Page 1
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian
No Bulan Target (%) Median Realisasi (%)
1 Agst'15 100 93.33 81.99 Satker Teratai GPS IRI IGD
2 Sept 100 93.33 84.35 Capaian 97.15 97.18 97.17 97.16
3 Okt 100 93.33 84.86
4 Nov 100 93.33 87.20
5 Des 100 93.33 87.39
6 Jan'16 100 93.33 89.95
7 Feb 100 93.33 93.33
8 Mar 100 93.33 93.74
9 Apr 100 93.33 95.86
10 Mei 100 93.33 99.57
11 Jun 100 93.33 99.77
12 Juli 100 93.33 99.88
13 Ags 100 93.33 99.72
: Kepatuhan Penggunaan Gelang Identitas Pasien Rawat Inap
:Jumlah pasien yang menggunakan gelang dengan identitas yang sesuai ketetapan dibagi Jumlah pasien rawat inap pada periode
yang sama dikali 100 %
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
81.99
84.35
84.86
87.20
87.3989.95
93.33
93.74
95.86
99.57
99.77
99.88 99.72
0
20
40
60
80
100
120
Agst'15 Sept Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Trend Kepatuhan Penggunaan Gelang Identitas Pasien Rawat Inap di RSUP Fatmawati, Periode Agustus 2015 - Agustus 2016
Target (%) Median Realisasi (%) Linear (Realisasi (%))
97.15
97.18
97.17
97.16
Teratai GPS IRI IGD
Kepatuhan Penggunaan Gelang ID Per IRNA di RSUP Fatmawati Periode Agustus 2016
Page 2
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian
No Bulan Target (%) Median Realisasi (%)
1 Agst'15 100 74.77 68.72 Satker Teratai GPS IRI IGD
2 Sept 100 74.77 66.45 Capaian 79.32 92.45 79.68 57.1
3 Okt 100 74.77 71.24
4 Nov 100 74.77 75.43
5 Des 100 74.77 74.50
6 Jan'16 100 74.77 74.77
7 Feb 100 74.77 68.23
8 Mar 100 74.77 80.24
9 Apr 100 74.77 80.13
10 Mei 100 74.77 81.62
11 Jun 100 74.77 79.78
12 Juli 100 74.77 80.02
13 Ags 100 74.77 73.92
: Kepatuhan DPJP memberikan Konfirmasi TBaK pada Catatan Terintegrasi Rekam Medis
Jumlah instruksi dokter secara lisan melalui telepon yang diberi stempel TBaK dan sudah diparaf oleh dokter yang memberi instruksi
: RSUP FATMAWATI
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
68.72 66.4571.24
75.43
74.50
74.77
68.23
80.24
80.13
81.62
79.78
80.02
73.92
0
20
40
60
80
100
120
Agst'15 Sept Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Trend Kepatuhan DPJP Memberi Konfirmasi TBaK pada Catatan Terintegrasi RM di RSUP Fatmawati
Periode Agustus 2015 - Agustus 2016
Target (%) Median Realisasi (%) Linear (Realisasi (%))
79.32
92.45
79.68
57.1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Teratai GPS IRI IGD
Kepatuhan DPJP Memberi Konfirmasi TBaK pada Catatan Terintegrasi RM di RSUP Fatmawati Per IRNA
Periode Tahun 2016
Page 3
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian
Satker Teratai GPS IRI IGD
Capaian 2 0 2 95
: Jumlah Hasil Pemeriksaan Laboratorium Nilai Kritis yang dilaporkan dalam waktu kurang atau sama dengan 30 menit dibagi Jumlah
: RSUP FATMAWATI
: Pelaporan Nilai Kritis Hasil Pemeriksaan Laboratorium Pasien
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
25.00
24.00
29.00
28.00
32.0023.00
32.00
28.0020.00 32.00
35.00 38.00
0
20
40
60
80
100
120
Agst'15 Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Trend Pelaporan Nilai Kritis Hasil Pemeriksaan Laboratorium Pasiendi RSUP Fatmawati, Periode Agustus 2015- Agustus 2016
Target (%) Median Realisasi (%) Linear (Realisasi (%))
2 0 2
95
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Teratai GPS IRI IGD
Pelaporan Nilai Kritis Hasil Pemeriksaan Laboratorium Pasienper Instalasi di RSUP Fatmawati,
Periode Agustus 2015- Agustus 2016
Page 4
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian
No Bulan Target (%) Median Realisasi (%)
1 Agst'15 100 90.18 85.87 Satker Teratai GPS IRI IGD
2 Sept 100 90.18 87.22 Capaian 92.69 91.23 85.6 94.9
3 Okt 100 90.18 83.76
4 Nov 100 90.18 87.72
5 Des 100 90.18 82.47
6 Jan'16 100 90.18 91.44
7 Feb 100 90.18 89.90
8 Mar 100 90.18 92.19
9 Apr 100 90.18 92.36
10 Mei 100 90.18 92.18
11 Jun 100 90.18 90.18
12 Juli 100 90.18 92.39
13 Ags 100 90.18 90.53
: RSUP FATMAWATI
: Kepatuhan Proses Serah Terima Pasien Rawat Inap saat pertukaran jaga Perawat
: Jumlah Serah Terima Pasien yang dilakukan Perawat setiap pertukaran shift dibagi Jumlah seluruh kesempatan Serah Terima
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
0
20
40
60
80
100
120
Agst'15 Sept Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Trend Kepatuhan Proses Serah Terima Pasien Rawat Inap saat Pertukaran jaga Perawat di RSUP Fatmawati
,Periode Agustus 2015 - Agustus 2016
Target (%) Median Realisasi (%) Linear (Realisasi (%))
92.69
91.23
85.6
94.9
80
82
84
86
88
90
92
94
96
Teratai GPS IRI IGD
Kepatuhan Proses Serah Terima Pasien Rawat Inap saat Pertukaran jaga Perawat Per IRNA di RSUP Fatmawati, Tahun 2016
Page 5
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian
: RSUP FATMAWATI
:Persentase Ketersediaan Obat High Alert Golongan Anestesi Umum
: Jumlah realisasi ketersediaan Obat Anestesi Umum sesuai perencanaan rutin dibagi Jumlah seluruh obat anestesi umum yang
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
100.00
64.10
100.00 100.00 100.00
78.28
95.19 99.73 100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
0
20
40
60
80
100
120
Agst'15 Sept Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Trend Persentase Ketersediaan Obat High Alert Golongan Anestesi Umum di RSUP Fatmawati, Periode Agustus 2015 - Agustus 2016
Target (%) Median Realisasi (%) Linear (Realisasi (%))
Page 6
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian
No Bulan Target (%) Median Realisasi (%)
1 Agst'15 0 0.06 0.21
2 Sept 0 0.06 0.15
3 Okt 0 0.06 0.19
4 Nov 0 0.06 0.04
5 Des 0 0.06 0.05
6 Jan'16 0 0.06 0.10
7 Feb 0 0.06 0.00
8 Mar 0 0.06 0.00
9 Apr 0 0.06 0.13
10 Mei 0 0.06 0.09
11 Jun 0 0.06 0.00
12 Juli 0 0.06 0.06
13 Ags 0 0.06 0.00
: Kepatuhan Pemberian Label pada Elektrolit Pekat
Jumlah Elektrolit pekat atau konsetrat yang terpasang label sesuai standar dibagi Jumlah seluruh elektrolit pekat (konsetrat) yang ada
: RSUP FATMAWATI
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
0.21
0.15
0.19
0.040.05
0.10
0.00 0.00
0.13
0.09
0.00
0.06
0.00
0
0.05
0.1
0.15
0.2
0.25
Agst'15 Sept Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Trend Kepatuhan Pemberian Label pada Elektrolit Pekat di RSUP Fatmawati Periode Agustus 2015 - Agustus 2016
Target (%) Median Realisasi (%) Linear (Realisasi (%))
Page 7
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian
: Jumlah pasien yang dilakukan tindakan bedah atau invasif yang diberikan penandaan oleh operator (mark site) sebelum fase
: RSUP FATMAWATI
: Kepatuhan Pelaksanaan Penandaan Lokasi Operasi (Marksite)
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
0
20
40
60
80
100
120
Agst'15 Sept Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Trend Kepatuhan Pelaksanaan Penandaan Lokasi Operasi (Marksite) di RSUP Fatmawati Periode Agustus 2015 - Agustus 2016
Target (%) Median Realisasi (%) Linear (Realisasi (%))
Page 8
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian
KSM Bedah Orthopedi OBG Mata THT
Capaian 100 99 99 100 100
: RSUP FATMAWATI
:Kepatuhan Penerapan Keselamatan Operasi di Ruang Operasi IBS
: Jumlah pasien pembedahan di di ruang operasi yg telah diisi lengkap cecklist keselamatan pasiennya sesuai tahapan Sign In, Time
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
98.29
97.05
93.74
97.15
94.92
95.42
98.24
95.63
98.0698.59 99.46
99.62
99.58
90
Agst'15 Sept Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Trend Kepatuhan Penerapan Keselamatan Operasi di Ruang Operasi di RSUP Fatmawati, Periode Agustus 2015 - Agustus 2016
Target (%) Median Realisasi (%) Linear (Realisasi (%))
100 99 99 100 100
0
50
100
Bedah Orthopedi OBG Mata THT
Kepatuhan Penerapan Keselamatan Operasi Di Ruang Operasi IBS di RSUP Fatmawati ,
Periode Agustus 2015 - Agustus 2016
Page 9
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian
No Bulan Target (%) Median Realisasi (%)
1 Agst'15 75 71.50 65.17 Satker Dokter PerawatTenaga Kes LainPeserta Didik
2 Sept 75 71.50 70.40 Capaian 58 69.2 69 51.8
3 Okt 75 71.50 70.06
4 Nov 75 71.50 74.08
5 Des 75 71.50 71.26
6 Jan'16 75 71.50 73.44
7 Feb 75 71.50 72.73
8 Mar 75 71.50 70.37
9 Apr 75 71.50 74.67
10 Mei 75 71.50 72.54
11 Jun 75 71.50 70.92
12 Juli 75 71.50 70.33
13 Ags 75 71.50 66.89
: RSUP FATMAWATI
:Kepatuhan Hand Hygiene Karyawan
: Jumlah kepatuhan petugas dalam melakukan hand hygiene sesuai dengan 5 Momen dibagi Jumlah kesempatan petugas
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
65.17
70.4070.06
74.08
71.26
73.44
72.73
70.37
74.67
72.54
70.92 70.33
66.89
60
62
64
66
68
70
72
74
76
Agst'15 Sept Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Trend Kepatuhan Hand Hygiene Karyawan di RSUP Fatmawati Periode Agustus 2015 - Agustus 2016
Target (%) Median Realisasi (%) Linear (Realisasi (%))
58
69.2 69
51.8
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Dokter Perawat Tenaga Kes Lain Peserta Didik
Persentase Kepatuhan Hand Hygiene Tenaga Kesehatan di RSU P Fatmawati Periode Agustus Tahun 2015- 2016
Page 10
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian
: RSUP FATMAWATI
: Kepatuhan pengkajian ulang risiko jatuh pasien rawat inap
: Jumlah pengkajian ulang yang dilakukan terhadap pasien dengan risiko jatuh rendah dan tinggi sesuai standar prosedur yang
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
70.31
86.72
82.81 82.03 82.81
86.72 89.84
82.81 79.69
89.84
85.16 85.94
93.75
0
20
40
60
80
100
120
Agst'15 Sept Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Trend Kepatuhan Pengkajian Ulang Risiko Jatuh Pasien Rawat Inap di RSUP Fatmawati Periode Agustus 2015 - Agustus 2016
Target (%) Median Realisasi (%) Linear (Realisasi (%))
Page 11
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian :
:Waktu Tunggu Rawat Jalan (WTRJ)
: Jumlah waktu mulai pasien yang sudah terdaftar tiba dan menyerahkan bukti pendaftaran di meja petugas poliklinik sampai
: RSUP FATMAWATI
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
100.00
88.06
69.00
92.00 91.0084.56
75.00
75.93
73.33 72.31 70.73
65.15
72.23
0
20
40
60
80
100
120
Agst'15 Sept Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Trend Waktu Tunggu Rawat Jalan (WTRJ) di RSUP Fatmawati Periode Agustus 2015 -Agustus 2016
Target (Menit) Median Realisasi (Menit ) Linear (Realisasi (Menit ))
74
28
79
96
112
0
20
40
60
80
100
120
Ortopedi P Dlm Anak OBG Bedah
Waktu Tunggu Rawat Jalan di RSUP Fatmawati per Klinik Periode Agustus Tahun
2015 - Agustus Tahun 2016
Page 12
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian
: Jumlah APAR yang dilakukan pemantauan secara berkala dan didokumentasikan dalam kartu pemantauan dibagi Jumlah seluruh
: RSUP FATMAWATI
:Kepatuhan pemantauan APAR
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
0.00
10.00
20.00
30.00
40.00
50.00
60.00
70.00
80.00
90.00
100.00
Agustus September Oktober September Desember Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus
Capaian
Median
Target
Page 13
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian
: RSUP FATMAWATI
:Persentase Peserta Didik PPDS yang Registrasi dan Memiliki Surat Penugasan
: Jumlah PPDS yang melaksanakan registrasi dan memiliki surat penugasan dibagi Jumlah seluruh PPDS yang melaksanakan praktik
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
37
65 67
76 7570.7
60.5
70.7
61.7
44.7
77.3
50
82.1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Capaian
Median
Target (%)1. Koordinasi dgn Ka. Dept & Ka. Prodi PPDS FKUI : Perbaikan & Pengembangan sistem registrasi2. Koordinasi dgn ISIRS & Docon :Kesepakatan Upload data PPDS terintegrasi dlm intranet
Koordinasi dgn Ka. Dept & KPS FKUI utk :1. Sosialisasi proses registrasi2. Kesepakatan peningkatan kepatuhan registrasi
Page 14
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian :
: RSUP FATMAWATI
:Persentase Ketepatan Waktu Pelayanan Penelitian Eksternal
: Jumlah permohonan penelitian eksternal yang dilayani tepat waktu dibagi Jumlah seluruh permohonan penelitian yang diajukan
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
50.00
41.62
100.00
50.00 50.00 50.00
125.00
50.00
83.25
100.00
71.25
125.00
83.25
0
20
40
60
80
100
120
140
Agst'15 Sept Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Trend Ketepatan Waktu Pelayanan Penelitian Eksternal di RSUP Fatmawati Periode Agustus 2015 - Agustus 2016
Target (%
Median
Realisasi (%)
Linear (Realisasi (%))
Page 15
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian :
: RSUP FATMAWATI
:Angka Kejadian Infeksi Daerah Operasi (IDO)
: Jumlah kasus infeksi daerah operasi dibagi Jumlah seluruh tindakan operasi pada periode yang sama dikali 100 %
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
0.40
0.71
0.42
1.281.42
0.40
1.20
1.46
1.19
2.03 1.98
1.23
0.66
0
0.5
1
1.5
2
2.5
Agst'15 Sept Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Trend Angka Kejadian Infeksi Daerah Operasi (IDO) di RSUP Fatmawati Periode Agustus 2015 - Agustus 2016
Target (%) Median Realisasi (%) Linear (Realisasi (%))
Page 16
Satuan Kerja
Judul Indikator
Formula
Hasil Capaian :
: Pescribing error
: Jumlah Resep yang salah dalam penulisannya atau tidak terbaca atau tidak lengkap dibagi Jumlah seluruh sampel resep Pasien
: RSUP FATMAWATI
RSUP FATMAWATI
PERFORMANCE BOARD RSUP FATMAWATITAHUN 2016
3.292959879
2.337322364
4.883872368
2.963184675
1.923816853
4.236262406
4.4433159834.669624095
4.597701149
1.816420441
4.750593824
2.492108324
3.565909901
0
1
2
3
4
5
6
Agst'15 Sept Okt Nov Des Jan'16 Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags
Prescribing Error di RSUP Fatmawati Periode Agustus 2015 - Agustus 2016
Target (%) Median Realisasi (%) Linear (Realisasi (%))