PENULISAN RESEP

TEKNIK PENULISAN RESEPOleh :Yudi Purnomo, M.Kes,Apt.

TINDAKAN DOKTER UNTUK PENDERITAANAMNESIS

DIAGNOSIS

PEM. FISIKTERAPIOBATBeri ObatBeri InfoEvaluasiNON OBAT

JENIS-JENIS TERAPITerapi Non Farmakologi1. Pembedahan 2. Radioterapi (penyinaran)3. Fisioterapi 4. Pengaturan Pola Makan5. Pengaturan Pola Hidup6. Konselling (KIE)

JENIS-JENIS TERAPITerapi Farmakologi1. Tx Obat Konvensional (Western)- Bhn Obat Sintetik Kimiawi- Tujuan Tx (Kausatif, Simptomatik)- Kelas Tx Obat : Analgetik, Antibiotik2. Tx Obat Alternatif (Eastern)- Bhn Obat Alam (Jamu, OHT, Fitoterapi)- Tujuan Tx (Preventif, Kausatif, Paliatif)- Kelas Tx ~ Obat

Terapi Farmakologi diwujudkan dalam bentuk penulisan obat dalam resep (peresepan).

Peresepan yang baik idealnya mendekati penulisan resep yang Rasional.

JENIS-JENIS TERAPI

PENULISAN RESEP YANG TEPAT DAN RASIONALPenulisan resep yang tepat dan rasional merupakan penerapan berbagai ilmu banyak variabel yg harus diperhatikanVariabel yang harus diperhatikan :1. Unsur Obat2. Kombinasi Obat3. Penderita

PENULISAN RESEP YANG TEPAT DAN RASIONALRasional : Rasio kemanfaatan lebih besar dari pd resiko efek samping yg ditimbulkan obat.Penulisan resep yg rasional tdp motto :- Tepat Obat - Tepat Dosis - Tepat Bentuk sediaan- Tepat Penderita- Tepat Indikasi

PERTIMBANGAN PEMILIHAN OBAT DALAM PERESEPANMANFAAT (Efficacy)KEAMANAN (Safety)HARGA (Cost)KESESUAIAN (Suitability)

LANGKAH TERAPI RASIONALTentukan Masalah Pasien.Tentukan Tujuan PengobatanPilih Terapi Yang Paling Sesuai Untuk Pasien (Obat / Non Obat)Berikan Pengobatan atau TerapiBerikan Informasi, Instruksi, PeringatanEvaluasi Atau Stop Pengobatan (ESO)

DAMPAK PERESEPAN YG TIDAK RASIONALBertambahnya kemungkinan toksisitas obat yg diberikan.Tjd interaksi obat satu dg obat lain.Tidak tercapai efektifitas obat yg dikehendakiMeningkatkan biaya pengobatan penderita

PENGERTIAN UMUM RESEPResep adalah permintaan tertulis dokter, dokter gigi, dokter hewan kpd Apoteker di Apotek utk membuatkan obat dalam bentuk sediaan ttt & menyerahkan kpd penderitaSatu resep Satu penderita !!!

PENGERTIAN UMUM RESEPDokter umum & spesialis tdk ada pembatasan jenis obat yg diberikan pd Pasien.Dokter gigi jenis obat yg bhubungan dg penyakit gigi.Dokter hewan resep utk keperluan hewan

KERTAS RESEPResep ditulis diatas kertas resep dg ukuran panjang 15-18 cm dan lebar 10-12 cm.Permintaan obat melalui telepon hendaknya dihindari !!!Resep utk penderita hendaknya dibuat rangkap dua, satu utk pasien, satu lagi untuk dokumentasi (arsip) dokter.

MODEL RESEP YANG LENGKAP1. Nama & alamat dokter, SIP, No. tlp, jam & hari praktek2. Nama kota serta tanggal resep ditulis dokter3.Tanda R/ atau recipe berarti harap diambil (supersriptio)

Dr. HartonoJl. Durian 1SurabayaSID : . SIP : ..Surabaya, 1 April 2008

R/

MODEL RESEP YANG LENGKAP4. Nama setiap jenis/bahan obat a. Obat pokok (remedium cardinale) mutlak harus adab. Bahan pembantu (adjuvan) bantu kerja obat pokok, # wajibc. Corrigens (Saporis, Odoris, Coloris)d. Konstituen

MODEL RESEP YANG LENGKAP5. Jumlahnya obat / bahan obat & Dosisa. Jumlah dinyatakan dalam satuan berat (mcg, mg, g) untuk bhn padatb. Jumlah obat dinyatakan dalam satuan isi (ml, liter, tetes) untuk cairan.c. Penulisan angka tanpa keterangan lain gram

MODEL RESEP YANG LENGKAP6. Bentuk Sediaan Obat Jadi atau Cara pembuatan atau bentuk sediaan yg dikehendaki (subscriptio) Racikan.misalnya m.f.l.a pulv= buat sesuai aturan pembuatan obat puyerUngt = salepSyr= sirup

MODEL RESEP YANG LENGKAP7. Aturan pemakaian obat oleh Px umumnya ditulis dg bahasa latin, aturan pakai ditandai dg Signatura disingkat S.8. Nama penderita dibelakang kata Pro : a. Pasien Dewasa : Tn, Ny, Nn, Bpk, Ibu diikuti nama) b. Anak (An), Bayi (By)c. Lengkapi dengan alamat

MODEL RESEP YANG LENGKAP9.Tanda tangan atau paraf dokter yg menulis resepKhusus Obat gol Narkotika injeksi hrs dibubuhi tanda tangan lengkap dr.Dalam satu kertas resep tdd > 1 R/ dipisah dg tanda # dan tiap R/ diparaf atau ditandatangani

Dr. HartonoJl. Durian 1SurabayaSID : . SIP : ..Surabaya, 1 April 2008

R/ Tiamfenicol 200 mg Glucosaq.sm.f.l.a pulv dtd No. XS. 3 dd pulv I#####R/ Parasetamol Syr 120 mg/5ml FlNo. I S. 3 dd cth I

Pro : Siti Kirani (7 tahun)Alamat : Jl. Mayang 12 Purwokerto

KETENTUAN PENULISAN RESEPDokter bertanggungjawab penuh thd resep yg ditulisnya.Resep ditulis sedemikian rupa hingga dpt dibaca petugas apotek.Resep ditulis dg tinta shg tdk mudah terhapus

KETENTUAN PENULISAN RESEPHindari penulisan rumus kimia obatHiindari penulisan singkatan yg meragukanBoleh menulis lebih dari 1 R/ diatas satu kertas resep.Menyimpan turunan dari tiap resep yg dituliskan.

KETENTUAN PENULISAN RESEP Sedapat mungkin dokter menulis resep dihadapan pasienJangan bersikap ragu-ragu, mencoret dan merobek kertas resep dihadapan pasien.Sebelum resep diberikan pasien dibaca kembali apa yg telah ditulis.Perhatikan kondisi ekonomi penderita.

KETENTUAN PENULISAN RESEPTanggal resep ditulis jelasBila Px anak-anak cantumkan umur.Di bawah nama Px tulis alamat.Utk jumlah obat yg diberikan dihindari penggunaan angka desimal

KETENTUAN PENULISAN RESEPObat yg dinyatakan dg satuan unit, jgn disingkat U.Obat berupa cairan dinyatakan satuan ml, hindari menulis cc.Preparat cairan berupa obat minum utk anak 50, 60, 100, 150 ml.

KETENTUAN PENULISAN RESEPPreparat cairan berupa obat minum utk orang dewasa 200, 300 ml.Obat tetes (mata, hidung, telinga) diberikan 10 ml.

RS. Haji BatuDokter : Abdurahman Tanggal : 3 Mei 2007R/ Cap Venaron No. XIIs. 3 dd I(paraf)R/ Faktu oint No. I Tubes. u.e anal pagi-sore(paraf)R/ Anusol HC suppNo. Xs.u.e an(paraf)Pro : Tn. GatutUsia : DWS

Dr. HariJl. Tanggamus 10MalangSID : . SIP : ..Malang, 12 Januari 1999

R/ Bricasma syr No. Is. 3 dd Cth (5 ml)(paraf)R/ Ventolin Inhaler No. I fls.u.e prn(paraf)R/ Dextamin SyrNo. Is. 2 dd cp (8 ml)(paraf)Pro : PanduUsia : 8 thn

RS. Dr. Saiful AnwarMalangDokter : RudiBagian : Ilmu Kesehatan AnakMalang, 12 Januari 1999

R/ Nutrilin drop No. Is. I dd 0,5 ml(paraf)R/ Nipe dropNo. Is. I dd 0,3 ml(paraf)

Pro. : By AryUsia: 10 bln

RS. Dr. Saiful Anwar MalangDokter : PopiBagian : THTTanggal : 11 maret 2003R/ Ottopain No. Is. 3 dd gtt V auric Dext (paraf)R/ Co amoxiclav500No. Xs. 3 dd I pc (paraf)R/ Asam Mefenamat 500 No. VIs. 3 dd I prn(paraf)Pro. : Ibu Yatmi AsryUsia: Dws

Klinik Mata MalangDr. TutyJl. Langsep 10 MalangSID : . SIP : .R/ C. Tobro Minidose No. II Strips. 3 dd gtt II ODS(paraf)R/ LutevitNo. Xs. 3 dd I(paraf)

Pro :Tn. MahmudUsia : Dws

Dr. HariJl. Durian 10SurabayaSID : . SIP : Surabaya, 30 Maret 2007

R/ Cap Amoksisilin 500 mg No. XVS. 3 dd cap I(paraf)

Pro : Tn AmirUsia : Dws

Dr. HartonoJl. Durian 1SurabayaSID : . SIP : ..Surabaya, 1 April 2008

R/ CTM2 mg DMP7,5 mg Prednison2 mgmf.pulv dtd No. XVS. 3 dd I pulv(paraf)Pro : Siti KiraniUmur : 7 tahun

Dr. Bambang Jl. Sumbing 10MalangSID : . SIP : .........Malang, 1 April 2008

R/ Braxidin1 tab Domperidon1 tab Famotidin1 tabmf.pulv da in cap dtd No. XVS. 3 dd I cap ac(paraf)Pro : Ny. MarianiUmur : Dws

RS. Dr. Soetomo SurabayaDokter : TimotyBagian : Kulit dan Kelamin.Surabaya, 1 mei 2001

R/ As salisilat 2 %Topcort cr10 gIkaderm cr10 gm.f.l.a creams.u.e mane-vesp(paraf)Pro : Nn. LisaUsia : Dws

RS. Haji BatuDokter : JunaediTanggal : 3 Mei 2007R / Infus Ringer Lactat 500 mlNo. III fls. i. m.m(paraf)R/ Inj Cefotaxim 500 mg No. IV fls. i.m.m(paraf)

Pro : Tn JoniUsia : Dws

KAIDAH KAIDAH PENULISAN RESEPJangan sekali2 menuliskan gr utk satuan gram (gr=grain, 1 grain = 65 mg)Titik desimal utk dosis obat ditempatkan dg tepat (10 mg jgn ditulis 0,01 atau 0,010)Tulis nama obat dg jelas Dispesifikasi dg jelas dosis dan jumlah obat di R/ (Dosis ISDN 10 mg, jumlah X)Obat yg diberikan ke px telah digunakan dokter dg pengalaman baik/memuaskan

KAIDAH KAIDAH PENULISAN RESEPTidak perlu pindah ke preparat lain meski isi sama bila dokter telah mpy pengalaman baik terhadap produk tsb.Hati2 bila memberikan beberapa obat secara bersamaanDosis diperhitungkan dg tepat bdsk faktor individual px.Penyesuaian dosis bdsk kondisi px

KAIDAH KAIDAH PENULISAN RESEPTx dg obat (t.u narkotik, psikotropik, OKT) diberikan bila ada indikasi jelas & KIEKetentuan ttg obat ditulis dg jelas di atas resep (bentuk sediaan, aturan & cara pakai)Hindari pemberian obat terlalu banyak (jumlah)Hindari pemberian obat dalam jangka waktu lama. (> 7 hari)

KAIDAH KAIDAH PENULISAN RESEPJelaskan cara penggunaan obat ke pxPeringatkan px bila ia minum obat lain selain obat dokterBeritahu px bila obat yg diberikan mempunyai efek samping tertentu.Lakukan sistem recording pada px sebaik mungkin

TUGAS I : Identifikasi Kelengkapan dalam PeresepanNama Px - Nama Obat Usia Px - Bentuk sediaanJenis Kelamin Px - Dosis ObatBB Px - Jumlah ObatNama Dokter - Aturan PakaiSIP Dokter - Waktu Pemberian ObatAlamat Dokter Tanda Tangan DokterTanggal Resep

Ketepatan ObatKetepatan BSOKetepatan DosisTUGAS II : Identifikasi Ketidaktepatan dalam Peresepan

TUGAS

Obat IDosisSediaan IObat IIDosis Sediaan IIAmoxicillin(1-10)Kaplet 500 mgSirup 125 mg/ 5mlAntalgin (1,2)(Gj=An, Gp=Dw)Kaplet 500 mgSirup 250 mg/ 5mlAmpicillin(11-20)Kapsul 500 mgSirup 125 mg/ 5mlParasetamol (3,4)(Gj=Dw, Gp=An)Tablet 500 mgSirup 120 mg/ 5mlKotrimoxasol(21-30)Tablet 480 mgSirup 240 mg/ 5mlIbuprofen (5,6)(Gj=An, Gp=Dw)Kapsul 400 mgSirup 100 mg/ 5mlKloramfenicol(31-40)Kapsul 500 mgSirup 125 mg/ 5mlAs.Mefenamat (7,8)(Gj=Dw, Gp=An)Kaplet 500 mgSirup 100 mg/ 5mlTiamfenicol(41-50)Kapsul 500 mgSirup 125 mg/ 5mlK Diklofenak (9,10)(Gj=An, Gp=Dw)Tablet 50 mg

TUGASBuat kop resep nama dokter (nama mhs)Kota (asal kota mhs)