REFERAT DIARE

REFERAT DIARE DISUSUN OLEH CAHAYA CINTA UTARI S. Ked NPM 61109011

REFERAT DIARE

DISUSUN OLEH

CAHAYA CINTA UTARI S. KedNPM 61109011KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN ANAK

PEMBIMBING : dr. ERMAN Sp. APROGRAM STUDI ILMU KEDOKTERANFAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS BATAM 2013

DefinisiDiare adalah buang air besar > 3 kali/ hari, terjadi perubahan konsistensi tinja menjadi cair dengan atau tanpa lendir dan darah selama < 1 minggu.Jenis-jenis DiareDiare cair akutDiare akut berdarahDiare persistenDiare dengan malnutrisi beratEtiologiInfeksiMalabsobsiAlergiIntoksikasi makananPsikologis rasa takut dan cemasPatogenesisJasad renik yang masih hidup masuk ke dalam usus halus setelah melewati asam lambung berkembang biak didalam usus halus mengeluarkan toksin terjadi hipersekresi DiarePatogenesisJasad renik menyebabkan diare melaluivirusRotavirus berkembang biak dalam epitel vili usus halus kerusakan sel epitel dan pemendekan vili terjadi penggantian sementara oleh sel epitel bentuk kripta yang belum matang usus mensekresi air dan elektrolit.Dapat juga karena hilang enzim disakaridase berkurang absobsi disakarida (laktosa)Penyembuhan, bila vili regenerasi & epitel vilinya matang.PatogenesisBakteriBakteri (pili/fimbria) menempel pada mukosa (reseptor permukaan usus) perubahan epitel usus pengurangan kapasitas penyerapan / sekresi cairanToksin absorbsi natrium melalui vili menurun dan sekresi chlorida dari kripta meningkat sekresi air & elektrolit. Penyembuhan bila sel sakit diganti dgn yang sehat (2-4 hari).Diare berdarah melalui invasi & perusakan sel epitel mukosa ( di colon & distal ileum) diikuti mikroabses & ulkus superficial (karena toksin kerusakan jaringan ) melenaPatogenesisProtozoaG. lamblia dan Cryptosporidium menempel pada epitel usus halus pemendekan vili diareMekanisme DiareDiagnosisKLASIFIKASI DERJAT DEHIDRASI

PENATALAKSANAANRehidrasiDukungan NutrisiSuplementasi ZincAntibiotik selektifEdukasi

Lanjutan

Antibiotik selektifAntibiotik tidak diberikan pada kasus diare cair akut kecuali dengan indikasi yaitu diare berdarah dan kolera.

Edukasi Orang tuaNasihat pada ibu atau pengasuh untuk kembali segera jika ada demam, tinja berdarah, muntah berulang, makan atau minum sedikit, sangat haus, diare makin sering atau belum membaik dalam 3 hariDaftar PustakaM.K. Bhan, D. Mahalanabis, N.F. Pierce, N. Rollins, D. Sack, M. Santosham. 2005. The Treatment of Diarrhoea A manual for physicians and other senior health workers. Web Site http://whqlibdoc.who.int/publications/2005/9241593180.pdf (25 September 2009) Hery Garna, Emelia Suroto, Hamzah, Heda Melinda D Nataprawira, Dwi Prasetyo. 2005. Diare Akut Dalam: Pedoman Diagnosis Dan Terapi ilmu Kesehatan Anak Edisi Ke-3. Bandung: Bagian /SMF Ilmu Kesehatan Anak FK Universitas Padjajaran/ RSUP HASAN SADIKIN BANDUNG. Hal. 271-278 Dwi Wastro Dadiyanto, Heru Muryawan, Anindita S.2011. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Anak. Semarang : Badan Penerbit Universitas Dipenogoro.Tim Pendidikan Medik Pemberagntasan Diare (PMPD). Buku Ajar Diare. Pegangan bagi Mahasiswa. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Direktorat Jenderal Pemberantasan Penyakit Menular dan Penyehatan Lingkunagn Pemukiman. 1999.