Ppt EvProg KB

7/27/2019 Ppt EvProg KB

1/81

Disusun oleh :

Alfred A. J. Ritonga

11-2011-038

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat

FK UKRIDA

Maret 2013

Evaluasi Program Keluarga Berencana

di Puskesmas Kecamatan Klari

Periode Januari 2012 Desember 2012


2/81


3/81

Sensus

Penduduk

(2011

Penduduk Indonesia 241 juta jiwa meningkat dari237.641.326 jiwa dari tahun 2010 urutan ke 4 di dunia.Laju Pertumbuhan penduduk saat ini 1.49 % per tahun 3-4 juta/ tahun

SDKI

2007

AKI = 228/100.000 kelahiran hidup

AKB ditetapkan pada angka 34/1.000 kelahiran hidup.

BKKBN

5,6% pada tahun 1971 dengan potensi rata-rata kelahiranwanita pada usia subur 5-6 anak menjadi 2,6% (2010)dengan potensi kelahiran wanita pada usia subur 2-3 anak.

TFR


4/81

Jumlah penduduk Indonesia tahun 2011 sebanyak 241 jutajiwa.

Angka Laju Pertumbuhan Penduduk (LPP) di Indonesia , yakni

sebesar1.49%per tahun.

Angka kematian ibu (AKI) : 228/100.000 kelahiran hidup.

Angka kematian bayi (AKB) : 34/1.000 kelahiran hidup

Belum diketahuinya tingkat keberhasilan program KeluargaBerencana (KB) di Puskesmas Kecamatan Klari pada periode

Januari 2012 sampai dengan Desember 2012.


5/81

Umum

Mengetahui keberhasilan dalam pelaksanaan

program Keluarga Berencana di UPTD Puskesmas

Kecamatan Klari Kabupaten Karawang pada periodeJanuari sampai dengan Desember 2012 dengan

menggunakan pendekatan sistem.


6/81

Khusus

Diketahuinya :

Cakupan peserta KB baru

Cakupan peserta KB aktif Cakupan peserta KB aktif berdasarkan alat

kontrasepsi

Cakupan penanganan efek samping dan

komplikasi. Cakupan pelayanan rujukan KB

Sistem pencatatan dan pelaporan


7/81

Bagi Evaluator

Menerapkan dan mengembangkan ilmu

pengetahuan yang diperoleh selama kuliah.

Mempunyai pengalaman dan pengetahuan tentangevaluasi gerakan Keluarga Berencana di Puskesmas

dalam lingkup wilayah kerjanya.

Mengetahui kendala yang dihadapi dalam

menjalankan program Puskesmas khususnya padaPelayanan Keluarga Berencana dan merangsang

cara berpikir kritis dan ilmiah.


8/81

Bagi Puskesmas

Mengetahui masalah yang timbul dalam programPuskesmas disertai dengan usulan atau saransebagai pemecahan masalahnya.

Membantu kemandirian Puskesmas dalam upayalebih mengaktifkan program KB sehingga memenuhitarget cakupan program.

Memperbaiki program masyarakat mendapatkan

pelayanan kesehatan yang lebih baik dariPuskesmas.

Memberikan masukan terhadap jalinan kerjasamadan membina peran serta masyarakat dalam

melaksanakan program KB secara optimal, sehingga


9/81

Bagi Masyarakat

Agar masyarakat mendapatkan pelayanan

kesehatan yang lebih baik dari Puskesmas.

Dengan perbaikan program, masyarakat diharapkandapat menyadari akanpentingnya program KB bagi

pembangunan mencapai masyarakat Indonesia

yang sejahtera.


10/81

Pasangan Usia Subur

Sasaran

sasaran

Sasaran


11/81


12/81

Materi kegiatan yang dievaluasi :

Konseling

Pelayanan kontrasepsi

Pembinaan peserta KB dengan KIE Penanganan efek samping dan komplikasi yang

ringan

Pelayanan rujukan

Pencatatan dan pelaporan


13/81

usulan dan saran

pemecahan masalah

Menemukan masalah pelaksanaan program KB dipuskesmas Kecamatan Klari

Evaluasi menggunakan pendekatan sistem

Pengumpulan, pengolahan, analisis & interpretasi data

Membandingkan tolak ukur keberhasilan >< cakupanprogram KB


14/81


15/81


16/81


17/81

Sumber Data : Data primer : Wawancara dengan petugas

Puskesmas, petugas kecamatan, dan Petugas

Lapangan Keluarga Berencana (PLKB). Data sekunder :

- Data Monografi Puskesmas Kecamatan Klari

periode Januari sampai dengan Desember 2012.

- Laporan Bulanan program kegiatan KB Puskesmas

Kecamatan Jatisari, Kabupaten Karawang periode

Januari sampai dengan Desember 2012.


18/81

Sumber Data :

Data tersier : diperoleh dari buku Pedoman Sistem

Pencatatan dan Pelaporan Pelayanan Keluarga

Berencana, dari Departemen Kesehatan RI, Jakarta

tahun 2009.


19/81

Profil Puskesmas Kec. Klari

Data Geografis

Lokasi Puskesmas Kecamatan Klari terletak di sebelahtimur Kabupaten Karawang, terletak di jalur ring road ataujalan provinsi yaitu Jalan Raya Kosambi,dan berada di

depan kantor kepala desa Duren di samping kiri kecamatanKlari, di belakang terdapat TK Mawar dan di samping kananterdapat rumah penduduk.

Bangunan Gedung Puskesmas Kecamatan Klari, Karawang

adalah gedung konkrit satu lantai.

Luas wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Klari 693.878 Ha, mencakup 8 desa, 66 RW, 126 RT


20/81


21/81

Batas Wilayah

Batas Wilayah Kerja

Sebelah Utara : Puskesmas Telagasari

Sebelah Selatan : Puskesmas Curug

Sebelah Barat : Puskesmas Anggadita Sebelah Timur : Puskesmas Purwasari


22/81

Data Demografi

Jumlah penduduk 85.947 jiwa

: 42.695 jiwa: 43.252 jiwa

Mata pencaharian tidak bekerja (50.8%)

Tingkat pendidikan pendidikan rendah 32,32%.


23/81

Fasilitas pelayanan kesehatan antara lain :

Puskesmas Induk (1), Puskesmas pembantu (2),

Balai pengobatan swasta (10), Posyandu (79), Klinik

24 Jam (8), Rumah Bersalin (3), Bidan PraktekSwasta (25), Dokter Umum Praktek swasta (10),

Rumah Sakit Swasta (2), Apotek (6), Posbindu (7).


24/81

Tenaga

Dokter Umum : 1 orang

Bidan : 10 orang

Perawat (tidak dilatih khusus KB) : 10 orang

PLKB : 3 orang

Kader Posyandu : 395 orang /

79Posyandu


25/81

Dana

APBD tingkat II : Ada


26/81

Saranaa. Sarana Medis

Stetoskop : 3 buah

Tensimeter : 3 buah

Sarung tangan steril : 100 pasang

Timbangan berat badan : 2 buah

Meja ginekologi : 3 buah IUD Kit : 3 set


27/81

b. Sarana Kontrasepsi

IUD Cu T200 B : 40 buah

Vial Suntikan + Disposible Syringe : 1250

buah Implant : 30 set

Pil Kontrasepsi : 600 strip

Cyclogestone : 100 vial

Depogestone : 200 vial

Alat kontrasepsi lain (kondom) : 55

lusin


28/81

c. Sarana Obat-obatan

Cairan antiseptik betadine : 3 botol

Tablet analgetik : 1500 tablet

Kapas alkohol dan kasa steril : 3 toples

Vitamin B6 : 900 tablet


29/81

d. Sarana Non medis

Toples @ kapas lysol, duk steril, IUD Steril, gas steril

: 2 buah

Waskom pencuci alat : 8 buah

Tempat sampah : 5 buah

Perlak karet : 4 buah

Handuk kecil : 5 buah


30/81

Dengan komunikasi, informasi dan edukasi melalui

wawancara.


31/81

Pil pertama diminum pada hari kelima setelah

hari permulaan haid.

Minum satu pil setiap hari secara teratur seperti apa

yang tertulis pada kartu.


32/81

Cyclogeston :1x / bulan, dosis 0.5 cc, IM di

M.deltoid lengan atas.

Depogeston : 1x / 3 bulan, dosis 3cc, IM di gluteus


33/81

a. Anamnesis

b. Pemeriksaan umum dan khusus (obstetrik)

c. .Pemasangan sesuai prosedur legeartis


34/81

Lokasi implant di lengan kiri atas bagian voler,

kira- kira 10 cm dari lipat siku

Pemasangan sesuai prosedur legeartis


35/81

Dengan komunikasi, informasi dan edukasi.


36/81

Pada setiap kasus yang terjadi efek samping dan

komplikasi yang ringan


37/81

Pada setiap kasus berat dan menunjukkan tanda

bahaya yang tidak dapat ditangani di Puskesmas.


38/81

Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu

Puskesmas (SP2TP)


39/81

a. Perencanaan

b. Pengorganisasian

c. Pelaksanaan

d. Pengawasan


40/81

Konseling

Pelayanan kontrasepsi

Pembinaan peserta KB

Penanganan efek samping dan komplikasi

Pelayanan rujukan KB

Pencatatan dan Pelaporan


41/81


42/81

Konseling : pasien baru, setiap hari kerja oleh bidan

dan PLKB

Pelayanan kontrasepsi : setiap hari kerja oleh bidan

Pembinaan peserta KB : Dilakukan pada setiap harikerja oleh bidan dan PLKB

Penanganan efek samping dan komplikasi :

Dilakukan pada setiap hari kerja oleh dokter maupun

bidan.

Pelayanan rujukan KB : Dilakukan pada setiap hari

kerja oleh dokter maupun bidan.

Pencatatan dan Pelaporan : Dilakukan pada setiap

akhir bulan oleh bidan.


43/81

Pencatatan dan pelaporan : Bulanan ada

Rapat : Lokakarya bulanan


44/81

a. Cakupan Konseling : 100%

b. Cakupan Pelayanan Kontrasepsi


45/81

Bulan IUD MOW MOP Implant Suntik Pil Kondom Jumlah

Januari 2012Februari 2012Maret 2012April 2012Mei 2012Juni 2012Juli 2012

Agustus 2012September 2012Oktober 2012

November 2012Desember 2012

003243431243

003032120231

000010010100

002246646454

101151140148164171183182190187189186

73816586991061029998999093

1201019209142020152120

186232223257295297310311315310312307

Jumlah 29 17 3 43 1.992 1.091 180 3.355

Tabel 1. Jumlah Peserta KB Baru di Puskesmas Kecamatan Klari, Kabupaten

Karawang Periode Januari 2012- Desember 2012


46/81

Kecamatan

KlariPUS IUD MOW MOP Implant Suntik Pil Kondom Total

20.332 623 395 33 257 7.933 5.124 156 14.521

Tabel 2. Jumlah Peserta KB Aktif di Puskesmas Kecamatan Klari,Periode Januari 2012 s/d.Desember 2012

Persentase KB Baru terhadap


47/81

Persentase KB Baru terhadap

PUS

Jumlah peserta KB Baru : 3.355 Persentase KB Baru terhadap PUS :

= ( KB Baru ) x 100 %

Jumlah PUS = 3.355 x 100 %

20.332

= 16.50%


48/81

Persentase PA terhadap PUS

Pencapaian PA sekarang : 14.521 Pasangan Usia Subur : 20.332

Persentase PA terhadap PUS

= ( Pencapaian PA sekarang ) x 100 %

Jumlah PUS

= 14.521 x100 %

20.332

= 71.41% (Target 70%)

P t t KB IUD t h d


49/81

Persentase peserta KB IUD terhadap

seluruh peserta KB aktif

Persentase peserta KB IUD terhadap seluruhpeserta KB aktif =

= ( Jumlah peserta KB IUD ) x 100 %

Jumlah peserta KB aktif

= 623 x 100 %

20.332

= 4.29% (Target 13%)

P t t KB MOW


50/81

Persentase peserta KB MOW

terhadap seluruh peserta KB aktif

Persentase peserta KB MOW terhadap seluruhpeserta KB aktif

= ( Jumlah peserta KB MOW ) x 100 %


= 395 x 100 %

20.332

= 2.72% (Target 9%)


51/81

P t t KB i l t


52/81

Persentase peserta KB implant


Persentase peserta KB implant terhadap seluruhpeserta KB aktif :

= ( Jumlah peserta KB implant ) x 100 %


= 257 x 100 %

20.332

= 1.77% (Target 10%)

Persentase peserta KB suntik


53/81

Persentase peserta KB suntik


Persentase peserta KB suntik terhadap seluruhpeserta KB aktif

= ( Jumlah peserta KB suntik ) x 100 %


= 7.933 x 100 %

20.332

= 54.63% (Target 19%)

Persentase peserta KB pil terhadap


54/81

Persentase peserta KB pil terhadap

seluruh peserta KB aktif

Persentase peserta KB pil terhadap seluruhpeserta KB aktif

= ( Jumlah peserta KB pil ) x 100 %


= 5.124 x 100 %

20.332

= 35.28% (Target 17%)

Persentase peserta KB Kondom


55/81

Persentase peserta KB Kondom


Persentase peserta KB Kondom terhadap seluruhpeserta KB aktif

= (Jumlah peserta KB Kondom) x 100%


= 156 x 100%

20.332

= 1.07% (Target 2.5%)


56/81

Cakupan pembinaan peserta KB : 100% Cakupan penanganan efek samping dan

komplikasi ringan : 0%

Cakupan pelayanan rujukan KB : Tidak ada

kasus dengan komplikasi yang dirujuk.


57/81

Lingkungan (Fisik)

Lokasi : Mudah dijangkau oleh akseptor KB

Transportasi : Tersedia sarana transportasi

Fasilitas kesehatan lain : Ada dan dapat dijalin

kerjasama yang baik.


58/81

Lingkungan (Non-Fisik)

Pendidikan : Mayoritas berpendidikan rendah

(tidak bersekolah) sebesar 32.32% (menjadi faktor

penghambat)

Sosial Ekonomi: Mayoritas penduduk tidak bekerja

50.8% (menjadi faktor penghambat)

Agama : Mayoritas beragama Islam dan menjadi

faktor penghambat dalam memilih jenis alat

kontrasepsi karena adanya beberapa jenis alatkontrasepsi yang tidak boleh digunakan yaitu IUD,

impant dan kontrasepsi mantap.


59/81

Umpan Balik

Pencatatan dan pelaporan yang lengkap dansesuai dengan waktu yang ditentukan akan dapat

digunakan sebagai masukan dalam gerakan

Keluarga Berencana Belum lengkap

Rapat kerja yang membahas laporan kegiatan

setiap untuk mengevaluasi program yang telah

dijalankan Lokakarya bulanan


60/81

Dampak

Langsung

Menurunkan CBR (Crude Birth Rate)

Belum dapat dinilai

Pengendalian TFR (Total Fertility Rate) Belum dapan dinilai

Meningkatkan CPR (Contraceptive Prevalence Rate)

Dapat dinilai


61/81

Dampak

Tidak Langsung

Meningkatkan kesejahteraan ibu dan anak

serta keluarga dalam rangka mewujudkankeluarga berkualitas tahun 2015 Belum

dapat dinilai


62/81


63/81

No Variabel TolokUkur

Pencapaian

Masalah

1Persentase peserta

KB IUD13% 4,29% (+) 67%

2Persentase peserta

KB MOW9% 2,72%

(+)

69,77%

3Persentase peserta

KB Implant10% 1,77%

(+)

82,3%

4Persentase peserta

KB MOP2% 0,22% (+) 89%

5Persentase peserta

KB Kondom2,5% 1,07%

(+)

57,20%


64/81

Variabel Masukan

No VariabelTolak

Ukur

Pencapaia

nMasalah

1 Pil1200strip

600 strip (+)

2IUD Cu T200

B

100 40 (+)

3 Implant 50 set 30 set (+)


65/81

Variabel Lingkungan

No Variabel Tolak Ukur Pencapaian Masalah

1 Pendidikan

(non-fisik)

Tidak menjadi

faktor penghambat

Mayoritas

pendidikan rendah

85.25 %

(menjadi faktor

penghambat)

(+)

2 Agama (nonfisik)

Tidak menjadifaktor penghambat

Mayoritasberagama Islam

yang menjadi

faktor penghambat

dalam memilih

jenis kontrasepsi

(+)


66/81

Variabel Umpan Balik

N

oVariabel Tolak Ukur Pencapaian Masalah

1 Pencatatan danpelaporan yang

lengkap dan

sesuai dengan

waktu yang

ditentukan akandapat digunakan

sebagai

masukan dalam

program KB

Ada Ada,namun belum

lengkap

(+)


67/81


68/81

1. Cakupan peserta KB IUD masih kurang (4.29%) dari target sebesar 13%, jadi

besarnya masalah ( 67.0% ).

2. Cakupan peserta KB Implant masih kurang (1.77%) dari target sebesar 10%,

jadi besarnya masalah(82.3%)

.3. Cakupan peserta KB MOW masih kurang (2.72%) dari target sebesar 9%, jadi

besarnya masalah (69.77%).

4. Cakupan peserta KB MOP masih kurang (0.22%) dari target sebesar 2%, jadi

besarnya masalah ( 89.0% ).

5. Cakupan peserta KB Kondom masih kurang (1.07%) dari target sebesar 2.5%,

jadi besarnya masalah ( 57.20% ).


69/81

Masalah Lain :

1. Dari masukan:

Kurangnya pil KB, IUD Cu T200 B dan Implant.

2. Dari umpan balik:

Pencatatan dan pelaporan program KB yang masih

belum lengkap.

3. Dari lingkungan:

Sebagian besar penduduk di Kecamatan Klari

berpendidikan rendah dan bermayoritas beragama


70/81


71/81

1. Cakupan peserta KB IUD masih kurang (4.29%) dari target sebesar 13%,


2. Cakupan peserta KB Implant masih kurang (1.77%) dari target sebesar

10%, jadi besarnya masalah (82.3%).

3. Cakupan peserta KB MOW masih kurang (2.72%) dari target sebesar 9%,jadi besarnya masalah (69.77%).

4. Cakupan peserta KB MOP masih kurang (0.22%) dari target sebesar 2%,


5. Cakupan peserta KB Kondom masih kurang (1.07%) dari target sebesar

2.5%, jadi besarnya masalah ( 57.20% ).


72/81

No Parameter MasalahA B C D E

1.2.3.4.5.

Besarnya masalahBerat ringannya akibat yang ditimbulkan

Keuntungan sosial yang diperolehTeknologi yang tersediaSumber daya yang tersedia

44543

53343

42322

52322

34433

Total 20 18 13 14 17


73/81

1. Cakupan peserta KB IUD di PuskesmasKecamatan Klari periode Januari 2012

Desember 2012 masih kurang (4.29%) dari

target sebesar 13%, jadi besarnya masalah (

67.0% )

2. Cakupan peserta KB Implant di Puskesmas

Kecamatan Klari periode Januari 2012Desember 2012 masih kurang (1.77%) dari

target sebesar 10%, jadi besarnya masalah

(82.3%).


74/81


75/81

Penyebab :

Kurangnya sarana alat kontrasepsi CuT200B.

Mayoritas penduduk di Kecamatan Klari berpendidikan rendah

Penyelesaian :

Mengajukan permintaan penyediaan sarana alat kontrasepsi Cu

T200 B.

Bidan dan petugas PLKB lebih aktif memberikan penyuluhan kepada

seluruh masyarakat khususnya Pasangan Usia Subur (PUS.

Bekerja sama dengan pemuka agama di wilayah kerja Puskesmas

Klari untuk memberi pengertian dan pemahaman pentingnyamenggunakan alat kontrasepsi, khususnya alat kontrasepsi IUD.


76/81

Penyebab :

Kurangnya sarana alat kontrasepsi Implant untuk melakukan metodepemasangan ini.

Mayoritas penduduk di UPTD Puskesmas Kecamatan Klari memiliki

pendidikan dan keadaan sosial ekonomi yang rendah.

Penyelesaian : Mengajukan permintaan ke Dinas Kesehatan Kabupaten untuk

penyediaan sarana alat kontrasepsi Implant dalam jumlah yang

memadai.

Bidan dan tenaga PLKB ntuk memberikan penyuluhan mengenai

program KB dan alat-alat kontrasepsi khususnya Implantgambardan alat-alat peraga serta kata-kata yang mudah dipahami dan

sesuai dengan tingkat pengetahuan masyarakat.


77/81


78/81

1. Program KB di Puskesmas Klari belum berjalandengan optimal, khususnya cakupan peserta

KB IUD dan Implant terhadap PUS.

2. Ditemukan berbagai masalah di variabel

masukan, umpan balik, keluaran & lingkungan.


79/81

Sebaiknya mengajukan tambahan pil KB, IUD CuT200B, implant

dalam jumlah yang memadai ke Dinas Kesehatan Kabupaten

Karawang

Diharapkan agar bidan, ataupun PLKB agar melengkapi setiap

pencatatan dan pelaporan yang lengkap.

Diharapkan agar Puskesmas Kecamatan Klari membuat usulankepada BKKBN atau Suku Dinas Kesehatan tentang penyediaan

media-media promosi KB di wilayah Kecamatan Klari.


80/81

Memberikan penyuluhan mengenai manfaat penggunaankontrasepsi kepada masyarakat, khususnya kepada pasangan usia

subur (PUS), sehingga cakupan peserta kontrasepsi di Puskesmas

Kecamatan Klari dapat lebih meningkat.


81/81

Ppt EvProg KB

Documents