Top Banner
DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11 DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11 REHIDRASI DIARE & REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI FARMAKOEPIDEMIOLOGI Maftuchah Rochmanti, dr., M.Kes Departemen Farmakologi FK Unair
24

REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

Jan 11, 2016

Download

Documents

Mateo

REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI. Maftuchah Rochmanti, dr., M.Kes Departemen Farmakologi FK Unair. DEFINISI. REHIDRASI DIARE adalah Suatu tindakan yang dilakukan untuk mencegah terjadinya dehidrasi pada penderita diare. DIARE adalah - PowerPoint PPT Presentation
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

REHIDRASI DIARE & REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGIFARMAKOEPIDEMIOLOGI

Maftuchah Rochmanti, dr., M.Kes

Departemen Farmakologi FK Unair

Page 2: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

DEFINISIDEFINISIREHIDRASI DIARE adalah

Suatu tindakan yang dilakukan untuk mencegah terjadinya dehidrasi pada penderita diare

DIARE adalah

Suatu keadaan dimana seseorang mengalami fase buang air besar lebih dari tiga kali dengan konsistensi feses yang cair

Page 3: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

DIAREDIARE

DEHIDRASIDEHIDRASI

Salah satu penyebab terbanyak Salah satu penyebab terbanyak morbiditas dan mortalitas pada balitamorbiditas dan mortalitas pada balita

Page 4: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

DIAREDIARE GIZI BURUKGIZI BURUK

Anoreksia, BB ↓

Gangguan pencernaan

Page 5: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

PERMASALAHAN DI MASYARAKATPERMASALAHAN DI MASYARAKAT

Pengetahuan yang benar tentang penatalaksanaan diare

- Tetap minum ASI / minum lain

- Makan seperti biasa

Pola hidup bersih

- Cuci tangan sebelum makan

- Menutup makanan

Page 6: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

PENYEBAB DIAREPENYEBAB DIARE Diare akut < 14 hari tanpa lendir / darah

tanpa antibiotik

- Rotavirus

- E. coli

Disentri dengan lendir / darah dengan antibiotik

- Shigella Sp

- Entamoeba hystolitica

- Vibrio cholera

Page 7: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

… … PENYEBAB DIAREPENYEBAB DIARE

Diare persisten : mula-mula akut, tetapi berlangsung > 14 hari dengan antibiotik

- E. coli

- Shigella Sp

- Cryptosporidium

Diare kronik / intermitten non-infeksi

- gangguan metabolisme

- sensitif terhadap bahan tertentu

Page 8: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

PENATALAKSANAAN DIAREPENATALAKSANAAN DIARE

Diare tanpa dehidrasi

- Mengganti cairan yang hilang

- Dengan obat, bila perlu dengan antibiotik

Diare dengan dehidrasi

- Dehidrasi ringan rehidrasi oral + obat

- Dehidrasi sedang dan berat

rehidrasi intravena + obat

Page 9: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

TERAPI REHIDRASI ORALTERAPI REHIDRASI ORAL

Cairan oralit (campuran gula dan garam) :

Rasio gula : natrium = 1 : 1

Cairan rumah tangga :

Air biasa, kuah sup, yoghurt

Yang tidak boleh diberikan :

Sari buah manis, teh yang sangat manis, kopi, soft drink

Page 10: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

TANDA DIARE YANG MEMBURUKTANDA DIARE YANG MEMBURUK

Feses cair keluar amat sering

Muntah berulang

Rasa haus yang meningkat

Tidak dapat makan dan minum

Bawa ke sarana kesehatan

Page 11: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

OBAT ANTIDIAREOBAT ANTIDIARE

ADSORBENT

OPIOID

LARUTAN REHIDRASI

Page 12: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

Bahan dengan area permukaan yang luas

Mengikat zat yang berbeda termasuk toksin, dengan menginaktivasi dan mengeliminasi

Kaolin powder & Sikat aluminum hidrat, sering kombinasi dg Pectin, Hampir tidak

berbahaya & efektif pada banyak kasus

Bismuth subsalicylate, mengikat bahan toksin dan melindungi permukaan mukosa yang teriritasi

ADSORBENT

Page 13: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

LAMBUNG

menghambat sekresi HCl, gerak lambung ↓, tonus otot ↑, makanan lambat ke duodenum

USUS HALUS

kontraksi propulsif ↓, tonus & spasme periodik↑, absorpsi air isi padat

USUS BESAR

gerakan propulsi ↓, tonus ↑, spasme usus besar konstipasi

OPIOID(Difenoksilat, Loperamid)

Page 14: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

LARUTAN REHIDRASILARUTAN REHIDRASI

Glukosa yang mengandung larutan Glukosa yang mengandung larutan garam memudahkan cairan diabsorpsi garam memudahkan cairan diabsorpsi karena toksin tidak merusak cotransport karena toksin tidak merusak cotransport NaNa++ & glukosa melalui mukosa epitel & glukosa melalui mukosa epitel

Tidak menghentikan diare, tapi dehidrasi Tidak menghentikan diare, tapi dehidrasi

berhasil dicegahberhasil dicegah

NaCl 3,5 ; Glukosa 20 ; NaHCONaCl 3,5 ; Glukosa 20 ; NaHCO33 2,5 ; KCl 2,5 ; KCl

1,51,5

Page 15: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

… … LARUTAN REHIDRASILARUTAN REHIDRASI

Dosis awal : 75 ml/kg BB Dosis awal : 75 ml/kg BB diberikan diberikan dalam 3 – 4 jamdalam 3 – 4 jam

Dosis rumatan : 5 – 10 ml/kg BB Dosis rumatan : 5 – 10 ml/kg BB setiap setiap buang air besar cairbuang air besar cair

Bila disertai muntah Bila disertai muntah diberikan diberikan bertahap 1 – 2 sendok teh setiap 1 – 2 bertahap 1 – 2 sendok teh setiap 1 – 2 menit dan berangsur-angsur ditingkatkanmenit dan berangsur-angsur ditingkatkan

Page 16: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

DEFINISIDEFINISI

FARMAKOEPIDEMIOLOGI adalah

Apikasi dari pengetahuan, metode dan pertimbangan epidemiologi yang mempelajari efek (keuntungan dan resiko) dari penggunaan obat pada populasi manusia untuk meningkatkan kesehatan dan untuk menurunkan afek samping obat

Page 17: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

TUJUANTUJUANTujuan FARMAKOEPIDEMIOLOGI

adalah membantu menjelaskan, menerangkan, mengontrol, dan memprediksikan efek penggunaan obat secara farmakologis, pada waktu, tempat dan populasi tertentu sehingga memunculkan jawaban bagi banyak pertanyaaan yang muncul dalam proses pengembangan obat, peresepan dan penggunaan obat.

Page 18: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

TUJUANTUJUANTujuan FARMAKOEPIDEMIOLOGI

adalah : - mengidentifikasi

- memantau

- mengendalikan

permasalahan obat dalam populasi

berupa ketidakrasionalan penggunaan obat

utamanya dalam hal ESO

Page 19: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

BOOM THALIDOMIDEBOOM THALIDOMIDE

Fungsi : - Pada th.1961-an digunakan sebagai

mild-hypnoticEfek samping : - teratogenik Phocomelia

(diketahui setelah beredar)

Page 20: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

PENGGUNAAN CORTICOSTEROIDPENGGUNAAN CORTICOSTEROIDsebagai penambah nafsu makansebagai penambah nafsu makan

Fungsi : - Mempercepat retensi natrium (reabsorbsi dari tubulus ginjal) - Mempercepat ekskresi kalium - Mempengaruhi metabolisme karbohidrat, protein dan lemak - Mempengaruhi aktivitas darah dan otot - Anti inflamasi dan anti alergiEfek samping : - Imunosupresan

Page 21: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

PENGGUNAAN AMFETAMINPENGGUNAAN AMFETAMINsebagai dopingsebagai doping

sebagai afrodisiaksebagai afrodisiaksebagai obat pelangsing sebagai obat pelangsing

Fungsi : - Merupakan stimulansia SSP yang secara

klinis digunakan sebagai terapi px depresi Efek samping : - Adiksi, toleransi - Insomnia - Palpitasi, aritmia - Anoreksia, mual – muntah

Page 22: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

PENGGUNAAN LOPERAMIDPENGGUNAAN LOPERAMIDpada anak-anakpada anak-anak

Fungsi : - Anti diare golongan opioid yang

berfungsi sebagai anti motilitas usus Efek samping pada anak-anak : - Spasme usus besar - Konstipasi

Page 23: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

PENGGUNAAN OBAT DAN ESOPENGGUNAAN OBAT DAN ESO

Chloramphenicol Anemia aplastik

Phenylpropanolamine Stroke hemoragic

Cerivastatin Rhabdomyolisis

Amoxicillin – Clavulanic acid Hepatotoksik

Tramadol Kejang

Rapacuronium Bronkospasme

Page 24: REHIDRASI DIARE & FARMAKOEPIDEMIOLOGI

DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11DIARE & F.EPID_MFT_FKM_11

SELAMAT BELAJARSELAMAT BELAJAR