Perwatan Px Geriatrik-tan(3)

PERAWATAN PERIODONTAL PADA PASIEN GERIATRIKBagian PeriodonsiaFKG Universitas Jember

Status Kesehatan :

Px tua peningkatan penyakit akut atau kronis Katarak, glaukoma dan kurangnya pendengaran meningkat sesuai dg usia Sering terkena : hipertensi, diabetes, penyakit jantung, katarak dll Kurangnya sensori dan arthritis berpengaruh thd kesehatan mulut

STATUS PERIODONTAL : Prevalensi penyakit periodontal meningkat dengan peningkatan usia

Usia meningkat faktor resiko destruksi periodontal proses penuaan (aging process)

Penyakit periodontal pada usia tua krn lebih rentan hasil kumulatif penyakit progresif

KARIES AKAR Terbukanya permukaan akar disertai status kes. dg kompromis/pemakaian berbagai obat Resiko terjadinya karies akar pd usila

Pemakaian fluoride secara topikal

Px yang insiden karies akar : 1. Pasta gigi yang mengandung fluoride atau 0,4% fluoride gel 2. Kumur dg acidulated phosphofluoride dilanjutkan dg 1,64% stannous fluoride

3. Jangan kumur-kumur air, makan, minum selama 30 menit setelah menggunakan fluoride

Pasien Geriatrik karies akar banyak, lambat, jarang mengenai pulpa dan tidak sakit

XEROSTOMIA Fungsi saliva : - Protektif cleanser - Buffer - Lubricans - Membantu pengunyahan - Media sensor rasa

Obat yg sering dihub xerostomia & pe jml saliva : trisiklik antidepresan, antihistamin, antihipertensi & diuretik

Obat yg menyebabkan xerostomia me resiko karies, penykt. periodontal dan kandidiasis TERAPI OBAT

Perawatan Xerostomia : 1. Menjaga OH 2. Kumur fluoride 3. Pasta gigi berfluoride 4. Kurangi konsumsi alkohol dan tembakau 5. Banyak intake air dan kurangi gula 6. Menggunakan saliva buatan 7. Konsultasi ke dokter bila mucositis atau candidiasis 8. Mulut terasa terbakar diberi saliva buatan, lidocaine dll

KANDIDIASIS Penyebab : Candida albicans

Infiltrasi lap. Mukosa oral infeksi patogen

Bbrp kondisi kompromis sistem imun f/ resiko terjadinya kandidiasis

Oral kandidiasis dpt tjd ok pengg. Antibiotik jangka pjg, tx steroid atau kemoterapi

Tx : Menjaga OH, obat anti jamur (Nystatin, Amfoterisin B)

PERAWATAN PENYAKIT PERIODONTALTujuan Tx periodontal menghilangkan bakteri plak OH dan debridement mekanisPerkembangan dan parahnya penyakit periodontal dicegah dan dihentikan kontrol plakPx tertentu antibiotik topikal

Penyakit periodontal dg usia tgt : - KU - Sistem imun - Diabetes - Nutrisi - Smoking - Aliran saliva - Kurangnya fungsi dan penghasilan Periodontitis Kronis yg sering terjadi

PENCEGAHAN PENYAKIT PERIODONTAL Berhasilnya perawatan periodontal kontrol plak dan seringnya perawatan profesional Px tua kesulitan OH yang adekuat krn: - Status umum/mental - Medikasi - Mobilitas gigi - Ketrampilan

Pencegahan : 1. Kontrol plak 2. Sikat gigi elektrik lbh baik o.k keterbatasan fisik pd usila 3. Obat kumur : khlorheksidin, listerin dll - tx khlorhexidine bermafaat pd usila dg kesulitan menghilangkan plak & yg mengkonsumsi phenytoin, kalsium chanel bloker serta sefalosporin hiperplasi ggv

- tx listerin mencegah plak supragingiva dan gingivitis 4. Fluoride mencegah karies akar 5. Saliva subtitusi mulut kering

TERIMA KASIH