Home >Documents >Presentasi muka

Presentasi muka

Date post:05-Jul-2015
Category:
View:146 times
Download:13 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • 1. PRESENTASI MUKA KELOMPOK 7: REFIS MENIDAR ZEBUA RUPINA PASARIBU SEMURNI ZEGA SARI MITRA EVIN SYANSYAH

2. PENGERTIAN PRESENTASI MUKA Presentasi muka ialah keadaan dimana kepala dalam kedudukan defleksi maksimal (sikap janin ekstensi maksimal), sehingga oksiput tertekan pada punggung dan muka merupakan bagian terendah menghadap kebawah. 3. SIKAP JANIN 4. GAMBAR PRESENTASI MUKA 5. LANJUTAN 6. ETIOLOGI PRESENTASI MUKA Panggul sempit Janin besar Kematian intrauterine Multiparitas Lilitan tali pusat 7. LANJUTAN Presentasi muka dagu anterior posisi muka fleksi Presentasi muka dagu posterior posisi muka defleksi max 8. DIAGNOSA PRESENTASI MUKA 1. Pada saat palpasi : Teraba kepala sangat menengadah, cekung punggung kepala sangat menudik,dan belakang kepala sangat menonjol. 9. lanjutan 2.Auskultasi(mendengar) DJJ terdengar pada toraks janin. 3.Pemeriksaan dalam: teraba dagu,mulut,hidung, dan lekuk mata. 10. KOMPLIKASI YANG AKAN TERJADI PADA PRESNTASI MUKA Persalinan Macet Wajah tidak seperti vertex.Oleh karena itu, kontraksi minor pelvis sudah dapat menyebabkan persalinan macet.Pada posisi mentoposterior persisten, wajah terjepit dan diperlukan tindakan seksio sesaria. Prolaps Tali Pusat Prolapse tali pusat lebih sering terjadi jika ketuban pecah karena wajah merupakan bagian presentasi janin yang tidak sesuai. Pemeriksaan vagina harus dilakukan untuk mencegah terjadinya hal tersebut. 11. LANJUTAN Memar Pada Wajah Wajah bayi selalu memar dan bengkak pada saat lahir, dengan edema pada kelopak mata dan bibir. Kepala memanjang dan bayi akan berbaring dengan posisi kepala ekstensi. Edema akan hilang dalam 1-2 hari dan memar biasanya akan sembuh dalam seminggu. 12. LANJUTAN Perdarahan Serebral pada tulang wajah dapat menyebabkan perdarahan intracranial akibat kompresi berlebihan tengkorak wajah atau kompresi ke arah belakang. Trauma Maternal Laserasi perineum yang luas dapat terjadi pada pelahiran karena besarnya diameter submentovertikal dan biparietal yang mendistensi vagina dan perineum.Terdapat peningkatan insiden pelahiran dengan operasi, baik dengan forcep maupun seksio sesaria dan keduanya meningkatkan morbiditas maternal (Fraser, Diane M., 2009). 13. PENANGANAN PRESNTASI MUKA Dagu anterior a) Bila pembukaan lengkap Lahirkan dengan persalinan spontan pervagina Bila kemajuan persalinan lambat lakukan disitoksin. Bila kurang lancar, lakukan forseps Bila pembukaan belum lengkap Tidak didapatkan tanda obtuksi, lakukan oksitosin. Lakukan evaluasi persalinan sama dengan persalinan normal. 14. DAGU POSTERIOR Bila pembukaan lengkap maka SC Bila pembukaan belum lengkap, lakukan penilaian penurunan rotasi, dan kemajuan persalinan, jika macet maka SC Jika janin mati maka Kraniotomi 15. MEKANISME PERSALINAN Presentasi muka jarang terjadi bila kepala masih diatas Pintu Atas Panggul. Umumnya keadaan diawali dengan presentasi dahi yang kemudian pada proses desensus berubah menjadi presentasi muka . Mekanisme persalinan terdiri dari densensus putar paksi dalam fleksi ekstensi dan putar paksi luar. 16. SEKIAN SEMOGA BERMANFAAT