Obat Anestesi Case Kecil

8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil

1/27

List Obat Preop

• Ceftriaxone 2 g

• Dexamethasone 10 mg

•

Ketorolac 3 ampul 3x30 mg• Dopamet 3 x 250 mg

• Nifeipin 3 x 10 mg bila te!anan

arah "# 1$0%&0 mm'g


2/27

Ceftriaxone

• (olongan cephalosporin broa spectrum

• )a!tu paruh * +am

• ,enghambat sintesis ining ba!teri

• Dosis 1-2 gram ./ % .,

• ,a!simum osis $ gram sehari

• .ni!asi # .nfe!si saluran pernapasan

!emih !elamin sepsis tulang +aringan

• tabil terhaap enim la!tamase


3/27

Dexamethasone

• (olongan corticosteroi tepatn4aaalah sinteti! glu!o!orti!oi

• e!er+a mengurangi in6amasiengan cara menghenti!an migrasileu!osit

• Dan mengembali!an permeabilitas!apiler 7re8ersal increase capillar4membrane9


4/27

Dopamet

• (olongan meth4lopa merupa!an golongana 2 agonis sentral obat anti hipertensi

• e!er+a untu! menstimulasi reseptor a 2

aregeni! i ota! timulasi ini mengurangialiran simpati! ari pusat 8asomotor i ota!

• ,engubah simpati! parasimpati!,enurun!an en4ut +antung cariac output

resistensi perifer a!ti:tas renin plasma anre6e! baroreseptor


5/27

Nifeipin

• (olongan calcium channel bloc!er

• e!er+a engan mencegah ion Camasu! !e alam channel i Cariac an

mooth muscle sehingga tia!epolarisasi menghasil!an8asoilatasi ari coroner an peripheral

•;fe!n4a aalah menurun bloo 6o<

aliran arah men+ai lancar bloopressure turun re6e!s ta!i!ai


6/27

Ketorolac

• (olongan N=.D % Ketorolac trometamin

• Diguna!an untu! mengobati n4eri anin6amasi

•Ketorolac lebih efe!tif aripaa ibuprofen annaproxen

• Ketorolac mengurangi prou!si prostaglaninan memblo! enim 4ang memprou!si

prostaglanin 4aitu 7si!lo-o!sigenase 1 an 29• Dosis ./ 15-30 mg setiap > +am ,a!simal

tia! boleh lebih ari >0 mg


7/27

Obat selama operasi

• Liocaine 2 ? $0 mg

• Naropine 0@5 ? 150 mg

• 4ntocinon 7O!sitosin9 20 .A

• Pospargin 7,eth4l-ergotamin9 02 mg

elesai Bahit

•

eacum 7,iaolam9 2 mg• ramal 7ramaol9 150 mg

• Onansetron $ mg

• entan4l 50 mcg

• Profeni supp

Euang Pemulihan % EE

•

,orphine ulphate 7,9 10 mg 2 x 1 bila sa!itPasca eah

• =nalgesi # anmol 1x 3 F Ketorolac

• =nti emeti! # Eanitiin

• Cefaolin


8/27

Obat =nestesi elama ina!an

• Eegional # epiural

• =gen # liocain 2? $0 mg ropi8acain 0@5 ?

150mg

• =nestesi lo!al ibagi 2 19 ;ster F 29 =mia• ;ster bisa iegraasi an iina!tifasi alam

tubuh sehingga gugus ihirolisis ,a!aari itu golongan ester tia! stabil an

muah termetabolisme ibaning amia• Contoh ester # tetra!ain beno!ain pro!ain


9/27


• en4a


10/27


• Lio!ain 2?

• e!er+a engan cara menstabil!anmembran neuronal an menghinbitari Na ion 7imana Na ion be!er+auntu! !onu!si impuls9

• Lio!ain menurun!an epolarisasi8entri!el +antung 7termasu! 'is-Pur!in+e9


11/27


4ntocinon 7o!sitosin9

- ama seperti o!sitosin 4ang ihasil!an ari!elen+ar pituitar4 lobus posterior

-,erangsang !ontra!si uterus 7inu!si!ehamilan9 secara ritmi! engan cara stimulasi reseptor o!sitosin 4ang proliferasi

- Dipa!ai untu! meng!ontrol penarahan rahim

setelah !elahiran 7engan cara 8aso!onstri!si9- Dosis 10-$0 .A

- Onset ./# 1 menit ., # 3-5 menit


12/27


• Pospargin 7,eth4lergometrinemaleat9

• ermasu! alam golongan al!aloiergot be!er+a engan menstimulasi!ontra!si uterus an otot polos8as!ular

• Onset ./ # immeiate

• Onset ., # 2-5 menit


13/27


eacum 7,iaolam9

- (olongan benoiaepin Antu! hipnoti!seatif

- ,emili!i efe! antisietas !arena sebelumoperasi aa !ecemasan ite!an

- Premei!asi 1-2 mg ./ =tau osis 01

mg%!g- Onset beberapa menit bertahan sampe

15-*0 menit


14/27


ramal

- (olongan ramaol 1 cc # 50 mg 1ampul isi 2 cc

- ermasu! golongan analgeti! otheropioi Dipa!ai saat ini!asi sa!itmoerate to se8ere ai! a!ut

ataupun !ronis

- Dipa!ai untu! labour pain an post-op pain


15/27


Onansetron

- (olongan anti emeti! =ntagonis sele!tifreseptor 5-'t-3 memblo! serotonin 4ang

be!er+a i 8agus ner8e- ,enghambat mual muntah post operati8e

7PON/9 !arena efe! samping blo! regionalan fentan4l

- Pencegahan osis a


16/27


entan4l % =nalgeti! Opioi

- Gat sinteti! engan !e!uatan 100!ali mor:n

- ;fe! epresi napas lebih lama ariefe! anelgesi

- Dosis 4ang ian+ur!an 1-3 mcg per!g =nalgesi berlangsung 30menit

- 1 ml # 50 mcg 2 ml # 100 mcg 1ampul # 2 ml fentan4l


17/27


Profeni upp

- (olongan N=.D % KetoprofenDengan efe! anti in6amasi an antipireti!

- e!er+a engan menghambatc4cloo!sigenase 7COH9 inhibit

prostaglanin

- uppositor4 osis # 100 mg


18/27

Obat =nestesi EuangPemulihan

,orphine ulfat 7,9

- (olongan analgeti! opioiDiguna!an untu! sa!it moerate Ise8ere paa n4eri !ronis

- Dosis a


19/27

Obat =nestesi Pasca eah

anmol 7Paracetamol9

- Obat analgeti! 4ang be!er+a blo! impuls saraf

perifer

-,enghasil!an anti pireti!

- ;fe! anti in6amasi engan cara inhibisisintesis prostaglanin i CN

- Onset # ./ 5-10 menit Oral !urang ari 1 +am

- Durasi # $-> +am

- ablet anmol seiaan 500 mg an >50 mg


20/27


Eantin 7Eanitiin9

- e!er+a secara !ompetitif memblo!histamin paa reseptor '2 i selparietal menginhibisi se!resi asamlambung


21/27


Cefaolin

- (olongan cefalosporin e!er+aengan mengi!at 1 atau lebihPenicilin-bining protein 7pbp9 4ang menghambat sintesis iningba!teri

- Dining terhambat ba!teri mati


22/27

Obat hari !e 2

• ,aintanance !eseimbangan air inputan ouput

• .nput bisa beri!an extrose 5 ? % EL500 cc

• EL 500 cc per +am >0-125 ml % +am

• Output inilai ari !ateter Oligouriaalah !alau urin iba


23/27

Obat hari !e 2

,gO$

- ,agnesium sulfat iberi!an untu! obat anti !e+ang

- ,go$ menurun!an !aar asetil!olin men+ai tia!!e+ang-!e+ang Normaln4s !er+a neuromus!ular

transmitter ihubung!an engan Kalsium- Pemberian magnesium be!er+a secara !ompetitif

menggeser !alsium ehingga tia! ter+aiepolarisasi neuromus!ular tia! !e+ang

-

./ # $0 persen alam 10 cc- ,aintainance beri!an i rip > gram % > +am =tau 1

gram % +am elan+utn4a $ gram ., setiap $-> +am


24/27

Noprostol 7(olongan ,isoprostol9

- Kelas antasia antire6u!s antiulcer

- .ni!asi # ,engurangi ulcer 4ang

isebab!an oleh N=.D

- Antu! mengurangi perarahan pospartum 4ang isebab!an atonia uteri

- ,engenali!an 20 menit penarahan- isa men4ebab!an aborsi 7!alau iberi

sebelum melahir!an9

Obat hari !e 2


25/27

Obat hari !e $

Ce:xime

- (olongan cefalosporin e!er+aengan mengi!at 1 atau lebihPenicilin-bining protein 7pbp9 4ang menghambat sintesis iningba!teri

- Dining terhambat ba!teri mati


26/27


27/27

Obat hari !e $

ulfas erosus

- ,erupa!an suplemen besi 4angiguna!an untu! mencegah le8elbesi renah

- Contoh J anemia saat !ehamilan

- Gat besi merupa!an mineral 4angpenting untu! memprou!si selarah merah an men+aga alam!onisi 4ang sehat

Obat Anestesi Case Kecil

Documents