Pola penyebaran limbah padat dan B3 dari fasilitas ...digilib.its.ac.id/public/ITS-paper-25762-3308100024-Presentation.pdf · Bagan Pembagian Limbah Padat Fasilitas Kesehatan: Limbah

L/O/G/O

POLA PENYEBARAN LIMBAH PADAT DAN B3 DARI

FASILITAS KESEHATAN DI SURABAYA SELATAN

Rizka Firdausi Pertiwi 3308100024

www.themegallery.com

Latar Belakang

Tidak diketahui

jumlah dan

komposisi limbah

padat dan B3 yang

dihasilkan dari

fasilitas

kesehatan.

Peningkatan fasilitas di

fasilitas kesehatan

meningkatkan jumlah

pengunjung dan

limbah yang

dihasilkan.

Surabaya mendapat

penghargaan Otonomi

Awards (2009) sebagai

daerah yang memiliki

terobosan pelayanan

kesehatan.

Belum ada

inventarisasi pola

penyebaran limbah

padat dan B3

fasilitas kesehatan di

Surabaya Selatan.


Bagaimana pola penyebaran

limbah padat dan B3 dari

fasilitas kesehatan di Surabaya

Selatan?

Mengidentifikasi timbulan

limbah padat dan B3 dari fasilitas

Kesehatan di Surabaya Selatan.

Menggambarkan alur pola

penyebaran limbah padat dan

B3 dari fasilitas kesehatan di

Surabaya Selatan.

Berapa jumlah timbulan limbah

padat dan B3 dari fasilitas

kesehatan di Surabaya Selatan?

Mengidentifikasi komposisi limbah


kesehatan di Surabaya Selatan.

Bagaimana komposisi limbah


kesehatan di Surabaya Selatan?

Tujuan

Penelitian

Rumusan

Masalah

Ruang

Lingkup

Limbah yang diteliti adalah limbah padat dan B3

dari fasilitas kesehatan.

Obyek yang diteliti adalah fasilitas kesehatan yang

meliputi Puskesmas induk, Puskesmas pembantu,

balai pengobatan dan laboratorium medis.

Wilayah penelitian adalah Surabaya Selatan yaitu

Kecamatan Wonokromo, Wonocolo, Wiyung, Karang

Pilang, Jambangan, Gayungan, Dukuh Pakis, dan

Sawahan.

Pengumpulan data dilakukan dengan survei serta

pengukuran timbulan dan komposisi di lapangan.

Penentuan jumlah sampel untuk pengukuran timbulan

dan komposisi limbah padat dan B3 fasilitas kesehatan

menggunakan metode stratified random sampling.

Waktu penelitian yang dilakukan yaitu dari bulan

Februari 2012 sampai Mei 2012.



Penelitian ini diharapkan dapat menjadi

masukan bagi pemilik fasilitas kesehatan

dan Badan Lingkungan Hidup Kota

Surabaya dalam upaya pengelolaan

limbah padat dan B3 dari fasilitas

kesehatan di Surabaya Selatan.

Manfaat


Tinjauan Pustaka

Kepmenkes RI

No. 812 Tahun 2007

Kepmenkes RI

No. 1204 Tahun 2004

Sarana (fasilitas) kesehatan adalah tempat yang

menyediakan layanan kesehatan secara medis bagi

masyarakat.

Bagan Pembagian Limbah Padat Fasilitas Kesehatan:

Limbah Padat Fasilitas Kesehatan

Limbah Padat Medis

(Limbah B3)Limbah Padat Non Medis

(Limbah Padat Non B3)

Limbah Infesksius,

Limbah Farmasi,

Limbah Sitotoksis dan lain-lain

Limbah dari dapur,

perkantoran, taman, dan

halaman

Insinerasi

Pengankutan ke

Pemanfaat/Pengolah

Pengangkutan ke

LPS/TPA


Continue..

PP No. 18

Tahun 1999Rangkaian kegiatan pengelolaan limbah B3 mencakup:

1. Reduksi limbah B3

2. Penyimpanan limbah B3

3. Pengumpulan limbah B3

4. Pengangkutan limbah B3

5. Pemanfaatan limbah B3

6. Pengolahan limbah B3

7. Penimbunan limbah B3.

UU RI No. 18

Tahun 2008Pengelolaan sampah meliputi pengurangan dan

penanganan sampah.

Kegiatan pengurangan meliputi pembatasan timbulan

sampah, pendaur ulangan sampah, pemanfaatan kembali

sampah.

Kegiatan penanganan meliputi pemilahan, pengumpulan,

pengangkutan, pengolahan dan pemrosesan akhir.

Gambaran Umum Surabaya Selatan


Metode Penelitian


Realita Kondisi Ideal

Ide Penelitian

Studi Pustaka

Tujuan

Pengumpulan Data

Analisis Data

Kesimpulan

Perumusan Masalah


Pengumpulan Data

Survei

Pengelolaan

Metode Stratified Random Sampling

n = (N Σ Ni . σi²) / [ (N². D) + (Σ Ni . σi²) ](Nazir, 1988)

n = 10 lokasi

Penentuan

jumlah

sampel

Sampling

Penyebaran kuesioner A ke seluruh

fasiltas kesehatan

• Pengukuran selama 8 hari

• Limbah padat dan B3 ditimbang

berdasarkan komposisi

Penyebaran kuesioner B ke pihak

pengolah limbah B3Survei

Pengolahan

Hasil Kuesioner


Fasilitas

Kesehatan

Jumlah Jam

Operasional

Pasien

(org/hari)

Limbah padat

dan B3 (g/hari)

Puskesmas

Induk rawat

inap

5 > 12 jam >100 1830-3000

Puskesmas

Induk

10 7-12 jam 51- >100 570-1620

Puskesmas

Pembantu

16 ≤ 7 jam ≤ 50 130-600

Laboratorium

Medis

10 ≥12 jam ≤50 - >100 100-2000

Balai

Pengobatan

4 <7 - >12 jam ≤ 50 - 100 60-150

Identifikasi Limbah Padat dan B3

• Limbah Padat B3 • Limbah Padat Non B3


Kertas

Infeksius Non Benda

Tajam

Toksik

Farmasi

Sisa

Makanan

Infeksius

Benda TajamPlastik

KaretKain


Pengelolaan Setempat

64%

24%

7%

5%

Pewadahan Limbah

Padat B3

Beda Warna

Beda Label

Beda Label

dan Warna

Pewadahan

Limbah Non B3

11%

13%

76%

Beda warna

dan labelBeda label

Tidak Dipisah

Pengelolaan Setempat

Pengumpulan

• Limbah Padat B3 • Limbah Padat Non

B3


1 hari sekali91%

2 hari sekali2%

> 2 hari7%

1 hari sekali71%2 hari

sekali2%

> 2 hari27%

Penyimpanan Limbah Padat B3


Tempat Penyimpanan

Limbah Padat B3

≤1 minggu

35%

1-4 minggu

36%

>4 minggu

29%

Pengolahan di Puskesmas Induk Jagir

• Menerima limbah B3

dari 68 fasilitas

kesehatan lain

• Suhu pembakaran

600˚C selama ±25

menit

• Residu insinerator

dipadatkan dengan

semen dan ditimbun

di halaman tanpa uji

TCLP


Hasil Pengukuran

• Puskesmas Induk Rawat Inap


Limba Padat B3

(g/pasien.hari)

Limbah Padat Non B3

(g/pasien.hari)

Jagir 8,1 Jagir 34,2

Banyu Urip 4,6 Banyu Urip 16,3

Rata-rata 6,4 Rata-rata 25,3

Limba Padat B3

(g/pasien.hari)

Limbah Padat Non B3

(g/pasien.hari)

Ngagel Rejo 3,2 Ngagel Rejo 13,7

Sidosermo 3,9 Sidosermo 13,9


• Puskesmas Induk

Hasil Pengukuran

• Puskesmas Pembantu


Limba Padat B3

(g/pasien.hari)

Limbah Padat Non B3

(g/pasien.hari)

Ketintang 1,2 Ketintang 3,3

Karah 1,8 Karah 7,7

Simokatrungan 2,4 Simokatrungan 7,5


Limba Padat B3

(g/pasien.hari)

Limbah Padat Non B3

(g/pasien.hari)


• Balai Pengobatan

Hasil Pengukuran

• Laboratorium medis


Limba Padat B3

(g/pasien.hari)

Limbah Padat Non B3

(g/pasien.hari)

Prodia Bogowonto 4,4 Prodia Bogowonto 4,7

Wijaya Kusuma 4,3 Wijaya Kusuma 4,5


Perbandingan Kuesioner dengan

Samping

Fasilitas Kesehata Limbah Padat dan B3 (g/hari)

Kuesioner Sampling

Puskesmas Induk

Rawat Inap

1830-3000 4229,8

Puskesmas Induk 570-1620 1533,2

Puskesmas Pembantu 130-600 285,5

Laboratorium Medis 100-2000 1611,7

Balai Pengobatan 60-150 63,7


Komposisi Limbah Padat dan B3


Komposisi

Limbah

(g/hari)

Pusk.

Induk

Rawat

Inap

Pusk.

Induk

Pusk.

Pembantu

Lab.

Medis

BP Rata-

rata

(g/hari)

Persen-

tase

(%)

Infeksius

Benda Tajam136,6 63,1 6,1 370,2 4,3 116,1 5,5

Infeksius Non

Benda Tajam452,5 21,2 49,5 414,6 10,3 189,6 8,9

Toksik

Farmasi474,2 219,0 21,1 - 14,8 145,8 8,6

Kertas 923,7 330,1 123,8 436,1 11,8 365,1 17,2

Plastik 1038,3 279,8 85,0 390,8 22,6 363,3 17,1

Kain 39,0 8,4 - - - 23,7 1,1

Karet 14,1 14,6 - - - 14,4 0,7

Sisa

Makanan1151,3 597,0 - - - 874,2 41,1


5,5%

8,9%

8,6%

17,2%

17,1

1,1%0,7%

41,1%

Infeksius Benda Tajam

Infeksius Non Benda Tajam

Toksik Farmasi

Kertas

Plastik

Kain

Karet

Sisa Makanan

Komposisi Limbah Padat dan B3

Limbah Padat

B3 (23%)

Limbah Padat

Non B3 (77%)

Analisis Korelasi


• Metode korelasi product moment

• Selang kepercayaan 95% (α = 5% atau 0,05)

Variabel Jumlah

Pasien

Jumlah

Limbah

Keterangan

Data Kuesioner

Jam

Operasional

p = 0,020 p = 0,000 Terdapat hubungan antara jam

operasional dengan jumlah pasien dan

jumlah limbah

Jumlah

Pasien

- p = 0,000 Terdapat hubungan antara jumlah pasien

dan jumlah limbah

Data Sampling

Jam

Operasional

p = 0,266 p = 0,006 Terdapat hubungan antara jam

operasional dengan jumlah limbah tetapi

tidak dengan jumlah pasien

Jumlah

Pasien

- p = 0,050 Terdapat hubungan antara jumlah pasien

dan jumlah limbah

Penyebaran Limbah Padat B3

Laboratorium

Medis

Puskesmas

IndukBalai

Pengobatan

Pihak Pengolah:

Puskesmas Induk Jagir, Jeruk, Dupak, BBLK

Surabaya, RSUD Dr. Soetomo, RSAL Dr. Ramelan,

RSK St. Vincentius A. Paulo, CV. Rojo Koyo

[Image Info] www.wizdata.co.kr - Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use.

Puskesmas

Pembantu

Puskesmas Pembantu


Puskesmas Induk


60%

6,7%

33,3%

Laboratorium Medis


20%

20%

10%

20%

30%

Balai Pengobatan


25%

25%

25%

25%

Penyebaran Limbah Padat B3

•PI Jagir (27,6%)

•RSAL (6,9%)

•RSK (3,4%)

•PI Jeruk (34,5%)

•PI Dupak (3,4%)

Surabaya

Selatah

Surabaya

Barat

Surabaya

Utara

•BBLK (6,9%)

•RSUD (6,9%)

•CV. Rojo Koyo (10,3%)

Surabaya

Timur

Sidoarjo

37,9 %

Balai Pengobatan


TPA

Benowo

Rekomendasi Pewadahan

• Mengadakan

penyuluhan kepada

petugas

• Melakukan

pengawasan

• Menyediakan wadah

untuk masing-

masing komposisi


Rekomendasi Pengumpulan

• Melakukan

pengumpulan setiap

hari

• Petugas

mengunakan APD

• Menggunakan troli

khusus sesuai

dengan komposisi


Volume : 120 L

Bahan : HDPE

Rekomendasi Penyimpanan

• Menyediakan tempat penyimpanan khusus

B3 dan dilengkapi dengan simbol ukuran 25 x

25 cm


1,5 m

1,5 m

Rekomendasi Pengangkutan

• Menggunakan kendaraan pengangkutan

khusus

• Petugas menggunakan APD


Rekomendasi Pengolahan

• Melakukan insinerasi dengan suhu di

atas 1000˚C

• Melakukan pemantauan suhu ruang

bakar dan kualitas udara sekeliling

• Melakukan uji TCLP untuk pengolahan

residu insinerator


Kesimpulan

limbah padat B3:

• Puskesmas induk rawat

inap: 6,4

• Puskesmas induk: 3,5

• Puskesmas pembantu: 1,8

• Laboratorium medis: 4,4

Balai Pengobatan: 5,9

limbah padat non B3:

• Puskesmas induk rawat

inap: 25,3

• Puskesmas induk: 13,8

• Puskesmas pembantu: 6,2

• Laboratorium medis: 4,6

• Balai Pengobatan: 6,9


1. Timbulan fasilitas kesehatan (g/pasien.hari):

Kesimpulan

2. Komposisi limbah padat B3 dari fasilitas

kesehatan adalah limbah infeksius

benda tajam, infeksius non benda tajam,

dan toksik farmasi, sedangkan limbah

padat non B3 terdiri dari limbah kertas,

plastik, karet, kain, dan sisa makanan.

3. Pengangkutan Limbah Padat B3 terjadi

hingga ke luar wilayah Surabaya

Selatan.


Saran

1. Pada penelitian selanjutnya diharapkan

menghitung densitas untuk masing-masing

komposisi limbah padat dan B3 agar

perencanaan pewadahan lebih tepat.

2. Penelitian selanjutnya dapat dilakukan untuk

pihak pengolah di luar wilayah Surabaya

untuk mngetahui efektifitas pengolahan

limbah padat B3 dari fasilitas kesehatan.


L/O/G/O

Pola penyebaran limbah padat dan B3 dari fasilitas ...digilib.its.ac.id/public/ITS-paper-25762-3308100024-Presentation.pdf · Bagan Pembagian Limbah Padat Fasilitas Kesehatan: Limbah

Documents