PENGKAJIAN RESEP PADA FASE PRESCRIBING RESEP PEDIATRI …eprints.ums.ac.id/61359/12/combinepdf.pdfii JUDUL PENGKAJIAN RESEP PADA FASE PRESCRIBING RESEP PEDIATRI DI APOTEK MANDIRI KOTA

PENGKAJIAN RESEP PADA FASE PRESCRIBING RESEP

PEDIATRI DI APOTEK MANDIRI KOTA SURAKARTA

TAHUN 2017

SKRIPSI

Oleh :

VALENCIA KUSUMA

K 100140041

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

SURAKARTA

2018

ii

JUDUL

PENGKAJIAN RESEP PADA FASE PRESCRIBING RESEP

PEDIATRI DI APOTEK MANDIRI KOTA SURAKARTA

TAHUN 2017

SKRIPSI

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai

derajat Sarjana Farmasi (S. Farm) pada Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Surkarta

di Surakarta

Oleh :

VALENCIA KUSUMA

K 100140041

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

SURAKARTA

2018

iii

iv

Surakarta, 5 April 2018

v

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum warrohmatullahii wabarokaatuh,

Segala puji syukur ke hadirat Allah SWT yang senantiasa memberi

petunjuk sehingga penulis dapat menuntaskan skripsi dengan judul,

“PENGKAJIAN RESEP PADA FASE PRESCRIBING RESEP PEDIATRI DI

APOTEK MANDIRI KOTA SURAKARTA TAHUN 2017”, sebagai syarat guna

mendapatkan gelar sarjana farmasi pada program studi farmasi Fakultas Famasi di

Universitas Muhammadiyah Surakarta. Oleh karena itu, penulis ingin

menyampaikan rasa terima kasih kepada :

1. Bapak Azis Saifudin, Ph.D., Apt selaku dekan Fakultas Farmasi UMS.

2. Ibu Ambar Yunita Anggraeni, M.Sc., Apt. selaku dosen pembimbing.

3. Bapak Erwan Januardi dan Ibu Tjatur Kusuma Wardhani selaku orang tua.

4. Adik-adik tercinta dan nenek kakek di rumah.

5. Teman dan sahabat yang memberi dukungan dalam penyusunan skripsi

ini.

Wassalamualaikum warrahmatullahi wabarokaatuh.

vi

DAFTAR ISI

JUDUL .................................................................................................................... ii

PENGESAHAN SKRIPSI ..................................................................................... iii

DEKLARASI ......................................................................................................... iv

KATA PENGANTAR ............................................................................................. v

DAFTAR ISI .......................................................................................................... vi

DAFTAR TABEL ................................................................................................ viii

DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... ix

DAFTAR SINGKATAN ......................................................................................... x

ABSTRAK ............................................................................................................. xi

ABSTRACT ............................................................................................................ xii

BAB I ....................................................................................................................... 1

PENDAHULUAN ................................................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah ...................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ............................................................................................... 2

C. Tujuan Penelitian ................................................................................................. 2

D. Tinjauan Pustaka ................................................................................................. 2

1. Pengkajian resep ............................................................................................. 2

2. Faktor penyebab kesalahan pengobatan (medication error) .......................... 3

3. Medication error pada pediatri ....................................................................... 4

4. Resep .............................................................................................................. 4

5. Standar minimal kejadian ME ........................................................................ 5

E. Landasan Teori .................................................................................................... 6

F. Keterangan Empiris ............................................................................................. 6

BAB II ...................................................................................................................... 7

METODE PENELITIAN ......................................................................................... 7

A. Kategori Penelitian .............................................................................................. 7

B. Definisi Operasional Penelitian ........................................................................... 7

C. Alat dan Bahan .................................................................................................... 8

1. Alat ................................................................................................................. 8

2. Bahan .............................................................................................................. 9

vii

D. Populasi dan Sampel ............................................................................................ 9

1. Populasi .......................................................................................................... 9

2. Sampel ............................................................................................................ 9

E. Teknik Sampling ................................................................................................. 9

F. Tempat Penelitian ................................................................................................ 9

G. Analisis Data ..................................................................................................... 10

H. Jalannya Penelitian ............................................................................................ 10

1. Perizinan Penelitian ...................................................................................... 10

2. Observasi ...................................................................................................... 10

3. Pengolahan Data ........................................................................................... 10

BAB III .................................................................................................................. 12

HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................................. 12

A. Karakteristik Resep ........................................................................................... 12

1. Distribusi resep racikan dan resep non racikan ............................................ 12

2. Distribusi pasien berdasarkan umur ............................................................. 13

3. Distribusi jenis obat pada resep di tiga apotek mandiri Kota Surakarta tahun

2017 .............................................................................................................. 13

B. Identifikasi Ketidaksesuaian Resep Pada Fase Prescribing .............................. 16

1. Kajian Administratif ..................................................................................... 16

2. Kajian Farmasetis ......................................................................................... 18

3. Kajian Klinis ................................................................................................. 21

4. Tingkat kejadian ketidaksesuaian resep ....................................................... 28

5. Keterbatasan penelitian ................................................................................ 28

BAB IV .................................................................................................................. 29

KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................................. 29

A. Kesimpulan ........................................................................................................ 29

B. Saran .................................................................................................................. 29

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 30

viii

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Jumlah resep racikan dan non racikan di tiga apotek mandiri Kota

Surakarta tahun 2017............................................................................................. 12

Tabel 2. Jumlah pasien berdasarkan umur di tiga apotek mandiri Kota Surakarta

tahun 2017 ............................................................................................................. 13

Tabel 3. Jumlah jenis obat pada resep di tiga apotek mandiri Kota Surakarta tahun

2017 ....................................................................................................................... 14

Tabel 4. Kejadian ketidaksesuaian resep pada kajian administratif ...................... 16

Tabel 5. Kejadian ketidaksesuaian resep pada kajian farmasetis .......................... 18

Tabel 6. Kejadian ketidaksesuaian resep pada kajian klinis ................................. 21

Tabel 7. Dosis lebih pada resep di tiga apotek di Kota Surakarta tahun 2017 ...... 22

Tabel 8. Dosis kurang di tiga apotek mandiri di Kota Surakarta tahun 2107 ....... 23

Tabel 9. Tingkat kejadian ketidaksesuaian resep pada fase prescribing di Apotek

Mandiri Kota Surakarta tahun 2017 ...................................................................... 28

ix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat keluar penelitian .................................................................... 33

Lampiran 2. Surat ethical clearance ................................................................... 34

Lampiran 3. Surat selesai penelitian dari tempat penelitian ................................ 35

Lampiran 4. Data resep di tiga apotek mandiri (Kecamatan Laweyan, Serengan

dan Pasar kliwon) kota Surakarta tahun 2017................................. 38

x

DAFTAR SINGKATAN

ME = Medication error

SIP = Surat Izin Praktek

DIH = Drug Information Handbook

BNF = British National Formulary

ISO = Informasi Spesialite Obat

SOP = Standar Operating Procedure

SPM = Standar Pelayanan Minimal

xi

ABSTRAK

Pengkajian resep pada fase prescribing adalah salah satu pelayanan

kefarmasian dengan maksud untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.

Penelitian bertujuan untuk mengetahui ketidaksesuaian dari hasil pengkajian

pada fase prescribing di apotek mandiri Kota Surakarta tahun 2017.

Penelitian ini merupakan jenis non eksperimental yang bersifat

retrospektif. Sampel yang digunakan adalah resep anak sebesar 50 resep

perbulan pada bulan April, Mei dan Juni tahun 2017. Resep dianalisis

berdasarkan kajian administratif, farmasetis dan klinis yang berdasarkan

pada Kepmenkes no. 129 tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal

Rumah Sakit dan PMK no 73 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan

Kefarmasian di Apotek.

Hasil dari penelitian didapatkan ketidaksesuaian pada fase prescribing

sebesar 15,75%. Pada kajian administratif ketidaksesuaian terjadi karena

resep yang sulit terbaca sebesar 15%, tidak mencantumkan berat badan dan

umur pasien sebesar 82,83% dan 6,67%, serta tidak terdapat no SIP dokter

penulis resep sebesar 80,1%. Pada kajian farmasetis ketidaksesuaian terjadi

karena bentuk sediaan obat sebesar 2%, kekuatan sediaan obat sebesar

13,56% dan inkompatibilitas obat sebesar 28,48%. Pada kajian klinis

ketidaksesuaian terjadi karena kesalahan pada aturan pakai sebesar 14,67%,

interaksi obat sebesar 2%, dosis berlebih 3,65% dan dosis kurang sebesar

20,58%.

Kata kunci : pengkajian resep, fase prescribing, resep anak

xii

ABSTRACT

Prescription review in prescribing phase is one of the pharmaceutical

services with a view to improving the quality of life of the patient. The aim of this

research is to know unsuitability in the prescribing phase in Surakarta pharmacy

in 2017.

The method is non experimental with retrospective sampel. The samples

used were prescriptions of 50 prescriptions per month in April, May and June of

2017, and those analyzed were in administrative, pharmacological and clinical

studies. This determination is based on Kepmenkes no. 129 tahun 2008 about

Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit and PMK no 73 year 2016.

The result of this research is unsuitability occurrence at prescribing phase

15,75%. In the administrative study the unsuitability occurred because: 15%

unreadable prescription, no patient's weight and age in the prescription was

82,83% & 6,67% and number doctor's prescription was 80,1%. In the pharmacist

study the unsuitability occurred because: 2% dosage form, 13,56% strength of

drug preparation and drug incompatibility of 28,48%. In clinical study the

unsuitability occurred because: error on the rules of use of 14,67%. 2% drug

interaction occurred, excess dose 3,65% and less dose of 20,58%

Keywords: prescription review, prescribing phase, pediatric prescription