PARTOGRAF MICROTEACING

PARTOGRAF

ASUHAN PERSALINAN NORMAL

HERMAWATI

2

TUJUAN SESI :

☂ Menjelaskan tujuan dan Kegunaan Partograf

☂ Mencatat hasil observasi dan Kemajuan Persalinan

☂ Mendeteksi proses Persalinan☂ Mendeteksi dini kemungkinan terjadi

partus lama☂ Data pelengkap yang terkait dengan

pemantauan kondisi ibu dan janin.

3

PARTOGRAF

• Alat bantu untuk memantau kemajuan kala I persalinan, dan informasi untuk membuat PKK.

4

KEGUNAAN PARTOGRAF

❆ Mencatat kemajuan Persalinan❆ Mencatat kondisi ibu dan janin❆ Mencatat Asuhan yang

diberikan selama persalinan dan kelahiran

❆ Informasi untuk Identifikasi dini Penyulit Persalinan

❆ Informasi untuk membuat PKK yang sesuai dan tepat waktu

5

UNTUK SIAPA ?

• Semua ibu dalam fase Aktif kala I persalinan

• Persalinan dan kelahiran di institusi pelayanan kesehatan ataupun di rumah

• Persalinan yang di tolong oleh tenaga kesehatan

( Siswa,mahasiswa, bidan,perawat terlatih ataupun dokter)

04/19/23 6

Data dalam Partograf

• Informasi tentang ibu dan riwayat kehamilan/persalinan

• Kondisi janin• Kemajuan persalinan• Jam dan waktu• Kontraksi uterus• Obat-obatan dan cairan yang

diberikan• Kondisi ibu• Asuhan, tatalaksana dan

keputusan klinik

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 7

PENCATATAN PAROGRAF

• A. KEMAJUAN PERSALINAN - PEMBUKAAN SERVIKS - PENURUNAN KEPALA JANIN - KONTRAKSI UTERUS• B. KEADAAN JANIN - DETAK JANTUNG JANIN - WARNA/JUMLAH CAIRAN KETUBAN - MOLASE TULANG KEPALA JANIN • C. KEADAAN IBU - NADI, TEKANAN DARAH, SUHU - URIN; VOLUME; PROTEIN - OBAT-OBATAN/CAIRAN i.v

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 8

PENCATATAN PARTOGRAF

LAMBANG CATATAN

A. KEMAJUAN PERSALINAN

PEMBUKAAN SERVIKS X 4 JAM

PENURUNAN KEPALA JANIN O 4 JAM

KONTRAKSI UTERUS ... ■ 1JAM/30’

B. KEADAAN JANIN

DETAK JANTUNG JANIN ● 30’/15’

WARNA/JUMLAH CAIRAN KETUBAN U J M D K 4 JAM

MOLASE TULANG KEPALA JANIN 0, 1, 2. 3. 4 JAM

C. KEADAAN IBU

NADI, TEKANAN DARAH, SUHU ● ↕ 36 O

N: 30’

TD 4 JAM

SUHU 4 JAM

URIN:VOLUME;PROTEIN

OBAT-OBATAN; CAIRAN i.v

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 9

Catatan Kondisi Ibu• Frekuensi dan lama kontraksi setiap

30 menit ( termasuk pemantauan denyut jantung

janin setiap 30 menit)• Nadi setiap 30 menit• Dilatasi serviks setiap 4 jam• Penurunan bagian terbawah setiap 4

jam• Tekanan darah dan temperatur tubuh

setiap 4 jam• Produksi urine, atau adanya aseton

atau protein dalam urine setiap 2 – 4 jam

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 10

PENCATAN SELAMA FASE AKTIF PERSALINAN

A. INformasi ibu : Nama,Umur Gravida, Para, Abortus Nomor catatan medik Tanggal,dan waktu dirawat Waktu pecah selaput ketubanB. Kondisi Janin DJJ Warna dan adanya air Ketuban PenyusupanC. Kemajuan Persalinan Pembukaan Serviks Penurunan Bagian bawah janin / Presentasi janin Garis waspada & BertindakD. Jam dan waktu Waktu mulai fase aktif Waktu Aktual saat pemeriksaan atau penilaian

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 11

Pencatatan …….

E Kontraksi Uterus Frekuensi kontraksi dalam 10 menit Lama kontraksi dalam detikF. Obat-obatan Oksitosin Obat-obat lain dan cairan infus yang diberikanG. Kondisi Ibu Nadi, TD, dan temperatur tubuh Urine ( volume, atau Protein H. Asuhan, pengamatan dan

keputusan klinik lainnya.

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 12

INGAT

• Catat seluruh hasil pemeriksaan pada partograf

• Hasil pemeriksaan yang tidak dicatat pada partograf berarti tidak diperiksa

• Pastikan setiap partograf bagi setiap pasien diisi dengan lengkap dan betul

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 13

GAMBAR 11. TIGA CARA MENGARSIR KOTAK MENURUT LAMA HIS

4

3

2

1

WAKTU (JAM) 0 1 2 3

<20 DETIK

20-40 DETIK

>40 DETIK

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 14

Contoh pengisian partograf

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 15

Partograf WHO yang sudah dimodifikasi

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 16

Contoh partograf untuk persalinan normal

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 17

Partograf yang memperlihatkan kontraksi uterin yang kurang memadai dikoreksi dengan pemberian oxytocin

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 18

Partograf yang memperlihatkan

fase aktif persalinan yang lama

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 19

Partograf yang memperlihatkan persalinan yang macet/terhalang

EvaluasiStudy Kasus• Contoh Kasus:• Ny A Pada Tanggal 4/01/2014 Pukul

06.00 WIB datang ke BPM H di Jl Yonif 310 Cikembar Sukabumi. Ibu tersebut tinggal di Kp Cibatu Rt 1/Rw 3 Kec. Cikembar.

• dengan Keluhan: Hamil Anak Pertama tidak pernah keguguran,UK 37 mg, Sejak Pukul 02.00 WIB terasa mules-mules dan keluar lendir campur darah dari kemaluan.

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 20

Hasil Pemeriksaan:

• Ku Ibu Baik, • Tensi: 120/80 mmhg,• Nadi : 82x/menit• Suhu: 36,8oc• Palpasi Tfu: 30 cm. Bja :142x/m, let

Kep 3 /5, • His 3x/10 m, Kuat, lamanya 35 detik.• V/T Pembukaan 5 cm, portio lunak,

Ket (+), Pres Kep Bidang Hodg II, UUK depan kanan

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 21

04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 22

TERIMA KASIH