Os Schapoideum

BIODATA PRAKTIKAN

LABORATORIUM BIOLOGI

Fakultas Kedokteran Umum 2014

Universitas Islam Sultan Agung Semarang

DATA MAHASISWA

Nama : Aji Wira Pratama

NIM : 30101407124

Tempat, Tanggal Lahir : Mataram, 4 Juni 1995

Jenis Kelamin : Laki-laki

Agama : Islam

Alamat Rumah : Jalan Kali Baru Nomor 7 Tinggar, Ampenan Utara, NTB

Telepon : 083129761311

Asal SMA : SMA Negeri 2 Mataram

Alamat Semarang : Jalan Padi Tengah II Nomor 466, Genuk Indah, Semarang

DATA ORANG TUA

Nama Ayah : Suprianto, S. Sos.

Pekerjaan Ayah : Sekretaris Pemerintah Daerah

Nama Ibu : Nurhayati

Pekerjaan Ibu : Bidan Rumah Sakit Umum Mataram

Telepon : 081917414999

Dengan ini saya mengisi dengan sebenar-benarnya biodata praktikan Laboratorium Biologi ini dan siap menanggung segala resiko dari pengisian data ini. Saya bersedia menaati semua peraturan yang berada di Laboratorium Biologi dan bersedia menerima sanksi apabila melanggar.

Semarang, 13-11-14

Praktikan

(AJI WIRA PRATAMA)

BIODATA PRAKTIKAN

LABORATORIUM BIOLOGI

Fakultas Kedokteran Umum 2014

Universitas Islam Sultan Agung Semarang

DATA MAHASISWA

Nama : Almira Pratiwi Nugrahani

NIM : 30101407128

Tempat, Tanggal Lahir : Semarang, 17 Juni 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat Rumah : Jalan Bukit Cempaka II Nomor C/69-70 Sendang Mulyo, Semarang

Telepon : (024) 6723982

Asal SMA : SMA Negeri 3 Semarang

Alamat Semarang : Jalan Bukit Cempaka II Nomor C/69-70 Sendang Mulyo, Semarang

DATA ORANG TUA

Nama Ayah : Sido Hartono, SE

Pekerjaan Ayah : Dosen (PNS)

Nama Ibu : Sri Anik, SE, M.si

Pekerjaan Ibu : Dosen (Swasta)

Telepon : 08156618405

Dengan ini saya mengisi dengan sebenar-benarnya biodata praktikan Laboratorium Biologi ini dan siap menanggung segala resiko dari pengisian data ini. Saya bersedia menaati semua peraturan yang berada di Laboratorium Biologi dan bersedia menerima sanksi apabila melanggar.

Semarang, 13-11-14

Praktikan

(ALMIRA PRATIWI NUGRAHANI)

BIODATA PRAKTIKAN

LABORATORIUM BIOLOGI

Fakultas Kedokteran Umum 2014

Universitas Islam Sultan Agung Semarang

DATA MAHASISWA

Nama : Diah Apriani

NIM : 30101407165

Tempat, Tanggal Lahir : Timika, 13 April 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat Rumah : Jalan Trengguli Nomor 09 Wonosalam, Demak, Semarang

Telepon : 085773306997

Asal SMA : MA NU Banat Kudus

Alamat Semarang : Jalan Padi Raya Blok D Nomor 341 Genuk Indah, Semarang

DATA ORANG TUA

Nama Ayah : Darminto

Pekerjaan Ayah : Wiraswasta (Pedagang)

Nama Ibu : Siti Aminah

Pekerjaan Ibu : Wiraswasta (Pedagang)

Telepon : 081354086440

Dengan ini saya mengisi dengan sebenar-benarnya biodata praktikan Laboratorium Biologi ini dan siap menanggung segala resiko dari pengisian data ini. Saya bersedia menaati semua peraturan yang berada di Laboratorium Biologi dan bersedia menerima sanksi apabila melanggar.

Semarang, 13-11-14

Praktikan

(DIAH APRIANI)

BIODATA PRAKTIKAN

LABORATORIUM BIOLOGI

Fakultas Kedokteran Umum 2014

Universitas Islam Sultan Agung Semarang

DATA MAHASISWA

Nama : Muhammad Nur Fariz

NIM : 30101407252

Tempat, Tanggal Lahir : Semarang, 05 Desember 1996

Jenis Kelamin : Laki-laki

Agama : Islam

Alamat Rumah : Jalan Kyai Turmuidzi Nomor 96, Demak, Semarang

Telepon : 085727952078

Asal SMA : SMA Semesta

Alamat Semarang : Jalan Padi Raya Nomor 97, Genuk Indah, Semarang

DATA ORANG TUA

Nama Ayah : Bambang Satoto

Pekerjaan Ayah : PNS (Dokter)

Nama Ibu : Siti Anisah

Pekerjaan Ibu : PNS (Dokter)

Telepon : (0291) 686342

Dengan ini saya mengisi dengan sebenar-benarnya biodata praktikan Laboratorium Biologi ini dan siap menanggung segala resiko dari pengisian data ini. Saya bersedia menaati semua peraturan yang berada di Laboratorium Biologi dan bersedia menerima sanksi apabila melanggar.

Semarang, 13-11-2014

Praktikan

(MUHAMMAD NUR FARIZ)

BIODATA PRAKTIKAN

LABORATORIUM BIOLOGI

Fakultas Kedokteran Umum 2014

Universitas Islam Sultan Agung Semarang

DATA MAHASISWA

Nama : Febriyani Ayu Wulandari

NIM : 30101407186

Tempat, Tanggal Lahir : Rimbo Bujang, 26 Februari 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat Rumah : Jalan Batang Hari Kiri Desa Wanareja Kecamatan Rimbo Ulu, Jambi

Telepon : 085379350214

Asal SMA : SMA Titian Teras Jambi

Alamat Semarang : Jalan Ki Beiwongso Genuk Sari, Semarang

DATA ORANG TUA

Nama Ayah : Casdari

Pekerjaan Ayah : PNS (Dinas Peternakan dan Perikanan Kabupaten Tebo)

Nama Ibu : Mulyani

Pekerjaan Ibu : PNS (Bidan)

Telepon : 085266316773

Dengan ini saya mengisi dengan sebenar-benarnya biodata praktikan Laboratorium Biologi ini dan siap menanggung segala resiko dari pengisian data ini. Saya bersedia menaati semua peraturan yang berada di Laboratorium Biologi dan bersedia menerima sanksi apabila melanggar.

Semarang, 13-11-2014

Praktikan

(FEBRIYANI AYU WULANDARI)

BIODATA PRAKTIKAN

LABORATORIUM BIOLOGI

Fakultas Kedokteran Umum 2014

Universitas Islam Sultan Agung Semarang

DATA MAHASISWA

Nama : Ihdina Hanifa Hasanal Ibrahim

NIM : 30101407207

Tempat, Tanggal Lahir : Surabaya, 14 Desember 1995

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat Rumah : Jalan Peternakan Nomor 80 Perumahan Bhumi Jimbaran Asri, Bali

Telepon : 081353314709

Asal SMA : SMA Negeri 1 Kuta

Alamat Semarang : Jalan Raya Kaligawe Km 4 Asrama Putri Kampus Unissula, Semarang

DATA ORANG TUA

Nama Ayah : Bambang Widjanarko

Pekerjaan Ayah : Wiraswasta (Property)

Nama Ibu : Vini Widiastuti

Pekerjaan Ibu : Ibu Rumah Tangga

Telepon : 081353314709

Dengan ini saya mengisi dengan sebenar-benarnya biodata praktikan Laboratorium Biologi ini dan siap menanggung segala resiko dari pengisian data ini. Saya bersedia menaati semua peraturan yang berada di Laboratorium Biologi dan bersedia menerima sanksi apabila melanggar.

Semarang, 13-11-2014

Praktikan

(IHDINA HANIFA HASANAL IBRAHIM)

BIODATA PRAKTIKAN

LABORATORIUM BIOLOGI

Fakultas Kedokteran Umum 2014

Universitas Islam Sultan Agung Semarang

DATA MAHASISWA

Nama : Lusy Yulita Sari

NIM : 30101407227

Tempat, Tanggal Lahir : Kendal, 3 Juli 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat Rumah : Jalan Ngabean Nomor 5Boja, Kendal, Jawa Timur

Telepon : (0294) 572608

Asal SMA : SMA Negeri 13 Semarang

Alamat Semarang : Jalan Padi Tengah Raya Blok E Nomor 504, Genuk Indah, Semarang

alDATA ORANG TUA

Nama Ayah : Sukamto

Pekerjaan Ayah : Wirausaha

Nama Ibu : Anik Poniyatun

Pekerjaan Ibu : Wirausaha

Telepon : 082133774477

Dengan ini saya mengisi dengan sebenar-benarnya biodata praktikan Laboratorium Biologi ini dan siap menanggung segala resiko dari pengisian data ini. Saya bersedia menaati semua peraturan yang berada di Laboratorium Biologi dan bersedia menerima sanksi apabila melanggar.

Semarang, 13-11-2014

Praktikan

(LUSY YULITA SARI)

BIODATA PRAKTIKAN

LABORATORIUM BIOLOGI

Fakultas Kedokteran Umum 2014

Universitas Islam Sultan Agung Semarang

DATA MAHASISWA

Nama : Nina Oktarina Yustiarini

NIM : 30101407269

Tempat, Tanggal Lahir : Lombok, 17 Oktober 1994

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat Rumah : Jalan Pattimura Nomor 103, Selong, Lombok Timur

Telepon : 087763066619

Asal SMA : SMAN 1 Selong

Alamat Semarang : Jalan Raya Kapas Blok D Nomor 333A, Genuk Indah, Semarang

DATA ORANG TUA

Nama Ayah : H. Muhammad Yusi

Pekerjaan Ayah : PNS (Dosen)

Nama Ibu : Tuti Seni Hardiani

Pekerjaan Ibu : PNS (Guru)

Telepon : (0376) 22133

Dengan ini saya mengisi dengan sebenar-benarnya biodata praktikan Laboratorium Biologi ini dan siap menanggung segala resiko dari pengisian data ini. Saya bersedia menaati semua peraturan yang berada di Laboratorium Biologi dan bersedia menerima sanksi apabila melanggar.

Semarang, 13-11-2014

Praktikan

(NINA OKTARINA YUSTIARINI)

BIODATA PRAKTIKAN

LABORATORIUM BIOLOGI

Fakultas Kedokteran Umum 2014

Universitas Islam Sultan Agung Semarang

DATA MAHASISWA

Nama : Qoni Tatin

NIM : 30101407290

Tempat, Tanggal Lahir : Sukadamai, 29 April 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat Rumah : Jalan Teratai Sukadamai Rimbo Ulu Tebo, Jambi

Telepon : 082175230274

Asal SMA : Madrasah Aliyah Negeri Demak

Alamat Semarang : Jalan Ki Bei Wongso gang Potlot Nomor 17, Genuk Sari, Semarang

DATA ORANG TUA

Nama Ayah : H. Rifa’i Ahmad

Pekerjaan Ayah : Ketua MUI

Nama Ibu : Hj. Harni

Pekerjaan Ibu : Ibu Rumah Tangga

Telepon : 081366182422

Dengan ini saya mengisi dengan sebenar-benarnya biodata praktikan Laboratorium Biologi ini dan siap menanggung segala resiko dari pengisian data ini. Saya bersedia menaati semua peraturan yang berada di Laboratorium Biologi dan bersedia menerima sanksi apabila melanggar.

Semarang, 13-11-2014

Praktikan

(QONI TATIN)

BIODATA PRAKTIKAN

LABORATORIUM BIOLOGI

Fakultas Kedokteran Umum 2014

Universitas Islam Sultan Agung Semarang

DATA MAHASISWA

Nama : Rizky Asvianto Aji

NIM : 30101407313

Tempat, Tanggal Lahir : Kudus, 25 Mei 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat Rumah : Jalan Medini Nomor 5 Undaan, Kudus, Semarang

Telepon : 085727564794

Asal SMA : SMA 1 Bae

Alamat Semarang : Jalan Padi Tengah Blok D Nomor 413, Genuk Indah, Semarang

DATA ORANG TUA

Nama Ayah : Sukiswoto

Pekerjaan Ayah : Perawat Puskesmas Undaan (PNS)

Nama Ibu : Titik Astuti

Pekerjaan Ibu : Perawat Rumah Sakit Umum Kudus (PNS)

Telepon : 081326485863

Dengan ini saya mengisi dengan sebenar-benarnya biodata praktikan Laboratorium Biologi ini dan siap menanggung segala resiko dari pengisian data ini. Saya bersedia menaati semua peraturan yang berada di Laboratorium Biologi dan bersedia menerima sanksi apabila melanggar.

Semarang, 13-11-2014

Praktikan

(RIZKY ASVIANTO AJI)

BIODATA PRAKTIKAN

LABORATORIUM BIOLOGI

Fakultas Kedokteran Umum 2014

Universitas Islam Sultan Agung Semarang

DATA MAHASISWA

Nama : Sindy Helda Putri

NIM : 30101407330

Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 12 Desember 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat Rumah : Jalan Bogisan Nomor 5, Banyumas, Jawa Timur

Telepon : 082242390287

Asal SMA : SMA Negeri 1 Sukaraja

Alamat Semarang : Jalan Padi Utara Blok J Nomor 68, Genuk Indah, Semarang

DATA ORANG TUA

Nama Ayah : Hadi Sukaryo

Pekerjaan Ayah : Wiraswasta (Property)

Nama Ibu : Harini Sinta Dewi

Pekerjaan Ibu : Pensiun

Telepon : 08122828991

Dengan ini saya mengisi dengan sebenar-benarnya biodata praktikan Laboratorium Biologi ini dan siap menanggung segala resiko dari pengisian data ini. Saya bersedia menaati semua peraturan yang berada di Laboratorium Biologi dan bersedia menerima sanksi apabila melanggar.

Semarang, 13-11-2014

Praktikan

(SINDY HELDA PUTRI)

BIODATA PRAKTIKAN

LABORATORIUM BIOLOGI

Fakultas Kedokteran Umum 2014

Universitas Islam Sultan Agung Semarang

DATA MAHASISWA

Nama : Yenyen Sulistio Iriana Karyani

NIM : 30101407351

Tempat, Tanggal Lahir : Sentani, 21 Desember 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat Rumah : Jalan Kemiri Komplek TNI-AU Sentani, Jayapura, Papua

Telepon : 082399397663

Asal SMA : SMA Negeri 1 Sentani

Alamat Semarang : Jalan Padi V Blok B Nomor 146, Genuk Indah, Semarang

DATA ORANG TUA

Nama Ayah : Yuyun Karyono

Pekerjaan Ayah : TNI-AU

Nama Ibu : Sri Susilowati

Pekerjaan Ibu : Ibu Rumah Tangga

Telepon : 081344450858

Dengan ini saya mengisi dengan sebenar-benarnya biodata praktikan Laboratorium Biologi ini dan siap menanggung segala resiko dari pengisian data ini. Saya bersedia menaati semua peraturan yang berada di Laboratorium Biologi dan bersedia menerima sanksi apabila melanggar.

Semarang, 13-11-2014

Praktikan

(YENYEN SULISTIO IRIANA KARYANI)