Pembentukan Darah Dan Komponennya

8/17/2019 Pembentukan Darah Dan Komponennya

1/39

PEMBENTUKAN DARAH DAN KOMPONENNYA

MAKALAH

Diajukan untuk Memenuhi Tugas

Mata Kuliah Biologi Dasar an Pengem!angan

Disusun Oleh Kelom"ok #$

%& Yeni Laelasari E&'%'(&%#&')*+& Tin Rostini Hia,ah E&'%'(&%#&')#)& -hinta Lisa,anti E&'%'(&%#&')%

.& Yunitasari E&'%'(&%#&')/#& 0i1in Pus"itasari E&'%'(&%#&')((& -usi -usanti E&'%'(&%#&').*& -iti Mi2ta hul3anah E&'%'(&%#&'))/& -iti Nurmala E&'%'(&%#&')+

D) KEB4DANAN

-T4Kes BUD4 LUHUR

5ln&Kerko2 6 7imahi selatan Le1igajah ja1a !arat

+'%(


2/39

KATA PEN8ANTAR

Puji -,ukur kehairat Tuhan Yang Maha Esa ,ang telah mem!erikan

lim"ahan rahmat an hia,ahN,a ke"aa "enulis sehingga kelom"ok # i!eri

kesem"atan untuk men,usun makalah ,ang !erjuul 9PEMBENTUKAN

DARAH DAN KOMPONENNYA: selesai te"at "aa 1aktun,a&

Dalam kesem"atan ini kelom"ok # tiak lu"a mengu;a"kan terimakasih

ke"aa osen "em!im!ing ,aitu B"k& Muhama An1ar ,ang telah mem!erikan

!im!ingann,a terhaa" terselesaikann,a makalah ini&

Kelom"ok # men,aari !ah1a alam "enulisan makalah ini masih !an,ak

kekurangan an keter!atasann,a& Oleh karena itu "enulis kelom"ok # sangat

mengahara"kan kritik< tangga"an an saran ,ang mem!angun ari semua untuk

kesem"urnaan "enulisan makalah !erikutn,a&

Akhirn,a "enulis !erhara" semoga makalah ini a"at !erguna !agi semua

"ihak terutama !agi mahasis1a=i -T4Kes BUD4 LUHUR&

7imahi< Mei +'%(

Pen,usun

i


3/39

DAFTAR ISI

KATAPEN8ANTAR >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>& iDA?TAR 4-4>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>&&& ii

BAB 4 PENDAHULUAN%&% Latar Belakang>>>>>>>>>>>>>>>>&&>>>>>>>&&&%&+ Rumusan Masalah>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>%&) Tujuan Penulisan>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>&%&. Metoelogi "enulisan>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>&&% -istematika "enulisan>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>&&

%

+

+

+

+

BAB 44 PEMBAHA-AN+&% Darah>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

+&%&% Pengertian Darah>>>>>>>>&&>>>>>>>>>>>>+&%&+ Tentara alam arah>>>>>>>>>>>>>>>>>>>&+&%&) Darah se!agai alat komunikasi>>>>>>>>>>>>>>>&+&%&. Proses "em!entukan sel arah>>>>>>>>>>>>>>>&&+&% Kom"osisi arah>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>&&&+&%&( Kanungan alam arah>>>>>>>>>>>>>>>>>&&&+&%&* Umur sel alam arah>>>>>>>>>>>>>&&>>>>>&

+&+ Kom"onen arah manusia>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

+&+&% -el arah merah @Eritrosit>>>>>>>>>>>>>>>>>+&+&%&% Kelainan "aa sel arah merah>>>>>>>>>>>>> &&+&+&%&+ Kekurangan eritrosit>>>>>>>>>>>>>>>>>>+&+&%&) Meta!olisme Eritrosit>>>>>>>>>>>>>>>> >&

+&+&+ -el arah "utih>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> >&&+&+&+&% ?ungsi sel arah "utih>>>>>>>>>>>>>>> >>&

+&+&) Ke"ingan arah @trom!osit>>>>>>>>>>>>>> >>&&+&+&)&% ?ungsi trom!osit>>>>>>>>>>>>>>>>>>>&&+&+&)&+ Kekurangan trom!osit>>>>>>>>>>>>>>>>>&+&+&)&) Kele!ihan trom!osit>>>>>>>>>>>>>>>>>>&

+&+&. Plasma arah>&>>>>&>>>>>>>>>>>>>>>>&

+&+&.&% Kanungan "lasma arah>>>>>>>>>>>>>>>&&+&+&.&+ ?ungsi Plasma arah>>>>>>>>>>>>>>>>>&

)

)

#

(

*

%'

%%

%%

%%

%+

%.

%.

%*

%/

%

++

+(

+

+


4/39

+

BAB 444 PENUTUPKesim"ulan>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>& )'-aran>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> )'DA?TAR PU-TAKA>>>>>>>>>>&&>>&>>>>>>>>>>>>& )%

ii


5/39

BAB 4

PENDAHULUAN

%&% Latar Belakang

Di alam tu!uh manusia< aa alat trans"ortasi ,ang !erguna se!agai "engear

oksigen an 3at makanan ke seluruh selCsel tu!uh serta mengangkut kar!on

ioksia an 3at sisa ke organ "engeluaran& Alat trans"ortasi "aa manusia

terkoorinasi alam suatu sistem ,ang ise!ut sistem "erearan arah& -istem

"erearan arah manusia teriri atas arah< jantung< an "em!uluh arah&

Darah aalah ;airan ,ang tera"at "aa semua makhluk hiu" @ke;uali tum!uhan

tingkat tinggi ,ang !er2ungsi untuk mengirimkan 3atC3at an oksigen ,ang

i!utuhkan oleh jaringan tu!uh< mengangkut !ahanC!ahan kimia hasil

meta!olisme< an juga se!agai "ertahanan tu!uh terhaa" irus atau !akteri&

4stilah meis ,ang !erkaitan engan arah ia1ali engan kata hemo atau hemato

,ang !erasal ari kata Yunani ,ang !erarti haima ,ang !erarti arah&

Darah manusia !er1arna merah< namun alam hal ini 1arna arah aa ua jenis

1arna merah "aa arah manusia& 0arna merah terang menanakan !ah1a arah

terse!ut menganung !an,ak oksigen< seangkan 1arna merah tua menanakan

!ah1a arah terse!ut menganung seikit oksigen atau alam arti lain

menganung !an,ak kar!onioksia& 0arna merah "aa arah ise!a!kan oleh

aan,a hemoglo!in& Hemoglo!in aalah "rotein "erna2asan @res"irator, "rotein

,ang menganung !esi @?e alam !entuk heme ,ang meru"akan tem"at

terikatn,a molekulCmolekul oksigen& Darah juga mengangkut !ahanC!ahan sisa

meta!olisme< o!atCo!atan an !ahan kimia asing ke hati untuk iuraikan an ke

ginjal untuk i!uang se!agai air seni&

%


6/39

+

%&+ Rumusan Masalah

Aa"un "erumusan masalah ,ang a"at "enulis sim"ulkan< ,akni$

%& A"a ,ang imaksu engan arah

+& A"a saja kom"osisi alam arah

)& Bera"a umur sel alam arah

.& A"a saja kom"onen alam arah

#& A"a saja kanungan alam "lasma arah

%&) Tujuan Penulisan

Tujuan Umum

Mengetahui tentang a"a itu arah &

Mengetahui a"a saja kom"osisi arah&

Mengetahui a"a saja kom"onenCkom"onen alam arah&

Mengetahui a"a saja kanungan alam "lasma arah&

Tujuan Khusus

Kelom"ok !eserta mahasis1a lain a"at mengetahui tentang

"em!entukan arah !eserta kom"onenn,a&

%&. Meteologi Penulisan

Dalam "em!uatan makalah ini< "enulis mengggunakan metoe "engum"ulan

in2ormasi ari !er!agai meia "engetahuan !aik itu ari !uku< mau"un

internet&

% -istematika Penulisan

Dalam "en,usunan kar,a tulis ini "en,usun menggunakan sistematika se!agi

!erikut$

%& BAB 4 Penahuluan

Berisi tentang latar !elakang< rumusan masalah< tujuan "enulisan< metoe

"enulisan< an sistematika "enulisan&

+& BAB 44 Pem!ahasan

Berisi tentang e2inisi arah< "em!entukan arah an kom"onenn,a&

)& BAB 444 Kesim"ulan

Berisi kesim"ulan an saran ari "enulis&

.& DA?TAR PU-TAKA


7/39

Berisi tentang sum!erCsum!er ,ang ijaikan re2erensi alam "en,usunan

makalah ini&

BAB 44

PEMBAHA-AN

+&% Darah

+&%&% Pengertian Darah

Darah aalah ;airan ekstraseluler ,ang mengalir i alam "em!uluh

arah& Baik arteri mau"un ena& -istem "erearan arah iatur oleh jantung&

-istem "em!uluh arah arteri mem!a1a arah ari jantung ke jaringan<

seangkan sistem "em!uluh arah ena mem!a1a arah ari jaringan ke

jantung& Darah meru"akan !agian ari tu!uh ,ang jumlahn,a ( 6 / F ari

!erat !aan total atau #C( liter&

Ketika arah !erear i se"anjang tu!uh< arah melakukan !an,ak

tugas& -ekarang mari kita tinjau engan singkat tugasCtugas a"a sajakah itu&

• Mengangkut Muatan

Kita telah mem!i;arakan !ah1a seluruh jenis 3at ,ang i"erlukan

oleh tu!uh kita iearkan ke !agian tu!uh ,ang terkait oleh arah&

-ementara itu< selCsel arah mengum"ulkan 3atC3at lim!ah< se"erti

kar!on ioksia< an memastikan !ah1a seluruhn,a i!uang ari

tu!uh& Di satu sisi< arah !ertinak se!agai "elumat sam"ah& Dengan

!erhenti i setia" %'' triliun sel terusCmenerus se"anjang hari< arah meninggalkan i

sel< a"a ,ang i"erlukann,a an mengum"ukan sam"ah sisaCsisa 3at ,ang

i"ergunakan oleh sel&


8/39

)

.


9/39

Tera"at !eragam jenis sel i alam arah< masingCmasing menjalankan tugas ,ang

!er!ea& -e!agaimana terlihat "aa gam!ar i atas< se!agian selCsel ini mengangkut

makanan< seangkan se!agian lainn,a melinungi tu!uh la,akn,a "rajurit&

Darah< ,ang han,a se!uah ;airan< tiak "ernah gagal melakukan suatu tugas ,ang

memerlukan "erhatian an tanggung ja1a!n,a& Darah tahu setia" 3at ,ang

i!a1an,a< untuk a"a gunan,a< an kemana harus iantarkan& Misaln,a< arah tiak

#

keliru mengantarkan kar!on ioksia ke sel< ,ang iam!iln,a ari sel lain se!agai 3at

!uangan& Darah selalu mem!eri sel oksigen an mengeluarkan kar!on ioksia&

Darah melakukan tugas ini tan"a kesalahan atau kelelahan< karena ini aalah !agian

ari ren;ana sem"urna ,ang Allah ;i"takan alam tu!uh manusia& Karena arah

men,erah tan"a s,arat "aa sistem ,ang i;i"takan oleh Allah< seluruh sel arah

melakukan tugasn,a tan"a melakukan kesalahan a"a "un&


10/39

+&%&+ Tentara i alam Darah

-etia" hari tu!uh kita !ertem"ur mela1an !an,ak !akteri< irus< an mikro!a& Be!era"a

i antaran,a i;egah memasuki tu!uh<

seangkan !e!era"a lainn,a !erhasil masuk&

Teta"i aa sel "erlinungan khusus alam

tu!uh kita untuk memerangi semua itu< ,ang

ise!ut engan sel keke!alan tu!uh& -elCsel ini< ,ang !isa iangga" se!agai tentara

,ang memerangi musuh an melinungi tu!uh kita ari !aha,a< !ergerak i alamaliran arah& Ka"an "un aa serangan musuh< mereka !isa men;a"ai !agian tu!uh

terkait melalui "em!uluh arah an engan muah memerangi musuh terse!ut& -elC

sel keke!alan ini tiak !elajar tentang misi ,ang mereka lakukan& Mereka telah

mengetahuin,a semenjak mereka aa& Mereka mulai melakukan tugas mereka an

melinungi tu!uh ketika seorang !a,i ilahirkan& 4ni aalah "erin;ian mengagumkan

alam ;i"taan Allah& Tuhan kita telah mengajarkan "aa selCsel a"a ,ang tiak !isa

ilihat oleh mata telanjang tentang "engetahuan ,ang sangat "enting an

menganugerahkan mereka untuk ke"entingan kita&

(


11/39

+&%&) Darah se!agai alat Komunikasi

Darah juga !ertinak se!agai alat komunikasi alam

tu!uh& Aa kurirCkurir i alam arah ,ang mem!a1a

"esan ari satu !agian tu!uh ke !agian lain& Kurir ini<

,ang ikenal se!agai hormon< mem!a1a "esan ke

!agianC!agian tu!uh terkait se"erti seorang "etugas

"os ,ang mem!a1a surat& Ban,ak "roses "enting<

termasuk "ertum!uhan tu!uh< rasa haus< "engeluaran keringat< an "engenalian

tingkat gula arah terjai !erkat "esan ,ang iantarkan engan te"at terse!ut&

-e!agaimana terlihat "aa gam!ar i atas< hormon melakukan "erjalanan melaluialiran arah engan mem!a1a "esan ,ang i!a1an,a< an mengantarkan "esan ini ke

organCorgan ,ang te"at&

4& Penerima molekul hormon< 44& Hormon< 444& Mem!ran sel< 4G& Pem!uluh

Ka"iler< G& nti sel< G4& Penerima molekul hormon< G44& Pem!uluh Ka"iler<

G444&Hormon


12/39

*

+&%&. Proses Pem!entukan sel arah @Hemo"oesis = emato"oiesis

Hemo"oesis atau hemato"oiesis ialah "roses "em!entukan arah& Tem"at

hemo"oesis "aa manusia !er"inahC"inah sesuai engan umur $

a 5anin $ umur 'C+ !ulan @kantung kuning telur

umur +C* !ulan @hati< lim"a

umur #C !ulan @sumsum tulang

! Ba,i $ -umsum tulang

; De1asa $ Derte!ra< tulang iga< sternum< tulang tengkorak< sa;rum

an "elis< ujung "roksimal 2emur&

Untuk kelangsungan hemo"oesis i"erlukan $

%& -el inuk hemo"oetik @hemato"oieti; stem ;ell

-el inuk hemo"oetik ialah selCsel ,ang akan !erkem!ang menjai selCsel

arah< termasuk eritrosit< lekosit< trom!osit< an juga !e!era"a sel alam

sumsum tulang se"erti 2i!ro!last& -el inuk ,ang "aling "rimiti2 se!agai "luri"otent @toti"otent stem ;ell&

-el inuk "luri"otent mem"un,ai si2at $

a&-el2 rene1al $ kemam"uan mem"er!arui iri seniri

sehingga tiak akan "ernah ha!is

meski"un terus mem!elah& !&Proli2eratie $kemam"uan mem!elah atau

mem"er!an,ak iri

;&Di2erensiati2 $ kemam"uan untuk mematangkan irimenjai selCsel engan 2ungsiC2ungsi

tertentu&Menurut si2at kemam"uan i2erensiasin,a maka sel inuk hemo"oetik

a"at i!agi menjai $

Pluri"otent

@toti"otentstem ;ell

$ sel inuk ,ang mem"un,ai ,ang mem"un,ai

kemam"uan untuk menurunkan seluruh jenis selC

sel arah&

/


13/39

7ommittee stem

;ell

$ sel inuk ,ang mem"un,ai komitmet untuk

!eri2erensiasi melalui salah satu garis turunan sel

@;ell line& -el inuk ,ang termasuk golongan ini

ialah sel inuk m,eloi an sel inuk lim2oi&Oligo"otent stem

;ell

$ sel inuk ,ang a"at !eri2erensiasi menjai

han,a !e!era"a jenis sel& Misaln,a 7?UC8M

@;olon, 2orming unitCgranulo;,telmono;,te ,ang

a"at !erkem!ang han,a menjai selCsel granulosit

an selCsel monosit&Uni"otent stem ;ell $ sel inuk ,ang han,a mam"u !erkem!ang

menjai satu jenis sel saja& 7ontoh 7?UCE @;olon,

2orming unitCer,thro;,te han,a a"at menjaieritrosit< 7?UC8 @;olon, 2orming unitCgranulo;,te

han,a mam"u !erkem!ang menjai granulosit&

• Lingkungan mikro @mi;roenirontment sumsum tulang

Lingkungan mikro sumsum tulang aalah su!stansi ,ang memungkinkan sel

inuk tum!uh se;ara konusi2&

Kom"onen lingkungan mikro ini meli"uti$

a Mikrosirkulasi alam sumsum tulang ! -elCsel stroma $

C -el enotelC -el lemakC ?i!ro!lastC Makro2agC -el reti;ulum

; Matriks ekstraseluler $ 2i!ronektin< haemonektin< laminin< kolagen< an

"roteoglikan&

Lingkungn mikro sangat "enting alam hemo"oesis karena !er2ungsi untuk $

Men,eiakan nutrisi an !ahan hemo"oesis ,ang i!a1a oleh

"erearan arah mikro alam sumsum tulang& Komunikasi antar sel @;ell to ;ell ;ommuni;ation< terutama itentukan

oleh aan,a ahesion mole;ule& Menghasilkan 3at ,ang mengatur hemo"oesis $ hemato"oieti; gro1th <

+&% Kom"osisi arah


14/39

+&%&( Kanungan alam arah $ Air $ %F Protein $ )F @al!umin< glo!ulin< "rotom!in an 2i!rinigen Mineral $ '


15/39

Bahan organik $ '


16/39

+&+ Kom"onen arah manusia

teriri ari $

C sel arah merah @eritrosit<

C sel arah "utih @leukosit<

Cke"ingCke"ing arah @trom!osit< an

C"lasma arah&

%%

+&+&% -el Darah Merah @Eritrosit

Eritrosit !er!entuk !ulat "i"ih engan !agian tengahn,a ;ekung @!ikonka2&

-el arah merah tiak memiliki inti sel&

-el arah merah manusia !er!entuk !ulat "i"ih engan !agian tengahn,a

;ekung ke;il @!ikonka2& -el arah merah tiak memiliki inti sel< -el arah merah

manusia !erjumlah sekitar #&'''&''' sel i setia" ml arah&

-el arah merah menganung hemoglo!in ,ang ka,a akan 3at !esi an

memiliki kemam"uan untuk mengikat oksigen ari "aruC"aru an ise!arkan ke

seluruh tu!uh&-el arah merah i!entuk i alam sumsum tulang< terutama ari tulang "enek<

"i"ih< an tak !eraturan& Umur sel arah merah kiraCkira %%# hari& Oleh karena itu<

tu!uh kita memerlukan "rotein an 3at !esi ,ang ;uku" untuk "em!entukan sel arah

merah ,ang !aru& Protein an 3at !esi ini a"at kita "eroleh ari 3at makanan ,ang

kita makan sehariChari&

-el arah merah ,ang telah !erumur %%# hari akan ihan;urkan i alam lim2a an

mati& Hemoglo!in akan i"e;ah menjai hemo an glo!in& Hemo akan igunakanuntuk "em!entukan sel arah merah lagi an sisan,a akan iu!ah menjai !iliru!un

@"igmen kuning an !ilierin& -eangkan< glo!in ,ang meru"akan suatu "rotein<

akan iu!ah menjai asam amino ,ang akan igunakan oleh jaringan&

2.2.1.1 Kelainan-Kelainan Pada Sel Darah Merah

Akan mengaki!atkan terjain,a $


17/39

Polisitemia

"eningkatan jumlah sel arah merah alam sirkulasi&

Polisitemia Relati2

Peningkatan konsentrasi sel arah merah teta"i tiak isertai "eningkatan jumlahmasa total sel arah merah

@karena ehirasi an hemokonsentrasi

Polisitemia Gera @Primer

Peningkatan sel arah merah isertai "eningkatan masa total sel arah merah @aki!at

hi"eraktiitas "rouksi sel arah merah oleh sumsum tulang

Polisitemia -ekuner

Meru"akan @normal karena meru"akan res"on terhaa" hi"oksia%+

Hi"er!iliru!inemia

Meru"akan "eningkatan !iliru!in arah ,ang !erle!ihan itanai engan terjain,a

ikterus< hal ini a"at iaki!atkan karena$

C Peningkatan "enghan;uran eritrositC -um!atan saluran em"euC Pen,akit hati

2.2.1.2 Kekurangan eritrosit/sel darah merah

Anemia

Kekurangan sel arah merah ,ang a"at ise!a!kan karena hilangn,a arah ,ang

terlalu ;e"at atau "rouksi sel arah merah ,ang terlalu lam!at

Ma;amCMa;am Anemia$ Anemia Hemoragis

Anemia aki!at kehilangan arah se;ara !erle!ihan& -e;ara normal ;airan "lasma ,g

hilang akan iganti alam 1aktu %C) hari namun engan konsentrasi sel arah merah

,ang teta" renah&

-el arah merah akan kem!ali normal alam 1aktu )C( minggu&


18/39

Anemia A"lastika

-umsum tulang ,ang tiak !er2ungsi sehingga "rouksi sel arah merah terham!at&

Da"at ikarenakan oleh raiasi sinar gamma @!om atom< sinar J ,ang !erle!ihan<

!ahan

+

kimia tertentu< o!at

+

an atau "aa orang

+

engan keganasan&

Anemia Megalo!lasitik

Gitamin B%+< asam 2olat an 2aktor intrinsik@tera"at " mukosa lam!ung

meru"akan 2aktor + ,ang !er"engaruh terhaa" "em!entukan sel arah merah& Bila

salah satu 2aktor i atas tiak aa maka "rouksi eritro!las alam sumsum tulang

akan !ermasalah& Aki!atn,a sel arah tum!uh terlam"au !esar engan !entuk ,ang

aneh< memiliki mem!ran ,g ra"uh an muah "e;ah&& ;iri+ ini ise!ut se!agai

Megalo!las& Da"at terjai "aa$

Atro"i mukosa lam!ung @2aktor intrinsik terganggu

8astrektomi total @hilangn,a 2aktor intrinsik

-aria1an usus @a!sor!si asam 2olat an B%+ !erkurang

%)

Anemia Hemolitik

-el arah merah ,ang a!normal itanai engan ra"uhn,a sel an masa hiu" ,g

"enek @!iasan,a aa 2aktor keturunan

7ontoh $

%& -2erositosis< sel arah merah ke;il< !entuk s2eris< tiak mem"un,ai struktur !ikonka2

,g elastis @muah so!ek

+& Anemia sel sa!it< '


19/39

i!u akan menghan;urkan arah !a,i< an !a,i akan mengalami anemia ,g he!at

hingga meninggal&

.& Hemolisis karena malaria atau reaksi g o!at+an

#& Nutrional Anemia

Anemia e2isiensi !esi @?e

Anemia e2isiensi asam 2olat

@aki!at kekurangan asu"an atau gangguan a!sor!si 84 tra;k

(& Anemia Pernisiosa

Gitamin B%+ "enting untuk sintesa DNA ,ang !er"eran alam "engganaan an

"ematangan sel& ?aktor intrinsik !erikatan engan B%+ se!agai trans"ort khusus

a!sor!si B%+ ari usus& Anemia "ernisiosa !ukan karena kekurangan 4ntake B%+

melainkan karena e2isiensi 2aktor intrinsik ,g mengaki!atkan a!sor!si B%+

terganggu&

*& Renal Anemia

Terjai karena sekresi eritro"oietin ari ginjal !erkurang aki!at "en,akit ginjal&

14

+&+&%&) Meta!olisme Eritrosit

Eritrosit aalah ;akram !ikonka2 ,ang 2leksi!el engan kemam"uan

menghasilkan energi se!agai aenosin tri2os2at @ATP melalui jalur gikolisis

anaero!@Em!en Me,erho2 an menghasilkan kekuatan "ereuksi se!agai NADH

melalui jalur ini serta se!agai nikotamia aenine inukleotia 2os2at tereuksi

@NADPH melalui jalur "intas heksosa mono2os2at @hesose mono"hos"hate shunt

@Ho22!ran et al< +''#&

5alur Em!enCMe,erho2 juga menghasilkan NADH ,ang i"erlukan oleh

en3im methemoglo!in reuktase untuk mereuksi methemoglo!in @hemoglo!in

teroksiasi ,ang tiak !er2ungsi< ,ang menganung !esi 2erri @ihasilkan oleh

oksiasi sekitar )F hemoglo!in setia" hari menjai hemoglo!in tereuksi ,ang akti2

!er2ungsi& +


20/39

a2initas hemoglo!in terhaa" oksigen @Ho22!ran et al< +''#& 5alur Heksosa

Mono2os2at @"entosa 2os2at& -ekitar #F glikolisis terjai melalui jalur oksiati2 ini<

engan "eru!ahan glukosaC(C2os2at menjai (C2os2oCglukonat an kemuian menjai

ri!ulosaC#C2os2at&

NADPH ihasilkan an !erkaitan engan glutation ,ang mem"ertahankan

gugus sul2hiril @-H teta" utuh alam sel< termasuk -H alam hemoglo!in an

mem!ran eritrosit& NADPH juga igunakan oleh methemoglo!in reuktase lain untuk

mem"ertahankan !esi hemoglo!in alam keaaan ?e+ ,ang akti2 se;ara 2ungsional&

Paa salah satu kelainan eritrosit iturunkan ,ang sering itemukan @,aitu e2isiensi

glukosaC(C2os2at ehirogenase @8(PD< eritrosit sangat rentan terhaa" stres

oksiasi @Ho22!ran et al< +''#&

+&+&+ -el Darah Putih @Leukosit

-el arah "utih ,ang !er2ungsi se!agai "ertahanan tu!uh mem"un,ai !entuk ,ang

le!ih !esar i!aning sel arah merah& Akan teta"i< alam setia" milimeter ku!ik

arah< sel arah "utih mem"un,ai jumlah ,ang le!ih ke;il i!aning sel arah merah<

,aitu sekitar ('''C/''' sel& -el arah "utih tiak !er1arna @!ening&

%#

-el arah "utih ini aa !erma;amCma;am an se;ara umum i!agi menjai # ma;am<

,aitu granulosit< lim2osit< monosit< netro2il< an eosino2il& Masingmasing sel arah

"utih ini mem"un,ai ;iri an "eran ,ang !er!eaC!ea&

Aa !e!era"a jenis sel arah "utih ,ang ise!ut granulosit atau sel "olimor2onuklear

,aitu$

• Baso2il&

• Eosino2il&

• Neutro2il&

an ua jenis lain tan"a granula alam sito"lasma$

https://id.wikipedia.org/wiki/Granulosithttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sel_polimorfonuklear&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Basofilhttps://id.wikipedia.org/wiki/Eosinofilhttps://id.wikipedia.org/wiki/Neutrofilhttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Granula&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Granula&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Sitoplasmahttps://id.wikipedia.org/wiki/Sitoplasmahttps://id.wikipedia.org/wiki/Granulosithttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sel_polimorfonuklear&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Basofilhttps://id.wikipedia.org/wiki/Eosinofilhttps://id.wikipedia.org/wiki/Neutrofilhttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Granula&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Sitoplasma


21/39

• Lim2osit&

• Monosit&

Ti"e 8am!ar DiagramF alamtu!uh

manusia

Keterangan

Neutro2il (#F

Neutro2il !erhu!ungan engan

"ertahanan tu!uh terhaa" in2eksi

!akteri serta "roses "eraangan ke;il

lainn,a< serta !iasan,a juga ,ang

mem!erikan tangga"an "ertama

terhaa" in2eksi !akteri aktiitas an

matin,a neutro2il alam jumlah ,ang

!an,ak men,e!a!kan aan,a nanah&

Eosino2il .F

Eosino2il terutama !erhu!ungan

engan in2eksi "arasit< engan

emikian meningkatn,a eosino2il

menanakan !an,akn,a "arasit&

Baso2il %F

Baso2il terutama !ertanggung ja1a!

untuk mem!eri reaksi alergi an

antigen engan jalan mengeluarkan

histamin kimia ,ang men,e!a!kan

"eraangan&

Lim2osit +#F Lim2osit le!ih umum alam sistem

lim2a& Darah mem"un,ai tiga jenis

lim2osit$

• -el B$ -el B mem!uat anti!oi

,ang mengikat "atogen lalu

https://id.wikipedia.org/wiki/Limfosithttps://id.wikipedia.org/wiki/Monosithttps://id.wikipedia.org/wiki/Neutrofilhttps://id.wikipedia.org/wiki/Infeksihttps://id.wikipedia.org/wiki/Bakterihttps://id.wikipedia.org/wiki/Peradanganhttps://id.wikipedia.org/wiki/Peradanganhttps://id.wikipedia.org/wiki/Nanahhttps://id.wikipedia.org/wiki/Eosinofilhttps://id.wikipedia.org/wiki/Parasithttps://id.wikipedia.org/wiki/Parasithttps://id.wikipedia.org/wiki/Basofilhttps://id.wikipedia.org/wiki/Alergihttps://id.wikipedia.org/wiki/Antigenhttps://id.wikipedia.org/wiki/Histaminhttps://id.wikipedia.org/wiki/Peradanganhttps://id.wikipedia.org/wiki/Limfosithttps://id.wikipedia.org/wiki/Limfosithttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sistem_limfa&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sistem_limfa&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Sel_Bhttps://id.wikipedia.org/wiki/Antibodihttps://id.wikipedia.org/wiki/Patogenhttps://id.wikipedia.org/wiki/Limfosithttps://id.wikipedia.org/wiki/Monosithttps://id.wikipedia.org/wiki/Neutrofilhttps://id.wikipedia.org/wiki/Infeksihttps://id.wikipedia.org/wiki/Bakterihttps://id.wikipedia.org/wiki/Peradanganhttps://id.wikipedia.org/wiki/Nanahhttps://id.wikipedia.org/wiki/Eosinofilhttps://id.wikipedia.org/wiki/Parasithttps://id.wikipedia.org/wiki/Basofilhttps://id.wikipedia.org/wiki/Alergihttps://id.wikipedia.org/wiki/Antigenhttps://id.wikipedia.org/wiki/Histaminhttps://id.wikipedia.org/wiki/Peradanganhttps://id.wikipedia.org/wiki/Limfosithttps://id.wikipedia.org/wiki/Limfosithttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sistem_limfa&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sistem_limfa&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Sel_Bhttps://id.wikipedia.org/wiki/Antibodihttps://id.wikipedia.org/wiki/Patogen


22/39

menghan;urkann,a& @-el B

tiak han,a mem!uat anti!oi

,ang a"at mengikat "atogen<

ta"i setelah aan,a serangan< !e!era"a sel B akan

mem"ertahankan

kemam"uann,a alam

menghasilkan anti!oi se!agai

la,anan sistem memori&

• -el T$ 7D. @ "em!antu -el T

mengkoorinir tangga"an

ketahanan @,ang !ertahan

alam in2eksi H4G serta

"enting untuk menahan !akteri

intraseluler& 7D/ @sitotoksik

a"at mem!unuh sel ,ang

terin2eksi irus&

• -el natural killer $ -el

"em!unuh alami @natural killer<

NK a"at mem!unuh sel

tu!uh ,ang tiak menunjukkan

sin,al !ah1a ia tiak !oleh

i!unuh karena telah terin2eksi

irus atau telah menjai

kanker &

Monosit (F

Monosit mem!agi 2ungsi Q"em!ersih

akumQ @2agositosis ari neutro2il<

teta"i le!ih jauh ia hiu" engan

tugas tam!ahan$ mem!erikan "otongan

"atogen ke"aa sel T sehingga "atogen

terse!ut a"at iha2al an i!unuh<

atau a"at mem!uat tangga"an

anti!oi untuk menjaga&

https://id.wikipedia.org/wiki/Antibodihttps://id.wikipedia.org/wiki/Memorihttps://id.wikipedia.org/wiki/Sel_Thttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=CD4&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Sel_T_pembantuhttps://id.wikipedia.org/wiki/HIVhttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=CD8&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sel_T_sitotoksik&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Virushttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sel_natural_killer&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Virus_(biologi)&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Kankerhttps://id.wikipedia.org/wiki/Monosithttps://id.wikipedia.org/wiki/Monosithttps://id.wikipedia.org/wiki/Fagositosishttps://id.wikipedia.org/wiki/Patogenhttps://id.wikipedia.org/wiki/Antibodihttps://id.wikipedia.org/wiki/Memorihttps://id.wikipedia.org/wiki/Sel_Thttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=CD4&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Sel_T_pembantuhttps://id.wikipedia.org/wiki/HIVhttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=CD8&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sel_T_sitotoksik&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Virushttps://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sel_natural_killer&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Virus_(biologi)&action=edit&redlink=1https://id.wikipedia.org/wiki/Kankerhttps://id.wikipedia.org/wiki/Monosithttps://id.wikipedia.org/wiki/Monosithttps://id.wikipedia.org/wiki/Fagositosishttps://id.wikipedia.org/wiki/Patogen


23/39

Makro2ag (F

Monosit ikenal juga se!agai

makro2ag setelah ia meninggalkan

aliran arah serta masuk ke alam

jaringan&

2.2.2.1 Fungsi sel Darah putih

8ranulosit an Monosit mem"un,ai "eranan "enting alam "erlinungan !aan

terhaa" mikroorganisme& engan kemam"uann,a se!agai 2agosit @2agoC memakan<

mereka memakan !akteria hiu" ,ang masuk ke sistem "erearan arah& melalui

mikrosko" aakalan,a a"at ijum"ai se!an,ak %'C+' mikroorganisme tertelan oleh

se!utir granulosit& "aa 1aktu menjalankan 2ungsi ini mereka ise!ut 2agosit& engan

kekuatan gerakan amu!oin,a ia a"at !ergerak !e!as i alam an a"at keluar

"em!uluh arah an !erjalan mengitari seluruh !agian tu!uh& engan ;ara ini ia

a"at$

Menge"ung aerah ,ang terkena in2eksi atau ;iera


24/39

8ranulosit an monosit mem"un,ai "eran ,ang "enting alam "erlinungan !aan

terhaa" mikroorganisme& Dengan kemam"uann,a se!agai 2agosit an gerakan

amu!oin,a< selCsel ini a"at !ergerak !e!as memakan mangsan,a< sehingga selCsel

ini a"at menangka" an menghan;urkan 3atC3at asing ,ang masuk ke alam tu!uh&

Orang ,ang kele!ihan sel arah "utih @%'&''' ise!ut leukosis< seangkan orang

,ang kekurangan sel arah "utih ise!ut leuko"enia&

Aki!at kekurangan sel arah "utih$

%& Muah terserang "en,akit

+& Ber!agai in2eksi

)& Kanker arah

Eritrosit !er!entuk !ulat "i"ih engan !agian tengahn,a ;ekung @!ikonka2& -el arah

merah tiak memiliki inti sel&

+&+&) Ke"ing Darah @Trom!osit

Trom!osit !er"eran alam "roses "em!ekuan arah& 5umlah trom!osit alam setia"

milimeter arah aalah )''&'''& Trom!osit i!entuk i megakarosit sumsum merah

tulang& Trom!osit memiliki ;iri tiak !erinti !erukuran + C . mikron le!ih ke;il ari

eritrosit an leukosit& Bentukn,a tiak teratur an !erumur / C %+ hari&

Proses "em!ekuan arah ,ang ilakukan oleh trom!osit< tam"ak "aa iagram

!erikut& 5ika terluka< maka akan "e;ah an mengeluarkan en3im trom!okinase& En3im

trom!okinase< ion kalsium< an itamin K !ersamaCsama mem!antu mengu!ah

"rotrom!in menjai trom!in& Dengan !antuan trom!in< 2i!rinogen !eru!ah menjai

2i!rin ,ang akan menutu"i luka&

%

+&+&)&% ?ungsi Trom!osit

Trom!osit !er"eran "enting alam "em!entukan !ekuan arah& Trom!osit alam

keaaan normal !ersirkulasi ke seluruh tu!uh mele1ati aliran arah& Namun< alam

!e!era"a etik setelah kerusakan suatu "em!uluh< trom!osit tertarik ke aerah


25/39

terse!ut se!agai res"ons terhaa" kolagen ,ang ter"ajang i la"isan su!enotel

"em!uluh& Trom!osit melekat ke "ermukaan ,ang rusak an mengeluarkan !e!era"a

3at @serotonin an histamin ,ang men,e!a!kan terjain,a asokonstriksi "em!uluh&

•

Pem!atasan ?ungsi Trom!ositPenim!unan trom!osit ,ang !erle!ihan a"at men,e!a!kan "enurunan aliran arah

ke jaringan atau sum!at menjai sangat !esar< sehingga le"as ari tem"at semula an

mengalir ke hilir se!agai suatu em!olus an men,um!at aliran ke hilir&

8una men;egah "em!entukan suatu em!oli< maka trom!ositCtrom!osit terse!ut

mengeluarkan !ahanC!ahan ,ang mem!atasi luas "enggum"alan mereka seniri&

Bahan utama ,ang ikeluarkan oleh trom!osit untuk mem!atasi "em!ekuan aalah

"rostaglanin trom!oksan A+ an "rostasiklin %+& Trom!oksan A+ merangsang

"enguraian trom!osit an men,e!a!kan asokonstriksi le!ih lanjut "aa "em!uluh

arah& -eangkan "rostasiklin %+ merangsang agregasi trom!osit an "ele!aran

"em!uluh< sehingga semakin meningkatkan res"ons trom!osit&

Darah Yang Mengobati uka

Kalian "asti "ernah melihat luka ke;il ,ang !erhenti !erarah

segera setelah !e!era"a saat& Kejaian ini tentu sangat

menarik karena "aa keaaan normal< ;airan ,ang mengalir

ari se!uah lu!ang tiak mungkin !isa !erhenti mengalir

engan senirin,a& Untuk le!ih memahami kejaian ini<

angga"lah !ah1a kalian memiliki se!uah !alon ,ang terisi air&

5ika kalian melu!angi !alon terse!ut engan jarum< air tentuakan keluar ari !alon& A"akah air akan !erhenti men,em!ur

setelah !e!era"a saat tan"a ;am"ur tangan kalian Tentu saja tiak& -emua air akan

teta" mengu;ur hingga !alon terse!ut kehilangan airn,a& 4ni "un !erlaku untuk

seluruh ;airan alam ruang tertutu"&

+'


26/39

Darah !ergerak melalui tem"at tertutu" alam "em!uluh an akan mengu;ur keluar

jika aa luka& Namun< emi kesehatan kita< aliran arah itu harus ihentikan& Kalian

mungkin "ernah menengar aa orang ,ang mati karena kehilangan !an,ak arah

alam ke;elakaan atau o"erasi& Kalau !egitu< a"akah ,ang men,e!a!kan arah

!erhenti mengalir segera setelah luka mulai mengu;urkan arah

Luka i tangan Ana atau luka "aa lutut Ana men,em!uhkan alam 1aktu singkat&

8am!arCgam!ar i !a1ah ini menunjukkan !e!era"a a"a ,ang terjai i "em!uluh

arah Ana selama "roses "en,em!uhan ini&

Darah mengalir keluar melalui luka& S& -el Darah Merah 44& Ke"ing arah< 444& -el

rusak

Darah ,ang melingku"i luka kemuian mem!eku&


27/39

-elCsel menutu" luka !agaikan "en,um!at&

4G& 8um"alan arah

+%

4ni ise!ut engan "enggum"alan arah< ,ang meru"akan salah satu sistem

"ertahanan otomatis alam tu!uh kita& Be!era"a 3at ,ang aa alam arah

menghentikan an menutu"i luka terse!ut& Berkat kemam"uan "enggum"alan arah

ini< "enarahan !erle!ihan "un ter;egah& -e"erti ,ang itunjukkan oleh gam!ar i

se!elah kanan< !e!era"a sel alam arah i!eri tahu tentang "em!uluh ,ang rusak<

an segera menuju ke tem"at itu& PertamaCtama mereka !erkeliling i sekitar luka<

lalu mengham!at aliran arah engan mem!uat se!uah jaring& 5aring ini mengeras

lam!at laun an mem!entuk a"a ,ang kita se!ut kero"eng&

-ekarang mari kita renungkan !ersama& Bisakah serangkaian "eristi1a ini terjai

se;ara ke!etulan Bagaimana !e!era"a sel arah mena"at in2ormasi tentang

kerusakan i suatu tem"at alam "em!uluh arah< ,ang meru"akan se!uah unia luas

jika i!aningkan engan ukuran mereka Menga"a mereka !ekerja keras untuk

men;egah aliran arah Bagaimana mereka tahu !ah1a mereka harus menutu" luka

untuk menutu" kehilangan arah -ia"a ,ang mengajari selCsel ini agar mereka

menutu"i luka itu

-elCsel tiak "ernah !elajar tentang segala hal ini se;ara ke!etulan an juga tiak !isa

melakukan ini engan kemauan seniri& Bahkan manusia< ,ang memiliki ke;erasan<

tiak mungkin men;i"takan sistem ,ang ter"erin;i se"erti itu an mengajari sel a"a

,ang harus ilakukan& Pastilah< ke;erasan ,ang itunjukkan oleh selCsel ini !ukanlah


28/39

milik mereka& AllahClah ,ang telah mengilhami mereka an mereka !ertinak

menurut se!uah "eren;anaan sem"urna&

Paa gam!ar i atas< kalian a"at melihat selCsel arah merah ,ang ter"erangka" i

antara seratCserat gum"alan arah& 4ni semua a"at terjai !erkat kemam"uan arah

untuk mem!eku< sehingga "enarahan terhenti segera ketika kalian terluka&

++

+&+&)&+ kekurangan trom!osit

Trom!osito"enia aalah suatu kekurangan trombosit < ,ang meru"akan !agian ari

"em!ekuan arah&

Darah !iasan,a menganung sekitar %#'&'''C)#'&''' trom!osit=mL& 5ika jumlah

trom!osit kurang ari )'&'''=mL< !isa terjai "erarahan a!normal meski"un

!iasan,a gangguan !aru tim!ul jika jumlah trom!osit men;a"ai kurang ari

%'&'''=mL&

Pen,e!a!$

Pen,e!a! trom!osito"enia$

%& -umsum tulang menghasilkan seikit trom!osit

C Leukemia

C Anemia a"lastik

C Hemoglo!inuria nokturnal "aroksismal

C Pemakaian alkohol ,ang !erle!ihan

C Anemia megalo!lastik

C Kelainan sumsum tulang


29/39

+& Trom!osit ter"erangka" i alam lim"a ,ang mem!esar

C -irosis isertai s"lenomegali kongesti2

C Mielo2i!rosis

C Pen,akit 8au;her

)& Trom!osit menjai terlarut

C Penggantian arah ,ang masi2 atau trans2usi ganti @karena "latelet tiak

a"at !ertahan i alam arah ,ang itrans2usikan

C Pem!eahan bypass kario"ulmoner

.& Meningkatn,a "enggunaan atau "enghan;uran trom!osit

C Pur"ura trom!osito"enik iio"atik @ ITP

C 4n2eksi H4G

C Pur"ura setelah trans2usi arah

C O!atCo!atan< misaln,a he"arin< kuiniin< kuinin< anti!iotik ,ang

menganung sul2a< !e!era"a o!at ia!etes "erCoral< garam emas< ri2am"in

+)

C Leukemia kronik "aa !a,i !aru lahir

C Lim2oma

C Lu"us eritematosus sistemik

C KeaaanCkeaaan ,ang meli!atkan "em!ekuan alam "em!uluh arah<

misaln,a kom"likasi ke!ianan< kanker< kera;unan arah @ septikemia aki!at

!akteri gram negati2< kerusakan otak traumatik

C Pur"ura trom!osito"enik trom!otik

C -inroma hemolitikCuremik

C -inroma ga1at "erna2asan e1asa

C 4n2eksi !erat isertai se"tikemia&

GEJALA

Perarahan kulit !isa meru"akan "ertana a1al ari jumlah trom!osit ,ang kurang&

BintikC!intik keunguan seringkali mun;ul i tungkai !a1ah an ;eera ringan !isa

men,e!a!kan memar ,ang men,e!ar&


30/39

Bisa terjai "erarahan gusi an arah juga !isa itemukan "aa tinja atau air kemih&

Paa "enerita 1anita< arah menstruasin,a sangat !an,ak& Perarahan mungkin

sukar !erhenti sehingga "em!eahan an ke;elakaan !isa !eraki!at 2atal&

5ika jumlah trom!osit semakin menurun< maka "erarahan akan semakin mem!uruk&

5umlah trom!osit kurang ari #&'''C%'&'''=mL !isa men,e!a!kan hilangn,a

sejumlah !esar arah melalui saluran "en;ernaan atau terjai "erarahan otak

@meski"un otakn,a seniri tiak mengalami ;eera ,ang !isa !eraki!at 2atal&

PURPURA TROMBOSITOPENIK IDIOPATIK @ ITP

Pur"ura Trom!osito"enik 4io"atik aalah suatu "en,akit imana terjai "erarahan

a!normal aki!at renahn,a jumlah trom!osit tan"a "en,e!a! ,ang "asti&

Pen,e!a! ari kekurangan trom!osit tiak iketahui @idiopatik & Pen,akit ini iuga

meli!atkan reaksi autoimun< imana tu!uh menghasilkan antibodi ,ang men,erang

trom!ositn,a seniri& Meski"un "em!entukan trom!osit i sumsum tulang meningkat<

"erseiaan trom!osit ,ang aa teta" tiak a"at memenuhi ke!utuhan tu!uh&

+.

Paa anakCanak< "en,akit ini !iasan,a terjai setelah suatu in2eksi irus an setelah

!e!eera"a minggu atau !e!era"a !ulan akan menghilang tan"a "engo!atan&

8ejalan,a !isa tim!ul se;ara ti!aCti!a @akut atau mun;ul se;ara "erlahan @kronik &

8ejalan,a !eru"a$

C !intikC!intik merah i kulit se!esar ujung jarum

C memar tan"a "en,e!a! ,ang "asti

C "erarahan gusi an hiung

C arah i alam tinja&

Diagnosis itegakkan !erasarkan gejala serta hasil "emeriksaan arah an sumsum

tulang ,ang menunjukkan renahn,a jumlah trom!osit an aan,a "eningkatan

"enghan;uran trom!osit&


31/39

Paa "enerita e1asa< i!erikan kortikosteroi @misaln,a "renison osis tinggi

untuk men;o!a menekan res"on keke!alan tu!uh& Pem!erian kortikosteroi ham"ir

selalu !isa meningkatkan jumlah trom!osit< teta"i e2ekn,a han,a sekeja"& O!atCo!at

,ang menekan sistem keke!alan @misaln,a a3atio"rin juga kaang i!erikan& 5ika

"em!erian o!at tiak e2ekti2 atau jika "en,akitn,a !erulang< maka ilakukan

"engangkatan lim"a @ splenektomi&

4mun glo!ulin atau 2aktor antiCRh @!agi "enerita ,ang memiliki arah RhC"ositi2

osis tinggi i!erikan se;ara intraena ke"aa "enerita ,ang mengalami "erarahan

he!at akut& O!at ini juga igunkan untuk "erioe ,ang le!ih lama @terutama "aa

anakCanak< guna mem"ertahankan jumlah trom!osit ,ang memaai untuk men;egah

"erarahan&

TROMBOSITOPENIA AKIBAT PENYAKIT

4n2eksi H4G @irus "en,e!a! AIDS seringkali men,e!a!kan trom!osito"enia&

Pen,e!a!n,a tam"akn,a aalah anti!oi ,ang menghan;urkan trom!osit&

Pengo!atann,a sama engan 4TP& iouin @AT ,ang i!erikan untuk

mem"erlam!at "engganaan irus A4D-< seringkali men,e!a!kan meningkatn,a

jumlah trom!osit&

+#

Lupus eritematosus sistemik men,e!a!kan !erkurangn,a jumlah trom!osit engan

;ara mem!entuk anti!oi& Disseminated intravascular coagulation @ DIC

men,e!a!kan ter!entukn,a !ekuanC!ekuan ke;il i seluruh tu!uh< ,ang engan

segera men,e!a!kan !erkurangn,a jumlah trom!osit an 2aktor "em!ekuan&

PURPURA TROMBOSITOPENIK TROMBOTIK

Pur"ura Trom!osito"enik Trom!otik aalah suatu "en,akit ,ang !eraki!at 2atal an

jarang terjai< imana se;ara ti!aCti!a ter!entuk !ekuanC!ekuan arah ke;il i seluruh

tu!uh< ,ang men,e!a!kan "enurunan tajam jumlah trom!osit an selCsel arah merah<

emam an kerusakan !er!agai organ&

Pen,e!a! "en,akit ini tiak iketahui& Bekuan arah !isa memutuskan aliran arah ke

!agian otak< sehingga terjai gejalaCgejala neurologis ,ang aneh an hilangCtim!ul&


32/39

8ejala lainn,a aalah$

C sakit kuning @ jaundice

C aan,a arah an "rotein alam air kemih

C kerusakan ginjal

C n,eri "erut

C irama jantung ,ang a!normal&

5ika tiak io!ati< "en,akit ini ham"ir selalu !eraki!at 2atal engan "engo!atan< le!ih

ari se"aruh "enerita ,ang !ertahan hiu"&

Plasmaferesis !erulang atau trans2usi sejumlah !esar plasma @kom"onen ;air ari

arah ,ang tersisa setelah semua selCsel arah i!uang !isa menghentikan

"enghan;uran trom!osit an sel arah merah& Bisa i!erikan kortikosteroi an o!at

,ang menghalangi 2ungsi trom!osit @misaln,a as"irin an i"iriamol< teta"i

e2ektiitasn,a !elum "asti&

+(

DIAGNOSA

Diagnosis itegakkan !erasarkan gejalaCgejala an hasil "emeriksaan arah ,ang

menunjukkan jumlah trom!osit i!a1ah normal&

Pemeriksaan arah engan mikrosko" atau "engukuran jumlah an olume trom!osit

engan alat "enghitung elektronik !isa menentukan !eratn,a "en,akit an

"en,e!a!n,a& Aspirasisumsum tulang ,ang kemuian i"eriksa engan mikrosko"<

!isa mem!erikan in2ormasi mengenai "em!uatan trom!osit&

PENGOBATAN

5ika "en,e!a!n,a aalah o!atCo!atan< maka menghentikan "emakaian o!at terse!ut

!iasan,a !isa mem"er!aiki keaaan& 5ika jumlah trom!ositn,a sangat seikit

"enerita seringkali ianjutkan untuk menjalani tirah !aring guna menghinari ;eera&


33/39

5ika terjai "erarahan ,ang !erat< !isa i!erikan trans2usi trom!osit&

+&+&)&) Kele!ihan Trom!osit

Trom!ositosis aalah gangguan i mana tu!uh mem"rouksi terlalu !an,ak "latelet

@trom!osit< ,ang memainkan "eran "enting alam "em!ekuan arah& Kelainan ini

ise!ut trom!ositosis reakti2 jika ise!a!kan oleh konisi ,ang menasarin,a< se"erti

in2eksi&

Trom!ositosis juga !isa ise!a!kan oleh "en,akit sumsum arah an tulang& Ketika

ise!a!kan oleh gangguan sumsum tulang< trom!ositosis jenis ini ise!ut

trom!ositosis otonom< "rimer atau trom!ositosis esensial&

Trom!ositosis !isa tereteksi saat tes arah rutin ,ang menunjukkan tingkat "latelet

tinggi& 5ika tes arah menunjukkan !ah1a seseorang mengalami trom!ositosis<

langkah "enting "ertaman ,ang akan ilakukan okter aalah menentukan a"akah

konisi ini trom!ositosis reakti2 atau jika trom!ositemia< ,ang le!ih !er"otensi

men,e!a!kan "em!ekuan arah&

27

Gejala

Trom!ositosis reakti2 jarang men,e!a!kan gejala& Tana an gejala le!ih sering

tim!ul jika trom!ositos ,ang ialami !erhu!ungan engan konisi meis menasar&

5ika gejala trom!ositosis reakti2 terjai< tanaCtana an gejalan,a !iasan,a !eru"a$

• -akit ke"ala

• Pusing atau sem"o,ongan

• N,eri aa

• Baan lemah

• Pingsan

• Peru!ahan "englihatan sementara

•

Mati rasa atau kesemutan "aa tangan an kaki


34/39

Penyebab

-umsum tulang 6 jaringan s"ons alam tulang 6 menganung selCsel ,ang a"at

menjai sel arah merah< sel arah "utih atau trom!osit& Trom!osit men,e!ar melalui

"em!uluh arah& Trom!osit ini saling melakat satu sama lain untuk mem!entuk

!ekuan ,ang !er2ungsi untuk menghentikan "enarahan ketika "em!uluh arah kita

rusak< se"erti ketika kita terluka& 5umlah trom!osit normal !erkisar antara %#'&'''

hingga .#'&''' trom!osit "er mikroliter arah&

Pen,e!a! trom!ositosis reakti2 meli"uti$

• Perarahan akut an kehilangan arah

• Reaksi alergi

•

Kanker • 8agal ginjal kronis atau gangguan ginjal lain

• Latihan 2isik

• -erangan jantung

• 4n2eksi

• Anemia e2isiensi 3at !esi

• Pengangkatan lim"a

• Anemia hemolitik 6 jenis anemia imana tu!uh mem!utuhkan 1aktu ,ang

le!ih lama untuk menghan;urkan selCsel arah merah ari"aa

menghasilkann,a< seringkali iaki!atkanoleh "en,akit arah tertentu atau

gangguan autoimun

+/

• Peraangan< se"erti rheumatoi arthritis< "en,akit ;elia;< gangguan jaringan

ikat atau "en,akit in2lamasi usus

• O"erasi !esar

• Pankreatitis

• Trauma

O!atCo!atan ,ang a"at men,e!a!kan trom!ositosis reakti2 meli"uti$

• E"ine2rin @Arenalin Kloria< E"iPen

•

Tretinoin


35/39

• Gin;ristine

Fakt! R"#"k

-eseorang!erisiko terkena trom!ositosis jika ia memiliki konisi meis se"erti

anemia kekurangan 3at !esi atau !aru saja menjalani o"erasi&K$%l"ka#"

5ika trom!osit tinggi terjaiaki!at "en,akit sumsum tulang @throm!ositemia esensial<

!ukan trom!ositosis reakti2< konisi ini akan !erisiko mengaki!atkan "em!ekuan

arah< !e!era"a i antaran,a a"at mengan;am ji1a&

Te# &an D"a'n#"#

Trom!ositosis a"at ieteksi melalui tes !erikut$

• Tes arah rutin ,ang menunjukkan jumlah trom!osit ,ang le!ih tinggi ari

kaar normal&

• -elama "emeriksaan 2isik< ketika okter menemukan lim"a Ana mem!esar

atau Ana memiliki tanaCtana atau gejala in2eksi atau konisi lain< okter

akan men,arankan ;om"lete !loo ;ount @7B7 untuk memeriksa jumlah

trom!osit Ana&

Pa" arah 6 tes i mana sejumlah ke;il arah i"eriksa i !a1ah mikrosko" 6!isa

mem!antu meneteksi konisi trom!osit&

Karena !e!era"a konisi a"at men,e!a!kan kenaikan jumlah trom!osit untuk

sementara< okter mungkin akan mengulangi tes arah untuk melihat a"akah jumlah

trom!osit Ana teta" tinggi ari 1aktu ke 1aktu&

Kisaran normal untuk trom!osit aalah %#'&''' hingga .#'&''' trom!osit "er

mikroliter arah& 5ika hasil "enghitungan trom!osit arah Ana i atas #''&'''<

okter mungkin akan men;ari konisi ,ang menasarin,a& Dalam ke!an,akan kasus<

+

tanaCtana an gejala ari konisi ,ang menasari trom!ositosis!isa mem!antu

"eneta"an iagnosis& Dokter mungkin juga$

• Memeriksa tingkat 3at !esi alam arah

• Memeriksa tanaCtana "eraangan

• Merekomenasikan tes genetik untuk mem!antu menentukan a"akah Ana

memiliki gangguan arah an sumsum tulang


36/39

• Melakukan as"irasi sumsum tulang an !io"si untuk mengum"ulkan an

memeriksa jaringan tulang sumsum

+&+&. "lasma DarahPengertian< ?ungsi< an Kanungan Plasma Darah

Pengertian Plasma arah Aalah ;airan ,ang !er1arna kuning jernih& ?ungsi an

kom"onen=kom"osisi serta kanungan ari "lasma arah meru"akan "em!ahasan

,ang akan ikaji alam "lasma arah& Plasma arah memiliki "roses mekanisme

alam !ekerja i alam tu!uh manusia& Plasma arah menganung 'F air an

larutan !erma;amCma;am 3at sejumlah *FC%'F& atC3at ,ang terkanung i alam

"lasma arah< ,akni sari makanan< hormon en3im< mineral< anti!oi an 3atC3at sisa

@misaln,a 7O+ an sisa "em!ongkaran "rotein& -ariCsari makanan terse!ut isera"

usus halus&

+&+&.&% Kanungan Plasma Darah

• Menganung at Makanan an Mineral se"erti asam amino< gliserin< glukosa<

kolesterol< garam mineral< asam lemak

• at ,ang ihasilkan ari selCsel ,akni en3im< anti!oi< an hormon&

• Protein alam Darah ,akni anttheo2ilik< trom!o"lastin< 2i!rinogen<

gammaglo!ulin< "rotrom!in< al!umin&

• Kar!on ioksia< oksigen< an nitrogen

• Asam Urat< Urea

)'

+&+&.&+ ?ungsi Plasma Darah

• Alat untuk mengangkut air an sekaligus men,er!akan kealam tu!uh

• Alat ,ang mengangkut hasil oksiasi untuk i!uang melalui alat ekskresi

• Alat ,ang mengangkut Oksigen an ise!arkan keseluruh tu!uh


37/39

• Menjaga tem"eratur suhu tu!uh

• Alat ,ang mengangkut getah hormon ari kelenjar !untu

• Mengatur an menjaga keseim!angan asam !asa alam tu!uh

• Alat ,ang mengangkut sari makanan

• Men;egah in2eksi terhaa" sel arah "utih<

BAB 444

KE-4MPULAN

)&% Kesim"ulan


38/39

Dia men;i"takan tujuh langit !erla"isCla"is& Kamu sekaliCkali tiak melihat "aa

;i"taan Tuhan Yang Maha Pemurah sesuatu ,ang tiak seim!ang& Maka lihatlah

!erulangCulang< aakah kamu lihat sesuatu ,ang tiak seim!ang Kemuian

"ananglah sekali lagi< nis;a,a "englihatanmu akan kem!ali ke"aamu engan tiak

menemukan sesuatu ;a;at "un< an "englihatanmu itu "un alam keaaan "a,ah& @-

AlCMulk$ )C.

7A4RAN A5A4B YAN8 T4DAK DAPAT D4T4RU $ DARAH

Para ilmu1an telah melakukan !an,ak "enelitian untuk mem"rouksi ;airan

,ang miri" engan arah& Akan teta"i< karena gagal< mereka "un men,erah untuk

meniru arah an memusatkan "enelitiann,a alam !iang lain saja&

Para ilmu1an tiak !isa meniru arah karena ;ontoh arah ,ang iam!il ari

"em!uluh arah akan segera menggum"al an !entuk arah menjai tiak ;o;ok

untuk "enelitian& Tiak aa gunan,a meletakkan ;ontoh arah i alam ta!ung gelas

"enelitian< karena sel arah tiak !isa !ertahan lama alam ta!ung& Oleh se!a! itu<

"ara ilmu1an harus memisahkan sel alam arah an menelitin,a se;ara terseniri&

Tak iragukan lagi< aalah salah satu "enjelasan ,ang "aling tiak masuk akal an

tiak logis i unia ini jika ikatakan !ah1a 3at ,ang !egitu sem"urna ini< ,ang tiak

!isa itiru engan seluruh in2ormasi ,ang telah i"elajari manusia selama !ertahunC

tahun< terjai sertaCmerata an karena ke!etulan& Allah telah men;i"takan arah

se!agai 3at ,ang tiak aa taran,a& -e!uah sel arah ,ang memiliki !an,ak

kemam"uan menakju!kan han,alah salah satu !entuk ke!ijaksanaan Allah ,ang tiak

ter!atas alam tu!uh manusia&

)&+ -aran

)%


39/39

DA?TAR PU-TAKA

Amstrong< BB

Pembentukan Darah Dan Komponennya

Documents