-
CASE BASED DISCUSSIONPerbedaan Klinis & PenatalaksanaanImpetigo Krustosa dan Impetigo BulosaDisusun oleh:Paulina Kristi Hartanto (1115238)
Pembimbing:dr. Dian Puspitasari, SpKK
SMF ILMU PENYAKIT KULIT & KELAMINFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN MARANATHARUMAH SAKIT IMMANUELBANDUNG2016
-
Sinonim & EtiologiImpetigo Krustosa: impetigo kontagiosa, impetigo vulgaris, impetigo Tilllbury Fox.EtiologiStreptococcus B hemolyticus.
Impetigo Bulosa: impetigo vesiko-bulosa, cacar monyet.
EtiologiStaphylococcus aureus.
-
Impetigo KrustosaGejala KlinisBiasanya tidak disertai gejala umum.Hanya terdapat pada anak.Tempat predileksi di wajah, yaitu di sekitar lubang hidung dan mulut karena dianggap sumber infeksi dari daerah tersebut.Biasanya terkena pada kulit yang telah mengalami trauma sebelumnya.Kelainan kulit berupa dasar eritema dengan vesikel atau pustula (< 1 cm) yang cepat memecah sehingga jika penderita datang berobat yang terlihat ialah krusta tebal berwarna kuning seperti madu. Jika dilepaskan tampak erosi di bawahnya. Sering krusta menyebar ke perifer dan sembuh di bagian tengah. Dapat muncul beberapa lesi yang berkonfluens.
-
Impetigo BulosaGejala KlinisDapat disertai demam, diare, dan lemas badan.Terdapat pada anak dan orang dewasa.Tempat predileksi di aksila, dada, punggung.Dapat terjadi pada kulit yang intak.Kelainan kulit berupa eritema, bula (< 3 cm) dengan dinding yang tipis dan mudah pecah yang berisi cairan berwarna kekuningan. Kadang-kadang waktu penderita datang berobat, vesikel atau bula telah memecah sehingga yang tampak hanya koleret, dan bula yang pecah tidak membentuk krusta, dengan dasarnya masih eritematosa.
-
Gambaran Klinis
Impetigo KrustosaImpetigo BulosaHanya pada anakPredileksi : wajah sekitar lubang hidung dan mulutBiasa terjadi pada kulit yang mengalami trauma sebelumnyaTidak disertai gejala umumDapat pada anak dan dewasaPredileksi : aksila, dada, punggungDapat terjadi pada kulit yang intak
Disertai demam, diare, lemas badan
-
Impetigo KrustosaImpetigo BulosaKelainan kulit berupa:- dasar eritema- vesikel atau pustula (< 1 cm) yang mudah pecah krusta tebal berwarna kuning seperti madu.- jika dilepaskan erosi di bawahnya. Kelainan kulit berupa:- eritema- bula (< 3 cm) dengan dinding yang tipis dan mudah pecah yang berisi cairan berwarna kekuningan koleret- dasarnya masih eritematosa.
-
Impetigo KrustosaPenatalaksanaanUmum:Tidak menggaruk kulit yang gatal sampai luka/ tangan kotor Menjaga higiene kulit (cegah infeksi sekunder)Khusus:Topikal Antibiotik topikal: mupirocin Jika krusta masih ada, dikompresSistemik Antibiotik sistemikPruritus diberi antihistamin
-
Impetigo BulosaPenatalaksanaanUmum:Tidak menggaruk kulit yang gatal sampai luka/ tangan kotor Menjaga higiene kulit (cegah infeksi sekunder)Jika vesikel atau bula masih ada, dipecahkanKhusus:Topikal Antibiotik topikal: mupirocin Sistemik Antibiotik sistemikPruritus diberi antihistamin
-
Penatalaksanaan
Impetigo KrustosaImpetigo BulosaUmum: Hindari menggaruk, Menjaga kebersihanKhususTopikal Lesi krusta dilepaskan, dengan kompres Antibiotik: mupirocinSistemik: Antibiotik & AntihistaminUmum: Hindari menggaruk, Menjaga kebersihanKhususTopikal Lesi vesikel/bula dipecahkan Antibiotik: mupirocin
Sistemik: Antibiotik & Antihistamin
-
TERIMA KASIH
