8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
1/15
Proses penuaan jaringan lunak rongga
mulut
a. Mukosa,Terjadi perubahan pada struktur, fungsi dan elastisitasjaringan mukosa mulut.
- Gambaran klinis jaringan mukosa mulut lansia tidak berbeda jauhdengan individu muda, tetapi riwayat adanya trauma, penyakitmukosa, kebiasaan merokok, dan adanya gangguan pada kelenjar
ludah dapat mengubh gambran klinis- Gambaran histologis jaringan mukosa mulut yaitu trjadi penipisan
epitel, penurunan proliferasi seluler, hilangnya lemak dan elastisitassubmukosa, meningkatnya jaringan ikat fibrotik yang disertaiperubahan degenerati kolagen.
- Perubahan struktural tersebut disertai dengan permukan yanghalus, kering, dan tampak tipis, seta hilangnya stippling danelastisitas mukosa. Perubahan tersebut meningkatkan predisposisimukosa terhadap trauma dan infeksi
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
2/15
Karakteristik penuaan mukosamulut:
Terlihat pucat dan kering
hilangnya stippling terjadinya Oedema
elastisitas jaringanberkurang
jaringan mudah mengalami
iritasi dan rapuh kemunduran lamina propria
epitel mengalami penipisan
keratinisasi berkurang
vaskularisasi berkurangsehingga mudah atropi
penebalan serabut kolagenpada lamina propia.
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
3/15
b.Lidah- Tonus lidah mengalami penurunan tapi ukurannya tidak
berubah kecuali pada orang yang kehilangan giginya
- Papilla lidah berkurang demikian juga ukurannya.Diprediksi bahwa 65% taste bud hilang pada umur 80tahun.
-Tampak bercelah dan beralur atau ada pula yang tampakberambut
-Varikositas pada ventral lidah tampak jelas.- Manifestasi yang sering terlihat adalah atrofi papil lidah
dan terjadinya fisura-fisura.
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
4/15
c. Kelenjar Saliva
- Kecepatan aliran saliva rendah
- Biosintesis protein menurun karena sel-selasinus mengalami atropi sehingga jumlahprotein saliva menurun
- Xerostomia, aliran saliva berkurang karena
menurunya jumlah jaringan asihan yangsebanding dengan ductus dan connectivetissue
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
5/15
d. Ligamen Periodontal
Perubahan pada ligamen periodontal yang
berkaitan dengan lanjut usia yaitu
- berkurangnya fibroblas dan strukturnya lebih
irregular,
-berkurangnya produksi matriks organik dan sisasel epitel serta
-meningkatnya jumlah serat elastis.
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
6/15
e. Gingiva
- Terjadinya penambahan papilla jaringan ikat
dan menurunnya keratinisasi epitel.
- Pergerakkan dent gingival junction ke apical
meluas ke Cemento Enamel Junction.
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
7/15
Proses penuaan jaringan keras rongga
mulutPenuaan jaringan keras rongga mulut terbagi 3:
1. Penuaan gigi
Berkaitan dengan proses fisiologis normal dan prosespatologis akibat tekanan fungsional dan lingkungan. Gigi
geligi mengalami diskolorasi menjadi lebih gelap dankehilangan email akibat abrasi, erosi, dan atrisi.
a) Email :
- Erosi : melarutnya email gigi (kalsium) oleh asam.Erosimerupakan kelinan yang disebabkan hilangnya jaringan
keras gigi karena proses kimiawi dan tidak melibatkanbakeri.
Penyebab utama larutnya email gigi adlah makanan atuminuman yang mengandung asam
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
8/15
- Abrasi : terkikisnya lapisan email gigi sehingga
email menjadi berkurang atau hilang hingga
mencapi dentin .
- Atrisi : hilangnya suatu substansi gigi secara
bertahap (keausan) pada permukaan oklusal,
incisal, dan proksimal gigi karena proses
mekanis yang terjadi secara fisiologis akibatpengunyahan.
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
9/15
Erosi
Atrisi
Abrasi
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
10/15
b) Dentin
Terjadinya proses pembentukan:
Dentin sekunder : kelanjutan dentinogenesis, reduksi
jumlah odontoblas Dentin tersier : adanya respon ransangan, odontoblas
berdesakan, dan tubulus dentin bengkok
Dentin skelrotik : karies terhenti/berjalan sangat
lambat, tubulus dentin menghilang, dan merupakansystem pertahanan tubuh ketika ada karies
Dead tracks (saluran mati ) : tubulus dentin kosong
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
11/15
c) Pulpa
Peningkatan kalsifikasi jaringan pulpa
Penurunan komponen vaskuler dan seluler Reduksi ukuran ruang pulpa
Pembentukan dentin yang berlanjut sejalan
dengan usia menyebabkan reduksi secarabertahap pada ukuran kamar pulpa.
Peningkatan jaringan kolagen pulpa
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
12/15
2. Penuaan tulang alveolar
Terjadinya resorpsi dari processus alveolaris terutamasetelah pencabutan gigi sehingga tinggi wajahberkurang, pipi dan labium oris tidak terdukung, wajah
menjadi keriput Terjadi resorpsi pada caput mandibula, fossa
glenoidales yang akan membatasi ruang gerakmembuka dan menutup mandibula
3. Penuaan sementum
Penebalan sementum disepanjang seluruh permukaanakar meningkat seiring dengan bertambahnya usia, danpenebalan ini lebih terlihat pada sepertiga apikal akar.
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
13/15
Pengaruh penuaan terhadap sendi
TMJ
Perubahan pada sendi Temporo Madibular Junctionsering terjadi pada usia 30-50 tahun.
Maka pengaruh yang akan terjadi pada TMJ :
1. Pengaruh pengurangan jumlah gigi akibatpenuaan, terutama di gigi posterior telahdiindikasikan sebagai penyabab gangguan TMJ
2. Akibat penuaan jmengakibatkan kontraksi ototbertambah panjang saat menutup mulut. Hal inimenyebabkan kerja sendi lebih kompleks
3. Penuaan mengakibatkan remodeling.
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
14/15
Dampak penuaan jaringan mulut
terhadap rongga mulut Secara umum:1. Fungsi pengecapan berkurang : terjadi karena taste buds
berkurang.
2. Penuaan mengakibatkan kehilangan kontak oklusal akanmenganggu kestabilan lengkung gigi sehingga menganggufungsi kunyah.
3. Epitel mukosa mudah terkelupas dan jaringan ikat dibawahnya sembuh lambat.
4. Secara klinis, mukosa mulut memperlihatkan kondisi yangmenjadi lebih pucat, tipis kering, dengan proses
penyembuhan yang melambat.5. Perubahan Ukuran Lengkung Rahang. Kebanyakan proses
penuaan disertai dengan perubahan-perubahanosteoporosis pada tulangnya.
8/12/2019 Proses penuaan jaringan lunak rongga mulut.pptx
15/15
6. Resorbsi Linggir Alveolar, Tulang akanmengalami resorbsi dimana atropi selaluberlebihan. Resorbsi yang berlebihan dari
tulang alveolar mandibula menyebabkanforamen mentale mendekati puncak linggiralveolar.
7. Berkurangnya fungsi pengecapan jugacenderung menambah masalah padapemakaian gigi tiruan (Barnes).