Parkinson Jhon

LAPORAN KASUS PARKINSON DISEASE

LAPORAN KASUSPARKINSON DISEASENatalienNeilYandry

LAPORAN KASUS PASIENIdentitas PasienNama: Tn. J.AUmur: 54 TahunJenis Kelamin: Laki laki Agama: Kristen ProtestanPendidikan: SMAPekerjaan: -Alamat: TasangkaStatus Maritas: Sudah menikahTanggal MRS: 26/12/2013Tanggal KRS: 03/02/2014No. DM: 24 27 28

AnamnesisKU: Kedua tangan dan kaki terus bergetar

RPS : 5tahun yang lalu SMRS pasien merasakan kedua tangan dan kedua kaki bergetar, dengan frekuensi getar yang lambat dan tidak pernah berhenti, dua tahun kemudian (2010) sampai saat ini frekuensi getar lebih cepat dan tidak berhenti. Pasien juga merasa kaku pada seluruh tubuh, sehingga membuat pasien berjalan kaku disertai langkah kecilkecil, susah membalikkan badan, posisi tubuh membungkuk, dan dengan gangguan gaya yang menonjol tetapi tidak sampai jatuh.Tremor (+) keempat ekstremitas, rigiditas (+), akinesia (+), postural (+), kedua tangan lebih bergetar dari kedua kaki, nyeri kepala (+)

Riwayat Penyakit DahuluRiwayat PP tahun 2008 (+) pengobatan tidak teraturRiwayat trauma kepala (-)Riwayat hipertensi (-)Riwayat Alcohol (-), merokok (-)

Pemeriksaan FisikKU: TSSKes: CMTTV (24/12/2013)TD: 110/80 mmHg, N: 87x/menit, R: 20x/menit,SB: 37CStatus Interna DBNStatus Neuro Motorik (tremor) lain2 DBN

Laboratorium (23/12/2013) DBN

Diagnosa Sementara Parkinson disease

Terapi (saat di IGD)IVFD RL + neurobion / 8 jamInj. Alinamin F 2 x 1 ampul (IV)Inj. Ketorolac 3 x 1ampul (IV)Eperison 3 x 1 tablet(PO)Sifrol 3 x 0,125 mg (PO)Stalevo 1-0-1tablet(PO)As. Folat 2 x 2 tab(PO)

Diagnosa AkhirParkinson Grade II PerbaikanTerapi saat keluar dari rumah sakitFarmakologiNon-FarmakologiSifrol 3 x 0,125 mgIstirahat yang cukupStalevo 1-0-1 tab Terapi FisikTHF 3 x 1 tab Latihan/OlahragaKalmeco 3 x1 tab Diet dan NutrisiAlinamin F 2 x 1 tab Minum obat teraturLeparson 2 x 1 tab Rajin kontrol ke poliAsam Folat 2 x 2 tab Vit E 2 x 1 tabNa diklofenak 2x1 Ca laktat 1x1 tab

Permasalahan...????Bagaimana mendiagnosa penyakit parkinson?Bagaimana penatalaksanaan penyakit parkinson?

PEMBAHASAN

Penegakkan DiagnosisDefinisiGangguan neurodegeneratif yang progresif dari SSP yang menyebabkan gangguan pada sitem motorik Tremor, kaku otot, sulit berjalan, gagguan keseimbangan dan gerak-gerik menjadi lambat (bradikinesia)Gejala Primer & SekunderBersifat Progresif

EtiologiPada pasien ini di dapatkan faktor resiko terjadinya penyakit Parkinson, yaitu usia dan stress emosional.

UsiaRasKulit putih > Asia atau Afrika.GenetikToksinPaparan MPTPPaparan tertentu TraumaStress emosional

KlasifikasiPada pasien ini masuk dalam kelompok Parkinson idiopatik.

Patofisiologi

Tanda dan GejalaTRAP dan manifestasi lain (sulit berbalik di tempat tidur)

Diagnosis

Pada pasien ini tidak dilakukan pemeriksaan PA, karena di RS ini tidak ada fasilitas yang menunjang.Dasar dignosis pada pasien ini Stadium Hoehn dan Yahr berdasarkan kriteria tersebut di dapatkan diagnosa Parkinson grade III.

Differensial Diagnosa

PenatalaksanaanTerapi Farmakologi

Pengobatan yang diberikan dada pasien ini adalah :Stalevo (Levodopa 100 mg, carbidopa 25 mg, entacapone 200 mg) 1x1 tabSifrol 0,25mg (Pramipexoledi HCl) 2x1 tabTHF 3x1 tablet

Terapi Non farmakologi

Komplikasi

PROGNOSA

KESIMPULANTelah dibahas kasus seorang pria berusia 60 tahun dengan diagnosa Parkinson grade III dirawat di ruang kelas III Pria selama 39 hari. Pasien mengalami perbaikan setelah dilakukan pengobatan yang disesuaikan dengan standar pengobatan Parkinson