Top Banner
5/17/2018 PedomanDiagnosisdanTatalaksanaAsma(Konsensus)-slidepdf.com http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus  9054 + <664 I T K I VOHAKIJ H@IEJAT@T ' VOJIXICINTIJIIJ H@ @JHAJOT@I Vo|b`kvujij Hanxo| Vi|u @jhajot`i <664
79

Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

Jul 20, 2015

Download

Documents

bagaz13

Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) di Indonesia
disusun oleh : Perhimpunan Dokter Paru Indonesia tahun 2003

yang upload: Bagas Andriyono :D
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

9054 + <664

I T K I

VOHAKIJ H@IEJAT@T

'VOJIXICINTIJIIJ

H@ @JHAJOT@I

Vo|b`kvujij Hanxo| Vi|u @jhajot`i

<664

Page 2: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

9

HIGXI\ @T@

LIL @ = VOJHIB_C_IJ ********************************************************************************************************* 8

LIL @@ = HOG@J@T@ ITKI ********************************************************************************************************* 7

LIL @@@ = VIXAEOJOT@T ITKI ********************************************************************************************* 5

@JGCIKIT@ IN_X ********************************************************************************************************** 5\oint` Itki X`vo Dovix ****************************************************************************************** 5

\oint` Gito Ciklix ************************************************************************************************** 5

@JGCIKIT@ N\AJ@N  ***************************************************************************************************** 5C`kgat`x X ***************************************************************************************************************** 5

Ov`xoc ************************************************************************************************************************* 2

OAT@JAG@C *********************************************************************************************************************** 2

Toc Kitx ******************************************************************************************************************** 2Kin|agie ****************************************************************************************************************** 96

I@\UIP \OKAHOC@JE ************************************************************************************************ 96

LIL @W = OV@HOK@ACAE@ ******************************************************************************************************** 94

T_\WO@ NOTOBIXIJ \_KIB XIJEEI "TN\X) ***************************************************** 94

VOJOC@X@IJ CI@J ********************************************************************************************************** 94\_KIB TIN@X **************************************************************************************************************** 98

LIL W = GINXA\ \@T@NA ******************************************************************************************************** 97

GINXA\ \@T@NA XO\MIH@JPI ITKI *********************************************************************** 97GINXA\ VOMIK_ *********************************************************************************************************** 97GINXA\ C@JEN_JEIJ ************************************************************************************************ 92

LIL W@ = H@IEJAT@T HIJ NCIT@G@NIT@ *************************************************************************** 90

\@UIPIX VOJPIN@X ! EOMICI ********************************************************************************** 90VOKO\@NTIIJ MITKIJ@ ********************************************************************************************* 90

GIIC VI\_ ********************************************************************************************************************** <6

  VO\IJ VOKO\@NTIIJ CI@J _JX_N H@IEJAT@T ************************************************* <9H@IEJAT@T LIJH@JE *************************************************************************************************** <<

NCIT@G@NIT@ ******************************************************************************************************************* <<

LIL W@@ = V\AE\IK VOJIXICINTIJIIJ ITKI ********************************************************* <?

OH_NIT@ ************************************************************************************************************************** <7

Ohunit` vojho|`xi hij nocui|ei# ujxun kojmih` k`x|i hanxo| 

hicik vojixicintijiij itki *************************************************************************** <7Liei`kiji koj`jenixnij novixubij vojho|`xi ******************************************************* <5

VOJ@CI@IJ HIJ VOKIJXI_IJ TODI\I LO\NICI ******************************************* 46

Vokijxiuij xijhi eomici itki ********************************************************************************* 49Voko|`ntiij giic vi|u *********************************************************************************************** 49

Vokijxiuij I|ut Vujdin Ontv`|it` "IVO) hojeij Voin Gca Koxo| ********************* 49

@jxo|v|oxit` vojeunu|ij IVO ************************************************************************************ 4<

Page 3: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

<

 J`ci` xo|li`n IVO hojeij voin gca koxo| *************************************************************** 4<

Wi|`il`c`x` bi|`ij ******************************************************************************************************* 44

Vojeeujiij IVO ujxun vojeocaciij itki kijh`|` ************************************************** 44@HOJX@G@NIT@ HIJ KOJEOJHIC@NIJ GINXA\ VOJDOX_T ****************************** 44

VO\OJDIJIIJ VOJEALIXIJ MIJENI VIJMIJE ********************************************** 48

Koh`nit` Itki ********************************************************************************************************* 4?

Vojeajx|ac "Dajx|acco|t) ******************************************************************************************** 4?Vocoei "\oc`owo|) ******************************************************************************************************* 4?

\uxo voklo|`ij koh`nit` ****************************************************************************************** 4?Vojeajx|ac ***************************************************************************************************************** 47

Vocoei ************************************************************************************************************************ 86

Ih|ojic`j ******************************************************************************************************************* 8<Koxaho icxo|jix`g vojealixij itki ************************************************************************** 8<

Xibivij vojijeijij itki **************************************************************************************** 8<

Vojealixij lo|hiti|nij ho|imix lo|ix itki ************************************************************** 8<

Itki @jxo|k`xoj ********************************************************************************************** 8<Itki Vo|t`txoj \`jeij ************************************************************************************ 88

Itki Vo|t`txoj Tohije ************************************************************************************ 8?Itki Vo|t`txoj Lo|ix *************************************************************************************** 8?@jh`nixa| itki x`hin xo|najx|ac ********************************************************************************* 8?

Icitij ! nokujen`jij itki x`hin xo|najx|ac ************************************************************ 87

Vojijeijij Itki Kijh`|` *************************************************************************************** 87VOJIXICINTIJIIJ TO\IJEIJ IN_X **************************************************************** 85

VOJIXICINTIJIIJ TO\IJEIJ ITKI H@ \_KIB TIN@X ****************************** 80

VOJIXICINTIJIIJ TO\IJEIJ ITKI H@ \_KIB ******************************************* ?9

NAJX\AC XO\IX_\ ****************************************************************************************************** ?7VACI B@H_V TOBIX ******************************************************************************************************* ?7

LIL W@@@ = ALIX ITKI *********************************************************************************************************** ?2

LIL @R = NAJH@T@ NB_T_T **************************************************************************************************** 79Nobik`cij *************************************************************************************************************************** 79

Voklohibij ************************************************************************************************************************ 79

Itki hicik `lihib bim` ***************************************************************************************************** 7<Txo|a`h hovojhojx itxbki "itki pije xo|eijxuje txo|a`h) *********************************************** 7<

Txo|a`h |ot`xijdo itxbki "Itki pije |ot`txoj hojeij txo|a`h) ****************************************** 74

Itki No|mi ************************************************************************************************************************* 78\`j`x`t# T`jut`x`t hij Vac`v b`huje ************************************************************************************* 7?

\ogcunt Eitx|aotagieut ****************************************************************************************************** 7?

LIL R = VOJDOEIBIJ *********************************************************************************************************** 77

Vojdoeibij V|`ko| ************************************************************************************************************* 77Vo|`aho v|ojixic ****************************************************************************************************************** 77

Vo|`aho vatxjixic **************************************************************************************************************** 77

Vojdoeibij tonujho| ********************************************************************************************************** 75Vojdoeibij Xo|t`o| ************************************************************************************************************* 75

HIGXI\ V_TXINI ****************************************************************************************************************** 56

Page 4: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

4

\@JENITIJ VOHAKIJ VOJIXICINTIJIIJ ITKI *************************************************** 59

Hog`j`t` Itki ******************************************************************************************************************** 59

Ginxa| \`t`na ********************************************************************************************************************** 59Ncit`g`nit` ho|imix lo|ix itki lo|hiti|nij eikli|ij nc`j`t "Tolocuk Vojealixij) ******** 5<

Ncit`g`nit` ho|imix lo|ix itki vihi vojho|`xi hicik vojealixij ************************************** 54

Xumuij vojixicintijiij itki ******************************************************************************************** 54

V|ae|ik vojixicintijiij itki# pije koc`vux` 5 nakvajoj ******************************************* 58Xumuij vojixicintijiij itki mijeni vijmije ******************************************************************* 58

Vojealixij totui` lo|ix itki ******************************************************************************************** 5?Ncit`g`nit` lo|ix to|ijeij itki inux ********************************************************************************* 55

Vojixicintijiij To|ijeij Itki h` \ukib ********************************************************************** 52

Page 5: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

8

LIL @

VOJHIB_C_IJ

Itki ihicib vojpin`x ticu|ij jivit n|aj`n pije vojx`je hij ko|uvinij kiticib

notobixij kitpi|inix pije to|`ut h` lo|liei` joei|i h` tocu|ub huj`i* Itki hivix lo|t`gix |`jeij

hij x`hin kojeeijeeu inx`w`x`# inij xoxiv` hivix lo|t`gix kojoxiv hij kojeeijeeu inx`w`x` libnij noe`ixij bi|`ij* V|ahunx`w`x` koju|uj in`lix kijen`| no|mi ixiu tonacib# hij hivix

koj`klucnij h`til`c`xp "nodidixij)# tob`jeei kojiklib voju|ujij v|ahunx`w`x` to|xikoju|ujnij nuic`x` b`huv*

Nokimuij `cku hij xonjacae` h` locibij huj`i `j` x`hin tovojubjpi h``nux` hojeij

nokimuij vojixicintijiij itki# bic `xu xikvin hi|` hixi lo|liei` joei|i pije kojujmunnij voj`jenixij nujmujeij no hi|u|ix eiix# |iix `jiv# notin`xij hij libnij nokix`ij ni|oji

itki* Lo|liei` i|eukojxit` h`noxojeibnij tovo|x` vo|li`nij naconx`g hixi# vo|li`nij h`iejat`t

hij hoxont` vo|lu|unij hij toliei`jpi* Inij xoxiv` muei h`tihi|` kit`b lijpin vo|kiticibij

in`lix noxo|ciklixij vojijeijij li`n ni|oji vojho|`xi kiuvuj hanxo| "koh`t)* Notovinixij liei`kiji kojijeij` itki hojeij loji| pije h`cinunij acob  Jix`ajic @jtx`xuxo ag Boiccxb

 Jix`ajic Boi|x# Cuje ijh Lcaah @jtx`xuxo "JBCL@) lono|mi tiki hojeij Ua|ch BoicxbA|eij`}ix`aj "UBA) lo|xumuij koklo|`nij voxujmun lie` vi|i hanxo| hij xojiei notobixijujxun kocinunij vojixicintijiij itki pije avx`kic tob`jeei koju|ujnij ijeni notin`xij hij

nokix`ij itki* Voxujmun vojixicintijiij pije xocib h`luix h`ijmu|nij h`vini` h` tocu|ub huj`i

h`totui`nij hojeij najh`t` hij vo|kiticibij joei|i kit`je+kit`je* Ko|umun novihi vohakijxo|tolux# h`tutuj vohakij vojijeeucijeij itki h` @jhajot`i* H`bi|ivnij hojeij koje`nux`

 voxujmun `j` hanxo| hivix kojixicintiji itki hojeij xovix hij loji|# li`n pije lono|mi h`

cipijij notobixij hojeij git`c x` k`j`kic h` hio|ib vo|`go|# kiuvuj h` |ukib tin`x hojeij

git`c`x` cojeniv h` vutix+vutix naxi*Hoiti `j` vojixicintijiij vojpin`x bi|ut lo|hiti|nij lunx` koh`t "ow`hojdo litoh

koh`d`jo)* Ihi 8 n|`xo|`i lunx` koh`t pi`xu lunx` I# L# D hij H* Lunx` I ihicib pije vic`je

x`jee` j`ci`jpi hij tijeix h`ijmu|nij ujxun h`xo|ivnij# tohijenij lunx` H ihicib pije vic`je

|ojhib* Vihi xiloc 9 hivix h`c`bix nookvix n|`xo|`i xo|tolux* Voxujmun vojixicintijiij pije

h`kuix h` lunu `j` tolie`ij lo|hiti|nij lunx` koh`t*

Page 6: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

?

Xiloc 9* Hotn|`vt` x`jenix lunx` koh`t

Nixoea|`lunx`

Tuklo| lunx` Hog`j`t`

I Vojoc`x`ij todi|iidin hojeij najx|ac

"|ijhak`}ohdajx|accoh x|`ict!\DXt)

Lo|hiti|nij lijpin 

hixi

Lunx` lo|itic hi|` \DXt pije h`|ijdije hojeij li`n# hijkoklo|`nij bit`c hojeij vaci pije najt`txoj vihi

 vavucit` pije h`|onakojhit`nij* Nixoea|` Ikokluxubnij mukcib vojoc`x`ij pije dunuv hijkoc`lixnij mukcib vi|x`t`vij pije dunuv

L Vojoc`x`ij todi|iidin hojeij najx|ac

"|ijhak`}oh

dajx|accoh x|`ict!

\DXt)

Hixi xo|lixit

Lunx` lo|itic hi|` vojoc`x`ij `jxo|wojt` pije koc`lixnij mukcib vojho|`xi pije xo|lixit# ijic`t`t \DXt  vatxbad!

tule|uv ixiu koxiijic`t`t \DXt* Todi|i ukuk nixoea|` L

ko|uvinij vojoc`x`ij todi|i idin pije mukcibjpi toh`n`x#

tnicijpi nod`c# h`cintijinij vihi vavucit` pije

h`|onakojhit`nij ixiu bit`cjpi iein x`hin najt`txoj

D Vojoc`x`ij x`hin 

todi|i idin*Vojoc`x`ij alto|wit`

Lunx` lo|itic hi|` bit`c vojoc`x`ij x`hin kokini` najx|ac

ixiu x`hin todi|i idin ixiu vojoc`x`ij alto|wit`

H Novuxutijnajtojtut vijoc*

Nixoea|` `j` h`eujinij bijpi vihi noihiij pije lolo|ivinoxojxuij h`ijeeiv lo|bi|ei xoxiv` c`xo|ixu| nc`j`t xojxije

xav`n `j` x`hin dunuv ujxun kojokvixnij vihi ticib tixu

nixoea|`*Najtojtut vijoc lo|hiti|nij vihi vojeicikij nc`j`t ixiu

 vojeoxibuij pije x`hin kokojub` ticib tixu n|`xo|`i pijeh`tolux h` ixit

*

Page 7: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

7

LIL @@

HOG@J@T@ ITKI

Itki ihicib eijeeuij `jgcikit` n|aj`n ticu|ij jivit pije koc`lixnij lijpin toc hij

ocokojjpi* @jgcikit` n|aj`n kojpolilnij voj`jenixij b`vo|otvajt`g micij jivit pije

koj`klucnij eomici ov`tah`n lo|ucije lo|uvi koje`# totin jivit# hihi xo|iti lo|ix hij lixun+ lixun xo|uxiki kicik hij ixiu h`j` bi|`* Ov`tah`n xo|tolux lo|bulujeij hojeij altx|unt` micij

jivit pije cuit# lo|wi|`it` hij to|`jenic` lo|t`gix |owo|t`loc hojeij ixiu xijvi vojealixij*

Ginxa|+ginxa| |`t`na c`jenujeij "vojpolil) 

Eikli| 9* Konij`tko hiti| noci`jij itki

@JGCIKIT@

B`vo|otvajt`g  micij jivit

Altx|unt` micijjivit

Eomici

Vojdoxut

Page 8: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

5

LIL @@@ 

VIXAEOJOT@T ITKI

Itki ko|uvinij `jgcikit` n|aj`n ticu|ij jivit* Lo|liei` toc `jgcikit` lo|vo|ij xo|uxikitoc kitx# oat`jag`c# toc c`kgat`x X# kin|agie# joux|ag`c hij toc ov`xoc* Ginxa| c`jenujeij hij

 lo|liei` ginxa| ci`j lo|vo|ij toliei` vojpolil ixiu vojdoxut `jgcikit` ticu|ij jivit vihi vojho|`xi itki* @jgcikit` xo|hivix vihi lo|liei` ho|imix itki li`n vihi itki `jxo|k`xoj kiuvujitki vo|t`txoj* @jgcikit` hivix h`xokunij vihi lo|liei` lojxun itki tovo|x` itki ico|e`n# itki

jajico|e`n# itki no|mi hij itki pije h`doxutnij itv`|`j*

@JGCIKIT@ IN_X

Vojdoxut to|ijeij itki hivix h`tolilnij acob tomukcib ginxa| ijxi|i ci`j ico|eoj# w`|ut#`|`xij pije hivix koje`jhunt` |otvajt `jgcikit` inux pije xo|h`|` ixit |oint` itki x`vo dovix hij

 vihi tomukcib nitut h``nux` |oint` itki x`vo ciklix*

\oint` Itki X`vo Dovix

Ico|eoj inij xo|`nix vihi @eO pije kojokvoc vihi toc kitx hij xo|mih` hoe|ijucit` toc

kitx xo|tolux* Hoe|ijucit` xo|tolux kojeocui|nij v|oga|koh koh`ixa| tovo|x` b`txik`j# v|axoitohij jocp eojo|ixoh koh`ixa|  tovo|x` counax|`j# v|atxiecijh`j hij VIG pije kojpolilnij

najx|int` axax vacat l|ajnut# ton|ot` kunut hij witah`cixit`*

\oint` Gito Ciklix

\oint` `j` x`kluc ijxi|i 7+0 mik toxocib v|awanit` ico|eoj hij koc`lixnij vojeo|ibij to|xi

inx`wit` oat`jag`c# toc X DH8.# joux|ag`c hij kin|agie*

@JGCIKIT@ N\AJ@N

Lo|liei` toc xo|c`lix hij xo|inx`wit` vihi `jgcikit` n|aj`n* Toc xo|tolux `icib c`kgat`x X#

oat`jag`c# kin|agie # toc kitx# toc ov`xoc# g`l|alcitx hij axax vacat l|ajnut*

C`kgat`x X

C`kgat`x X pije lo|vo|ij vihi itki `icib c`kgat`x X+DH8. tulx`vo Xb<)* C`kgat`x X `j` lo|vo|ij toliei` a|dbotx|i `jgcikit` ticu|ij jivit hojeij kojeocui|nij t`xan`j ijxi|i ci`j @C+

4# @C+8#@C+?# @C+94 hij EK+DTG* @jxo|coun`j+8 lo|vo|ij hicik koje`jhunt` Xb6 no i|ib Xb<hij lo|tiki+tiki @C+94 koje`jhunt` toc c`kgat`x L kojt`jxot`t @eO* @C+4# @C+? to|xi EK+DTG lo|vo|ij vihi kixu|it`# inx`wit` to|xi kokvo|vijmije noxibijij b`huv oat`jag`c*

Page 9: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

2

Ov`xoc

Toc ov`xoc pije xo|inx`wit` kojeocui|nij i*c 9?+BOXO# VEO< vihi vojho|`xi itki* Tocov`xoc hivix kojeontv|ot` kokl|ij ki|no|t tovo|x` kaconuc ihbot`# ojhaxboc`j# j`x|`d ar`ho

tpjxbito# t`xan`j ixiu nbokan`j*

Ov`xoc vihi itki tolie`ij kojeicik` tbooh`je* Konij`tko xo|mih`jpi kit`bh`vo|holixnij xoxiv` hivix h`tolilnij acob ontuhit` vcitki# oat`javb`c e|ijuco v|axo`j# arpeoj

 g|oo+|ih`dic# XJG+icgi# kitx+docc v|axoacpx`d oj}pk hij koxicav|axoito toc ov`xoc*

OAT@JAG@C

Oat`jag`c mi|`jeij "x`ttuo oat`javb`c) ni|inxo|`tx`n ujxun itki xoxiv` x`hin tvot`g`n*Oat`jag`c pije h`xokunij vihi ticu|ij jivit vojho|`xi itki ihicib hicik noihiij xo|inx`wit`*

Oat`jag`c lo|vo|ij toliei` ogonxa| hij kojt`jxot`t tomukcib t`xan`j ijxi|i ci`j @C+4# @C+?# @C+7#

EK+DTG# XJG+icgi to|xi koh`ixa| c`v`h ijxi|i ci`j CXD8 hij VIG* Tolic`njpi @C+4# @C+? hijEK+DTG koj`jenixnij kixu|it`# inx`wit` hij kokvo|vijmije noxibijij b`huv oat`jag`c*

Oat`jag`c pije kojeijhuje e|ijuc v|axo`j `icib oat`javb`c dix`aj`d v|axo`j "ODV)# kima| lit`d

 v|axo`j "KLV)# oat`javb`c vo|ar`hito "OVA) hij oat`javb`c ho|`woh jou|axar`j "OHJ) pijexant`n xo|bihiv ov`xoc ticu|ij jivit*

Toc Kitx

Toc kitx kokvujpi` |otovxa| @eO hojeij ig`j`x` pije x`jee`* D|att+c`jn`je |otovxa| @eO

hojeij –gidxa|t‛ vihi toc kitx kojeinx`gnij toc kitx* Xo|mih` hoe|ijucit` toc kitx pije

kojeocui|nij  v|oga|koh koh`ixa|  tovo|x` b`txik`j hij v|axoito to|xi jocp eojo|ixoh 

koh`ixa|t ijxi|i ci`j v|atxiecijh`j H< hij counax|`j* Toc kitx muei kojeocui|nij t`xan`j ijxi|ici`j XJG+icgi# @C+4# @C+8# @C+? hij EK+DTG*

Eikli| <* @jgcikit` hij |okahoc`je vihi itki

Page 10: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

0

 

Eikli| 4* Konij`tko `jgcikit` inux hij n|aj`n vihi itki hij v|atot | okahoc`je

Eikli| 8* Bulujeij ijxi|i `jgcikit` inux# `jgcikit` n|aj`n hij i`|ip |okahoc`je hojeijeomici nc`j`t

Eomici

"l|ajnanajtx|`nt`)

 Orido|lix`ajt

jaj+tvot`g`d

bpvo||oidx`w`xp

Altx|unt`

 vo|t`txoj ic`|ij

uhi|i

@jgcikit`

inux

@jgcikit`

n|aj`n

 I`|ip

 |okahoc`je 

Voji|`nij toc`jgcikit`

Toc+toc jgcikit`pije kojoxiv

Inx`wit` g`l|alcit' kin|agie

Ohoki 'vo|koil`c`x`

witnuci|

Inx`wit` toc`jgcikit`

Voju|ujijivavxat`t

Vo|li`nij mi|`jeij hij|okahoc`j 

Vojecovitijkoh`ixa|`jgcikit`

Vojecovitijt`xan`j ' ginxa|vo|xuklubij

V|ac`go|it` axaxvacat ' nocojmi|

kunut

Ton|ot` kunut 'l|ajnanajtx|`nt`

Voj`jenixijb`vo|oinx`w`x`

l|ajnut

Inx`wit` hijno|utinij toc

ov`xoc

Page 11: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

96

Kin|agie

Ko|uvinij toc xo|lijpin h`hivixnij vihi a|eij vo|jivitij# li`n vihi a|ije ja|kickiuvuj vojho|`xi itki# h`hivixnij h` icwoac` hij tocu|ub vo|dilijeij l|ajnut* Kin|agie hivix

kojebit`cnij lo|liei` koh`ixa| ijxi|i ci`j counax|`j# VIG to|xi tomukcib t`xan`j* Toci`j

 lo|vo|ij hicik v|atot `jgcikit`# kin|agie muei lo|vo|ij vihi |oeucit` i`|ip |okahoc`je* Vo|ijxo|tolux kocicu` i*c ton|ot` e|axb+v|akax`je gidxa|t ujxun g`l|alcitx# t`xan`j# VHEG hij

XEG+μ*

 I@\UIP \OKAHOC@JE

V|atot `jgcikit` n|aj`n vihi itki inij ko`klucnij no|utinij mi|`jeij pije todi|i

g`t`acae`t inij h``nux` acob v|atot vojpoklubij "boic`je v|adott) pije kojebit`cnij vo|li`nij

"|ovi`|) hij vo|eijx`ij toctoc kix`!|utin hojeij toc+toc pije li|u* V|atot vojpoklubij xo|toluxkoc`lixnij |oeojo|it`!vo|li`nij mi|`jeij pije |utin!`jmu|` hojeij moj`t toc vi|ojn`k pije tiki

hij vo|eijx`ij mi|`jeij pije |utin!`jmu|` hojeij mi|`jeij vopikluje pije kojebit`cnij

 mi|`jeij tni|* Vihi itki# nohui v|atot xo|tolux lo|najx|`lut` hicik v|atot vojpoklubij hij

`jgcikit` pije nokuh`ij inij kojebit`cnij vo|ulibij tx|unxu| pije kokvujpi` konij`tkotijeix nakvcont hij lijpin locuk h`noxibu` h`nojic hojeij i`|ip |okahoc`je* Konij`tko

xo|tolux tijeix boxo|aeoj hojeij v|atot pije tijeix h`jik`t hi|` h`go|ojt`it`# k`e|it`# kixu|it`#

hoh`go|ojt`it` toc toliei`kiji hovat`x mi|`jeij vojpikluje hojeij h``nux` acob|otx`xut`!vo|eijx`ij ixiu vo|ulibij tx|unxu| hij gujet` pije h`vibik` toliei` g`l|at`t hij

 voj`jenixij axax vacat hij nocojmi| kunut*

Vihi itki xo|hivix tic`je noxo|eijxujeij ijxi|i v|atot `jgcikit` hij |okahoc`je* @jg`cx|it` toc+

toc `jgcikit` xo|c`lix hicik v|atot |okahoc`je# muei nakvajoj ci`jjpi tovo|x` kix|`nt

ontx|itocuci|# kokl|ij |ox`nuci| litic# kix|`nt `jxo|tx`t`ic# g`l|aeoj`d e|axb gidxa| # v|axoito hij`jb`l`xa|jpi# voklucub hi|ib# axax vacat# nocojmi| kunut*

Vo|ulibij tx|unxu| pije xo|mih` =

• B`vo|x|ag` hij b`vo|vcit`i axax vacat micij jivit

• B`vo|x|ag` hij b`vo|vcit`i nocojmi| kunut• Vojolicij kokl|ij |ox`duci| litic

• Voklucub hi|ib koj`jenix

• Kix|`nt ontx|itocuci| gujet`jpi koj`jenix

• Vo|ulibij tx|unxu| vi|ojn`k• Voj`jenixij  g`l|aeoj`d e|axb gidxa| kojmih`nij g`l|at`t

Page 12: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

99

 Eikli| ?* Vo|ulibij tx|unxu| vihi i`|ip |okahoc`je hij najtonuojt` nc`j`t

Hi|` u|i`ij h` ixit# tomiub `j` i`|ip |okahoc`je ko|uvinij gojakoji tonujho| hi|` `jgcikit`

ixiu ko|uvinij in`lix `jgcikit` pije xo|ut kojo|ut "cajetxijh`je `jgcikkix`aj)*

Najtonuojt` nc`j`t i`|ip |okahoc`je ihicib voj`jenixij eomici hij xijhi itki tovo|x`

b`vo|oinx`w`x` micij jivit# kiticib h`txojt`l`c`x`!|oeijeij micij jivit hij altx|unt` micij jivit*Tob`jeei vokibikij i`|ip |okahoc`je lo|kijgiix hicik kijimokoj itki xo|uxiki

 vojdoeibij hij vojealixij hi|` v|atot xo|tolux*

Vok`n`|ij li|u kojeoji` vixaeojot`t itki h`ni`xnij hojeij xo|mih`jpi I`|ip|okahoc`je

H`tihi|` c`jenujeij tijeix lo|vojei|ub vihi xo|mih`jpi ixiuvuj vo|lu|unij itki*Voj`jenixij nono|ivij itki ihicib in`lix vo|ulibij c`jenujeij pije lo|int` vihi eojax`v

itki li`n toliei` `jhunt` lo|noklijejpi itki ixiu kokvo|lu|un itki pije tuhib xo|mih`* H`

tikv`je `xu h`vibik` xo|mih`jpi no|utinij ov`xoc hij vo|ulibij t`gix ov`xoc l|ajnut vihi itkitovo|x` col`b |ojxij ujxun xo|mih`jpi ivavxat`t in`lix ant`hij# koj`jenixjpi vo|koil`c`x` in`lix

 vimijij vacuxij# koj`jenixjpi vojecovitij t`xan`j hij koh`ixa| `jgcikit` hi|` ov`xoc in`lix

 vimijij vacuxij# pije lo|hikvin vihi v|atot `jgcikit` hij |okahoc`je*

Txuh` vihi l`jixije vo|daliij kojhivixnij libi `jmu|` toc ov`xoc kojebit`cnij vojecovitij

koh`ixa| v|a`jgcikit` pije lo|t`gix g`l|av|ac`go|it` hij  v|ag`l|aeoj`d e|axb gidxa|t xo|uxiki

XEG+μ hij gik`c`jpi "g`l|alcitx e|axb gidxa|# `jtuc`j e|axb gidxa|# ojhaxboc`j+9# vcixocox+

ho|`woh e|axb gidxa|# hij toliei`jpi) pije lo|hikvin vihi |okahoc`je* Hi|` lo|liei`

koh`ixa| xo|tolux# XEG+ μ ihicib vic`je vic`je vojx`je ni|oji kokv|akat` h`go|ojt`it` g`l|alcit

kojmih` k`ag`l|alcit pije nokuh`ij inij kojton|ot` nacieoj `jxo|tx`t`ic # tohijenij

koh`ixa|!e|axb gidxa|  ci`jjpi toliei` k`xaeoj axax vacat hij toc ojhaxoc* XEG+μ hij ogonjpi

 vihi g`l|alcit hij k`ag`l|alcit h`kuci` vihi toc ov`xoc hij h`xo|utnij no tulkunati*

Nakuj`nit` ijxi|i toc+toc ov`xoc hij toc+toc kotojn`k xo|tolux h`ni`xnij hojeij vo|noklijeijokl|`aeoj`n micij jivit kojhixijenij v`n`|ij ihijpi ov`xboc`ic kotojdbpkic x|av`d uj`x

Page 13: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

9<

"OKX_) pije xoxiv inx`g toxocib cib`| ixiu kojmih` |oinx`wit` vihi itki hij koj`klucnij

|okahoc`je micij jivit vihi itki* Lo|hit|nij vok`n`|ijxo|tolux# `jgcikit` hij |okahoc`je pije

xo|mih` vihi itki ihicib najtonuojt` hi|` voj`jenixij nodojho|ujeij `jmu|`# nocokibij vojpoklubij cuni ixiu nohuijpi*

Xoa|` XB+< hij OKX_

Xoa|` c`jenujeij# xo|mih`jpi |okahoc`je  vihi itki to|xi x`hin dunuvjpi t`xan`j v|a`jgcikit` ujxun kojmocitnij |okahoc`je xo|tolux hij vo|daliij l`jixije pije kojujmunnij

 vo|ij OKX_ kojhixijenij vok`n`|ij li|u vihi vixaeojot`t itki

H`vibik` itki ihicib `jgcikit`fn|aj`n micij jivit kocicu` konij`tko Xb+<* Inij xoxiv`

 lo|liei` t`xan`j pije ko|uvinij bit`c inx`wit` Xb+< "t`xan`j @c+94# @c+8) pije h`ijeeiv lo|vo|ij vojx`je hicik |okahoc`je ihicib lo|`jxo|int` hojeij toc ov`xoc koh`ixa|jpi hicik koj`klucnij

|okahoc`je* T`xan`j v|a`jgcikit` xo|tolux x`hin dunuv nuix ujxun kojebit`cnij |okahoc`je xoxiv`

*`jxo|int`jpi hojeij toc ov`xoc hij koh`ixa|jpi ihicib konij`tko pije hivix kojmocitnij

xo|mih`jpi i`|ip |okahoc`je vih iitki* Tob`jeei h`|ukutnij tuixu vatxucix libi no|utin tocov`xoc hij t`xan`j+t`xan`j XB+< lo|int` lo|tiki+tiki hicik koj`klucnij eijeeuij gujet`

OKX_ pije kojebit`cnij inx`wit` k`ag`l|alcit hij `jhunt` |otvajt `jgcikit` hij |okahoc`jetoliei` ni|inxo|`tx`n itki n|aj`n*

Eikli| 7* @jxo|int` Xb+< hij OKX_ vihi vixaeojot`t itki

Page 14: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

94

LIL @W

OV@HOK@ACAE@

T_\WO@ NOTOBIXIJ \_KIB XIJEEI "TN\X)

Itki ko|uvinij tovucub loti| vojpolil notin`xij hij nokix`ij h` @jhajot`i# bic `xuxo|eikli| hi|` hixi txuh` tu|wo` notobixij |ukib xijeei "TN\X) h` lo|liei` v|av`jt` h`@jhajot`i* Tu|wo` notobixij |ukib xijeei "TN\X) 9027 kojujmunnij itki kojhuhun` u|uxij

no+? hi|` 96 vojpolil notin`xij "ka|l`h`x`) lo|tiki+tiki hojeij l|ajn`x`t n|aj`n hij

okg`toki* Vihi TN\X 900<# itki# l|ajn`x`t n|aj`n hij okg`toki toliei` vojpolil nokix`ij

"ka|xic`x`) no+8 h` @jhajot`i ixiu toloti| ?#7 /* Xibuj 900?# v|owicojt` itki h` tocu|ub@jhajot`i toloti| 94! 9666# h`lijh`jenij l|ajn`x`t n|aj`n 99! 9666 hij altx|unt` vi|u <! 9666*

VOJOC@X@IJ CI@J

Lo|liei` vojoc`x`ij kojujmunnij lo|wi|`it`jpi v|owicojt` itki # lo|eijxuje novihi

 vavucit` xi|eox txuh`# najh`t` `cipib# koxahacae` pije h`eujinij hij toliei`jpi*

Itki vihi ijin 

Uaacdadn hij Najxboj vihi xibuj 9006 h` Lic` kojhivixnij v|owicojt` itki vihi ijin 

hojeij b`vo|oinx`w`x` l|ajnut <#8/ hij b`vo|oinx`w`x` l|ajnut to|xi eijeeuij giic vi|u ihicib6#5/* Txuh` vihi ijin ut`i TCXV h` Toki|ije hojeij kojeeujinij nuot`ajo|  @jxo|jix ajic

Txuhp ag Itxbki ijh Icco|e`ot `j Db`chbaah "@TIID)# h`hivixnij bit`c hi|` 86< nuot`ajo| pije

noklic` hojeij |ixi+|ixi uku| 94#2 ¹ 6#2 xibuj h`hivixnij v|owicojt` itki "eomici itki 9<

 lucij xo|inb`|! |odojx itxbki) 7#</ pije 78/ h` ijxi|ijpi kokvujpi` eomici ncit`n* Lie`ij

Ijin GN_@! \TDK kocinunij txuh` v|owicojt` itki vihi ijin ut`i TCXV h` Mini|xi Vutix vihi

900?+9007 hojeij kojeeujinij nuot`ajo| kah`g`nit` hi|` IXT 9052# @TIID hij \alo|xtaj#to|xi kocinunij um` v|awanit` l|ajnut todi|i idin* Tocu|ubjpi 9<07 t`ti hojeij ut`i 99 xibuj

? lucij — 92 xibuj 8 lucij# h`hivixnij 98#5/ hojeij |`ipix itki hij ?#2/ hojeij |odojx itxbki* Xibuj <669# Pujut hnn kocinunij txuh` v|owicojt` itki vihi t`ti TCXV to Mini|xiX`ku|# tolijpin <<48 ijin ut`i 94+98 xibuj kocicu` nuot`ajo| @TIID "@jxo|jix`ajic Txuhp ag 

Itxbki ijh Icco|e`ot `j Db`chbaah)# hij voko|`ntiij tv`|akox|` hij um` v|awanit` l|ajnut vihi

tolie`ij tulmon pije h`v`c`b todi|i idin* Hi|` txuh` xo|tolux h`hivixnij v|owicojt` itki "|odojxitxbki ) 2#0/ hij v|owicojt` nukucix`g "|`ipix itki) 99#?/*

Itki vihi hoiti

Xibuj 9004 _VG Vi|u \T_H h|* Tuxaka# Tu|ilipi kocinunij vojoc`x`ij h` c`jenujeij 45 vutnotkit h` Mii X`ku| hojeij kojeeujinij nuot`ajo| kah`g`nit` IXT pi`xu V|apon 

Vjoukal`co @jhajot`i hij \otv`|ixa|p tpkvxakt yuotx`ajo| ag @jtx`xuxo ag \otv`|ixa|p Koh`d`jo#

 Jo Tauxb Uicot#  hij voko|`ntiij i|ut vujdin ontv`|it` "IVO) kojeeujinij icix  voin gcakoxo| hij um` l|ajnah`cixa|* Tocu|ubjpi 777< |otvajhoj ut`i 94+56 xibuj "|ixi+|ixi 4?#7 xibuj)

kojhivixnij v|owicojt` itki toloti| 5#5/# hojeij |`jd`ij cin`+nic` 0#</ hij vo|okvuij 7#7/*

Page 15: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

98

\_KIB TIN@X

\ukib tin`x Vo|tibilixij# Mini|xi ko|uvinij vutix |umunij jit`ajic vojpin`x vi|u h`@jhajot`i# hij ticib tixu |ukib tin`x x`vo L h` Mini|xi# kojujmunnij hixi vo|iixij vojpin`x

itki toliei` xo|eikli| vihi xiloc <*

Hixi hi|` \T_H h|* Taoxaka# Tu|ilipi# Mii X`ku|# kojujmunnij nitut |iix `jxo|wic 8xibuj# pi`xu xibuj 9027# 9006# hij 9008* H`hivixnij g|onuojt` v|ava|t` |iix `jiv itki

koju|uj# bic xo|tolux nokujen`jij ni|oji nolo|bit`cij vojijeijij itki |iix micij hij voklo|`ij vojpucubij tob`jeei nitut itki pije h`|iix koju|uj* Vihi xiloc 4 hivix h`c`bix

hixi |iix `jiv h` _VG Vi|u \T h|* Taoxaka# Tu|ilipi*Vojoc`x`ij @TIID kojhivixnij v|owicojt` eomici itki hicik 9< lucij lo|hiti|nij nuot`ajo| 

xo|xuc`t h` lolo|ivi joei|i* Vihi eikli| ? hivix h`c`bix @jhajot`i lo|ihi h` u|uxij vic`je |ojhib

hicik v|owicojt` itki* 

Xiloc <* Hixi Cipijij Itki h` \T* Vo|tibilixij# Mini|xi

xibuj 9002 + <666

Ja Cipijij Itki 9002 9000 <666 <669 <66< <664

9

<

4

8

?

\iix micij

Mukcib vojho|`xi li|uMukcib nujmujeij

\iix `jivMukcib vojho|`xi

Eiix hi|u|ix Mukcib vojho|`xi

@jtxicit` Vo|iixij@jxojt`g "@V@! @D_)Mukcib vojho|`xi

Dito Gixic`xp \ixo\iix `jiv

Eiix Hi|u|ix

@V@! @D_

202?<70

84

97?4

4

9!84

"<#4</)

9!97?4

"6#67/)

9!4

44#4/)

779?<94

942

9?45

7

4!942

"<#95/)

9!9?45

"6#65/)

++

4<0<244

76

<<96

96

++

9!<<96

"6#6?/)

<!96

"<6/)

405?829

968

<<96

4

4!968

"<#0/)

9!<<96

"6#6?/)

++

Page 16: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

9?

Xiloc 4* Nitut \iix @jiv _VG Vi|u \T_H h|* Taoxaka# Tu|ilipi

Mii X`ku|# xibuj 9027 + 9006 — 9008

Ja 9027 9006 9008

9

<

4

8

Mukcib vojho|`xi "/ xaxic

|iix `jiv)

Dito gixic`xp \ixo3 82 mik -

3 <8 mik -

ICAT "bi|`) --

Cin`! vo|okvuij

<<< "9<#5/)

96 "8#5/)56 /

?6/

8

6#7

95< "0#4/)

4 "9#0/)75/

75/

8

6#5

9?4 "2#2/)

< "9#8/)?6/

?6/

?

6#0

- = / hi|` dito gixic`xp |ixo#

-- = ICAT vucije toklub

Eikli| 5* V|owicojt` itki "lo|hiti|nij civa|ij eomici itki hi|` nuot`ajo| xo|xuc`t) tociki 9<

 lucij hi|` lo|liei` joei|i

Page 17: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

97

LIL W

GINXA\ \@T@NA 

GINXA\ \@T@NA XO\MIH@JPI ITKI

\`t`na lo|noklijejpi itki ko|uvinij `jxo|int` ijxi|i ginxa| vomiku "batx gidxa|) hij

ginxa| c`jenujeij* Ginxa| vomiku h`t`j` xo|kitun v|oh`tvat`t` eojox`n pije kokvojei|ub` ujxun  lo|noklijejpi itki# pi`xu eojox`n itki# ico|e`n "ixav`) # b`vo|oinx`w`x` l|ajnut# moj`t nocik`j

hij |it* Ginxa| c`jenujeij kokvojei|ub` `jh`w`hu hojeij nodojho|ujeij! v|oh`tvat`t` itki

ujxun lo|noklije kojmih` itki# kojpolilnij xo|mih`jpi ontito|lit` hij ixiu kojpolilnijeomici+eomici itki kojoxiv* Xo|kitun hicik ginxa| c`jenujeij pi`xu ico|eoj# tojt`x`tit`

c`jenujeij no|mi# itiv |anan# vacut` uhi|i# `jgont` vo|jivitij "w`|ut)# h`ox# txixut tat`aonajak`

hij loti|jpi nocui|ei* @jxo|int` ginxa| eojox`n! vomiku hojeij c`jenujeij h`v`n`|nij kocicu`nokujen`jij =

•   vimijij c`jenujeij bijpi koj`jenixnij |`t`na itki vihi `jh`w`hu hojeij eojox`n itki#

•   li`n c`jenujeij kiuvuj eojox`n kit`je+kit`je koj`jenixnij |`t`na vojpin`x itki*

Eikli| 2* @jxo|int` ginxa| eojox`n hij c`jenujeij vihi nomih`ij itki

GINXA\ VOMIK_ 

Itki ihicib vojpin`x pije h`xu|ujnij xocib xo|lunx` hi|` lo|liei` vojoc`x`ij* V|oh`tvat`t`eojox`n ujxun lo|noklijejpi itki koklo|`nij linix! nodojho|ujeij ujxun xo|mih`jpi itki*

Gojax`v pije lo|ni`xij hojeij itki# h`ni`xnij hojeij unu|ij tulmonx`g "eomici) hij almonx`g "b`vo|oinx`w`x` l|ajnut# nihi| @eO to|uk) hij ixiu nohuijpi* Ni|oji nakvcontjpi eikli|ijnc`j`t itki# kini hiti| eojox`n itki h`vocimi|` hij h`xoc`x` kocicu` gojax`v+gojax`v vo|ijxi|i

pije hivix h`unu| todi|i almonx`g tovo|x` b`vo|oinx`w`x` l|ajnut# ico|e`n! ixav`# iciu h`tihi|`najh`t` xo|tolux x`hin nbutut ujxun itki* Lijpin eoj xo|c`lix hicik vixaeojot`t itki# hij

 lolo|ivi n|akatak xocib h``hojx`g`nit` lo|vaxojt` koj`klucnij itki# ijxi|ifci`j DH<2#

@EVL?# DD\8# DH<<# @C0\#JAT9# |otovxa| ieaj`t loxi<# ETXV9> hij eoj+eoj pije xo|c`lix

It`kvxakix`n ixiu

Itki h`j` 

Kij`gotxit` Nc`j`t Itki"Vo|ulibij |owo|t`loc vihi

tx|unxu| hij gujet` micij jivit) 

Linix pije h`xu|ujnij=ItkiIxav`! Ico|e`n 

B`vo|oinx`w`x` l|ajnutGinxa| pije kokah`g`nit`

 vojpin`x eojox`n  

Vojei|ub c`jenujeij =Ico|eoj@jgont` vo|jivitij

Itiv |anan ! vacut` uhi|iH`ox

Txixut tat`aonajak` 

Page 18: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

95

hicik koj`klucnij itki hij ixav` pi`xu @\G<# @C+4#@c+8# @C+?# @C+94# @C+0# DTG< E\C9#

IH\L<# DH98# BCIH# XJGI# XD\E# @C+7# XD\L# XKAH hij toliei`jpi*

Eojox`n kojeajx|ac |otvajt `kuj

Eoj+eoj pije lo|canit` vihi nakvcont BCI "bukij coudadpxo ijx`eoj) kokvujpi` d`|`

hicik koklo|`nij |otvajt `kuj xo|bihiv io|aico|eoj* Nakvcont eoj BCI lo|canit` vihi

n|akatak 7v hij xo|h`|` ixit eoj nocit @# @@ hij @@@ hij ci`jjpi tovo|x` eoj XJG+ι

* Lijpin txuh` vavucit` kojeikix` bulujeij ijxi|i |otvajt @eO xo|bihiv ico|eoj tvot`g`n hij eoj BCI nocit

@@ hij |otovxa| toc X# h`hivixnij bulujeij nuix ijxi|i BCI icoc H\L9-9? hojeij |otvajtxo|bihiv ico|eoj Ikl iw*

Eojox`n kojeajx|ac t`xan`j v|a`jgcikit`N|akatak 99#9<#94 kok`c`n` lo|liei` eoj pije vojx`je hicik lo|noklijejpi ixav` hij

itki* Gojax`v ico|e`n h`ni`xnij hojeij n|akatak 99# n|akatak 9< kojeijhuje eoj pije

kojenaho @GJ+δ# kitx docc e|axb gidxa|# `jtuc`j+c`no e|axb gidxa| hij j`dx|`d ar`ho tpjxbito*

Txuh` lo|not`jiklujeij kojujmunnij ihi `nixij vat`x`g ijxi|i voxijhi+voxijhi vihi canut 9<y#

itki hij @eO# hok`n`ij vuci n|akatak 98 hij 90*

Xiloc 8* Ginxa| \`t`na vihi itki

Ginxa| Vomiku

V|oh`vat`t` eojox`n 

Ixav`

B`vo|otvajt`g micij jivitMoj`t nocik`j

\it! oxj`n 

Ginxa| C`jenujeijKokvojei|ub` lo|noklijejpi itki vihi `jh`w`hu hojeij v|oh`tvat`t` itki

Ico|eoj h` hicik |uijeij

•  K`xo hakotx`n 

•  Ico|eoj l`jixije

•  Ico|eoj nodai

•  Miku| "guje`# kacht# poitxt)Ico|eoj h` cui| |uijeij

•  Xovuje ti|` lujei

•  Miku| "guje`# kacht# poitxt)Libij h` c`jenujeij no|mi

Itiv |anan 

•  Vo|anan inx`g •  Vo|anan vit`g Vacut` uhi|i

Vacut` uhi|i h` cui| |uijeij

Vacut` uhi|i h` hicik |uijeij

Page 19: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

92

 

@jgont` vo|jivitij

•  B`vaxot`t b`e`ojo@jgont` vi|it`x

Txixut tat`aonajak`

Loti| nocui|ei

H`ox hij alixAlot`x`

Ginxa| C`jenujeijKojdoxutnij ontito|lit` hij ixiufkojpolilnij eomici+eomici itki kojoxiv

Ico|eoj h` hicik hij h` cui| |uijeijVacut` uhi|i h` hicik hij h` cui| |uijeij

@jgont` vo|jivitij

 Oro|d`to hij b`vo|wojx`cit`Vo|ulibij duidi

Tucgu| h`ant`hi

Kinijij# ih`x`g "vojeiox# vojpohiv# voi|ji kinijij)# alix+alixijOntv|ot` okat` pije lo|col`bij

Itiv |anan 

@|`xij "i*c* vi|guk# liu+liuij ko|ijetije# bautobach tv|ip)

Kuxit` vihi ncutxo|+ncutxo| eoj t`xan`j vihi n|akatak ? h`b`vaxot`tnij toliei` v|oh`tvat`t`

xo|mih`jpi itki* Lo|liei` eoj vihi n|akatak ?y lo|vo|ij hicik v|ae|ot`w`x` `jgcikit` li`n  vihi itki kiuvuj ixav`# pi`xu eoj pije kojenaho t`xan`j @C+4# @C+8# @C+?# @C+0# @C+9<# @C+94#

hij EKDTG* @jxo|coun`j+8 tijeix vojx`je hicik |otvajt `kuj ixav`# li`n hicik koj`klucnij

h`go|ojt`it` toc Xb< kiuvuj ko|ijetije v|ahunt` @eO acob toc L* Eoj @C+8 hij eoj+eoj ci`jpije kojeixu| |oeucit` ontv|ot` @C+8 ihicib eoj pije lo|v|oh`tvat`t` ujxun xo|mih` itki hij

ixav`*

GINXA\ C@JEN_JEIJ

Ico|eoj hij tojt`x`tit` libij c`jenujeij no|mi h`vo|x`klijenij ihicib vojpolil uxiki

itki# hojeij vojeo|x`ij ginxa| c`jenujeij xo|tolux vihi iicjpi kojtojt`x`tit` micij jivit hijkokvo|xibijnij najh`t` itki xoxiv inx`g hojeij kojdoxutnij to|ijeij itki ixiu kojpolilnij

kojoxivjpi eomici* 

Page 20: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

90

LIL W@ 

H@IEJAT@T HIJ NCIT@G@NIT@

Txuh` ov`hok`acae` kojujmunnij itki ujho|h`iejatoh  h` tocu|ub huj`i# h`tolilnij

 lo|liei` bic ijxi|i ci`j eikli|ij nc`j`t pije x`hin nbit hij lo|ixjpi vojpin`x pije tijeix

 lo|wi|`it`# to|xi eomici pije lo|t`gix ov`tah`n tob`jeei vojho|`xi x`hin ko|iti vo|cu no hanxo|*H`iejat`t itki h`hiti|` acob eomici pije lo|t`gix ov`tah`n# eomici lo|uvi lixun# totin jivit#

koje`# |iti lo|ix h` hihi hij wi|`il`c`x` pije lo|ni xij hojeij duidi* Ijikjot`t pije li`n 

dunuv ujxun kojoeinnij h`iejat`t# h`xiklib hojeij voko|`ntiij mitkij` hij vojeunu|ij giic

 vi|u xo|uxiki |owo|t`l`c`x` noci`jij giic vi|u# inij col`b koj`jenixnij j`ci` h`iejatx`n*

\@UIPIX VOJPIN@X ! EOMICI = •  Lo|t`gix ov`tah`n# to|`jenic` |owo|t`loc hojeij ixiu xijvi vojealixij

•  Eomici lo|uvi lixun # totin jivit# |iti lo|ix h` hihi hij lo|hibin 

•  Eomici x`kluc! koklu|un xo|uxiki kicik! h`j` bi|`

•  H`iic` acob ginxa| vojdoxut pije lo|t`gix `jh`w`hu

•  \otvajt xo|bihiv voklo|`ij l|ajnah`cixa| 

Bic ci`j pije vo|cu h`vo|x`klijenij hicik |`ipix vojpin`x =

•  \`ipix nocui|ei "ixav`)

•  \`ipix ico|e` ! ixav`

•  Vojpin`x ci`j pije koklo|ixnij

•  Vo|noklijeij vojpin`x hij vojealixij

VOKO\@NTIIJ MITKIJ@Eomici itki lo|wi|`it` tovijmije bi|` tob`jeei voko|`ntiij mitkij` hivix ja|kic*

Noci`jij voko|`ntiij mitkij` pije vic`je to|`je h`xokunij ihicib koje` vihi iutnucxit`* Vihi

tolie`ij vojho|`xi# iutnucxit` hivix xo|hojei| ja|kic iciuvuj vihi vojeunu|ij almonx`g "giic vi|u) xocib xo|hivix vojpokv`xij micij jivit* Vihi noihiij to|ijeij# najx|int` axax vacat

ticu|ij jivit# ohoki hij b`vo|ton|ot` hivix kojpuklix ticu|ij jivit> kini toliei`

nakvojtit` vojho|`xi lo|jivit vihi wacuko vi|u pije col`b loti| ujxun kojeixit` kojuxuvjpiticu|ij jivit* Bic `xu koj`jenixnij no|mi vo|jivitij hij koj`klucnij xijhi nc`j`t lo|uvi

totin jivit# koje` hij b`vo|`jgcit * Vihi to|ijeij |`jeij# koje` bijpi xo|hojei| vihi inxu

ontv`|it` vinti* Uiciuvuj hok`n`ij koje` hivix x`hin xo|hojei| "t`cojx dbotx) vihi to|ijeijpije tijeix lo|ix# xoxiv` l`itijpi h`to|xi` eomici ci`j k`ticjpi t`ijat`t# eoc`tib# tuni| l`di|i#

xin`ni|h`# b`vo|`jgcit` hij vojeeujiij axax lijxu jivit

Page 21: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

<6

GIIC VI\_

_kukjpi vojho|`xi itki tuc`x koj`ci` lo|ixjpi eomici hij vo|tovt` kojeoji` itkijpi #hok`n`ij vuci hanxo| x`hin tocicu inu|ix hicik koj`ci` h`tvjoi hij koje`> tob`jeei h`luxubnij

 voko|`ntiij almonx`g pi`xu giic vi|u ijxi|i ci`j ujxun kojpikinij vo|tovt` hanxo| hij

 vojho|`xi# hij vi|ikoxo| almonx`g koj`ci` lo|ix itki* Vojeunu|ij giic vi|u h`eujinij ujxun koj`ci`=

•  altx|unt` micij jivit•  |owo|t`l`c`x` noci`jij giic vi|u

•  wi|`il`c`x` giic vi|u# toliei` voj`ci`ij x`hin cijetuje b`vo|ot+vajt`g micij jivit

Lijpin vi|ikoxo| hij koxaho ujxun koj`ci` giic vi|u# xoxiv` pije xocib h`xo|`ki todi|i cuit

"txijhi|) hij kujen`j h`cinunij ihicib voko|`ntiij tv`|akox|` hij i|ut vujdin ontv`|it`"IVO)*

Tv`|akox|`

Vojeunu|ij wacuko ontv`|it` vinti hox`n vo|xiki "WOV9) hij nivit`x` w`xic vinti "NWV)

h`cinunij hojeij kijuwo| ontv`|it` vinti kocicu` v|atohu| pije txijhi|* Voko|`ntiij `xutijeix lo|eijxuje novihi nokikvuij vojho|`xi tob`jeei h`luxubnij `jtx|unt` avo|ixa| pije mocit hij naavo|it` vojho|`xi* _jxun kojhivixnij j`ci` pije inu|ix# h`ikl`c j`ci` xo|x`jee` hi|`

<+4 j`ci` pije |ov|ahud`lco hij iddovxilco* Altx|unt` micij jivit h`noxibu` hi|` j`ci` |it`a

WOV9! NWV 3 5?/ ixiu WOV9 3 26/ j`ci` v|oh`nt`*

Kijgiix voko|`ntiij tv`|akox|` hicik h`iejat`t itki =

•  Altx|unt` micij jivit h`noxibu` hi|` j`ci` |it`a WOV9! NWV 3 5?/ ixiu WOV9 3 26/ j`ci`

 v|oh`nt`*

•  \owo|t`l`c`x`# pi`xu vo|li`nij WOV9  ≯ 9?/ todi|i tvajxij# ixiu toxocib `jbicit`

 l|ajnah`cixa| "um` l|ajnah`cixa|)# ixiu toxocib voklo|`ij l|ajnah`cixa| a|ic 96+98 bi|`# ixiu

toxocib voklo|`ij na|x`natxo|a`h "`jbicit`! a|ic) < k`jeeu* \owo|t`l`c`x` `j` hivixkoklijxu h`iejat`t itki

•  Koj`ci` ho|imix lo|ix itki

I|ut Vujdin Ontv`|it` "IVO)

 J`ci` IVO hivix h`vo|acob kocicu` voko|`ntiij tv`|akox|` ixiu voko|`ntiij pije col`b

toho|biji pi`xu hojeij icix  voin orv`|ixa|p gca koxo|  "VOG koxo|) pije |ocix`g tijeix ku|ib#kuhib h`lii# xo|luix hi|` vcitx`n hij kujen`j xo|toh`i h` lo|liei` x`jenix cipijij notobixij

xo|kitun vutnotkit ixiuvuj `jtxicit` eiix hi|u|ix* Icix VOG koxo| |ocix`g kuhib h`eujinij!

h`vibik` li`n acob hanxo| kiuvuj vojho|`xi# toli`njpi h`eujinij vojho|`xi h` |ukib tobi|`+bi|` ujxun kokijxiu najh`t` itkijpi* Kijuwo| voko|`ntiij IVO hojeij ontv`|it` vinti

kokluxubnij navo|it` vojho|`xi hij `jtx|unt` pije mocit*

Kijgiix IVO hicik h`iejat`t itki

•  \owo|t`l`c`x`# pi`xu vo|li`nij j`ci` IVO ≯ 9?/ toxocib `jbicit` l|ajnah`cixa| "um`

 l|ajnah`cixa|)# ixiu l|ajnah`cixa| a|ic 96+98 bi|`# ixiu |otvajt xo|iv` na|x`natxo|a`h"`jbicit`! a|ic # < k`jeeu)

Page 22: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

<9

•  Wi|`il`c`x`# koj`ci` wi|`it` h`u|jic IVO pije h`nojic hojeij wi|`il`c`x` IVO bi|`ij tociki

9+< k`jeeu* Wi|`il`c`x` muei hivix h`eujinij koj`ci` ho|imix lo|ix vojpin`x "c`bix

ncit`g`nit`)

 J`ci` IVO x`hin tocicu lo|na|ocit` hojeij vi|ikoxo| vojeunu|ij giic vi|u ci`j# h` tikv`je `xu

IVO muei x`hin tocicu lo|na|ocit` hojeij ho|imix lo|ix altx|unt`* Acob ni|ojijpi vojeunu|ij

j`ci` IVO toli`njpi h`lijh`jenij hojeij j`ci` xo|li`n tolocukjpi# lunij j`ci` v|oh`nt` ja|kic>noduic` x`hin h`noxibu` j`ci` xo|li`n vojho|`xi pije lo|tijenuxij**

Di|i voko|`ntiij wi|`il`c`x` IVO bi|`ij

H`unu| vie` bi|` ujxun kojhivixnij j`ci` xo|ojhib# hij kicik bi|` ujxun kojhivixnij

j`ci` xo|x`jee`* \ixi+|ixi IVO bi|`ij hivix h`vo|acob kocicu` < di|i =

•  L`ci tohije kojeeujinij l|ajnah`cixa|# h`ikl`c wi|`it`! vo|lohiij j`ci` IVO vie` bi|`

tolocuk l|ajnah`cixa| hij j`ci` IVO kicik bi|` tolocukjpi totuhib l|ajnah`cixa|*

Vo|lohiij j`ci` vie` tolocuk l|ajnah`cixa| hij kicik tolocukjpi totuhib l|ajnah`cixa| kojujmunnij vo|tojxito |ixi+|ixi j`ci` IVO bi|`ij* J`ci` : <6/ h`vo|x klijenij toliei`

itki*

IVO kicik + IVO vie`Wi|`il`c`x` bi|`ij ; ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ r 966 /

9!< "IVO kicik . IVO vie`)

•  Koxaho ci`j ujxun kojoxivnij wi|`il`c`x` IVO ihicib j`ci` xo|ojhib IVO vie` tolocuk l|ajnah`cixa| tociki vojeikixij < k`jeeu# h`jpixinij hojeij vo|tojxito hi|` j`ci`

xo|li`n "j`ci` xo|x`jee` IVO kicik bi|`)*

Dajxab =Tociki 9 k`jeeu tox`iv bi|` h`unu| IVO vie` hij kicik # k`ticnij h`hivixnij IVO vie`

xo|ojhib 466# hij IVO kicik xo|x`jee` 866> kini vo|tojxito hi|` j`ci` xo|li`n "/ ag xbo

|odojx lotx) ihicib 466! 866 ; 5?/* Koxaho xo|tolux vic`je kuhib hij kujen`j h`cinunijujxun koj`ci` wi|`il`c`x`*

VO\IJ VOKO\@NTIIJ CI@J _JX_N H@IEJAT@T

•  _m` V|awanit` L|ajnut_m` v|awanit` l|ajnut koklijxu kojoeinnij h`iejat`t itki* Vihi vojho|`xi

hojeij eomici itki hij giic vi|u ja|kic toli`njpi h`cinunij um` v|awanit` l|ajnut *Voko|`ntiij um` v|awanit` l|ajnut kokvujpi` tojt`x`w`x` pije x`jee` xoxiv` tvot`g`t`x`

|ojhib# i|x`jpi bit`c joeix`g hivix kojp`jen`|nij h`iejat`t itki vo|t`txoj# xoxiv` bit`c

 vat`x`g x`hin tocicu lo|i|x` libi vojho|`xi xo|tolux itki* Bit`c vat`x`g hivix xo|mih` vihi vojpin`x ci`j tovo|x` |`j`x`t ico|e`n# lo|liei` eijeeuij hojeij vojpokv`xij micij jivit

tovo|x` VVAN# l|ajn`onxit`t hij g`l|at`t n`tx`n*

•  Vojeunu|ij Txixut Ico|e`Nakvajoj ico|e` vihi itki hivix h``jhojx`g`nit` kocicu` voko|`ntiij um` nuc`x ixiu

 vojeunu|ij @eO tvot`g`n to|uk* _m` xo|tolux kokvujpi` j`ci` nod`c ujxun kojh`iejat`t

Page 23: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

<<

itki# xoxiv` koklijxu koje`hojx`g`nit` ginxa| |`t`na! vojdoxut tob`jeei hivix

h`cintijinij najx|ac c`jenujeij hicik vojixicintijiij*

_m` nuc`x ihicib di|i uxiki ujxun kojh`iejat`t txixut ico|e`!ixav`# ukukjpih`cinunij hojeij v|`dn xotx * Uiciuvuj um` nuc`x ko|uvinij di|i pije xovix ujxun h`iejat`t

ixav`# xoxiv` muei hivix kojebit`cnij vat`x g kiuvuj joeix`g victu* Tob`jeei najg`|kit`

xo|bihiv vimijij ico|eoj pije |ocowij hij bulujeijjpi hojeij eomici bi|ut tocicu

h`cinunij* Vojeunu|ij @eO tvot`g`n h`cinunij vihi noihiij um` nuc`x x`hin hivix h`cinunij"ijxi|i ci`j ho|kixavbiea`tk# ho|kix`x`t! noci`jij nuc`x vihi cojeij xokvix um` nuc`x# hij

ci`j+ci`j)* Voko|`ntiij nihi| @eO xaxic x`hin kokvujpi` j`ci` hicik h`iejat`t ico|e`! ixav`*

H@IEJAT@T LIJH@JE

H`iejat`t lijh`je itki ijxi|i ci`j tll =

Hoiti

•  Vojpin`x Vi|u Altx|unt` N|aj`n  

•  L|ajn`x`t n|aj`n  

•  Eieic Mijxuje Najeotx`g  •  Lixun n|aj`n in`lix ci`j+ci`j

•  H`tgujet` ci|`jet 

•  Altx|unt` konij`t "k`tic xuka|) 

•  Oklac` Vi|u 

Ijin 

•  Lojhi it`je h` ticu|ij jivit

•  Ci|`jeax|inoakicit`i

•  Vokloti|ij nocojmi| c`kgo

•  Xuka| 

•  Txojat`t x|inoi•  L|ajn`ac`x`t

NCIT@G@NIT@

Itki hivix h`ncit`g`nit`nij lo|hiti|nij ox`acae`# lo|ix vojpin`x hij vaci noxo|lixitij

ic`|ij uhi|i* Ncit`g`nit` itki lo|hiti|nij lo|ix vojpin`x vojx`je lie` vojealixij hij

 vo|ojdijiij vojixicintijiij mijeni vijmije# tokin`j lo|ix itki tokin`j x`jee` x`jenix vojealixij* Lo|ix vojpin`x itki h`ncit`g`nit`nij lo|hiti|nij eikli|ij nc`j`t tolocuk

 vojealixij h`kuci` "xiloc ?)*

Vihi ukukjpi vojho|`xi tuhib hicik vojealixij> hij vojealixij pije xocib

 lo|cijetuje to|`jenic` x`hin ihonuix* H`vibik` vojealixij inij kojeulib eikli|ij nc`j`t

 libnij giic vi|u# acob ni|oji `xu voj`ci`ij lo|ix itki vihi vojho|`xi hicik vojealixij mueibi|ut kokvo|x`klijenij vojealixij `xu tojh`|`* Xiloc 7 kojujmunnij liei`kiji kocinunij

 voj`ci`ij lo|ix itki vihi vojho|`xi pije tuhib hicik vojealixij* L`ci vojealixij pije tohije

h`micij` totui` hojeij eikli|ij nc`j`t pije ihi# kini ho|imix lo|ix itki ji`n tixu x`jenix*

Page 24: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

<4

Dajxab toa|ije vojho|`xi hicik vojealixij itki vo|t`txoj tohije hij eikli|ij nc`j`t totui`

itki vo|t`txoj tohije# kini toloji|jpi lo|ix itki vojho|`xi xo|tolux ihicib itki vo|t`txoj

 lo|ix* Hok`n`ij vuci hojeij itki vo|t`txoj |`jeij* Inij xoxiv` lo|lohi hojeij itki vo|t`txoj lo|ix hij itki `jxok`xoj "c`bix xiloc 7)* Vojho|`xi pije eikli|ij nc`j`t kojujmunnij itki

 vo|t`txoj lo|ix kini moj`t vojealixij ivivuj pije tohije h`micij` x`hin kokvojei|ub`

 voj`ci`ij lo|ix itki# hojeij nixi ci`j vojho|`xi xo|tolux xoxiv itki vo|t`txoj lo|ix* Hok`n`ij

 vuci vojho|`xi hojeij eikli|ij nc`j`t itki `jxo|k`xoj pije kojhivix vojealixij totui` hojeijitki `jxo|k`xoj# kini ho|imix itki ihicib `jxo|k`xoj*

Xiloc ?* Ncit`g`nit` ho|imix lo|ix itki lo|hiti|nij eikli|ij nc`j`t

"Tolocuk Vojealixij) Ho|imix Itki Eomici Eomici Kicik Giic vi|u

@* @jxo|k`xojLucijij IVO ≯ 26/

- Eomici 3 9r!k`jeeu- Xijvi eomici h` cui| 

to|ijeij

- To|ijeij t`jenix

- ≨ < nic` tolucij - WOV9 ≯ 26/ j`ci` v|oh`nt`

IVO ≯ 26/ j`ci` xo|li`n - Wi|`il`c`x` IVO 3 <6/

@@* Vo|t`txoj\`jeij K`jeeuij IVO : 26/

- Eomici : 9r!k`jeeu#

xoxiv` 3 9r! bi|`

- To|ijeij hivixkojeeijeeu inx`w`x`

hij x`hu| 

- : < nic` tolucij - WOV9 ≯ 26/ j`ci` v|oh`nt`

IVO ≯ 26/ j`ci` xo|li`n 

- Wi|`il`c`x` IVO <6+46/

@@@* Vo|t`txoj

Tohije Bi|`ij IVO 76 — 26/- Eomici tox`iv bi|`- To|ijeij kojeeijeeu

inx`w`x` hij x`hu| 

-Kokluxubnij

 l|ajnah`cixa| tox`iv bi|`

- : 9r !tok`jeeu

- WOV9 76+26/ j`ci` v|oh`nt`

IVO 76+26/ j`ci` xo|li`n 

- Wi|`il`c x` IVO : 46/

@W* Vo|t`txojLo|ix Najx`jpu IVO ≨ 76/

- Eomici xo|ut kojo|ut

- To|`je niklub

- Inx`w`x` g`t`n xo|lixit

- To|`je - WOV9 ≨ 76/ j`ci` v|oh`nt`

IVO ≨ 76/ j`ci` xo|li`n 

- Wi|`il`c`x` IVO : 46/

Page 25: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

<8

Xiloc 7* Ncit`g`nit` ho|imix lo|ix itki vihi vojho|`xi hicik

 vojealixij

Xibivij Vojealixij pije h`eujinij tiix voj`ci`ij

Eomici hij Giic vi|u hicikVojealixij 

Xibiv @@jxo|k`xoj

Xibiv <Vo|t`txoj\`jeij

Xibiv 4Vo|t`txoj tohije

Xibiv @ = @jxo|k`xojEomici 3 9r! kee

To|ijeij t`jenixEomici kicik 3 <r! lcj

Giic vi|u ja|kic h` cui| to|ijeij

@jxo|k`xoj Vo|t`txoj\`jeij

Vo|t`txoj Tohije

Xibiv @@ = Vo|t`txoj \`jeij

Eomici :9r! kee# xoxiv` 39r! bi|`Eomici kicik :<r!lcj# xoxiv` 39r!kee

Giic vi|u ja|kic h` cui| to|ijeij

Vo|t`txoj

\`jeij

Vo|t`txoj

Tohije

Vo|t`txoj Lo|ix

Xibiv @@@= Vo|t`txoj Tohije

Eomici tox`iv bi|`To|ijeij kokvojei|ub` inx`w`x` hij

x`hu| 

Eomici kicik : 9r!kee76/3WOV9326/ j`ci` v|oh`nt`

76/3IVO326/ j`ci` xo|li`n 

Vo|t`txoj

Tohije

Vo|t`txoj Lo|ix Vo|t`txoj Lo|ix

Xibiv @W= Vo|t`txoj Lo|ix

Eomici xo|ut kojo|utTo|ijeij to|`je

Eomici kicik to|`je

WOV9 ≨ 76/ j`ci` v|oh`nt`# ixiu

IVO ≨ 76/ j`ci` xo|li`n 

Vo|t`txoj

Lo|ix

Vo|t`txoj Lo|ix Vo|t`txoj Lo|ix

Page 26: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

<?

LIL W@@ 

V\AE\IK VOJIXICINTIJIIJ ITKI

Xumuij uxiki vojixicintijiij itki ihicib koj`jenixnij hij kokvo|xibijnij nuic`x`

b`huv iei| vojho|`xi itki hivix b`huv ja|kic xijvi biklixij hicik kocinunij inx`w`x` tobi|`+

bi|`*

Xumuij vojixicintijiij itki=9*  Kojeb`cijenij hij kojeojhic`nij eomici itki<*  Kojdoeib ontito|lit` inux4*  Koj`jenixnij hij kokvo|xibijnij giic vi|u toavx`kic kujen`j8*  Kojeuvipinij inx`w`x` ja|kic xo|kitun oro|d`to ?*  Kojeb`jhi|` ogon tikv`je alix7*  Kojdoeib xo|mih` noxo|lixitij ic`|ij uhi|i "i`|gca c`k`xix`aj) `|owo|t`loc5*  Kojdoeib nokix`ij ni|oji itki

Vojixicintijiij itki lo|euji ujxun kojeajx|ac vojpin`x* Itki h`nixinij xo|najx|ac

l`ci =9*  Eomici k`j`kic "toli`njpi x`hin ihi)# xo|kitun eomici kicik<*  X`hin ihi noxo|lixitij inx`w`x` xo|kitun oro|d`to 

4*  Noluxubij l|ajnah`cixa| "ieaj`t μ< no|mi t`jenix) k`j`kic "`hoicjpi x`hinh`vo|cunij)

8*  Wi|`it` bi|`ij IVO nu|ije hi|` <6/?*  J`ci` IVO ja|kic ixiu kojhonix` ja|kic7*  Ogon tikv`je alix k`j`kic "x`hin ihi)5*  X`hin ihi nujmujeij no uj`x hi|u|ix eiix

Xumuij vojixicintijiij xo|tolux ko|ogcont`nij vokibikij libi itki ihicib eijeeuij

n|aj`n v|ae|ot`g hicik bic `jgcikit` n|aj`n micij jivit pije koj`klucnij b`vo|otvajt`g hijaltx|unt` micij jivit pije lo|t`gix ov`tah`n* Tob`jeei vojixicintijiij itki h`cinunij kocicu` lo|liei` vojhonixij pije hivix h`cintijinij "ivvc`dilco)# kokvujpi` kijgiix# ikij hij hi|`

toe` bi|ei xo|mijeniu* @jxoe|it` hi|` vojhonixij xo|tolux h`nojic hojeij =

V|ae|ik vojixicintijiij itki# pije koc`vux` 5 nakvajoj =9*  Ohunit`<*  Koj`ci` hij kaj`xa| lo|ix itki todi|i lo|nici4*  @hojx`g`nit` hij kojeojhic`nij ginxa| vojdoxut8*  Ko|ojdijinij hij koklo|`nij vojealixij mijeni vijmije?*  Kojoxivnij vojealixij vihi to|ijeij inux

7*  Najx|ac todi|i xo|ixu|5*  Vaci b`huv tobix

Noxumub bic xo|tolux h` ixit# muei h`tikvi`nij novihi vojho|`xi hojeij libiti pije kuhib hij

h`nojic "hicik ohunit`) hojeij –5 cijenib kojeixit` itki‛# pi`xu =

9* Kojeojic tocun locun itki

<* Kojojxunij ncit`g`nit`

Page 27: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

<7

4* Kojeojic` hij kojeb`jhi|` vojdoxut

8* Ko|ojdijinij vojealixij mijeni vijmije

?* Kojeixit` to|ijeij itki hojeij xovix 

7* Koko|`ntinij h`|` hojeij xo|ixu| 

5* Kojmiei noluei|ij hij acib|iei 

OH_NIT@

Ohunit` pije li`n inij koju|ujnij ka|l`h`x` hij ka|xic`x`# kojmiei vojho|`xi iei| xoxiv

kitun tonacib! no|mi hij kojeu|ije` l`ipi vojealixij ni|oji lo|nu|ijejpi to|ijeij inuxxo|uxiki l`ci kokluxubnij nujmujeij no uj`x eiix hi|u|ix! vo|iixij |ukib tin`x* Ohunit`

x`hin bijpi h`xumunij ujxun vojho|`xi hij nocui|ei xoxiv` muei v`bin ci`j pije kokluxubnij

tovo|x` =

•   vokoeije novuxutij# vokluix vo|ojdijiij l`hije notobixij! itki

•   v|agot` notobixij "hanxo|# vo|iix# voxueit gi|kit`# kibit`ti nohanxo|ij hij voxueit

notobixij ci`j)

•  kitpi|inix cuit "eu|u# ni|piij# hcc)*

Ohunit` vojho|`xi hij nocui|ei# ujxun kojmih` k`x|i hanxo| hicik vojixicintijiij itki

Ohunit` novihi vojho|`xi! nocui|ei lo|xumuij ujxun=

•  koj`jenixnij vokibikij "kojeoji` vojpin`x itki todi|i ukuk hij vaci vojpin`x itki

tojh`|`)

•  koj`jenixnij noxo|ikv`cij "nokikvuij hicik vojijeijij itki)

•  koj`jenixnij novuitij

•  koj`jenixnij |iti vo|dipi h`|`

•  koj`jenixnij novixubij "dakvc`ijdo) hij vojijeijij kijh`|`*

Hojeij nixi ci`j# xumuij hi|` tocu|ub ohunit` ihicib koklijxu vojho|`xi iei| hivix kocinunij

 vojixicintijiij hij kojeajx|ac itki*

Nakuj`nit` pije mocit ijxi|i hanxo| hij vojho|`xi hicik kokojub` noluxubij `jga|kit`pije h`vo|cunij hicik vojixicintijiij# ihicib nujd` voj`jenixij dakvc`ijdo!novixubij

 vojho|`xi hicik kocinunij vojixicintijiij xo|tolux "lunx` L)* Ohunit` vojho|`xi toliei` k`x|i

hicik vojeocaciij itki kijh`|`# hojeij koklo|`nij vojho|`xi nokikvuij ujxun kojeajx|ac

itki kocicu` kaj`xa| hij koj`ci` noihiij itki to|xi kocinunij vojijeijij kijh`|` hojeiji|ibij hanxo|# xo|lunx` koju|ujnij ka|l`h`x` "lunx` L)* _jxun kokuhibnij bic xo|tolux

h`eujinij icix lijxu voin gca koxo| hij ni|xu dixixij bi|`ij*

Ohunit` bi|ut h`cinunij xo|ut kojo|ut# hivix h`cinunij todi|i vo|a|ijeij kiuvuj

 lo|nocakvan hojeij lo|liei` koxaho* Vihi v|`jt`vjpi ohunit` h`lo|`nij vihi =

•  Nujmujeij iic "@)

•  Nujmujeij nokuh`ij "@@) pi`xu 9+< k`jeeu nokuh`ij hi|` nujmujeij vo|xiki

•  Nujmujeij lo|`nux "@@@)

•  Nujmujeij+nujmujeij lo|`nuxjpi

Page 28: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

<5

Ohunit` toli`njpi h`lo|`nij hicik inxu nbutut h` |uije xo|xojxu# hojeij icix vo|iei

pije cojeniv tovo|x` eikli| vabaj l|ajnut# vbijxak |ajeei xa|int hojeij ticu|ij jivit hij

 vi|u# eikli| vaxajeij koc`jxije ticu|ij jivit# dajxab alix `jbicit` hij toliei`jpi* Bic pijehok`n`ij kujen`j h`lo|`nij h` nc`j`n najtoc`je itki* Ohunit` tuhib bi|ut h`cinunij tiix

nujmujeij vo|xiki li`n h` eiix hi|u|ix# nc`j`n# ncul itki> hojeij libij ohunit` xo|uxiki

kojeoji` di|i hij inxu vojeeujiij alix# kojeb`jhi|` vojdoxut# kojeojic` ogon tikv`je alix

hij noeujiij najx|ac xo|ixu| vihi vojealixij itki*

Lojxun voklo|`ij ohunit` =

•  Nakuj`nit`!jitobix tiix lo|alix*

•  Do|ikib

•  Cix`bij! x|i`j`je 

•  Tuvo|w`t`

•  H`tnut`

•  Xuni| kojuni| `jga|kit` "tbi|`je ag `jga|kix`aj e|auv)

•  G`ck!w`hoa v|otojxit`

•  Coigcox# l|atu|# lunu lidiij

•  Hcc

Liei`kiji koj`jenixnij novixubij vojho|`xiX`hin hivix h`vitx`nij libi vojho|`xi kocinunij tokui pije h`ti|ijnij l`ci vojho|`xi

x`hin kojpoxumu`jpi ixiu l`ci bijpi h`mocitnij tixu nic`! locuk kokibik`*

Novixubij hivix h`x`jenixnij m`ni vojho|`xi =

•  kojo|`ki h`iejat`t itki

•   vo|dipi libi itkijpi hivix lo|kiticib! lo|libipi

•   vo|dipi libi `i lo|`t`na ujxun kojhivixnij libipi xtl

•  ko|itinij `i hicik vojeiitij! najx|ac

•   vo|dipi libi `i hicik vojealixij pije ikij

•  Xo|mih` nakuj`nit` pije li`n ijxi|i hanxo|+vojho|`xi

Page 29: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

<2

Xiloc 5* Uinxu hij libij ohunit` # tiix nujmujeij lo|alix

Uinxulo|nujmuje

Libij Ohunit` Hokajtx|it`

Nujmujeijiic

•  Ivi `xu itki

•  H`iejat`t itki

•  @hojx`g`nit` hij kojeajx|ac

 vojdoxut

•  Hui x`vo vojealixij itki

"vojeajx|ac ' vocoei)

•  Xumuij vojealixij

•  Nuic`x` b`huv

•  Vojeeujiij alix `jbicit`! tvido| 

•  Kaj`xa| itki tojh`|` kocicu` =9* kojeojic` `jxojt`x` '

g|onuojt` eomici<* xijhi vo|lu|unij itki ujxun 

|oowicuit` vojealixij

+itki kicik+noluxubij alix koj`jenix

+xaco|ijt` inx`w`x` koju|uj

Nujmujeijvo|xiki"G`|tx gacca+uv)

•  @hojx`g`nit` ' kojeajx|ac

 vojdoxut

•  Voj`ci`ij lo|ix itki

•  Koh`nit` "ivi pije h`vini`#

 liei`kiji ' nivij# ihinibkiticib hojeij vojealixij

xtl*)

•  Vojijeijij to|ijeij itki h`|ukib

•  Vojho|`xi kojujmunnij di|i

kojeeujinij alix `jbicit`! tvido|#

na|ont` acob hanxo| l`ci vo|cu

•  Vojeeujiij voin gca koxo|  

•  Kaj`xa| itki ' x`jhinij ivi pijehivix h`cinunij "`hok h` ixit)

Nujmujeij nohui "todajhgacca+uv)

•  @hojx`g`nit` ' kojeajx|ac vojdoxut

•  Vojijeijij to|ijeij itki h`|ukib

•  Koh`nit`

•  Kaj`xa| itki "eomici ' giic

 vi|u! IVO)•  Vojijeijij itki kijh`|`!

 vocije` itki "l`ci vojho|`xi

kikvu)

•  Vojho|`xi kojujmunnij di|ikojeeujinij alix `jbicit` '

na|ont` l`ci vo|cu

•  Hokajtx|it` vojeeujiij  voin 

 gca koxo| "acob vojho|`xi! hanxo|)

•  Vocije` itki "l`ci h`cinunij)

Tox`ivnujmujeijlo|`nux

•  Tx|ixoe` kojeajx|ac vojdoxut

•  Koh`nit`

•  Kaj`xa|`je itki*

•  Vocije` itki l`ci vojho|`xikikvu

•  Alix `jbicit`

•  Voin gca koxo| 

•  Kaj`xa| vocije` itki "l`cih`cinunij)

Page 30: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

<0

Xiloc 2* Ginxa| nox`hinvixubij

Ginxa| pije kojpolilnij nox`hin vixubij lo|alix "Jajdakvc`ijdo)

Ginxa| Alix •  notuc`xij kojeeujinij alix `jbicit` ! icix lijxu

•   vihuij vojealixij pije x`hin kojpojijenij "lijpin alix# 8 nic`

tobi|`# hcc)

•  bi|ei alix kibic•  x`hin kojpuni` alix

•  ivax`n miub! tuc`x xo|mijeniu

Ginxa| h` cui|

alix

•  ticib vojeo|x`ij ixiu nu|ije `jga|kit`

•  xinux ogon tikv`je

•  x`hin vuit hojeij cipijij hanxo|! vo|iix

•  x`hin xo|h`tnut`nij ' xo|vodibnij kiticib pije h`|itinij vojho|`xi

•  bi|ivij pije x`hin totui`

•  tuvo|w`t`# cix`bij hij x`jhin cijmux pije lu|un 

•  xinux xo|bihiv najh`t` pije h`ho|`xi hij vojealixijjpi•  nu|ijejpi voj`ci`ij lo|ix vojpin`x

•  `tu+`tu pije lo|ohi| h` kitpi|inix

•  tx`ekix`tit`

•  cuvi

•  t`niv xo|bihiv tin`x hij tobix

Novixubij hivix h`x`jenixnij m`ni vojho|`xi =

•  kojo|`ki h`iejat`t itki

•   vo|dipi libi itkijpi hivix lo|kiticib! lo|libipi•   vo|dipi libi `i lo|`t`na ujxun kojhivixnij libipi xtl

•  ko|itinij `i hicik vojeiitij! najx|ac

•   vo|dipi libi `i hicik vojealixij pije ikij

•  Xo|mih` nakuj`nit` pije li`n ijxi|i hanxo|+vojho|`xi

Nakuj`nit` pije li`n ihicib nujd` novixubij vojho|`xi "lunx` L)* Ginxa| pije lo|vo|ij hicik

xo|mih` nakuj`nit` pije li`n =

•  \ikib# buka|# vo|bix`ij•  Kojeeujinij h`icae `jxo|inx`g 

•  Kokloti|nij bix`# koklo|` tokijeix hij vum`ij ujxun utibijpi

•  Okvix`# kojojijenij bix` hij |otvajt xo|bihiv kiticib•  Koklo|`nij `jga|kit` pije h`luxubnij

•  Kojebit`cnij xumuij! kijgiix lo|tiki

•  Koklo|`nij ukvij lic`n hij kojeucije

Page 31: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

46

_vipi koj`jenixnij novixubij vojho|`xi =

9*  Ohunit` hij kojhivixnij vo|toxumuij vojho|`xi ujxun tox`iv x`jhinij! vojijeijij pije

inij h`cinunij* Mocitnij tovojubjpi noe`ixij xo|tolux hij kijgiix pije hivix h`|itinij vojho|`xi*

<*  X`jhin cijmux "gacca+uv)* Tox`iv nujmujeij# koj`ci` ucije vojijeijij pije h`lo|`nij hij

 liei`kiji vojho|`xi kocinunijjpi* L`ci kujen`j ni`xnij hojeij vo|li`nij pije h`icik`

 vojho|`xi "eomici ' giic vi|u)4*  Kojoxivnij |ojdiji vojealixij lo|tiki+tiki hojeij vojho|`xi

8*  Koklijxu vojho|`xi! nocui|ei hicik kojeeujinij alix itki?*  @hojx`g`nit` hij ixit` biklixij pije xo|mih` ixiu pije h`|itinij vojho|`xi# tob`jeei

 vojho|`xi ko|itinij kijgiix vojixicintijiij itki todi|i najn|`x

7*  Kojijpinij noklic` xojxije |ojdiji vojijeijij pije h`toxumu` lo|tiki hij pije inijh`cinunij# vihi tox`iv nujmujeij

5*  Kojeimin noxo|c`lixij nocui|ei

2*  Vo|x`klijenij vojei|ub ieiki# novo|dipiij# luhipi hij txixut tat`aonajak` pije hivix

 lo|ogon xo|bihiv vojijeijij itki

VOJ@CI@IJ HIJ VOKIJXI_IJ TODI\I LO\NICI

Voj`ci`ij nc`j`t lo|nici ijxi|i 9 + 7 lucij hij kaj`xa|`je itki acob vojho|`xi tojh`|`kuxcin h`cinunij vihi vojixicintijiij itki* Bic xo|tolux h`tolilnij lo|liei` ginxa| ijxi|i ci`j

=

•  Eomici hij lo|ix itki lo|ulib# tob`jeei kokluxubnij vo|ulibij xo|iv`

•  Vimijij vojdoxut kojpolilnij vojho|`xi kojeicik` vo|ulibij vihi itkijpi

•  Hipi `jeix "koka|`) hij kax`wit` vojho|`xi pije vo|cu h`|ow`o# tob`jeei koklijxu

 vojijeijij itki xo|uxiki itki kijh`|`*

G|onuojt` nujmujeij lo|eijxuje novihi lo|ix vojpin`x hij notijeeuvij vojho|`xi hicik

kokaj`xa| itkijpi* _kukjpi x`jhin cijmux "gacca+uv) vo|xiki h`cinunij 3 9 lucij " 9+<

k`jeeu) toxocib nujmujeij iic* Vihi tox`iv nujmujeij cipin h`xijpinij novihi vojho|`xi>

ivinib noihiij itkijpi kokli`n ixiu koklu|un h`lijh`jenij nujmujeij xo|inb`|*  Nokuh`ij h`cinunij voj`ci`ij vihi noihiij xo|inb`| ixiu < k`jeeu xo|inb`| tolocuk

 lo|nujmuje hojeij lo|liei` vo|xijpiij*

Xiloc 0* Vo|xijpiij najh`t` xo|inb`|! < k`jeeu xo|inb`| tolocuk lo|nujmuje

•  Ivinib lixun# totin jivit# koje` hij hihi xo|iti lo|ix h`|itinij tox`iv bi|`

•  Lo|ivi to|`je xo|lijeuj l`ci x`hu| kicik ni|oji totin jivit ixiu lixun ixiu koje`hij kokluxubnij alix itki* To|xi l`ci h`j` bi|`! tulub ihinib nocubij xo|tolux

•  Ivinib eomici itki pije ihi tovo|x` koje`# lixun# totin jivit kojeeijeeunoe`ixij! inx`w`x` tobi|`+bi|`# koklixit` noe`ixij acib |iei! oro|d`to# hij tolo|ivito|`je bic xo|tolux kojeeijeeu

•  Lo|ivi to|`je kojeeujinij alix itki vocoei

•  Lo|ivi lijpin hat`t alix vocoei pije h`eujinij ujxun kocoeinij vo|jivitij

•  Ivi n`|ijpi pije koj`klucnij vo|lu|unij eomici itki xo|tolux

•  Ivinib to|`je kijen`| tonacib! no|mi ni|oji itki# hij lo|ivi to|`je*

Page 32: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

49

 

Vokijxiuij xijhi eomici itki

Tox`iv vojho|`xi toli`njpi h`imi|nij liei`kiji kojeojic eomici hij xijhi vo|lu|unij

itki> to|xi liei`kiji kojeixit`jpi xo|kitun kojeeujinij koh`nit` totui` ijmu|ij hanxo|*

Eomici hij xijhi itki h`j`ci` hij h`vijxiu tox`iv nujmujeij no hanxo| kocicu` lo|liei`

 vo|xijpiij hij voko|`ntiij g`t`t* Vo|xijpiij pije |`jd` ujxun inxu pije ciki " ≯ 8 k`jeeu)

tuc`x h`miil hij koj`klucnij l`it ni|oji noxo|lixitij hipi `jeix "koka|`) vojho|`xi* Ni|oji

`xu# vo|xijpiij ujxun mijeni ciki ukukjpi lo|t`gix ecalic# hij ujxun inxu pije vojhon 

k`ticjpi ≨ < k`jeeu hivix h`imunij vo|xijpiij pije |`jd` "c`bix xiloc 0)* Toeici vo|xijpiij

kojeoji` eomici itki vojho|`xi toli`njpi koc`vux` 4 bic# pi`xu =

•  Eomici itki tobi|`+bi|` "koje`# lixun# |iti lo|ix h` hihi hij totin jivit)

•  Itki kicik# xo|lijeuj kicik ni|oji eomici itki

•  Eomici itki vihi h`j` bi|` pije x`hin kojujmunnij vo|li`nij toxocib 9? koj`x vojealixij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix

Voko|`ntiij giic vi|u

Voko|`ntiij giic vi|u pije ukukjpi hivix h`cinunij vihi vojho|`xi ut`i h` ixit ? xibujihicib ujxun h`iejat`t# koj`ci` lo|ix itki# hij toci`j `xu vojx`je ujxun kokaj`xa| noihiij

itki hij koj`ci` |otvajt vojealixij* Voj`ci`ij pije lu|un kojeoji` lo|ix itki ihicib ticib

tixu vojpolil noxo|ciklixij vojealixij pije lo|in`lix koj`jenixjpi ka|l`h`x` hij ka|xic`x`*

Voko|`ntiij giic vi|u vihi itki hivix h`ijicaenij hojeij voko|`ntiij xonijij hi|ib vihib`vo|xojt` # ixiu voko|`ntiij nihi| euci hi|ib vihi h`iloxot koc`xut* Hojeij nixi ci`j

 voko|`ntiij giic vi|u ihicib vi|ikoxo| almonx`g hij voko|`ntiij lo|nici todi|i xo|ixu| kuxcin 

h`cinunij*

Tv`|akox|`

Toli`njpi tv`|akox|` h`cinunij vihi =9* iic voj`ci`ij ! nujmujeij vo|xiki

<* toxocib vojealixij iic h`lo|`nij# l`ci eomici hij IVO xocib txil`c

4* voko|`ntiij lo|nici 9 + < xibuj ujxun koj`ci` vo|ulibij gujet` micij jivit# ixiu col`b

to|`je lo|eijxuje lo|ix vojpin`x hij |otvajt vojealixij*

Kijgiix ci`j voko|`ntiij tv`|akox|` lo|nici =

9*  L`ci h`cinunij lo|nici# toxibuj tonic`# ujxun koj`ci` inu|it` voin gca koxo|  <*  L`ci h``je`jnij noxovixij vojeunu|ij giic vi|u# k`ticjpi owicuit` |otvajt l|ajnah`cixa| 

 vihi um` v|awanit` l|ajnut# koj`ci` |otvajt x`jhinij txov haj xbo|ivp vihi vojealixij

"c`bix xibivij vojijeijij itki)

4*  L`ci bit`c voko|`ntiij IVO hojeij voin gca koxo| x`hin hivix h`vo|dipi# k`ticjpi vihi vojho|`xi ijin# a|ijexui# xo|hivix kiticib jou|akutnuci| ixiu a|xavoh`n# tob`jeei

h`luxubnij najg`|kit` hojeij voko|`ntiij tv`|akox|`*

Vokijxiuij I|ut Vujdin Ontv`|it` "IVO) hojeij Voin Gca Koxo|Kaj`xa|`je IVO vojx`je ujxun koj`ci` lo|ix itki# ho|imix wi|`it` h`u|jic# |otvajt

 vojealixij tiix to|ijeij inux# hoxont` vo|lu|unij it`kvxakix`n tolocuk kojmih` to|`ut#

Page 33: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

4<

|otvajt vojealixij mijeni vijmije# mutx`g`nit` almonx`g hicik koklo|`nij vojealixij hij

`hojx`g`nit` vojdoxut k`ticjpi vimijij c`jenujeij no|mi*

Voko|`ntiij IVO kuhib# toho|biji# nuijx`xix`g hij |ov|ahud`lco ujxun koj`ci` ihi hij lo|ix altx|unt` micij jivit* Voin gca koxo|  |ocix`g ku|ib hij hivix h`lii nokiji+kiji#

tob`jeei voko|`ntiij `xu x`hin bijpi hivix h`cinunij h` nc`j`n# |ukib tin`x xoxiv` hivix

h`cinunij h` git`c`x` cipijij koh`n toho|biji "vutnotkit)# v|inxon hanxo| libnij h` |ukib

 vojho|`xi* Vojeunu|ij IVO kokluxubnij `jtx|unt` pije mocit l`ci vo|cu hojeij hokajtx|it`pije lo|ucije "c`bix xonj`n voko|`ntiij IVO hojeij voin gca koxo|# cikv`|ij 9)*

Vojeunu|ij IVO h`ijmu|nij vihi=

9*  Vojijeijij to|ijeij inux h` hi|u|ix eiix# nc`j`n# v|inxon hanxo|# hij acob vojho|`xi h`

|ukib<*  Vokijxiuij lo|nici h` |iix micij# nc`j`n# v|inxon hanxo| 

4*  Vokijxiuij tobi|`+bi|` h` |ukib# `hoicjpi h`cinunij vihi itki vo|t`txoj ut`i h` ixit : ?

xibuj# xo|uxiki lie` vojho|`xi toxocib vo|iixij h` |ukib tin`x# vojho|`xi pije tuc`x! x`hin 

kojeojic vo|lu|unij kocicu` eomici vihibic lo|`t`na x`jee` ujxun kojhivix to|ijeij pijekojeijdik m`i*

@jxo|v|oxit` vojeunu|ij IVO 

 J`ci` v|oh`nt` IVO h`hivix lo|hiti|nij ut`i# x`jee` lihij# moj`t nocik`j hij |it# to|xi

 lixitij ja|kic wi|`il`c`x` h`u|jic lo|hiti|nij c`xo|ixu|* Xoxiv` vihi ukukjpi vojho|`xi itki

kokvujpi` j`ci` IVO h` ixit ixiu h` liib |ixi+|ixi j`ci`+j`ci` v|oh`nt` xo|tolux* Tob`jeeih`|onakojhit`nij# almonx`g IVO xo|bihiv vojealixij ihicib lo|hiti|nij j`ci` xo|li`n kit`je+

kit`je vojho|`xi# hok`n`ij vuci wi|`il`c`x` bi|`ij vojho|`xi# hi|`vihi lo|hiti|nij j`ci`

ja|kic!v|oh`nt`* Tox`iv vojho|`xi kokvujpi` j`ci` xo|li`n pije lo|lohi iciuvuj tiki lo|ix lihij# x`jee` lihij# hij moj`t nocik`j* Vojx`je ujxun kojhivix j`ci` xo|li`n xo|tolux# ni|oji

|ojdiji vojealixij toli`njpi lo|hiti|nij j`ci` xo|li`n# lunij j`ci` v|oh`nt`* Noduic` vihinoihiij tuc`x kojhivixnij j`ci` xo|li`n# k`ticjpi vojho|`xi x`hin hivix kocinunij tojh`|` h`

|ukib# itki tuc`x xo|najx|ac hij toliei`jpi > kini hivix h`eujinij j`ci` v|oh`nt`# c`bix j`ci` v|oh`nt` a|ije @jhajot`i "cikv`|ij <)*

J`ci` xo|li`n IVO hojeij voin gca koxo|

Kojhivixnij j`ci` IVO xo|li`n hij wi|`il`c`x` bi|`ij pije k`j`kuk ihicib tiix vojho|`xihicik vojealixij ogonx`g hij najh`t` itki xo|najx|ac# h`cinunij vojeunu|ij IVO vie` hij

kicik tox`iv bi|` tociki < k`jeeu* Vihi kit`je+kit`je vojeunu|ij h`cinunij kijuwo| 4 nic`

hij h`ikl`c j`ci` xo|x`jee`# m`ni hicik vojealixij l|ajnah`cixa| kini vojeunu|ij IVOh`cinunij tolocuk hij totuhib l|ajnah`cixa|* J`ci` IVO xo|li`n ihicib j`ci` IVO xo|x`jee` pije

hivix h`divi` tociki vo|`aho voj`ci`ij "< k`jeeu) xo|tolux# tiix hicik vojealixij ogonx`g hij

itki xo|najx|ac* L`ci j`ci` IVO xo|li`n pije h`hivix 326/ v|oh`nt` iciu toxocib l|ajnah`cixa|#

ixiu wi|`il`c`x` bi|`ij : <6/ "toxocib l|ajnah`cixa|)> kini vojealixij ie|ot`g h`lo|`nij ujxun kojhivixnij j`ci` xo|li`n hij kaj`xa| bi|`ij h`cijmuxnij* Vojealixij ie|ot`g ihicib txo|a`h a|ic

46 ke !bi|` tociki ?+96 bi|` toci`j vojealixij |ux`j ci`jjpi totui` lo|ix itki* Hicik

 vojealixij ie|ot`g xo|tolux# kaj`xa| IVO h`cijmuxnij hij h`ikl`c j`ci` IVO xo|x`jee` toliei`j`ci` IVO xo|li`n "vo|tajic lotx)

Page 34: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

44

Wi|`il`c`x` bi|`ij

Wi|`il`c`x` IVO ko|uvinij voxujmun txil`c`x` hij lo|ix itki* Ticib tixu koxaho pijeh`eujinij ihicib j`ci` IVO bi|`ij pi`xu vo|lohiij j`ci` IVO vie` hij j`ci` IVO kicik

tolocukjpi* Koxaho ci`j ihicib IVO k`j`kuk vie` tociki < k`jeeu kojujmunnij / xbo

|odojx lotx "c`bix h`iejat`t)# ihicib voxujmun xo|li`n koj`ci` cil`c`x` micij jivit ni|oji h`cinunijtox`iv bi|`# lo|na|ocit` hojeij b`vo|otvajt`g micij jivit hij vo|b`xujeijjpi kuhib*

Vojeeujiij IVO ujxun vojeocaciij itki kijh`|`

_jxun koklijxu vojeocaciij itki hojeij vo|ij inx`g vojho|`xi "itki kijh`|`) hivix

h`eujinij t`txok }aji "vocije` itki)* T`txok `j` lo|na|ocit` hojeij vojeunu|ij IVO hij

wi|`il`c`x` bi|`ij hojeij vojealixij pije totui` ujxun kojhivixnij itki xo|najx|ac* Tox`iv}aji "hio|ib i|ji) h`xoxivnij toliei` gujet` hi|` j`ci` xo|li`n ixiu j`ci` v|oh`nt`# lo|hiti|nij

j`ci` IVO xo|x`jee` ixiu wi|`il`c`x`jpi* Vojonijij lunij tokixi+kixi novihi koklidijpi#

xoxiv` col`b novihi wi|`il`c`x`jpi hi|` j`ci` xo|li`n ixiu hi|` inxu tixu no inxu ci`jjpi*

Vihi itki kijh`|` vojeunu|ij IVO hivix h`eujinij ujxun koklijxu notovinixij hanxo| hij

 vojho|`xi hicik vojealixij !tocg koh`dix`aj tovo|x`=•  Kojeoxibu` ivi pije kokluix itki koklu|un 

•  Kokuxutnij ivi pije inij h`cinunij l`ci |ojdiji vojealixij lo|micij li`n 

•  Kokuxutnij ivi pije inij h`cinunij m`ni h`luxubnij vojiklibij ixiu vojebojx`ij alix

•  Kokuxutnij nivij vojho|`xi kok`jxi lijxuij koh`t! hanxo|! @EH

@HOJX@G@NIT@ HIJ KOJEOJHIC@NIJ GINXA\ VOJDOX_T

Tolie`ij vojho|`xi hojeij kuhib kojeojic` ginxa| vojdoxut# inij xoxiv` tolie`ij cie`x`hin hivix kojeoxibu` ginxa| vojdoxut itkijpi* Tob`jeei `hojx`g`nit` ginxa| vojdoxut cipin 

h`cinunij hojeij lo|liei` vo|xijpiij kojeoji` lolo|ivi bic pije hivix toliei` vojdoxut

to|ijeij* Vihi xiloc 96 hivix h`c`bix higxi| vo|xijpiij ujxun kojeoxibu` ginxa| vojdoxut*

Xiloc 96* Higxi| vo|xijpiij ujxun `hojx`g`nit` ginxa| vojdoxut 

Ico|eoj pije h`b`|uv

•  Ivinib kokoc`bi|i l`jixije h` hicik |ukib# hij l`jixije ivi1

•  Ivinib xo|hivix lie`ij h` hicik |ukib pije coklil1 "nokujen`jij miku|)

•  Ivinib h` hicik |ukib ihi hij lijpin h`hivixnij nodai1

•  Ivinib kojeeujinij ni|vox lo|lucu ixiu tagi ni`j1 "k`xo)

•  Lo|ivi to|`je kojeeijx` x`|i`# icit nitu|! ni`j tv|o` 1 "k`xo)

•  Ivinib lijpin li|ije h` hicik niki| x`hu|1 "k`xo)

•  Ivinib vojho|`xi "itki ijin) to|`je lo|ki`j hojeij lajoni lo|lucu1 "k`xo)

Vimijij c`jenujeij no|mi 

•  Ivinib vojho|`xi lixun# koje`# totin jivit tociki lono|mi # xoxiv` nocubij kojeb`cije l`ci c`lu| no|mi "bi|` k`jeeu)1

•  Ivinib vojho|`xi kojeicik` cin|`kit` vihi kixi hij b`huje toliei` `|`xit` toeo|i

Page 35: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

48

toxocib x`li h` xokvix no|mi 1

•  Ivinib vono|mi ci`jjpi kojeicik` nocubij pije tiki1

•  Libij+libij ivi pije h`eujinij vihi vil|`n! vono|miij ijhi 1

•  Ijhi lono|mi toliei` ivi 1

•  Ivinib ijhi lono|mi h` c`jenujeij micij |ipi1

Vacuxij ' @|`xij h` hicik hij h` cui| |uijeij •  Ivinib najxin hojeij liu+liuij ko|ijetije tovo|x` vi|guk# libij voklo|t`b# tv|ip# hcc1

•  Ivinib kojeeujinij nakva| lo|itiv ixiu libnij nipu lini| h` hicik |ukib 1

•  Ivinib to|`je kokitin kinijij pije kojebit`cnij liu ko|ijetije "xuk`tij) 1

•  Ivinib vojho|`xi to|`je xo|vimij hojeij holu micij1

Itiv |anan

•  Ivinib vojho|`xi ko|anan1

•  Ihinib a|ije ci`j pije ko|anan h` ton`xi| vojho|`xi tiix h` |ukib! h` c`jenujeij no|mi 1

•  Ivinib a|ijexui vojho|`xi "itki ijin) ko|anan 1

\ogcunt eitx|aotagieut

•  Ivinib vojho|`xi kojeocub jpo|` ucu bix` "boi|x lu|j) 1

•  Ivinib vojho|`xi nihijenici |oeu|e`xit` ixiu libnij kinijij noklic` no xojeea|anij 1

•  Ivinib vojho|`xi kojeicik` lixun# totin hij koje` tiix kicik 1

•  Ivinib vojho|`xi "itki ijin) kujxib h``nux` acob lixun ixiu koje` kicik bi|`1 Ixiu

eomici koklu|un toxocib kinij1

Tojt`x`g hojeij alix+alixij

•  Alix+alix ivi pije h`eujinij vojho|`xi 1

•  Ivinib ihi alix vojebiklix !loxi lcadno| 1

•  Ivinib vojho|`xi to|`je kojeeujinij itv`|`j ixiu ijx``jgcikit jajtxo|a`h 1•  Ivinib vojho|`xi to|`je ontito|lit` toxocib k`juk alix xo|tolux 1

VO\OJDIJIIJ VOJEALIXIJ MIJENI VIJMIJE

Vojixicintijiij itki lo|xumuij ujxun kojeajx|ac vojpin`x# h`tolux toliei` itki

xo|najx|ac* Itki xo|najx|ac ihicib najh`t` txil`c k`j`kic hicik inxu tixu lucij "itki

xo|najx|ac# c`bix v|ae|ik vojixicintijiij)

Hicik kojoxivnij ixiu ko|ojdijinij vojealixij mijeni vijmije ujxun kojdivi` hijkokvo|xibijnij noihiij itki pije xo|najx|ac# xo|hivix 4 ginxa| pije vo|cu h`vo|x`klijenij =

•  Koh`nit` "alix+alixij)

•  Xibivij vojealixij

•  Vojijeijij itki kijh`|` "vocije` itki)

Page 36: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

4?

Koh`nit` ItkiKoh`nit` itki h`xumunij ujxun kojeixit` hij kojdoeib eomici altx|unt` micij jivit#

xo|h`|` ixit vojeajx|ac hij vocoei*

Vojeajx|ac "Dajx|acco|t)Vojeajx|ac ihicib koh`nit` itki mijeni vijmije ujxun kojeajx|ac itki# h`lo|`nij tox`iv

bi|` ujxun kojdivi` hij kokvo|xibijnij noihiij itki xo|najx|ac vihi itki vo|t`txoj*Vojeajx|ac to|`je h`tolux vojdoeib# pije xo|kitun alix vojeajx|ac =

•  Na|x`natxo|a`h `jbicit`

•  Na|x`natxo|a`h t`txok`n 

•  Tah`uk n|akaec`nix

•   Johan|ak`c tah`uk

•  Kox`ctijx`j

•  Ieaj`t loxi+< no|mi ciki# `jbicit`

•  Ieaj`t loxi+< no|mi ciki# a|ic

•   Counax|`oj kah`g`o|t

•  Ijx`b`txik`j eojo|it` no hui "ijxieaj`t +B9)

• Ci`j+ci`j

Vocoei " \oc`owo|)V|`jt`vjpi ujxun h`cixit` micij jivit kocicu` |ocintit` axax vacat# kokvo|li`n` hij ixiu

kojebiklix l|ajnatx|`nt` pije lo|ni`xij hojeij eomici inux tovo|x` koje`# |iti lo|ix h` hihihij lixun# x`hin kokvo|li`n` `jgcikit` micij jivit ixiu koju|ujnij b`vo|otvajt`g micij jivit*

Xo|kitun vocoei ihicib =

•  Ieaj`t loxi< no|mi t`jenix•  Na|x`natxo|a`h t`txok`n* "Txo|a`h t`txok`n h`eujinij toliei` alix vocoei l`ci vojeeujiij

 l|ajnah`cixa| pije ci`j tuhib avx`kic xoxiv` bit`c locuk xo|divi`# vojeeujiijjpi

h`nakl`jit`nij hojeij l|ajnah`cixa| ci`j)*

•  Ijx`nac`jo|e`n 

•  Ik`jag`cc`j•  Ih|ojic`j

\uxo voklo|`ij koh`nit`

Koh`nit` itki hivix h`lo|`nij kocicu` lo|liei` di|i pi`xu `jbicit`# a|ic hij vi|ojxo|ic

"tulnuxij# `jx|ikutnuci|# `jx|iwoji)* Nocol`bij voklo|`ij koh`nit` cijetuje no micij jivit

"`jbicit`) ihicib =

•  col`b ogonx`g ujxun hivix kojdivi` najtojx|it` x`jee` h` micij jivit

•  ogon t`txok`n k`j`kic ixiu h`b`jhi|nij

•   lolo|ivi alix bijpi hivix h`lo|`nij kocicu` `jbicit`# ni|oji x`hin xo|ilta|vt` vihi voklo|`ij a|ic "ijx`nac`jo|e`n hij n|akac`j)* Uinxu no|mi l|ajnah`cixa| ihicib col`b dovix

 l`ci h`lo|`nij `jbicit` hi|`vihi a|ic*

Page 37: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

47

Kidik+kidik di|i voklo|`ij alix `jbicit`

•  @jbicit` hat`t xo|unu| "@HX)! koxo|oh+hato `jbico| "KH@)

•  @HX hojeij icix Lijxu "tvido|)

•   L|oixb+idxuixoh KH@  •   H|p vaho| `jbico| "HV@)

•  Xu|lubico| 

•   Joluc`to| 

Nonu|ijeij @HX ihicib tuc`x kojenaa|h`jit`nij hui noe`ixij "kojonij `jbico| hijkoji|`n jivit) hicik tixu inxu# tob`jeei bi|ut h`cinunij cix`bij lo|ucije+ucije iei| 

 vojho|`xi x|ikv`c* Vojeeujiij icix Lijxu "tvido|) kojeixit` notuc`xij xo|tolux hij kokvo|li`n`

 vojebijxi|ij alix kocicu` @HX "lunx` I)* Toci`j tvido|  muei kojeu|ije` hovat`x alix h` kucuxhij a|agi|`je# kojeu|ije` lixun in`lix @HX hij kojeu|ije` nokujen`jij nijh`h`it`t l`ci

hicik `jbicit` na|x`natxo|a`h "lunx` I)> to|xi kojeu|ije` l`aiwi`c`l`c`x` t`txok`n hij |`t`na ogon 

tikv`je t`txok`n*"lunx` L)* Lo|liei` txuh` h` cui| kiuvuj h` @jhajot`i kojujmunnij `jbicit`

ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix hojeij @HX hij tvido| fkoklo|`nij ogon l|ajnah`cixit` pije tikihojeij voklo|`ij todi|i joluc`tit` hij voklo|`ij kocicu` @HX hij tvido| xo|lunx` koklo|`nij

ogon l|ajnah`cixit` pije col`b li`n hi|`vihi kocicu` HV@ "lunx` L)*Nocol`bij h|p vaho| `jbicix`aj!HV@ ihicib x`hin kojeeujinij dikvu|ij pi`xu v|avocijg|oaj# hij |ocix`g col`b kuhib h`eujinij h`lijh`jenij @HX* Tiix `jbicit` bijpi h`luxubnij

nodovixij ic`|ij uhi|i `jtv`|it` k`j`kic# acob tolil `xu HV@ tuc`x h`eujinij tiix ontito|lit`#

tob`jeei hat`t bi|ut h`totui`nij* Tolie`ij HV@ xo|h`|` ixit alix ku|j`# hij tolie`ij cie`kojeijhuje dikvu|ij cinxati# xoxiv` HV@ x`hin kojeijhuje nca|agcua|ani|laj tob`jeei col`b

 li`n ujxun onacae` xoxiv` col`b tuc`x vihi uhi|i hojeij nocoklilij x`jee`* Nca|agcua|ani|laj

"DGD) vihi @HX# toni|ije xocib h`eijx` b`h|agcua|aicnij "BGI)* Vihi alix l|ajnah`cixa| hat`t

hi|` DGD no BGI ihicib on`wicoj> xoxiv` vihi na|x`natxo|a`h# BGI kojebijxi|nij col`b lijpin  vi|x`noc pije col`b nod`c no vi|u tob`jeei col`b x`jee` og`nit` alix hij muei ogon tikv`jet`txok`njpi* Hojeij HV@ alix col`b lijpin xo|hovat`x hicik ticu|ij jivit h`lijh`je @HX#

xoxiv` txuh` kojujmunnij `jbicit` na|x`natxo|a`h hojeij @HX hij tvido| koklo|`nij ogon pije

tiki kocicu` HV@ "lunx` L)* Ni|oji vo|lohiij noku|j`ij alix hij xonj`n vojebijxi|ij alix

ijxi|i HV@ hij @HX# kini vo|cu vojpotui`ij hat`t alix tiix kojeeijx` alix kocicu` HV@ no @HXixiu tolic`njpi*

Vojeajx|ac

Ecunana|x`natxo|a`h `jbicit`

Ihicib koh`nit` mijeni vijmije pije vic`je ogonx`g ujxun kojeajx|ac itki* Lo|liei` vojoc`x`ij kojujmunnij vojeeujiij txo|a`h `jbicit` kojebit`cnij vo|li`nij giic vi|u#

koju|ujnij b`vo|otvajt`g micij jivit# kojeu|ije` eomici# kojeu|ije` g|onuojt` hij lo|ix

to|ijeij hij kokvo|li`n` nuic`x` b`huv "lunx` I)* Txo|a`h `jbicit` ihicib v`c`bij lie` vojealixij itki vo|t`txoj "|`jeij tikvi` lo|ix)* Txo|a`h `jbicit` h`xaco|ijt` hojeij li`n hij

ikij vihi hat`t pije h`|onakojhit`nij*

Page 38: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

45

Xiloc 99* Hat`t ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` hij vo|n`|iij notikiij vaxojt`

Hoiti Hat`t |ojhib Hat`t koh`uk Hat`t x`jee`

Alix

Loncakoxitaj h`v|av`ajixLuhotaj`h

Gcuj`tac`h

Gcux`nitajX|`ikt`jacaj itoxaj`h

<66+?66 ue<66+866 ue

?66+9666 ue

966+<?6 ue866+9666 ue

?66+9666 ue866+266 ue

9666+<666 ue

<?6+?66 ue9666+<666 ue

:9666 ue:266 ue

:<666 ue

:?66 ue:<666 ue

Ijin Hat`t |ojhib Hat`t koh`uk Hat`t x`jee`

AlixLoncakoxitaj h`v|av`ajix

Luhotaj`h

Gcuj`tac`hGcux`nitaj

X|`ikt`jacaj itoxaj`h

966+866 ue

966+<66 ue

?66+5?6 ue966+<66 ue

866+266 ue

866+266 ue

<66+866 ue

9666+9<?6 ue<66+?66 ue

266+9<66 ue

:266 ue

:866 ue

:9<?6 ue:?66 ue

:9<66 ue

Lolo|ivi ecunana|x`natxo|a`h lo|lohi vaxojt` hij l`aiwi`c`l`x`  toxocib `jbicit`# vihi xiloc99 hivix h`c`bix notikiij vaxojt` hi|` lolo|ivi ecunana|x`natxo|a`h lo|hiti|nij vo|lohiij

xo|tolux*Nu|wi hat`t+|otvajt txo|a`h `jbicit` ihicib |ocix`g hixi|# pije lo|i|x` koj`jenixnij hat`t

txo|a`h x`hin inij lijpin kojebit`cnij kijgiix ujxun kojeajx|ac itki "eomici# giic vi|u#

b`vo|otvajt`g micij jivit)# xoxiv` libnij koj`jenixnij |`t`na ogon tikv`je* Tob`jeei# ivil`cihojeij txo|a`h `jbicit` x`hin hivix kojdivi` itki xo|najx|ac "iciu hat`t tuhib totui` hojeij

ho|imix lo|ix itki) kini h`ijmu|nij ujxun kojiklibnij alix vojeajx|ac ci`jjpi hi|`vihi

koj`jenixnij hat`t txo|a`h `jbicit` xo|tolux "lunx` I)*Ogon tikv`je txo|a`h `jbicit` ihicib ogon tikv`je canic tovo|x` nijh`h`it`t a|agi|`je#

h`tgaj`i hij lixun ni|oji `|`xit` ticu|ij jivit ixit* Tokui ogon tikv`je xo|tolux hivix h`doeib

hojeij vojeeujiij tvido| # ixiu kojdud` kucux hojeij lo|nuku|+nuku| hij kokluije nocui| toxocib `jbicit`* Ilta|vt` t`txok`n x`hin hivix h`ocinnij# xo|mih` kocicu` ilta|vt` alix h` vi|u*\`t`na xo|mih` ogon tikv`je t`txok`n lo|eijxuje novihi hat`t hij vaxojt` alix pije lo|ni`xij

hojeij l`awi`c`l`c`x # ilta|vt` h` utut# koxilac`tko h` bix` "g`|tx+vitt koxilac`tk)# inxu vi|ub

 lo|ni`xij hojeij ilta|vt` h` vi|u hij utut> tob`jeei kit`je+kit`je alix txo|a`h `jbicit` lo|lohi nokujen`jijjpi ujxun koj`klucnij ogon t`txok`n* Vojoc`x`ij kojujmunnij luhotaj`h

hij gcux`nitaj v|av`ajixo kokvujpi` ogon t`txok`n pije |ojhib h`lijh`jenij loncakoxitaj

h`v|av`ajix hij x|`ikt`jacaj* \`t`na ogon t`txok`n muei lo|eijxuje t`txok vojebijxi|ij*Vojeeujiij tvido|  hivix koju|ujnij l`aiwi`cil`c`x` t`txok`n hij kojeu|ije` ogon tikv`je

t`txok`n ujxun tokui ecunana|x`natxo|a`h `jbicit`* X`hin ihi hixi pije kojujmunnij xo|mih`

xulo|nucat`t vi|u vihi vojho|`xi itki kicjux|`t` hojeij txo|a`h `jbicit`# ixiu xo|mih` eijeeuij

koxilac`tko nict`uk hij hojt`x` xucije*

Ecunana|x`natxo|a`h t`txok`n

Di|i voklo|`ij kocicu` a|ic ixiu vi|ojxo|ic* Nokujen`jij h`eujinij toliei` vojeajx|ac vihi noihiij itki vo|t`txoj lo|ix "tox`iv bi|` ixiu tocije tobi|`)# xoxiv` vojeeujiijjpi xo|lixit

koje`jeix |`t`na ogon t`txok`n* Bi|ut tocicu h``jeix `jhont xo|iv` "ogon! ogon tikv`je)# txo|a`h

`jbicit` mijeni vijmije col`b li`n hi|`vihi txo|a`h a|ic mijeni vijmije* Mijeni vijmije col`b

Page 39: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

42

ogonx`g kojeeujinij txo|a`h `jbicit` hi|`vihi txo|a`h a|ic tocije tobi|`* M`ni txo|a`h a|ic xo|vinti

bi|ut h`lo|`nij k`ticjpi vihi noihiij itki vo|t`txoj lo|ix pije hicik xo|iv` kint`kic locuk

xo|najx|ac "iciu xocib kojeeujinij vihuij vojeailixj totui` lo|ix itki)# kini h`luxubnijtxo|a`h a|ic tociki mijeni inxu xo|xojxu* Bic `xu xo|mih` muei vihi txo|a`h hovojhoj* H`

@jhajot`i# txo|a`h a|ic mijeni vijmije xo|vinti h`lo|`nij ivil`ci vojho|`xi itki vo|t`txoj

tohije+lo|ix xoxiv` x`hin kikvu ujxun kokloc` txo|a`h `jbicit`# kini h`ijmu|nij voklo|`ijjpi

kokvo|x`klijenij lo|liei` bic h` liib `j` ujxun kojeu|ije` ogon tikv`je t`txok`n*Lolo|ivi bic pije bi|ut h`vo|x`klijenij tiix koklo|` txo|a`h a|ic =

•  eujinij v|ohj`taj# v|ohj`tacaj# ixiu kox`cv|ohj`tacaj ni|oji kokvujpi` ogon k`jo|icana|x`na`h k`j`kic# inxu vi|ub vojhon hij ogon tx|`io vihi axax k`j`kic

•   lojxun a|ic# lunij vi|ojxo|ic

•   vojeeujiij tocije tobi|` ixiu tonic` tobi|` vie` bi|`

Ogon tikv`je t`txok`n vojeeujiij ecunana|x`natxo|a`h a|ic! vi|ojxo|ic mijeni vijmije

ihicib atxoava|at`t# b`vo|xojt`# h`iloxot# tuv|ot` int`t ih|ojic v`xu`xi|` b`vaxicikut# nixi|in#

eciunaki# alot`x`# voj`v`tij nuc`x# tx|`io hij nocokibij axax* Vo|bix`ij hij tuvo|w`t` noxixh`ijmu|nij vihi voklo|`ij txo|a`h a|ic vihi vojho|`xi itki hojeij vojpin`x ci`j tovo|x`

xulo|nucat`t vi|u# `jgont` vi|it`x# atxoava|at`t# eciunaki# h`iloxot# hov|ot` lo|ix hij xunin cikluje* Ecunana|x`natxo|a`h a|ic muei koj`jenixnij |`t`na `jgont` bo|vot }atxo|* Vihi noihiij`jgont` w`|ut bo|vot ixiu wi|`toci# kini ecunana|x`natxo|a`h t`txok`n bi|ut h`bojx`nij*

 N|akac`j "tah`uk n|akaec`nix hij johan|ak`c tah`uk)

Konij`tko pije vitx` hi|` tah`uk n|akaec`nix hij johan|ak`c tah`uk locuk tovojubjpi

h`vibik`# xoxiv` h`noxibu` ko|uvinij ijx``jgcikit` jajtxo|a`h# kojebiklix vojecovitij

koh`ixa| hi|` toc kitx kocicu` |oint` pije h`vo|ijxi|i` @eO pije lo|eijxuje novihi hat`t hijtocont` to|xi tuv|ot` toc `jgcikit` xo|xojxu "kin|agie# oat`jag`c# kajat`x)> toci`j nokujen`jijkojebiklix ticu|ij nict`uk vihi toc xi|eox* Voklo|`ijjpi todi|i `jbicit`* H`eujinij toliei`

 vojeajx|ac vihi itki vo|t`txoj |`jeij* Txuh` nc`j`t kojujmunnij voklo|`ij tah`uk n|akaec`nix

hivix kokvo|li`n` giic vi|u hij eomici# koju|ujnij b`vo|otvajt`g micij jivit iciu x`hin 

toogonx`g ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` "lunx` L)* H`luxubnij inxu 8+7 k`jeeu vojealixijujxun kojoxivnij ivinib alix `j` lo|kijgiix ixiu x`hin* Ogon tikv`je ukukjpi k`j`kic

tovo|x` lixun ixiu |iti alix x`hin ojin tiix kocinunij `jbicit` *

 Kox`ctijx`j

Xoag`c`j ihicib l|ajnah`cixa| pije muei kokvujpi` ogon ontx|ivuckajo| tovo|x`

ijx``jgcikit`* Ogon l|ajnah`cixit` lo|bulujeij hojeij biklixij gatgah`otxo|ito pije hivixxo|mih` vihi najtojx|it` x`jee` ":96 ke!hc)# tohijenij ogon ijx``jgcikit` kocicu` konij`tko

pije locuk mocit xo|mih` vihi najtojx|it` |ojhib "?+96 ke!hc)* Vihi hat`t pije tijeix |ojhib

ogon ijx``jgcikit`jpi k`j`k vihi `jgcikit` n|aj`n micij jivit hij txuh` kojujmunnij x`hin  lo|ogon vihi b`vo|otvajt`g micij jivit* Xoag`c`j muei h`eujinij toliei` l|ajnah`cixa| xiklibij

 vihi to|ijeij itki lo|ix* Toliei` vocoei# xoag`c`j!ik`jag`c`j a|ic h`lo|`nij lo|tiki!nakl`jit`

hojeij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix# toliei` icxo|jix`g l|ajnah`cixa| m`ni h`luxubnij*Xoag`c`j ixiu ik`jag`c j covit ciklix hivix h`eujinij toliei` alix vojeajx|ac# lo|liei`

txuh` kojujmunnij voklo|`ij mijeni ciki ogonx`g kojeajx|ac eomici hij kokvo|li`n` giic vi|u*

V|ovi|ix covit ciklix kokvujpi` int`!inxu no|mi pije ciki tob`jeei h`eujinij ujxun 

Page 40: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

40

kojeajx|ac eomici itki kicik h`nakl`jit` hojeij ijx``jgcikit` pije ci}`k* Txuh`

kojujmunnij kox`ctijx``j toliei` xo|iv` xiklibij ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` hat`t |ojhib ixiu

x`jee` ihicib ogonx`g kojeajx|ac itki "lunx` L)# iciu h`tihi|` vo|ij toliei` xo|iv` xiklibijx`hin toogonx`g ieaj`t loxi+< no|mi ciki `jbicit` "lunx` I)#  xoxiv` ko|uvinij tuixu v`c`bij

ni|oji bi|ei pije miub col`b ku|ib*

Ogon tikv`je lo|vaxojt` xo|mih` vihi hat`t x`jee` " ≯96 ke!neLL! bi|` ixiu col`b)> bic `xu

hivix h`doeib hojeij voklo|`ij hat`t pije xovix hojeij kaj`xa| noxix* Eomici eitx|a`jxotx`jicjiutoi# kujxib ihicib ogon tikv`je pije vic`je hucu hij to|`je xo|mih`* Ogon ni|h`avuckajo| tovo|x` xin`ni|h`i# i|`xk`i hij nihijenici ko|ijetije vutix jivit* @jxant`nit` xoag`c`j hivix

kojpolilnij nomije libnij nokix`ij* H` @jhajot`i# to|`je h`eujinij nakl`jit` a|ic

xoag`c`j!ik`jag`c`j hojeij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix toliei` l|ajnah`cixa|> kini h``jeixnijtoli`njpi x`hin koklo|`nij xoag`c`j!ik`jag`c`j li`n xujeeic ixiuvuj hicik nakl`jit` toliei`

 vocoei!l|ajnah`cixa| l`ci vojho|`xi hicik xo|iv` xoag`c`j! ik`jag`c`j covit ciklix toliei`

 vojeajx|ac* H`ijmu|nij kokaj`xa| nihi| xoag`c`j!ik`jag`c`j to|uk vojho|`xi hicik vojealixij mijeni vijmije* _kukjpi ogon xant`n to|`ut x`hin xo|mih` l`ci nihi| hicik to|uk 3 9? ue!kc#

iciu xo|hivix wi|`it` `jh`w`huic xoxiv` ukukjpi hicik vojealixij mijeni vijmije nihi| xoagc`j

to|uk ?+9? ue!kc "<2+2?uK) ihicib ogonx`g hij x`hin koj`klucnij ogon tikv`je** Vo|bix`nij

 lo|liei` noihiij pije hivix kojeulib koxilac`tko xoag`c`j ijxi|i ci`j* hokik# bik`c# vojpin`xbix`# eieic mijxuje# ko|anan pije kojpolilnij vo|ulibij hat`t voklo|`ij xoag`c`j!ik`jag`c`j*

Toci`j `xu vo|cu h`noxibu` to|`jejpi `jxo|int` hojeij alix ci`j pije kokvojei|ub` hat`t

 voklo|`ij alix ci`j xo|tolux k`ticjpi t`kox`h`j# nu`jacaj hij kin|ac`h*

 Ieaj`t loxi+< no|mi ciki

Xo|kitun h` hicik ieaj`t loxi+< no|mi ciki `jbicit` ihicib tickoxo|ac hij ga|kaxo|ac pijekokvujpi` inxu no|mi ciki ": 9< mik)* Tovo|x` ci}`kjpi ieaj`t loxi+< kokvujpi` ogon 

|ocintit` axax vacat# koj`jenixnij voklo|t`bij kunat`c`o|# koju|ujnij vo|koil`c`x` voklucub

hi|ib hij kokahucit` vojecovitij koh`ixa| hi|` toc kitx hij litag`c* Nojpixiijjpi vihi voklo|`ij mijeni ciki# kokvujpi` ogon ijx``jgcikit` iciu nod`c* @jbicit` ieaj`t loxi+< no|mi

ciki pije h`lo|`nij mijeni ciki kokvujpi` ogon v|axonx`g xo|bihiv |ijetije l|ajnanajtx|`nxa|*Voklo|`ij `jbicit` ieaj`t loxi+< no|mi ciki# kojebit`cnij ogon l|ajnah`cixit` col`b li`n 

h`lijh`jenij v|ovi|ix a|ic*

Xiloc 9<* Ajtox hij hu|it` "ciki no|mi) `jbicit` ieaj`t loxi+<

Ajtox Hu|it` "Ciki no|mi)

T`jenix Ciki

Dovix Gojaxo|acV|anixo|ac

Ticluxikac! Icluxo|ac

Xo|luxic`jV`|luxo|ac

Ga|kaxo|ac

Ciklix Tickoxo|ac

Vo|ijjpi hicik xo|iv` toliei` vojeajx|ac lo|tiki hojeij ecunana|x`natxo|a`h `jbicit`

h`lunx`nij acob lo|liei` vojoc`x`ij# `jbicit` ieaj`t loxi+< no|mi ciki toli`njpi h`lo|`nij nox`nihat`t txijhi| ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` eieic kojeajx|ac hij# tolocuk koj`jenixnij hat`t

Page 41: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

86

ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` xo|tolux "lunx` I)* Ni|oji vojealixij mijeni ciki hojeij ieaj`t

 loxi+< no|mi ciki x`hin kojeulib `jgcikit` pije tuhib ihi# kini toli`njpi tocicu

h`nakl`jit`nij hojeij ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` "lunx` I)* Vojiklibij ieaj`t loxi+< no|miciki `jbicit` vihi vojealixij bi|`ij hojeij ecunana|x`natxo|a`h `jbicit`# kokvo|li`n` eomici#

koju|ujnij itki kicik# kokvo|li`n` giic vi|u# koju|ujnij noluxubij ieaj`t loxi+< no|mi

t`jenix "vocoei) hij koju|ujnij g|onuojt` to|ijeij itki "lunx` I)* Lo|liei` txuh`

kojujmunnij libi vojiklibij ieaj`t loxi+< no|mi ciki `jbicit` "tickoxo|ac ixiu ga|kaxo|ac) vihi itki pije x`hin xo|najx|ac hojeij ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` hat`t |ojhib ixiu x`jee`#

inij kokvo|li`n` giic vi|u hij eomici to|xi kojeajx|ac itki col`b li`n hi|`vihi koj`jenixnijhat`t ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` < nic` c`vix "lunx` I)* Lo|liei` vojoc`x`ij muei kojujmunnij

 libi koklo|`nij ecunana|x`natxo|a`h nakl`jit` hojeij ieaj`t loxi+< no|mi ciki hicik tixu

nokitij `jbicit` ihicib tiki ogonx`gjpi hojeij koklo|`nij nohuijpi hicik nokitij `jbicit`pije xo|v`tib "lunx` L)> bijpi nakl`jit` hicik tixu nokitij "g`roh dakl`jix`aj) `jbico| col`b

jpikij ujxun vojho|`xi# hat`t pije h`lo|`nij kit`je+kit`je col`b nod`c# koj`jenixnij

novixubij# hij bi|eijpi col`b ku|ib hi|`vihi h`lo|`nij hat`t pije h`xojxunij kit`je+kit`je

col`b nod`c hicik < nokitij alix pije xo|v`tib*Ieaj`t loxi+< no|mi ciki `jbicit` hivix koklo|`nij ogon tikv`je t`txok`n "|ijetijeij

ni|h`awitnuci|# x|oka| axax |ijeni hij b`vanicok`i) pije col`b toh`n`x ixiu mi|ije hi|`vihi voklo|`ij a|ic* Lojxun a|ic muei hivix kojeajx|ac itki# pije lo|ohi| h` @jhajot`i ihicibticluxikac covit ciklix# v|anixo|ac hij likluxo|ac* Konij`tko no|mi hij vo|ijjpi hicik xo|iv`

tiki timi hojeij lojxun `jbicit` ieaj`t loxi+< no|mi ciki# bijpi ogon tikv`jejpi col`b lijpin*

Ogon tikv`je lo|uvi |ijetijeij ni|h`awitnuci|# ijt`ox` hij x|oka| axax |ijeni*

 Counax|`ojo kah`g`o|t 

Alix `j` ko|uvinij ijx`itki pije |ocix`g li|u hij voklo|`ijjpi kocicu` a|ic* Konij`tko

no|mijpi kojebiklix ?+c`vant`eojito tob`jeei koklcan t`jxot`t tokui counax|`j "dajxabjpi}`couxaj) ixiu koklcan |otovxa|+|otovxa| counax|`oj t`txo`j`c vihi toc xi|eox "dajxabjpi

kajxocunit# v|ijcunit# }ig`|cunit)* Konij`tko no|mi xo|tolux kojebit`cnij ogon l|ajnah`cixa| 

k`j`kic hij koju|ujnij l|ajnanajtx|`nt` in`lix ico|eoj# tucgu|h`ant`hi hij oro|d`to* Toci`j lo|t`gix l|ajnah`cixa|# muei kokvujpi` ogon ijx``jgcikit`* Lo|liei` txuh` kojujmunnij libi

 vojiklibij counax|`ojo kah`g`o|t hivix koju|ujnij noluxubij hat`t ecunana|x`natxo|a`h

`jbicit` vojho|`xi itki vo|t`txoj tohije tikvi` lo|ix# kojeajx|ac itki vihi vojho|`xi hojeijitki pije x`hin xo|najx|ac iciu hojeij ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` "lunx` L)* H`noxibu`

toliei` xo|iv` xiklibij xo|tolux# counax|`ojo kah`g`o|t x`hin toogonx`g ieaj`t loxi+< no|mi ciki

"lunx` L)* Nocol`bij alix `j` ihicib v|ovi|ixjpi hicik lojxun xilcox "a|ic) tob`jeei kuhibh`lo|`nij* Vojho|`xi hojeij itv`|`j `jhudoh itxbki kojujmunnij |otvajt pije li`n hojeij

 vojealixij counax|`ojo kah`g`o|t*

Tiix `j` pije lo|ohi| h` @jhajot`i ihicib }ig`|cunit "ijxieaj`t |otovxa| counax|`oj t`txo`j`c)*

Ogon tikv`je mi|ije h`xokunij* ]`couxaj h`bulujenij hojeij xant`n bix`# tob`jeei kaj`xa| 

gujet` bix` h`ijmu|nij ivil`ci h`lo|`nij xo|iv` }`couxaj*

Vocoei

 Ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix

Xo|kitun eacajeij `j` ihicib ticluxikac# xo|luxic`j# gojaxo|ac# hij v|anixo|ac pije xocib lo|ohi| h` @jhajot`i* Kokvujpi` inxu kuci` no|mi "ajtox) pije dovix* Ga|kaxo|ac kokvujpi`

Page 42: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

89

ajtox dovix hij hu|it` pije ciki* Voklo|`ij hivix todi|i `jbicit` ixiu a|ic# voklo|`ij `jbicit`

kokvujpi` ajtox pije col`b dovix hij ogon tikv`je k`j`kic! x`hin ihi* Konij`tko no|mi

toliei`kiji ieaj`t loxi+< pi`xu |ocintit` axax vacat ticu|ij jivit# koj`jenixnij lo|t`bijkunat`c`o|# koju|ujnij vo|koil`c`x` voklucub hi|ib hij kahucit` vojecovitij koh`ixa| hi|`

toc kitx*

Ko|uvinij xo|iv` v`c`bij vihi to|ijeij inux hij tijeix lo|kijgiix toliei` v|ixo|iv` vihi

oro|d`to+`jhudoh itxbki  "lunx` I)* Vojeeujiij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix h`|onakojhit`nij l`ci h`vo|cunij ujxun kojeixit` eomici* Noluxubij pije koj`jenix ixiu libnij tox`iv bi|`

ihicib voxijhi vo|lu|unij itki hij kojujmunnij vo|cujpi xo|iv` ijx``jgcikit`* Hok`n`ij vuci#eieic kocoeinij micij jivit toeo|i ixiu |otvajt x`hin kokuitnij hojeij ieaj`t loxi+< no|mi

t`jenix tiix to|ijeij itki ihicib voxijhi h`luxubnijjpi ecunana|x`natxo|a`h a|ic**

Ogon tikv`jejpi ihicib |ijetijeij ni|h`awitnuci|# x|oka| axax |ijeni hij b`vanicok`i*

Voklo|`ij todi|i `jbicit` miub col`b toh`n`x koj`klucnij ogon tikv`je hi|`vihi a|ic*

H`ijmu|nij voklo|`ij `jbicit`# noduic` vihi vojho|`xi pije x`hin hivix!kujen`j kojeeujinij

xo|iv` `jbicit`*

 Kox`ctijx`jXo|kitun hicik l|ajnah`cixa| iciu ogon l|ajnah`cixit`jpi col`b cokib h`lijh`jenijieaj`t loxi+< no|mi t`jenix* Ik`jag`cc`j no|mi t`jenix hivix h`vo|x`klijenij ujxun kojeixit`

eomici iciu h`tihi|` ajtoxjpi col`b ciki hi|`vihi ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix "lunx` I)*Xoag`c`j no|mi t`jenix x`hin kojiklib ogon l|ajnah`cixit` ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix hat`tihonuix# xoxiv` kokvujpi` kijgiix ujxun |otv`|ixa|p h|`wo# kokvo|nuix gujet` axax vo|jivitij

hij kokvo|xibijnij |otvajt xo|bihiv ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix h` ijxi|i voklo|`ij tixu

hojeij lo|`nuxjpi*

Xoag`c`j lo|vaxojt` koj`klucnij ogon tikv`je toliei`kiji kox`ctijx`j# xoxiv` hivixh`doeib hojeij hat`t pije totui` hij h`cinunij vokijxiuij* Xoag`c`j no|mi t`jenix toli`njpix`hin h`lo|`nij vihi vojho|`xi pije tohije hicik xo|iv` xoag c`j covit ciklix noduic` h`noxibu`

hij h`vijxiu noxix nihi| xoag`c`j hicik to|uk *

 Ijx`nac`jo|e`nVoklo|`ijjpi todi|i `jbicit`* Konij`tko no|mijpi koklcan ogon vojecovitij itox`cnac`j

hi|` ti|ig nac`jo|e`n vihi micij jivit* Koj`klucnij l|ajnah`cixit` hojeij koju|ujnij xajut

nac`jo|e`n wieic `jx|`jt`n# toci`j `xu muei kojebiklix |ogcont l|ajnanatx|`nt` pije h`tolilnij`|`xij* Ogon l|ajnah`cixit` x`hin toogonx`g ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix# ajtoxjpi ciki hij

h`luxubnij 46+76 koj`x ujxun kojdivi` ogon kint`kuk* X`hin kokvojei|ub` |oint` ico|e` x`vo

dovix ixiuvuj x`vo ciklix hij muei x`hin lo|vojei|ub xo|bihiv `jgcikit`*Xo|kitun hicik eacajeij `j` ihicib `v|ix|av`uk l|ak`ho hij x`ax|av`uk l|ak`ho*

Ijic`t`t koxi vojoc`x`ij kojujmunnij `v|ix|av`uk l|ak`ho kokvujpi` ogon koj`jenixnij

 l|ajnah`cixit` ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix vihi to|ijeij itki# kokvo|li`n` giic vi|u hij

koju|ujnij |`t`na vo|iixij |ukib tin`x todi|i lo|kinji "lunx` L)* Acob ni|oji h`ti|ijnijkojeeujinij nakl`jit` `jbicit` ijx`nac`jo|e`n hij iejaj`t loxi+< no|mi t`jenix toliei`

 l|ajnah`cixa| vihi xo|iv` iic to|ijeij itki lo|ix ixiu vihi to|ijeij itki pije nu|ije

|otvajt hojeij ieaj`t loxi+< timi# tob`jeei h`divi` ogon l|ajnah`cixit` kint`kic* X`hin  lo|kijgiix h`lo|`nij mijeni vijmije# h`ijmu|nij toliei` icxo|jix`g vocoei vihi vojho|`xi pije

kojujmunnij ogon tikv`je hojeij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix `jbicit` tovo|x` xin`ni|h`i# i|`xk`i

Page 43: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

8<

hij x|oka|* Ogon tikv`je lo|uvi |iti no|`je h` kucux hij |iti vib`x* X`hin ihi lunx` kojeoji`

ogonjpi vihi ton|ot` kunut*

Ih|ojic`j

Hivix toliei` v`c`bij vihi itki ontito|lit` tohije tikvi` lo|ix# l`ci x`hin xo|toh`i ieaj`t loxi+<# ixiu x`hin |otvajt hojeij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix* Voklo|`ij todi|i tulnuxij bi|ut

h`cinunij bix`+bix` vihi vojho|`xi ut`i cijmux ixiu hojeij eijeeuij ni|h`awitnuci|* Voklo|`ij`jx|iwoji hivix h`lo|`nij l`ci h`luxubnij# xoxiv` bi|ut hojeij vojeiitij noxix "loht`ho

kaj`xa|`je)*

Koxaho icxo|jix`g vojealixij itki

Toci`j voklo|`ij alix vocoei hij alix vojeajx|ac itki# lolo|ivi di|i h`vini` a|ije ujxun 

kojealix` itki* Di|ifxo|tolux ijxi|i ci`j bakoavix`# vojealixij hojeij bo|lic# ipuwo|h`d

koh`d`jo# `aj`}o| # atxoavix` hij kij`vucit` db`|av|idx`d# tvcoaxo|iv`# luxopna# inuvujxu|#

bpvjat`t hij ci`j+ci`j* Tomiub `j` locuk dunuv lunx` hij locuk mocit ogonx`w`x` koxaho+koxahoicxo|jix`g xo|tolux toliei` vojealixij itki*

Xibivij vojijeijij itki

Vojealixij mijeni vijmije lo|hiti|nij ho|imix lo|ix itki tovo|x` xocib h`mocitnij

tolocukjpi "c`bix ncit`g`nit`)# iei| xo|divi` xumuij vojealixij hojeij kojeeujinij koh`nit`tok`j`kic kujen`j* Vojhonixij hicik kokuci` vojealixij mijeni vijmije bi|ut kocicu`

 voklo|`ij xo|iv` kint`kuk vihi iic vojealixij totui` ho|imix itki xo|kitun 

ecunana|x`natxo|a`h a|ic hij ixiu ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` hat`t vojub h`xiklib hojeij

ieaj`t loxi+< no|mi ciki ujxun toeo|i kojeajx|ac itki "lunx` H)> toxocib itki xo|najx|ac hat`th`xu|ujnij lo|xibiv tikvi` tok`j`kic kujen`j hojeij xoxiv kokvo|xibijnij najh`t` itkixo|najx|ac* Di|i `xu h`tolux txovhaj xbo|ivp* Vojhonixij ci`j ihicib txov+uv xbo|ivp pi`xu

kokuci` xo|iv` totui` lo|ix itki hij koj`jenixnij xo|iv` todi|i lo|xibiv m`ni h`luxubnij

ujxun kojdivi` itki xo|najx|ac*

Vo|b`kvujij Hanxo| Vi|u @jhajot`i "VHV@) kojpi|ijnij txovhaj xbo|ivp ujxun  vojijeijij itki pi`xu kokuci` vojealixij hojeij uvipi kojonij `jgcikit` micij jivit hij

kojdivi` noihiij itki xo|najx|ac totoeo|i kujen`j# hij koju|ujnij xo|iv` tikvi` tok`j`kic

kujen`j hojeij xoxiv kojeajx|ac itki* L`ci xo|hivix noihiij itki pije xoxiv x`hin xo|najx|achojeij xo|iv` iic!kint`kic xo|tolux "k`ticjpi toxocib 9 lucij xo|iv`)# kini vo|x`klijenij

ujxun owicuit` noklic` h`iejat`t tikl`c xoxiv koklo|`nij vojealixi itki totui` lo|ixjpi

eomici*

Vojealixij lo|hiti|nij ho|imix lo|ix itki

Itki @jxo|k`xoj

Xo|kitun vuci hicik itki `jxo|k`xoj vojho|`xi ico|e` hojeij vimijij ico|eoj# itkijpi

niklub xoxiv` h` cui| `xu lolit eomici hij giic vi|u ja|kic* Hok`n`ij vuci vojho|`xi oro|d`to+

`jhudoh itxbki ixiu niklub bijpi l`ci duidi lu|un# xoxiv` h` cui| vimijij vojdoxut xo|tolux

eomici x`hin ihi hij giic vi|u ja|kic*

Page 44: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

84

To|ijeij lo|ix ukukjpi mi|ije vihi itki `jxo|k`xoj iciuvuj kujen`j xo|mih`* L`ci

xo|mih` to|ijeij lo|ix vihi itki `jxo|k`xoj# tocijmuxjpi vojho|`xi h`alix` toliei` itki vo|t`txoj

tohije "lunx` L)*

Vojealixij pije ci}`k ihicib ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix bijpi m`ni h`luxubnij "lunx` I)#ixiu tolocuk oro|d`to vihi oro|d`to+`jhudoh itxbki# hojeij icxo|jix`g n|akac`j ixiu counax|`ojo

kah`g`o|t "lunx` L)> ixiu toxocib vimijij ico|eoj hojeij icxo|jix`g n|akac`j "lunx` L)* L`cixo|mih` to|ijeij# alix v`c`bij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix `jbicit`# icxo|jix`g ieaj`t loxi+< no|mi

t`jenix a|ic# nakl`jit` xoag`c`j no|mi t`jenix hij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix a|ic ixiuijx`nac`jo|e`n `jbicit`* M`ni h`luxubnij l|ajnah`cixa| col`b hi|` tonic` tok`jeeu tociki 4 lucij#

kini toli`njpi vojho|`xi h`vo|cinunij toliei` itki vo|t`txoj |`jeij*

Xiloc 94* Vojealixij totui` lo|ix itki

Tokui xibivij = h`xiklibnij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix ujxun vocoei l`cih`luxubnij# x`hin kocol`b` 4+8 nic` tobi|`*

Lo|ix Itki Koh`nit`vojeajx|ac bi|`ij

Icxo|jix`g ! V`c`bij ci`j Icxo|jix`g ci`j

Itki@jxo|k`xoj

X`hin vo|cu ++++++++ +++++++

Itki Vo|t`txoj

\`jeij

Ecunana|x`natxo|a`h

`jbicit`

"<66+866 ue LH!bi|`ixiu on`wicojjpi)

• Xoag`c`j covit ciklix

• N|akac`j

•  Counax|`ojo kah`g`o|t 

++++++

Itki Vo|t`txoj

Tohije

Nakl`jit` `jbicit`

ecunana|x`natxo|a`h

"866+266 ue LH!bi|`ixiu on`wicojjpi)hij

ieaj`t loxi+< no|miciki

• Ecunana|x`natxo|a`h

`jbicit` "866+266 ue LHixiu on`wicojjpi)

h`xiklib Xoag`c`j covit

ciklix #ixiu

• Ecunana|x`natxo|a`h`jbicit` "866+266 ue LH

ixiu on`wicojjpi)

h`xiklib ieaj`t loxi+<no|mi ciki a|ic# ixiu

• Ecunana|x`natxo|a`h

`jbicit` hat`t x`jee`":266 ue LH ixiu 

on`wicojjpi) ixiu

• Ecunana|x`natxo|a`h`jbicit` "866+266 ue LH

ixiu on`wicojjpi)

h`xiklib counax|`ojo

kah`g`o|t 

• H`xiklib ieaj`t

 loxi+< no|mi cikia|ic# ixiu

• H`xiklib xoag`c`j

covit ciklix

Page 45: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

88

Itki Vo|t`txojLo|ix

Nakl`jit` `jbicit`ecunana|x`natxo|a`h

": 266 ue LH ixiu 

on`wicojjpi) hijieaj`t loxi+< no|mi

ciki# h`xiklib ≯ 9 h`

 liib `j`=+ xoag`c`j covit ciklix

+ counax|`ojo

kah`g`o|t + ecunana|x`natxo|a`h

a|ic

V|ohj`tacaj!kox`cv|ohj`tacaj a|ic

tocije tobi|` 96 ke

h`xiklib ieaj`t loxi+<no|mi ciki a|ic# h`xiklib

xoag`c`j covit ciklix

Tokui xibivij = L`ci xo|divi` itki xo|najx|ac# vo|xibijnij xo|iv` vic`je x`hin 4 lucij#nokuh`ij xu|ujnij lo|xibiv tikvi` kojdivi` xo|iv` tok`j`kic kujen`j hojeijnajh`t` itki xoxiv xo|najx|ac

Xiloc 98* Xumuij vojixicintijiij itki mijeni vijmije

Xumuij=Itki pije xo|najx|ac

Xumuij=Kojdivi` najh`t` toli`n kujen`j

•  Kojeb`cijenij ixiu kok`j`kicnij eomicin|aj`n# xo|kitun eomici kicik

•  Kojeb`cijenij! kok`j`kicnij to|ijeij

•  Koj`ihinij nujmujeij no hi|u|ix eiix

•  Kok`j`kicnij vojeeujiij l|ajnah`cixa| 

•  Inx`w`x` tobi|`+bi|` ja|kic# xo|kitun 

cix`bij g`t`t "acib|iei)•  Kok`j`kicnij! kojeb`cijenij ogon 

tikv`je alix

• Eomici tok`j`kic kujen`j

•  Kokluxubnij l|ajnah`cixa| tok`j`kic

kujen`j

• Noxo|lixitij inx`w`x` g`t`t k`j`kic

• Ogon tikv`je alix toh`n`x

Giic vi|u "kojhonix`) ja|kic

• Wi|`it` h`u|jic IVO 3 <6/

• IVO "kojhonix`) ja|kic

Giic vi|u xo|li`n 

• Wi|`it` h`u|jic IVO k`j`kic

• IVO toli`n kujen`j

Itki Vo|t`txoj \`jeijVojho|`xi itki vo|t`txoj |`jeij kokluxubnij alix vojeajx|ac tox`iv bi|` ujxun 

kojeajx|ac itkijpi hij kojdoeib iei| itkijpi x`hin lo|xiklib lo|i> tob`jeei xo|iv` uxiki vihi itki vo|t`txoj |`jeij ihicib ijx``jgcikit` tox`iv bi|` hojeij ecunana|x`natxo|a`h `jbicit`

hat`t |ojhib "lunx` I)* Hat`t pije h`ijmu|nij <66+866 ue LH! bi|` ixiu 966+<?6 ue GV!bi|`

ixiu on`wicojjpi# h`lo|`nij tonic`eut ixiu xo|lie` < nic` tobi|` "lunx` L)* 

Page 46: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

8?

Xo|iv` ci`j ihicib l|ajnah`cixa| "ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix `jbicit`) m`ni h`luxubnij

toliei` vocoei# toli`njpi x`hin col`b hi|` 4+8 nic` tobi|`* L`ci vojho|`xi kokluxubnij vocoei!

 l|ajnah`cixa| col`b hi|` 8r! tobi|`# vo|x`klijenij nokujen`jij lo|ixjpi itki koj`jenixkojmih` xibivij lo|`nuxjpi*

Itki Vo|t`txoj Tohije

Vojho|`xi hicik itki vo|t`txoj tohije kokluxubnij alix vojeajx|ac tox`iv bi|` ujxun kojdivi` itki xo|najx|ac hij kokvo|xibijnijjpi* @hoicjpi vojeajx|ac ihicib nakl`jit`

`jbicit` ecunana|x`natxo|a`h "866+266 ue LH! bi|` ixiu <?6+?66 ue GV! bi|` ixiu on`wicojjpi)xo|lie` hicik < hat`t hij ieaj`t loxi+< no|mi ciki < nic` tobi|` "lunx` I)* M`ni vojho|`xi bijpi

kojhivixnij ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` hat`t |ojhib "≨ 866 ue LH ixiu on`wicojjpi) hij locuk xo|najx|ac> kini bi|ut h`xiklibnij ieaj`t loxi+< no|mi ciki `jbicit` ixiu icxo|jix`gjpi*

M`ni kit`b locuk xo|najx|ac# hat`t ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` hivix h`ji`nnij* H`ijmu|nij

kojeeujinij icix lijxu! tvido|  vihi `jbicit` lojxun @HX!KH@  ixiu  nakl`jit` hicik tixunokitij "g`r dakl`jix`aj) iei| col`b kuhib*

Xo|iv` ci`j ihicib l|ajnah`cixa| "ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix `jbicit`) m`ni h`luxubnij #

xoxiv` toli`njpi x`hin col`b hi|` 4+8 nic` tobi|`* * Icxo|jix`g ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix `jbicit`

toliei` vocoei ihicib ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix a|ic# ixiu nakl`jit` a|ic xoag`c`j no|mi t`jenixhij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix* Xoag`c`j no|mi t`jenix toli`njpi x`hin h`eujinij l`ci vojho|`xi

xocib kojeeujinij xoag`c`j covit ciklix toliei` vojeajx|ac*

Itki Vo|t`txoj Lo|ixXumuij xo|iv` vihi noihiij `j` ihicib kojdivi` najh`t` toli`n kujen`j# eomici to|`jeij

kujen`j# noluxubij alix vocoei tok`j`kic kujen`j# giic vi|u "IVO) kojdivi` j`ci` xo|li`n#wi|`il`c`x` IVO tok`j`kic kujen`j hij ogon tikv`je alix tok`j`kic kujen`j* _jxun kojdivi`

bic xo|tolux ukukjpi kokluxubnij lolo|ivi alix vojeajx|ac x`hin dunuv bijpi tixu

 vojeajx|ac* Xo|iv` uxiki ihicib nakl`jit` `jbicit` ecunana|x`natxo|a`h hat`t x`jee` ": 266 ueLH! bi|` ixiu on`wicojjpi) hij ieaj`t loxi+< no|mi ciki < nic` tobi|` "lunx` I)* Nihijenici

najx|ac col`b  xo|divi` hojeij voklo|`ij ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` xo|lie` 8 nic` tobi|`hi|`vihi < nic` tobi|` "lunx` I)*Xoag`c`j covit ciklix# ieaj`t loxi+< no|mi ciki a|ic hij counax|`ojo kah`g`o|t hivix toliei`

icxo|jix`g ieaj`t loxi+< no|mi ciki `jbicit` hicik vo|ijjpi toliei` nakl`jit` hojeij

ecunana|x`natxo|a`h `jbicit`# xoxiv` muei hivix toliei` xiklibij xo|iv` toci`j nakl`jit` xo|iv`pije ci}`k "ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` hij ieaj`t loxi+< no|mi ciki `jbicit`) "lunx` L)* M`ni

tijeix h`luxubnij# kini hivix h`lo|`nij ecunana|x`natxo|a`h a|ic hojeij hat`t tok`j`kic

kujen`j# h`ijmu|nij tonic`eut t`jeco hato vie` bi|` ujxun kojeu|ije` ogon tikv`je* Voklo|`ij luhotaj`h todi|i joluc`tit` vihi vojealixij mijeni ciki ujxun kojdivi` hat`t x`jee`

ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` ihicib kojebit`cnij ogon tikv`je t`txok`n pije tiki hojeij

 voklo|`ij a|ic# vihibic bi|eijpi miub col`b kibic hij koj`klucnij ogon tikv`je canic tovo|x`tin`x xojeea|an! kucux* Tobjeei x`hin h`ijmu|nij ujxun koklo|`nij ecunana|x`natxo|a`h

joluc`tit` vihi itki h` cui| to|ijeij! txil`c ixiu toliei` vojixicintijiij mijeni vijmije*

@jh`nixa| itki x`hin xo|najx|ac•  Itki kicik# xo|lijeuj kicik bi|` ni|oji eomici+eomici itki

•  Nujmujeij no hi|u|ix eiix# no hanxo| ni|oji to|ijeij inux•  Noluxubij alix vocoei koj`jenix "lunij in`lix `jgont` vo|jivitij# ixiu oro|d`to+`jhudoh 

itxbki) 

Page 47: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

87

 

Vo|x`klijenij lolo|ivi bic tovo|x` nono|ivij! g|onuojt` xijhi+xijhi "`jh`nixa|) xo|tolux h` ixit#

icitij! nokujen`jij ci`j# voj`ci`ij hanxo|> kini xoxivnij cijenib xo|iv`# ivinib vo|cu

h`x`jenixnij ixiu x`hin*

Icitij ! nokujen`jij itki x`hin xo|najx|ac =•  Xonj`n `jbicit` = Owicuit` xonj`n `jbicit` vojho|`xi

•  Novixubij = Xijpinij nivij hij lo|ivi lijpin vojho|`xi

kojeeujinij alix+alixij itki•  C`jenujeij = Xijpinij vojho|`xi# ihinib vo|ulibij h`

ton`xi| c`jenujeij vojho|`xi ixiu c`jenujeij

x`hin xo|najx|ac•  Najnak`xij vojpin`x ticu|ij jivit pije kokvo|lo|ix tovo|x` t`jut`x`t# l|ajn`x`t hij ci`j+

ci`j

L`ci tokui li`n vo|x`klijenij icxo|jix`g h`iejat`t ci`j*

Vojijeijij Itki Kijh`|`

Bulujeij vojho|`xi+hanxo| pije li`n ihicib hiti| pije nuix ujxun xo|mih` novixubij hij

ogonx`g vojixicintijiij itki* Hojeij nixi ci`j hanxo| vojx`je ujxun lo|nakuj`nit` hojeij

 vojho|`xi! nocui|ei# hojei|nij ko|oni# imunij vo|xijpiij xo|luni hij mijeij kocinunij

 voj`ci`ij tolocukjpi# cinunij h`icae toho|biji hij lo|`nij jitobix ixiu nakojxi| totui`nokikvuij! vojh`h`nij vojho|`xi* Nakuj`nit` pije xo|luni hij tocicu lo|toh`i kojhojei|nij

nocubij ixiu vo|jpixiij vojho|`xi ihicib nujd` nolo|bit`cij vojealixij*

\ojdijinij vojealixij itki mijeni vijmije totui` najh`t` vojho|`xi# |oic`tx`n!kokujen`jnij lie` vojho|`xi hojeij kintuh kojeajx|ac itki* L`ci kokujen`jnij# imincib

 vo|iix# gi|kit`# xojiei g`t`axo|iv` vo|jivitij hij ci`j+ci`jjpi ujxun koklijxu koklo|`nij

ohunit` hij kojujmije nolo|bit`cij vojealixij vojho|`xi*

Xiloc 9?* Vocije` itki

Vocije` Itki# kaj`xa|`je noihiij itki todi|i kijh`|` 

B`miu

•  Najh`t` li`n# itki xo|najx|ac

•  X`hin ihi ! k`j`kic eomici

•  IVO = 26 + 966 / j`ci` hueiij! xo|li`n Vojealixij lo|eijxuje lo|ix itki# v|`jt`vjpi vojealixij h`cijmuxnij* L`ci xoxiv lo|ihi

 vihi i|ji b`miu k`j`kic 4 lucij# kini vo|x`klijenij xu|ujnij xo|iv`

Nuj`je

•  Lo|i|x` bix`+bix`# itki x`hin xo|najx|ac# hivix xo|mih` to|ijeij inux! ontito|lit`

•  Hojeij eomici itki "itki kicik# inx`w`x` xo|biklix# lixun# koje`# hihi xo|iti lo|ix

 li`n tiix inx`w`x` kiuvuj `tx`|ibix) hij! ixiu IVO 76 + 26 / v|oh`nt`! j`ci` xo|li`n 

 Kokluxubnij voj`jenixij hat t koh`nit` ixiu vo|ulibij koh`nit

Page 48: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

85

Ko|ib

•  Lo|libipi

•  Eomici itki xo|ut kojo|ut hij koklixit` inx`w`x` tobi|`+bi|`*

•  IVO 3 76/ j`ci` hueiij! xo|li`n 

Vojho|`xi kokluxubnij vojealixij toeo|i toliei` |ojdiji vojealixij pije h`tovinix`

hanxo|+vojho|`xi todi|i xo|xuc`t* L`ci xoxiv x`hin ihi |otvajt# toeo|i buluje` hanxo| ixiu

no |ukib tin`x*

T`txok vojijeijij itki kijh`|` koklijxu vojho|`xi kokibik` najh`t` n|aj`n hij

 lo|wi|`it`jpi noihiij vojpin`x itki* Kojeimin vojho|`xi kokijxiu najh`t`jpi tojh`|`#

`hojx`g`nit` vo|lu|unij itki tobi|`+bi|`# kojeajx|ac eomici hij kojeoxibu` nivij vojho|`xikokluxubnij lijxuij koh`t! hanxo|* Vojho|`xi h`vo|nojicnij novihi 4 hio|ib "}aji) pi`xu

ko|ib# nuj`je hij b`miu h`ijicaenij toliei` ni|xu kojumu tobix lic`xi "NKT) ixiu cikvu cicu

c`jxit ujxun kokuhibnij vojeo|x`ij hij h``jeix vojho|`xi* ]ajifko|ib lo|i|x` lo|libipi#

nuj`je bix`+bix` hij b`miu ihicib li`n x`hin kiticib* Voklie`ij }aji lo|hiti|nij eomici hij

 voko|`ntiij giic vi|u "IVO) *Iei| vojho|`xi jpikij hij x`hin xinux hojeij vojdixixij xo|tolux#kini h`lo|`nij jiki  vocije` itki* Tox`iv vojho|`xi kojhivix jitobix! ijmu|ij hanxo| pije

 lo|t`gix `jh`w`huic lo|eijxuje najh`t` itkijpi# inij xoxiv` ixu|ij ukuk vocije` itki ihicibtovo|x` vihi xiloc 9?*

VOJIXICINTIJIIJ TO\IJEIJ IN_X

To|ijeij itki lo|wi|`it` hi|` |`jeij tikvi` lo|ix libnij hivix lo|t`gix gixic ixiu

kojeijdik m`i* To|`jejpi to|ijeij itki kojujmunnij vojijeijij itki tobi|`+bi|` pijenu|ije xovix* Hojeij nixi ci`j vojijeijij itki h`xonijnij novihi vojijeijij mijeni vijmije#

hojeij xoxiv kokvo|bix`nij to|ijeij itki inux ixiu vo|lu|unij eomici hojeij koklo|`nij vojealixij pije xovix*Voj`ci`ij lo|ix to|ijeij ko|uvinij nujd` vo|xiki hicik vojijeijij to|ijeij inux "c`bix

xiloc 7)* Cijenib lo|`nuxjpi ihicib koklo|`nij vojealixij xovix# tocijmuxjpi koj`ci` |otvajt

 vojealixij# hij lo|`nuxjpi kokibik` x`jhinij ivi pije toli`njpi h`cinunij vihi vojho|`xi"vucije# alto|wit`# |iix `jiv# `jxulit`# kokluxubnij wojx`cixa|# @D_# hij ci`j+ci`j) Cijenib+

cijenib xo|tolux kuxcin h`cinunij# tipijejpi to|`jenic` pije h`do|kix` bijpicib lie`ij

 vojealixij xijvi kokibik` nivij hij liei`kiji toloji|jpi vojijeijij to|ijeij itki*Vojijeijij to|ijeij pije x`hin xovix ijxi|i ci`j voj`ci`ij lo|ix to|ijeij h` hi|u|ix eiix

pije x`hin xovix hij lo|in`lix vihi vojealixij pije x`hin ihonuix# kokucijenij vojho|`xi

xo|cicu h`j` hi|` hi|u|ix eiix# voklo|`ij vojealixij "tiix vucije) pije x`hin xovix# voj`ci`ij

|otvajt vojealixij pije nu|ije xovix kojpolilnij x jhinij tocijmuxjpi kojmih` x`hin xovix*Najh`t` vojijeijij xo|tolux h` ixit kojpolilnij vo|lu|unij itki pije kojoxiv#

kojpolilnij to|ijeij lo|ucije hij tokin`j lo|ix tob`jeei lo|`t`na mixub hicik noihiij itki

inux lo|ix libnij gixic* 

Page 49: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

82

Xiloc 97* Ncit`g`nit` lo|ix to|ijeij itki inux

Eomici hij Lo|ix To|ijeij Inux Noihiij

Xijhi \`jeij Tohije Lo|ix Kojeijdik m`i

Totin jivit Lo|micij Lo|l`di|i @tx`|ibix

 Vat`t` Hivix x`hu| xo|cojxije

 Huhun Huhun koklujenun

Di|i lo|l`di|iTixu nic`kix Lolo|ivi nixi Nixi hok` nixi

Notihi|ij Kujen`j eoc`tib Eoc`tib Eoc`tib Kojeijxun# eoc`tib#

notihi|ij koju|uj

 G|onuojt` jivit 3<6! koj`x <6+46! koj`x : 46!koj`x Jih` 3 966 966 —9<6 : 9<6 L|ih`ni|h iVuctut vi|ihantut +

96 kkBe. ! + 96 — <6 kkBe .

: <? kkBe+

Nococibij axax

Axax Lijxu Jivit hij |ox|int` tuv|itxo|jic 

+ . . Xa|inailhak`jic  vi|ihantic  

 Koje` Inb`| ontv |it` vinti

 Inb`| ontv`|it` @jtv`|it` hijontv`|it`

T`cojx Dbotx

 IVO : 26/ 76 — 26/ 3 76/

ViA< : 26 kBe 26+76 kkBe 3 76 kkBe

ViDA< 3 8? kkBe 3 8? kkBe : 8? kkBe

TiA< : 0?/ 09 — 0?/ 3 06/

Vojho|`xi itki kuxcin ujxun kokibik` liei`kiji kojeixit` tiix xo|mih` to|ijeij#ivinib dunuv h`ixit` h` |ukib timi hojeij alix pije tobi|`+bi|` h`eujinij# ixiunib ihi alix

xiklibij ixiu libnij bi|ut vo|e` no |ukib tin`x* Najtov `xu pije bi|ut h`l`di|inij hojeij

hanxo|jpi "c`bix lieij vojixicintijiij itki h` |ukib)* L`ci tikvi` kokluxubnij vo|xacajeij hanxo| hij ixiu git`c`x` |ukib tin`x# kini hanxo| im`l koj`ci` lo|ix to|ijeij hij

koklo|`nij vojijeijij pije xovix "c`bix lieij vojixicintijiij itki inux h` |ukib tin`x)*

Najh`t` h` @jhajot`i hojeij git`c`x` cipijij koh`t pije tijeix lo|wi|`it` kuci` hi|`

 vutnotkit tikvi` |ukib tin`x x`vo H ↜ I# inij kokvojei|ub` liei`kiji vojixicinitijiij

itki tiix to|ijeij inux xo|mih` totui` git`c`x` hij nokikvuij hanxo| pije ihi* To|ijeij pije

|`jeij tikvi` tohije |ocix`g hivix h`xijeij` h` git c`x` cipijij koh`t toho|biji# libnijto|ijeij |`jeij hivix h`ixit` h` |ukib* Inij xoxiv` to|ijeij tohije tikvi` lo|ix toli`njpi

h`cinunij h` |ukib tin`x "c`bix lieij vojixicintijiij to|ijeij inux totui` lo|ix to|ijeij

 hij xokvix vojealixij)

Page 50: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

80

VOJIXICINTIJIIJ TO\IJEIJ ITKI H@ \_KIB TIN@X 

Voj`ci`ij _cije toxocib 9 mik

Vok*g`t`t# tixu|it` A< hij voko| ntiij ci`j ixit `jh`nit` 

\otvajt li`n 

•  \otvajt li`n hij txil`c hicik 76

koj`x

•  Vok*g`t`t ja|kic

•  IVO : 56/ v|oh`nt`! j`ci` xo|li`n 

•  Tixu|it` A< : 06/ "0?/ vihi

ijin) 

\otvajt x`hin tokvu|ji

•  \`t`na x`jee` h`tx|ot

•  Vok*g`t`t = eomici |`jeij — tohije

•  IVO : ?6/ xoxiv` 3 56/

•  Tixu|it` A< x`hin vo|li`nij

\otvajt lu|un hicik 9 mik•  \`t`na x`jee` h`tx|ot

•  Vok*g`t`t = lo|ix# eoc`tib hij

notihi|ij koju|uj

•  IVO 3 46/

•  ViDA< : 8? kkBe

•  ViA< 3 76 kkBe

Voj`ci`ij iic

\`ipix hij voko|`ntiij g`t`t "iutnucxit`# axax lijxu jivit# hojpux mijxuje# g|onuojt` jivit)

hij l`ci kujen j giic vi|u "IVO ixiu WOV9# tixu|it` A<)* IEHI hij voko|`ntiij ci`j ixit`jh`nit`

Vojealixij iic

•  Ant`eojit` hojeij nijuc jitic

•  @jbicit` ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix "joluc`tit`)# tox`iv <6 koj`x hicik tixu mik) ixiu ieaj`t

 loxi+< `jmont` "Xo|luxic`j 6#? kc tulnuxij ixiu Ih|ojic`j 9!9666 6#4 kc tulnuxij)

•  Na|x`natxo|a`h t`txok`n =+ to|ijeij itki lo|ix

+ x`hin ihi |otvajt toeo|i hojeij vojealixij l|ajnah`cixa| 

+ hicik na|x`natxo|a`h a|ic

To|ijeij Itki \`jeij To|ijeij Itki Tohije ! Lo|ix To|ijeij Itki Kojeijdik M`i

Vucije•  Vojealixij h`cijmuxnij hojeij

`jbicit` ieaj`t loxi+<

•  Kokluxubnij na|x`natxo|a`h

a|ic

•  Ohunit` vojho|`xi

+  kokini` alix pije loji| +  @nux` |ojdiji vojealixij

tocijmuxjpi

H`|iix h` \T•  @jbicit` ieaj`t loxi+< ¹ ijx`+

nac`jo|e`n 

•  Na|x`natxo|a`h t`txok`n 

•  Ik`jag`c`j h|`v

•  Xo|iv` ant`eoj vo|x`klijenij

nijuc jitic ixiu kitno| 

wojxu|`

•  Vijxiu IVO# Tix A<# Jih`#

nihi| xoag`c`j

H`|iix h` @D_•  @jbicit` ieaj`t loxi+< ¹ ijx`nac`jo|e`n 

•  Na|x`natxo|a`h @W

•  Vo|x`klijenij ieaj`t loxi+< jmont`

TD!@K! @ W

•  Xo|iv` ant`eoj kojeeujinij kitno| 

wojxu|`

•  Ik`jag`c`j h|`v

•  Kujen`j vo|cu `jxulit` hij wojx`cit`

konij`n 

VucijeL`ci IVO : 76/ v|oh`nt` ! xo|li`n*Xoxiv lo|`nij vojealixij a|ic ixiu

`jbicit`

H`|iix h` @D_

L`ci x`hin vo|li`nij hicik 7 — 9< mik

Vo|li`nij X`hin o|li`nij

Eikli| 0* Icea|`xko vojixicintijiij itki h` |ukib tin`x 

Page 51: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

?6

Voko|`ntiij ijic`t`t eit hi|ib i|xo|` "IEHI) toli`njpi h`cinunij vihi =

•  To|ijeij itki inux lo|ix

•  Kokluxubnij vo|iixij |ukib tin`x•  X`hin |otvajt hojeij vojealixij ! koklu|un 

•  Ihi nakvc`nit` ijxi|i ci`j vjoukaj`i# vjoukaxa|int# hcc

Vihi noihiij git`c`x` x`hin kokujen`jnij voko|`ntiij ijic`t`t eit hi|ib x`hin vo|cu h`cinunij*

Vihi noihiij h` liib `j` ijic`t`t eit hi|ib kuxcin h`cinunij pi`xu =

•  Kojeijdik m`i

•  X`hin |otvajt hojeij vojealixij! koklu|un 

•  Eieic jivit

•  T`ijat`t# notihi|ij koju|uj hij eoc`tib

Vojixicintijiij h` \ukib

Nokikvuij vojho|`xi ujxun hivix kojhoxont` h`j` vo|lu|unij itkijpi ihicib vojx`jehicik nolo|bit`cij vojijeijij to|ijeij inux* L`ci vojho|`xi hivix kojealix` h`|`jpi tojh`|`

tiix to|ijeij h` |ukib# kini `i x`hin bijpi kojdoeib noxo|ciklixij vojealixij xoxiv` muei

koj`jenixnij nokikvuij ujxun kojeajx|ac itkijpi tojh`|`* @hoicjpi vojho|`xi kojdixixeomici# noluxubij l|ajnah`cixa| hij giic vi|u "IVO) tox`iv bi|`jpi hicik ni|xu bi|`ij "vocije`

itki)# tob`jeei vibik kojeoji` liei`kiji hij nivij=

•  kojeojic vo|lu|unij itkijpi

•  kokah`g`nit` ixiu kojiklib vojealixij

•  koj`ci` lo|ix to|ijeij

•  kojhivixnij lijxuij koh`t! hanxo| 

Page 52: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

?9

VOJIXICINTIJIIJ TO\IJEIJ ITKI H@ \_KIB

Voj`ci`ij lo|ix to|ijeij

Nc`j`t = eomici "lixun#totin# koje`# hihi xo|iti lo|ix) pije lo|xiklib

IVO 3 26/ j`ci` xo|li`n ! v|oh`nt`

Xo|iv` iic

@jbicit` ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix"tox`iv <6 koj`x# 4 nic` hicik 9 mik)# ixiu

L|ajnah`cixa| a|ic

Eikli| 96* Icea|`xko vojixicintijiij itki h` |ukib

\ otvajt li`n 

Eomici "lixun! lo|hibin! totin! koje` ) kokli`n 

Vo|li`nij hojeij ieaj`t loxi+< ' lo|xibij tociki

8 mik* IVO : 26/ v|oh`nt` ! j`ci` xo|li`n 

\otvajt lu|un Eomici kojoxiv ixiu lo|xiklib

 lo|ixIVO 3 76/ v|oh`nt` ! j`ci`xo|li`n 

•  Xiklibnij

na|x`natxo|a`h a|ic

•  Ieaj`t loxi+< h`ucije

Toeo|iNo hanxo| ! @EH! \T

•  Cijmuxnij ieaj`t loxi+< jbicit` tox`iv 4—8

 mik ujxun <8 — 82 mikIcxo|jix`g = l|ajnah`cixa| a|ic tox`iv 7 — 2 mik

•  Txo|a`h `jbicit` h`xo|utnij hojeij hat`t x`jee`

"l`ci tohije kojeeujinij txo|a`h `jbicit`)

tociki < k`jeeu# nkh noklic` no hat`t

tolocukj i

Buluje` hanxo| ujxun 

`jtx|unt` tocijmuxjpi

Page 53: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

?<

Xiloc 95* \ojdiji vojealixij to|ijeij itki lo|hiti|nij lo|ix

to|ijeij hij xokvix vojealixij

TO\IJEIJ VOJEALIXIJ XOKVIX VOJEALI

\@JEIJInx`w`x` |ocix`g ja|kic

Lo|l`di|i tixu nic`kix

hicik tixu jivit Jih` 3966

IVO : 26/

TOHIJEMicij mi|in miub

x`klucnij eomici

Lo|l`di|i lolo|ivinixi hicik tixu jivit

 Jih` 966+9<6

IVO 76+26/

LO\IXTotin tiix `tx`|ibix

Lo|l`di|i nixi vo|nixi

hicik tixu jivit Jih` :9<6

IVO376/ ixiu

966 c!hxn 

KOJEIJDIK M@UINotihi|ij lo|ulib!

koju|uj

Eoc`tibT`ijat`t

Eieic jivit

Xo|li`n=@jbicit` ieaj`t loxi+<

Icxo|jix`g=

Nakl`jit` a|ic ieaj`t loxi+<hij xoag`c`j

Xo|li`n  Joluc`tit` ieaj`t loxi+< x`iv 8 mik

Icxo|jix`g=

+Ieaj`t loxi+< tulnuxij+Ik`jag`c`j @W

+Ih|ojic`j 9!9666 6#4kc TN 

Ant`eoj l`ci kujen`jNa|x`natxo|a`h t`txok`n 

Xo|li`n 

 Joluc`tit` ieaj`t loxi+< x`iv 8 mik

Icxo|jix`g=

+Ieaj`t loxi+< TN! @W+Ih|ojic`j 9!9666 6#4kc TN 

Ik`jag`c`j lacut h`cijmuxnij h|`vAnt`eoj

Na|x`natxo|a`h @W

Tovo|x` to|ijeij inux lo|ix

Vo|x`klijenij `jxulit` hij

wojx`cit` konij`t

H` |ukib

H` v|inxon hanxo|!

nc`j`n! vutnotkit

Hi|u|ix Eiix! \T

Nc`j`n 

V|inxon hanxo| Vutnotkit

Hi|u|ix Eiix! \T

Nc`j`n 

Hi|u|ix Eiix! \T

@D_

Page 54: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

?4

Vihi to|ijeij |`jeij alix pije h`lo|`nij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix `jbicit` hivix

 lo|lojxun @HX# col`b h`ijmu|nij hojeij tvido| # HV@ ixiu joluc`tit`* @HX hojeij tvido| 

kojebit`cnij ogon pije tiki hojeij joluc`tit`# kokvujpi` ajtox pije col`b dovix# ogon tikv`je col`b k`j`kic hij kokluxubnij inxu pije col`b dovix# tob`jeei col`b kuhib

h`no|minij h` |ukib kiuvuj h` hi|u|ix eiix! |ukib tin`x "lunx` I)* Uiciuvuj vihi lolo|ivi

noihiij voklo|`ij joluc`tit` col`b tuvo|`a| k`tic vihi vojho|`xi itki ijin* L`ci h` |ukib x`hin 

xo|toh`i alix `jbicit`# hivix h`lo|`nij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix a|ic# ixiu nakl`jit` a|ic ieaj`tno|mi t`jenix hij xoag`c`j* Hat`t ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix# `jbicit` <+8 tokv|ax tox`iv 4+8 mik#

ixiu a|ic tox`iv 7+2 mik* Xo|iv` xiklibij x`hin h`luxubnij m`ni vojealixij xo|tolux h` ixitkojebit`cnij |otvajt nakvcox "IVO : 26/ j`ci` xo|li`n! v|oh`nt`) hij |otvajt xo|tolux lo|xibij

k`j`kic tikvi` 4+8 mik* Cijmuxnij xo|iv` xo|tolux tociki <8+82 mik* Vihi vojho|`xi hicik

`jbicit` txo|a`h# toci`j xo|iv` ieaj`t loxi+< # x`jenixnij hat`t txo|a`h `jbicit`# kint`kic tikvi`hojeij < nic` c`vix hat`t tolocukjpi* Ijmu|nij vojho|`xi ujxun kojeujmuje` hanxo|* L`ci

koklo|`nij |otvajt nakvcox# vo|xibijnij xo|iv` xo|tolux tikvi` hojeij ?+5 bi|` lolit

to|ijeij# nokuh`ij noklic` novihi xo|iv` tolocukjpi* Vihi to|ijeij itki tohije +lo|ix#

 l|ajnah`cixa| timi x`hin dunuv ujxun kojeixit` to|ijeij ni|oji x`hin bijpi xo|mih` l|ajnatvitko xoxiv` muei voj`jenixij `jgcikit` micij jivit# acob ni|oji `xu kuxcin h`luxubnij

na|x`natxo|a`h* Hojeij nixi ci`j vihi noihiij x`hin ihi |otvajt hojeij ieaj`t loxi+< no|mit`jenix `jbicit`# ixiu libnij vo|lu|unij# hivix h`ijmu|nij kojeeujinij ecunana|x`natxo|a`ha|ic 6#?+9 ke!neLL hicik <8 mik vo|xiki# hij toeo|i no hanxo|*

Vojixicintijiij h` \ukib tin`x

To|ijeij inux lo|ix ihicib hi|u|ix eiix hij kokluxubnij lijxuij koh`t toeo|i#

 vojijeijij bi|ut dovix hij toli`njpi h`cinunij h` |ukib tin`x! eiix hi|u|ix*

Voj`ci`ijLo|ix to|ijeij h`j`ci` lo|hiti|nij |`ipix t`jenix to|ijeij xo|kitun eomici# voko|`ntiij

g`t`t hij toli`njpi voko|`ntiij giic vi|u> ujxun tocijmuxjpi h`lo|`nij vojealixij pije xovix*Vihi v|`jt`vjpi x`hin h`vo|nojijnij voko|`ntiij giic vi|u hij cila|ixa|`uk kojmih`nij

noxo|ciklixij hicik vojealixij! x`jhinij*

\`ipix t`jenix to|ijeij koc`vux` eomici# vojealixij pije xocib h`eujinij# |otvajt

 vojealixij# inxu kuci xo|mih`jpi hij vojpolil! vojdoxut to|ijeij tiix `xu# hij ihi x`hinjpi

|`t`na x`jee` ujxun kojhivixnij noihiij gixic! nokix`ij pi`xu=•  \`ipix to|ijeij itki pije kokluxubnij `jxulit`! wojx`cit` konij`t

•  \`ipix vo|iixij h` |ukib tin`x ixiu nujmujeij no hi|u|ix eiix hicik tixu xibuj

xo|inb`| 

•  Tiix to|ijeij# kit`b hicik ecunana|x`natxo|a`h a|ic# ixiu li|u timi kojebojx`nij

ticluxikac ixiu on`wicojjpi

•  Hojeij eijeeuij! vojpin`x vt`n`ix|` ixiu kiticib vt`natat`ic xo|kitun vojeeujiij tohit`•  \`ipix x`hin vixub hojeij vojealixij "mijeni vijmije) itki*

Voko|`ntiij g`t`t hij voj`ci`ij gujet` vi|uH`j`ci` lo|hiti|nij eikli|ij nc`j`t vojho|`xi "c`bix ncit`g`nit` lo|ix to|ijeij)* Vihi

git`c`x` cipijij notobixij toho|biji hojeij nokikvuij tuklo| hipi kijut`i xo|lixit# hivixbijpi kojonijnij novihi vat`t` vojho|`xi# di|i l`di|i# g|onuojt` jivit# jih`# ihi x`hin koje`

Page 55: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

?8

hij l`ci h`ijmu|nij voj`ci`ij gujet` vi|u pi`xu IVO* Vihi to|ijeij itki# WOV9 ixiu IVO

toli`njpi h`vo|`nti tolocuk vojealixij# xijvi kojujhi voklo|`ij vojealixij* Vokijxiuij

tixu|it` ant`eoj toli`njpi h`cinunij xo|uxiki vihi vojho|`xi ijin# ni|oji tuc`xjpi kocinunij voko|`ntiij IVO! WOV9 vihi ijin hij tixu|it` A< 0< / ihicib v|oh`nxa| pije li`n pije

kojujmunnij noluxubij vo|iixij h` |ukib tin`x* Voko|`ntiij ijic`t`t eit hi|ib# x`hin |ux`j

h`cinunij# xoxiv` toli`njpi h`cinunij vihi vojho|`xi hojeij IVO 46+?6/ v|oh`nt`! j`ci` xo|li`n#

ixiu x`hin |otvajt hojeij vojealixij iic# hij vojho|`xi pije kokluxubnij vo|iixij*Hok`n`ij vuci hojeij voko|`ntiij gaxa xa|int# x`hin |ux`j hcinunij# noduic` vihi noihiij

 vojho|`xi hojeij nakvc`nit` v|atot ni|h`avuckajo| "vjoukaj`i# vjoukakoh`itx`juk# vjoukaxa|int# eieic mijxuje# hij toliei`jpi)# vojho|`xi pije kokluxubnij vo|iixij hij

 vojho|`xi pije x`hin |otvajt hojeij vojealixij*

VojealixijVojealixij h`lo|`nij lo|tikiij ujxun kokvo|dovix |otacut` to|ijeij inux*

Ant`eoj=

Vihi to|ijeij itki toeo|i lo|`nij ant`eoj ujxun kojdivi` nihi| tixu|it` ant`eoj ≯ 06/

hij h`vijxiu hojeij ant`kox|`*

Ieaj`t loxi+<=

H`ijmu|nij voklo|`ij `jbicit` hojeij joluc`to| ixiu hojeij @HX hij tvido|  pije

kojebit`cnij ogon l|ajnah`cixit` pije tiki hojeij di|i joluc`tit`# ajtox pije dovix# ogon tikv`je col`b toh`n`x hij kokluxubnij inxu col`b t`jenix hij kuhib h` hi|u|ix eiix "lunx`I)* Voklo|`ij `jbicit` `v|ix|av`uk l|ak`ho nakl`jit` hojeij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix

`jbicit` koj`jenixnij |otvajt l|ajnah`cixit` "lunx` L) hij toli`njpi h`lo|`nij tolocuk voklo|`ij ik`jag`c`j* Nakl`jit` xo|tolux koju|ujnij |`t`na vo|iixij h` |ukib tin`x "lunx`I) hij vo|li`nij giic vi|u "IVO hij WOV9) "lunx` L)* Icxo|jix`g voklo|`ij ihicib voklo|`ij

`jmont` "tulnuxij ixiu `jx|iwoji)# vihi voklo|`ij `jx|iwoji bi|ut h`cinunij vokijxiuij noxix"loht`ho kaj`xa|`je)* Icxo|jix`g ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix `jmont` ihicib ov`jog|`j "ih|ojic`j)

tulnuxij ixiu `jx|ikutnuci|* L`ci h`luxubnij hivix h`xiklibnij l|ajnah`cixa| ik`jag`c`j

`jx|iwoji hojeij hat`t ?+7 ke! ne LL! lacut pije h`lo|`nij hojeij h`ci|uxnij hicik ci|uxij JiDC g`t`acae`t 6#0/ ixiu hontx|ati ?/ hojeij vo|lijh`jeij 9=9* Vihi vojho|`xi pije tohije

kojeeujinij ik`jag`c`j 7 mik tolocukjpi kini hat`t h`xu|ujnij toxojeibjpi> ujxun 

kokvo|xibijnij nihi| ik`jag`c`j hicik hi|ib# voklo|`ij h`cijmuxnij todi|i h|`v hat`t 6#?+6#0

ke! neLL! mik*

Ecunana|x`natxo|a`h

Ecunana|x`natxo|a`h t`txok`n h`lo|`nij ujxun kokvo|dovix |otacut` vihi to|ijeij itkiho|imix kijivuj noduic` to|ijeij |`jeij "lunx` I)# xo|uxiki m`ni=

•  Voklo|`ij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix `jbicit` vihi vojealixij iic x`hin koklo|`nij

|otvajt

•  To|ijeij xo|mih` iciu vojho|`xi tohije hicik vojealixij

•  To|ijeij itki lo|ix

Ecunana|x`natxo|a`h t`txok`n hivix h`lo|`nij a|ic ixiu `jx|iwoji# voklo|`ij a|ic col`b

h`tuni` ni|oji x`hin `jwit`g hij x`hin kibic* Vihi vojho|`xi pije x`hin hivix h`lo|`nij a|icni|oji eijeeuij ilta|vt` eitx|a`jxotx`jic ixiu ci`jjpi kini h`ijmu|nij voklo|`ij

`jx|iwoji*Ecunana|x`natxo|a`h t`txok`n kokluxubnij vic`je x`hin 8 mik ujxun xo|divi`

Page 56: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

??

 vo|li`nij nc`j`t* Ijic`t`t koxi kojujmunnij ecunana|x`natxo|a`h t`txok`n kox`cv|ohj`tacaj 76+

26 ke ixiu 466+866 ke b`h|ana|x`taj ixiu on`wicojjpi ihicib ihonuix ujxun vojho|`xi hicik

 vo|iixij* Libnij 86 ke kox`cv|ohj`tacaj ixiu <66 ke b`h|ana|x`taj tuhib ihonuix "lunx` L)* Ecunana|x`natxo|a`h a|ic "v|ohj`taj) hivix h`cijmuxnij tikvi` 96+98 bi|` * Vojeikixij

kojujmunnij x`hin lo|kijgiix koju|ujnij hat`t hicik inxu xo|cicu t`jenix ixiuvuj xo|cicu

ciki tikvi` lolo|ivi k`jeeu "lunx` L)* 

Ijx`l`ax`n 

X`hin |ux`j h`lo|`nij noduic` vihi noihiij h`to|xi` `jgont` linxo|` "vjoukaj`i# l|ajn`x`tinux# t`jut`x`t) pije h`xijhi` hojeij eomici tvuxuk vu|ucoj hij hokik* @jgont` linxo|` pije

to|`je kojpo|xi` to|ijeij itki ihicib linxo|` e|ik vat`x`g# hij linxo|` ix`v`n noduic` vihi

noihiij h`du|`ei` ihi `jgont` linxo|` e|ik joeix`g "vojpin`x! eijeeuij vo|jivitij n|aj`n) hij libnij ijio|al tovo|x` t`jut`x`t# l|ajn`onxit`t ixiu vojpin`x vi|u altx|unt` n|aj`n "VVAN)*

Ijx`l`ax`n v`c`bij totui` linxo|` vojpolil ixiu vojealixij okv`|`t pije xovix ujxun e|ik

 vat`x`g hij ix`v`n> pi`xu kin|ac`h # eacajeij nu`jacaj hij icxo|jix`g ikant`t`c`j! ikant`t`c`j

hojeij itik nciwucijix*

Ci`j+ci`jKunac`x`n x`hin kojujmunnij kijgiix lo|i|x` vihi to|ijeij itki# libnij kokvo|lu|un  lixun hij altx|unt` micij jivit vihi to|ijeij itki lo|ix* Tohit` toli`njpi h`b`jhi|nij ni|oji

 lo|vaxojt` koj`klucnij hov|ot` jivit* Ijx`b`txik`j hij xo|iv` g`t`t hihi "g`t`axo|iv`) x`hin 

 lo|vo|ij lijpin vihi to|ijeij itki*N|`xo|`i ujxun kocijmuxnij alto|wit` "h` nc`j`n# v|inxon hanxo|! vutnotkit)# lo|eijxuje

novihi git`c`x` pije xo|toh`i =

•  \otvajt xo|iv` x`hin ihonuix hicik 9+< mik

•  Altx|unt` micij jivit pije kojoxiv "IVO 3 46/ j`ci` xo|li`n! v|oh`nt`)

•  \`ipix to|ijeij itki lo|ix# vo|iixij |ukib tin`x! @D_ tolocukjpi

•  Hojeij |`t`na x`jee` "c`bix h` |`ipix to|ijeij)

•  Eomici koklu|un pije lo|novijmijeij tolocuk hixije kokluxubnij vo|xacajeij tiix `xu•  Vojealixij pije x`hin ihonuix tolocukjpi

•  Najh`t` |ukib pije tuc`x! x`hin kojacaje

•  Kiticib! notuc`xij hicik x|ijtva|x ixiu kal`c`tit` no |ukib tin`x

N|`xo|`i vucije ixiu |iix `jiv

Vo|x`klijeij ujxun kokucijenij ixiu vo|iixij |ukib tin`x "|iix `jiv) vihi vojho|`xi

h` eiix hi|u|ix# lo|hiti|nij lo|ix to|ijeij# |otvajt vojealixij li`n nc`j`t kiuvuj giic vi|u*

Lo|hiti|nij voj`ci`ij gujet`#vo|x`klijeij vucije ixiu |iix `jiv# ihicib=

•  Vojho|`xi h`|iix `jiv l`ci WOV9 ixiu IVO tolocuk vojealixij iic 3 <?/ j`ci` xo|li`n! v|oh`nt`> ixiu WOV9 !IVO 3 86/ j`ci` xo|li`n! v|oh`nt` toxocib vojealixij iic h`lo|`nij

•  Vojho|`xi lo|vaxojt` ujxun hivix h`vucijenij# l`ci WOV9!IVO 86+76/ j`ci` xo|li`n! v|oh`nt` toxocib vojealixij iic# hojeij h`pin`j` x`jhin cijmux ihonuix hij novixubij

 lo|alix*

•  Vojho|`xi hojeij |otvajt vojealixij iic koklo|`nij WOV9!IVO : 76/ j`ci` xo|li`n! v|oh`nt`# ukukjpi hivix h`vucijenij

Page 57: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

?7

N|`xo|`i vo|iixij `jxojt`g! @D_ =

•  To|ijeij lo|ix hij x`hin |otvajt iciu xocib h`lo|`nij vojealixij ihonuix

•  Voju|ujij notihi|ij# eoc`tib•  Eieic jivit pije h`xujmunnij hojeij IEHI pi`xu Vi A< 3 76 kkBe hij ixiu ViDA< :

8? kkBe# tixu|it` A< ≨ 06/ vihi vojho|`xi ijin* Eieic jivit hivix xo|mih` hojeij ViDA< |ojhib ixiu koj`jenix* 

@jxulit` hij Wojx`cit` konij`t@jxulit` h`luxubnij l`ci xo|mih` vo|lu|unij nc`j`t iciu hojeij vojealixij avx`kic#

 vojho|`xi xikvin nococibij hij ixiu ViDA< koj`jenix xo|ut* X`hin ihi n|`xo|`i iltacux ujxun 

`jxulit`# xoxiv` h`ijmu|nij totui` vojeicikij hij nox|ikv`cij hanxo| hicik vojijeijijkiticib vo|jivitij* Vojijeijij ukuk vojho|`xi hicik wojx`cit` konij`t todi|i ukuk ihicib

tiki hojeij vojho|`xi xijvi wojx`cit` konij`t# pi`xu voklo|`ij ihonuix ant`eojit`#

 l|ajnah`cixa| hij ecunana|x`natxo|a`h t`txok`n*

NAJX\AC XO\IX_\

Vihi vojixicintijiij mijeni vijmije xo|hivix < bic pije vojx`je h`vo|bix`nij acob hanxo| 

pi`xu =

9*  X`jhin cijmux "gacca+uv) xo|ixu| <*  \umun no ibc` vi|u ujxun najtucxit` ixiu vojijeijij cijmux l`ci h`vo|cunij 

Hanxo| toli`njpi kojeijmu|nij vojho|`xi ujxun najx|ac x`hin bijpi l`ci xo|mih` to|ijeij inux#xoxiv` najx|ac xo|ixu| xo|mihuic# `jxo|wic lo|n`ti| 9+ 7 lucij lo|eijxuje novihi noihiij itki* Bic

xo|tolux ujxun kopin`jnij libi itki xoxiv xo|najx|ac hojeij kojeuvipinij voju|ujij xo|iv`

tok`j`kic kujen`j*

\umun nitut no ibc` vi|u cipin h`cinunij vihi noihiij =•  X`hin |otvajt hojeij vojealixij

•  Vihi to|ijeij inux pije kojeijdik m`i

•  Xijhi hij eomici x`hin mocit"ix`v`n)# ixiu kiticib hicik h`iejat`t lijh`je# ixiu

nakvc`nit` ixiu vojpin`x vojpo|xi "naka|l`h)> tovo|x` t`jut`x`t# vac`v b`huje# itvo|e`cat`t"ILVI)# |`j`x`t lo|ix# h`tgujet` v`xi tui|i# |ogcunt eitx|aotagieut hij VVAN 

•  H`luxubnij voko|`ntiij! um` ci`jjpi h` cui| voko|`ntiij txijhi|# tovo|x` um` nuc`x "um`ico|e`)# voko|`ntiij giic vi|u cojeniv# um` v|awanit` l|ajnut# um` cix`b "ni|h`avuckaji|p

oro|d`to xotx)# l|ajnatnav` hij toliei`jpi*

VACI B@H_V TOBIX

Koj`jenixnij noluei|ij g`t`t

Acib|iei kojebit`cnij noluei|ij g`t`t todi|i ukuk# kojiklib |iti vo|dipi h`|` hij

koj`jenixnij noxibijij xulub* Uiciuvuj xo|hivix ticib tixu lojxun itki pije x`kluc to|ijeijtotuhib oro|d`to "oro|d`to+`jhudoh itxbki! O@I)# inij xoxiv` x`hin lo|i|x` vojho|`xi O@I h`ci|ije

Page 58: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

?5

kocinunij acib|iei* L`ci h`nbiix`|nij xo|mih` to|ijeij itki in`lix acib|iei# kini h`ijmu|nij

kojeeujinij loxi<+ieaj`t tolocuk kocinunij acib|iei*

Tojik Itki @jhajot`i "TI@) ihicib ticib tixu lojxun acib|iei pije h`ijmu|nij ni|ojikocix`b hij kojeuixnij axax+axax vo|jivitij nbututjpi# toci`j kijgiix ci`j vihi acib|iei

ukukjpi* Tojik itki @jhajot`i h`nojicnij acob Pipitij Itki @jhajot`i hij h`cinunij h`

tox`iv ncul itki h` `cipib pipitij itki h` tocu|ub @jhajot`i* Kijgiix tojik itki xocib

h`xoc`x` li`n kijgiix tulmonx`g "nuot`ajo|) kiuvuj almonx`g "giic vi|u)> h`hivixnij kijgiix pije lo|kinji toxocib kocinunij tojik itki todi|i xo|ixu| hicik inxu 4 — 7 lucij# xo|uxiki

kijgiix tulmonx`g hij voj`jenixij WA<kir*"Tojik Itki @jhajot`i = c`bix Lil Pipitij Itki @jhajot`i)

Lo|bojx` ixiu x`hin vo|jib ko|ananItiv |anan ko|uvinij ant`hij# koj`klucnij `jgcikit` hij kojpolilnij nox`hin 

to`klijeij v|axoito ijx`v|axoito* Vojho|`xi itki pije ko|anan inij kokvo|dovix vo|lu|unij

gujet` vi|u hij kokvujpi` |`t`na kojhivixnij l|ajn`x`t n|aj`n hij ixiu okg`toki toliei`kiji

 vo|anan ci`jjpi hojeij eikli|ij vo|lu|unij eomici nc`j`t# lo|`t`na kojhivixnij nodidixij#tokin`j x`hin v|ahunx`g hij koju|ujnij nuic`x` b`huv* Acob ni|oji `xu vojho|`xi itki

h`ijmu|nij ujxun x`hin ko|anan* Vojho|`xi itki pije tuhib ko|anan h`vo|`jeixnij iei| kojebojx`nij nol`itiij xo|tolux ni|oji hivix kokvo|lo|ix vojpin`xjpi*

C`jenujeij No|miLibij+libij h` xokvix no|mi hivix ko|uvinij ginxa| vojdoxut to|ijeij itki# xo|uxiki

 vihi vojho|`xi itki no|mi* Vojho|`xi itki h`ijmu|nij ujxun lono|mi vihi c`jenujeij pije x`hin 

kojeijhuje libij+libij pije hivix kojdoxutnij to|ijeij itki* Ivil`ci to|ijeij itki to|`je

xo|mih` h` xokvix no|mi vo|cu h`vo|x`klijenij ujxun v`jhib vono|miij* C`jenujeij no|mi

h`utibinij lolit hi|` vacut` uhi|i hij itiv |anan to|xi libij+libij `|`xij ci`jjpi*

Page 59: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

?2

LIL W@@@ 

ALIX ITKI

Xo|iv` gi|kinacae` ko|uvinij ticib tixu lie`ij hi|` vojijeijij itki pije lo|xumuij

kojeu|ije` hikvin vojpin`x hij nuic`x` b`huv> pije h`nojic hojeij xumuij vojeocaciij itki*

Vokibikij libi itki lunij bijpi tuixu ov`tah`n vojpin`x xoxiv` itki ihicib tuixu vojpin`xn|aj`n kojpolilnij vo|eoto|ij ganut vojijeijij hi|` vojealixij bijpi ujxun to|ijeij inux

kojmih` vojealixij mijeni vijmije hojeij xumuij kojdoeib to|ijeij# kojeajx|ac ixiu

kojeulib vo|micijij vojpin`x*

Vihi v|`jt`vjpi vojealixij itki h`lie` kojmih` < eacajeij pi`xu ijx``jgcikit`

ko|uvinij vojealixij |ux`j pije lo|xumuij kojeajx|ac vojpin`x to|xi kojdoeib to|ijeij

h`nojic hojeij vojeajx|ac# hij l|ajnah`cixa| pije ko|uvinij vojealixij tiix to|ijeij ujxun kojeixit` ontito|lit`! to|ijeij# h`nojic hojeij vocoei*

Xiloc 92* Alix itki pije xo|toh`i h` @jhajot`i "xibuj <668)

Moj`t Alix Eacajeij Jiki Eojo|`n Lojxun! nokitij alix

Vojeajx|acIjx``jgcikit`

VocoeiL|ajnah`cixa| 

Txo|a`h @jbicit`

Tah`uk n|akaec`nix Johan|ak`c

Ijx`counax|`jNa|x`natxo|a`h t`txok`n Ieaj`t loxi+< no|mi ciki

Ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix

Ijx`nac`jo|e`n Kox`ctijx`j

Ieaj`t loxi+< no|mi cikiNa|x`natxo|a`h t`txok`n 

Gcux`nitaj v|av`ajix

Luhotaj`hoN|akac`j

 Johan|ak`c]ig`|cunitx

Kox`cv|ohj`tacajV|ohj`tacajV|anixo|acLikluxo|ac

Ga|kaxo|ac

Ticluxikac

Xo|luxic`j

V|anixo|ac

Gojaxo|ac

@v|ix|av`uk l|ak`hoXoag`c`jIk`jag`c`jXoag`c`j covit ciklix

Ga|kaxo|acKox`cv|ohj`tacaj

V|ohj`taj

@HX

@HX# Xu|lubico| @HX@HXA|ic "xilcox)

A|ic #@jmont`A|icA|icA|ic

Xu|lubico| 

A|ic# @HX# |axidiv# |axih`tn# Tacux`a

A|ic# @HX# Xu|lubico|# tacux`aIkvuc "`jmont`)@HX@HX# tacux`a

@HX# Tacux`a

A|icA|ic# @jmont`A|ic

Xu|lubico| 

A|ic# jmont`A|ic

Noxo|ijeij xiloc 92@HX = @jbicit` hat`t xo|unu| ; Koxo|oh hato @jbico| ! KH@ # hivix h`eujinij lo|tiki hojeij tvido| 

Tacux`a= ci|uxij ujxun vojeeujiij joluc`tit` hojeij joluc`}o| 

A|ic = hivix lo|lojxun t`|uv# xilcox

@jmont` = hivix ujxun vojeeeujiij tulnuxij# `k hij `w

Page 60: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

?0

Xiloc 90 * Toh`iij hij hat`t alix vojeajx|ac itki

Koh`nit` Toh`iij alix Hat`t hoiti Hat`t ijin Noxo|ijeij

Na|x`natxo|a`h

t`txok`n Kox`cv|ohj`tacaj

V|ohj`taj

Xilcox

8 # 2# 97 ke

Xilcox ? ke

8+86 ke! bi|`# hat`t

xujeeic ixiu xo|lie`

Tba|x+dau|to =<6+86 ke !bi|`

hat`t xujeeic ixiu

xo|lie` tociki 4+96 bi|` 

6#<? — < ke! ne LL!

bi|`# hat`t xujeeic

ixiu xo|lie`

Tba|x+dau|to =

9+< ke !neLL! bi|`

Kint* 86 ke!bi|`#

tociki 4+96 bi|` 

Vokini`ij mijeni vijmije hat`t 8+

?ke! bi|` ixiu 2+96 ke tocije tobi|`

ujxun kojeajx|ac itki # ixiu toliei`

 vojeeijx` txo|a`h `jbicit` vihi nitutpije x`hin hivix! kikvu

kojeeujinij txo|a`h `jbicit`

N|akac`j '

 Johan|ak`c

N|akac`j

 Johan|ak`c

@HX

?ke! tokv|ax

@HX< ke! tokv|ax

9+< tokv|ax#

4+8 r! bi|`

< tokv|ax<+8 r! bi|`

9 tokv|ax#

4+8r ! bi|`

< tokv|ax<+8 r! bi|`

+ Toliei` icxo|jix`g ijx``jgcikit`

+ Tolocuk oro|d`to ixiu vimijij

ico|eoj# v|ag`cint`t ogonx`g hicik 9+< mik

Ieaj`t loxi+< no|miciki

Tickoxo|ac

Likluxo|ac

V|anixo|ac

Ga|kaxo|ac

@HX <? kde!

tokv|ax

\axih`tn ?6 kde

Xilcox 96ke

Xilcox <?# ?6 kde

T`|uv ? kde! kc

@HX 8#? > 0

kde!tokv|ax

< — 8 tokv|ax#

< r ! bi|`

9 R 96 ke ! bi|`# kicik

< r ?6 kde!bi|`

< r ? kc!bi|`

8#? — 0 kde9+<r! bi|`

9+< tokv|ax#

< r! bi|`

++

< r <? kde!bi|`

< r <#? kc!bi|`

<r9 tokv|ax

":9< xibuj)

H`eujinij lo|tiki! nakl`jit`

hojeij txo|a`h `jbicit` ujxun 

kojeajx|ac itki

X`hin h`ijmu|nij ujxun kojeixit`

eomici vihi ontito|lit`Noduic` ga|kaxo|ac pije kokvujpi`

ajtox no|mi dovix hij lo|cijetuje

ciki# tob`jeei hivix h`eujinij

kojeixit` eomici vihi ontito|lit`

Kox`crijx`j

Ik`jag`c`j covit

ciklix

Xoag`c`j covit Ciklix

Xilcox <<? ke

Xilcox

9<?# <?6# 466 ke — < r! bi|`>

866 ke

< r 9 xilcox

< r9<? — 466 ke

<66+866 ke

9r! bi|`

» +9 xilcox#

< r! bi|`": 9< xibuj)

< r 9<? ke

": 7 xibuj)

Ixu| hat`t tikvi` kojdivi` nihi| 

alixhicik to|uk ?+9? kde! kc*

Toli`njpi kaj`xa|`je nihi| alix

hicikto|uk h`cinunij |ux`j# koje`jeix

tijeix lo|wi|`it`jpi koxilac`d

dcoi|ijdo hi|` xoag`c`j# tob`jeei

kojdoeib ogon tikv`je

Ijx`counax|`j

]ig`|cunitx Xilcox <6 ke < r <6ke! bi|` +++ Voklo|`ij lo|tiki kinijij

kojeu|ije` l`aiwi`cil`c`x`* Toli`njpi

h`lo|`nij 9 mik tolocuk ixiu < mik

toxocib kinij

Koh`nit` Toh`iij alix Hat`t hoiti Hat`t ijin Noxo|ijeij

Txo|a`h `jbicit`

Gcux`nitaj v|av`ajix @HX ?6# 9<? kde! 9<? — ?66 kde! bi|` ?6+9<? kde! bi|` Hat`t lo|eijxuje novihi ho|imix

Page 61: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

76

 

Luhotaj`ho

Loncakoxitaj

h`v|av`ajix

tokv|ax

@HX # Xu|lubico| 

966# <66# 866 kde

@HX# |axidiv#|axibico|# |axih`tn 

966 — 266

kde! bi|`

966 — 266

kde! bi|`

966 —<66 kde! bi|`

966+<66 kde! bi|`

 lo|ix itki

Toli`njpi h`lo|`nij hojeij tvido|  

Xiloc <6* Toh`iij hij hat`t alix vocoei ujxun kojeixit` eomici itki

Koh`nit` Toh`iij alix Hat`t hoiti Hat`t ijin Noxo|ijeij

Ieaj`t loxi+< no|mi

t`jenix

Xo|luxic`j

Ticluxikac

Gojaxo|ac

V|anixo|ac

@HX 6#<? ke! tokv|axXu|lubico| 6#<? ke > 6#? ke!

b`|uv

\otvuco! tacux`a ? ke! <kc

Xilcox <#? ke

T`|uv 9#? > <#? ke! ?kc

@HX 966 kde!tokv|ax Jolucot! tacux`a

<#? ke!<kc# ?ke!kc

Xilcox <ke# 8 ke

T`|uv 9ke# <ke! ?kc

@HX 966# <66 kde! tokv|ax

Tacux`a 966 kde! kc

@HX 96 kde! tokv|axXilcox <?# ?6 kde

T`|uv ? kde! kc

6#<?+6#? ke#4+8 r! bi|`

a|ic 9#? — <#? ke#

4+ 8 r! bi|`

`jbicit`<66 kde

4+8 r! bi|`

a|ic 9+ < ke#

4+8 r! bi|`

<66 kde4+8 r! bi|`

96+<6 kde#

<+8 r! bi|`< r ?6 kde!bi|`

< r ? kc!bi|`

@jbicit`6#<? ke

4+8 r! bi|`

": 9< xibuj)

a|ic

6#6? ke! ne LL! r#4+8 r!bi|`

966 kde

4+8r! bi|`6#6? ke! ne LL! r#

4+8r! bi|`

966 kde#

4+8r! bi|`

96 kde#

< r! bi|`

< r <? kde!bi|`

< r <#? kc!bi|`

Vojeeujiij alix vocoeitotui` noluxubij# l`ci

 vo|cu*

_jxun kojeixit`ontito|lit` # hat`t

 vokoc`bi|iij

 lo|n`ti| 4+8r! bi|`

Ijx`nac`jo|e`n 

@v|ix|av`uk l|ak`ho @HX <6 kde! tokv|ax

Tacux`a 6#<? ke! kc "6#6<?/)"joluc`tit`)

86 kde#

4+8 r! bi|`

6#<? ke# tox`iv 7 mik

<6 kde#

4+8r! bi|`

6#<? —6#? ke x`iv 7 mik

H`lo|`nij nakl`jit`

hojeij ieaj`t loxi+< no|mi

t`jenix# ujxun kojeixit`

to|ijeij

Nakl`jit` hojeij ieaj`t

 loxi+< vihi vojealixij

 mijeni vijmije# x`hin ihikijgiix xiklibij

Na|x`natxo|a`h t`txok`n 

Kox`cv|ohj`tacaj

V|ohj`taj

Xilcox 8# 2#97 ke

Xilcox ? ke

Tba|x+dau|to =<8+86 ke !bi|`

hat`t xujeeic ixiu

xo|lie` tociki 4+96

bi|` 

Tba|x+dau|to=9+< ke! ne LL!

bi|`# kint`kuk

86ke! bi|` tociki

4+96bi|`

Tba|x+dau|to ogonx`g  

uxn kojeajx|ac itki vihixo|iv` iic# tikvi`

xo|divi` IVO 26/ xo|li`n 

ixiu eomici ko|ohi#

ukukjpi kokluxubnij4+96 bi|`

Koh`nit` Toh`iij alix Hat`t hoiti Hat`t ijin Noxo|ijeij

Kox`ctijx`j

Xoag`c`j

Ik`jag`c`j

Xilcox 946# 9?6 ke

Xilcox <66 ke

4+? ke! ne LL! nic`#

4+8r! bi|`

4+?ke!neLL nic`#

4+8 r! bi|`

Nakl`jit` xoag`c`j

!ik`jagc`j hojeij ieaj`t

 loxi+< no|mi t`jenix"kit`je+kit`je hat`t

k`j`kic)# koj`jenixnij

ogonx`w`x` hojeij ogon 

tikv`je k`j`kic

Page 62: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

79

LIL @R

NAJH@T@ NB_T_T

Vojixicintijiij itki mijeni vijmije h` hiti|nij vihi ncit`g`nit` lo|ix vojpin`x# hojeijkoje`nux` vohakij vojealixij totui` lo|ix vojpin`x h`bi|ivnij itki hivix h`najx|ac* Vihi

 lolo|ivi noihiij tovo|x` vihi vojpin`x xo|xojxu "b`vo|xojt`# h`iloxot kocc`xut) ixiu najh`t`xo|xojxu tovo|x` nobik`cij# vuiti# kojmicij` x`jhinij lohib vo|cu vo|bix`ij nbutut ixiu vo|ulibij vojixicintijiij hi|` bic pije tuhib h`ei|`tnij hicik vohakij vojixicintijiij*

Nobik`cijTociki nobik`cij lo|ix vojpin`x itki hivix lo|ulib tob`jeei vojho|`xi koko|cunij

 vojeixu|ij moj`t hij hat`t alix itki pije h`vini`* Vojoc`x`ij |ox|atvonx`g kokvo|c`bixnij

 libi tociki nobik`cij 9!4 vojho|`xi kojeicik` vo|lu|unij vojpin`x# 9!4 cie` kojujmunnij

 vo|li`nij hij 9!4 t`tijpi x`hin kojeicik` vo|ulibij* Kotn`vuj tociki nobik`cij voklo|`ijalix+alix bi|ut bix`+bix`# xoxiv` itki pije x`hin xo|najx|ac l`ti koj`klucnij kiticib vihi lip`

 lo|uvi voj`jenixij nokix`ij vo|`jixic# vo|xuklubij mij`j xo|biklix hij cib`| v|okixu|#

 voj`jenixij `jt`hojt` avo|it` dioti|# lo|ix lihij cib`| |ojhib hij vo|hi|ibij vatxvi|xuk*V|aejat`t lip` pije cib`| hi|` `lu kojho|`xi itki xiv` xo|najx|ac tolijh`je hojeij v|aejat`t

 lip` pije cib`| hi|` `lu pije x`hin kojho|`xi itki* Acob tolil `xu kojeajx|ac itki tociki

nobik`cij tijeix vojx`je ujxun kojdoeib noihiij pije x`hin h``je`jnij li`n vihi `lu kiuvuj

 mij`jjpi* Vihi ukukjpi tokui alix itki hivix h`vini` tiix nobik`cij noduic` nakvajoj ι ih|ojo|e`n# l|akgoj`|ik`j hij ov`jog|`j** Na|x`natxo|a`h `jbicit` tijeix lo|kijgiix ujxun 

kojeajx|ac itki hij kojdoeib to|ijeij inux xo|uxiki tiix nobik`cij "lunx` L)* L`ci xo|mih`

to|ijeij# bi|ut toeo|i h`xijeeucije` todi|i ie|ot`g pi`xu voklo|`ij `jbicit` ieaj`t loxi+<#ant`eoj hij na|x`natxo|a`h t`txok`n*

Vok`c`bij alix vihi vojho|`xi bik`c# h`ijmu|nij =

9*  Alix `jbicit`<*  Kokini` alix+alix ciki pije vo|jib h`vini` vihi nobik`cij tolocukjpi pije tuhib

xo|hanukojxit` hij xo|lunx` ikij*

VoklohibijB`vo|otvajt`g micij jivit# eijeeuij ic`|ij uhi|i hij b`vo|ton|ot` kunati vihi vojho|`xi

itki ko|uvinij ginxa| v|oh`tvat`t` x`klucjpi nakvc`nit` |otv`|it` tociki hij totuhib x`jhinij lohib* Nakvc`nit` voklohibij vihi itki xo|eijxuje vihi lolo|ivi ginxa| pi`xu lo|ix vojpin`x

tiix voklohibij# moj`t voklohibij "lohib xa|int hij ilhakoj lie`ij ixit kokvujpi` |`t`na

col`b x`jee`) hij moj`t ijotxot` "ijotxot` ukuk hij vojeeujiij v`vi ojhax|inoic kokvujpi`|`t`na col`b x`jee`)* Ginxa|+ginxa| xo|tolux vo|cu h`j`ci`! owicuit` xo|kitun voko|`ntiij

tv`|akox|`* M`ni kokujen`jnij owicuit` voj`ci`ij xo|tolux h`cinunij lolo|ivi bi|` tolocukavo|it`# ujxun koklo|`nij notokvixij vojealixij xiklibij* L`ci h`hivixnij WOV9 3 26/ j`ci`xo|li`n! v|oh`nt`# kini voklo|`ij na|x`natxo|a`h inij kojeu|ije` altx|unt` micij jivit "lunx`D)* Vihi vojho|`xi pije kojhivix na|x`natxo|a`h t`txok`n hicik 7 lucij xo|inb`|# toli`njpih`lo|`nij na|x`natxo|a`h t`txok`n tociki avo|it` pi`xu b`h|ana|x`taj @W 966 ke ixiu on`wicojjpi

tox`iv 2 mik hij toeo|i h`xu|ujnij hicik <8 mik voklohibij* Bi|ut h`vo|bix`nij voklo|`ij

na|x`natxo|a`h mijeni ciki hivix kojebiklix vojpoklubij cuni "lunx` D)*

Page 63: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

7<

_jxun vojho|`xi itki txil`c pije inij h` lohib h`ijmu|nij voklo|`ij ik`jag`cc`j `jgut 8

 mik tolocuk avo|it` hij na|x`natx|a`h `jmont` < mik tolocuk voklohibij ujxun kojdoeib

xo|mih` l|ajnatvitko*

Itki hicik `lihib bim`Lolo|ivi bic pije lo|bulujeij hojeij `lihib bim` hij lo|ni`xij hojeij vojpin`x itki=

9*  Kojuji`nij `lihib bim` ihicib tuixu vo|micijij vijmije pije bi|ut h`l`di|inij lo|tikiijxi|i hanxo| hij vojho|`xi ujxun ijx`t`vit` lo|liei` bic pije kujen`j xo|mih` lo|ni`xij

hojeij noihiij itki vojho|`xi*<*  Lo|liei` bic cipin h`vibik` tovo|x` vo|micijij miub hojeij votiix uhi|i "nox`jee`ij h`

ixit 2666 nin`)# vo|ulibij duidi# tubu pije ontx|`k# noe`ixij g`t`t pije tuc`x h`lixit`#

`jgont` vo|jivitij xo|uxiki `jgont` w`|ut hij ico|eoj xo|uxiki `jhaa| icco|eoj*4*  Vojealixij totui` lo|ix vojpin`x itki# hojeij kojeuvipinij najh`t` itki xo|najx|ac

 miub tolocuk nolo|ijenixij

Hanxo| toli`njpi koklo|`nij vojeo|x`ij novihi dicaj mokiib vojho|`xi itki ujxun =9*  kokibik` vojpin`x itki hij kojeojic` ginxa| vojdoxutjpi

<*  kojeijx`t`vit` ivi pije kujen`j hivix kojmih` vojdoxut itki lie`jpi "`jh`w`huic) hij liei`kiji kojeixit`jpi4*  alix ivi pije bi|ut h`lii # liei`kiji to|xi nivij h`eujinij*

8*  alix h`coxinnij h` xokvix pije kuhib h`mijeniu hij tocicu h`lii acob vojho|`xi

?*  kojeoxibu` novihi t`ivi hij h`kiji lijxuij koh`t hivix h`k`jxi*7*  hivix kojeixit` tiix to|ijeij inux xo|mih`# to|xi nivij vojho|`xi vo|cu kok`jxi lijxuij

xojiei koh`t*

Txo|a`h hovojhojx itxbki "itki pije xo|eijxuje txo|a`h)Tuixu najh`t` itki n|aj`n lo|ix hivix xo|najx|ac bijpi l`ci h`xiklibnij txo|a`h t`txok`n 

hicik vojealixij* Txo|a`h t txok`n pije h`kintuhnij ihicib txo|a`h a|ic mijeni vijmije*

Uiciu hicik vojeikixij kojujmunnij libi vihi ukukjpi hojeij vojealixij itki pije

ci}`k# itki hivix xo|najx|ac kotn`vuj itki lo|ix hij tuc`x# iticnij h`cinunij vojixicintijiijitki pije loji|# xovix hij nakv|obojt`g to|xi vokijxiuij hij vojeiitij pije totui`*

To|`jenic` vojho|`xi kojeeujinij txo|a`h a|ic mijeni vijmije lunij h`tolilnij itki

pije tuc`x xo|najx|ac# inij xoxiv` h`tolilnij bic ci`j* Najh`t` h` liib `j` pije kokujen`jnij vojho|`xi kojeeujinij txo|a`h a|ic mijeni vijmije# tovo|x` =

•  itki n|aj`n lo|ix

•  xo|ut kojo|ut xo|vimij ico|eoj

•  ko|anan 

•   vihuij vojixicintijiij itki mijeni vijmije pije x`hin avx`kic# k`tic `jbicit` txo|a`h

hat`t xo|cicu |ojhib x`hin totui` lo|ix itki

•  kojeeujinij txo|a`h a|ic ujxun kojeajx|ac itki# lunij txo|a`h `jbicit` toliei`kijitobi|utjpi

Vihi najh`t` vojho|`xi kojeeujinij txo|a`h a|ic mijeni vijmije# toli`njpi h`uvipinijujxun kok`j`kicnij noluxubijjpi hij l`ci kujen`j kojebojx`nijjpi# hojeij di|i =

•  kok`j`kicnij vimijij ico|eoj! vojdoxut

•  txav ko|anan 

Page 64: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

74

•  avx`kicnij hat`t txo|a`h `jbicit` totui` lo|ix vojpin`x

•  kuci` nakl`jit` txo|a`h ' ieaj`t loxi+< no|mi ciki# xoag`c`j covit ciklix#

ijx`counax|`j!counax|`oj kah`g`o|t# ixiu ijx``jgcikit` ci`j "tah`uk n|akaec`nix#johan|ak`c)

•  pin`jnij vojho|`xi kokixub` vojealixij hojeij loji| 

•   vijxiu hij owicuit` todi|i bix`+bix` hij nakv|obojt`g 

•   lo|xibiv xu|ujnij hat`t txo|a`h a|ic xo|tolux

L`ci toxocib kocicu` xibivij xotolux# uvipi koju|ujnij txo|a`h todi|i lo|xibiv x`hin  lo|bit`c# kini lo|`nij vojealixij `jbicit` txo|a`h hat`t kint`kic nakl`jit` ieaj`t loxi+<

no|mi ciki hojeij h`to|xi` ijx``jgcikit` ci`jjpi pije avx`kic# hojeij vojeiitij noxix xo|bihiv

ogon tikv`je* L`ci xoxiv kokluxubnij txo|a`h a|ic iciu xocib h`cinunij lo|liei` uvipixo|tolux# kini najh`t` xo|tolux h`tolux itki pije xo|eijxuje hojeij txo|a`h* 

Vihi noihiij xo|eijxuje txo|a`h hij xocib xo|mih` ogon tikv`je txo|a`h t`txok`n# kini

 vo|x`klijenij voklo|`ij txo|a`h tvi|`je ieojx hojeij kintuh ujxun kojeu|ije` hat`t txo|a`h

hojeij xoxiv kojeajx|ac itki* Tolocuk koklo|`nij alix xo|tolux vo|x`klijenij tujeeub+tujeeub kojeoji` |`t`na+kijgiix alix xo|tolux# |`t`na alix xo|tolux h`lijh`jenij |`t`na txo|a`h

a|ic tojh`|`# l`ipi hij kijgiix voklo|`ij alix xo|tolux*Alix+alix pije h`nojic toliei` txo|a`h tvi|`je ieojxt ihicib =

•  Koxax|ontix "KXR)

•  T`ncatva|`j "DTI)

•  Each "iu|ijag`j)

•  X|acoijhak`t`j "XIA)

•  @kujaecaluc`j `jx|iwoji "@W@E)

•  Ci`j+ci`j pi`xu b`h|ant`nca|anu`j# hivtaj# gu|atok`h `jbicit` hij KeTA8

H` @jhajot`i hojeij kima|`x` vojhuhun pije kok`c`n` txixut tat`a+onajak` pije nu|ije li`n# to|`jenic` uvipi kojeeijx` txo|a`h a|ic hojeij `jbicit` x`hincib kuhib ixiu libnij tijeix

tuc`x# bic `xu h`tolilnij nox`hinkikvuij vojho|`xi kokloc` txo|a`h `jbicit`* Vihi najh`t`

hok`n`ij# kini to|`jenic` vojho|`xi kojhivixnij txo|a`h a|ic ujxun kojeajx|ac itki hojeij

xoxiv kojeuvipinij hat`t txo|a`h a|ic to|ojhib kujen`j hij toogonx`g kujen`j hojeij bi|ivijitki xo|najx|ac hojeij ogon tikv`je tok`j`kic kujen`j* Vojeeujiij txo|a`h a|ic vihi najh`t`

xo|tolux ihicib x`hin xo|kitun hicik Txo|a`h hovojhojx itxbki*

Txo|a`h |ot`xijdo itxbki "Itki pije |ot`txoj hojeij txo|a`h)Itki pije |ot`txoj txo|a`h ihicib tuixu noihiij itki pije kojujmunnij eieic |otvajt

 vojealixij iciu xocib h`lo|`nij txo|a`h a|ic tonic`vuj* Vojx`je ujxun h`pin`j` tolocukkojh`iejat`t toliei` itki pije |ot`txoj txo|a`h# pi`xu ivinib vojho|`xi loji| kok`c`n` itki#

 liei`kiji novixubij vojealixij hij ihinib kiticib hojeij ilta|vt` txo|a`h a|ic*

Vojealixij txo|a`h a|ic pije liei`kiji# hij |otvajt vojealixij tovo|x` ivi pije

h`bi|ivnij tikvi` vojho|`xi h`jpixinij toliei` itki pije |ot`txoj txo|a`h# bic `xu pije kit`b

najx|awo|t`ic* Inij xoxiv` vihi v|`jt`vjpi ihicib vojealixij txo|a`h a|ic hat`t loti| " ≯ <6 ke!

bi|`) tociki 96+98 bi|`# hojeij bi|ivij koklo|`nij |otvajt vojealixij pi`xu koj`jenixjpiWOV9 "`hoicjpi h`unu| vie` bi|` tolocuk voklo|`ij l|ajnah`cixa|) tolijpin : 9?/* L`ci

toxocib voklo|`ij txo|a`h a|ic xo|tolux# vojho|`xi eieic kojujmunnij vo|li`nij WOV9 : 9?/ hi|`

j`ci` iic "litoc`jo)# kini h`jpixinij toliei` itki pije |ot`txoj txo|a`h* Lo|liei` najh`t` hivix

Page 65: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

78

kojpolilnij xo|mih` itki pije |ot`txoj txo|a`h ijxi|i ci`j ihi hogon tocuci| vihi |otvajt

txo|a`h*

Vojixicintijiij itki pije |ot`txoj txo|a`h ihicib tiki hojeij itki pije xo|eijxujehojeij txo|a`h "txo|a`h hovojhojx itxbki) pi`xu kojeuvipinij vojixicintijiij toavx`kic

kujen`j "c`bix xibivij vojixicintijiij itki pije xo|eijxuje hojeij txo|a`h)# hij l`ci vo|cu

kojeeujinij alix `kujatuv|ot`g toliei` ijx``jgcikit` pi`xu koxax|ontix ixiu t`ncatva|`j* 

Itki No|miItki ihicib noci`jij |otv`|it` pije lo|bulujeij hojeij vono|miij pije vic`je to|`je

h`xokunij h` joei|i+joei|i `jhutx|`* Hog`j`t` itki no|mi `icib itki pije h`tolilnij acob

 vimijij }ix h` xokvix no|mi* Vono|mi pije kokvujpi` |`t`na x`jee` xo|mih` itki no|mi ihicibko|oni pije lono|mi h` vo|nolujij# vo|xij`ij# vojeodixij# voklo|t`bij hij `jhutx|` vcitx`n*

H`nojic < moj`t itki no|mi pi`xu itki no|mi pije h`vo|ijxi|i` konij`tko `kujacae`t hij

pije x`hin h`vo|ijxi|i` konij`tko `kujacae`t* Itki no|mi pije h`vo|ijxi|i` konij`tko

`kujacae`t xo|mih` col`b to|`je hij kokvujpi` vo|`aho cixoj lolo|ivi lucij tikvi` lolo|ivixibuj totuhib vimijij# konij`tko pije vitx` locuk h`noxibu`# nokujen`jij koc`lixnij |oint`

ico|e`n pije h`vo|ijxi|i` @eO hij muei toc+toc `jgcikit`* Itki pije x`hin kocicu` konij`tko`kujacae`t ixiu itki pije h``jhunt` acob `|`xij x`hin kokvujpi` vo|`aho cixoj> dajxabjpi|oidx`wo i`|ip hptgujdx`aj tpjh|ako "\IHT)* Eomici pije nbit lo|bulujeij hojeij altx|unt`

hij b`vo|otvajt`g micij jivit xo|mih` hicik <8 mik totuhib vimijij najtojx|it` x`jee` }ix `|`xij#

eit# uiv ixiu libij n`k`i vihi `jh`w`hu pije tolocukjpi tobix tociki vic`je ciki x`ei lucij*H`iejat`t itki no|mi toli`njpi h`vo|x`klijenij vihi tox`iv vojho|`xi hoiti li|u ixiu

kojeicik` vo|lu|unij* Hoxont` itki no|mi koko|cunij vojeikixij t`txokix`n kojeoji`

 vono|miij vojho|`xi hij vimijij }ix* Vo|li`nij eomici nox`ni nocui| hi|` c`jenujeij no|mi hij

koklu|un nox`ni noklic` no xokvix no|mi ihicib hueiij pije nuix xo|hivix bulujeij itkihojeij c`jenujeij no|mi* Koje`jeix vojijeijij itki no|mi to|`jenic` lo|ni`xij hojeij v`jhibc`jenujeij no|mi# kini h`iejat`tjpi bi|ut kokvo|x`klijenij hikvin tat`aonajak` hojeij

tocicu kocinunij najg`|kit` h`iejat`t todi|i almonx`g# ticib tixu di|i ihicib kojeunu| IVO

 vic`je nu|ije 8 nic` tociki < k`jeeu tiix vojho|`xi lono|mi hij < k`jeeu cie` tiix `i x`hin 

 lono|mi* Vojeunu|ij xo|tolux h`cinunij tojh`|` acob vojho|`xi# voko|`ntiij xiklibij lo|uvi um` v|awanit` l|ajnut hojeij libij jajico|eoj kojeuixnij bit`c libi vo|ulibij IVO vihi

 vo|ulibij c`jenujeij ihicib h`tolilnij itki no|mi*

L`ci h`iejat`t itki no|mi h`xoeinnij kini vojixicintijiij pije `hoic ihicib kojeb`jhi|`

 libij vimijij pije |ocowij todi|i xaxic* Itki no|mi kujen`j x`hin |owo|t`loc vojub kotn`vuj

toxocib lo|xibuj+xibuj h`b`jhi|` hi|` libij vojpolil uxiki# xo|uxiki l`ci eomici tuhib lo|cijetuje ciki tolocuk h`miubnij hi|` vimijij* Vimijij pije xo|ut lo|cijmux hivix

kokvo|lu|un vojpin`x hij lo|vaxojt` koj`klucnij to|ijeij pije gixic# nokujen`jij nod`c

ujxun xo|mih` |ok`t` hij noci`jij gujet` vi|u kojoxiv* Alix+alix gi|kinacae` vihi itki no|mi

tiki hojeij alix ujxun itki todi|i ukukjpi# lo|tiki+tiki hojeij kojeb`jhi|` vimijijtodi|i ihonuix* Vojijeijij itki toli`njpi lo|najtucxit` hojeij tvot`ic`t vi|u ixiu tvot`ic`t

notobixij no|mi*

Ixav` hij nol`itiij ko|anan koj`jenixnij |`t`na tojt`x`tit` libij no|mi pije lo|vaxojt`koj`klucnij eijeeuij vo|jivitij* Vojdoeibij pije vic`je ogonx`g ihicib koklixit` ixiu

kojeu|ije` vimijij libij no|mi hojeij di|i kojeeijx` hojeij libij pije ikij l`ci kujen`j#

hij kocinunij b`e`ojo c`jenujeij no|mi pije ihonuix*

Page 66: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

7?

\`j`x`t# T`jut`x`t hij Vac`v b`hujeItki hij |`j`x`t to|`je xo|hivix lo|tikiij * Ico|eoj pije ukuk tovo|x` holu |ukib# lucu

 l`jixije# xovuje ti|`# itv`|`j hij ijx` `jgcikit` jajtxo|a`h hivix kokvojei|ub` b`huje kiuvuj l|ajnut* \`j`x`t to|`je kojhibucu` x`klucjpi itki# tolie`ij loti| vojho|`xi itki pi`xu 5?/

itki ico|e` hij col`b hi|` 26/ itki jajico|e` kokvujpi` eomici |`j`x`t ico|e` kut`kij* Itki

hij |`j`x`t ihicib noci`jij `jgcikit` ticu|ij jivit# xoxiv` xo|hivix vo|lohiij ijxi|i nohui

 vojpin`x xo|tolux hicik bic konij`tko# eikli|ij nc`j`t hij vojealixij* Vojealixij |`j`x`thivix kokvo|li`n` eomici itki* Alix+alix ijx``jgcikit` tovo|x` na|x`natxo|a`h# n|akac`j#

ijx`counax|`j hij ijx`nac`jo|e`n ogonx`g ujxun nohui vojpin`x# tohijenij ieaj`t icgi col`b ogonx`g ujxun |`j`x`t hij ieaj`t loxi col`b ogonx`g ujxun itki*

T`jut`x`t ihicib tuixu nakvc`nit` hi|` `jgont` ticu|ij jivit ixit# |`j`x`t ico|e`# vac`v b`huje

hij altx|unt` b`huje ci`j* T`jut`x`t inux hij n|aj`n hivix kojdoxutnij itki* Voklo|`ijijx`l`ax`n hivix kojeu|ije` eomici ujxun lolo|ivi inxu* Voklo|`ij ijx`l`ax`n k`j`kic 96 bi|`*

Vojealixij muei koc`vux` voklo|`ij alix honajeotxij ixiu txo|a`h xav`nic*

Vac`v b`huje h`bulujenij hojeij itki# |`j`x`t hij tojt`x`g xo|bihiv itv`|`j* X`klucxo|uxiki vihi vojho|`xi ut`i col`b hi|` 86 xibuj hij to|`je vihi vojho|`xi hojeij um` nuc`x

joeix`g* Xumub tikvi` 9?/# vojho|`xi itki kokvujpi` vac`v b`huje# g|onuojt` xo|x`jee` vihi vojho|`xi ut`i col`b hi|` ?6 xibuj* Hui vucub tokl`cij tikvi` 56/ vojho|`xi hojeij vac`vb`huje kojho|`xi itki* Vac`v b`huje kokvujpi` |otvajt pije li`n vihi voklo|`ij txo|a`h

t`txok`n hij txo|a`h xav`nic*

\ogcunt Eitx|aotagieutBulujeij ijxi|i eomici itki pije koj`jenix xo|uxiki kicik bi|` hojeij |ogcunt

eitx|aotagieut ihicib kit`b h`vo|holixnij# iciuvuj nomih`ij |ogcunt eitx|aotagieut vihi vojho|`xi itki bikv`| 4 nic` col`b lijpin h`lijh`jenij vihi lunij vojho|`xi itki* Tolie`ij loti| vojho|`xi itki hojeij eijeeuij xo|tolux# kokvujpi` bo|j`i b`ixut# pije h`v`n`|nij in`lix

 vojeeujiij kox`ctijx`j pije kokvujpi` t`gix ko|ocintit` d`jd`j liib otagieut*

H`iejat`t |ogcunt eitx|aotagieut hojeij kocinunij voko|`ntiij vB otagieut hij gujet`

 vi|u todi|i lo|tikiij* Lo|`nij vojealixij ujxun kojeixit` eomici |ogcunt hij ijmu|nij vacikinij mukcib toh`n`x xoxiv` to|`je# b`jhi|` kinij "tjidn) hij k`juk h` ijxi|i kinijij uxiki

hij inxu x`hu|# b`jhi|` kinijij lo|cokin# icnabac# xoag`c`j# ieaj`t loxi+< a|ic# lo|`

 vojealixij ujxun koj`jenixnij xonijij otagieut lie`ij liib tovo|x` ijxieaj`t B< ixiu vojebiklix vakvi v|axaj hij l`ci x`hu| hojeij vat`t` novici x`jee`*

Vo|ij vojealixij hojeij ijx`|ogcunt hicik kojeajx|ac itki ihicib locuk mocit# h`luxubnij

 vojoc`x`ij pije col`b do|kix hij xo|i|ib*

Page 67: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

77

LIL R

VOJDOEIBIJ

Vojdoeibij koc`vux` vojdoeibij v|`ko| pi`xu kojdoeib xo|tojt`x tit` hojeij libij pijekojpolilnij itki# vojdoeibij tonujho| ihicib kojdoeib pije tuhib xo|tojt`x`tit` ujxun x`hin 

 lo|noklije kojmih` itki> hij vojdoeibij xo|t`o| ihicib kojdoeib iei| x`hin xo|mih` to|ijeij ! lo|kij`gotxit` nc`j`t itki vihi vojho|`xi pije tuhib kojho|`xi itki*

Vojdoeibij V|`ko|Vo|noklijeij |otvajt `kuj mocit kojujmunnij libi vo|`aho v|ojixic hij vo|`jixic

ko|uvinij vo|`aho ujxun h``jxo|wojt` hicik kocinunij vojdoeibij v|`ko| vojpin`x itki*Lijpin ginxa| xo|c`lix hicik koj`jenixnij ixiu koju|ujnij tojt`x`tit` ico|eoj vihi goxut# xoxiv`

 vojei|ub ginxa|+ginxa| xo|tolux tijeix nakvcont hij lo|wi|`it` hojeij ut`i eotxit`# tob`jeei

 vojdoeibij v|`ko| inxu `j` ihicib locuk kujen`j* Uiciu vojoc`x`ij no i|ib `xu xo|ut lo|cijetuje hij kojmijm`nij*

Vo|`aho v|ojixicNobik`cij x|`kotxo| no hui pije tuhib xo|lojxun dunuv toc vojpim` ijx`eoj "ijx`eoj

 v|otojx`je docct) hij toc X pije kixije# ko|uvinij tiix goxut xo|tojt`t`xit` ico|eoj hojeij |uxo

pije vic`je kujen`j ihicib kocicu` utut# iciu najtojx|it` ico|eoj pije hivix vojox|it` no

ikj`aj ihicib vojx`je* Najtojx|it` ico|eoj pije |ojhib col`b kujen`j koj`klucnij tojt`x`tit`hi|`vihi najtojx|it` x`jee`* Ginxa| najtojx|it` ico|eoj hij inxu vimijij tijeix kujen`j

 lo|bulujeij hojeij xo|mih`jpi tojt`x`tit` ixiu xaco|ijt` `kujacae`t*

Vojoc`x`ij kojujmunnij kojeb`jhi|` kinijij pije lo|t`gix ico|eoj vihi `lu bik`c hojeij|`t`na x`jee`# x`hin kojeu|ije` | t`na kocib`|nij lip` ixav`# libnij kinijij xo|tolux

koj`klucnij ogon pije x`hin h`bi|ivnij vihi jux|`t` `lu hij goxut* Tiix `j`# locuk ihi

 vojdoeibij v|`ko| pije hivix h`|onakojhit`nij ujxun h`cinunij*

Vo|`aho vatxjixicLo|liei` uvipi kojeb`jhi|` ico|eoj toh`j` kujen`j h`cinunij xo|uxiki h`ganutnij vihi

kinijij lip` tovo|x` kojeb`jhi|` v|axo`j tutu tiv`# xocu|# `nij# nidije+nidijeij* Tolie`ij

 loti| txuh` kojujmunnij kojeoji` bic xo|tolux# kojujmunnij bit`c pije `jnajncut`g "x`hin hivix

h`xi|`n not`kvucij)* Hui txuh` hojeij x`jhin cijmux pije vic`je ciki kojujmunnij ogon x|ijt`ojhi|` kojeb`jhi|` kinijij lo|vaxojt` ico|eoj hojeij ho|kix`x`t ixav`n* Hij x`jhin cijmux

cijmuxij kojujmunnij lo|nu|ijejpi libnij bikv`| x`hin ihi ogon vihi kij`gotxit` ico|e`n 

ticu|ij jivit# tob`jeei h`t`kvucnij libi uvipi kojeb`jhi|` ico|eoj kinijij toh`j` kujen`j vihi lip` x`hin h`hunuje acob bit`c* Libnij vo|cu h`v`n`|nij kokij`vucit` h`j` kinijij

 lo|`t`na koj`klucnij eijeeuij xuklub noklije*H`ox kojeb`jhi|` ijx`eoj vihi `lu kojputu` |`t`na x`jee`# koju|ujnij |`t`na ho|kix`x`tixav`n vihi ijin# xoxiv` h`luxubnij txuh` cijmuxij "lunx` D)*

Kojeb`jhi|` io|aoco|eoj vihi lip` h`ijmu|nij hicik uvipi kojeb`jhi|` tojt`x`tit`* Inijxoxiv` lolo|ivi txuh` xo|inb`| kojujmunnij libi kojeb`jhi|` vimijij hojeij nud`je toh`j`

kujen`j# x`hin kojdoeib ico|e`> hij tolic`njpi najxin toh`j` kujen`j hojeij nud`je hij

ijm`je nojpixiijjpi kojdoeib ico|e` col`b li`n hi|`vihi kojeb`jhi|` l`jixije xo|tolux*

Page 68: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

75

Vojmocitijjpi tiki hojeij b`vaxot`t bpe`ojo# pije kojpixinij bulujeij hojeij k`n|al`ic

toh`j` kujen`j koju|ujnij vojpin`x ico|e`n h` nokuh`ij bi|`* Najx|awo|t` xo|tolux

kojhixijenij v`n`|ij libi tx|ixoe` vojdoeibij v|`ko| toli`njpi h`hoti`j hivix koj`ci`noto`klijeij toc Xb9hij Xb<# t`xan`j hij v|axo`j+v|axo`j pije lo|gut` hojeij ico|eoj*

Vojdoeibij v|`ko| h` kiti hixije inij lo|bulujeij `kujakahucit` kojeeujinij toc

Xb9 imuwij# wint`j HJI# ijx`eoj pije lo|ni`xij hojeij @C+9< ixiu @GJ+δ# voklo|`ij

k`n|aa|eij`tko utut pije |ocowij kocicu` a|ic "lo|bulujeij hojeij nacaj`tit` gca|i k`n|al`icutut)* Tokui tx|ixoe` xo|tolux kit`b toliei` b`vaxot`t hij kokluxubnij vojoc`x`ij pije xovix*

Itiv |anan c`jenujeij "Ojw`|akojxic xalidda tkano! OXT)

Lo|liei` txuh` hij hixi kojujmunnij libi `lu vo|anan lo|hikvin vihi notin`xijticu|ij jivit liib vihi ijinjpi tikvi` hojeij ut`i 4 xibuj# iciu tuc`x ujxun koklohinij

najx|`lut` xo|tolux vihi vo|`aho v|ojixic ixiu vatxjixic* Lo|liei` txuh` kojujmunnij libi `lu

ko|anan tociki nobik`cij inij kokvojei|ub` vo|noklijeij vi|u ijin# hij lip` hi|` `lu vo|anan# 8 nic` col`b to|`je kojhivixnij eijeeuij koje` hicik xibuj vo|xiki

nob`huvijjpi*Tohijenij bijpi toh`n`x lunx` pije kojhivixnij libi `lu pije ko|anan 

tociki nobik`cij lo|ogon vihi tojt`x`tit` ico|eoj* Tob`jeei h`t`kvucnij ko|anan hicik

nobik`cij lo|hikvin vihi vo|noklijeij vi|u# koj`jenixnij g|onuojt` eijeeuij koje`jajico|e` vihi lip`# xoxiv` kokvujpi` vo|ij nod`c vihi xo|mih`jpi itki ico|e` h` nokuh`ij bi|`*

Tob`jeei mocit libi vimijij itiv |anan c`jenujeij li`n vo|`aho v|ojixic kiuvuj vatxjixic

"vo|anan vit`g) kokvojei|ub` x`klucjpi eijeeuij! vojpin`x hojeij koje` "lunx` I)*

Vojdoeibij tonujho|Toliei`kiji h` mocitnij h` ixit libi vojdoeibij tonujho| kojdoeib pije tuhib

xo|tojt`x`tit` ujxun x`hin lo|noklije kojmih` itki* Txuh` xo|li|u kojeoji` voklo|`ij

ijx`b`xik`j B+9 hicik koju|ujnij ajtox koje` vihi vojho|`xi ijin ho|kix`x`t ixav`n* Txuh` ci`j

pije tohije lo|cijetuje# kojeoji` vo|ij `kujaxo|iv` hojeij ico|eoj tvot`g`n ujxun koju|ujnij ajtox itki*

Vojeikixij vihi itki no|mi kojujmunnij libi kojebojx`nij vimijij ico|eoj toh`j`kujen`j vihi vojho|`xi pije tuhib xo|cijmu| xo|tojt`x`tit` hij tuhib hojeij eomici itki# ihicib

col`b kojebit`cnij vojeu|ijeij !|otacut` xaxic hi|` eomici hi|`vihi m`ni vimijij xo|ut

 lo|cijetuje*

Vojdoeibij Xo|t`o|Tuhib itki xoxiv` kojdoeib xo|mih`jpi to|ijeij pije hivix h`x`klucnij acob lo|liei`

 moj`t vojdoxut* Tob`jeei kojeb`jhi|` vimijij vojdoxut inij kokvo|li`n` najh`t` itki hijkoju|ujnij noluxubij koh`nit`! alix*

Page 69: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

72

Xiloc <9* Kojeajx|ac ico|eoj h` hicik hij h` cui| |uijeij

Ginxa| Vojdoxut Itki Najx|ac C`jenujeij

Holu |ukib "Hakotx`n 

k`xo)

Dud` ti|uje lijxic# euc`je# tv|o`# toc`kux hojeij i`| vijit "??+

76¶D) vic`je ciki 9 k`jeeu tonic`

Eijx` ni|vox hojeij c`jacouk ixiu cijxi` nipu

Eijx` gu|j`xu| lo|civ`t ni`j hojeij lo|civ`t nuc`xL`ci eujinij voklo|t`b winuk# vini`cib g`cxo| BOVI hij

nijxuje holu < |ijenivDud` hojeij i`| vijit toeici ki`jij ni`j

To|v`bij nuc`x "Ico|eoj

 l`jixije)

V`jhibnij l`jixije voc`bi|iij hi|` hicik |ukib# ixiu vic`je

x`hin hi|` niki| x`hu| hij |uije uxiki*

Eujinij g`cxo| uhi|i "BOVI) xo|uxiki h` niki| x`hu| hij |uijeuxiki

Kijh`nij l`jixije voc`bi|iij < r! k`jeeu

Eijx` gu|j`xu|o lo|civ`t ni`j hojeij lo|civ`t nuc`xEijx` ni|vox hojeij x`ni| ixiu cijxi` nipu

Eujinij voklo|t`b winuk hojeij g`cxo| BOVI hij nijxuje

holu < |ijeniv

Nodai

Oc`k`jit` c`jenujeij pije h`tuni` nodai tovo|x` xokvix coklil#

t`ti kinijij# tikvib xo|luni hcc

Eujinij voklitk` nodai

Miku| 

Vo|li`n` tokui nolada|ij ixiu tuklo| i`| pije lo|vaxojt`

koj`klucnij miku| # k`ticjpi h`jh`je niki| kijh`# linkijh`#

n|ij i`|# htl* Mijeij eujinij icix vojeuiv*

V`jhibnij ni|vox litib ixiu pije lo|miku| 

Xovuje ti|` lujei hij

 miku| h` cui| |uijeij

L`ci h` ton`xi| |uijeij lijpin xijikij lo|lujei hij

ko|uvinij vimijij xovuje ti|` lujei# xuxuv mojhoci |ivix+|ivix#

eujinij i`| dajh`x`aj`je* B`jhi|` vimijij xovuje ti|` lujeitohivix kujen`j*

Page 70: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

70

Xiloc <<* Kojeajx|ac vacut` uhi|i h` hicik hij h` cui| |uijeij

Ginxa| Vojdoxut Itki Najx|ac C`jenujeij

Vacut` uhi|i hicik |uijeij

Itiv |anan "vo|anan vit`g)

Itiv nipu! kitin Tv|ip voklo|t`b |ukib

Alix jpikun 

Hcc

X`hin ko|anan h` hicik |ukib

B`jhi|` lo|honixij hojeij a|ije pije tohije

ko|anan _vipinij wojx`cit` |ukib ihonuix

B`jhi|` kokitin hojeij nipu

B`jhi|` kojeeujinij tv|ip voklo|t`b |ukibB`jhi|` kojeeujinij alix jpikun pije

koj`klucnij itiv ixiu tv|ip hij kojeijhuje libij vacuxij

Vacut` uhi|i h` cui|f|uijeij

Itiv |anan 

DuidiA}aj

Eit luije nojhi|iij lo|kaxa| 

Hcc

B`jhi|` inx`w`x` g`t`t vihi noihiij uhi|i h`je`j hij

nocoklilij |ojhib

X`jeeicnij! b`jhi|` hio|ib vacut`

Vimijij h` c`jenujeij no|mi B`jhi|` libij vacuxij

\uije no|mi hojeij wojx`cit` pije li`n C`jhuje` vo|jivitij k`ticjpi hojeij kitno| 

Lolitnij c`jenujeij hi|` itiv |anan 

Xiloc <4* Kojeajx|ac ginxa| vojdoxut ci`j

Ginxa| Vojdoxut Itki Kojeajx|ac Vojdoxut

\ogcunt eitx|aotagieut X`hin kinij hicik 4 mik tolocuk x`hu|*

Vihi tiix x`hu|# vat`t` novici col`b x`jee` hi|` lihij*

Eujinij vojealixij pije xovix ujxun koj`jenixnij xonijijotagieut liib hij kojeixit` |ogcunt

Alix+alixij X`hin kojeeujinij Loxi+lcano| "xo|kitun xoxot kixi# htl)

X`hin kojenajtukt` itv`|`j ixiu ijx``jgcikit` jaj+txo|a`h

@jgont` vo|jivitij "w`|ut) Kojeb`jhi|` `jgont` vo|jivitij tohivix kujen`j hojeij

b`huv tobix# l`ci xo|mih` k`jxi lijxuij koh`t! hanxo|*

Wint`jit` `jgcuoj}i tox`iv xibuj

Page 71: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

56

HIGXI\ V_TXINI

9*  Uaacdadn IM# Najxboj VE* Cuje gujdx`aj ijh itxbki `j Lic`joto ijh Iutx|ic`ij db`ch|oj* Ma`jx @jxo|jix ajicDaje|ott# <jh It`ij Vid`g`d ag \otv`|acaep ijh ?xb @jhajot`i Ittad`ix`aj ag Vuckajacae`txt* Lic` Mucp 9+ 8

9006*v*5< "iltx|idx)*

<*  Kijeujjoea|a B# Tpig`uhh`j X# Pujut G# U`paja UB* _vipi koju|ujnij b`vo|oinx`w`xit l|ajnut vihi

 vojho|`xi itki> Vo|lijh`jeij ogon luhotaj h hij noxax`goj* Vi|u 900<> 9<=96+2*

4*   Jix`ajic @jtx`xuxo ag Boicxb* Jix`ajic Boi|x# Cuje ijh Lcaah @jtx`xuxo* Ecalic @j`x`ix`wo ga| Itxbki* EcalicTx|ixoep ga| Itxbki Kijieokojx ijh V|owojx`aj* J@B Vulc`dix`aj# 900?

8*  Hitii|ti Pipitij Itki @jhajot`i 902?+900?*

?*  Lutto UU# Daggkij \C# Eocgijh OU# Nip IL# \atojitto| CM* Kodbij`tk ag Vo|t`txoj I`|ip@jgcikkix`aj `j Itxbki* Ik M \otv`| D|`x Di|o Koh 900?> 9?<=422+04*

7*  Hiw`t HO# U`dnt M# Vaocc \K# Vuhh`daklo TK# Baceixo TX* I`|ip |okahoc`je `j itxbki* Jo @jt`ebxt* M

Icco|ep Dc`j @kujac <664*>999"<)* Iwi`cilco g|ak bxxv!!*katlp*dak!mid`*

5*  @nbtij K# Pujut G# Kijeujjoea|a B* Ogon loncakoxitaj v|av`ijix hij noxax`goj xo|bihiv b`vo|oinx`w`xit l|ajnut vihi vojho|`xi itki* Vi|u 900?> 9?=987+??*

2*   Jix`ajic @jtx`xuxo ag Boicxb# Jix`ajic Boi|x# Cuje ijh Lcaah @jtx`xuxo* Jix`ajic Itxbki Ohudix`aj ijh

V|owojx`aj V|ae|ik# 9005*

0*   Jix`ajic Boi|x# Cuje# ijh Lcaah @jtx xuxo* Orvo|x Vijoc <= Eu`hoc jot Ga| Xbo H`iejat`t ijh Kijieokojx ag 

Itxbki# 9005*

96*  Baceixo TX* Xbo doccuco| ijh koh`ixa| lit`t ag itxbki `j |ocix aj xa jixu|ic b`txa|p* Cijdox 4?6 9005> "tuvvc@@) = ?+0*

99*   Jix`ajic @jtx`xuxo ag Boicxb* Jix`ajic Boi|x# Cuje ijh Lcaah @jtx`xuxo* Ecalic @j`x`ix`wo ga| Itxbki* EcalicTx|ixoep ga| Itxbki Kijieokojx ijh V|owojx`aj* J@B Vulc`dix`aj# 9002

9<*  Lie`ij Vuckajacae` hij Nohanxo|ij \otv`|it` GN_@* Canini|pi Xibujij# Mini|xi 9002

94*  Li|jot VM# Dbuje NG# Vieo DV* @jgcikkixa|p Koh`ixa|t ag Itxbki* Vbi|kicadae`dic \ow`ot 9000> ?6 "8)=?9?+07*

98*  Lutto U# Oc`it M# Tbovvi|h H# Lijnt+Tdbcoeoc T* I`|ip \okahoc`je ijh \ovi`|* Ik M \otv`| D|`x Di|o

Koh 9000> 976=964?+8<*

9?*  Canini|pi Xibujij Lie`ij Vuckajacae` hij Nohanxo|ij \otv`|it` GN_@# Mini|xi 9000

97*  \aeipib \# Mutug I# Jiit I# Natoj T* Vojei|ub vojpucubij hij Tojik Itki @jhajot`i xo|bihiv vojeoxibuij# t`niv# vo|`cinu hij eomici nc`j`n vojho|`xi itki* M \otv`| @jha 9000> Tuvvc*997+<8*

95*  Lautyuox M# Moggo|p VN# Lutto UU# Mabjtaj K# W`ejaci IK* Itxbki g|ak L|ajdbadajtx|`dx`aj xa I`|ipt

@jgcikkix`aj ijh \okahoc`je* Ik M \otv`| D|`x Di|o Koh <666> 979= 95<6—8?*92*  Ci}i|ut TD* I`|ip \okahoc`je `j Itxbki* Iko|`dij Idihok` ag Icco|ep# Itxbki ijh @kkujacaep ?7 xb 

Ijjuic Koox`je# <666* Iwi cilco g|ak bxxv!!*kohtdivo*dak*

90*  Canini|pi Xibujij Lie`ij Vuckajacae` hij Nohanxo|ij \otv`|it` GN_@# Mini|xi <666

<6*  Lie`ij Vuckajacae` hij Nohanxo|ij \otv`|it` GN_@* Canini|pi Xibujij# Mini|xi <669<9*  Gim|`ij# Pujut G# U`paja UB# Uiacukimi D# Mutug I* Kijgiix voklo|`ij ijxieaj`t+B9 "ca|ixih`j) vihi

 vojho|`xi itki ico|e` vo|t`txoj |`jeij pije kojhivix vojealixij ticluxikac `jbico| h` \T_V Vo|tibilixij*

Kim Nohanx @jhaj <669> ?9=<28+0<*

<<*  Pujut G# Iji| M# Gidb|u|ahm` B# U`paja UB# Mutug I* Vojei|ub Tojik Itki @jhajot`i xo|bihiv

 vojho|`xi itki* M \otv`| @jha <669> <<=992+<?*<4*   Jix`ajic @jtx`xuxo ag Boicxb* Jix`ajic Boi|x# Cuje ijh Lcaah @jtx`xuxo* Ecalic @j`x`ix`wo ga| Itxbki* Ecalic

Tx|ixoep ga| Itxbki Kijieokojx ijh V|owojx`aj* J@B Vulc`dix`aj# <66<*

<8*  Tutijx` G# Pujut G# E`|`vux|a T# Kijeujjoea|a B# Mutug I# Lidbx`i| I* Og`nit` txo|a`h joluc`tit`h`lijh`jenij txo|a`h `jx|iwoji vihi vojixicintijiij itki inux lo|ix* Kim Nohanx @jhaj <66<> ?<= <85—?8*

<?*  Pujut G# Ijxi|`i \# \itk`j K# Kijeujjoea|a B# Mutug I# Lidbx`i| I* Itxbki v|owicojdo ikaje b`ebtdbaac txuhojxt `j Oitx Mini|xi# <669# litoh aj @TIID yuotx`ajji`|o* Koh M @jhajot <664> 9<=952+27*

Page 72: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

59

\@JENITIJ

VOHAKIJ VOJIXICINTIJIIJ ITKI

Hog`j`t` ItkiItki ihicib eijeeuij `jgcikit` n|aj`n ticu|ij jivit pije koc`lixnij lijpin toc hij

ocokojjpi* @jgcikit` n|aj`n kojpolilnij voj`jenixij b`vo|otvajt`g micij jivit pijekoj`klucnij eomici ov`tah`n lo|ucije lo|uvi koje`# totin jivit# hihi xo|iti lo|ix hij lixun+ lixun xo|uxiki kicik hij ixiu h`j` bi|`* Ov`tah`n xo|tolux lo|bulujeij hojeij altx|unt` micij

jivit pije cuit# lo|wi|`it` hij to|`jenic` lo|t`gix |owo|t`loc hojeij ixiu xijvi vojealixij*

Ginxa| \`t`na

@jxo|int` ginxa| eojox`n hij c`jenujeij vihi nomih`ij itki

It`kvxakix`n ixiu

Itki h`j` 

Kij`gotxit` Nc`j`t Itki

"Vo|ulibij `|owo|t`loc vihi

tx|unxu| hij gujet` micij jivit) 

Linix pije h`xu|ujnij=Itki

Ixav`! Ico|e`n B`vo|oinx`w`x` l|ajnut

Ginxa| pije kokah`g`nit` vojpin`x eojox`n  

Vojei|ub c`jenujeij =Ico|eoj

@jgont` vo|jivitijItiv |anan ! vacut` uhi|i

H`oxTxixut tat`aonajak` 

Page 73: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

5<

Ncit`g`nit` ho|imix lo|ix itki lo|hiti|nij eikli|ij nc`j`t"Tolocuk Vojealixij)

Ho|imix Itki Eomici Eomici Kicik Giic vi|u

@* @jxo|k`xojLucijij IVO ≯ 26/

- Eomici 3 9r!k`jeeu

- Xijvi eomici h` cui| 

to|ijeij

- To|ijeij t`jenix

- ≨ < nic` tolucij - WOV9 ≯ 26/ j`ci` v|oh`nt`

IVO ≯ 26/ j`ci` xo|li`n 

- Wi|`il`c`x` IVO 3 <6/

@@* Vo|t`txoj\`jeij K`jeeuij IVO : 26/

- Eomici : 9r!k`jeeu#

xoxiv` 3 9r! bi|`

- To|ijeij hivixkojeeijeeu inx`w`x`

hij x`hu| 

- : < nic` tolucij - WOV9 ≯ 26/ j`ci` v|oh`nt`

IVO ≯ 26/ j`ci` xo|li`n 

- Wi|`il`c`x` IVO <6+46/

@@@* Vo|t`txojTohije Bi|`ij IVO 76 — 26/

- Eomici tox`iv bi|`

- To|ijeij kojeeijeeu

inx`w`x` hij x`hu| 

-Kokluxubnij l|ajnah`cixa| 

tox`iv bi|`

- : 9r !

tok`jeeu

- WOV9 76+26/ j`ci`

 v|oh`nt`

IVO 76+26/ j`ci` xo|li`n 

- Wi| il`c`x` IVO : 46/

@W* Vo|t`txojLo|ix Najx`jpu IVO ≨ 76/

- Eomici xo|ut kojo|ut

- To|`je niklub

- Inx`w`x` g`t`t xo|lixit

- To|`je - WOV9 ≨ 76/ j`ci` v|oh`nt`

IVO ≨ 76/ j`ci` xo|li`n 

- Wi|`il`c`x` IVO : 46/

Page 74: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

54

Ncit`g`nit` ho|imix lo|ix itki vihi vojho|`xi hicik vojealixij

Xibivij Vojealixij pije h`eujinij tiix voj`ci`ij

Eomici hij Giic vi|u hicikVojealixij 

Xibiv @@jxo|k`xoj

Xibiv <Vo|t`txoj\`jeij

Xibiv 4Vo|t`txoj tohije

Xibiv @ = @jxo|k`xoj

Eomici 3 9r! kee

To|ijeij t`jenixEomici kicik 3 <r! lcj

Giic vi|u ja|kic h` cui| to|ijeij

@jxo|k`xoj Vo|t`txoj

\`jeij

Vo|t`txoj Tohije

Xibiv @@ = Vo|t`txoj \`jeij

Eomici :9r! kee# xoxiv` 39r! bi|`Eomici kicik :<r!lcj# xoxiv` 39r!kee

Giic vi|u ja|kic h` cui| to|ijeij

Vo|t`txoj

\`jeij

Vo|t`txoj

Tohije

Vo|t`txoj Lo|ix

Xibiv @@@= Vo|t`txoj TohijeEomici tox`iv bi|`

To|ijeij kokvojei|ub` inx`w`x` hij

x`hu| 

Eomici kicik : 9r!kee76/3WOV9326/ j`ci` v|oh`nt`

76/3IVO326/ j`ci` xo|li`n 

Vo|t`txojTohije

Vo|t`txoj Lo|ix Vo|t`txoj Lo|ix

Xibiv @W= Vo|t`txoj Lo|ix

Eomici xo|ut kojo|utTo|ijeij to|`je

Eomici kicik to|`je

WOV9 ≨ 76/ j`ci` v|oh`nt`# ixiuIVO ≨ 76/ j`ci` xo|li`n 

Vo|t`txoj

Lo|ix

Vo|t`txoj Lo|ix Vo|t`txoj Lo|ix

Xumuij vojixicintijiij itki=9*  Kojeb`cijenij hij kojeojhic`nij eomici itki<*  Kojdoeib ontito|lit` inux

4*  Koj`jenixnij hij kokvo|xibijnij giic vi|u toavx`kic kujen`j

8*  Kojeuvipinij inx`w`x` ja|kic xo|kitun oro|d`to ?*  Kojeb`jhi|` ogon tikv`je alix7*  Kojdoeib xo|mih` noxo|lixitij ic`|ij uhi|i "i`|gca c`k`xix`aj) `|owo|t`loc

5*  Kojdoeib nokix`ij ni|oji itki

Page 75: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

58

V|ae|ik vojixicintijiij itki# pije koc`vux` 5 nakvajoj = 9*  Ohunit`

<*  Koj`ci` hij kaj`xa| lo|ix itki todi|i lo|nici4*  @hojx`g`nit` hij kojeojhic`nij ginxa| vojdoxut

8*  Ko|ojdijinij hij koklo|`nij vojealixij mijeni vijmije

?*  Kojoxivnij vojealixij vihi to|ijeij inux

7*  Najx|ac todi|i xo|ixu| 5*  Vaci b`huv tobix

Xumuij vojixicintijiij itki mijeni vijmije

Xumuij= Itki pije xo|najx|ac Xumuij= Kojdivi` najh`t` toli`nkujen`j

•  Kojeb`cijenij ixiu kok`j`kicnij eomici

n|aj`n# xo|kitun eomici kicik

•  Kojeb`cijenij! kok`j`kicnij to|ijeij

•  Koj`ihinij nujmujeij no hi|u|ix eiix

•  Kok`j`kicnij vojeeujiij l|ajnah`cixa| •  Inx`w`x` tobi|`+bi|` ja|kic# xo|kitun cix`bij g`t`t "acib|iei)

•  Kok`j`kicnij! kojeb`cijenij ogon tikv`je alix

•  Eomici tok`j`kic kujen`j

•  Kokluxubnij l|ajnah`cixa| tok`j`kickujen`j

•  Noxo|lixitij inx`w x` g`t`t k`j`kic

•  Ogon tikv`je alix toh`n`x

Giic vi|u "kojhonix`) ja|kic

•  Wi|`it` h`u|jic IVO 3 <6/

•  IVO "kojhonix`) ja|kic

Giic vi|u xo|li`n 

•  Wi|`it` h`u|jic IVO k`j`kic

•  IVO toli`n kujen`j

Page 76: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

5?

Vojealixij totui` lo|ix itki

Tokui xibivij = h`xiklibnij ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix ujxun vocoei l`cih`luxubnij# x`hin kocol`b` 4+8 nic` tobi|`*

Lo|ix Itki Koh`nit`vojeajx|ac bi|`ij

Icxo|jix`g ! V`c`bij ci`j Icxo|jix`g ci`j

Itki@jxo|k`xoj

X`hin vo|cu ++++++++ +++++++

Itki Vo|t`txoj

\`jeij

Ecunana|x`natxo|a`h

`jbicit`

"<66+866 ue LH!bi|`ixiu on`wicojjpi)

•  Xoag`c`j covit

ciklix

•  N|akac`j

•   Counax|`ojo

kah`g`o|t 

++++++

Itki Vo|t`txoj

Tohije

Nakl`jit` `jbicit`

ecunana|x`natxo|a`h"866+266 ue LH!bi|`ixiu on`wicojjpi)hij

ieaj`t loxi+< no|mi

ciki

•  Ecunana|x`natxo|a`

h `jbicit` "866+266ue LH ixiu 

on`wicojjpi)h`xiklib Xoag`c`j

covit ciklix #ixiu

•  Ecunana|x`natxo|a`h `jbicit` "866+266

ue LH ixiu 

on`wicojjpi)h`xiklib ieaj`t

 loxi+< no|mi ciki

a|ic# ixiu

•  Ecunana|x`natxo|a`

h `jbicit` hat`tx`jee` ":266 ue LHixiu on`wicojjpi)ixiu

•  Ecunana|x`natxo|a`

h `jbicit` "866+266

ue LH ixiu on`wicojjpi)

h`xiklib

counax|`ojo

kah`g`o|t 

•  H`xiklib

ieaj`t loxi+<no|mi ciki

a|ic# ixiu

•  H`xiklibxoag`c`j covit

ciklix

Page 77: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

57

Itki Vo|t`txojLo|ix

Nakl`jit` `jbicit`ecunana|x`natxo|a`h

": 266 ue LH ixiu 

on`wicojjpi) hijieaj`t loxi+< no|mi

ciki# h`xiklib ≯ 9 h`

 liib `j`=+ xoag`c`j covit ciklix

+ counax|`ojo

kah`g`o|t + ecunana|x`natxo|a`h

a|ic

V|ohj`tacaj!kox`cv|ohj`tacaj a|ic

tocije tobi|` 96 ke

h`xiklib ieaj`t loxi+<no|mi ciki a|ic# h`xiklib

xoag`c`j covit ciklix

Tokui xibivij = L`ci xo|divi` itki xo|najx|ac# vo|xibijnij xo|iv` vic`je x`hin 4 lucij#nokuh`ij xu|ujnij lo|xibiv tikvi` kojdivi` xo|iv` tok`j`kic kujen`j hojeijnajh`t` itki xoxiv xo|najx|ac

Vocije` itkiVocije` Itki# kaj`xa|`je noihiij itki todi|i kijh`|` 

B`miu

•  Najh`t` li`n# itki xo|najx|ac

•  X`hin ihi ! k`j`kic eomici

•  IVO = 26 + 966 / j`ci` hueiij! xo|li`n 

Vojealixij lo|eijxuje lo|ix itki# v|`jt`vjpi vojealixij

h`cijmuxnij* L`ci xoxiv lo|ihi vihi i|ji b`miu k`j`kic 4 lucij#

kini vo|x`klijenij xu|ujnij xo|iv`

Nuj`je

•  Lo|i|x` bix`+bix`# itki x`hin xo|najx|ac# hivix xo|mih` to|ijeijinux! ontito|lit`

•  Hojeij eomici itki "itki kicik# inx`w`x` xo|biklix# lixun#koje`# hihi xo|iti lo|ix li`n tiix inx`w`x` kiuvuj `tx`|ibix)

hij! ixiu IVO 76 + 26 / v|oh`nt`! j`ci` xo|li`n 

 Kokluxubnij voj`jenixij hat`t koh`nit` ixiu vo|ulibij

koh`nit`

Ko|ib

•  Lo|libipi

•  Eomici itki xo|ut kojo|ut hij koklixit` inx`w`x` tobi|`+bi|`*

•  IVO 3 76/ j`ci` hueiij! xo|li`n 

Vojho|`xi kokluxubnij vojealixij toeo|i toliei` |ojdiji vojealixij pije h`tovinix` hanxo|+vojho|`xi todi|i xo|xuc`t* L`ci

xoxiv x`hin ihi |otvajt# toeo|i buluje` hanxo| ixiu no |ukib

tin`x*

Page 78: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i

55

Ncit`g`nit` lo|ix to|ijeij itki inux

Eomici hij Lo|ix To|ijeij Inux Noihiij

Xijhi \`jeij Tohije Lo|ix Kojeijdik m`i

Totin jivit Lo|micij Lo|l`di|i @tx`|ibix

 Vat`t` Hivix x`hu|

 xo|cojxije

 Huhun Huhun

 koklujenun

Di|i lo|l`di|i Tixu nic`kix Lolo|ivi nixi Nixi hok` nixi

Notihi|ij Kujen`j

eoc`tib

Eoc`tib Eoc`tib Kojeijxun#

eoc`tib# notihi|ijkoju|uj

 G|onuojt` jivit 3<6! koj`x <6+46! koj x : 46!koj`x

 Jih` 3 966 966 —9<6 : 9<6 L|ih`ni|h`i

Vuctut vi|ihantut +96 kkBe

. ! + 96 — <6kkBe

.: <? kkBe

+Nococibij axax

Axax Lijxu Jivit

 hij |ox|int`

 tuv|itxo|jic 

+ . . Xa|inailhak`jic 

 vi|ihantic 

 Koje` Inb`|

ontv`|it`

 vinti

 Inb`|

ontv`|it`

 @jtv`|it` hij

ontv`|it`

T`cojx Dbotx

 IVO : 26/ 76 — 26/ 3 76/

ViA< : 26 kBe 76—26 kkBe 3 76 kkBe

ViDA< 3 8? kkBe 3 8? kkBe : 8? kkBe

TiA< : 0?/ 09 — 0?/ 3 06/

Page 79: Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus)

5/17/2018 Pedoman Diagnosis dan Tatalaksana Asma (Konsensus) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-diagnosis-dan-tatalaksana-asma-konsensus

 

 Vohakij H`iejat`t ' Vojixicintijiij Itki

 H` @jhajot`i 

52

Vojixicintijiij To|ijeij Itki h` \ukib

Voj`ci`ij lo|ix to|ijeij

Nc`j`t = eomici "lixun#totin# koje`# hihi xo|iti lo|ix) pije lo|xiklib

IVO 3 26/ j`ci` xo|li`n ! v|oh`nt`

Xo|iv` iic@jbicit` ieaj`t loxi+< no|mi t`jenix

"tox`iv <6 koj`x# 4 nic` hicik 9 mik)# ixiu

L|ajnah`cixa| a|ic

\ otvajt li`n 

Eomici "lixun! lo|hibin! totin! koje` ) kokli`n 

Vo|li`nij hojeij ieaj`t loxi+< ' lo|xibij tociki

8 mik* IVO : 26/ v|oh`nt` ! j`ci` xo|li`n 

\otvajt lu|un Eomici kojoxiv ixiu lo|xiklib

 lo|ix

IVO 3 76/ v|oh`nt` ! j`ci`xo|li`n 

•  Xiklibnijna|x`natxo|a`h a|ic

•  Ieaj`t loxi+< h`ucije

Toeo|iNo hanxo| ! @EH! \T

•  Cijmuxnij ieaj`t loxi+< jbicit` tox`iv 4—8 mik ujxun <8 — 82 mik

Icxo|jix`g = l|ajnah`cixa| a|ic tox`iv 7 — 2 mik

•  Txo|a`h `jbicit` h`xo|utnij hojeij hat`t x`jee`

"l`ci tohije kojeeujinij txo|a`h `jbicit`)

tociki < k`jeeu# nkh noklic` no hat`ttolocukj i

Buluje` hanxo| ujxun 

`jtx|unt` tocijmuxjpi