehat sesuai standar di wilayah

kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.

Pelayanan balita sesuai standar pelayanan bayi baru lahir di

Kabupetan Magetan pada tahun 2017 belum mencapai target dengan

capaian kinerja 92.17%.

5. Pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar

Pelayanan kesehatan usia pendidikan dasar adalah penjaringan

kesehatan yang diberikan kepada anak usia pendidikan dasar, minimal

satu kali pada kelas 1 dan kelas 7 yang dilakukan oleh Puskesmas.

Capaian kinerja dalam memberikan pelayanan skrining

kesehatan anak usia pendidikan dasar dinilai dari cakupan pelayanan

kesehatan pada usia pendidikan dasar sesuai standar di wilayah

kabupaten/kota tersebut dalam kurun waktu satu tahun ajaran.

Persentase anak usia pendidikan dasar yang mendapatkan skrining


62

kesehatan sesuai standar pada tahun 2017 sudah mencapai target

nasional (100%).

6. Pelayanan kesehatan pada usia produktif

Pelayanan kesehatan pada usia produktif adalah setiap warga

negara Indonesia usia 15–59 tahun mendapatkan skrining kesehatan

sesuai standar. Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib memberikan

skrining kesehatan sesuai standar pada warga negara usia 15–59

tahun di wilayah kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.

Capaian kinerja dalam memberikan pelayanan skrining

kesehatan warga negara berusia usia 15–59 tahun dinilai dari

persentase pengunjung usia 15–59 tahun yang mendapat pelayanan

skrining kesehatan sesuai standar di wilayah kerjanya dalam kurun

waktu satu tahun. Persentase warga Negara usia 15-59 tahun

mendapat skrining kesehatan sesuai standar pada tahun 2017 masih

dibawah standar nasional dengan capaian kinerja sebesar 84,43%.

7. Pelayanan kesehatan pada usia lanjut

Pelayanan kesehatan pada usia lanjut adalah setiap warga

negara Indonesia usia 60 tahun ke atas mendapatkan skrining

kesehatan sesuai standar. Pemerintah Daerah wajib memberikan

skrining kesehatan sesuai standar pada warga negara usia 60 tahun ke

atas di wilayah kerjanya minimal 1 kali dalam kurun waktu satu tahun.

Persentase warga negara usia 60 tahun ke atas mendapatkan skrining

kesehatan sesuai standar pada tahun 2017 masih di bawah standar

nasional dengan capaian kinerja sebesar 67,09%.

8. Pelayanan kesehatan penderita hipertensi

Setiap penderita hipertensi mendapatkan pelayanan kesehatan

sesuai standar. Pemerintah Daerah mempunyai kewajiban untuk

memberikan pelayanan kesehatan sesuai standar kepada seluruh

penderita hipertensi sebagai upaya pencegahan sekunder di wilayah

kerjanya.

Sasaran adalah penduduk usia 15 tahun ke atas, penderita

hipertensi esensial atau hipertensi tanpa komplikasi memperoleh

pelayanan kesehatan sesuai standar; dan upaya promosi kesehatan

melalui modifikasi gaya hidup di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama


63

(FKTP). Penderita hipertensi dengan komplikasi (jantung, stroke dan

penyakit ginjal kronis, diabetes melitus) perlu dirujuk ke Fasilitas

Kesehatan Tingkat Lanjut (FKTL) yang mempunyai kompetensi untuk

penanganan komplikasi. Persentase pelayanan kesehatan penderita

hipertensi sesuai standar pada tahun 2017 masih di bawah standar

nasional dengan capaian kinerja sebesar 69,64%.

9. Pelayanan kesehatan penderita Diabetes Melitus

Setiap penderita diabetes melitus mendapatkan pelayanan

kesehatan sesuai standar. Pemerintah Daerah mempunyai kewajiban

untuk memberikan pelayanan kesehatan sesuai standar kepada

seluruh penyandang diabetes melitus sebagai upaya pencegahan

sekunder di wilayah kerjanya.

Sasaran indikator ini adalah penyandang DM di Kabupaten

Magetan. Penduduk yang ditemukan menderita DM atau penyandang

DM memperoleh pelayanan kesehatan sesuai standar dan upaya

promotif dan preventif di FKTP. Penduduk yang ditemukan menderita

DM atau penyandang DM dengan komplikasi perlu dirujuk ke fasilitas

kesehatan rujukan untuk penanganan selanjutnya. Persentase

penyandang DM mendapat pelayanan kesehatan sesuai standar pada

tahun 2017 masih di bawah standar nasional dengan capaian kinerja

sebesar 62,06%.

10. Pelayanan Kesehatan orang dengan gangguan jiwa berat

Setiap ODGJ berat mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai

standar, pelayanan tersebut meliputi pelayanan promotif preventif untuk

meningkatkan kesehatan jiwa ODGJ berat (psikotik) dan mencegah

terjadinya kekambuhan dan pemasungan. Pelayanan kesehatan jiwa

pada ODGJ berat diberikan oleh perawat dan dokter Puskesmas di

wilayah kerjanya. Pelayanan kesehatan jiwa pada ODGJ berat meliputi:

Edukasi dan evaluasi tentang: tanda dan gejala gangguan jiwa,

kepatuhan minum obat dan informasi lain terkait obat, mencegah

tindakan pemasungan, kebersihan diri, sosialisasi, kegiatan rumah

tangga dan aktivitas bekerja sederhana, dan/atau tindakan kebersihan

diri ODGJ berat. Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa


64

berat di Kabupaten Magetan pada tahun 2017 sudah memenuhi target

dengan capaian kinerja sebesar 151,70%.

11. Pelayanan kesehatan orang dengan TB

Pelayanan Tuberkulosis Sesuai Standar adalah pelayanan

kesehatan diberikan kepada seluruh orang dengan TB yang dilakukan

oleh tenaga kesehatan sesuai kewenangannya di FKTP (puskesmas

dan jaringannya) dan di FKTL baik pemerintah maupun swasta.

Pelayanan yang diberikan sesuai Pedoman Penanggulangan TB yang

berlaku antara lain : Penegakan diagnosis TB dilakukan secara

bakteriologis dan klinis serta dapat didukung dengan pemeriksaan

penunjang lainnya. Dilakukan pemeriksaan pemantauan kemajuan

pengobatan pada akhir pengobatan intensif, bulan ke 5 dan akhir

pengobatan. Pengobatan dengan menggunakan Obat Anti

Tuberkulosis (OAT) dengan panduan OAT standar. Persentase orang

dengan TB mendapat pelayanan sesuai standar pada tahun 2017

sudah memenuhi target dengan capaian kinerja sebesar 100%.

12. Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV

Pelayanan Kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV sesuai

standar adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada ibu hamil,

pasien TB, pasien infeksi menular seksual (IMS), waria/transgender,

pengguna napza, dan warga binaan lembaga pemasyarakatan,

dilakukan oleh tenaga kesehatan sesuai kewenangannya dan diberikan

di FKTP (Puskesmas dan Jaringannya) dan FKTL baik pemerintah

maupun swasta serta di lapas/rutan narkotika.

Persentase orang berisiko terinfeksi HIV mendapat pemeriksaan

HIV sesuai standar pada tahun 2017 sudah memenuhi target dengan

capaian kinerja sebesar 105,51%.

13. Angka Kematian Ibu

AKI adalah indikator yang menunjukkan kematian yang terjadi

pada ibu karena peristiwa kehamilan, persalinan dan masa nifas. Angka

kematian ibu melahirkan mengalami peningkatan dari tahun 2013

sampai dengan tahun 2014, menurun pada tahun 2015 tetapi meningkat

pada tahun 2016 dan kembali menurun di tahun 2017. Selama periode

2013–2017, angka kematian ibu melahirkan trend liniernya cenderung


65

meningkat tetapi masih lebih rendah dibandingkan dengan angka

kematian ibu melahirkan maksimum yang ditetapkan yaitu sebesar 102

per 100.000 KH.

Penyebab utama kematian ibu di Kabupaten Magetan selama

kurun waktu 2013-2017 adalah pre-eklampsi, perdarahan post partum

dan penyakit penyerta pada ibu. Berdasarkan Audit Maternal dan

Perinatal (AMP) diketahui bahwa kepatuhan petugas dalam pelayanan

ANC terpadu masih kurang, belum semua faskes melaksanakan ANC

terpadu, kurangnya peran serta masyarakat dalam pemantauan ibu

hamil melalui Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan

Komplikasi (P4K), buku KIA belum dimanfaatkan secara optimal oleh

ibu hamil, keluarga dan petugas kesehatan.

Upaya yang telah dilaksanakan untuk menurunkan angka

kematian ibu adalah menetapkan pedoman ANC terpadu untuk

dilaksanakan oleh semua fasilitas kesehatan di Kabupaten Magetan,

pembinaan petugas kesehatan dalam pelayanan ANC terpadu dan

pemanfaatan buku KIA, melakukan monitoring pelayanan ANC terpadu

di fasilitas kesehatan primer, pengaktifan kembali P4K yang didukung

dana BOK, upaya terpadu peningkatan peran Lintas Program dan

Lintas Sektor terkait melalui gerakan MAYANGSARII dan tim

Penurunan Kematian Ibu dan Bayi (Penakib) Kabupaten Magetan.

Grafik Angka Kematian Ibu melahirkan per 100.000 kelahiran

hidup adalah sebagai berikut :

Grafik 2. 1 Angka Ibu Melahirkan Tahun 2013-2017

Sumber : SIPD Kabupaten Magetan


66

14. Angka Kematian Bayi

AKB adalah indikator yang menunjukkan kematian yang terjadi

pada bayi sebelum mencapai usia satu tahun. Dibandingkan dengan

kondisi tahun 2013 dengan angka kematian bayi sebesar 11,5 per 1000

kelahiran hidup, maka pada tahun 2017 angka kematian bayi menurun

menjadi 10,37 per 1000 kelahiran hidup. Selama periode 2013-2017

angka kematian bayi cenderung menurun dan masih di bawah target

nasional sebesar 23 per 1.000 kelahiran hidup (sebagaimana terlihat

pada Grafik 3.2).

Penyebab kasus kematian bayi selama kurun waktu 2013-2017

adalah Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR), gangguan pernafasan

(Asfiksia), serta kelainan bawaan yang dipengaruhi oleh penanganan

selama masa antenatal yang kurang baik dan tidak sesuai standar

karena rendahnya kesadaran dan pengetahuan ibu melahirkan dan

keluarganya terhadap kesehatan bayi.

Upaya yang telah dilakukan sehingga AKB bisa diturunkan

selama kurun waktu 2013-2017 adalah peningkatan keahlian /

ketrampilan tenaga pelayanan kesehatan yang selama ini telah

dilaksanakan, terutama pelatihan Asuhan Persalinan Normal (APN),

manajemen asfiksia & BBLR bagi bidan dan dokter, pembinaan dan

pelatihan petugas, monitoring dan evaluasi, supervisi ke tempat

pelayanan, membangun sistem rujukan yang baik, meningkatkan

pengetahuan masyarakat tentang kesehatan bayi didukung peran lintas

program dan lintas sektor. Adapun data perkembangan angka kematian

bayi per 1.000 kelahiran hidup adalah sebagai berikut :

Grafik 2. 2 Angka Kematian Bayi Tahun 2013-2017



67

15. Angka Kematian Balita

Indikator ini terkait langsung dengan target kelangsungan

hidup anak dan merefleksikan kondisi sosial, ekonomi dan lingkungan

anak-anak bertempat tinggal termasuk pemeliharaan kesehatannya.

Angka Kematian Balita sering digunakan untuk mengidentifikasi

kesulitan ekonomi penduduk. Angka Kematian Balita per 1.000

kelahiran hidup selama 2013-2017 sebagai berikut:

Grafik 2. 3 Angka Kematian Balita Tahun 2013-2017

11,43 11,2712 12,18

10,61

32

0

5

10

15

20

25

30

35

0

5

10

15

2013 2014 2015 2016 2017

pe

r 1

00

0 K

H

Tahun

Angka Kematian Balita Target Nasional Linear (Angka Kematian Balita)


Berdasarkan tabel di atas diketahui bahwa Angka Kematian

Balita di Kabupaten Magetan selama periode 2013-2017 masih di

bawah target akhir RPJMD dengan capaian kinerja sebesar 100%.

16. Angka Kematian Neonatal

Angka kematian neonatal per 1.000 Kelahiran Hidup (KH)

adalah banyaknya kematian bayi yang terjadi pada bulan pertama

setelah dilahirkan, dan umumnya disebabkan oleh faktor-faktor yang

dibawa sejak lahir, yang diperoleh dari orang tuanya pada saat

konsepsi atau didapat selama kehamilan.


68

Grafik 2. 4 Angka Kematian Neonatal Tahun 2013-2017

8,587,17 7,53

5,058,17

14

12

0

5

10

15

0

3

6

9

12

2013 2014 2015 2016 2017

pe

r 1

00

0 K

H

Tahun

Angka Kematian Neonatal Target Nasional Linear (Angka Kematian Neonatal)


Berdasarkan tabel di atas diketahui bahwa Angka Kematian

Neonatal di Kabupaten Magetan selama periode 2013-2017 masih di

bawah target akhir RPJMD dengan capaian kinerja sebesar 100%.

17. Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani

Merupakan indikator perbandingan jumlah komplikasi

kebidanan yang mendapat penanganan dibanding jumlah ibu dengan

komplikasi kebidanan di satu wilayah kerja pada kurun waktu yang

sama.

Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani dari tahun 2013-

2017 terus mengalami peningkatan sebagaimana terlihat pada grafik

2.5 Peningkatan cakupan tersebut ditunjang meningkatnya kinerja

petugas surveilans sehingga komplikasi selama kehamilan bisa

dideteksi secara dini dan segera dapat dilakukan penanganan yang

sesuai standar. Yang tidak kalah pentingnya adalah keberadaan

Puskesmas dengan pelayanan dokter spesialis obstetri dan ginekologi

sehingga semakin mendekatkan akses pelayanan kebidanan kepada

masyarakat.


69

Grafik 2. 5 Cakupan Komplikasi Kebidanan Yang Ditangani


18. Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang

memiliki kompetensi kebidanan

Merupakan indikator perbandingan jumlah persalinan yang

ditangani tenaga kesehatan dibanding jumlah persalinan.

Cakupan mengalami tren peningkatan dari tahun 2013–2017

karena keberadaan bidan yang kompeten dalam menolong

persalinan (Asuhan Persalinan Normal/APN), adanya sosialisasi /

kebijakan bahwa persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan dan

dilakukan di fasilitas kesehatan dan semua desa sudah dilayani oleh

bidan desa, sebagaimana terlihat pada grafik berikut.

Grafik 2. 6 Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan Yang Memiliki Kompetensi Kebidanan Tahun 2013-2017


91,87 91,29 95,01 97,58 96,07

90

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2013 2014 2015 2016 2017

Tahun

pe

rse

n

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Pertolongan Persa l inan oleh nakes yang kompeten

Target Nas ional (SPM)

Linear (Pertolongan Persa l inan oleh nakes yang kompeten)


70

19. Cakupan kunjungan bayi

Cakupan kunjungan bayi dari tahun 2013-2017 cenderung

meningkat dari 95,64% pada tahun 2013 sempat turun di bawah target

pada tahun 2016 (93,21%) tetapi kembali meningkat 99,12% di tahun

2017. Adanya dukungan dana dari Bantuan Operasional Kesehatan

(BOK) yang dimanfaatkan untuk kunjungan rumah yang dilakukan oleh

petugas bagi bayi yang drop out karena tidak lagi mengikuti

pemeriksaan secara rutin, cukup berhasil meningkatkan cakupan.

Selanjutnya berkat peran bidan desa sebagai penanggungjawab

wilayah di desa, sehingga cakupan mengalami peningkatan pada tahun

2013-2017 sebagaimana terlihat pada grafik 2.7 berikut.

Grafik 2. 7 Cakupan Kunjungan Bayi


20. Cakupan kunjungan ibu hamil K-4

Cakupan kunjungan ibu hamil K4 merupakan indikator untuk

melihat cakupan ibu hamil yang mendapat pelayanan antenatal sesuai

standar di suatu wilayah. Selama kurun waktu lima tahun (2013-2017)

cakupan kunjungan ibu hamil K4 di Kabupaten Magetan cenderung

meningkat meskipun angka cakupan sempat turun pada tahun 2016

tetapi selama tahun 2015-2017 cakupan kunjungan ibu hamil K4 di atas

target propinsi.

Yang mempengaruhi kunjungan ibu hamil K4 adalah banyak

pemeriksaan ibu hamil yang tidak terpenuhi sampai dengan K4 karena


71

keguguran atau pindah lokasi. Pencapaian cakupan kunjungan yang

sudah sesuai target karena ditunjang kinerja petugas dalam

memberikan pelayanan antenatal care (ANC) yang berkualitas dan

sesuai standar.

Grafik 2. 8 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4

26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39.


21. Cakupan pelayanan nifas

Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani selama

periode 2013-2017 mengalami tren meningkat, meskipun sempat

turun pada tahun 2016 (hanya 85,84%) akan tetapi selama lima tahun

angka cakupan masih di atas target propinsi (80%).

Upaya melaksanakan evaluasi dan pembinaan secara rutin

terus dilakukan untuk meningkatkan pemahaman petugas terhadap

definisi operasional, meningkatkan kepatuhan petugas dalam

memasukkan sasaran ke kohort.

Grafik 2. 9 Cakupan Neonatus Dengan Komplikasi Yang Ditangani



72

22. Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani

Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani adalah

neonatus dengan komplikasi di satu wilayah kerja pada kurun waktu

tertentu yang ditangani sesuai dengan standar oleh tenaga kesehatan

terlatih di seluruh sarana pelayanan kesehatan.

Neonatus dengan komplikasi adalah neonatus dengan

penyakit dan kelainan yang dapat menyebabkan kesakitan,

kecacatan, dan kematian. Neonatus dengan komplikasi seperti

asfiksia, ikterus, hipotermia, tetanus neonatorum, infeksi/sepsis,

trauma lahir, BBLR (berat badan lahir rendah <2500 gr), sindroma

gangguan pernafasan, kelainan kongenital. Neonatus dengan

komplikasi yang ditangani adalah neonatus komplikasi yang

mendapat pelayanan oleh tenaga kesehatan yang terlatih, dokter, dan

bidan di sarana pelayanan kesehatan. Indikator ini mengukur

kemampuan manajemen program KIA (Kesehatan Ibu dan Anak)

dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan secara profesional

kepada neonatus dengan komplikasi.

Tabel 2. 9 Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang Ditangani

di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017

No Indikator Satuan 2013 2014 2015 2016 2017

1. Jumlah neonatus dengan komplikasi yang tertangani

Orang 1.134 1.185 1.140 1.061 1.118

2. Jumlah seluruh neonatus dengan komplikasi yang ada

Orang 1.369 1.356 1.254 1.236 1.217

3. Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani

% 82,83 87,39 90,91 85,84 91,87

Sumber: SIPD Kabupaten Magetan

23. Cakupan pelayanan anak balita

Cakupan pelayanan anak balita adalah anak balita (12 – 59

bulan) yang memperoleh pelayanan pemantauan pertumbuhan dan

perkembangan. Setiap anak umur 12 - 59 bulan memperoleh

pelayanan pemantauan pertumbuhan setiap bulan, minimal 8 x dalam

setahun yang tercatat di Kohort Anak Balita dan Pra Sekolah, Buku

KIA/KMS, atau buku pencatatan dan pelaporan lainnya. Sedangkan

pemantauan pertumbuhan adalah pengukuran berat badan


73

pertinggi/panjang badan (BB/TB). Pemantauan perkembangan meliputi

penilaian perkembangan gerak kasar, gerak halus, bicara dan bahasa

serta sosialisasi dan kemandirian, pemeriksaan daya dengar, daya

lihat.

Tabel 2. 10 Cakupan Pelayanan Anak Balita di Kabupaten Magetan

Tahun 2013-2017


1. Jumlah anak balita yang memperoleh pelayanan pemantauan minimal 8 kali

Orang 31.555 30.649 28.735 28.447 28.848

2. Jumlah seluruh anak balita

Orang 35.892 34.889 33.175 32.545 31.949

3. Cakupan pelayanan anak balita

% 87,92 87,85 86,62 87,41 90,29


Berdasarkan data pada tabel di atas, diketahui bahwa cakupan

pelayanan anak balita di Kabupaten Magetan mengalami peningkatan

yang semula hanya 87,9% pada tahun 2013 menjadi sebesar 90,3%

pada tahun 2017. Bila dibandingkan dengan target SPM 2010 yaitu

90%, hanya tahun 2017 yang sudah mencapai target. Jika

dibandingkan dengan target yang ditetapkan oleh Dinas Kesehatan

(target Propinsi 82,6%), maka sejak 2013 capaian kinerja sudah

mencapai 100%.

24. Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24

bulan

Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia

6 – 24 bulan keluarga miskin adalah pemberian makanan pendamping

ASI pada anak usia 6 – 24 bulan dari keluarga miskin selama 90 hari.

Kriteria keluarga miskin ditetapkan oleh pemerintah kabupaten

setempat. MP-ASI yang diberikan adalah MP-ASI pabrikan berupa

bubuk instan untuk bayi usia 6 – 11 bulan dan biskuit untuk anak usia

12 – 24 bulan.


74

Tabel 2. 11 Cakupan Pemberian Makanan Pendamping ASI Pada Anak Usia 6 – 24 Bulan Keluarga Miskin di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017


1. Jumlah anak usia 6-24 bulan keluarga miskin yang mendapat MP-ASI

Orang 2.806 2.252 2.156 2.162 2.114

2. Jumlah seluruh anak usia 6-24 bulan keluarga miskin

Orang 2.806 2.252 2.156 2.162 2.114

3. Cakupan pemberian makanan pendamping asi pada anak usia 6 - 24 bulan keluarga miskin

%

100 100 100 100 100


Tabel di atas menunjukkan cakupan pemberian makanan pendamping

ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin di Kabupaten Magetan

tahun 2013-2017. Cakupan tersebut sudah 100% sejak tahun 2013-2017.

25. Prevalensi Stunting

Prevalensi stunting adalah perbandingan antara jumlah anak usia

1-2 tahun yang telah mendapat imunisasi lengkap dengan jumlah anak

usia 1-2 tahun, dan biasanya dinyatakan dalam persen. Prevalensi

stunting di Kabupaten Magetan selama periode 2014-2017 seperti

tercantum pada tabel berikut.

Tabel 2. 12 Prevalensi Stunting Tahun 2013-2017

Sumber data : Dinas Kesehatan Kab. Magetan

Berdasarkan tabel di atas diketahui bahwa Prevalensi stunting di

Kabupaten Magetan selama periode 2013-2017 masih di bawah target

akhir RPJMD dengan capaian kinerja sebesar 100%.

No. Indikator Capaian Kinerja Tahun

2013 2014 2015 2016 2017

1 Prevalensi Stunting (pendek/sangat pendek) anak bawah 2 tahun

27,9 27,50 22,4 22,1 24,8


75

26. Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan

Dari tahun 2013-2017 jumlah balita gizi buruk cenderung

meningkat, penerapan surveilans aktif yang baik oleh petugas dibantu

kader posyandu sehingga balita gizi buruk yang ditemukan lebih

banyak, namun demikian terhadap seluruh balita gizi buruk telah

mendapat perawatan atau cakupan sudah memenuhi target 100%

(sebagaimana digambarkan pada Grafik 2.10.

Penyebab kejadian gizi buruk adalah adanya asupan gizi yang

tidak sesuai antara yang dikonsumsi dengan kebutuhan tubuh, dimana

asupan gizi secara tidak langsung dipengaruhi oleh pola pengasuhan

ibu balita. Kurangnya pengetahuan ibu balita dapat menyebabkan pola

asuh anak tidak memadai sehingga anak tidak suka makan atau tidak

diberikan makanan seimbang yang berakibat konsumsi makanan balita

tidak adekuat. Konsumsi makanan yang tidak adekuat ini juga berkaitan

erat dengan keadaan infeksi pada anak balita.

Upaya yang telah dilakukan untuk mengatasi kejadian gizi

buruk di Kabupaten Magetan selama 2013-2017 adalah intensifikasi

penyuluhan dan konseling gizi di Posyandu kepada ibu balita tentang

pemberian asupan makanan yang memenuhi gizi seimbang dengan

baik dan benar bagi balita, pemberian makanan tambahan (PMT)

terhadap balita kurang gizi, ibu hamil KEK dan makanan pendamping

air susu ibu (MP-ASI), serta perawatan terhadap semua balita gizi buruk

yang ditemukan.

Grafik 2. 10 Cakupan Balita Gizi Burtuk Mendapat Perawatan



76

27. Cakupan penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat

Cakupan pemeriksaan kesehatan siswa SD dan setingkat

adalah cakupan siswa SD dan setingkat yang diperiksa kesehatannya

oleh tenaga kesehatan atau tenaga terlatih (guru UKS/dokter kecil)

melalui penjaringan kesehatan di satu wilayah kerja pada kurun waktu

tertentu. Jumlah murid SD yang diperiksa adalah murid SD kelas 1.

Indikator ini mengukur kemampuan manajemen program Usaha

Kesehatan Anak Sekolah dalam melindungi anak sekolah sehingga

kesehatannya terjamin melalui pelayanan kesehatan.

Tabel 2. 13 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat



1. Jumlah murid SD dan setingkat yang diperiksa kesehatannya oleh tenaga kesehatan atau tenaga terlatih

Orang

9.435

8.962

9.646

8.846

9.211

2. Jumlah murid SD dan setingkat

Orang 9.493 9.029 9.646 8.861 9.228

3. Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat

% 99,39 99,26 100 99,83 99,82


Berdasarkan data pada tabel di atas, cakupan penjaringan

kesehatan siswa SD dan setingkat di Kabupaten Magetan bersifat

fluktuatif, namun tidak terlalu berbeda signifikan. Tahun 2013

cakupannya sudah mencapai 99%, hingga di akhir periode cakupannya

99,82%. Target SPM Nasional oleh Kemenkes adalah sebesar 100% di

tahun 2010. Berdasarkan target tersebut, Kabupaten Magetan hingga

saat ini sudah bisa dianggap mencapai target karena sudah 99,82%.

Dalam SPM Kesehatan terbaru, indikator yang digunakan sedikit

berbeda dengan ini yaitu pelayanan kesehatan pada usia pendidikan

dasar. Pada indikator ini yang menjadi sasaran tidak hanya anak usia

SD namun juga anak SMP. Target SPM (secara nasional) untuk

indikator pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar adalah

100%. Target ini juga yang digunakan oleh Dinas Kesehatan

Kabupaten Magetan. Karena ini merupakan SPM baru, perhitungan

indikator baru dilakukan tahun 2017, yaitu dengan realisasi sebesar


77

97,8%. Dengan target sebesar 100%, berarti capaian kinerja indikator

ini sebesar 97,8%.

28. Cakupan desa/kelurahan Universal Child Immunization

Merupakan indikator perbandingan jumlah desa/kelurahan UCI

dibanding jumlah desa/kelurahan.

Cakupan UCI selama 2013-2017 di atas 80% kecuali pada tahun

2016 capaian hanya mencapai 60%. Pada tahun 2017 terjadi

peningkatan cakupan sebesar 58,15% dan sudah di atas target RKPD.

Beberapa faktor yang mempengaruhi pencapaian cakupan UCI yaitu

masih ada sasaran imunisasi campak belum terimunisasi seusai jadual

pelaksanaan (9 bulan), ada beberapa sasaran yang belum mendapat

imunisasi secara lengkap (drop out) dan masih adanya kelompok

masyarakat yang menolak program imunisasi. Langkah-langkah yang

telah dilakukan untuk meningkatkan cakupan UCI selama periode

2013-2017 adalah sosialisasi kepada masyarakat tentang pentingnya

dilakukan imunisasi, melakukan swiping bagi yang drop out,

meningkatkan kualitas pencatatan dan pelaporan petugas imunisasi

dan melakukan advokasi terhadap tokoh/personal yang masih menolak

imunisasi.

Grafik 2. 11 Cakupan Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI)


88,51 89,36 85,11

60

94,89

88

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2013 2014 2015 2016 2017

Tahun

Pe

rse

n

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Cakupan UCI Target Nas ional


78

29. Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap

Persentase bayi yang mendapat imunisasi dasar lengkap

adalah perbandingan antara jumlah anak usia 1-2 tahun yang telah

mendapat imunisasi lengkap dengan jumlah anak uisa 1-2 tahun, dan

biasanya dinyatakan dalam persen. Persentase bayi yang mendapat

imunisasi dasar lengkap selama periode 2013-2017 sebagaimana

tercantum pada tabel berikut.

Tabel 2. 14 PERSENTASE ANAK USIA 1 TH YANG DIIMUNISASI DASAR

LENGKAP TAHUN 2013 – 2017

No. Indikator

Capaian Kinerja Tahun

Target

2013 2014 2015 2016 2017

1 Persentase Anak usia 1 th IDL

97,64 95,35 102,98 97,96 93,64

88


Berdasarkan tabel di atas diketahui bahwa Persentase Anak

Usia 1 tahun yang diimunisasi Dasar Lengkap di Kabupaten Magetan

selama periode 2013-2017 sudah memenuhi target dengan capaian

kinerja sebesar 106%.

30. Penemuan penderita AFP Non Polio

Kasus AFP (acute flaccid paralysis) adalah semua anak

berusia kurang dari 15 tahun dengan kelumpuhan yang sifatnya flaccid

(Iayuh), terjadi secara akut (mendadak), bukan disebabkan oleh

rudapaksa/trauma/kecelakaan. AFP dapat terjadi pada beberapa

penyakit salah satunya karena virus polio. AFP non polio adalah kasus

AFP yang pada pemeriksaan spesimen tidak ditemukan virus polio liar

atau kasus AFP yang ditetapkan oleh tim ahli sebagai kasus AFP non

polio dengan kriteria tertentu. Berdasarkan Kepmenkes

636/Menkes/SK/VII/1997 tentang pelaksanaan surveilans AFP menuju

Indonesia bebas Polio, pengukuran indikator non polio AFP rate ini

bertujuan untuk meningkatkan sensitifitas penemuan kasus polio


79

karena penilaiannya dilakukan pada semua kasus kelumpuhan atau

AFP

.

Tabel 2. 15 Non Polio AFP Rate per 100.000 Penduduk di Kabupaten Magetan

Tahun 2013-2017


1. Jumlah kasus AFP non Polio yang dilaporkan

Kasus 7 4 3,9 9 8

2. Jumlah penduduk < 15 tahun

jiwa 131.631 130.378 128.093 126.237 124.433

3. Non Polio AFP Rate per 100.000 Penduduk

Per 100.000 5,32 3,07 3,04 7,13 6,43


Berdasarkan data di atas, diketahui bahwa jumlah kasus AFP non polio

di Kabupaten Magetan secara umum mengalami kenaikan dari 1 kasus

tahun 2012 menjadi 8 kasus tahun 2017, sedangkan AFP rate-nya

berada pada rentang 0,75- 7,13 per 100.000 penduduk. Angka AFP non

Polio tertinggi terjadi pada tahun 2016 yaitu 7,13 per 100.000 penduduk.

Pada tahun 2017, sedikit terjadi penurunan angka menjadi 6,43, namun

bila melihat jumlah kasus, penurunannya hanya 1 kasus dari 9 kasus.

Target angka AFP non polio adalah ≥2 per 100.000 penduduk. Realisasi

di Kabupaten Magetan sejak tahun 2014 sudah >2 per 100.000

sehingga capaiannya sudah melebihi 100%.

31. Penemuan dan penanganan penderita Pneumonia balita

Pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan paru-

paru (alveoli) yang ditandai dengan batuk disertai napas

cepat/kesukaran bernafas. Penanganan penderita pneumonia adalah

diberikannya pelayanan sesuai klasifikasinya, untuk pneumonia

diberikan antibiotika dan pneumonia berat dirujuk ke sarana

kesehatan yang lebih memadai.

Tabel 2. 16 Cakupan Balita Pneumonia yang Ditangani di Kabupaten Magetan

Tahun 2013-2017


1. Jumlah penderita pnemonia

balita yang ditangani

Jiwa 1.461 1.420 1.326 1.101 1.394

2. Jumlah perkiraan penderita

pneum\onia balita

Jiwa 4.502 4.393 1.868 1.833 1.800

3. Cakupan Balita Pneumonia yang

Ditangani

% 32,45 32,32 70,99 60,07 77,44



80

Tabel di atas menunjukkan Cakupan Balita Pneumonia yang

ditangani di Kabupaten Magetan tahun 2013-2017. Secara umum,

terjadi peningkatan cakupan balita pneumonia ditangani bila

dibandingkan dengan awal periode. Tahun 2012 cakupan hanya

sebesar 17,4% yang kemudian meningkat cukup besar di tahun

selanjutnya menjadi 32,4%, hampir dua kali lipatnya. Tahun 2014

tidak terjadi perubahan cakupan yang signifikan, namun di tahun

2015 terjadi lonjakan lagi dua kali lipat menjadi 70,99%. Tahun 2016

justru terjadi penurunan menjadi 60% namun kembali meningkat ke

77,44% di akhir periode.

Target SPM nasional adalah sebesar 100%, sehingga

realisasi cakupan di Kabupaten Magetan belum bisa mencapai

target SPM tersebut. Sama seperti SPM Nasional, target RPJMD

Kabupaten Magetan adalah 100%. Berdasarkan target tersebut,

berarti capaian kinerjanya belum mampu 100%.

32. Penemuan dan penanganan pasien baru TB BTA positif

Indikator penyakit TB tahun 2017 berbeda dengan indikator

tahun 2013-2016 sesuai perubahan Permenkes nomer 67 Tahun 2016

tentang Pedoman Penanggulangan TB, yang dihitung untuk

penemuan penderita TBC adalah semua kasus TB yang ditemukan

dan diobati (TB BTA +, Rongent + dan TB ekstra paru), hal ini

menyebabkan capaian penemuan penderita TB di tahun 2017

meningkat secara signifikan (80,64%). Walaupun belum mencapai

target RKPD tahun kelima (90%) peningkatan penemuan dan

penanganan penderita TB tersebut sangat ditunjang meningkatnya

kinerja penemuan terduga TB melalui gerakan ketuk pintu di tahun

2017. Selanjutnya untuk terus meningkatkan capaian kinerja akan

dilakukan Gerakan 115 (1 penderita TB diperiksa kontak 10-15 orang),

serta peningkatan kapasitas pengelola program di tingkat Dinas

Kesehatan, Puskesmas dan rumah sakit melalui pelatihan TB DOTS.

Meskipun kerjasama dan kepedulian dari berbagai pihak baik

lintas program, lintas sektor maupun stake holder selama kurun waktu

2013-2017 sudah baik akan tetapi harus terus ditingkatkan demi

tercapainya target penemuan dan penanganan penderita TB di


81

Kabupaten Magetan, termasuk sosialisasi kepada masyarakat demi

keberhasilan program.

Grafik 2. 12 Cakupan Penemuan Dan Penanganan Penderita

Penyakit TBC BTA Positif

Sumber : Dinas Kesehatan Kab. Magetan

33. Tingkat Prevalensi Tuberkulosis

Prevalensi TB adalah banyaknya kasus penderita TBC baik

pasien lama maupun pasien baru dibandingkan dengan jumlah

penduduk di wilayah yang sama dalam waktu tertentu dan dinyatakan

dalam per 100.000 penduduk. Data prevalensi TB di Kabupaten

Magetan dapat dilihat pada tabel di bawah ini.

Tabel 2. 17 Tingkat Prevalensi Tuberkulosis per 100.000 penduduk

di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017 No Indikator Satuan 2013 2014 2015 2016 2017

1. Banyaknya kasus penderita TBC (baru dan lama)

Orang 737 364 579 666 730

2. Jumlah Penduduk Orang 621.561 621.835 627.413 627.984 628.609

3. Tingkat prevalensi Tuberkulosis

Per 100.000

118,57 58,54 92,28 106,05 116,13


Berdasarkan data pada tabel di atas, diketahui bahwa jumlah

penderita kasus TB (baru+lama) di Kabupaten Magetan bersifat

fluktuatif dengan jumlah kasus terendah sebanyak 364 kasus (2014)

dan kasus tertinggi berjumlah 737 kasus (2013). Tingkat prevalensinya

juga fluktuatif. Tahun 2012 sebesar 100,9 per 100.000 penduduk,

kemudian naik menjadi 118,6 setahun setelahnya. Penurunan terjadi di


82

tahun 2014, setelah meningkat pada tahun 2015 prevalensi naik terus

hingga 116,1 di tahun 2017.

Grafik 2. 13 Grafik Prevalensi Tuberkulosis di Kabupaten Magetan

Tahun 2013-2017

Sumber: Hasil Olahan 2018

34. Cakupan Proporsi jumlah kasus tuberkulosis yang terdeteksi dalam

program DOTS

DOTS (Directly Observed Treatment Short-course) adalah

strategi pengendalian Tuberkulosis (TB) yang dikembangkan oleh

WHO dan telah direkomendasikan sebagai strategi pengendalian TB

sejak 1995. Bank Dunia menyatakan strategi DOTS sebagai salah satu

intervensi kesehatan yang secara ekonomi sangat efektif. Tabel berikut

ini merupakan data proporsi indikator tersebut di Kabupaten Magetan

tahun 2013-2017.

Tabel 2. 18 Proporsi Jumlah Kasus Tuberkulosis yang Terdeteksi Dalam

Program DOTS di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017


1. Jumlah pasien tuberkulosis BTA yang mendapat pengobatan melalui

DOTS

Orang 433 229 354 304 310

2. Jumlah pasien baru TB paru BTA Orang 433 229 354 304 310

3. Proporsi jumlah kasus tuberkulosis yang terdeteksi dalam program

DOTS

persen 100 100 100 100 100


Tabel di atas menunjukkan proporsi jumlah kasus TB yang terdeteksi

dalam program DOTS di Kabupaten Magetan tahun 2013-2017.


83

Berdasarkan tabel di atas, terlihat bahwa proporsi TB yang terdeteksi

dalam program DOTS sudah mencapai 100% sejak tahun 2013.

Berdasarkan data tersebut diketahui bahwa jumlah pasien TB Baru

masih banyak meskipun sudah mengalami penurunan dari tahun ke

tahun. Target indikator ini berdasarkan Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan adalah sebesar 100%. Dari tahun 2013 capaian kinerjanya

sudah 100%.

35. Cakupan Kasus Tuberkulosis yang Diobati dan Sembuh dalam

Program DOTS

Proporsi kasus tuberkulosis yang diobati dan sembuh dalam

program DOTS adalah jumlah seluruh pasien tuberkulosis paru BTA

yang sembuh dibagi dengan jumlah pasien TB Paru BTA yang diobati

yang dinyatakan dalam persen. Tabel berikut ini merupakan data

proporsi indikator tersebut di Kabupaten Magetan tahun 2013-2017.

Tabel 2. 19 Proporsi Kasus Tuberkulosis yang Diobati dan Sembuh Dalam

Program DOTS di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017


1. Jumlah pasien tuberkulosis paru BTA yang sembuh

Orang 398 95 331 298 293

2. Jumlah pasien TB Paru BTA yang diobati

Orang 433 229 354 304 310

3. Proporsi kasus tuberkulosis yang diobati dan sembuh dalam program DOTS

% 91,92 41,48 93,50 98,03 94,52


Secara umum, proporsi TB yang diobati dan sembuh mengalami

fluktuasi dari tahun 2012 hingga 2017. Pada awalnya terjadi kenaikan

hingga 2013 (91,92%), namun kemudian tahun 2014 terjadi penurunan

yang drastis yaitu 41,48%. Tahun berikutnya terjadi kenaikan hingga

2016. Di akhir periode terjadi sedikit penurunan menjadi 94,52% dari

98%. Hal ini menunjukkan bahwa belum semua pasien yang diobati

berhasil sembuh.

36. Penemuan dan penanganan DBD

Selama kurun waktu 2013-2017 cakupan dan penanganan

penderita penyakit DBD telah mencapai target (100%), sebagaimana

terlihat pada Grafik 4.28. Jumlah penderita DBD selama kurun

tersebut berfluktuasi dengan peningkatan tertinggi terjadi pada tahun

2016 (165 penderita) dan menurun pada tahun 2017 (124 penderita).


84

Kurangnya kesadaran masyarakat untuk secara berkala menguras

tempat-tempat perindukan nyamuk dan kurangnya gerakan

pemberantasan sarang nyamuk Aedes aegypti adalah beberapa

faktor risiko kejadian penyakit demam berdarah. Upaya yang telah

dilakukan untuk pemberantasan penyakit DBD selama kurun 2013-

2017 adalah meningkakan kerjasama lintas program dan lintas sektor

untuk melakukan meningkatkan upaya Pembersihan Sarang Nyamuk,

meningkatkan peran aktif Pokjanal DBD baik di tingkat kabupaten

sampai tingkat desa/kelurahan dan pembentukan kader 1 rumah 1

Jumantik.

Grafik 2. 14 Cakupan Penemuan dan Penanganan Penderita Penyakit

DBD

37. Penanganan penderita diare

Definisi indikator ini adalah jumlah penderita diare yang

datang dan dilayani di sarana kesehatan dan kader di suatu wilayah

tertentu dalam waktu satu tahun. Diare adalah buang air besar

lembek/cair bahkan dapat berupa air saja yang frekuensinya lebih sering

dari biasanya. Sarana kesehatan yang dimaksud adalah semua sarana

kesehatan baik pemerintah maupun swasta (puskesmas, pustu, RS,

balai pengobatan, praktek dokter). Pemerintah menargetkan indikator

SPM ini dapat tercapai 100% di tahun 2010.

Target Penemuan dan Penanganan Penderita DBD 100%

Jum

lah

Jumlah Penderi ta DBD

yang di tangani

77 76 151 165 124

Jumlah Penderi ta DBD

yang di temukan

77 76 151 165 124

2013 2014 2015 2016 2017


85

Tabel 2. 20

Cakupan Penderita Diare yang Ditangani di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017


1. Jumlah penderita diare yang datang dan dilayani di sarana kesehatan dan kader

Jiwa 18.115 13.932 11.783 11.549 8.370

2. Jumlah perkiraan penderita diare (10% dari angka kesakitan diare x jumlah penduduk)

Jiwa 13.301 13.307 13.427 16.956 16.970

3. Cakupan Penderita diare yang ditangani

persen 136,19 104,70 87,76 68,11 49,32


Di Kabupaten Magetan, cakupan penderita diare di awal periode

terjadi kenaikan cukup besar, hampir dua kali lipat, yaitu dari 73,4%

menjadi 136,2%. Kenaikan ini terjadi karena ada penurunan yang

signifikan pada jumlah perkiraan penderita diare tahun 2013 sehingga

cakupannya menjadi tinggi. Sejak tahun 2013, cakupan penanganan

penderita diare mengalami penurunan terus menerus hingga akhirnya

tahun 2017 cakupan menjadi 49,32%. Pada tahun 2017 ini penurunan

tidak hanya terjadi di jumlah penderita yang dilayani saja namun juga

pada perkiraan penderita. Penyebab dari masih rendahnya cakupan

indikator ini adalah masih banyak penderita diare yang tidak terdeteksi.

Grafik 2. 15 Grafik Cakupan Penderita Diare yang Ditangani



0

20

40

60

80

100

120

140

160

2012 2013 2014 2015 2016 2017

Cakupan

(%

)

Realisasi


86

38. Prevalensi HIV/AIDS

Penanganan kasus HIV telah memenuhi target 100%. Jumlah

kasus yang ditemukan dan ditangani berfluktuasi setiap tahunnya

dengan jumlah kasus terbanyak di tahun 2017 (110 penderita).

Peningkatan tersebut antara lain disebabkan meningkatnya upaya

penemuan kasus HIV yang dilaksanakan selama tahun 2017 antara

lain kolaborasi TB HIV yaitu setiap pasien TB diperiksa HIV, semua

ibu hami diperiksa HIV, semua Puskesmas dan 2 Rumah Sakit

Pemerintah di Kabupaten Magetan sudah mampu melakukan

pemeriksaan HIV, sasaran mobile VCT pada tahun 2017 diarahkan ke

populasi kunci yaitu Wanita Penjaja Seks Tidak Langsung (WPSTL),

Lapas, komunitas Laki-laki Seks Laki-laki (LSL), dan Waria,

meningkatnya kegiatan skrining HIV di Puskesmas terhadap pasien

diare, IMS yang punya faktor risiko penularan HIV, meningkatnya

skrining di RS terhadap pasien yang masuk ke ruang operasi dan

UGD, meningkatnya kerjasama dengan klinik swasta.

Upaya pencegahan terus dilakukan antara lain melalui

penyebarluasan informasi terkait penyakit HIV/AIDS kepada

masyarakat terutama yang beresiko tinggi, penyuluhan di sekolah dan

di desa, meningkatkan kerjasama lintas sektor, lintas program dan

stake holder terutama melalui Komisi Penanggulangan AIDS

Daerah/KPAD, melaksanakan pemeriksaan secara rutin terhadap

kelompok resiko tinggi (sero survey), membentuk layanan

pemeriksaan (klinik VCT) dan melatih petugas pemberi pelayanan

penderita serta pendampingan penderita oleh kelompok dukungan

sebaya (sesama penderita), Layanan Komprehensif

Berkesinambungan (LKB) dengan lintas sektor serta pendamping

ODHA.


87

Grafik 2. 16 Penanganan Kasus HIV

39. Proporsi Jumlah Penduduk Usia 15-24 Tahun Yang Memiliki

Pengetahuan Komprehensif Tentang HIV/AIDS

Indikator proporsi jumlah penduduk usia 15-24 tahun yang

memiliki pengetahuan komprehensif tentang HIV AIDS adalah indikator

dalam agenda MDGs yang digunakan untuk mencapai tujuan MDGs

yaitu mengendalikan penyebaran dan mulai menurunkan jumlah kasus

baru HIV AIDS hingga tahun 2015. Indikator ini digunakan untuk

mengukur efektifitas program penyebarluasan informasi, pendidikan,

program komunikasi, dan upaya-upaya untuk meningkatkan

pengetahuan tentang cara pencegahan penularan penyakit HIV dan

AIDS, khususnya pada populasi orang muda berusia 15-24 tahun.

Indonesia hingga tahun 2015 belum berhasil menuntaskan tujuan dari

MDGs tersebut, sehingga program untuk pemberantasan HIV AIDS

masih terus dilanjutkan dalam SDGs, namun indikator ini tidak

digunakan lagi dalam SDGs.


88

Tabel 2. 21

Proporsi Jumlah Penduduk Usia 15‐24 Tahun Memiliki Pengetahuan Komprehensif Tentang HIV/AIDS di Kabupaten Magetan Tahun 2013-

2017


1. Jumlah penduduk usia 15-24 tahun yang mempunyai pengetahuan komprehensif tentang bahaya penyakit HIV/AIDS

Jiwa 84.028 85.198 79.380 78.907 78.360

2. Jumlah penduduk usia 15-24 tahun

Jiwa 84.028 85.198 79.380 78.907 78.360

3. Proporsi jumlah

penduduk usia 15‐24 tahun yang memiliki pengetahuan komprehensif tentang HIV/AIDS

persen 100 100 100 100 100


Berdasarkan data di atas, proporsi penduduk usia 15-24 tahun

yang memiliki pengetahuan komprehensif tentang HIV AIDS sudah

mencapai 100% sejak tahun 2012 hingga 2017.

40. Cakupan desa/kelurahan mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan

epidemiologi < 24 jam

Cakupan Kampung/kelurahan mengalami KLB yang ditangani

<24 jam adalah Kampung/kelurahan mengalami Kejadian Luar Biasa

(KLB) yang ditangani <24 jam oleh Kab/Kota terhadap KLB

periode/kurun waktu tertentu. Kampung/kelurahan mengalami KLB bila

terjadi peningkatan kesakitan atau kematian penyakit potensial KLB,

penyakit karantina atau keracunan makanan. Sedangkan KLB adalah

timbulnya atau meningkatnya kejadian kesakitan dan atau kematian

yang bermakna secara epidemiologis pada suatu desa/kelurahan

dalam waktu tertentu.

Tabel 2. 22

Cakupan Kampung Mengalami KLB yang Dilakukan Penyelidikan Epidemiologi <24 jam di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017


1. Jumlah KLB di kampung yang ditangani <24 jam

Unit 8 8 6 5 16

2. Jumlah KLB di kampung yang terjadi pada periode yang sama

Kasus 8 8 6 5 16

3. Cakupan kampung mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan epidemiologi <24 jam

% 100 100 100 100 100



89

Berdasarkan data dari tabel di atas, selama periode tahun 2013-

2017 terdapat sejumlah KLB di Kabupaten Magetan. Tahun 2017

adalah tahun dengan jumlah KLB terbanyak yaitu 16 kejadian,

sedangkan di tahun 2016 adalah jumlah kejadian KLB terkecil yaitu 5

kasus. dari seluruh KLB yang terjadi kesemuanya sudah mampu

ditangani <24 jam. Sehingga cakupan kampung mengalami KLB yang

dilakukan penyelidikan epidemiologi <24 jam sudah 100%.


Cakupan Desa Siaga Aktif adalah desa yang mempunyai Pos

Kesehatan Desa (Poskesdes) atau UKBM lainnya yang buka setiap hari

dan berfungsi sebagai pemberi pelayanan kesehatan dasar,

penanggulangan bencana dan kegawatdaruratan, surveilance berbasis

masyarakat yang meliputi pemantauan pertumbuhan (gizi), penyakit,

lingkungan dan perilaku sehingga masyarakatnya menerapkan Perilaku

Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) dibandingkan dengan jumlah desa

siaga yang dibentuk. Tabel 2. 23

Cakupan Desa Siaga Aktif di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017

No Indikator Satuan 2012 2013 2014 2015 2016 2017

1. Jumlah desa siaga aktif

Unit 235 235 235 235 235 235

2. Jumlah desa siaga yang dibentuk

Unit 235 235 235 235 235 235


Persen 100 100 100 100 100 100


Berdasarkan tabel di atas, cakupan desa siaga aktif di Kabupaten

Magetan sudah mencapai 100% sejak tahun 2012. Seperti definisi yang

telah dijelaskan di awal, cakupan ini berhubungan dengan PHBS.

Tercapainya indikator ini (100%) menunjukkan bahwa semua desa di

Kabupaten Magetan sudah memiliki UKBM (Upaya Kesehatan

Bersumberdaya Masyarakat) yang aktif yang mampu membantu

masyarakat untuk selalu hidup bersih dan sehat. Bahkan pada tahun

2014, Kabupaten Magetan berhasil meraih penghargaan sebagai

pelaksana terbaik Desa Siaga Aktif di tingkat Provinsi. Selain itu, tahun

2017, Kabupaten Magetan juga memperoleh penghargaan Swasti

Saba Wistara, yaitu penghargaan untuk kabupaten/kota sehat dari

Kementerian Kesehatan RI.


90

Grafik 2. 17 Grafik Cakupan Desa Siaga Aktif


Sumber: Hasil olahan 2018 42. Cakupan Pelayanan Kesehatan Dasar Masyarakat Miskin

Merupakan indikator perbandingan masyarakat miskin yang

sakit mendapat pelayanan kesehatan dengan jumlah masyakat miskin.

Mulai tahun 2017 Propinsi Jawa Timur sudah tidak

mengalokasikan anggaran untuk pembiayan jaminan kesehatan daerah

yang dialokasikan untuk masyarakat miskin sehingga mengakibatkan

peserta jamkesda propinsi setelah diverifikasi ulang yang memnuhi

kriteria dimasukkan ke dalam PBID Kabupaten Magetan sedangkan

yang tidak memnuhi kriteria disarankan untuk ikut BPJS mandiri,

meskipun demikian pelayanan kesehatan untuk masyarakat miskin

sudah baik (cakupan 100%).

Grafik 2. 18 Pelayanan Pasien Jamkesmas dan Jamkesda

43. Rasio posyandu per satuan balita

Posyandu adalah wadah pemeliharaan kesehatan yang

dilakukan dari, oleh dan untuk masyarakat yang dibimbing petugas

terkait (Departemen Kesehatan RI. 2006), untuk memberdayakan dan

100 100 100 100 100 100

80 80 80 80 8070 80 82

0

100

200

2012 2013 2014 2015 2016 2017C

akupan D

esa

sia

ga a

kti

f (%

)Tahun

Kabupaten Magetan Target SPM 2015

Target RPJMD


91

memberikan kemudahan kepada masyarakat guna memperoleh

pelayanan kesehatan bagi ibu, bayi dan anak balita.

Tabel 2. 24 Rasio Posyandu Per Satuan Balita di Kabupaten Magetan

Tahun 2013-2017

No Indikator Satuan 2013 2014 2015 2016 2017 2018

1. Jumlah Posyandu

Unit 920 920 929 929 929 937

2. Jumlah Balita

Anak 45.021 43.929 41.967 41.188 40454 39.743

3.

Rasio posyandu per satuan balita

Per 100

2,04 2,09 2,21 2,26 2,30 2,36

Sumber: Profil Kesehatan Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017

Tabel di atas menunjukkan rasio posyandu di Kabupaten Magetan

selama periode 6 tahun (2013-2017). Jumlah posyandu sejak tahun

2012 jumlahnya tetap yaitu 920 unit hingga tahun 2014. Mulai tahun

2015 terjadi penambahan posyandu sebanyak 9 unit sehingga total

menjadi 929 hingga tahun 2016. Jumlah balita di kabupaten Magetan

justru mengalami penurunan dari tahun ke tahun, yang awalnya

berjumlah 45.907 turun hingga 41.188 tahun 2016. Jumlah posyandu

yang tidak terlalu berubah signifikan dibandingkan dengan jumlah

balita yang terus menurun menyebabkan rasio posyandu per satuan

balita menjadi meningkat dari tahun ke tahun (2 menjadi 2,26 per 100

balita).

Grafik 2. 19 Grafik Rasio Posyandu per 100 Balita



Gambar di atas menunjukkan rasio posyandu di Kabupaten Magetan

tahun 2012-2018 dibandingkan dengan standar rasio posyandu yang

2,00 2,04 2,09 2,21 2,26 2,30 2,36

1,53 1,58 1,61

1 1 1 1 1 1 1

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Per

100 B

ali

ta

Tahun

Rasio posyandu (Kab. Magetan) Rasio posyandu (Jawa Timur)

Standar


92

digunakan di Indonesia. Standar ideal rasio posyandu per satuan

balita adalah 1 per 100 balita atau 1 unit posyandu menaungi 100

balita. Di Kabupaten Magetan raso posyandu sudah berada pada

posisi 2% atau 2 posyandu setiap 100 balita. Dilihat dari nilai

tersebut, rasio posyandu di Kabupaten Magetan hingga saat ini

tergolong telah mencukupi dan memenuhi standar.

44. Rasio Puskesmas, Poliklinik, Pustu per satuan penduduk

Puskesmas (Pusat Kesehatan Masyarakat) merupakan suatu

unit pelayanan tingkat pertama dan terdepan dalam sistem

pelayanan kesehatan. Puskesmas bertanggung jawab

menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara

menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungan. Indikator rasio

puskesmas per 100.000 penduduk adalah salah satu indikator yang

digunakan untuk mengetahui keterjangkauan penduduk terhadap

puskesmas.

Tabel 2. 25 Rasio Puskesmas, Poliklinik, Pustu Per Satuan Penduduk



1. Jumlah Puskesmas

Unit 22 22 22 22 22

2. Jumlah Pustu

Unit 59 59 59 59 59

3. Jumlah Poliklinik

Unit 10 12 12 14 14

4. Jumlah Penduduk

Jiwa 621.561 621.835 627.413 627.984 628.609

5. Rasio Puskesmas persatuan penduduk

Per 100.000

3,54 3,54 3,51 3,50 3,50

6. Rasio Pustu persatuan penduduk

Per 100.000

9,49 9,49 9,40 9,40 9,39

7. Rasio Poliklinik persatuan penduduk

Per 100.000

1,61 1,93 1,91 2,23

2,23


Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun

2014, bahwa prinsip penyelenggaraan Puskesmas yaitu memiliki

pertanggungjawaban wilayah, di mana Puskesmas menggerakkan dan

bertanggungjawab terhadap pembangunan kesehatan di wilayah

kerjanya dan diharapkan dapat melayani sasaran penduduk rata-rata

30.000 penduduk. Kabupaten Magetan memiliki 22 Puskesmas yang


93

tersebar di 18 Kecamatan. Secara rasio per satuan penduduk, rasio

puskesmas di Kabupaten Magetan tahun 2017 sudah mencapai angka

3,5 per 100.000 penduduk. Hal ini menunjukkan bahwa 1 puskesmas

melayani kurang lebih 28.571 penduduk. Berdasarkan angka tersebut,

rasio puskesmas sudah sesuai dengan standar 1 : 30.000 dengan

capaian kinerja sudah >100%

Dalam menjalankan fungsinya sebagai penyelenggara

kesehatan dasar, Puskesmas melaksanakan Upaya Kesehatan

Perorangan (UKP) dan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM). Dalam

mendukung penjangkauan terhadap masyarakat di wilayah kerjanya,

puskesmas menyediakan puskesmas pembantu. Puskesmas pembantu

memberikan pelayanan kesehatan secara permanen di suatu lokasi

dalam wilayah kerja Puskesmas. Jika 1 puskesmas idealnya melayani

30.000 penduduk, maka untuk pustu idealnya adalah 1 pustu melayani

10.000 penduduk atau 10 per 100.000 penduduk dengan wilayah kerja

1 pustu untuk melayani 3 desa. Di Kabupaten Magetan rasio pustu tahun

2013 hingga 2017 sudah mencapai 9,4-9,5 per 100.000 penduduk yang

berarti 1 pustu melayani kurang lebih 10.526-10.638 penduduk.

45. Rasio Rumah Sakit per satuan penduduk

Rumah sakit merupakan salah satu sarana kesehatan yang

berfungsi menyelenggarakan pelayanan kesehatan rujukan, asuhan

keperawatan secara berkesinambungan, diagnosis serta pengobatan

penyakit yang diderita oleh pasien. Semakin banyak dan semakin

dekat rumah sakit dengan masyarakat, maka akan semakin mudah

bagi masyarakat dalam mengakses layanan kesehatan berupa rumah

sakit tersebut.

Tabel 2. 26

Rasio Rumah Sakit Per Satuan Penduduk di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017


1. Jumlah Rumah Sakit

unit 5 6 6 6 6

2. Jumlah penduduk

jiwa 621.561 621.835 627.413 627.984 628.609

3. Rasio Rumah Sakit per Satuan Penduduk

Per 100.000

penduduk 0,80 0,96 0,96 0,96 0,95



94

Jumlah rumah sakit di Kabupaten Magetan tahun 2012-2013 adalah

3 unit. Tiga RS tersebut terdiri dari 1 unit RSUD, 3 unit RS khusus,

dan 1 unit RS AD/AU/AL/Polri. Pada tahun 2014 terdapat

penambahan 1 unit RS di Kabupaten Magetan yaitu jenis RS Khusus

sehingga ada 4 RS khusus di tahun 2014 hingga 2017. Hingga tahun

2017 tidak ada penambahan lagi jumlah RS.

Tabel 2. 27 Rasio Rumah Sakit Per Satuan Penduduk di Kabupaten Magetan

Tahun 2013-2017


1. Jumlah Rumah Sakit Umum (Pemerintah)

unit 1 1 1 1 1

2. Jumlah Rumah Sakit Umum (Swasta)

unit

3. Jumlah Rumah Sakit Jiwa/ Paru dan penyakit khusus lainnya milik pemerintah

unit 3 4 4 4 4

4. Jumlah Rumah Sakit AD/AU/ AL/POLRI

unit 1 1 1 1 1

5. Jumlah Rumah Sakit Daerah

unit

6. Jumlah seluruh Rumah Sakit

unit 5 6 6 6 6

7. Jumlah Penduduk

Jiwa 621.561 621.835 627.413 627.984 628.609

8. Rasio RS per Penduduk

0,80 0,96 0,96 0,96 0,95


Jumlah rumah sakit di Kabupaten Magetan sejak tahun 2012

hingga 2017 mengalami peningkatan yaitu berjumlah satu unit pada

tahun 2014. Secara rasio angkanya adalah 0,95 per 100.000

penduduk di tahun 2017, artinya 1 RS di Kabupaten Magetan

melayani kurang lebih 105.263 penduduk. Tidak ada target untuk rasio

rumah sakit seperti halnya puskesmas, namun idealnya 1 RS

melayani 100.000 penduduk. Kondisi di Kabupaten Magetan rasionya


95

melebihi angka ideal tersebut, namun selama pelayanan masih bisa

berjalan dengan lancar dan daya tampung rumah sakit masih

memadai, rasio yang tidak ideal tidak menjadi masalah.

46. Rasio Dokter, Perawat, Bidan per satuan penduduk

Kondisi rasio tenaga kesehatan (dokter,perawat, bidan) di

Kabupaten Magetan dibandingkan standar rasio dari Rencana

Stratejik (Renstra) Kementerian Kesehatan 2013-2017 masih kurang.

Pengukuran dilakukan secara kewilayahan artinya jumlah tenaga

kesehatan yang dihitung meliputi tenaga dari semua fasilitas

kesehatan baik pemerintah maupun swasta. Kekurangan kebutuhan

tenaga di fasilitas kesehatan pemerintah diupayakan melalui usulan

kebutuhan tenaga kepada instansi yang berwenang.

Tabel 2. 28 RASIO TENAGA KESEHATAN (DOKTER, BIDAN, PERAWAT)

DIBANDING JUMLAH PENDUDUK

No Uraian Ratio Standar Realisasi

2013 2014 2015 2016 2017

1 Rasio dokter dibanding

jumlah penduduk

0,30 0,05 0,05 0,05 0.05 0,05

2 Rasio perawat

dibanding jumlah

penduduk

0,84 0,44 0,47 0,35 0.50 0,47

3 Rasio bidan dibanding

jumlah penduduk

0,55 0,37 0,57 0,37 0,56 0,52

47. Jumlah Puskesmas berstatus Akreditasi

Akreditasi adalah pengakuan terhadap fasilitas yang diberikan

oleh lembaga independen penyelenggar Akreditasi yang ditetapkan

oleh Menteri setelah dinilai bahwa fasilitas kesehatan tingkat pertama

tersebut telah memenuhi standar akreditasi. Akreditasi dilaksanakan

untuk meningkatkan pelayanan Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama

(Puskesmas) bahwa upaya peningkatan mutu dan kinerja antara lain

dengan pembakuan dan pengembangan sistem manajemen mutu dan

upaya perbaikan kinerja yang berkesinambungan. Untuk menjamin

bahwa upaya perbaikan mutu dan peningkatan kinerja dilaksanakan

secara berkesinambungan di Puskesmas, maka diperlukan penilaian

oleh pihak eksternal dengan menggunakan standar yang ditetapkan

melalui mekanisme akreditasi. Status akreditasi tercantum dalam


96

sertifikat Akreditasi berlaku selama 3 (tiga) tahun, sehingga

setelahnya dilakukan Penilaian Akreditasi kembali (Reakreditasi)

setiap 3 (tiga) tahun sekali. Sampai dengan akhir tahun 2018 seluruh

Puskesmas (22 Puskesmas) di Kabupaten Magetan terakreditasi,

dengan hasil :

1) Terakreditasi Paripurna : 3 Puskesmas

2) Terakreditasi Utama : 10 Puskesmas

3) Terakreditasi Madya : 7 Puskesmas

4) Terakreditasi Dasar : 2 Puskesmas

Selain indikator kinerja pelayanan Dinas Kesehatan sesuai T-

C.23, untuk mendukung pencapaian kinerja tujuan dan sasaran RPJMD

Kabupaten Magetan, Dinas Kesehatan mempunyai indikator kinerja antara

lain :

1. Usia Harapan Hidup

Angka usia harapan hidup (AHH) pada waktu lahir adalah perkiraan

lama hidup rata-rata penduduk dengan asumsi tidak ada perubahan

pola mortalitas menurut umur. AHH merupakan alat untuk

mengevaluasi kinerja pemerintah dalam meningkatkan kesejahteraan

penduduk dan meningkatkan derajat kesehatan.

Tabel 2. 29 Angka Usia Harapan Hidup Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017


1. Angka Usia Harapan

Hidup

Tahun 71,96 72,14 72,01 72,09 72,16

Sumber : SIPD Kabupaten Magetan 2017 Tahun 2017

Tabel diatas menunjukkan bahwa angka usia harapan hidup di

Kabupaten Magetan mengalami peningkatan. Pada tahun 2013 angka usia

harapan hidup di Kabupaten Magetan sebesar 71,87 tahun menjadi

sebesar 71,91 tahun pada tahun 2014. Angka ini terus mengalami kenaikan

hingga tahun 2017 menjadi 72,16 tahun. Selama rentang tahun 2013

hingga tahun 2017, angka usia harapan hidup Kabupaten Magetan selalu


97

lebih tinggi dibandingkan dengan rata-rata usia harapan hidup di Provinsi

Jawa Timur dan lebih tinggi dari usia harapan hidup nasional.

2. Persentase Balita Gizi Buruk

Berdasarkan petunjuk penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten/kota,

balita gizi buruk merupakan balita dengan status gizi menurut berat

badan (BB) dan Tinggi Badan (TB) dengan Z-score <-3 SD dan atau

dengan tanda-tanda klinis (marasmus, kwasiorkor, dan marasmus-

kwasiorkor). Persentase balita gizi buruk dihitung dari banyaknya balita

yang berstatus gizi buruk di suatu wilayah tertentu selama satu tahun

dibandingkan dengan jumlah seluruh balita di wilayah tersebut pada

kurun waktu yang sama.

Tabel 2. 30 Persentase Balita Gizi Buruk di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017

Noo

Indikator Satuann

2013 2014 2015 2016 2017

1. Jumlah Balita Gizi Buruk

Kasus 156 184 218 277 332

2. Jumlah Balita Ditimbang

Anak 32.416

36.155

36.781

36.515

34.454

3. Persentase Balita Gizi Buruk

% 0,48 0,51 0,59 0,76 0,96


Tabel di atas menunjukkan prevalensi balita gizi buruk di

Kabupaten Magetan tahun 2013-2017 karena pembaginya bukan

jumlah seluruh balita yang ada, namun jumlah balita yang ditimbang.

Berdasarkan data tersebut, Persentase balita gizi buruk di Kabupaten

Magetan secara umum mengalami tren yang meningkat yaitu mulai dari

0,46% (2013) menjadi 0,96% (2017). Secara absolut, jumlah kasus gizi

buruk balita sebanyak 332 kasus di tahun 2017. Meningkatnya

persentase gizi buruk pada balita disebabkan karena penerapan

surveilans aktif yang mengakibatkan penemuan lebih dini penderita gizi

buruk.

Kejadian gizi buruk dapat disebabkan oleh berbagai hal

beberapa di antaranya asupan balita yang tidak adekuat dibandingkan

kebutuhannya. Secara tidak langsung pola konsumsi balita dipengaruhi

oleh pola asuh orang tua terutama ibu, yang dipengaruhi oleh

pengetahuan ibu mengenai makanan dan pola asuh. Upaya yang

sudah dilakukan di Kabupaten Magetan adalah intensifikasi penyuluhan


98

dan konseling gizi di Posyandu kepada ibu balita tentang pemberian

asupan makanan yang memenuhi gizi seimbang dengan baik dan

benar bagi balita, Pemberian Makanan Tambahan (PMT) terhadap

balita kurang gizi, ibu hamil KEK dan Makanan Pendamping Air Susu

Ibu (MP-ASI), serta perawatan terhadap semua balita gizi buruk yang

ditemukan.

3. Prevalensi Balita Gizi Kurang

Balita gizi kurang atau underweight adalah balita dengan status

gizi menurut berat badan (BB) dan umur (U) berada pada rentang Z-

Score antara -2 SD dan -3 SD. Salah satu agenda SDGs adalah

menurunkan prevalensi kekurangan gizi (underweight) pada anak balita

menjadi 17% di tahun 2019, yang merupakan agenda RPJMN 2014-

2019, yang sebelumnya sebesar 19,6% di tahun 2013 secara nasional,

dan tujuannya adalah menghilangkan gizi kurang di tahun 2030.

Tabel 2. 31 Persentase Balita Gizi Kurang di Kabupaten Magetan Tahun 2013-2017


1. Banyaknya balita gizi kurang

Anak 1.571 1.609 1.660 1.509 1.666

2. Jumlah balita

Anak 45.021 43.929 41.967 41.188 40.454

3. Persentase balita gizi kurang

persen 3,49 3,66 3,96 3,66 4,12


Tabel di atas menunjukkan persentase balita gizi kurang di

Kabupaten Magetan tahun 2013-2017. Secara umum, tren persentase

balita gizi kurang adalah meningkat dari 3,49% di tahun 2013 menjadi

4,12% di tahun 2017, meskipun sempat terjadi penurunan tahun 2016 yaitu

menjadi 3,66%.

Upaya yang sudah dilakukan di Kabupaten Magetan adalah

intensifikasi penyuluhan dan konseling gizi di Posyandu kepada ibu balita

tentang pemberian asupan makanan yang memenuhi gizi seimbang

dengan baik dan benar bagi balita dan peningkatan pengetahuan ibu dan

keluarga mengenai makanan bayi dan anak serta pola asuh.


99

4. Proporsi Peserta Jaminan Kesehatan melalui SJSN Bidang Kesehatan

(SDGs)

Proporsi peserta jaminan kesehatan melalui SJSN Bidang

Kesehatan ini menitik beratkan pada peserta jaminan kesehatan yang

masuk kategori 40% penduduk terbawah atau berpenghasilan terendah,

sehingga pemberian jamian kesehatan melalui SJSN bidang kesehatan ini

bisa tepat sasaran.

Tabel 2. 32 Proporsi peserta jaminan kesehatan melalui SJSN Bidang Kesehatan

Tahun 2013-2017


1. Jumlah Peserta

BPJS orang - - 44.298 36.982 44.298

2. Jumlah 40%

Penduduk

Berpenghasilan

Terendah

orang - - 76.919* 75.929* 71.807*

3. Proporsi

peserta

jaminan

kesehatan

melalui SJSN

Bidang

Kesehatan

% - - 57,59* 48,70* 61,69*

Sumber : SIPD Kabupaten Magetan 2017

Keterangan : *) Data diolah Bappeda Litbang Kab. Magetan

Tahun 2013 dan 2014 data tidak tersedia

Berdasarkan data diatas pada tahun 2015 proporsi peserta jaminan

kesehatan melalui SJSN bidang kesehatan di Kabupaten Magetan adalah

57,59% dan pada tahun 2017 meningkat menjadi 61,69% belum mencapai

target nasional 68,57%.

5. Prevalensi Penyakit Tekanan Darah Tinggi/ Hipertensi (SDGs)

Hipertensi adalah salah satu penyakit yang sering disebut dengan

“pembunuh diam-diam” karena penyakit ini tidak menyebabkan gejala

jangka panjang. Namun, penyakit ini mungkin mengakibatkan komplikasi

yang mengancam nyawa layaknya penyakit jantung. Jika tidak terdeteksi

dini dan terobati tepat waktu, hipertensi dapat mengakibatkan komplikasi


100

serius penyakit jantung koroner, gagal jantung, stroke, gagal ginjal,

kebutaan, diabetes, dan banyak penyakit berbahaya lainnya.

Berdasarkan data prevalensi penyakit tekanan darah tinggi di

Kabupaten Magetan tahun 2017 tercatat ada 69,24% masih sangat tinggi

jika target nasional adalah menurun menjadi 24,3%.

Tabel 2. 33 Prevalensi Tekanan Darah Tinggi/ Hipertensi

No. Indikator Satuan 2013 2014 2015 2016 2017

1. Prevalensi

Tekanan Darah

Tinggi/

Hipertensi

% - - - - 69,24

Sumber Data : SIPD Kabupaten Magetan 2017

Keterangan : Tahun 2013-2016 data tidak tersedia


101

2.3.3 Kinerja Pelayanan RSUD dr. Sayidiman

Kabupaten Magetan hanya memiliki 1 unit Rumah Sakit

Umum Daerah yaitu RSUD Dr. Sayidiman. Capaian kinerja

pelayanan di RSUD Dr. Sayidiman Magetan dapat dilihat dari

indikator kinerja sebagai berikut

Tabel 2. 34 Kinerja Pelayanan RSUD Dr. Sayidiman Magetan

Tahun 2013-2017

No. Indikator Satuan 2013 2014 2015 2016 2017

1. BOR % 71,5 70 77 79 78

2. ALOS Hari 4,5 3.5 3.3 3.0 3.0

3. TOI Hari 1,8 1.9 1.3 1.1 1.0

4. BTO Kali - 57 65.7 71.8 64

5. NDR ‰ 24 17.3 15.8 14.5 13

6. GDR ‰ 36,5 35.5 35 33.6 31

7. Infeksi Nosokomial

‰ - - - - -


BOR (Bed Occupancy Ratio) merupakan suatu persentase

pemakaian tempat tidur pada suatu waktu tertentu. Indikator ini

memberikan gambaran tentang tinggi rendahnya tingkat

pemanfaatan tempat tidur rumah sakit. Nilai parameter BOR ideal

adalah 60% - 85% (Depkes, 2005).

ALOS ( Average Length of Stay) merupakan rata-rata lama

pasien dirawat di rumah sakit. Indikator tersebut dapat digunakan

sebagai tolok ukur untuk menilai tingkat efisiensi pengelolaan rumah

sakit maupun mutu pelayanannya. Nilai parameter ALOS ideal

adalah 6 – 9 hari (Depkes, 2005).

Turn Over Interval (TOI) adalah rata-rata hari tempat tidur yang

tidak ditempati dari saat terisi sampai saat terisi berikutnya. Indikator

ini memberikan gambaran tingkat efisiensi dari pemakaian tempat

tidur. Idealnya tempat tidur kosong hanya dalam waktu 1 – 3 hari

(Depkes, 2005).

Bed Turn Over (BTO) merupakan frekwensi pemakaian tempat

tidur berapa kali dalam satu satuan waktu tertentu. Indikator ini

memberikan gambaran tingkat efisiensi dari pemakaian tempat tidur.

Idealnya tempat tidur rata-rata dipakai selama 1 tahun sebanyak 40

kali - 50 kali (Depkes,2005).


102

Net Death Rate (NDR) adalah angka kematian 48 jam setelah

dirawat untuk tiap-tiap 1000 penderita keluar. Indikator ini dapat

memberikan gambaran mutu pelayanan rumah sakit. NDR yang dapat

ditolerir adalah kurang dari 25 orang yang mati per 1000 pasien yang

keluar rumah sakit.

Gross Death Rate (GDR) adalah angka kematian umum untuk

tiap-tiap 1000 penderita keluar. Indikator ini dapat memberikan

gambaran mutu pelayanan rumah sakit. Nilai GDR sebaiknya tidak

lebih dari 45 orang yang mati per 1000 penderita keluar rumah sakit.

Infeksi Nosokomial adalah infeksi yang didapat oleh seseorang

dalam waktu 3 x 24 jam sejak mereka masuk rumah sakit ( Depkes RI,

2003).

Tabel 2. 35 Capaian Standar Pelayanan Minimal RSUD Dr. Sayidiman Magetan

Tahun 2013-2017

No Jenis Pelayanan % Pencapaian

2013 2014 2015 2016 2017

1 Gawat Darurat 44 44,44 50 62,50 75

2 Rawat Jalan 57 57,14 42,86 57,14 71,43

3 Rawat Inap 50 40 66,67 41,67 83,33

4 Bedah 55 57,14 100 100 100

5 Persalinan dan Perinatologi 50 50 66,67 66,67 88,89

6 Intensif 100 100 66,67 66,67 66,67

7 Radiologi 50 50 75 25 50

8 Laboratorium 100 100 50 75 50

9 Rehabilitasi Medik 100 100 66,67 66,67 66,67

10 Farmasi 100 100 60 40 40

11 Gizi 100 100 66,67 100 100

12 Transfusi Darah 50 50 50 50 0

13 GAKIN 0 0 100 100 100

14 Rekam Medik 50 50 50 25 50

15 Pengelolaan Limbah 100 100 100 100 100

16 Administrasi dan Manajemen 43 44,44 66,67 66,67 55,56

17 Ambulance/Kereta Jenazah 100 100 100 100 100

18 Pemulasaran Jenazah 100 100 100 0 0

19 Pemeliharaan Sarana RS 30 33,33 100 33,33 33,33

20 Laundry 50 50 100 50 50

21 Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

35 33,33 66,67 100 100


103

1. GAWAT DARURAT

a. Pencapaian SPM pada pelayanan Intalasi Gawat Darurat (

IGD) dari tahun 2013 sampai dengan tahun 2017 mengalami

kenaikan terutama dari tahun 2015 ke tahun 2016 karena

adanya Fasilitas baru yaitu IGD terpadu dan didukung oleh

pemenuhan sarana dan prasarana sesuai standar serta

peningkatan kemampuan Kompetensi SDM dan respon time

pelayanan dokter yang semakin cepat. Pembentukan tim

Code blue dan pemenuhan fasilitas Code Blue juga berpearn

dalam peningkatan pencapaian SPM di IGD.

b. Kemampuan menangani life saving anak dan dewasa

menunjukkan tren yang meningkat dari triwulan 1 sampai

triwulan 4. Pencapaian indikator pada tahun 2016 sebesar

95%. Hal ini disebabkan karena:

Penambahan fasilitas life saving di IGD

Pembentukan tim Code Blue rumah sakit

Pelatihan Bantuan Hidup Dasar dan Lanjutan yang

dilaksanakan secara berkala

Penambahan spesialis anaestesi baru yang memperkuat

tim Code Blue rumah sakit

c. Jam buka Pelayanan Gawat Darurat

IGD RSUD dr. Sayidiman Magetan buka 24 jam

d. Pemberi pelayanan kegawatdaruratan yang bersertifikat yang

masih berlaku ATLS/BTLS/ACLS/PPGD

Ketersediaan pemberi pelayanan kegawatdaruratan yang

bersertifikat yang masih berlaku belum mencapai target

100%. Kondisi tersebut disebabkan karena :

Beberapa dokter jaga IGD dan perawat IGD masih ada

yangbelum mengikuti pelatihan ATLS/ACLS/GELS/PPGD

Beberapa dokter jaga IGD dan perawat IGD yang sudah

pernah mengikuti pelatihan ATLS/ACLS/GELS/PPGD

masa berlaku sertifikatnya habis


104

e. Kematian pasien ≤ 24 jam

Hal ini disebabkan karena :

Pasien datang ke IGD rumah sakit dengan kondisi

penyakit yang sudah berat (terminal)

Keterlambatan merujuk dari faskes tingkat dasar tertentu

yang mempunyai fasilitas rawat inap

Adanya pasien atau keluarga yang tidak mau dirujuk dari

faskes tingkat dasar

2. RAWAT JALAN

a. Dokter spesialis pemberi pelayanan di Poliklinik menunjukkan

hasil yang masih jauh dari target yang ditetapkan 100%.

Kondisi ini disebabkan karena:

Ketersediaan dokter spesialis masih kurang

Dokter-dokter yang berangkat sekolah spesialis masih

banyak yang belum selesai masa studinya.

Beberapa dokter tamu yang merangkap lebih dari satu

tempat kerja membuat pelayanan poliklinik spesialis tidak

optimal

b. Waktu Tunggu di Rawat Jalan

Waktu tunggu di rawat jalan masih lebih dari 60 menit. Hal ini

dipengaruhi oleh :

Pasien yang waktu tunggunya lama yang datang mulai jam

pelayanan buka 07.30 WIB. Karena pasien yang sudah

terlayani pendaftarannya harus menunggu lagi di klinik

yang dituju

Lama waktu tunggunya di klinik dipengaruhi oleh

datangnya status rekam medis dari filling (untuk pasien

lama), dan datangnya dokter yang akan memeriksa di klinik

c. Rata-rata pencapaian indikator waktu tunggu di rawat jalan

dalam tahun 2016 sebesar 49,9 menit, sudah di bawah target

kurang dari 60 menit.

d. Penegakan diagnosis TB melalui pemeriksaan mikroskopis

TB indikator penegakan diagnosis TB melalui pemeriksaan

mikroskopis TB menunjukkan tren yang meningkat.


105

Akan tetapi pencapaian indikator tersebut masih jauh dari

target yang diharapkan yaitu ≥ 60%. Kondisi ini disebabkan

oleh karena :

Penegakan diagnosis TB pasien yang berobat selain di

klinik DOTS atau klinik Paru jarang yang menggunakan

pemeriksaan mikroskopis TB

Terdapat pasien yang sudah pemeriksaan mikroskopis di

puskesmas namun pengobatan dilakukan di RS.

3. RAWAT INAP

a. Pemberi Pelayanan di Rawat Inap

Pemberi Pelayanan di Rawat Inap adalah Dokter Spesialis

(100%) dan Perawat minimal pendidikan DIII (100%).

b. Dokter Penanggung Jawab Pasien Rawat Inap

Dokter penanggung jawab pasien rawat inap di RSUD dr.

Sayidiman Magetan 100% adalah Dokter Spesialis

c. Jam visite dokter spesialis di ruang rawat inap antara jam

08.00 – 14.00 WIB. Dari tahun 2013 – 2016 belum tercapai

dengan baik . Hal ini disebabkan oleh karena :

Dokter spesialis tertentu yang jumlahnya terbatas

sedangkan jumlah pasien banyak maka ada yang

mempunyai kecenderungan visite lebih pagi atau setelah

jam kerja

Masih ada dokter tamu yang jam visitenya harus

menyesuaikan dengan waktu prakteknya

d. Masih ada kejadian infeksi pasca operasi, Kondisi ini

disebabkan oleh karena :

Ruang operasi yang bisa dipakai untuk operasional

kamar bedah baru ada 3, standarnya 4 ruang operasi

dengan kriteria 1 ruang operasi lokal, 1 ruang operasi

bersih, 1 ruang operasi kontaminasi dan 1 ruang operasi

kotor

Alur pelayanan pre operasi dan post operasi masih satu

jalur


106

Belum adanya ruang antara yang memisahkan ruang

penunggu dan ruang pemulihan pasien

e. Kematian pasien > 48 jam

Kematian pasien > 48 jam masih cukup tinggi. Hal ini

menggambarkan hasil yang belum memenuhi target standar

< 0,24%. Kondisi ini disebabkan oleh karena :

Pasien yang datang rujukan dari faskes tingkat I masih

banyak yang kondisinya berpenyakit berat / stadium

terminal

Masih ada pasien yang seharusnya dirujuk ke faskes

tersier akan tetapi penuh atau pihak keluarga/pasien

sendiri menolak untuk dirujuk

f. Kejadian pasien pulang paksa masih kurang dari 5%.

Pencapaian indikator di atas pada tahun 2016 – 2017 sudah

sesuai dengan target.

4. BEDAH

Waktu tunggu operasi elektif

Waktu tunggu operasi elektif adalah kurang dari 2 hari. Idealnya

sehari sebelum pelaksanaan operasi pasien sudah dirawat

inapkan untuk persiapan administrasi, obat dan psikis pasien

sebelum operasi. Pencapaian pada tahun 2015 - 2017

menunjukkan sudah sesuai dengan target kurang dari 48 jam ( 2

hari ).

5. PERSALINAN DAN PERINATOLOGI

a. Kejadian kematian ibu karena persalinan

b. Perdarahan (target ≤ 1%), hasil pencapaian 0%

c. Pre eklampsia (target ≤ 10%), hasil pencapaian 0%

d. Sepsis (target ≤ 0,2%), hasil pencapaian 0%)

e. Pemberi pelayanan persalinan normal

Pemberi pelayanan persalinan normal di RSUD

dr.Sayidiman Magetan dapat dilakukan oleh Dokter Spesialis

Kandungan, Dokter Umum yang telah terlatih APN dan

Bidan yang telah terlatih APN. Pemberi pelayanan


107

persalinan dengan penyulit dilakukan oleh TIM PONEK yang

beranggotakan Dokter Spesialis Kandungan, Dokter Umum

terlatih PONEK dan Bidan terlatih PONEK. 100% sudah

sesuai standar

f. Pemberi pelayanan persalinan dengan operasi

Pemberi pelayanan persalinan dengan operasi di RSUD

dr.Sayidiman Magetan adalah :

Dokter Spesialis Kandungan

Dokter Spesialis Anak

Dokter Spesialis Anestesi

g. Kemampuan menangani BBLR (≤ 2500 gr)

Kemampuan menangani BBLR (≤ 2500 gr) masih sekitar

belum mencapai target 100%. Hal ini disebabkan karena :

Masih belum terpenuhinya alat – alat kesehatan yang

diperlukan untuk penanganan BBLR

Jumlah SDM dan kompetensi yang belum maksimal di

unit Perinatologi

Rujukan yang telat dari faskes tingkat I dan bidan praktek

swasta ke RSUD dr. Sayidiman sehingga penanganan

terlambat

h. Pertolongan persalinan melalui seksio cesaria

Tingkat persalinan dengan SC masih cukup tinggi melebihi

dari target < 20%. Hal ini disebabkan karena :

Jumlah ibu melahirkan dengan riwayat BSC kurang dari

3 tahun cukup banyak

Kasus rujukan dari faskes tingkat I dan bidan praktek

swasta pasti dengan kriteria indikasi SC

i. Keluarga Berencana

Presentase KB (Vasektomi & tubektomi) yang dilakukan oleh

tenaga kompeten ( Dokter Spesialis Kandungan) adalah

100%. Presentase peserta KB mantap yang mendapat

konseling KB mantap oleh bidan terlatih pencapaiannya

100%.


108

6. INTENSIF

a. Pemberi pelayanan Unit Intensif

Pemberi pelayanan Unit Intensif adalah Dokter Spesialis

Anestesi, Dokter Spesialis sesuai dg kasus yang ditangani

dan Perawat DIII yang telah terlatih mahir ICU sudah sesuai

standar pada tahun 2015 - 2017.Pada tahun 2013 – 2014 dr.

Anestesi yang ada di RSUD dr. Magetan belum full time

karena berstatus dokter tamu sehingga belum maksimal

dalam penanganan di ICU.

7. RADIOLOGI

a. Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto

Waktu tunggu hasil pelayanan foto thorax pada tahun 2013

– 2016 masih sekitar 85-95% belum mencapai target 100%.


Petugas radiographer masih kurang padahal harus

menghandel 2 lokasi yaitu radiologi pusat dan radiologi

IGD. Namun pada tahun 2017 sudah sesuai target karena

pelayanan radiologi sudah terpusat di Instalasi Radiologi

yang letaknya berdekatan dengan gedung IGD.

b. Pelaksana Ekspertisi

Foto rontgen thorax yang dibaca oleh ekspertisi masih belum

mencapai target 100%.


Foto rontgen thorax yang dilakukan di IGD tidak langsung

bisa dibacakan dokter spesialis radiologi terutama pada

saat diluar jam kerja

c. Kejadian kegagalan pelayanan Rontgen

Kejadian kegagalan hasil foto rontgen di Instalasi Radiologi

disebabkan karena :

Adanya pasien tidak kooperatif pada saat dilakukan foto

rontgen

Adanya pasien dengan penurunan kesadaran sehingga

fungsi geraknya tidak terkontrol


109

Parameter radiasi yang diatur terlalu tinggi atau terlalu

rendah

Proses pencucian film di IGD masih menggunakan

teknik manual sederhana

8. LABORATORIUM

a. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium

Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium untuk

pemeriksaan darah rutin dan kimia darah ≤ 140 menit. Pada

pengambilan data tahun 2014 - 2017 sudah sesuai dengan

target yang diharapkan.

b. Pelaksana Ekspertisi

Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan laboratorium di

rawat jalan, rawat inap dan gawat darurat dikerjakan 100%

oleh spesialis patologi klinik sesuai penanggung jawab

masing-masing.

9. REHABILITASI MEDIS

a. Kejadian Drop Out pasien terhadap pelayanan Rehabilitasi

Medik yang direncanakan

Dari 11407 jumlah pasien yang dilakukan pelayanan

Rehabilitasi Medik dalam 2013 - 2017 tidak ada kejadian

drop out pasien (0%)

b. Tidak adanya kejadian kesalahan tindakan rehabilitasi medik

Dari seluruh pasien yang dilakukan pelayanan Rehabilitasi

Medik dalam tidak ada kejadian kesalahan tindakan

rehabilitasi medik (100%)

10. FARMASI

a. Waku tunggu pelayanan

Pencapaian indikator waktu tunggu pelayanan farmasi untuk

sediaan obat jadi pada tahun 2016 - 2017 sudah sesuai

dengan target ≤ 30 menit. Pencapaian indikator waktu

tunggu pelayanan farmasi untuk sediaan obat racikan pada

tahun 2016- 2017 adalah 30– 50menit, sudah sesuai dengan

target ≤ 60 menit


110

b. Penulisan resep sesuai dengan formularium

Pencapaian indikator penulisan resep sesuai dengan

formularium di tahun 2013 - 2016 sebesar 70 - 80,24%,

belum sesuai dengan target yang diharapkan 100% karena

masih terkendala kadang ada kekosongan stok obat dari

pabrik.

11. GIZI

a. Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien

Target ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien

≥ 90%. Pencapaian pencatatan indikator pada tahun 2031 -

2017, sudah mencapai target ≥ 90%

b. Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien

Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien tidak boleh

lebih dari 20%. Pencapaian pencatatan indikator pada tahun

2013 - 2017 sebesar 10-12,4%, sudah sesuai dengan target

<20%.

c. Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian diet

Dari seluruh jumlah pasien yang diberikan pelayanan gizi

pada tahun 2013 - 2017 tidak ada kejadian kesalahan

pemberian diet (100%)

12. TRANSFUSI DARAH

a. Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi

Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan tranfusi di RSUD dr.

Sayidiman Magetan belum bisa mencapai target 100%. Hal

ini disebabkan karena :

Ketersediaan produk darah dari UTD PMI Kab.Magetan

pernah mengalami kekosongan terutama pada bulan

puasa ( Ramadhan). Kejadian reaksi transfuse

b. Kejadian reaksi transfusi di RSUD dr.Sayidiman Magetan

masih melebihi target <0.01%. Hal ini disebabkan karena :

Kantong darah yang diterima dari UTD PMI sebagian

besar berupa kantong single use yang seharusnya untuk

komponen WB, sedangkan kebutuhan komponen darah


111

di RSUD dr.Sayidiman adalah PRC yang seharusnya

memakai kantong double.

13. GAKIN

Pelayanan terhadap pasien GAKIN yang datang ke RS pada

setiap unit pelayanan

1320 pasien GAKIN yang datang ke RS pada 2013 - 2017

disetiap unit pelayanan 100% terlayani.

14. REKAM MEDIS

a. Kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah selesai

pelayanan

Target kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah

selesai pelayanan adalah 100%. Pencapaian indikator pada

tahun 2013 - 2016 hasil yang masih belum sesuai target

yang diharapkan. Hal ini disebabkan karena :

Penyesuaian pengisian formulir baru berkas rekam

medis

Bertambahnya item kelengkapan yang dinilai dan

dievaluasi

b. Kelengkapan Informed Concent setelah mendapatkan

informasi yang jelas

Target kelengkapan informed concent setelah mendapatkan

informasi yang jelas adalah 100%. Pencapaian indikator di

atas pada tahun 2013 - 2015 masih belum sesuai target yang

diharapkan. Kondisi ini disebabkan karena :

Ketidakpatuhan petugas dalam mengisi kelengkapan

informed concent

Ketidaklengkapan penulisan materi informasi yang telah

disampaikan di formulir informed concent

c. Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat

jalan

Target waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan

rawat jalan adalah ≤ 10 menit.Pencapaian indikator di atas

pada tahun 2013 - 2016 masih lebih dari 10 menit, belum

sesuai target yang diharapkan. Hal ini disebabkan karena :


112

Pada tahun 2016 terjadi proses perpindahan filling dari gedung

filling lama ke gedung poliklinik baru, akses pengambilan

terlambat dan masih kurangnya tenaga di Instalasi Rekam

Medis.

d. Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat

inap

Target waktu penyediaan dokumen rekam medik rawat inap

adalah ≤ 15 menit. Pencapaian indikator di atas pada tahun 2016

- 2017 sudah sesuai dengan target yang diharapkan. Total

pencapaian indikator pada tahun 2016 sebesar 13,73– 14 menit.

15. PENGELOLAAN LIMBAH

Baku mutu limbah cair

Standar baku mutu limbah cair di rumah sakit adalah :

a. BOD < 30 mg/l

b. COD < 80 mg/l

c. TSS < 30 mg/l

d. Ph 6-9

Pengelolaan limbah padat infeksius sesuai dengan aturan

Pengelolaan limbah padat infeksius sudah sesuai dengan

aturan. Dalam pencatatan laporan limbah padat infeksius

sesuai dengan target 100%.

16. ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

a. Tindak Lanjut penyelesaian hasil pertemuan direksi

Tindak lanjut penyelesaian hasil pertemuan direksi belum

100 % Penyelesaian hasil pertemuan direksi yang belum

bisa ditindaklanjuti terkait dengan pengadaan sarana

prasarana yang memerlukan anggaran yang besar

b. Kelengkapan Laporan Akuntabilitas Kinerja

Laporan akuntabilitas kinerja dikerjakan 1 kali dalam 1 tahun.

Kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja sudah mencapai

target 100%.


113

c. Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat

Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat sesuai

periode kenaikan pangkat dalam 1 tahun belum 100%.

Pencapaian ini belum memenuhi target disebabkan karena :

Masih ada karyawan yang nilai SKP nya masih kurang

Keterlambatan nilai SKP dari universitas bagi karyawan

yang tugas belajar

Masih ada karyawan yang pemenuhan nilai PAK nya

masih kurang

d. Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan

Pencapaian indikator ketepatan waktu penyusunan laporan

keuangan tahun 2016 adalah 86.96%.Target pencapaian

indikator 100%.

e. Kecepatan waktu pemberian informasi tentang tagihan

pasien rawat inap

Pencapaian indikator kecepatan waktu pemberian informasi

tentang tagihan pasien rawat inap belum sesuai indikator ≤

2 jam. Hal ini dikarenakan :

Adanya perubahan status penjaminan pasien, terlambatnya

pengiriman berkas ke kasir, kadang terjadi permasalahan

pada SIM RS.

f. Ketepatan waktu pemberian imbalan (insentif) sesuai

kesepakatan waktu

Setiap bulan ada 2 kali pemberian imbalan (insentif) yaitu

bpjs dan umum.Pencapaian ketepatan waktu pemberian

imbalan (insentif) sesuai kesepakatan waktu 100%.

17. AMBULANCE

Waktu Pelayanan ambulance/mobil jenazah

Kecepatan memberikan pelayanan ambulance/mobil jenazah di

Rumah Sakit

Kecepatan memberikan pelayanan ambulance jenazah di RSUD

dr.Sayidiman Magetan 21 menit sudah sesuai dengan target <

30 menit


114

18. PEMULASARAAN JENAZAH

Waktu tanggap (response time) pelayanan pemulasaraan

jenazah

Waktu tanggap pelayanan pemulasaraan jenazah 2-2,25 jam

masih melebihi waktu target yang diharapkan <2 jam. Hal ini

disebabkan karena :

Pelayanan pemulasaraan jenazah baru bisa dilaksanakan

apabila sudah terbit surat permintaan visum dari kepolisian

Waktu proses pengurusan permintaan visum dari kepolisian

membutuhkan waktu yang lama

19. PEMELIHARAAN SARANA

a. Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat pencapaian

indikator kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat, rata-

rata pada tahun 2016 sebesar 18,8 menit, sudah sesuai

dengan target yang diharapkan.

b. Ketepatan waktu pemeliharaan alat pencapaian indikator

ketepatan waktu pemeliharaan alat, rata-rata pada tahun

2013 -2017 sebesar 63- 80 %, belum sesuai dengan target

yang diharapkan 100%. Hal ini disebabkan oleh karena :

Anggaran pemeliharaan alat baik medis maupun non

medis pada belum bisa mencukupi seluruh kebutuhan

pemeliharaan alat di RSUD dr.Sayidiman Magetan

Belum adanya penjadwalan secara berkala dari IPSRS

untuk pemeliharaan alat medis maupun non medis di

RSUD dr.Sayidiman Magetan

20. LAUNDRY

a. Ketepatan waktu penyediaan linen untuk ruang rawat inap

Ketepatan waktu penyediaan linen untuk rawat inap pada

tahun 2013-2017 masih belum mencapai target 100%. Hal

ini disebabkan oleh karena :

Ketersediaan linen yang belum sesuai standar 1 : 3

BOR ruang perawatan yang lebih dari 100%

menyebabkan proses pergantian tempat tidur pasien

cukup tinggi


115

21. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

a. Ada anggota Tim PPI yang terlatih

95 % anggota tim PPI sudah terlatih. Target pencapaian

sesuai dengan standar SPM adalah ≥ 75%.

b. Tersedia APD di setiap instalasi/ department

80% ketersedian APD disetiap instalasi sudah terpenuhi.

Target pencapaian sesuai dengan standar SPM adalah ≥

60%

c. Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi nosokomial/

HAIs (Health Care Associated Infections) di RS (minimum 1

parameter). Kegiatan pencatatan dan pelaporan /

surveillance infeksi nosokomial/HAIs udah dilakukan di

seluruh ruang perawatan yang ada di RSUD dr.Sayidiman

Magetan.

Selanjutnya untuk mengidentifikasi potensi dan permasalahan

khusus pada aspek pendanaan pelayanan Dinas Kesehatan

dilakukan analisis terhadap data perkembangan pendanaan

pelayanan Dinas Kesehatan (belanja program) pada tahun

2014-2018 untuk menunjukkan kemampuan pengelolaan

pendanaan Perangkat Daerah (rasio antara dana yang

dianggarkan dengan yang direalisasikan), dan kapasitas

pendanaan pelayanan OPD.

Dari data perkembangan pagu dan realisasi anggaran Dinas

Kesehatan Tahun 2014-2018 diketahui rata-rata dana yang

dikelola oleh Dinas Kesehatan dengan semua UPTDnya baik

RSUD dr. Sayidiman, Puskesmas dan Instalasi Farmasi

Kabupaten sebesar 106 Milyar Rupiah. Perkembangan

pendanaan pelayanan SKPD pada Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan pada tahun 2014-2018 adalah sebagaimana tabel

berikut :


116

Tabel TC-24 Analisis Pendanaan Pelayanan Dinas Kesehatan

Kabupaten Magetan Tahun 2014 – 2018

No Uraian Anggaran pada Tahun ke- (dalam 000) Realisasi Anggaran pada tahun ke- (dalam 000)

Rasio antara Realisasi dan Anggaran Tahun ke-

Rata-rata Pertumbuhan

2014 2015 2016 2017 2018 2014 2015 2016 2017 2018 2014 2015 2016 2017 2018 Anggaran Realisasi

BELANJA DAERAH

Belanja Langsung 61.508.628 67.146.642 99.444.150 101.663.291 204.012.362 46.422.298 51.681.938 85.014.807 82.669.710 177.260.325 75% 77% 85% 81% 87% 40,43% 46,87 %

1. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran

1.737.611 2.000.000 2.144.310 1.320.545

1.200.000 1.665.742 1.822.469 2.023.444 1.168.781 1.063.323 96% 91% 94% 89% 89% -6,30 % -7,70%

2. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur

1.506.049 604.000 651.250 437.300

345.000 1.380.108 572.989 630.023 428.020 331.472 92% 95% 97% 98% 96% -26,50% -25,78%

3. Program peningkatan disiplin aparatur 174.600

-

-

-

-

-

-

- 0% 0% 0% 0% -25% 0

4. Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur

290.906 160.000 205.000 124.650

35.000 257.704 147.620 115.985 40.525 35.000 89% 92% 57% 33% 100% -32% -36%

5. Program Peningkatan Pengembangan Sistem Pelaporan Capaian Kinerja dan Keuangan

30.000

-

-

- 29.404

-

-

-

98% 0% 0% 0% -25% -25%

6. Program Obat dan Perbekalan Kesehatan

6.363.563 3.659.626 8.996.915 6.277.696 6.678.924 6.307.421 2.866.197 8.109.355 5.112.633 6.335.467 99% 78% 90% 81% 95% 20% 29%


117

No Uraian

Anggaran pada Tahun ke- (dalam 000) Realisasi Anggaran pada tahun ke- (dalam 000) Rasio antara Realisasi dan

Anggaran Tahun ke- Rata-rata

Pertumbuhan


7. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

17.960.635 5.588.800 24.078.644 29.191.971 100.699.245 16.874.260 5.429.990 19.000.520 24.695.726 112.366.301 94% 97% 79% 85% 111% 132.03% 142%

8. Program Pengawasan Obat dan Makanan

202.000 212.000 215.000 230.000 210.000 200.292 209.163 206.672 208.160 205.680 99% 99% 96% 91% 98% 1,162 % 0,692%

9. Progam Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

566.619 1.056.373 962.814 875.000 1.525.000 544.105 979.634 939.354 780.911 955.780 96% 93% 98% 89% 63% 35,68% 20,36%

10. Program Perbaikan Gizi Masyarakat

463.030 470.000 470.000 500.000 500.000 462.510 466.910 456.591 449.393 427.119 100% 99% 97% 90% 85% 1,972 % -1,948 %

11. Program Pengembangan Lingkungan Sehat

297.000 450.000 550.000 630.493 2.017.294 295.371 445.222 546.836 428.044 604.787 99% 99% 99% 68% 30% 77,08 % 23,281 %

13. Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan

276.750

-

-

- 275.380

-

-

-

100% 0% 0% 0% -25% -25%

14. Program Pembinaan Lingkungan Sosial

7.441.100

-

- 1.225.000 8.245.215 131.816

-

-

614.551 5.895.400 2% 0% 0% 50% 71% 148,89% 343,32%

15. Program Pelayanan Kesehatan Penduduk Miskin

25.000

-

-

- 24.500

-

-

-

98% 0% 0% 0% -25% -25%


118

No Uraian Anggaran pada Tahun ke- (dalam 000) Realisasi Anggaran pada tahun ke- (dalam 000)

Rasio antara Realisasi dan Anggaran Tahun ke-

Rata-rata Pertumbuhan


16. Program Pengadaan, Peningkatan dan perbaikan sarana dan prasarana puskesmas / puskesmas pembantu dan jaringannya

3.869.839 11.527.943 18.698.245 14.095.750 13.415.556 3.256.126 9.749.470 18.241.656 11.451.738 8.972.325 84% 85% 98% 81% 67% 57,66 % 57%

17. Program peningkatan pelayanan kesehatan lansia 31.508

-

-

-

31.508

-

-

- 100% 0% 0% 0% -25% -25%

18. Program Pelayanan Kesehatan PNS

19.758.800 - - - 14.177.080 - - - 72% 0% 0% 0% -25% -25%

19. Program mengintensifkan penanganan pengaduan masyarakat

-

60.000 60.000 80.000 60.000

- 58.800 51.600 74.357 59.736 0% 98% 86% 93% 99% 2,083% 3,049%

20. Program kemitraan peningkatan pelayanan kesehatan

-

40.059.809 39.550.000 42.653.966 42.953.272 58.984.647 27.660.186 31.944.718 34.287.202 32.849.132 0% 69% 81% 80% 56% 26,81%

8,61%

21. Program Kebijakan dan Manajemen Pembangunan Kesehatan

-

656.185 818.712 2.502.919 1.897.000 1.897.000- 645.645 747.381 1.659.708 1.514.110 0% 98% 91% 66% 80% 76,56 % 15,77%

22. Program Pemberdayaan Sumberdaya Kesehatan

-

35.000 50.000 118.000 100.000 100.000 27.343 46.074 104.227 49.623 0% 78% 92% 88% 50% 65,90% 17,41%


119

23. Indikator pengukuran kinerja keuangan RSUD Dr.Sayidiman Magetan

didapatkan dari hasil penghitungan Current Rate Ratio (CRR),

sebagaimana tersaji pada tabel berikut.

Tabel 2. 36

Kinerja Keuangan RSUD dr. Sayidiman Magetan Tahun 2013-2017

NO URAIAN

Pendapatan (dlm 000)

2013 2014 2015 2016 2017

1 APBN

2 APBD

3 BLUD 34.623.305 49.265.397 60.743.312 62.665.442 62.071.292

TOTAL 34.623.305 49.265.397 60.743.312 62.665.442 62.071.292

NO

URAIAN

Pengeluaran (dlm 000)

2013 2014 2015 2016 2017

1 APBN

2 APBD 6.050.613 16.149.143 45.846.484 5.701.604

3 BLUD 40.320.049 40.953.645 55.288.046 69.418.144 63.172.314

TOTAL 40.320.049 47.004.258 71.437.189 115.264.628 68.873.918

CRR 115.79 117.78 105.45 114.06 103,61

Sumber Data : Laporan Keuangan Tahunan RSUD dr. Sayidiman

2.4 Tantangan dan Peluang Pengembangan Pelayanan Perangkat Daerah

Berdasarkan kinirja pelayanan yang ada, dapat diidentifikasikan

beberapa peluang dalam peningkatan kualitas pelayanan pada Dinas

Kesehatan khususnya berkaitan dengan penyusunan sebagai berikut :

1. Adanya dukungan anggaran dari Pemerintah Pusat dan Provinsi untuk

pembangunan kesehatan di daerah dengan disediakannya anggaran

kesehatan termasuk bagi masyarakat miskin

2. Tersedianya fasilitas kesehatan pemerintah dan swasta dan

mempunyai tenaga yang profesonal di bidangnya

3. Komitmen Pemkab dalam pembangunan kesehatan dengan adanya

pengorganisasian dan penggerakan program kesehatan melalui SK

Tim.

4. Dukungan peran serta masyarakat (lintas sektor, lintas program,

organisasi masyarakat, swasta, stakeholder)


120

Sedangkan beberapa tantangan dapat menghambat dalam

rangka pengembangan pelayanan kesehatan bagi masyarakat

Kabupaten Magetan lima tahun kedepan dapat diidentifikasikan

sebagai berikut :

1. Kabupaten Magetan merupakan wilayah yang mempunyai zona

rawan bencana

2. Belum optimalnya pemanfaatan Posyandu oleh masyarakat

3. Pola penularan penyakit yang dipengaruhi gaya hidup dan arus

informasi

4. Penutupan Lokalisasi

5. Kebijakan pelaksanaan Akreditasi fasilitas pelayanan kesehatan

6. Adanya tuntutan masyarakat terhadap kemudahan akses

pelayanan kesehatan di Puskesmas dan jaringannya dan

peningkatan kualitas RSUD

BAB III

PERMASALAHAN DAN

ISU-ISU STRATEGIS

PERANGKAT DAERAH


121

BAB III

PERMASALAHAN DAN ISU-ISU STRATEGIS PERANGKAT DAERAH

3.1. Identifikasi Permasalahan Berdasarkan Tugas dan Fungsi

Pelayanan Perangkat Daerah

Berdasarkan analisis perkembangan masalah pembangunan

kesehatan dan peran Dinas Kesehatan dalam pembangunan

kesehatan di Kabupaten Magetan serta dengan memperhatikan

sumber daya kesehatan, evaluasi kinerja, perkembangan dan

tantangan yang sedang dihadapi, maka permasalahan berdasarkan

tugas pokok dan fungsi yang dihadapi oleh Dinas Kesehatan

Kabupaten Magetan adalah:

1. Masih Adanya Kasus Kematian (ibu, bayi dan balita)

Secara umum permasalahan kesehatan ibu dan anak bila

dilihat sudah baik karena sudah berada jauh di bawah batas

ambang yang ditetapkan pemerintah. Akan tetapi ada beberapa hal

perlu perhatian khusus karena kesehatan ibu, bayi dan balita

merupakan urusan penting yang termasuk strategis nasional dan

global yang akan berdampak besar pada kualitas manusia di masa

depan. Selain itu, masih adanya kasus kematian bayi meski sudah

di bawah batas, serta peningkatan Angka Kematian Neonatal

dalam kurun waktu 3 tahun terakhir. Penyebab kematian bayi

terbanyak di Kabupaten Magetan selama tahun 2017 adalah BBLR

(55,22%), asfiksia (26,87) dan kelainan kongenital (11,94%),

sepsis (1,49%) dan lain-lain (4,48). Angka Kematian Ibu (AKI)

sebenarnya sudah jauh lebih baik dibandingkan target provinsi dan

Indonesia, namun tren yang fluktuatif menyebabkan AKI tidak bisa

diprediksi dari tahun ke tahun, terkadang turun, namun kemudian

melonjak drastis. Penyebab kematian ibu terbanyak di Kabupaten


122

Magetan selama tahun 2017 adalah kelainan cerebral (34%),

infeksi (23%), dan lainnya (perdarahan, preeklamsi, dan lain-lain)

2. Belum optimalnya Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Puskesmas dan rumah sakit di Kabupaten Magetan secara

kuantitas sudah mencukupi berdasarkan indikator rasio per

penduduk dan cakupan per kecamatan. Namun, secara kualitas,

diperlukan peningkatan kualitas fasilitas kesehatan serta

penguatan pelayanan kesehatan melalui peningkatan akses

Puskesmas, optimalisasi sistem rujukan pada RSUD dr. Sayidiman

dan peningkatan mutu Puskesmas dan RSUD dr. Sayidiman

secara berkelanjutan dengan Akreditasi Puskesmas dan Akreditasi

Rumah Sakit. Hingga tahun 2018, seluruh puskesmas (22) dan

RSUD dr. Sayidiman sudah terakreditasi. Akreditasi dilaksanakan

untuk meningkatkan pelayanan Fasilitas Kesehatan Tingkat

Pertama (Puskesmas) terutama peningkatan mutu dan kinerja,

antara lain dengan pembakuan dan pengembangan sistem

manajemen mutu dan upaya perbaikan kinerja yang

berkesinambungan. Untuk fasilitas kesehatan swasta dan praktek

mandiri didorong untuk berproses akreditasi.

3. Masih ada masyarakat yang belum memiliki jaminan kesehatan

Untuk memberikan pemerataan hak dalam memperoleh

pelayanan kesehatan kepada seluruh lapisan masyarakat, salah

satu program pemerintah adalah jaminan kesehatan nasional.

Jaminan Kesehatan Nasional (JKM) dengan total coverage bahwa

seluruh penduduk Kabupaten Magetan harus memiliki

asuransi/penjaminan kesehatan baik dengan BPJS Mandiri, BPJS

ASN, PBI Nasional maupun PBI Daerah. Pemerintah terus

berupaya agar dapat mencapai Universal Health Coverage. Agar

Universal Health Coverage dapat terwujud perlu peningkatan

kesadaran masyarakat untuk ikut serta dalam program penjaminan

kesehatan, sehingga masyarakat dihimbau untuk ikut serta dalam

program JKN


123

4. Belum terpenuhinya jumlah serta pemerataan tenaga kesehatan

Masih ada kesenjangan rasio tenaga kesehatan terhadap

penduduk. Rasio dokter per satuan penduduk tahun 2017 sebesar

33,09 dari target 30 per 100.000 penduduk, rasio perawat 105,31

(target 100,2), rasio bidan 71,27 (target 100,2), rasio tenaga gizi

5,57 (target 12,59), rasio tenaga farmasi 10,99 (target 12,59), rasio

tenaga kesehatan masyarakat 1,59 (target 12,59), dan rasio

tenaga sanitarian 6,37 (target 12,59). Dari data tersebut dapat

dilihat bahwa beberapa tenaga kesehatan secara kuantitas sudah

memenuhi standar tetapi pemerataan di fasilitas kesehatan belum

memenuhi standar. Sebagai contoh adalah rasio dokter, secara

kuantitas sudah memenuhi standar karena jumlah dokter di sini

termasuk dokter yang hanya praktik mandiri atau di fasilitas

pelayanan kesehatan swasta, sementara jumlah dokter di

Puskesmas (sesuai Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75

Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat bahwa

standarnya 1(satu) Puskesmas 2 (dua) dokter untuk Puskesmas

Rawat Jalan dan 3 (tiga) dokter untuk Puskesmas Rawat Inap) juga

belum terpenuhi. Selain bergerak dalam bidang pengobatan atau

kuratif, Puskesmas sejatinya merupakan pusat pembangunan

wilayah berbasis kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat

yang berbasis promotif dan preventif, sehingga untuk

meningkatkan fungsi tersebut perlu dioptimalkan rasio tenaga

kesehatan yang berkaitan dengan hal itu seperti tenaga kesehatan

masyarakat, tenaga kesehatan lingkungan, serta tenaga gizi.

Berdasarkan data yang telah dipaparkan di atas, tenaga kesehatan

tersebut rasionya masih sangat rendah bila dibandingkan dengan

target yang telah ditetapkan.

5. Belum optimalnya pelayanan imunisasi

Cakupan desa UCI di Kabupaten Magetan tahun 2017

adalah 94,89%. Persentase ini jika dibandingkan dengan target

nasional yang 100% dan Jawa Timur yang >95%, cakupan desa

UCI di Kabupaten Magetan masih belum mencapai target.

Cakupan imunisasi dasar lengkap belum 100%, namun dapat


124

dibandingkan dengan target 88% memang sudah 100% capaian

kinerjanya. Akan tetapi, hal ini menunjukkan bahwa masih ada

sebagian bayi yang belum mendapatkan imunisasi dasar lengkap.

Di Kabupaten Magetan masih ada sebagian masyarakat yang tidak

setuju dan menolak imunisasi karena kepercayaan tertentu.

Pemerintah perlu terus mengedukasi masyarakat dengan cara

yang tepat agar konsep imunisasi dapat diterima dengan baik,

sehinga tidak hanya memberikan manfaat kepada anak mereka

sendiri tapi juga kepada masyarakat di sekitarnya karena dapat

menekan risiko berkembangnya penyakit. Dengan tercapainya

desa UCI 100%, diharapkan mampu menekan munculnya penyakit

pada bayi atau balita yang berdampak pada kecacatan atau

kematian yang seharusnya dapat dicegah dengan imunisasi.

6. Masih berkembangnya penyakit menular seperti TB Paru,

HIV/AIDS, DBD

Kasus penyakit menular di Kabupaten Magetan masih

berkembang. Secara persentase, penyakit HIV-AIDS di Kabupaten

Magetan tidak tinggi (<1%). Namun bila melihat

kecenderungannya, kasus HIV-AIDS meningkat. Pada tahun 2017

ada 110 kasus HIV AIDS, jumlahnya meningkat 53 kasus dari

tahun 2016. Prevalensi tuberkulosis tahun 2017 adalah 85 per

100.000 penduduk, meningkat terus dalam dua tahun terakhir.

Selain itu juga masih banyak kasus TBC BTA (+) yang ditemukan

setiap tahunnya. Cakupan penemuan kasus Tuberkolusis (TBC)

sebesar 45,66%, penemuan kasus pneumonia balita sebesar

51,50%. Begitu juga dengan kasus DBD yang cenderung

meningkat namun semua yang ditemukan telah ditangani sesuai

standar. Penyakit menular seperti TB Paru, HIV/AIDS, DBD,

merupakan penyakit yang dipengaruhi kondisi lingkungan dan

perilaku masyarakat dalam menerapkan Perilaku Hidup Bersih dan

Sehat. Oleh karena itu diperlukan upaya promotif dan preventif

yang lebih aktif dan berkesinambungan, baik oleh petugas

kesehatan maupun masyarakat.


125

7. Meningkatnya kasus penyakit tidak menular/ degenerative

Tidak dapat dipungkiri bahwa meningkatnya kasus

degeneratif terutama pada usia lanjut seiring dengan

bertambahnya umur dan peningkatan kemampuan ekonomi

masyarakat. Meningkatnya daya beli masyarakat tanpa dibarengi

dengan meningkatnya pengetahuan hidup sehat, mengakibatkan

pola konsumsi yang salah yaitu cenderung berubah ke arah

makanan cepat saji. Tingginya konsumsi makanan yang tinggi

kandungan lemak jenuh, rendah serat dan vitamin serta kurangnya

aktivitas fisik berisiko meningkatnya kasus penyakit degeneratif.

Pelayanan kesehatan untuk pencegahan penyakit degeneratif saat

ini juga belum optimal, seperti cakupan pelayanan kesehatan pada

usia produktif pada tahun 2017 adalah sebesar 75,31% (target

100%), pelayanan kesehatan pada usia lanjut 66,61 (target 100%),

pelayanan kesehatan pada penderita hipertensi 69,24 (target

100%), dan pelayanan kesehatan pada penderita diabetes melitus

41,02 (target 100%). Semua indikator ini merupakan indikator

dalam Standar Pelayanan Minimal (SPM) bidang kesehatan yang

menjadi urusan wajib Pemerintah Daerah untuk pemenuhannya

dan berkaitan dengan pelayanan kesehatan dan pencegahan

penyakit tidak menular.

8. Penurunan stunting dan kasus gizi buruk

Kasus gizi di Kabupaten Magetan telah menurun, tetapi

masih terdapat kasus gizi buruk selama tahun 2017 sejumlah 332

anak. Prevalensi balita gizi buruk mengalami peningkatan dari

tahun ke tahun meskipun prevalensinya masih di bawah angka

Provinsi Jawa Timur dan nasional. Upaya penurunan stunting dan

gizi buruk di Kabupaten Magetan melalui pencegahan dan

intervensi gizi dilakukan dengan upaya melalui melalui UKS,

pemberantasan kecacingan, Tablet Tambah Darah (TTT) remaja

putri, Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) kesehatan bagi

calon pengantin, Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Balita

Kurang Gizi dan Ibu Hamil Kekurangan Energi Kronik (KEK) dan

pemberian Vitamin A pada balita. Untuk mendukung intervensi


126

penurunan stunting perlu didukung surveilans gizi dan

pemenuhan dan pemerataan tenaga gizi serta perbaikan sanitasi

lingkungan dan peningkatan air bersih dan menggalakkan bahan

pangan lokal.

Permasalahan di bidang kesehatan dapat diatasi atau

diminimalisir dengan adanya komitmen pemerintah daerah untuk

terus meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan baik di

Puskesmas maupun RSUD; meningkatkan sistem informasi,

manajemen, regulasi, dan administrasi kesehatan; serta

dukungan pemerintah daerah melalui penyediaan dana

kesehatan terutama bagi tenaga kesehatan dan jaminan biaya

kesehatan untuk masyarakat kurang mampu.

3.2. Telaahan Visi, Misi dan Program Kepala Daerah dan Wakil

Kepala Daerah Terpilih

Pernyataan Visi dan Misi Kepala Daerah dan Wakil Kepala

Daerah Kabupaten Magetan periode 2018–2023 sesuai RPJMD

Kabupaten Magetan Tahun 2018–2023 telah dirumuskan visi

sebagai berikut :

Visi :

“Masyarakat Magetan yang Smart Semakin Mantab dan

Lebih Sejahtera”

Visi tersebut menggambarkan arah pembangunan Kabupaten

Magetan dalam periode pembangunan 5 (lima) tahun ke depan akan

fokus dalam mewujudkan masyarakat Magetan yang SMART dengan

kepanjangan Sehat, Maju, Agamis, Ramah dan Terampil yang

merepresentasikan karakteristik masyarakat dan Sumber Daya

Manusia (SDM) zaman Now (sekarang). Masyarakat yang memiliki

kemampuan jasmani (sehat), intelektual (maju), religiusitas (agamis),

sosial (ramah) dan motorik (terampil) sebagai elemen-elemen penting

bagi tumbuh dan berkembangnya wirausaha-wirausaha baru

(enterpreneur) dalam berbagai bidang kehidupan produktif di

Kabupaten Magetan.

Sehat merupakan perwujudan dari kondisi masyarakat yang

terbebas dari berbagai penyakit, baik penyakit jasmani, penyakit


127

rohani, penyakit sosial, dan penyakit lingkungan. Kondisi masyarakat

yang sehat memungkinkan untuk berpartisipasi secara produktif

dalam kegiatan pembangunan melalui peran strategis masing-masing

elemen masyarakat.

Maju merupakan perwujudan dari kondisi masyarakat yang

memiliki tingkat intelektual/pendidikan memadai (educated) dan

memiliki wawasan keilmuan yang luas dan progresif sehingga mampu

berkiprah secara aktif dalam berbagai aspek kehidupan masyarakat

(politik, ekonomi, sosial dan budaya). Kondisi masyarakat yang maju

sangat terbuka terhadap pembaharuan dan kemajuan teknologi serta

selektif.

Agamis merupakan perwujudan dari kondisi ketaatan dalam

menjalankan ajaran agama yang diwujudkan dalam tata keyakinan

(keimanan), peribadatan, tata hubungan keluarga dan sosial

masyarakat, serta akhlak dan perilaku budi pekerti yang luhur. Kondisi

masyarakat yang agamis memiliki hubungan inter dan antar umat

beragama yang toleran, saling menghargai dan menjaga serta saling

berkasih sayang sehingga terwujud suasana masyarakat yang damai,

aman dan tenteram.

Ramah merupakan perwujudan dari kondisi masyarakat yang

peduli terhadap sesama melalui berbagai unsur komunikasi yang

sehat seperti mudah bertegur sapa, mudah akrab, saling

bersilaturahmi dan saling berbagi. Kondisi masyarakat yang ramah

tidak mudah terpecah belah, terprovokasi yang dapat merenggangkan

hubungan kemasyarakatan serta persatuan dan kesatuan berbangsa

dan bernegara.

Terampil merupakan perwujudan dari kondisi masyarakat yang

memiliki penguasaan ketrampilan serta teknologi dan sekaligus

memiliki kemampuan untuk mengelola dan mengimplementasikan

ketrampilan dan teknologi tersebut dalam berbagai kegiatan produksi.

Kondisi masyarakat yang terampil mudah mengelola dan mengolah

kesempatan/peluang menjadi kegiatan usaha yang produktif,

profitable dan dapat menyerap tenaga kerja, sehingga dapat ikut serta

mengurangi tingkat pengangguran dan kemiskinan.


128

Masyarakat Magetan yang semakin Mantab merupakan

kepanjangan dari Mandiri, Lestari dan Bermartabat yang

merepresentasikan suasana kehidupan sosial masyarakat Kabupaten

Magetan sebagaimana dicita-citakan dalam RPJPD Kabupaten

Magetan Tahun 2005–2025. Periode pembangunan tahun 2018–2023

merupakan periode lima tahun terakhir RPJPD 2005–2025 sehingga

dapat disebut sebagai periode pamantapan.

Mandiri dapat diartikan bahwa daerah mampu mengatasi

berbagai tantangan yang dihadapi dengan mengandalkan

kemampuan dan kekuatan sendiri, dengan mengoptimalkan berbagai

potensi sumber daya yang dimiliki. Kemandirian dapat terwujud

melalui pembangunan yang mengarah kepada kemajuan ekonomi

yang bertumpu kepada potensi unggulan/andalan daerah dengan

didukung oleh sumber daya manusia yang SMART.

Lestari dapat diartikan sebagai perwujudan dari kondisi

kehidupan yang ditandai oleh keseimbangan antara pemanfaatan,

keberlanjutan, keberadaan serta kegunaan sumberdaya alam dan

lingkungan hidup yang terjaga fungsi, daya dukung dan kenyamanan

sebagai pendukung kualitas kehidupan masa sekarang maupun masa

yang akan datang. Lestari dapat juga menunjukkan sinergitas

pembangunan tiga pilar yaitu perspektif pembangunan sosial,

perspektif pembangunan ekonomi, dan perspektif pembangunan

lingkungan menjadi aras pembangunan yang berkelanjutan

(sustainable development).

Bermartabat dapat diartikan sebagai perwujudan dari kondisi

masyarakat yang memiliki harga diri yang terhormat, dimana

masyarakat tersebut memiliki orientasi nilai moral yang tinggi dengan

selalu mengutamakan nilai religius dan mengedepankan nilai-nilai

kemanusian dalam setiap langkah perbuatannya, sehingga

mewujudkan sebagai suatu masyarakat yang beradab. Bermartabat

juga dapat diartikan terbentuknya perilaku, budaya pemerintah dan

masyarakat yang menjunjung tinggi religiusitas, akhlak mulia dan nilai-

nilai luhur tradisi dan budaya masyarakat madani serta menjunjung


129

tinggi supremasi hukum yang dikembangkan melalui kepemimpinan

yang tulus-ikhlas, amanah, transparan, partisipatif dan akuntabel.

Untuk mewujudkan visi di atas selanjutnya dijabarkan dalam

misi sebagai berikut :

Misi :

1. Meningkatkan percepatan dan perluasan pembentukan

sumberdaya manusia yang SMART (Sehat, Maju, Agamis,

Ramah dan Terampil)

2. Meningkatkan perekonomian daerah melalui keberpihakan dan

pemberdayaan koperasi dan usaha mikro sebagai pilar ekonomi

kerakyatan serta pemberdayaan masyarakat desa sebagi basis

sekaligus ujung tombak pembangunan daerah

3. Mengoptimalkan pengelolaan dan pendayagunaan sumberdaya

alam yang berwawasan lingkungan dan berkelanjutan.

4. Memantapkan ketercukupan kuantitas dan kualitas sarana

prasarana dan fasilitas bagi kegiatan pelayanan masyarakat.

5. Mengembangkan penyelenggaraan tata pemerintahan yang baik

dan manajemen pemerintahan yang bersih, profesional dan adil.

Adapun masing-masing misi tersebut di atas memiliki

penjabaran sebagai berikut :

Tabel 3. 1 Perumusan Penjelasan Misi

Pokok-pokok

Visi Misi Penjelasan Misi

Kabupaten Magetan yang SMART

1. Meningkatkan

percepatan dan

perluasan

pembentukan

sumberdaya manusia

yang SMART (Sehat,

Maju, Agamis,

Ramah, Terampil)

Misi ini dimaksudkan untuk mewujudkan sumber daya manusia Magetan yang berkualitas melalui pendidikan yang berkualitas, berkarakter, bermoral dan berakhlak mulia, serta pelayanan kesehatan yang terjangkau, merata, dan berkualitas. Misi ini memiliki arah dalam rangka menciptakan sosok masyarakat Kabupaten Magetan yang sehat, berkarakter (berakhlak mulia, agamis, dan berbudaya), cerdas, memiliki ilmu pengetahuan dan teknologi, dan memiliki spirit untuk maju dan berdaya saing.


130

Pokok-pokok Visi

Misi Penjelasan Misi

Kabupaten Magetan yang MANTAB

2. Meningkatkan

perekonomian daerah

melalui keberpihakan

dan pemberdayaan

koperasi dan usaha

mikro sebagai pilar

ekonomi kerakyatan

serta pemberdayaan

masyarakat desa

sebagai basis

sekaligus ujung

tombak

pembangunan daerah

Misi ini dimaksudkan untuk memberikan dukungan dan pendampingan kepada masyarakat dalam penguatan sistem ekonomi kerakyatan berbasis kekuatan lokal, peningkatan sarana dan prasarana perekonomian, serta peningkatan akses masyarakat dalam berusaha sehingga kemampuan ekonomi masyarakat lebih berkembang dan semakin kuat. Disamping itu, misi ini juga dimaksudkan untuk meningkatkan keberdayaan masyarakat desa sebagai pemegang peranan penting dalam pembangunan daerah.

3. Mengoptimalkan

pengelolaan dan

pendayagunaan

sumberdaya alam

yang berwawasan

lingkungan dan

berkelanjutan

Misi ini merupakan arah upaya untuk meningkatkan dan memantapkan sumberdaya alam, kualitas lingkungan, dan ketangguhan wilayah. Sumberdaya alam berkaitan dengan pemanfaatan serta pengelolaan agar tetap lestari dan mampu memenuhi kebutuhan. Lingkungan hidup agar kualitasnya tidak menurun dan berkelanjutan untuk masa depan. Ketangguhan wilayah agar siap menghadapi bencana dan tidak mengalami kerugian maupun kerusakan yang besar.

4. Memantapkan

ketercukupan

kuantitas dan

kualitas sarana

prasarana dan

fasilitas bagi kegiatan

pelayanan

masyarakat

Misi ini dimaksudkan untuk meningkatkan dan memantapkan sarana prasarana dan fasilitas yang menunjang kegiatan masyarakat, seperti sarana prasarana dan fasilitas perhubungan, ekonomi, permukiman, dan sosial kemasyarakatan. Dalam hal ini, yang menjadi sasaran adalah berkembangnya kuantitas dan kualitas sarana prasarana dan fasilitas yang dapat menjangkau seluruh wilayah Magetan.

5. Mengembangkan

penyelenggaraan

tata pemerintahan

yang baik dan

manajemen

pemerintahan yang

bersih, profesional

dan adil

Misi ini memiliki arah untuk mewujudkan tata kelola pemerintahan yang efektif, dengan cara peningkatan kualitas birokrasi yang profesional dalam pelayanan terhadap masyarakat yang adil. Pelayanan masyarakat ini juga didukung oleh pemanfaatan teknologi informasi yang terintegrasi dilakukan secara bertahap dan berkelanjutan. Dengan demikian, kualitas birokrasi harus sejalan dengan keberhasilan pelaksanaan reformasi birokrasi dan kepuasan terhadap layanan aparat birokrasi dalam rangka menuju good governance.


131

Misi Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah Kabupaten

Magetan periode 2018–2023 yang berkaitan dengan tugas dan fungsi

Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan ikut membantu mensukseskan

misi yang pertama yaitu

Misi 1 : “Meningkatkan percepatan dan perluasan pembentukan

sumberdaya manusia yang SMART (Sehat, Maju, Agamis, Ramah

dan Terampil)“.

dengan program prioritas terkait bidang kesehatan yaitu :

Pemantapan kemudahan aksesibilitas pelayanan kesehatan yang

berkualitas dan terjangkau masyarakat luas

Tujuan M1.T1 RPJMD Tahun 2018-2023

Meningkatkan kualitas Sumber Daya Manusia

Indikator Tujuan : Indeks Pembangunan Manusia (IPM)

Sasaran S 1.1 T1 RPJMD Tahun 2018-2023 :

Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat

Indikator sasaran : Indeks Kesehatan

Strategi 1 :

Meningkatkan upaya promotif dan preventif dalam rangka upaya

kesehatan masyarakat yang berkualitas

Kebijakan :

1. Meningkatkan akses pelayanan kesehatan bayi, anak, remaja, ibu

dan lanjut usia yang berkualitas, pemenuhan gizi masyarakat,

penerapan pola hidup bersih dan sehat serta penyehatan

lingkungan

2. Meningkatkan upaya pencegahan dan pengendalian penyakit

menular, penyakit tidak menular dan surveilans epidemiologi

Strategi 2 :

Meningkatkan akses pelayanan kesehatan dasar dan rujukan yang

berkualitas

Kebijakan :

Meningkatkan kualitas dan keterjangkauan pelayanan kesehatan

dasar di Puskesmas dan jaringannya maupun pelayanan kesehatan

rujukan di rumah sakit


132

Selain itu Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan ikut membantu

mendukung pencapaian sasaran Misi Kepala Daerah dan Wakil

Kepala Daerah Kabupaten Magetan periode 2018 – 2023 dari sasaran

lintas Organisasi Perangkat Daerah (OPD) :

Sasaran S 1.3 T1 :

Meningkatnya kesejahteraan masyarakat

Indikator Sasaran : Angka Kemiskinan

Strategi :

Menyelenggarakan perlindungan sosial dalam rangka meningkatkan

pemenuhan kebutuhan dasar bagi maskin dan PMKS lainnya

Arah Kebijakan urusan bidang kesehatan :

Memberikan jaminan kesehatan melalui peningkatan kepesertaan

asuransi kesehatan dalam rangka mencapai Universal Health

Coverage

3.3. Telaahan Renstra K/L dan Renstra Provinsi

3.3.1 Renstra Kementrian Kesehatan

Dalam Rencana Strategis Kementrian Kesehatan 2015-2019

tidak ada visi misi, namun mengikuti visi dan misi Presiden Republik

Indonesia yaitu “Terwujudnya Indonesia yang Berdaulat, Mandiri dan

Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong”.

Upaya untuk mewujudkan visi ini melalui 7 misi pembangunan yaitu:

1. Terwujudnya keamanan nasional yang mampu menjaga

kedaulatan wilayah, menopang kemandirian ekonomi dengan

mengamankan sumber daya maritim dan mencerminkan

kepribadian Indonesia sebagai negara kepulauan.

2. Mewujudkan masyarakat maju, berkesinambungan dan

demokratis berlandaskan negara hukum.

3. Mewujudkan politik luar negeri bebas dan aktif serta memperkuat

jati diri sebagai negara maritim

4. Mewujudkan kualitas hidup manusia Indonesia yang tinggi, maju

dan sejahtera

5. Mewujudkan bangsa yang berdaya saing

6. Mewujudkan Indonesia menjadi negara maritim yang mandiri,

maju, kuat dan berbasiskan kepentingan nasional


133

7. Mewujudkan masyarakat yang berkepribadian dalam

kebudayaan

Terdapat dua tujuan Kementrian Kesehatan pada Tahun

2015-2019 yaitu :

1. Meningkatnya status kesehatan masyarakat

2. Meningkatnya daya tanggap (responsiveness) dan

perlindungan masyarakat terhadap risiko sosial dan

finansial di bidang kesehatan

Sasaran Strategis Kementrian Kesehatan adalah :

1. Meningkatnya Kesehatan Masyarakat

2. Meningkatnya Pengendalian Penyakit

3. Meningkatnya Akses dan Mutu Fasilitas Pelayanan

Kesehatan

4. Meningkatnya akses, kemandirian, dan mutu sediaan

farmasi dan alat kesehatan

5. Meningkatnya jumlah, jenis, kualitas, dan pemerataan

tenaga kesehatan

6. Meningkatnya sinergitas antar Kementrian/Lembaga

7. Meningkatnya daya guna kemitraan dalam dan luar negeri

8. Meningkatnya integrasi perencanaan, bimbingan teknis

dan pemantauan evaluasi

9. Meningkatnya efektivitas penelitian dan pengembangan

kesehatan

10. Meningkatnya tata kelola kepemerintahan yang baik dan

bersih

11. Meningkatnya kompetensi dan kinerja aparatur

Kementrian Kesehatan

12. Meningkatnya sistem informasi kesehatan integrasi


134

Tabel 3. 2 Permasalahan Pelayanan Dinas Kesehatan Kab Magetan

berdasarkan Sasaran Renstra K/L beserta Faktor Penghambat dan Pendorong Keberhasilan Penanganannya

No

Sasaran Jangka

Menengah Renstra K/L

Permasalahan Pelayanan

Perangkat Daerah Kab. Magetan

Sebagai Faktor

Penghambat

Pendorong

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.

Meningkatnya Kesehatan Masyarakat Meningkatnya Pengendalian Penyakit Meningkatnya Akses dan Mutu Fasilitas Pelayanan Kesehatan Meningkatnya akses, kemandirian, dan mutu sediaan farmasi dan alat kesehatan Meningkatnya jumlah, jenis, kualitas, dan pemerataan tenaga kesehatan Meningkatnya sinergitas antar Kementrian/Lembaga Meningkatnya daya guna kemitraan dalam dan luar negeri Meningkatnya integrasi perencanaan, bimbingan teknis dan pemantauan evaluasi Meningkatnya efektivitas penelitian dan pengembangan kesehatan Meningkatnya tata kelola kepemerintahan yang baik dan bersih Meningkatnya kompetensi dan kinerja aparatur Kementrian Kesehatan Meningkatnya sistem informasi kesehatan integrasi

1. Lemahnya sinkronisasi perencanaan dan penganggaran pusat dan daerah dalam hal keterkaitan program dan pendanaan

2. Efektifitas dan efisiensi pemanfaatan anggaran yang seringkali tidak tepat waktu

1. Belum sinkronnya menu pogram pusat dengan prioritas daerah

2. Belum ada standarisasi kompetensi lulusan tenaga kesehatan

3. Penerbitan e-katalog dan alat kesehatan dari LKPP tidak tepat waktu

4. Belum optimalnya implementasi perencanaan melalui e planning, e budgeting, e renggar

5. Regulasi yang diterbitkan Kemenkes hanya didasarkan pada Standar Pelayanan Minimal belum mengakomodir pengembangan pelayanan kesehatan di Kab. Magetan

1. Akreditasi fasilitas pelayanan kesehatan dasar dan rujukan

2. Keterbukaan informasi publik mendorong transparansi dan akuntabilitas kinerja pelayanan kesehatan


135

3.3.2 Renstra Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur

Visi merupakan gambaran arah pembangunan atau

kondisi masa depan yang ingin dicapai dalam kurun waktu 5

(lima) tahun yang akan datang. Visi Dinas Kesehatan 2014-

2019 dilaksanakan melalui analisis dan telaahan pada bab-

bab sebelumnya. Visi Dinas Kesehatan merujuk pada visi

Gubernur dalam RPJMD 2014-2019 dan Visi dalam Renstra

Kementrian Kesehatan.

Rumusan Visi Renstra Dinas Kesehatan Provinsi

Jawa Timur 2014-2019 sebagai berikut :

“Masyarakat Jawa Timur Mandiri untuk Hidup Sehat”

Visi tersebut dijelaskan melalui beberapa pokok-pokok visi

sebagai berikut :

Tabel 3. 3 Penyusunan Penjelasan Visi

Visi Pokok-Pokok Visi Penjelasan Visi

Masyarakat Jawa Timur Mandiri untuk Hidup Sehat

Masyarakat Jawa Timur lebih mandiri

Masyarakat Jawa Timur memiliki kemampuan untuk menentukan pilihan yang terbaik bagi dirinya dalam menjaga kesehatannya secara mandiri

Hidup Sehat Hidup dengan kondisi fisik, sosial, mental, emosional, spiritual dan kultural yang sehat dan dapat beraktivitas sebagai manusia produktif

Pendukung : Dukungan manajemen dan dukungan teknis lainnya

Sistem informasi kesehatan yang kuat, regulasi yang memadai, pengelolaan pembangunan kesehatan yang berkualitas dan akuntabel

Sesuai pokok-pokok visi dapat dijelaskan bahwa Dinas

Kesehatan berupaya untuk mewujudkan masyarakat yang

mandiri dengan kemampuan yang optimal bisa memelihara

kesehatan secara mandiri dalam rangka mencapai hidup yang

sehat yang paripurna mulai dari fisik, mental, emosional,


136

spiritual dan kultural. Kondisi tersebut akan diukur melalui

indikator-indikator kesehatan.

Misi Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur :

1. Mendorong terwujudnya kemandirian masyarakat hidup

sehat

2. Mewujudkan, memelihara dan meningkatkan pelayanan

kesehatan yang bermutu, merata dan terjangkau

3. Mewujudkan upaya pengendalian penyakit dan

penanggulangan masalah kesehatan

4. Mendayagunakan sumberdaya kesehatan

5. Menciptakan tata kelola upaya kesehatan yang baik dan

bersih


137

Tabel 3. 4 Permasalahan Pelayanan Dinas Kesehatan Kab Magetan

berdasarkan Sasaran Renstra K/L beserta Faktor

Penghambat dan Pendorong Keberhasilan

Penanganannya

No

Sasaran Jangka

Menengah Renstra Dinas Kesehatan

Provinsi Jawa Timur

Permasalahan Pelayanan Perangkat

Daerah Kab. Magetan

Sebagai Faktor

Penghambat

Pendorong

1. Masyarakat yang mandiri dan hidup sehat

2. Meningkatnya upaya pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau bagi masyarakat

3. Meningkatnya upaya penanggulangan masalah gizi yang optimal

4. Meningkatnya upaya pengendalian penyakit dan masalah kesehatan akibat bencana

5. Meningkatnya akses pada lingkungan yang sehat

6. Meningkatnya sediaan farmasi, alkes, dan makanan bermutu, bermanfaat dan aman

7. Terwujudnya sumber daya kesehatan yang memadai, proporsional, dan handal

1. Lambatnya penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB)

2. Belum optimalnya penanganan masalah gizi masyarakat

3. Masih tingginya masalah kesehatan yang disebabkan oleh penyakit menular, penyakit tidak menular dan bencana

4. Belum optimalnya akses dan kualitas pelayanan kesehatan dasar dan rujukan

5. Belum optimalnya ketersediaan dan mutu sediaan farmasi, perbekalan

INTERNAL : 1. SDM :

- Kompetensi - Jumlah

tenaga medis yang kurang

2. Sarana dan prasarana belum semuanya sesuai standar

3. Pembiayaan operasional

4. Obat dan perbekalan kesehatan

EKSTERNAL : 1. Tindak lanjut

hasil koordinasi lintas sektor belum optimal

2. Kabupaten Magetan rawan bencana alam

3. Pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan

4. Belum sinkron dan terpadunya indikator proram lintas sektor

INTERNAL : 1. Pergub No. 4

Tahun 2010 tentang Ponkesdes

2. Pergub No. 63 Tahun 2011 tentang PAUD holistik integratif

3. Keputusan Bupati Nomor 188/ 159/Kept./ 403.013/2018 tentang Pembentukan Satuan Tugas Kewaspadaan Pangan dan Gizi dalam Penanggulangan Stunting di Kabupaten Magetan

EKSTERNAL : 1. Dukungan

Anggaran Desa dan Anggaran Dana Desa

2. Kemitraan organisasi kemasyarakatan dan organisasi profesi


138

No

Sasaran Jangka

Menengah Renstra Dinas Kesehatan

Provinsi Jawa Timur

Permasalahan Pelayanan Perangkat

Daerah Kab. Magetan

Sebagai Faktor

Penghambat

Pendorong

8. Meningkatnya pembiayaan kesehatan

dan alat kesehatan

6. Belum optimalnya pelaksanaan Jaminan Kesehatan

7. Masih belum optimalnya jenis, jumlah, pemerataan dan kualitas SDM Kesehatan

8. Masih rendahnya akses dan kualitas lingkungan sehat

9. Belum optimalnya peran serta masyarakat terkait pelaksanaan PHBS kesehatan


139

3.4 Telaahan Rencana Tata Ruang Wilayah dan Kajian

Lingkungan Hidup Strategis

Rencana Tata Ruang Wilayah Kabupaten Magetan

berdasarkan Peraturan Daerah No. 15 Tahun 2012 tentang

Rencana Tata Ruang Tata Wilayah Kabupaten Magetan Tahun

2012-2032 dalam sistem perkotaan untuk rencana fungsi pusat

pelayanan kesehatan tingkat dasar telah menjangkau sampai

setingkat ibu kota kecamatan di seluruh wilayah Kab. Magetan

yang melayani seluruh masyarakat magetan dengan adanya

minimal 1 (satu) Puskesmas di setiap kecamatan. Pelayanan

kesehatan rujukan tersedia di ibu kota kabupaten dengan adanya

RSUD (Rumah Sakit Umum Daerah

Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (TPB)

merupakan kesepakatan pembangunan baru yang mendorong

perubahan-perubahan yang bergeser ke arah pembangunan

berkelanjutan yang berdasarkan hak asasi manusia dan

kesetaraan untuk mendorong pembangunan sosial, ekonomi dan

lingkungan hidup. TPB diberlakukan dengan prinsip-prinsip

universal, integrasi dan inklusif untuk meyakinkan bahwa tidak

ada seorang pun yan terlewatkan. Bentuk analisis pembangunan

berkelanjutan tersebut disusun dalam sebuah laporan yaitu KLHS

RPJMD (Kajian Lingkungan Hidup Strategis dalam rangka

penyusunan Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah).

Dalam KLHS RPJMD Magetan terdapat tujuh kategori

Tujuan Pembangunan Berkelanjutan dan tiga tujuan diantaranya

yang menjadi prioritas bidang kesehatan yang sudah terintegrasi

dalam Renstra Dinas Kesehatan antara lain:

a. Tujuan 1 Mengakhiri kemiskinan dalam segala bentuk

dimanapun

Penyelenggaraan perlindungan sosial yang lebih

komprehensif dengan Pemberian Iuran kepesertaan jaminan

sosial bagi Penerima Bantuan Iuran Daerah (PBId) untuk

mendukung Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)


140

e. Tujuan 2 Menghilangkan kelaparan, mencapai ketahanan

pangan dan gizi yang baik serta meningkatkan pertanian

berkelanjutan

Peningkatan kegiatan perbaikan gizi masyarakat dengan

penguatan promotif dan preventif program gizi dengan intervensi

gizi spesifik dan gizi sensitif dengan fokus utama pada 1000 hari

pertama kehidupan, remaja, calon pengantin, ibu hamil dan

kelompok rawan gizi lainnya.

f. Tujuan 3 Menjamin kehidupan yang sehat dan meningkatkan

kesejahteraan seluruh penduduk semua usia

Untu mencapai tujuan kehidupan sehat dan sejahtera dengan

melaksanakan kegiatan dalam rangka menurunkan kematian ibu

dan bayi, mengurangi kesakitan dan kematian akibat penyakit

menular dan tidak menular, menjamin akses layanan kesehatan

seksual dan reproduksi, meningkatkan cakupan kesehatan

universal, pengembangan dan penelitian vaksin dan obat, serta

meningkatkan pembiayaan kesehatan.

3.5 Penentuan Isu-Isu Strategis

Isu strategis merupakan fenomena dan permasalahan yang

belum tertangani pada periode 5 (lima) tahun sebelumnya dan

menjadi pekerjaan rumah dalam Renstra yang dibuat sekarang dan

juga bisa merupakan prediksi dari sebuah permasalahan atau potensi

yang akan terjadi pada 5 (lima) tahun ke depan.

Dengan memperhatikan faktor-faktor dari pelayanan Dinas

Kesehatan yang mempengaruhi permasalahan pelayanan Dinas

Kesehatan Kabupaten Magetan ditinjau dari :

1. Gambaran pelayanan Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan

2. Sasaran Jangka Menengah pada Renstra Kementrian

Kesehatan

3. Implikasi RTRW bagi pelayanan Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan

4. Implikasi KLHS bagi pelayanan Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan


141

Dalam rangka menyusun dokumen perencanaan

pembangunan yang berkualitas secara sinergis, partisipatif dan

akuntabel, Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan dihadapkan pada

isu strategis sebagai berikut :

1. Paradigma Sehat dengan mengutamakan promotif dan preventif

sebagai landasan pembangunan kesehatan dengan

pemberdayaan masyarakat melalui pendekatan keluarga yang

terintegrasi dalam Gerakan Masyarakat Sehat (Germas) dengan

implementasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan

Keluarga (PIS-PK)

2. Penguatan Pelayanan Kesehatan dengan peningkatan akses

Puskesmas, optimalisasi sistem rujukan pada RSUD dr.

Sayidiman dan peningkatan mutu Puskesmas dan RSUD dr.

Sayidiman secara berkelanjutan dengan Akreditasi Puskesmas

dan Akreditasi Rumah Sakit.

3. Jaminan Kesehatan Nasional dengan total coverage bahwa

seluruh penduduk Magetan harus memiliki asuransi/penjaminan

kesehatan baik dengan BPJS Mandiri, BPJS ASN, PBI Nasional

maupun PBI Daerah, sehingga diperlukan peningkatan

kesadaran masyarakat untuk penjaminan kesehatan.

4. Penurunan stunting dan kasus gizi buruk;

Kasus Gizi di Kabupaten Magetan telah menurun, tetapi masih

terdapat kasus Gizi Buruk selama tahun 2018 sejumlah 412 anak

ditemukan dan ditangani dengan 308 anak sudah sembuh dari

status gizi buruk. Upaya penurunan stunting dan gizi buruk di

Kabupaten Magetan melalui PMT Pemulihan bagi balita kurus dan

Ibu Hamil KEK (Kurang Energi Kalori), pemberian TTD pada

remaja putri, pemberian Vitamin A pada balita, pemantauan

pertumbuhan di Posyandu, pendampingan ibu hamil risiko tinggi

dan pendampingan balita kurang gizi.

Untuk mendukung intervensi penurunan stunting perlu didukung

surveilans gizi dan pemenuhan dan pemenuhan dan pemerataan


142

tenaga gizi serta perbaikan sanitasi lingkungan dan peningkatan

air bersih dan menggalakkan bahan pangan lokal.

5. Masih tingginya Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian

Bayi (AKB);

Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) di

Kabupaten Magetan selama 5 tahun terakhir masih fluktuatif

mengalami penurunan namun pada tahun 2018 kembali

mengalami kenaikan, yaitu pada tahun 2014 AKI sebesar

113,79/100.000 kelahiran hidup dan AKI Tahun 2015 sebesar

59,8/100.000 kelahiran hidup namun pada Tahun 2016 AKI

mengalami kenaikan sebesar 106,55/100.000 kelahiran hidup

namun pada Tahun 2017 AKI menurun sebesar 97,57/100.000

kelahiran hidup, dan pada tahun 2018 AKI mengalami kenaikan

sebesar 158,07/100.000 kelahiran hidup. Angka Kematian Bayi

(AKB) di Kabupaten Magetan selama 5 tahun terakhir mengalami

penurunan walaupun sudah mencapai target yaitu pada tahun

2014AKB sebesar 59,8/100.000 kelahiran hidup, AKB Tahun

2015 sebesar 10,53/1000 kelahiran hidup, AKB Tahun 2016

sebesar 10,89/1000 kelahiran hidup, AKB Tahun 2017 menurun

sebesar 10,37/1000 kelahiran hidup dan pada Tahun 2018

menurun sebesar 10,09/1000 kelahiran hidup. Penyebab

kematian ibu tertinggi pada kasus perdarahan, pre eklamsi dan

lain-lain sedangkan penyebab kematian bayi tertinggi pada BBLR,

Asfiksia dan kelainan kongenital.

6. Masih berkembangnya penyakit menular seperti TB Paru,

HIV/AIDS, DBD;

Penyakit menular seperti TB Paru, HIV/AIDS, DBD, merupakan

penyakit yang dipengaruhi kondisi lingkungan dan perilaku

masyarakat dalam menerapkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat.

Oleh karena itu diperlukan upaya promotif dan preventif yang lebih

aktif dan berkesinambungan, baik oleh petugas kesehatan

maupun masyarakat


143

7. Meningkatnya kasus penyakit tidak menular/ degenerative;

Meningkatnya kasus degeneratif terutama pada usia lanjut seiring

dengan bertambahnya umur serta peningkatan kemampuan

ekonomi masyarakat sehingga pola konsumsi gizi masyarakat

yang cenderung berubah ke arah makanan cepat saji, juga

diakibatkan kurangnya aktivitas fisik.

8. Peningkatan cakupan serta mutu imunisasi dan penguatan

surveilans PD3I (Penyakit Dapat Dicegah dengan Imunisasi)

dengan penguatan regulasi, peningkatan kesadaran masyarakat

akan pentingnya imunisasi, analisa Pemantauan Wilayah

Setempat (PWS) untuk mengidentifikasi daerah kantong,

melakukan sweeping, peningkatan Surveilans Aktif Puskesmas,

RS dan Fasyankes Swasta dalam deteksi dini PD3I serta sistem

pencatatan dan pelaporan harus mengakomodir semua unit

layanan yang ada termasuk swasta dan dilakukam kontrol yang

baik.

BAB IV

TUJUAN DAN SASARAN


144

TUJUAN DAN SASARAN

4.1. Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Perangkat Daerah

Perangkat Daerah dibentuk untuk mencapai sasaran yang

tertuang dalam RPJMD, sehingga tujuan Perangkat Daerah adalah

sasaran RPJMD yang disesuaikan dengan urusan yang menjadi

tanggung jawab dan kewenangannya.

Tujuan adalah pernyataan-pernyataan tentang hal-hal yang

perlu dilakukan untuk mencapai visi, melaksanakan misi dengan

menjawab isu strategis daerah dan permasalahan pembangunan

daerah. Rumusan tujuan dan sasaran merupakan dasar dalam

menyusun pilihan-pilihan strategi pembangunan dan sarana untuk

mengevaluasi pilihan tersebut.

Berdasarkan RPJMD Kabupaten Magetan, Dinas Kesehatan

melaksanakan misi yang kesatu tujuan kesatu yaitu “Meningkatkan

Kualitas Sumber Daya Manusia”. Adapun sasarannya adalah

“Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat“ dengan indikator

sasaran Indeks Kesehatan. Adapun targetnya adalah 0,80 pada tahun

2023. Untuk mencapai sasaran tersebut pada RPJMD Tahun 2018-

2023 telah ditetapkan Strategi “Meningkatkan upaya promotif dan

preventif dalam rangka upaya kesehatan masyarakat yang

berkualitas” melalui kebijakan “Meningkatkan akses pelayanan

kesehatan bayi, anak, remaja, ibu dan lanjut usia yang berkualitas,

pemenuhan gizi masyarakat, penerapan pola hidup bersih dan sehat

serta penyehatan lingkungan dan Meningkatkan upaya pencegahan

dan pengendalian penyakit menular, penyakit tidak menular dan

surveilans epidemiologi”. Selain itu pada RPJMD Tahun 2018-2023

juga ditetapkan Strategi “Meningkatkan akses pelayanan kesehatan

dasar dan rujukan yang berkualitas” melalui kebijakan “Meningkatkan

BAB IV


145

kualitas dan keterjangkauan pelayanan kesehatan dasar di

Puskesmas dan jaringannya maupun pelayanan kesehatan rujukan di

rumah sakit”.

Dinas Kesehatan juga ikut mendukung pencapaian Sasaran

lintas Organisasi Perangkat Daerah (OPD) “Meningkatnya

kesejahteraan masyarakat”. Strategi bidang kesehatan yang

ditetapkan untuk mencapai sasaran tersebut adalah

“Menyelenggarakan perlindungan sosial dalam rangka meningkatkan

pemenuhan kebutuhan dasar bagi maskin dan PMKS lainnya” dengan

arah kebijakan untuk urusan bidang kesehatan “Memberikan jaminan

kesehatan dengan meningkatkan kepesertaan asuransi kesehatan

dalam rangka mencapai Universal Health Coverage”.

Untuk lebih jelasnya tujuan Perangkat Daerah yang mengacu

pada RPJMD dapat dilihat pada tabel 4.1 berikut :

Tabel 4. 1

Tujuan Perangkat Daerah yang Mengacu Pada RPJMD

Tujuan Sasaran Strategi Arah Kebijakan Urusan pemerintahan

Misi M1 : Meningkatkan percepatan dan perluasan pembentukan sumberdaya manusia yang SMART (Sehat, Maju, Agamis, Ramah dan Terampil)

Tujuan T1. Meningkatkan kualitas Sumber Daya Manusia

Sasaran S1.1 T1. Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat

Meningkatkan upaya promotif dan preventif dalam rangka upaya kesehatan masyarakat yang berkualitas

Meningkatkan akses pelayanan kesehatan bayi, anak, remaja, ibu dan lanjut usia yang berkualitas, pemenuhan gizi masyarakat, penerapan pola hidup bersih dan sehat serta penyehatan lingkungan

Urusan Wajib Kesehatan (Program Upaya Kesehatan Masyarakat)

Indikator tujuan :

Indikator : Indeks

Kesehatan

Meningkatkan upaya pencegahan dan

Urusan Wajib Kesehatan (Program Pencegahan dan


146


Indeks Pembangunan Manusia

pengendalian penyakit menular, penyakit tidak menular dan surveilans epidemiologi

Pengendalian Penyakit)

Meningkatkan akses pelayanan kesehatan dasar dan rujukan yang berkualitas

Meningkatkan kualitas dan keterjangkauan pelayanan kesehatan dasar di Puskesmas dan jaringannya maupun pelayanan kesehatan rujukan di rumah sakit

Urusan Wajib Kesehatan - Program

Pelayanan Kesehatan di Puskesmas

- Program Upaya Kesehatan Perorangan

- Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan

- Program Pengadaan, peningkatan dan perbaikan sarana dan prasarana Puskesmas/ Puskesmas Pembantu dan jaringannya

- Program Pengadaan, peningkatan dan perbaikan sarana dan prasarana RS/ RSJ/ RS Paru-Paru/ RS Mata

- Program Pembinaan Lingkungan Sosial Bidang Kesehatan


147


Sasaran S1.3. T1 Meningkatnya kesejahteraan masyarakat Indikator : Angka Kemiskinan

Menyelenggarakan perlindungan sosial dalam rangka meningkatkan pemenuhan kebutuhan dasar bagi maskin dan PMKS lainnya

Memberikan jaminan kesehatan serta meningkatkan kepesertaan asuransi kesehatan dalam rangka mencapai Universal Health Coverage

Urusan Wajib Kesehatan - Program

Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan)

Sesuai dengan tupoksi Dinas Kesehatan dan sasaran yang tertuang dalam

RPJMD Tahun 2018-2023, maka tujuan Dinas Kesehatan yang akan dicapai

adalah :

1. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat

4.2. SASARAN PERANGKAT DAERAH

Sasaran Perangkat Daerah adalah rumusan kondisi yang

menggambarkan tercapainya suatu tujuan yang diharapkan yang

diformulasikan secara terukur, spesifik, mudah dicapai, rasional, untuk

dapat dilaksanakan dalam jangka waktu 5 (lima) tahun ke depan,

berupa hasil pembangunan Perangkat Daerah yang diperoleh dari

pencapaian hasil (outcome) program Perangkat Daerah.

Mengacu pada tujuan yang telah ditetapkan, maka sasaran

Dinas Kesehatan ditetapkan sebagai berikut :

Tujuan : Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat

Sasaran :

Meningkatnya akses dan kualitas kesehatan masyarakat

Berdasarkan tujuan, sasaran, strategi dan arah kebijakan yang telah

tertuang dalam dokumen RPJMD Tahun 2018-2023 selanjutnya

disusun tujuan dan sasaran jangka menengah pelayanan OPD setiap

tahun. Hal ini untuk memudahkan penentuan indikator dan target

sasaran setiap tahun disesuaikan dengan anggaran yang tersedia.


148

Tujuan dan sasaran jangka menengah pelayanan SKPD pada

Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan adalah sebagaimana tabel 4.2

berikut :

Tabel 4. 2 Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Pelayanan Dinas Kesehatan

NO TUJUAN SASARAN INDIKATOR

TUJUAN/ SASARAN

TARGET KINERJA TUJUAN/SASARAN PADA TAHUN KE

2019 2020 2021 2021 2023

1 Meningkatkan

derajat

kesehatan

masyarakat

Usia Harapan

Hidup

72,18 72,20 72,22 72,24 72,26

Meningkatnya

akses dan

kualitas

kesehatan

masyarakat

Persentase

Keluarga

Sehat

0,21% 0,22% 0,225

%

0,23% 0,25%

Indeks

Kepuasan

Masyarakat

terhadap

Pelayanan

Kesehatan

77 77 77 77 77


149

BAB V

STRATEGI DAN ARAH

KEBIJAKAN


149

STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN

Strategi dan arah kebijakan merupakan rumusan perencanaan

komperhensif tentang bagaimana langkah berisikan program-program

sebagai prioritas pembangunan Perangkat Daerah untuk mencapai

sasaran Perangkat Daerah dengan efektif dan efisien. Arah kebijakan

merupakan rumusan kerangka pikir atau kerangka kerja untuk

menyelesaikan permasalahan pembangunan dan mengantisipasi isu

strategis Perangkat Daerah yang dilaksanakan secara bertahap sebagai

penjabaran strategi.

Dengan pendekatan yang komprehensif, strategi juga dapat

digunakan sebagai sarana untuk melakukan tranformasi, reformasi, dan

perbaikan kinerja birokrasi. Perencanaan strategik tidak saja

mengagendakan aktivitas pembangunan, tetapi juga segala program yang

mendukung dan menciptakan layanan masyarakat tersebut dapat dilakukan

dengan baik, termasuk di dalamnya upaya memberbaiki kinerja dan

kapasitas birokrasi, sistem manajemen, dan pemanfaatan teknologi

informasi.

Strategi dan Arah Kebijakan Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan adalah suatu cara untuk mencapai tujuan, sasaran jangka

menengah dan target kinerja hasil (outcome) program prioritas RPJMD

yang menjadi tugas dan fungsi Dinas Kesehatan.

BAB V


150

5.1 STRATEGI

Faktor Eksternal

Faktor Internal

Peluang :

5. Adanya dukungan

anggaran dari

Pemerintah Pusat dan

Provinsi untuk

pembangunan

kesehatan di daerah

dengan

disediakannya

anggaran kesehatan

termasuk bagi

masyarakat miskin

6. Tersedianya fasilitas

kesehatan pemerintah

dan swasta dan

mempunyai tenaga

yang profesonal di

bidangnya

7. Komitmen Pemkab

dalam pembangunan

kesehatan dengan

adanya

pengorganisasian dan

penggerakan program

kesehatan melalui SK

Tim baik SK Tingkat

Kabupaten,

Kecamatan

8. Dukungan peran serta

masyarakat (linsek,

linprog, ormas,

swasta, stakeholder)

Tantangan:

1. Kabupaten Magetan

merupakan wilayah

yang mempunyai zona

rawan bencana

2. Belum optimalnya

pemanfaatan

Posyandu oleh

masyarakat

3. Pola penularan

penyakit yang

dipengaruhi gaya hidup

dan arus informasi

4. Penutupan Lokalisasi

5. Kebijakan pelaksanaan

Akreditasi fasilitas

pelayanan kesehatan

6. Adanya tuntutan

masyarakat terhadap

kemudahan akses

pelayanan kesehatan

di Puskesmas dan

jaringannya dan

peningkatan kualitas

RSUD

Kekuatan :

1. Terdapat minimal 1

Puskesmas di tiap

kecamatan

2. Tersedia sarana

prasarana, pedoman,

petunjuk teknis dan

standar operasional

prosedur

3. Adanya regulasi yang

mendukung program

kesehatan

Alternatif Strategi :

1. Optimalisasi

koordinasi dalam

peningkatan kualitas

pelayanan kesehatan

di fasilitas pelayanan

kesehatan sesuai

standar


1. Membangun

standarisasi kualitas

layanan dan menjamin

peningkatan kepuasan

masyarakat


151

4. Adanya program

inovasi kesehatan

untuk peningkatan

kualitas pelayanan

kesehatan

5. RSUD dr. Sayidiman

menjadi BLUD dan

terakreditasi

paripurna

Kelemahan:

1. Terbatasnya tenaga

kesehatan yang

terlatih tata laksana

program kesehatan

2. Perencanaan dan

pemanfaatan

anggaran di

Puskesmas belum

optimal

3. Belum optimalnya

upaya promotif dan

preventif di

Puskesmas

4. Beberapa jenis

ketenagaan SDM

Kesehatan belum

terpenuhi jumlahnya

di Puskesmas dan

jaringannya

5. Puskesmas belum

memenuhi standar

sesuai Permenkes 75

Tahun 2014

6. Masih adanya kasus

gizi buruk

7. Capaian indikator

Rumah Tangga Sehat

masih rendah

8. Masih ada fasilitas

pelayanan kesehatan

yang belum

terakreditasi


1. Mengoptimalkan dan

sinkronisasi

perencanaan dan

pemanfaatan

anggaran


1. Meningkatkan upaya

promotif dan preventif

melalui

pemberdayaan

masyarakat dalam

rangka penanganan

masalah kesehatan


152

SASARAN INDIKATOR ALTERNATIF

STRATEGI

STRATEGI

Meningkatnya

akses dan

kualitas

kesehatan

masyarakat

1. Persentase

Keluarga

Sehat

2. Indeks

Kepuasan

Masyarakat

1. Mengoptimalkan

dan sinkronisasi

perencanaan

dan

pemanfaatan

anggaran

2. Meningkatkan

upaya promotif

dan preventif

melalui

pemberdayaan

masyarakat

dalam rangka

penanganan

masalah

kesehatan

3. Optimalisasi

koordinasi

dalam

peningkatan

kualitas

pelayanan

kesehatan di

fasilitas

pelayanan

kesehatan

sesuai standar

2. Membangun

standarisasi

kualitas layanan

dan menjamin

peningkatan

kepuasan

masyarakat

1. Meningkatkan

akses layanan

kesehatan dengan

upaya promotif,

preventif melalui

pemberdayaan

masyarakat dan

dukungan

anggaran

(pemerintah pusat

dan provinsi)

2. Membangun

standarisasi

kualitas layanan

dan menjamin

peningkatan

kepuasan

masyarakat

Strategi untuk mencapai tujuan dan sasaran yang telah ditetapkan

adalah:

1. Meningkatkan akses layanan kesehatan dengan upaya promotif,

preventif melalui pemberdayaan masyarakat dan dukungan

anggaran (pemerintah pusat dan provinsi)


153

2. Membangun standarisasi kualitas layanan dan menjamin

peningkatan kepuasan masyarakat

5.2 KEBIJAKAN

Strategi 1 : Meningkatkan akses layanan kesehatan dengan upaya

promotif, preventif melalui pemberdayaan masyarakat dan dukungan

anggaran (pemerintah pusat dan provinsi)

Kebijakan Umum Program Pembangunan

Peningkatan jaminan akses layanan

kesehatan melalui pelaksanaan

program-program kesehatan di

fasilitas kesehatan

1. Program Upaya Kesehatan

Masyarakat

2. Program Pencegahan dan

Pengendalian Penyakit

Strategi 2 : Membangun standarisasi kualitas layanan dan menjamin

peningkatan kepuasan masyarakat

Kebijakan Umum Program Pembangunan

Peningkatan pelayanan kesehatan

dengan optimalisasi kualitas sumber

daya kesehatan sesuai standar

1. Program Standarisasi

Pelayanan Kesehatan

2. Program Pengadaan,

Peningkatan dan Perbaikan

Sarana dan Prasarana

Puskesmas/ Puskesmas

Pembantu dan Jaringannya

3. Program Pembinaan

Lingkungan Sosial Bidang

Kesehatan

4. Program Upaya Kesehatan

Perorangan

5. Program Pelayanan

Kesehatan di Puskesmas

6. Program Pengembangan

Sumber Daya Kesehatan


154

Kebijakan untuk mencapai tujuan dan sasaran yang telah ditetapkan adalah :

1. Peningkatan jaminan akses layanan kesehatan melalui pelaksanaan

program-program kesehatan di fasilitas kesehatan

2. Peningkatan pelayanan kesehatan dengan optimalisasi kualitas sumber

daya kesehatan sesuai standar.

Tabel TC-26 Tujuan, Sasaran, Strategi dan Kebijakan

VISI : Masyarakat Magetan yang Smart Semakin Mantab dan Lebih Sejahtera

MISI : Meningkatkan percepatan dan perluasan pembentukan sumberdaya manusia yang SMART

Tujuan Sasaran Strategi Arah Kebijakan Urusan

pemerintahan

Tujuan : Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat

Sasaran : Meningkatnya akses dan kualitas kesehatan masyarakat

Strategi :

1. Meningkatkan akses layanan kesehatan dengan upaya promotif, preventif melalui pemberdayaan masyarakat dan dukungan anggaran (pemerintah pusat dan provinsi)

2. Membangun standarisasi kualitas layanan dan menjamin peningkatan kepuasan masyarakat

Arah Kebijakan : 1. Peningkatan

jaminan akses layanan kesehatan melalui pelaksanaan program-program kesehatan di fasilitas kesehatan

2. Peningkatan pelayanan kesehatan dengan optimalisasi kualitas sumber daya kesehatan sesuai standar

Urusan Wajib Kesehatan


155

BAB VI

RENCANA PROGRAM DAN

KEGIATAN SERTA

PENDANAAN


156

RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA PENDANAAN

Berdasarkan tujuan dan sasaran yang direncanakan dalam jangka

waktu 5 (lima) tahun seperti yang telah diuraikan pada bab sebelumnya,

maka perlu disusun rencana program dan kegiatan tahunan yang

dilengkapi dengan indikator kinerja dan pendanaan indikatif.

Rencana program dan kegiatan Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan disajikan pada matriks terlampir.

BAB VI


157

Tabel T-C 27

Rencana Program, Kegiatan, dan Pendanaan Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018

Target Kinerja Program dan Kerangka Pendanaan

2019

2020

2021

2022

2023

Kondisi Kinerja pada

Target Rp Target Rp Target Rp Target Rp Target Rp Target Rp

Meningkatkan

derajat

Kesehatan

Masyara

kat

Meningkatnya

akses dan

kualitas kesehatan

masyarak

at

1.1.1 Program Upaya Kesehatan

Masyarakat

Angka Kematian

Ibu (AKI)

(per 100.000

kelahiran

Hidup)

158,7 102 7.017.000.000 102 7.892.000.000 100 8.225.000.000 98 8.335.000.000 98 6.810.000.000 98 38.297.000.000

Angka

Kematian Bayi

(AKB) (per

1000 Kelahiran

Hidup)

10.07 23 21 20 19 18 18

Prevelensi

Balita

Stunting

< 30,20

< 30

< 29

< 29

< 28,50

< 28

< 28

Cakupan Rumah

Tangga

Sehat (%)

62

62

63

64

64

65

65

Prosentase

Desa/Kelur

ahan

28,09

37,45

9,37

9,37

9,37

9,37

74,9


158

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Melaksanak

an STBM

1.1.1.1 Peningkatan

Kesehatan Ibu,

Anak dan Reproduksi

Cakupan

KB Aktif

(%)

79 79 700.000.000 79 700.000.000 80 700.000.000 80 700.000.000 80 700.000.000 80 3.500.000.000

Cakupan

Pelayanan Kesehatan

Ibu Hamil

sesuai Standart

(%)

96 100 100 100 100 100 100

Cakupan

Pelayanan

Kesehatan

Bayi Baru

Lahir Sesuai

Standart

(%)

100 100 100 100 100 100 100

Cakupan

Pelayanan

Kesehatan Balita

Sesuai

Standart (%)

96,99 100 100 100 100 100 100

Cakupan

Pelayanan

Kesehatan

98,16 100 100 100 100 100 100


159

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Ibu

Bersalin

sesuai

standart

1.1.1.2 Peningkatan

Kesehatan

Anak Sekolah, Remaja dan

Lanjut Usia

Cakupan

Pelayanan

Lanjut Usia (%)

88,53 100 400.000.000 100 450.000.000 100 500.000.000 100 500.000.000 100 500.000.000 100 2.350.000.000

Cakupan

Pelyanan

Kesehatan Pada Usia

Pendidikan

Dasar (%)

99,94 100 100 100 100 100 100

1.1.1.3 Peningkatan

Pelayanan Gizi

Masyarakat

Persentase

Balita

ditimbang berat

badannya

(D/S) (%)

87 88 600.000.000 89 800.000.000 90 1.000.000.000 91 1.100.000.000 92 1.200.000.000 92 4.700.000.000

Cakupan

TTD

remaja Putri (%)

79 80 81 82 83 84 84


160

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Cakupan

Ibu Hamil

KEK

mendapat PMT (%)

89,70 89,80 89,90 90 90,10 90,20 90,20

Cakupan

ASI

Eksklusif (%)

63,90 64 64,10 64,20 64,30 64,40 64,40

1.1.1.4 Pengembangan

Upaya Kesehatan

Berbasis

Masyarakat

Cakupan

Posyandu PURI (%)

74 74 500.000.000 74 660.000.000 75 670.000.000 75 680.000.000 76 700.000.000 76 3.210.000.000

Cakupan

UKBM

yang dibina (%)

85 90 90 91 91 92 92

Cakupan Desa Siaga

Aktif (%)

100 100 100 100 100 100 100

1.1.1.5 Peningkatan

Kesehatan Kerja dan

Olahraga

Jumlah Pos

UKK Terbentuk

(Pos UKK)

35 22 500.000.000 5 500.000.000 5 520.000.000 5 520.000.000 5 530.000.000 77 2.570.000.000


161

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Jumlah

Pembinaan

Tenaga

Kerja Formal dan

Informal

(Pos UKK

22 22 57 62 67 72 72

Persentase Pengukuran

Kebugaran

Anak Sekolah

(%)

30 30 30 32 34 34 34

Persentase Pengukuran

Kebugaran

Calon Jemaah

Haji (%)

80 80 85 86 88 90 90

Persentase

Kelompok/ Klub

Olahraga

(%)

35 35 35 35 35 35 35


Media Promosi

dan Informasi Sadar Hidup

Sehat

Cakupan

Tatanan

Sehat (%)

62 62 800.000.000 63 990.000.000 63 1.000.000.000 63 1.000.000.000 64 1.000.000.000 64 4.790.000.000


162

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Cakupan

PHBS (%)

62 62 62 63 63 64 64

Cakupan

Pendataan Keluarga

Sehat (%)

100 100 100 100 100 100 100


Kawasan Sehat melalui

Pemberdayaan

Verifikasi

desa/kelurahan STBM

tingkat

Kabupaten (desa/kel)

22 80 500.000.000 22 500.000.000 22 510.000.000 22 510.000.000 22 520.000.000 168 2.540.000.000

Persentase

Tempat-

tempat

Umum(TT

U) memenuhi

persyaratan

(%)

80 88 88 89 89 90 90

1.1.1.8 Peningkatan

Kualitas

Penyehatan Lingkungan

Persentase

Rumah

Sehat (%)

75 75 517.000.000 75 517.000.000 76 550.000.000 77 550.000.000 78 550.000.000 78 2.684.000.000

Persentase

penduduk memiliki

akses

100 100 100 100 100 100 100


163

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



terhadap air

minum

berkualitas

(%)

Persentase

penduduk

menggunakan Jamban

Sehat

Permanen (%)

90 90 91 91 92 92 92

Persentase

TPM

memenuhi syarat (%)

86 86 86 86 86 86 86


Taman Posyandu

Pendampin

gan Taman Posyandu

526 526 0 526 0 526 0 526 0 526 0 526 0

1.1.1. 10

Penyediaan IPAL

Jumlah Pengadaan

IPAL Puskesmas

5 5 2.500.000.000 5 2.775.000.000 5 2.775.000.000 5 2.775.000.000 2 1.110.000.000 22 11.935.000.000

1.1.1.

11

Bantuan

Operasional

Kesehatan (BOK)

Jumlah

Pelaksanaa

n BOK Rujukan

UKM

Sekunder Dinas

12 12 0 12 0 12 0 12 0 12 0 60 0


164

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Kesehatan

(Bulan)

1.1.1.

12

Jaminan

Persalinan

Jumlah

persalinan

faskes primer dan

sekunder

yang belum punya

penjamin

(ibu bersalin)

300 300 0 300 0 300 0 300 0 300 0 300 0

1.1.1.1

3

Pengembangan

Poskestren

Prosentase

Poskestren ber PHBS ||

%

0 29 0 30 0 31 0 32 0 33 0 33 0

1.1.2 Program

Pencegahan dan

Pengendalian

Penyakit

Pelayanan

kesehatan pada usia

produktif

sesuai standart

(%)

77,79 100 3.990.000.000 100 4.167.500.000 100 4.246.500.000 100 4.367.000.000 100 4.434.500.000 100 21.205.500.000

Pelayanan kesehatan

ODGJ

Berat Sesuai

Standar (%)

91 100 100 100 100 100 100


165

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Pelayanan

Kesehatan

penderita

hipertensi sesuai

standart

(%)

52 100 100 100 100 100 100

Pelayanan

Kesehatan

penderita Diabetes

Melitus

sesuai standart

(%)

73,23 100 100 100 100 100 100

Pelayanan

kesehatan pada usia

produktif

sesuai Pelayanan

kesehatan

orang dengan TB

sesuai

standart (%)

44 80 80 80 80 80 80

Pelayanan

kesehatan

orang

dengan

95,83 100 100 100 100 100 100


166

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



risiko

terinfeksi

HIV sesuai

standart (%)

Persentase

Desa / Kelurahan

UCI

90 90,50 91 91,50 92 92 92

1.1.2.1 Pelayanan

Pencegahan dan

Pengendalian

Penyakit Menular

Angka

Bebas Jentik (%)

95 95 1.840.000.000 95 1.876.000.000 95 1.923.000.000 95 1.971.000.000 95 1.955.000.000 95 9.565.000.000

Penemuan

kasus Pneumonia

Balita(%)

85 85 85 86 87 87 97

Persentase

penemuan kasus diare

balita di

sarana kesehatan

(%)

100 100 100 100 100 100 100

RFT Rate Kusta (%)

95 95 95 95 95 95 95

Angka

keberhasila

n

100 90 90 92 92 94 94


167

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



pengobatan

pasien TB

semua

kasus(%)

Persentase

orang

terinfeksi HIV

mendapatka

n pemeriksaa

n HIV

sesuai standar ||

(%)

100 100 100 100 100 100 100

1.1.2.2 Pelayanan

Kesehatan Matra

Jumlah

CJH yang mendapat

pelayanan

kesehatan || Orang

356 350 100.000.000 400 110.000.000 400 125.000.000 420 135.000.000 450 150.000.000 2020 620.000.000

1.1.2.3 Peningkatan

Imunisasi

Cakupan

BIAS(%)

98 96 300.000.000 97 330.000.000 97 300.000.000 97 300.000.000 98 300.000.000 98 1.530.000.000

Cakupan bayi yang

mendapatka

n Imunisasi Dasar

lengkap

(%)

92 93 93,5 94 94,5 95 95


168

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.2.4 Peningkatan

Surveilans

Epidemiologi

dan Penanggulanga

n Wabah

Cakupan

AFP per

100.000

penduduk<15 tahun

4 3 130.000.000 3 150.000.000 3 150.000.000 3 170.000.000 3;100 180.000.000 3 780.000.000

Cakupan desa

mengalami

KLB yang dilakukan

penyelidika

n epidemolog

i <24 jam

100 100 100 100 100 100 100

1.1.2.5 Peningkatan

Peran KPAD

Jumlah

Kelompok Resiko

Tinggi

Penularan HIV

mendapat

pembinaan (Kelompok

Risti)

12 12 50.000.000 12 100.000.000 12 115.000.000 12 125.000.000 12 150.000.000 12 540.000.000


169

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Jumlah

terbentukny

a

Kelompok Warga

Peduli

AIDS (Kelompok

WPA)

3 3 3 4 4 4 4

1.1.2.6 Biaya Umum dan

Pendampingan

DAK Penugasan

Bidang

Kesehatan

Persentase penyelengg

araan

kegiatan DAK

Kesehatan

Dasar || %

100 100 45.000.000 100 0 100 0 100 0 100 0 100 0

1.1.2.7 Pelayanan

Pencegahan

dan Pengendalian

Penyakit Tidak

Menular dan Kesehatan Jiwa

Persentase

kasus

Pasung yang

mendapat

pelayanan kesehatan

sesuai

standar(%)

100 100 1.570.000.000 100 1.601.500.000 100 1.633.500.000 100 1.666.000.000 100 1.699.500.000 100 8.170.500.000


170

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Persentase

penduduk

usia 15-59

tahun yang dilakukan

skrining

faktor resiko PTM

pada

kelompok tertentu(%)

78 100 100 100 100 100 100

Persentase Deteksi

Dini Kanker

Serviks

pada WUS (IVA)(%)

25 30 40 50 60 70 70

Persentase

ODMK

yang mendapat

pelayanan

kesehatan sesuai

standar (%)

87,6 100 100 100 100 100 100


171

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.2.8 Pengadaan alat

dan bahan

penunjang

program pencegahan

dan

pengendalian penyakit

Jumlah

pengadaan

alat dan

bahan penunjang

program

pencegahan dan

pengendalia

n penyakit

0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1

1.1.3 Program

Standarisasi

Pelayanan Kesehatan

Persentase

penyehat

tradisional yang

memiliki

STPT (%)

20 20 3.280.000.000 20 3.635.000.000 21 3.040.000.000 21 3.345.000.000 22 3.225.000.000 22 16.525.000.000

Persentase

fasilitas pelayanan

kesehatan

sesuai standar

95,50 97,70 97,70 97,70 97,70 100 100

1.1.3.1 Pelayanan

Kesehatan Primer

Jumlah

FKTP (Puskesmas

) yang

sesuai standar

(Puskesmas

)

22 22 400.000.000 22 450.000.000 22 500.000.000 22 550.000.000 22 600.000.000 22 2.500.000.000


172

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Jumlah

workshop/

bimtek/

sosialisasi peningkata

n kualitas

pelayanan kesehatan

primer

4 9 9 9 9 9 9

1.1.3.2 Pelayanan Kesehatan

Tradisional

Jumlah Penyehat

Tradisional

yang dibina || Orang

200 200 75.000.000 230 80.000.000 260 85.000.000 290 90.000.000 320 95.000.000 320 425.000.000

1.1.3.3 Akreditasi

Puskesmas

Jumlah

Puskesmas

yang difasilitasi

pengajuan

akreditasi || Puskesmas

6 8 600.000.000 8 850.000.000 6 650.000.000 8 850.000.000 6 650.000.000 22 3.600.000.000

1.1.3.4 Pengamanan

Kesehatan (PAM)

Jumlah

pengamanan kesehatan

rutin dan

insidental || kegiatan

97 97 200.000.000 97 200.000.000 97 200.000.000 97 200.000.000 97 200.000.000 485 1.000.000.000


173

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.3.5 Pelayanan

Kesehatan

Dasar Icon

Gubernur

Jumlah

Perawat

Ponkesdes

dan Dokter Puskesmas

Rawat Inap

Standart Program

Icon

Gubernur Peningkata

n

Pelayanan Kesehatan

di

Puskesmas mendapatka

n honor ||

Orang

109 109 800.000.000 109 800.000.000 109 825.000.000 109 850.000.000 109 850.000.000 109 4.125.000.000

1.1.3.6 Pelayanan

Kesehatan

Rujukan

Jumlah

Rumah

Sakit, Laboratoriu

m, Optik

yang dibina || sarana

22 22 125.000.000 22 130.000.000 22 135.000.000 22 140.000.000 22 145.000.000 22 675.000.000

1.1.3.7 Penyediaan

Biaya

Operasional

dan

Jumlah

pemeriksaa

n di

Labkesda ||

1200 1200 80.000.000 1350 125.000.000 1500 145.000.000 1650 165.000.000 1800 185.000.000 7500 700.000.000


174

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Pemeliharaan

Labkesda

Pemeriksaa

n

1.1.3.8 Pelayanan

Public Safety

Center (PSC)

Jumlah

korban

kecelakaan ditangani

Tim Medis

PSC || Korban

0 396 1.000.000.000 396 1.000.000.000 396 500.000.000 396 500.000.000 396 500.000.000 1980 3.500.000.000

1.1.3.9 Akreditasi

Puskesmas (DAK Non

Fisik)

Jumlah

Puskesmas difasilitasi

pengajuan

akreditasi || Puskesmas

1 8 0 8 0 6 0 8 0 6 0 22 0

1.1.3.

10

Akreditasi

Laboratorium

Kesehatan Daerah

Jumlah

Labkesda

terakreditasi || unit

0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

1.1.4 Program

Pengembangan Sumber Daya

Kesehatan

Persentase

ketersediaan obat dan

BMHP

sesuai standar (%)

90 90 25.227.353.000 100 10.216.956.000 100 8.463.755.000 100 8.748.777.000 100 9.172.665.000 100 61.829.506.000


175

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Persentase

tenaga

kesehatan

yang memiliki

ijin

praktek(%)

100 100 100 100 100 100 100

Persentase

kecukupan

alat kesehatan

sesuai

standar(%)

70 70 75 78 81 85 85

Persentase penduduk

memiliki

jaminan kesehatan

prabayar(%

)

80 80 80 85 90 95 95

Persentase

pembinaan

dan pengawasa

n Obat,

Makanan, Kosmetika

dan Bahan

Berbahaya

(%)

82,50 82,50 82.5 85 85 85 85


176

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.4.1 Pengadaan

Obat dan

Perbekalan

Kesehatan

Jumlah

pengadaan

obat dan

perbekalan kesehatan ||

Jenis

2 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0


Pendampingan

DAK Bidang Kesehatan

Kefarmasian

Persentase Penyelengg

araan

Kegiatan DAK

Kesehatan

Pelayanan Kefarmasia

n || %

100 100 125.000.000 100 0 100 0 100 0 100 0 100 0

1.1.4.3 Kemitraan

Asuransi Kesehatan

Masyarakat

(Pajak Rokok)

Jumlah

penduduk diberi

bantuan

Iuran Premi JKN(Jiwa)

48000 48000 8.150.000.000 0 0 0 0 0 0 0 0 48000 8.150.000.000

Jumlah

masyarakat miskin

dengan

SKTM atau SPM yang

mendapat

pelayanan

kesehatan

di

600 600 0 0 0 0 600


177

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Puskesmas

dan RS

(Orang)

1.1.4.4 Penyediaan

Jasa Sarana

Kesehatan

Jumlah

UPTD yang

dipenuhi kebutuhan

sarana

pelayanan kesehatann

ya || UPTD

19 19 986.000.000 19 1.149.456.000 19 1.008.505.000 19 1.013.025.000 19 1.022.155.000 19 5.179.141.000

1.1.4.5 Pengadaan Alat Kesehatan dan

Perbekalan

Kesehatan Rumah Tangga

Jumlah pengadaan

Alat

Kesehatan || Jenis

20 20 2.500.000.000 25 4.750.000.000 25 3.000.000.000 25 3.250.000.000 25 3.500.000.000 25 17.000.000.000

1.1.4.6 Penyediaan

Jasa Pelayanan

Kesehatan

Jumlah

pegawai

yang mendapatka

n jasa

pelayanan dari

retribusi

pelayanan kesehatan ||

Orang

654 654 880.000.000 654 880.000.000 654 895.000.000 654 900.000.000 654 910.000.000 654 4.465.000.000


178

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.4.7 Pembinaan dan

Pengawasan

Obat,

Makanan, Kosmetika dan

Bahan

Berbahaya (OMKABA)

Jumlah ritel

pangan

yang

diperiksa memenuhi

syarat

(Ritel)

390 390 240.000.000 390 250.000.000 390 250.000.000 390 250.000.000 390 250.000.000 1950 1.240.000.000

Jumlah

UMKM Pangan

yang

mendapatkan sertifikat

PIRT

(Ritel)

100 90 90 90 90 90 450

Jumlah Apotek

yang

diperiksa memenuhi

syarat

(Apotek)

79

40 40 40 40 40 40

Jumlah

produk

pangan yang bebas

P3

(Pengawet,

Pemanis,

134 134 134 134 134 134 670


179

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Pewarna)

(Produk)

1.1.4.8 Kemitraan

Jaminan

Kesehatan Masyarakat

(Non kapitasi

BPJS)

Jumlah

pegawai

yang mendapatka

n jasa

pelayanan dari Dana

Non

Kapitasi BPJS ||

Orang

654 654 2.821.353.000 654 2.525.000.000 654 2.550.250.000 654 2.515.752.000 654 2.605.510.000 654 13.017.865.000

1.1.4.9 Penyediaan Biaya

Operasional

dan Pemeliharaan

IFK

Jumlah ketersediaa

n biaya

operasional dan

pemelihara

an IFK || Bulan

12 12 100.000.000 12 120.000.000 12 130.000.000 12 140.000.000 12 140.000.000 60 630.000.000

1.1.4.1

0

Penilaian

Angka Kredit

Pejabat Fungsional

Jumlah SK

Fungsional

yang diterbitkan(

SK)

250 250 200.000.000 250 250.000.000 250 280.000.000 250 295.000.000 250 310.000.000 1250 1.335.000.000


180

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Jumlah

tenaga

kesehatan

berijin di Kabupaten

Magetan(O

rang)

1250 1315 1612 1820 1910 2025 2025

Jumlah SK

Uji

Kompetensi Jabatan

Fungsional

ASN || (SK)

180 180 185 185 185 185 920

1.1.4.11

Pendidikan dan Pelatihan SDM

Kesehatan

Jumlah bimtek

SDM

Kesehatan yang

dilaksanaka

n || kali

5 7 175.000.000 9 192.500.000 12 225.000.000 12 250.000.000 12 285.000.000 52 1.127.500.000

1.1.4.1

2

Penilaian

Tenaga

Kesehatan Teladan

Jumlah

tenaga

kesehatan teladan

kabupaten ||

Tenaga Kesehatan

9 9 75.000.000 9 100.000.000 9 125.000.000 9 135.000.000 9 150.000.000 9 585.000.000


181

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.4.1

3

Kemitraan

Asuransi

Kesehatan

Masyarakat

Jumlah

penduduk

diberi

bantuan Iuran Premi

JKN || Jiwa

48000 48000 9.100.000.000 0 0 0 0 0 0 0 0 48000 9.100.000.000

1.1.4.14

Pengelolaan Obat E-

Logistik

Jumlah pelaksanaa

n

pengelolaan obat E

Logistik ||

Bulan

12 12 0 12 0 12 0 12 0 12 0 60 0

1.1.5 Program Upaya Kesehatan

Perorangan

Persentase Pencapaian

SPM

RSUD || %

80 80 63.000.000.000 81 77.000.000.000 82 79.000.000.000 84 80.000.000.000 85 82.000.000.000 85 381.000.000.000

1.1.5.1 Biaya Umum

dan

Pendampingan DAK Bidang

Kesehatan

Rujukan

Persentase

penyelengg

araan DAK Bidang

Kesehatan

Rujukan || %

100 100 90.000.000 100 0 100 0 100 0 100 0 100 0


182

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.5.2 Penyediaan

Biaya

Operasional

dan Pemeliharaan

RSUD (BLUD)

Jumlah

ketersediaa

n biaya

operasional dan

pemelihara

an RSUD || Bulan

12 12 63.000.000.000 12 77.000.000.000 12 79.000.000.000 12 80.000.000.000 12 82.000.000.000 12 381.000.000.000

1.1.5.3 Pengadaan Alat

Kesehatan Rumah Sakit

Jumlah

pengadaan alat

kesehatan

Rumah Sakit ||

Paket

4 0 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0

1.1.5.4 Pembangunan/

Rehabilitasi Gedung Rumah

Sakit

Jumlah

pembangunan/rehabilit

asi gedung

Rumah Sakit || unit

0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0

1.1.5.5 Pengadaan

Ambulan/Mobil Jenazah

Jumlah

pengadaan ambulance/

mobil

jenazah || unit

1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0


183

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.5.6 Pengadaan

IPAL

Jumlah

pembangun

an IPAL ||

unit

0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0

1.1.5.7 Pembangunan

IPAL

Jumlah alat

pengolah

limbah padat || unit

1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0

1.1.6 Program

pengadaan, peningkatan

sarana dan

prasarana

rumah sakit/

rumah sakit

jiwa/ rumah sakit paru-paru/

rumah sakit

mata

Persentase

pembangunan Rumah

Sakit || %

0 0 0 5 1.000.000.000 30 30.000.000.000 40 38.500.000.000 50 30.000.000.000 50 99.500.000.000

1.1.6.1 Pembangunan

rumah sakit

Jumlah

Rumah

Sakit Tipe D yang

dibangun ||

unit

0 0 0 1 1.000.000.000 1 25.000.000.000 1 5.000.000.000 1 5.000.000.000 1 36.000.000.000


184

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.6.2 Pembangunan

instalasi

pengolahan

limbah rumah sakit

Jumlah

Pengadaan

IPAL

0 0 0 1 0 1 5.000.000.000 1 500.000.000 1 500.000.000 1 6.000.000.000

Jumlah

Pengadaan Incinerator

|| unit

0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0

1.1.6.3 Pengadaan

ambulance/mobil jenazah

Jumlah

pengadaan ambulance/

mobil

jenazah || unit

0 0 0 0 0 2 0 2 1.000.000.000 1 500.000.000 1 1.500.000.000

1.1.6.4 Pengadaan

obat-obatan

rumah sakit

Jumlah

pengadaan

obat-obatan Rumah

Sakit || Paket

0 0 0 0 0 1 0 1 3.000.000.000 1 7.000.000.000 1 10.000.000.000

1.1.6.5 Pengadaan

perlengkapan

rumah tangga rumah sakit

(dapur, ruang

pasien, laundry, ruang

tunggu dan

lain-lain)

Jumlah

perlengkap

an rumah tangga

Rumah

Sakit (dapur,

ruang

pasien, laundry,

0 0 0 0 0 1 0 1 1.000.000.000 1 500.000.000 1 1.500.000.000


185

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



ruang

tunggu dan

lain-lain) ||

Paket

1.1.6.6 Pengadaan

mebeuleur

rumah sakit

Jumlah

pengadaan

Meubeler Rumah

Sakit ||

Paket

0 0 0 0 0 1 0 1 10.000.000.000 1 5.000.000.000 1 15.000.000.000

1.1.6.7 Pengadaan

bahan-bahan

logistik rumah sakit

Jumlah

pengadaan

Bahan Logistik

Rumah

Sakit || Paket

0 0 0 0 0 1 0 1 2.000.000.000 1 1.000.000.000 1 3.000.000.000

1.1.6.8 Pengadaan

alat-alat

kesehatan rumah sakit

Jumlah

pengadaan

Alat Kesehatan

Rumah

Sakit || Paket

0 0 0 0 0 1 0 1 15.000.000.000 1 10.000.000.000 1 25.000.000.000

1.1.6.9 Pengadaan

pencetakan administrasi

dan surat

menyurat rumah sakit

Jumlah

pencetakan administras

i dan surat

menyurat Rumah

0 0 0 0 0 1 0 1 1.000.000.000 1 500.000.000 1 1.500.000.000


186

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Sakit ||

Paket

1.1.7 Program

pengadaan,

peningkatan dan perbaikan

sarana dan

prasarana puskesmas/

puskemas

pembantu dan jaringannya

Persentase

bangunan

Puskesmas dan

Jaringannya

sesuai standar(%)

66 67,3 4.600.000.000 73,2 7.800.000.000 83,2 7.150.000.000 89 5.050.000.000 100 5.050.000.000 100 29.650.000.000

Persentase

Pustu dalam

kondisi

baik(%)

71 78 85 89,8 95 100 100

Persentase Ambulans

dan Pusling

dalam kondisi

baik (%)

75 82 91 100 100 100 100


187

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.7.1 Rehabilitasi

sedang/berat

puskesmas

pembantu

Jumlah

rehabilitasi

sedang/bera

t puskesmas

pembantu ||

unit

0 4 1.000.000.000 4 1.000.000.000 3 750.000.000 3 750.000.000 3 750.000.000 17 4.250.000.000

1.1.7.2 Rehabilitasi

Sedang/Berat

Puskesmas

Jumlah

rehabilitasi

sedang/berat

puskesmas

|| unit

1 1 2.000.000.000 2 4.000.000.000 2 4.000.000.000 2 4.000.000.000 2 4.000.000.000 9 18.000.000.000


Pendampingan

DAK Bidang Kesehatan

Dasar

Persentase penyelengg

araan

kegiatan DAK

Kesehatan

Dasar || %

100 100 365.000.000 100 0 100 0 100 0 100 0 100 0

1.1.7.4 Pengadaan

puskesmas

keliling

Jumlah

pengadaan

kendaraan puskesmas

keliling ||

unit

7 4 1.600.000.000 4 1.600.000.000 4 1.600.000.000 0 0 0 0 16 4.800.000.000

1.1.7.5 Perbaikan Sarana dan

Prasarana

Puskesmas dan

Jumlah rehabilitasi/

pembangun

an

sedang/bera

2 4 0 3 - 3 0 3 0 2 0 15 0


188

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Jaringannya

(DAK)

t

puskesmas

|| unit

1.1.7.6 Pembangunan

puskesmas

pembantu

Jumlah

pembangun

an/relokasi puskesmas

pembantu ||

unit

0 0 0 1 700.000.000 1 300.000.000 0 0 0 0 1 1.000.000.000

1.1.7.7 Pembangunan/

Rehabilitasi

Rumah Dinas Dokter/Dokter

Gigi/Paramedis

Jumlah

pembangun

an/rehabilitasi rumah

dinas

dokter/dokter

gigi/parame

dis || unit

0 0 0 2 500.000.000 2 500.000.000 1 300.000.000 1 300.000.000 6 1.600.000.000

1.1.8 Program Pelayanan

Kesehatan di

Puskesmas

Persentase pencapaian

SPM

Kesehatan || %

80 80 26.988.997.000 81 26.529.670.000 83 26.867.098.000 84 27.171.224.000 85 27.490.240.000 85 135.047.229.000

1.1.8.1 Pelayanan

Kesehatan

Puskesmas Ngariboyo

(BLUD)

Persentase

pencapaian

SPM Kesehatan

(SPM

BLUD) || %

70 75 1.750.000.000 76 1.721.250.000 77 1.742.765.000 78 1.764.549.000 80 1.786.605.000 80 8.765.169.000


189

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.8.2 Penyediaan

Biaya

Operasional

dan Pemeliharaan

Puskesmas

Plaosan

Jumlah

ketersediaa

n biaya

operasional dan

pemelihara

an Puskesmas

dan

jaringannya || Bulan

70 12 75.700.000 12 82.000.000 12 90.000.000 12 92.000.000 12 95.000.000 60 434.700.000

1.1.8.3 Penyediaan

Biaya Operasional

dan

Pemeliharaan Puskesmas

Candirejo

Jumlah

ketersediaan biaya

operasional

dan pemelihara

an

Puskesmas dan

jaringannya

|| Bulan

70 12 51.900.000 12 70.000.000 12 80.000.000 12 85.000.000 12 90.000.000 60 376.900.000

1.1.8.4 Pelayanan Kesehatan

Puskesmas

Panekan (BLUD)

Persentase pencapaian

SPM

Kesehatan (SPM

BLUD) || %

70 75 3.264.580.000 76 3.280.905.000 77 3.297.305.000 78 3.313.795.000 80 3.330.360.000 80 16.486.945.000


190

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.8.5 Pelayanan

Kesehatan

Puskesmas

Kawedanan (BLUD)

Persentase

pencapaian

SPM

Kesehatan (SPM

BLUD) || %

70 75 2.015.000.000 76 2.025.000.000 77 2.035.000.000 78 2.045.000.000 80 2.055.000.000 80 10.175.000.000

1.1.8.6 Penyediaan Biaya

Operasional

dan Pemeliharaan

Puskesmas

Sumberagung

Jumlah ketersediaa

n biaya

operasional dan

pemelihara

an Puskesmas

dan


12 12 54.500.000 12 75.000.000 12 82.500.000 12 88.000.000 12 92.500.000 60 392.500.000

1.1.8.7 Penyediaan

Biaya

Operasional dan

Pemeliharaan

Puskesmas Tladan

Jumlah

ketersediaa

n biaya operasional

dan

pemeliharaan

Puskesmas

dan jaringannya

|| Bulan

12 12 55.900.000 12 75.000.000 12 80.000.000 12 85.000.000 12 90.000.000 60 385.900.000


191

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.8.8 Penyediaan

Biaya

Operasional

dan Pemeliharaan

Puskesmas

Parang

Jumlah

ketersediaa

n biaya

operasional dan

pemelihara

an Puskesmas

dan


12 12 56.400.000 12 70.000.000 12 80.000.000 12 85.000.000 12 90.000.000 60 381.400.000

1.1.8.9 Penyediaan

Biaya Operasional

dan


Takeran

Jumlah

ketersediaan biaya

operasional

dan pemelihara

an

Puskesmas dan

jaringannya

|| Bulan

12 12 63.640.000 12 72.000.000 12 80.000.000 12 85.000.000 12 90.000.000 60 390.640.000

1.1.8.10

Penyediaan Biaya

Operasional

dan Pemeliharaan

Puskesmas

Poncol

Jumlah ketersediaa

n biaya

operasional dan

pemelihara

an

Puskesmas

dan

12 12 56.200.000 12 70.000.000 12 80.000.000 12 85.000.000 12 90.000.000 60 381.200.000


192

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



jaringannya

|| Bulan

1.1.8.1

1

Pelayanan

Kesehatan

Puskesmas Karangrejo

(BLUD)

Persentase

pencapaian

SPM Kesehatan

(SPM

BLUD) || %

70 75 1.538.505.000 76 1.570.805.000 77 1.649.345.000 12 1.731.810.000 80 1.818.400.000 80 8.308.865.000

1.1.8.1

2

Penyediaan

Biaya

Operasional dan

Pemeliharaan

Puskesmas Sidokerto

Jumlah

ketersediaa

n biaya operasional

dan

pemeliharaan

Puskesmas

dan jaringannya

|| Bulan

12 12 60.000.000 12 75.000.000 12 80.000.000 12 85.000.000 12 90.000.000 60 390.000.000

1.1.8.1

3

Penyediaan

Biaya Operasional

dan


Gorang-Gareng

Taji

Jumlah

ketersediaan biaya

operasional

dan pemelihara

an

Puskesmas dan

12 12 64.400.000 12 75.000.000 12 80.000.000 12 85.000.000 12 90.000.000 60 394.400.000


193

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



jaringannya

|| Bulan

1.1.8.1

4

Penyediaan

Biaya

Operasional dan

Pemeliharaan

Puskesmas Bendo

Jumlah

ketersediaa

n biaya operasional

dan

pemeliharaan

Puskesmas

dan jaringannya

|| Bulan

12 12 63.400.000 12 72.000.000 12 80.000.000 12 85.000.000 12 90.000.000 60 390.400.000

1.1.8.15

Penyediaan Biaya

Operasional

dan Pemeliharaan

Puskesmas

Kartoharjo

Jumlah ketersediaa

n biaya

operasional dan

pemelihara

an Puskesmas

dan


12 12 54.500.000 12 73.000.000 12 80.000.000 12 85.000.000 12 90.000.000 60 382.500.000


194

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.8.1

6

Penyediaan

Biaya

Operasional

dan Pemeliharaan

Puskesmas

Tebon

Jumlah

ketersediaa

n biaya

operasional dan

pemelihara

an Puskesmas

dan


12 12 54.400.000 12 75.000.000 12 80.000.000 12 85.000.000 12 90.000.000 60 384.400.000

1.1.8.1

7

Penyediaan

Biaya Operasional

dan


Lembeyan

Jumlah

ketersediaan biaya

operasional

dan pemelihara

an

Puskesmas dan

jaringannya

|| Bulan

12 12 59.100.000 12 70.000.000 12 80.000.000 12 85.000.000 12 90.000.000 60 384.100.000


195

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.8.1

8

Penyediaan

Biaya

Operasional

dan Pemeliharaan

Puskesmas

Maospati

Jumlah

ketersediaa

n biaya

operasional dan

pemelihara

an Puskesmas

dan


12 12 87.200.000 12 88.000.000 12 88.000.000 12 92.000.000 12 95.000.000 60 450.200.000

1.1.8.1

9

Penyediaan

Biaya Operasional

dan

Pemeliharaan Puskesmas Taji

Jumlah

ketersediaan biaya

operasional

dan pemelihara

an

Puskesmas dan

jaringannya

|| Bulan

12 12 58.100.000 12 70.000.000 12 80.000.000 12 85.000.000 12 90.000.000 60 383.100.000

1.1.8.20

Penyediaan Biaya

Operasional

dan Pemeliharaan

Puskesmas

Sukomoro

Jumlah ketersediaa

n biaya

operasional dan

pemelihara

an

Puskesmas

dan

12 12 71.100.000 12 75.000.000 12 80.000.000 12 85.000.000 12 90.000.000 60 401.100.000


196

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



jaringannya

|| Bulan

1.1.8.2

1

Penyediaan

Biaya

Operasional dan

Pemeliharaan

Puskesmas Rejomulyo

Jumlah

ketersediaa

n biaya operasional

dan

pemeliharaan

Puskesmas

dan jaringannya

|| Bulan

12 12 51.800.000 12 75.000.000 12 82.500.000 12 88.000.000 12 92.500.000 60 389.800.000

1.1.8.22

Pelayanan Jaminan

Kesehatan

Nasional (Kapitasi)

Puskesmas

Candirejo

Jumlah ketersediaa

n pelayanan

Jaminan Kesehatan

Nasional

(Kapitasi) di

Puskesmas

|| Bulan

12 12 1.228.430.400 12 1.177.457.000 12 1.183.345.000 12 1.189.261.000 12 1.195.207.000 60 5.973.700.400

1.1.8.23

Pelayanan Jaminan

Kesehatan

Nasional (Kapitasi)

Jumlah ketersediaa

n pelayanan

Jaminan Kesehatan

12 12 438.478.100 12 420.284.000 12 422.385.000 12 424.497.000 12 426.619.000 60 2.132.263.100


197

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Puskesmas

Sumberagung

Nasional

(Kapitasi)

di

Puskesmas || Bulan

1.1.8.2

4

Pelayanan

Jaminan

Kesehatan Nasional

(Kapitasi)

Puskesmas Parang

Jumlah

ketersediaa

n pelayanan Jaminan

Kesehatan

Nasional (Kapitasi)

di

Puskesmas || Bulan

12 12 1.585.190.100 12 1.539.413.000 12 1.547.010.000 12 1.554.645.000 12 1.562.318.000 60 7.788.576.100

1.1.8.2

5

Penyediaan

Biaya Operasional

dan


Ngujung

Jumlah

ketersediaan pelayanan

Jaminan

Kesehatan Nasional

(Kapitasi)

di Puskesmas

|| Bulan

12 12 69.560.000 12 75.000.000 12 82.000.000 12 90.000.000 12 90.000.000 60 406.560.000

1.1.8.2

6

Pelayanan

Jaminan Kesehatan

Nasional

(Kapitasi)

Jumlah


Jaminan

Kesehatan Nasional

12 12 752.533.900 12 721.308.000 12 724.915.000 12 728.539.000 12 732.181.000 60 3.659.476.900


198

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Puskesmas

Sidokerto

(Kapitasi)

di

Puskesmas

|| Bulan

1.1.8.2

7

Pelayanan

Jaminan

Kesehatan Nasional

(Kapitasi)

Puskesmas Tladan

Jumlah

ketersediaa

n pelayanan Jaminan

Kesehatan

Nasional (Kapitasi)

di

Puskesmas || Bulan

12 12 737.239.400 12 706.648.000 12 710.181.000 12 713.732.000 12 717.300.000 60 3.585.100.400

1.1.8.2

8

Pelayanan

Jaminan Kesehatan

Nasional

(Kapitasi) Puskesmas

Maospati

Jumlah


Jaminan

Kesehatan Nasional

(Kapitasi)

di Puskesmas

|| Bulan

12 12 1.195.071.900 12 1.145.483.000 12 1.151.210.000 12 1.156.967.000 12 1.162.754.000 60 5.811.485.900

1.1.8.2

9

Pelayanan

Jaminan Kesehatan

Nasional


Jumlah


Jaminan

Kesehatan Nasional

12 12 535.061.100 12 512.859.000 12 515.423.000 12 518.000.000 12 520.590.000 60 2.601.933.100


199

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Gorang-Gareng

Taji

(Kapitasi)

di

Puskesmas

|| Bulan

1.1.8.3

0

Pelayanan

Jaminan

Kesehatan Nasional

(Kapitasi)

Puskesmas Poncol

Jumlah

ketersediaa

n pelayanan Jaminan

Kesehatan

Nasional (Kapitasi)

di

Puskesmas || Bulan

12 12 791.801.400 12 758.946.000 12 762.740.000 12 766.554.000 12 770.387.000 60 3.850.428.400

1.1.8.3

1

Pelayanan

Jaminan Kesehatan

Nasional


Takeran

Jumlah


Jaminan

Kesehatan Nasional

(Kapitasi)

di Puskesmas

|| Bulan

12 12 1.355.732.400 12 1.299.477.000 12 1.305.974.000 12 1.312.505.000 12 1.319.066.000 60 6.592.754.400

1.1.8.3

2

Pelayanan

Jaminan Kesehatan

Nasional

(Kapitasi)

Jumlah


Jaminan

Kesehatan Nasional

12 12 1.176.531.400 12 1.127.712.000 12 1.133.350.000 12 1.139.017.000 12 1.144.712.000 60 5.721.322.400


200

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Puskesmas

Plaosan

(Kapitasi)

di

Puskesmas

|| Bulan

1.1.8.3

3

Pelayanan

Jaminan

Kesehatan Nasional

(Kapitasi)

Puskesmas Ngujung

Jumlah

ketersediaa

n pelayanan Jaminan

Kesehatan

Nasional (Kapitasi)

di

Puskesmas || Bulan

12 12 500.251.200 12 479.493.000 12 481.892.000 12 484.300.000 12 486.722.000 60 2.432.658.200

1.1.8.3

4

Pelayanan

Jaminan Kesehatan

Nasional


Bendo

Jumlah


Jaminan

Kesehatan Nasional

(Kapitasi)

di Puskesmas

|| Bulan

12 12 1.527.780.100 12 1.444.385.000 12 1.451.707.000 12 1.459.065.000 12 1.486.460.000 60 7.369.397.100

1.1.8.3

5

Pelayanan

Jaminan Kesehatan

Nasional

(Kapitasi)

Jumlah


Jaminan

Kesehatan Nasional

12 12 1.187.918.500 12 1.138.626.000 12 1.144.319.000 12 1.150.041.000 12 1.155.792.000 60 5.776.696.500


201

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



Puskesmas

Lembeyan

(Kapitasi)

di

Puskesmas

|| Bulan

1.1.8.3

6

Pelayanan

Jaminan

Kesehatan Nasional

(Kapitasi)

Puskesmas Kartoharjo

Jumlah

ketersediaa

n pelayanan Jaminan

Kesehatan

Nasional (Kapitasi)

di

Puskesmas || Bulan

12 12 779.670.500 12 747.318.000 12 751.055.000 12 754.810.000 12 758.584.000 60 3.791.437.500

1.1.8.3

7

Pelayanan

Jaminan Kesehatan

Nasional


Tebon

Jumlah


Jaminan

Kesehatan Nasional

(Kapitasi)

di Puskesmas

|| Bulan

12 12 785.537.300 12 752.942.000 12 756.706.000 12 760.489.000 12 764.292.000 60 3.819.966.300


202

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.8.3

8

Pelayanan

Jaminan

Kesehatan

Nasional (Kapitasi)

Puskesmas

Sukomoro

Jumlah

ketersediaa

n pelayanan

Jaminan Kesehatan

Nasional

(Kapitasi) di

Puskesmas

|| Bulan

12 12 1.088.567.500 12 1.043.398.000 12 1.048.615.000 12 1.053.858.000 12 1.059.127.000 60 5.293.565.500

1.1.8.3

9

Pelayanan

Jaminan

Kesehatan Nasional

(Kapitasi)

Puskesmas Taji

Jumlah

ketersediaa

n pelayanan Jaminan

Kesehatan

Nasional (Kapitasi)

di

Puskesmas || Bulan

12 12 1.195.983.100 12 1.146.356.000 12 1.152.088.000 12 1.157.848.000 12 1.163.638.000 60 5.815.913.100

1.1.8.4

0

Pelayanan

Jaminan

Kesehatan Nasional

(Kapitasi)

Puskesmas Rejomulyo

Jumlah

ketersediaa

n pelayanan Jaminan

Kesehatan

Nasional (Kapitasi)

di

Puskesmas

|| Bulan

12 12 451.333.700 12 432.605.000 12 434.768.000 12 436.942.000 12 439.126.000 60 2.194.774.700


203

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.8.4

1

Bantuan

Operasonal

Kesehatan

(BOK) Puskesmas

Ngariboyo

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan

BOK Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.4

2

Bantuan

Operasional

Kesehatan (BOK)

Puskesmas

Candirejo

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan BOK

Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.4

3

Bantuan

Operasional

Kesehatan (BOK)

Puskesmas

Parang

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan BOK

Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.4

4

Bantuan

Operasional

Kesehatan (BOK)

Puskesmas

Kawedanan

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan BOK

Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0


204

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.8.4

5

Bantuan

Operasional

Kesehatan

(BOK) Puskesmas

Tladan

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan

BOK Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.4

6

Bantuan

Operasional

Kesehatan (BOK)

Puskesmas

Lembeyan

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan BOK

Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.4

7

Bantuan

Operasional

Kesehatan (BOK)

Puskesmas

Sumberagung

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan BOK

Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.4

8

Bantuan

Operasional Kesehatan

(BOK)

Puskesmas Sidokerto

Jumlah

pelaksanaan kegiatan

BOK

Puskesmas || Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0


205

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.8.4

9

Bantuan

Operasional

Kesehatan

(BOK) Puskesmas

Panekan

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan

BOK Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.5

0

Bantuan

Operasional

Kesehatan (BOK)

Puskesmas

Gorang-Gareng Taji

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan BOK

Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.5

1

Bantuan


(BOK)

Puskesmas Poncol

Jumlah


BOK

Puskesmas || Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.52

Bantuan Operasional

Kesehatan

(BOK) Puskesmas

Plaosan

Jumlah pelaksanaa

n kegiatan

BOK Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0


206

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.8.5

3

Bantuan

Operasional

Kesehatan

(BOK) Puskesmas

Karangrejo

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan

BOK Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.54

Bantuan Operasional

Kesehatan

(BOK) Puskesmas

Bendo

Jumlah pelaksanaa

n kegiatan

BOK Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.55

Bantuan Operasional

Kesehatan

(BOK) Puskesmas

Sukomoro

Jumlah pelaksanaa

n kegiatan

BOK Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.5

6

Bantuan

Operasional

Kesehatan (BOK)

Puskesmas

Maospati

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan BOK

Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0


207

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.8.5

7

Bantuan

Operasional

Kesehatan

(BOK) Puskesmas

Kartoharjo

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan

BOK Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.5

8

Bantuan

Operasional

Kesehatan (BOK)

Puskesmas

Rejomulyo

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan BOK

Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.5

9

Bantuan

Operasional

Kesehatan (BOK)

Puskesmas

Takeran

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan BOK

Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.6

0

Bantuan


(BOK)

Puskesmas Taji

Jumlah


BOK

Puskesmas || Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0


208

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.8.6

1

Bantuan

Operasional

Kesehatan

(BOK) Puskesmas

Tebon

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan

BOK Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.8.6

2

Bantuan

Operasional

Kesehatan (BOK)

Puskesmas

Ngujung

Jumlah

pelaksanaa

n kegiatan BOK

Puskesmas

|| Bulan

12 12 0 12 12 12 12 60 0

1.1.9 Program

Pembinaan

Lingkungan Sosial Bidang

Kesehatan

Persentase

penerima

Program Jaminan

Kesehatan

Nasional yang

dilayani di

sarana pelayanan

kesehatan ||

%

100 100 7.200.000.000 100 7.300.000.000 100 8.400.000.000 100 7.500.000.000 100 7.400.000.000 37.800.000.000

1.1.9.1 Pembayaran

iuran Jaminan

Kesehatan bagi

penduduk yang

didaftarkan

Jumlah

penduduk

diberi Iuran

Premi JKN

|| Jiwa

48000 48000 5.000.000.000 48000 5.000.000.000 48000 5.000.000.000 48000 5.000.000.000 48000 5.000.000.000 48000 4.000.000.000


209

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



oleh

Pemerintah

Daerah dan /

atau pembayaran

iuran Jaminan

Kesehatan bagi pekerja yang

terkena

pemutusan hubungan kerja

1.1.9.2 Penyediaan / peningkatan /

pemeliharaan

saran / prasarana

Fasilitas

Kesehatan yang

bekerjasama

dengan Badan Penyelenggara

Jaminan Sosial

Kesehatan melalui

pengadaan /

pemeliharaan alat kesehatan

di FKTP

Jumlah pengadaan

alat

kesehatan di FKTP ||

Jenis

11 11 1.600.000.000 11 1.500.000.000 11 1.600.000.000 11 2.450.000.000 11 2.000.000.000 11 9.150.000.000


210

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.9.3 Penyediaan/pe

ningkatan/pem

eliharaan

sarana/prasarana fasilitas

kesehatan yang

bekerjasama dengan badang

penyelenggaraa

n jaminan sosial

kesehatan

melalui pembangunan/

penambahan/re

habilitasi /pemeliharaan

bangunan

/gedung /ruang pelayanan

kesehatan di

FKTP

Jumlah

pembangun

an/

penambahan/

rehabilitasi/

pemeliharaan/

bangunan/

gedung/ ruang

pelayanan

kesehatan FKTP ||

unit

0 8 3.500.000.000 2 600.000.000 1 500.000.000 4 2.000.000.000 4 2.000.000.000 19 8.600.000.000

1.1.9.4 Pelatihan

tenaga

kesehatan dan/atau tenaga

administratif

pada fasilitas kesehatan yang

bekerjasama

dengan BPJS

Jumlah

tenaga

kesehatan/ tenaga

administrati

f mengikuti pelatihan

teknis ||

Orang

0 12 100.000.000 20 200.000.000 30 300.000.000 30 300.000.000 40 400.000.000 132 1.300.000.000


211

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.9.5 Penyediaan /

peningkatan /

pemeliharaan

saran / prasarana

Fasilitas

Kesehatan yang

bekerjasama


Jaminan Sosial

Kesehatan melalui

pembangunan/

penambahan/rehabilitasi/peme

liharaan

bangunan/gedung/ruang

pelayanan

kesehatan di FKTL

Jumlah

pembangun

an/

penambahan/

rehabilitasi/

pemeliharaan/

bangunan/

gedung/ ruang

pelayanan

kesehatan FKTL ||

unit

0 0 0 1 3.000.000.000 0 0 0 0 0 0 1 3.000.000.000

1.1.9.6 Penyediaan /

peningkatan / pemeliharaan

sarana /

prasarana Fasilitas

Kesehatan

yang

Jumlah

pengadaan alat

kesehatan

di FKTL || Jenis

0 0 0 0 0 10 4.000.000.000 0 0 0 0 10 4.000.000.000


212

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



bekerjasama

dengan Badan

Penyelenggara

Jaminan Sosial Kesehatan

melalui

pengadaan / pemeliharaan

alat kesehatan

di FKTL

1.1.9.7 Penyediaan/ peningkatan/

pemeliharaan

sarana/ prasasrana

Fasilitas

Kesehatan yang

bekerjasama


Jaminan Sosial

Kesehatan melalui

pengadaan

obat-obatan, bahan habis

pakai, bahan

kimia atau

Jumlah pengadaan

obat dan

perbekalan kesehatan ||

Jenis

0 0 0 3 1.500.000.000 3 1.500.000.000 3 2.250.000.000 3 2.500.000.000 3 7.750.000.000


213

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



reagen di

FKTP

Meningk

atkan

Kesejahteraan

Masyara

kat

Meningk

atnya

Penjaminan

Kesehata

n Bagi Masyarak

at

2.1.1 Program

kemitraan

peningkatan pelayanan

kesehatan

Persentase

penduduk

miskin yang

didaftarkan

peserta JKN oleh

Pemerintah

Daerah || %

0 0

0 100 15.100.000.000 100 14.100.000.000 100 13.100.000.000 100 12.600.000.000 100 54.900.000.000

2.1.1.1 Kemitraan

Jaminan

Kesehatan Masyarakat

(BPJS)

Jumlah

penduduk

diberi bantuan

Iuran Premi

JKN(Jiwa)

48000 48000 0 48000 6.000.000.000 48000 5.000.000.000 48000 4.000.000.000 48000 3.500.000.000 48000 18.500.000.000

Jumlah

penduduk

diberi bantuan

Iuran Premi

JKN;Jumlah

masyarakat

miskin dengan

600 600 400 300 200 200 1000


214

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



SKTM atau

SPM yang

mendapat

pelayanan kesehatan

di

Puskesmas dan RS ||

Jiwa;Orang

2.1.1.2 kemitraan asuransi

kesehatan

masyarakat (pajak rokok)

Jumlah penduduk

diberi

bantuan Iuran Premi

JKN || Jiwa

0 0 0 48000 9.100.000.000 48000 9.100.000.000 48000 9.100.000.000 48000 9.100.000.000 48000 36.400.000.000

Meningkatnya

kelancara

n pelaksana

an tugas

pokok dan

fungsi

1.1.1 Program Pelayanan

Administrasi

Perkantoran

Indeks kepuasan

masyarakat/

aparatur terhadap

pelayanan

administrasi

perkantoran

(Indeks)

75 75 1.080.000.000 76 4.100.000.000 76 1.550.000.000 76 1.650.000.000 77 1.700.000.000 77 7.380.000.000

1.1.1.1 Pelayanan

Perjalanan

Dinas Dalam

dan Luar

Daerah

Jumlah

pelayanan

perjalanan

dinas ||

Bulan

12 12 200.000.000 12 300.000.000 12 350.000.000 12 350.000.000 12 350.000.000 60 1.550.000.000


215

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



1.1.1.2 Penyediaan

Jasa dan

Pelayanan Administrasi

Perkantoran

Jumlah

penyediaan

jasa pelayanan

administras

i perkantoran

|| Bulan

12 12 800.000.000 12 1.000.000.000 12 1.100.000.000 12 1.200.000.000 12 1.250.000.000 60 5.350.000.000

1.1.1.3 Survey Kepuasan

Masyarakat

Jumlah pelaksanaa

n survey

IKM Perangkat

Daerah ||

kali

1 1 80.000.000 1 100.000.000 1 100.000.000 1 100.000.000 1 100.000.000 5 480.000.000

2.1.2 Program Peningkatan

Sarana dan

Prasarana Aparatur

Persentase sarana dan

prasarana

aparatur yang layak

fungsi || %

70 70 530.000.000 72 800.000.000 73 640.000.000 74 675.000.000 75 700.000.000 75 3.345.000.000

2.1.2.1 Pemeliharaan Perlengkapan

Kantor

Jumlah Perlengkap

an Kantor

yang

15 5 50.000.000 5 60.000.000 12 70.000.000 5 75.000.000 5 80.000.000 5

335.000.000


216

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



dipelihara||

Jenis

2.1.2.2 Pengadaan

Perlengkapan

Kantor

Jumlah

perlengkap

an kantor yang dibeli

|| Unit

2 45 200.000.000 30 430.000.000 20 240.000.000 25 250.000.000 25 260.000.000 145 1.380.000.000

2.1.2.3 Pemeliharaan

rutin/berkala kendaraan

dinas/operasion

al

Jumlah

kendaraan Dinas/opera

sional yang

dipelihara ||

Kali

3 102 220.000.000 108 230.000.000 108 240.000.000 108 250.000.000 108 260.000.000 534 1.200.000.000

2.1.2.4 Rehabilitasi/Pe

meliharaan Gedung Kantor

Jumlah

kegiatan pemelihara

an gedung

kantor || Kegiatan

2 2 60.000.000 2 80.000.000 2 90.000.000 2 100.000.000 2 100.000.000 10 430.000.000

3.1.3 Program

Peningkatan

Kapasitas Sumber Daya

Aparatur

Persentase

aparatur

yang memiliki

sertifikat

kompetensi || %

21 28 175.000.000 35 185.000.000 42 195.000.000 50 205.000.000 57 215.000.000 57 975.000.000


217

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



3.1.3.1 Pendidikan dan

pelatihan

formal

Jumlah

sumber

daya

aparatur yang

mengikuti

bimtek/diklat || Orang

6

6 75.000.000 6 75.000.000 6 75.000.000 6 75.000.000 6 75.000.000 30 375.000.000

3.1.3.2

Bimbingan teknis

pengelolaan

keuangan

Jumlah sumber

daya

aparatur yang

mendapat

pembinaan/ bimbingan

teknis

pengelolaan keuangan ||

Orang

0 46 100.000.000 50 110.000.000 50 120.000.000 50 130.000.000 50 140.000.000 246 600.000.000


218

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



4.1.4 Program

Peningkatan

Perencanaan,

Laporan Kinerja dan

Keuangan

Perangkat Daerah

Persentase

dokumen

perencanaa

n, kinerja dan

keuangan

yang disusun

tepat waktu

|| %

100 100 235.000.000 100 245.000.000 100 255.000.000 100 260.000.000 100 260.000.000 100 1.255.000.000

4.1.4.1 Penyusunan

Dokumen

Perencanaan, Penganggaran

dan Capaian

Kinerja Perangkat

Daerah

Jumlah

dokumen

perencanaan, kinerja

dan

anggaran tersusun

tepat waktu

|| Dokumen

7 10 135.000.000 10 135.000.000 10 135.000.000 10 135.000.000 10 135.000.000 10 675.000.000


219

Tujuan

Sasaran

Kode

Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja,

Tujuan,

sasaran, Program

(Outcome)

dan Kegiatan

(output)

Baseline 2018


2019

2020

2021

2022

2023



4.1.4.2 Pengumpulan

dan

Pengolahan

Data Statistik Perangkat

Daerah

Jumlah

dokumen

data dan

informasi kesehatan

yang

tersusun || Dokumen

3 3 100.000.000 3 110.000.000 3 120.000.000 3 125.000.000 3 125.000.000 3 580.000.000

Total 143.323.350.000 163.271.126.000 192.132.353.000 198.907.001.000 191.057.405.000 888.691.235.000

BAB VII

KINERJA

PENYELENGGARAAN

BIDANG URUSAN


220

KINERJA PENYELENGGARAAN BIDANG URUSAN

Pada bagian ini diuraikan tujuan dan sasaran Dinas Kesehatan

yang mengacu pada tujuan dan sasaran yang tertuang dalam RPJMD

Kabupaten Magetan Tahun 2018-2023.

Dalam RPJMD Kab. Magetan Tahun 2018-2023 telah ditetapkan

tujuan dan sasaran yang harus diwujudkan oleh semua OPD sesuai dengan

tugas pokok dan fungsi masing-masing. Dalam hal ini Dinas Kesehatan

Kab. Magetan berkontribusi untuk mewujudkan tujuan dan sasaran dalam

RPJMD sebagai berikut :

1. Misi 1 :

Meningkatkan percepatan dan perluasan pembentukan sumberdaya

manusia yang SMART (Sehat, Maju, Agamis, Ramah dan Terampil)

2. Tujuan T1 :

Meningkatkan kualitas Sumber Daya Manusia

3. Sasaran S 1.1 T1 :

Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat

Indikator sasaran :

Indeks Kesehatan

Strategi 1 :

Meningkatkan upaya promotif dan preventif dalam rangka upaya

kesehatan masyarakat yang berkualitas

Kebijakan :

a. Meningkatkan akses pelayanan kesehatan bayi, anak, remaja, ibu

dan lanjut usia yang berkualitas, pemenuhan gizi masyarakat,

penerapan pola hidup bersih dan sehat serta penyehatan

lingkungan

b. Meningkatkan upaya pencegahan dan pengendalian penyakit

menular, penyakit tidak menular dan surveilans epidemiologi

VII


221

Strategi 2 :

Meningkatkan akses pelayanan kesehatan dasar dan rujukan yang

berkualitas

Kebijakan :

Meningkatkan kualitas dan keterjangkauan pelayanan kesehatan dasar

di Puskesmas dan jaringannya maupun pelayanan kesehatan rujukan

di rumah sakit

Selain itu Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan ikut membantu

mendukung pencapaian sasaran Misi Kepala Daerah dan Wakil Kepala

Daerah Kabupaten Magetan periode 2018 – 2023 dari sasaran lintas

Organisasi Perangkat Daerah (OPD) :

Sasaran S 1.3 T1 :

Meningkatnya kesejahteraan masyarakat

Indikator Sasaran : Angka Kemiskinan

Strategi :

Menyelenggarakan perlindungan sosial dalam rangka meningkatkan

pemenuhan kebutuhan dasar bagi maskin dan PMKS lainnya

Arah Kebijakan urusan bidang kesehatan :

Memberikan jaminan kesehatan serta meningkatkan kepesertaan

asuransi kesehatan dalam rangka mencapai Universal Health

Coverage

Indikator Kinerja :

Berikut ditampilkan indikator kinerja Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan yang secara langsung menunjukkan kinerja yang akan dicapai

dalam lima tahun mendatang sebagai komitmen untuk mendukung

pencapaian tujuan dan sasaran RPJMD :


222

Tabel 6. 1 Indikator Kinerja Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan yang

Mengacu pada Tujuan dan Sasaran RPJMD

No.

Aspek/Fokus/Bidang

Urusan/ Indikator

Kinerja Pembangunan

Daerah

Kondisi

kinerja

pada awal

periode

RPJMD

Target kinerja

Kondisi

kinerja

pada

akhir

periode RPJMD

2018 2019 2020 2021 2022 2023

Pelayanan Urusan Wajib yang berkaitan dengan pelayanan dasar

1. Angka Usia Harapan Hidup

72,16 (2017)

72,18 72,20 72,22 72,24 72,26 72,26

2. Presentase Balita Gizi Buruk

0,99% <1% <1% <1% <1% <1% <1%

3 Prevalensi Balita Gizi Kurang

5,8% <15% <15% <15% <15% <15% <15%

4 Prevalensi Balita Stunting

30,2% <30% <29,5

% <29%

<28,5%

<28% <28%

5 Cakupan Desa Siaga Aktif

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

6

Pelayanan kesehatan ibu hamil sesuai standar pelayanan antenatal

96% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

7.

Pelayanan kesehatan ibu bersalin sesuai standar pelayanan persalinan

98,16% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

8.

Pelayanan kesehatan bayi baru lahir sesuai standar pelayanan kesehatan bayi baru lahir

101,45% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

9.

Pelayanan kesehatan balita sesuai standar pelayanan kesehatan balita

96,99% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

10

Pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar

99,94% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

11.

Pelayanan kesehatan pada usia produktif sesuai standar skrining kesehatan usia produktif

77,79% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

12.

Pelayanan kesehatan pada usia lanjut sesuai standar skrining kesehatan usia lanjut

88,53% 100% 100% 100% 100% 100% 100%


223

No.

Aspek/Fokus/Bidang

Urusan/ Indikator

Kinerja Pembangunan

Daerah

Kondisi

kinerja

pada awal

periode

RPJMD

Target kinerja

Kondisi

kinerja

pada

akhir

periode

RPJMD 2018 2019 2020 2021 2022 2023

13. Pelayanan kesehatan penderita hipertensi sesuai standar pelayanan kesehatan penderita hipertensi

52,04% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

14. Pelayanan kesehatan penderita diabetes melitus sesuai standar pelayanan kesehatan penderita diabetes melitus

73,22% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

15. Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa berat sesuai standar pelayanan kesehatan jiwa

91% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

16.

Pelayanan kesehatan orang dengan TB sesuai standar pelayanan kesehatan TB

80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%

17.

Pelayanan kesehatan orang dengan resiko terinveksi HIV sesuai standar pemeriksaan HIV

95,83% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

18.

Angka Kematian Bayi (AKB) Per 1000 Kelahiran Hidup (SDGs)

10,09 < 23 < 23 < 23 < 23 < 23 < 23

19.

Angka Kematian Balita Per 1000 Kelahiran Hidup (SDGs)

11,07 < 25 < 25 < 25 < 25 < 25 < 25

20.

Angka Kematian Neonatal per 1000 Kelahiran hidup (SDGs)

7,9 < 12 < 12 < 12 < 12 < 12 < 12

21.

Angka Kematian ibu per 100.000 kelahiran Hidup (SDGs)

158,07 < 102 < 102 < 102 < 102 < 102 < 102

22.

Cakupan Desa/ Kelurahan Universal Child Immunization (UCI)

82,13% 90 % 90,5% 91 % 91,5% 92% 92%

23.

Persentase anak usia 1 tahun yang diimunisasi dasar lengkap

95,34% 93 % 93,5% 94 % 94,5% 95% 95%

24. Non Folio AFP rate per 100.000 penduduk

3,26 3 3 3 3 3 3

25.

Tingkat Prevalensi Tuberkulosis (per 100.000 penduduk)

122,9 115 114 113 112 111 111


224

No.

Aspek/Fokus/Bidang

Urusan/ Indikator

Kinerja Pembangunan

Daerah

Kondisi

kinerja

pada awal

periode

RPJMD

Target kinerja

Kondisi

kinerja

pada

akhir

periode

RPJMD 2018 2019 2020 2021 2022 2023

26.

Prevalensi HIV/Aids (persen) dari total populasi

0,008 < 0,01 < 0,01 < 0,01 < 0,01 < 0,01 < 0,01

27.

Proporsi Peserta Jaminan Kesehatan Melalui SJSN Bidang Kesehatan (SDGs)

65,78% 75% 80% 85% 90% 95% 95%

28.

Prevalensi Penyakit Tekanan Darah Tinggi / Hipertensi (SDGs)

67% 66% 64% 60% 58% 55% 55%

Indikator kinerja RSUD

1 BOR 75% 75% 78% 80% 83% 85% 85

2 ALOS 3 hari 4 hari 4 hari 4 hari 4 hari 4 hari 4 hari

3 TOI 2 hari 3 hari 3 hari 3 hari 3 hari 3 hari 3 hari

4 BTO 62 kali 40-50 kali

40-50 kali

40-50 kali

40-50 kali

40-50 kali

40-50 kali

5 NDR 15%0 ≤20%0 ≤18%0 ≤16%0 ≤14%0 ≤12%0 ≤12%0

6 GDR 29%0 ≤34%0 ≤33%0 ≤32%0 ≤30%0 ≤28%0 ≤28%0

7 Infeksi Nosokomial 3,7%0 ≤5%0 ≤4,5%0 ≤4%0 ≤3,5%0 ≤3%0 ≤3%0


225

Indikator kinerja Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan yang

merupakan Indikator Kinerja Utama (IKU) Dinas Kesehatan yang dihitung

dengan rumus sebagai berikut :

Tabel 6. 2 Indikator Kinerja Utama Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan

Tabel 6. 3 Indikator Kinerja Utama Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan

yang Mengacu pada Tujuan dan Sasaran RPJMD

No. Indikator Kinerja

Utama Dinas

Kesehatan

Kondisi

kinerja

pada awal

periode

RPJMD

Target kinerja

Kondisi

kinerja

pada akhir

periode

RPJMD 2018 2019 2020 2021 2022 2023

1. Persentase Keluarga Sehat

0,21% 0,21% 0,22% 0,225% 0,23% 0,25% 0,25%

2. Indeks Kepuasan Masyarakat terhadap Pelayanan Kesehatan

75 indeks

77 indeks

77 indeks

77 indeks

77 indeks

77 indeks

77 indeks

Dalam rangka pencapai tujuan dan sasaran RPJMD maka Dinas

Kesehatan harus meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan dasar di

Puskesmas dengan penyediaan sarana, prasarana kesehatan dan alat

kesehatan, obat-obatan serta tenaga kesehatan yang kompeten dan

memadai untuk mendukung peningkatan akses masyarakat terhadap

pelayanan kesehatan yang berkualitas dengan pencapaian target indikator

bidang kesehatan serta peningkatan kualitas pelayanan kesehatan rujukan

di RSUD dr. Sayidiman.

NO

KINERJA UTAMA/SASARAN

STRATEGIS

INDIKATOR

KINERJA UTAMA

RUMUS PERHITUNGAN

1 2 3 4

1. Meningkatnya kemandirian masyarakat untuk hidup sehat dan penyehatan lingkungan

1. Persentase Keluarga Sehat

Jumlah keluarga yang melaksanakan lebih dari 80% dari 12 indikator keluarga sehat ---------------------------------------------------------------- x 100% Jumlah seluruh indikator keluarga sehat

2. Indeks Kepuasan Masyarakat terhadap Pelayanan Kesehatan

Skor Indeks Kepuasan Masyarakat


BAB VIII

PENUTUP


226

PENUTUP

Rencana Strategis (Renstra) Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan

ini merupakan pedoman penentu arah, sasaran dan tujuan bagi aparatur

Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan dalam melaksanakan tugas dan

fungsinya. Oleh karena itu, seluruh aparatur Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan wajib menerapkan prinsip-prinsip efektif, efesien, transparan,

akuntabel dan partisipatif dalam melaksanakan kegiatannya dalam rangka

pencapaian sasaran dan program-program yang tertuang dalam Renstra

Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan ini.

Selain itu dalam pelaksanaan Renstra ini diperlukan partisipasi,

komitmen dan semangat seluruh aparatur Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan yang pada akhirnya akan menentukan keberhasilan program dan

kegiatan yang ditetapkan.

Dalam melaksanakan semua program dan kegiatan, penting untuk

memperhatikan keterpaduan dan sinkronisasi antar program dan kegiatan

dengan tetap memperhatikan tugas pokok dan fungsi masing-masing.

Untuk itu perlu ditetapkan kaidah-kaidah pelaksanaannya sebagai berikut :

1. Sebagai ketentuan Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang

Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional maka ditetapkan

Renstra Dinas Kesehatan ini selanjutnya akan dijadikan pedoman

dalam penyusunan Rencana Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten

Magetan sampai dengan tahun 2023.

2. Dengan ditetapkannya Rencana Strategis Perubahan Dinas

Kesehatan Kabupaten Magetan Tahun 2018-2023 ini maka

diharapkan semua pihak dan para pemangku kepentingan

(stakeholders) yang berkaitan dengan pembangunan bidang

kesehatan terikat untuk menjadikannya sebagai acuan dalam

perencanaan, pelaksanaan, penilaian dan arahan operasionalisasi

peran masing-masing dalam pelaksanaan program dan rencana

VIII


227

kegiatan tahunan dalam upaya pembangunan kesehatan dalam kurun

waktu lima tahun (2018-2023).

3. Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan Tahun 2018-2023 ini

dijadikan dasar pengukuran dan evaluasi kinerja tahunan secara

akumulatif dalam kurun waktu lima tahunan dari tahun 2018 sampai

dengan tahun 2023 dan sekaligus sebagai dasar laporan pelaksanaan

tugas pokok dan fungsi Dinas Kesehatan sampai dengan tahun 2023.

4. Seluruh aparatur Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan berkewajiban

untuk melaksanakan program dan kegiatan yang telah dituangkan

dalam Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan ini dengan

sebaik-baiknya.

5. Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan ini merupakan acuan

dan pedoman dalam penyusunan Rencana Kerja (Renja) Dinas

Kesehatan Kabupaten Magetan serta menjadi pedoman dalam

pengendaliandan evaluasi pelaksanaan rencana pembangunan

tahunan dan lima tahunan sesuai dengan hasil pelaksanaan rencana

pembangunan yang telah ditetapkan.

Magetan, April 2019 Plt.KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN MAGETAN

Dra. FURIANA KARTINI Pembina Tingkat I

NIP. 19660421 199003 2 013

RENCANA STRATEGIS - Magetan

Documents