Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas

5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas

1/21

Pelayanan antenatal yang berkualitas d

permasalahannya di puskesmas Putri A

bulan Januari Juni 20

analisis pelaksanaan ANC yang berkualitas di puskesmas Putri

Disusun Oleh :

Effenciosa Putri Yanra G1A109


2/21

Bab 1

PENDAHULUAN

SDKI tahun 2012:

Angka Kematian Ibu (AKI):359 per 1.000 kelahiran hidu

Angka Kematian Bayi (AKB): 32 per 1.000 kelahiran hid

AKI dan AKB masih rendah dibandingkan dengan nasional yaitu 102 per 1.000 kelahiran hidup dan 2

1000 kelahiran hidup Banyak faktor tingginya angka kematian ibu

melahirkan kurangnya pengetahuan ibu hamil tresiko-resiko kehamilan dan pemeliharaan kehamilan.


3/21

Tujuan

Tujuan Umum

Menganalisis pelaksanaan ANC di Puskesmas Putri Ayumencari alternatif pemecahan masalahnya.

Tujuan Khusus

1.Mengetahui gambaran pelaksanaan ANC di Puskesmas Pupada bulan Januari-Juni 2014.

2.Mengidentifikasi masalah-masalah dalam pelaksanaan kANC di Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi pada bulan Janua

20143.Menentukan prioritas masalah dalam pelaksanaan kegiata

di Puskesmas Putri Ayu pada bulan Januari-Juni 2014.


4/21

4. Menentukan faktor-faktor penyebab masalah dpelaksanaan kegiatan ANC di Puskesmas Putri Ayu Kota Japada bulan Januari-Juni 2014

5. Menentukan alternatif-alternatif pemecahan prioritas masdalam pelaksanaan kegiatan ANC di Puskesmas Putri Ayu pbulan Januari-Juni 2014.

6. Menyusun rencana usulan kegiatan pada alternatif terpemecahan prioritas masalah pelaksanaan kegiatan ANPuskesmas Putri Ayu pada bulan Januari-Juni 2014.

7. Menyusun format monitoring dan evaluasi kegiatan palternatif terpilih pemecahan prioritas masalah pelaksankegiatan ANC di Puskesmas Putri Ayu pada bulan Januari-2014.


5/21

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

Pengertian Pemeriksaan Kehamilan ANC)

Pemeriksaan kehamilan (ANC) merupakan pelayanan terh

individu yang bersifat preventif care untuk mencterjadinya masalah yang kurang baik bagi ibu maupun jan

Tujuan ANC

1. Memantau kemajuan kehamilan untuk memaskesehatan ibu dan tumbuh kembang bayi.

2. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mdan sosial ibu dan bayi.

3. Mengenali secara dini adanya ketidaknormalan komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil, termriwayat penyakit secara umum, kebidanan dan pembedah


6/21

4. Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahidengan selamat, ibu maupun bayinya dengan tra

seminimal mungkin.5. Mempersiapkan ibu agar masa nifas berjalan normalpemberian ASI eksklusif.

6. Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menekelahiran bayi agar dapat tumbuh kembang senormal.

7. Mengurangi bayi lahir prematur, kelahiran mati kematian neonatal

8. Mempersiapkan kesehatan yang optimal bagi janin


7/21

Manfaat ANC

Menjamin proses alamiah kelahiran berjalan normasehat, baik kepada ibu maupun bayi yang akan dilahirk

Jadwal Kunjungan ANC

Pemeriksaan antenatal yang lengkap adalah K1,K2,K3,K

Standar Pelayanan ANC

Standar Minimal Pelayanan Antenatal 10Tyang terdir

1. Timbang berat badan2. Ukur Tekanan darah3. Nilai Status Gizi (ukur lingkar lengan atas)4. Ukur Tinggi fundus Uteri

5. Tentukan presentasi janin dan Denyut Jantung Janin


8/21

6. Pemberian imunisasi TT (Tetanus Toksoid) lengkap

7. Pemberian Tablet zat besi, minimal 90 tablet8. Pemeriksaan laboratorium rutin dan khusus9. Tatalaksana kasus10.Temu wicara / konseling) dalam rangka persi

rujukan, termasuk Perencanaan Persalinan Pencegahan Komplikasi (P4K) serta KB pasca persalin


9/21

Pelayanan Antenatal yang Berkualitas

1. Memberikan pelayanan dan konseling kesehatan termgizi agar kehamilan berlangsung sehat

2. Melakukan deteksi dini masalah, penyakit penyulit/komplikasi kehamilan

3. Menyiapkan persalinan yang bersih dan aman4. Merencanakan antisipasi dan persiapan dini u

melakukan rujukan jika terjadi penyulit/komplikasi

5. Melakukan penatalaksanaan kasus serta rujukan cepattepat waktu bila diperlukan.

6. Melibatkan ibu dan keluarganya terutama suami damenjaga kesehatan dan gizi ibu hamil, menyiappersalinan dan kesiagaan bila terjadi penyulit/komplikas


10/21

BAB III

METODE PENGUMPULAN DATA

Lokasi dan Waktu Pengumpulan Data

Pengumpulan data dilakukan di Puskesmas Putri Ayu mulai tan20 Juli sampai 26 Juli tahun 2014

Data yang Dikumpulkan

Data bulan Januari sampai bulan Juni 2014..1. Data Primer2. Data Sekunder


11/21

Cara Pengambilan Data

Pengumpulan Data

1. Data sekunder : meminjam buku pencatatan dpelaporan pelayanan KIA tentang kunjungan K1 samp

K4.2. Data primer : wawancara dengan petugas KIA dan pasi

ibu hamil.

Pengolahan Data

Setelah proses pengumpulan data selesai, data diolah seca

manual dan dianalisa dengan cara :

1. Identifikasi masalah dengan curah pendapat2. Permasalahan yang ada dikonfirmasikan dengan da

primer dan sekunder yang ada.

3. Rencana Usulan Kegiatan kemudian dievaluasi dmonitoring


12/21

4. Penentuan prioritas masalah menggunakan Tabel MCUA PAHO

5. Prioritas masalah yang terpilih dimasukkan kedalam fishbon6. Penyebab dominan dicari alternatif pemecahan masa

dengan tabel MCUA


13/21

BAB IV

HASIL KEGIATAN PUSKESMAS

No Bulan Kelurahan Target

sasaranJumlah Persentas

1 Januari-Juni 2014 Murni

Legok

Solok Sipin

S.Putri

163

352

321

292

46

117

102

89

28,2

33,2

31,7

30,4

Jumlah 354

Jumlah kunjungan K1 di puskesmas Putri Ayu bulan Januari-

Juni 2014


14/21

No Bulan Kelurahan Target

sasaranJumlah Persentase

1 Januari-April 2014 Murni

Legok

Solok Sipin

S.Putri

163

352

321

292

45

115

101

80

27,6

32,6

31,4

27,3

Jumlah 341

Jumlah kunjungan K4 di puskesmas Putri Ayu bulan Januari

Juni 2014


15/21

BAB V

GAMBARAN PERMASALAHAN DALAM PELAYANAN

ANTENATAL DI PUSKESMAS PUTRI AYU KOTA JAMB

Curah Pendapat Brainstorming)

1. Ibu hamil tidak rutin memeriksakan kehamilannya.(INPUT2. Pengetahuan ibu tentang pemeriksaan kehamilan atau Ant

Care serta tentang menjaga kesehatan selama kehamilankurang.(OUTPUT)

3.Kurangnya penjelasan tentang pemeriksaan kehamilantujuannya terhadap ibu hamil pada saat kunjungan.(PROSE

4. Pustu dan posyandu terkadang tidak melakukan pemerlaboratorium rutin, petugas pustu dan posyandu hanya merujukan untuk pemeriksaan laboratorium ke puskesmasAyu (PROSES)


16/21

5. Tidak ada edukasi kepada keluarga dan suami dalam menjadan gizi ibu hamil. (PROSES).

6. Standar pelayanan pemeriksaan antenatal belum dilaksanakan(PROSES)

T b l MCUA


17/21

No.

Kriteria

Masalah

Besarnyamasalah

Keseriusan

masalah

Pengaruhterhadap

kesehatanbayi

Pengaruh

terhadap

kesehatanpasien

J

Bobot 5 4 3 2

1. Ibu hamil tidak rutin memeriksakan kehamilannya N 8 7 6 5

BN 40 28 18 10 96

2. Pengetahuan ibu tentang pemeriksaan kehamilan atau Antenatal Care serta

tentang menjaga kesehatan selama kehamilan.masih kurang

N 9 8 9 9

BN 45 32 21 14 12

3 Kurangnya penjelasan tentang pemeriksaan kehamilan serta tujuannya

terhadap ibu hamil pada saat kunjungan.

N 8 7 5 6

BN 40 28 15 12 95

4 Pustu dan posyandu terkadang tidak melakukan pemeriksaan laboratorium

rutin, petugas pustu dan posyandu hanya memberi rujukan untuk

pemeriksaan laboratorium ke puskesmas Putri Ayu

N 7 6 5 4

BN 35 24 15 8 92

5. Tidak ada edukasi kepada keluarga dan suami dalam menjaga kesehatan

dan gizi ibu hamil

N 6 7 8 8

BN 30 28 24 16 98

6. Standar pelayanan pemeriksaan antenatal belum dilaksanakan dengan baik N 9 8 7 7

BN 45 32 27 18 11

Tabel MCUA


18/21

No Masalah M S V C

1. Ibu hamil tidak rutin memeriksakan kehamilannya 5 4 4 3

2.

Pengetahuan ibu tentang pemeriksaan kehamilan atauAntenatal Care serta tentang menjaga kesehatan selama

kehamilan.masih kurang

5 4 4 5

3. Kurangnya penjelasan tentang pemeriksaan kehamilan

serta tujuannya terhadap ibu hamil pada saat kunjungan.

3 4 2 4

4.

Pustu dan posyandu terkadang tidak melakukan

pemeriksaan laboratorium rutin, petugas pustu dan

posyandu hanya memberi rujukan untuk pemeriksaan

laboratorium ke puskesmas Putri Ayu

4 3 2 3

5 Tidak ada edukasi kepada keluarga dan suami dalam

menjaga kesehatan dan gizi ibu hamil

3 2 2 1

6 Belum sepenuhnya memenuhi standar pelayanan antenatal

yang berkualitas

5 4 3 4

Tabel PAHO


19/21

Keterangan :

M ( Magnitude ) : Luas nya Masalah

S (Severity) : Beratnya kerugian yang timbul

V (Vulnerability) : Ketersediaannya teknologi

C (Community Concern) :Perhatian masyarakat dan polit

Prioritas masalah sesuai dengan skor penilaian adalah seba

berikut: Pengetahuan ibu tentang pemeriksaan kehamilan aAntenatal Care serta tentang menjaga kesehatan selakehamilan.masih kurang


20/21

Ibu hamil idak

drutin untuk

memeriksakan

kehamilan

Konseling , Informasi,

dan Edukasi (KIE) kepada

ibu hamil tidak

dilakukan

Pengetahuan ibutentang pemeriksaan

kehamilaan atauAntenatal Careserta

tentang menjagakesehatan selamakehamilan.masih

kurang

Sarana dan prasarana

untuk informasi

tentang kesehatan

kurang

Pelayanan

sesuai protap

10T belum

sepenuhnya

dilaksanakan

dengan baik

Konseling,,Informasi danEdukasi dari

petugas kurang

Keterbatasan

jumlah petugas

Minimnya

perekonomian sebagian

besar masyarakat

Pekerjaan dan

kesibukan ibu

hamil

LINGKUNGAN PROSES

MATERIAL MANUSIA


21/21

Akar penyebab masalah yang palin

dominan adalah keterbatasan juml

petugas

Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas

Documents