Home >Documents >Penulisan Resep Yang Rasional

Penulisan Resep Yang Rasional

Date post:02-Jun-2018
Category:
View:247 times
Download:1 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    1/30

    PENULISAN RESEP YANG

    RASIONALIIT FITRIANINGRUM

    DEPARTEMEN FARMAKOLOGI

    PSPD FK UNTAN

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    2/30

    Anamnesis (menggali informasi yang berkaitandengan penyakit pasien)

    Pemeriksaan (Fisik, Laboratorium,Penunjang/Diagnostik)

    Penegakan diagnosis (setiap keputusan intervensi,terapi harus berdasarkan diagnosis kerja yang sesuai)

    Intervensi Pengobatan ( Intervensi tanpa obat-intervensi obat-intervensi gabungan (obat & non

    obat))

    Proses Pengobatan

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    3/30

    Sesuai dengan indikasi penyakit

    Tersedia setiap saat dengan harga terjangkau

    Diberikan dngan dosis yang tepat

    Cara pemberian dengan interval waktu pemberianyang tepat

    Lama pemberian yang tepat

    Obat yang diberikan harus efektif, dengan mututerjamin dan aman

    Penggunaan Obat yang Rasional(WHO, 1987)

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    4/30

    Manfaat (Eficacy)

    Kemanfaatan dan Keamanan Obat sudah Terbukti(Safety)

    Resiko pengobatan yang paling kecil dan seimbangdengan manfaat dan keamanan yang sama dan

    terjangkau oleh pasien (affordable) Kesesuaian/suittability (cost)

    Beberapa Pertimbangan dalamPemilihan Obat (WHO, 1995)

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    5/30

    Langkah 1 : Mendefinisikan masalah pasien

    Langkah 2 : Menentukan tujuan terapi, Apa yang anda ingincapai dengan terapi tersebut ?

    Langkah 3 : Menentukan penanganan yang sesuai denganterapi pasien tersebutperiksalah efektivitas dankeamanannya

    Langkah 4 : Memulai pengobatan Langkah 5 : Memberi penjelasan, cara pakai, dan

    peringatan

    Langkah 6 : Memantau (dan menghentikan ?) pengobatan

    Proses Pengobatan Rasional

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    6/30

    Tepat indikasi

    Tepat obat

    Tepat pemberian, dosis, lama pemberian

    Tepat pasien

    Tepat informasi Tepat biaya

    Peresepan yang Rasional(WHO, 1995)

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    7/30

    Tidak semua pasien memerlukan intervensi obat

    Ketepatan indikasi penggunaan obat apabila adaindikasi yang benar (sesuai diagnosa dokter) untukpenggunaan obat tsb dan telah terbukti manfaatterapetiknya

    Contoh : Pasien dengan Dx TB paru diberikan obat dgn

    komposisi Rifampisin, Etambutol dan INH

    Tepat Indikasi

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    8/30

    Efek klinik apa yang diharapkan?

    Tepat obat adalah ketepatan pemilihan obat apabiladalam proses pemilihan obat mempertimbangkan :

    Ketepatan kelas terapi dan jenis obat (efek terapiyang diperlukan)

    Kemanfaatan dan keamanan sudah terbukti (resikoefek samping maupun kondisi kontraindikasi)

    Jenis obat paling mudah didapat

    Sedikit mungkin jumlah jenis obat

    Tepat Obat

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    9/30

    Efek obat yang maksimal diperlukan penentuan dosis, cara dan lama pemberian yangtepat.

    Besar dosis, cara dan frekuensi pemberian umumnya didasarkan pada sifatfarmakokinetika dan farmakodinamik obat serta kondisi pasien Lama pemberian berdasarkan pada sifat penyakit (akut atau kronis, kambuh berulang

    dsb) Tepat Dosis : jumlah obat yang diberikan berada dalam range terapi Tepat cara pemberian : pemilihan yang tepat pemberian obat sesuai dengan kondisi

    pasien, mis: per oral, rektal, intravena, intratekal, subcutan, sublingual dll Tepat frekuensi/ interval : pemilihan yang tepat frekuensi/interval pemberian obat.

    Mis: per 4 jam, 6 jam, 8 jam, 12 jam, 24 jam Tepat lama pemberian : penetapan lama pemberian obat. Selama 3 hari, 5 hari, 10 hari,

    3 bulan Tepat sama pemberian : pemilihan saat tepat pemberian obat disesuaikan dengan

    kondisi pasien. Mis: antecoenam, postcoenam

    Tepat Pemberian, Dosis dan LamaPemberian

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    10/30

    Setiap pasien mempunyai respon yang berbeda terhadap

    obatTepat pasien : ketepatan dalam menilai kondisi pasiendengan mempertimbangkan :

    adanya penyakit yang menyertai : kelainan ginjalobat yang mempengaruhi ginjal

    (nefrotoksik) : kaptopril, aminoglikosida, lithium, simetidin Kelainan hatiobat yang mempengaruhi hati (hepatotoksik)

    : parasetamol, halotan, isoniazid

    kondisi khusus : hamil, laktasi, lansia, balitaPasien riwayat alergi

    Tepat Pasien

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    11/30

    Apabila informasi yang diberikan jelas (tidak bias) ttg

    obat yang digunakan oleh pasien dan informasi lainyang menunjang perbaikan pengobatan

    Mis : cara pemakaian, efeksamping, kegagalan terapibila tdk taat, upaya yang dilakukan bila penyakit makin

    buruk, mencegah faktor resiko penyakit dll

    Tepat Informasi

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    12/30

    Apabila biaya (harga obat dan biaya pengobatan

    hendaknya dipilih yang paling terjangkau oleh kondisikeuangan pasien)

    Mengutamakan meresepkan obat-obat generikdibandingkan dengan obat-obat patent yang

    biaya/harga jelas lebih mahal

    Tepat Biaya

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    13/30

    Bertambahnya kemungkinan toksisitas obat yang

    diberikan Tjd interaksi obat satu dengan yang lain

    Tidak tercapai efektivitas obat yang dikehendaki

    Meningkatkan biaya pengobatan penderita

    Dampak Peresepan yang tidakrasional

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    14/30

    Resep ditulis diatas kertas resep dengan ukuran

    panjang 15-18 cm dan lebar 10-12 cm Permintaan obat melalui telepon hendaknya dihindari

    Resep untuk penderita hendaknya dibuat duarangkap dua, satu untuk pasien, satu lagi untuk

    dokumentasi dokter

    Penulisan Resep

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    15/30

    Nama dan alamat dokter, SIP, No. Telp, jam dan hari

    praktek Nama kota serta tanggal resep ditulis dokter

    Tanda R/ atau Recipe berarti Harap diambilSupercriptio

    Model Kop Resep yang Lengkap

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    16/30

    Dr. HartonoJl. Pattimura no 125 PontianakNo. SIP 101234890

    No. Telp 0561 645780Jadwal Praktek Senin-Jumat jam 16.00-19.00

    ---------------------------------------------------------------------------------Pontianak, 28 Oktober 2013

    R/

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    17/30

    Nama setiap jenis/bahan obat

    a. Obat pokok (remedium cardinale)mutlak harusada

    b. Bahan pembantu (adjuvan)bantu kerja obatpokok, tdk wajib ada

    c. Corrigens (coloris, saporis, odoris)

    d. Konstituen (air, laktosa, vaselin)

    Model Resep yang Lengkap

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    18/30

    Jumlah Obat/ bahan obat

    a. Jumlah dinyatakan dalam satuan berat (mcg, mg, g) untuk bahanpadatb. Jumlah obat dinyatakan dalam satuan isi (ml, liter, tetes) untuk

    cairanc. Penulisan angka tanpa keterangan lain gram cara pembuatan atau bentuk sediaan yang dikehendaki

    subcriptioMisalnya m.f.l.a. Pulv = buat sesuai aturan pembuatan obat puyer Ungt =salep Potio = sirup Caps = kapsul

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    19/30

    Aturan pemakaian obat oleh pasien umumnya ditulis

    dengan bahasa latin, aturan pakai ditandai denganSignatura disingkat S

    Nama Penderita dibelakang kata Pro :

    a. Pasien dewasa : Tn, Ny, Nn, Bpk, Ibu (diikuti nama)

    b. Anak (An), Bayi (By)

    c. Lengkapi dengan alamat

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    20/30

    Tanda tangan atau paraf dokter yang menulis resep

    a. Khusus obat gol narkotika harus dibubuhitandatangan lengkap dokter

    b. Dalam satu kertas resep jika tdd > 1 R/ dipisahkanoleh garis dan diparaf atau ditandatangani

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    21/30

    Faktor karateristik bahan obat

    Faktor penderita

    Pertimbangan Pemilihan SediaanObat

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    22/30

    Dokter bertanggung jawab penuh thd resep yang ditulisnya Resep ditulis sedemikian rupa sehingga dapat dibaca petugas apotek

    Resep ditulis dgn tinta hitam atau biru agar tdk mudah dihapus Hindari penulisan rumus kimia obat : H2O2, Nacl Hindari penulisan singkatan yang meragukan Boleh menulis lebih dari 1 R/ diatas satu kertas resep Menyimpan turunan dari tiap resep yang dituliskan Sedapat mungkin dokter menulis resep dihadapan pasien Jangan bersikap ragu-ragu, mencoret atau merobek kertas resep dihadapan pasien Perhatikan kondisi ekonomi penderita

    Tanggal resep ditulis jelas Bila pasien anak-anakcantumkan berat badan atau umur Di bawah nama pasien dituliskan alamat Untuk jumlah obat yang diberikan dihindari penggunaan angka desimal Obat berupa cairan dinyatakan dalam satuan ml, hindari menulis cc

    Ketentuan Penulisan Resep

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    23/30

    Bahasa latin digunakan untuk penulisan :

    1. Nama obat2. Ketentuan mengenai pembuatan3. Bentuk obat4. Petunjuk aturan pemakaian obat ditulis berupa singkatan

    SignaturaUntuk menghindari salah interpretasi singkatan bahasa

    Indonesia sedapat mgkn dihindariContoh : Obat Batuk Hitam jgn disingkat o.b.hPotio nigracontra tussim (Pot. Nigra c.t)- Kalau perlu jgn disingkat K.PPro re nata (p.r.n)

    Bahasa Latin dalam resep

  • 8/10/2019 Penulisan Resep Yang Rasional

    24/30

    Penulisan jumlah obat dinyatakan dalam angka

    romawi :I =1

    V = 5

    X = 10

Embed Size (px)
Recommended