Top Banner
Gejala dan Tanda Appendicitis, Diagnosis Banding Serta Penatalaksanaannya RACHMAD KURNIAWAN 102013321
17

Ppt Blok 16 Rachmad

Jan 07, 2016

Download

Documents

ahmad

rachmad
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 1/17

Gejala dan Tanda Appendicitis,Diagnosis Banding

Serta Penatalaksanaannya

RACHMAD KURNIAWAN

102013321

Page 2: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 2/17

Skenario 11

Seorang perempuan 3 ta!un diantar ole! keluarganya ke

"GD #S dengan kelu!an nyeri !e$at pada perut kanan $a%!anya sejak & jam yang lalu' Pasien mengelu! sejak 3!ari yang lalu, ulu !atinya terasa sakit disertai mual, akantetapi kelu!an terse$ut tidak $erkurang sejak pasienmengkonsumsi o$at maag'

Page 3: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 3/17

Rumusan masalah

Seorang perempuan usia 3 ta!un denga kelu!an nyer!e$at pada perut kanan $a%a!nya sejak & jam yanglalu ulu !atinya sakit dan disertai mual'

Page 4: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 4/17

 Anamnesa

Keluhan Utama

Riwayat penyakit sekarang

Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat penyakit keluarga

Riwayat pribadi dan ssial

Page 5: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 5/17

Pemeriksaan (isik 

)u * sakit sedang, tanda tanda +ital dalam $atas normal,pemeriksaan isik a$domen terdapat nyeri tekan dan nyerilepas pada kuadran kanan $a%a!'

-$* 13, -t*.0/, leukosit* 12'000, trom$osit* 200'000, D30 mm

Page 6: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 6/17

Diagnsis banding

 Adneksitis atau Salpingooooritis adala! radang padatu$a alopi dan radang o+arium yang terjadi secara

 $ersamaan, $iasa terjadi karena ineksi yang

menjalar ke atas sampai uterus, atau aki$at tindakanpost kuretase maupun post pemasangan alatkontrasepsi' Gejala yang ditim$ulkan $isa $erupanyeri panggul dan nyeri perut'

Page 7: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 7/17

"reterolit!iasis adala! kalkulus atau $atu di dalamureter' Batu ureter pada umumnya $erasal dari $atuginjal yang turun ke ureter' Batu juga $isa tetap

tinggal di ureter sam$il menyum$at danmenye$a$kan o$struksi kronik dengan !idroureterdan !idronerosis'

Page 8: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 8/17

Diagnsis ker!a

 APP"NDICI#I$

 Apendisitis adala! peradangan dariappendiks dan merupakan penye$a$

penyakit di daera! perut akut yang palingsering' Appendicitis $iasanya dise$a$kanole! penyum$atan lumen appendiks ole!peradangan, $enda asing, penyempitan,atau neoplasma' Penyum$atan terse$ut

menye$a$kan cairan mucus yang produksimukosa mengalami $endungan'

Page 9: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 9/17

 Anatmis 

 Appendiks merupakan organ $er$entuk ta$ung,

panjangnya kirakira 10 cm dan $erpangkal disekum' umennya sempit di $agian proimal danmele$ar di$agian distal' 4amun demikian pada $ayiappendiks $er$entuk kerucut, le$ar keara!

pangkalnya dan menyempit keara! ujungnya'

Page 10: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 10/17

Gam$aran klinis

 Apendisitis akut sering tampil dengan gejala k!as yangdidasari ole! terjadinya peradangan mendadak padaum$ai cacing serta nyeri samarsamar dan tumpul

 yang menyerupai nyeri +iseral di daera! epigastriumdi sekitar um$ilikus' )elu!an ini sering disertaidengan mual dan kadang ada munta!' "mumnyanasu makan menurun' Dalam $e$erapa jam nyeri

akan $erpinda! ke titik kanan $a%a! ke titik 5cBurney'

Page 11: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 11/17

Pemeriksaan penun!ang

%abratrium

Pada pemeriksaan penunjang yang dilakukan adala!

pemeriksaan dara! rutin' Dimana pemeriksaan jumla!leukositmem$antu menengakan diagnosis appendisitisakut' Pada ke$anyakan kasus terdapat leukositosis,terle$i! pada kasus dengan komplikasi' "SG juga dapatdilakukan,

Page 12: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 12/17

patoisiologi

6$struksi pada appendiks

Pengaliran mukus ter!am$at

Peningkatan tekanan intra lumen

dema, in+asi $akteri, ulserasimukosa

6$struksi +ena, edema 7, in+asi $akteri ke luar appendiks

Peradangan stempat peritoneum

 Aliran arteri terganggu ganggren

 Appendisitis

akut

4yeri kanan $a%a!

 Appendisitissupuratiakut

 Appendisitisganggrenosa

 Appendisitis eksarse$asi

Page 13: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 13/17

"tilgi 

 Apendisitis akut merupakan ineksi $akteri' Ber$agai!al $erperan se$agai aktor pencetusnya' Sum$atanlumen, !yperplasia jaringan lim, ekalit, tumorapendiks dan cacing askariasis dapat pulamengaki$atkan sum$atan' Penye$a$ lain yangdiduga dapat menye$a$kan apendisitis adala! erosimukosa apendiks aki$at parasit seperti E.

histolytica'

Page 14: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 14/17

"pidemilgi

8nsiden apendicitis akut di 4egara maju le$i! tinggidaripada di 4egara $erkem$ang' -al ini didugadise$a$kan ole! menurunnya penggunananmakanan $erserat dalam menu se!ari!ari'

 Apendicitis dapat ditemukan pada semua umur'8nsiden pada lakilaki maupun perempuan umunyase$anding, kecuali pada umur 2030 ta!un, ketika

insidens pada lakilaki le$i! tinggi'

Page 15: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 15/17

Penatalaksanaan•

 Antibitik &pada kmplikasi'•  Apendiktmi &insisi ma( burney'• %aparaskpy 

Prgnsis dan "dukasi Apendisitis akut akan sembuh !ika tindakan

apendektmi segera dilakukan sebelum

ter!adi kmplikasi) Untuk menghindariapendisitis akut ada baiknya disarankanuntuk memperhatikan makanan yangdimakan) Makanan tinggi serat sangatdisarankan dimakan dalam kehidupan

sehari*hari

Page 16: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 16/17

Kesimpulan 

Dari !asil pem$a!asan diatas dapat disimpulkan $a!%a %anita 3 ta!un dengan kelu!an nyeri !e$atpada perut kanan $a%a! terse$ut menderitaapendisitis akut' Dimana gejala a%al penyakit iniadala! mual dan kadang disertai munta!' "ntuk ituperlunya penanganan yang tepat yaitu denganapendiktomi se$elum terjadi komplikasi le$i! lanjut'

Page 17: Ppt Blok 16 Rachmad

7/17/2019 Ppt Blok 16 Rachmad

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-16-rachmad 17/17