PELAYANAN KEFARMASIAN DI KOMUNITASSWAMEDIKASI MULTIVITAMIN PADA
ORANG DEWASA
Disusun Oleh :
Vivian, S.Farm 148115120Widya Agriani Sidabutar, S.Farm
148115121Yessy Pembriani, S.Farm 148115122Yoestenia,
S.Farm148115123Yohanes Stevan Arianto, S.Farm 148115124Zufri Bella
Yani, S.Farm 148115124
PROGRAM PROFESI APOTEKERFAKULTAS FARMASIUNIVERSITAS SANATA
DHARMAYOGYAKARTA2014I. DEFINISI, PENYEBAB, dan GEJALAMultivitamin
adalah kombinasi beberapa vitamin berbeda, yang biasanya ditemukan
dalam makanan atau sumber alami lainnya. Sebagian besar jenis
vitamin tidak diproduksi sendiri oleh tubuh, kecuali vitamin K yang
dibuat oleh bakteri baik yang ada dalam usus. Jadi, vitamin
tersebut memang harus diambil dari luar. Sumber terbaik untuk
vitamin adalah makanan. Itulah mengapa pola makan manusia, baik
anak-anak maupun dewasa, harus beragam dan seimbang. Multivitamin
lengkap terbagi ke dalam 13 vitamin. Vitamin-vitamin tersebut
dipisahkan menjadi dua kelompok, yaitu (1) vitamin larut dalam
lemak (vitamin A, D, E, dan K) dan (2) vitamin larut air (vitamin B
kompeks dan C). Suplemen makanan adalah produk yang dimaksudkan
untuk melengkapi kebutuhan zat gizi makanan, mengandung satu atau
lebih bahan berupa vitamin, mineral, asam amino atau bahan lain
(berasal dari tumbuhan atau bukan tumbuhan) yang mempunyai nilai
gizi dan atau efek fisiologis dalam jumlah terkonsentrasi.
Terjadinya gangguan kesehatan, mudah nyeri pada tubuh, muncul
sariawan, gangguan pada syaraf, kejang otot, sering anemia, mudah
kram otot dapat disebabkan oleh kurangnya asupan vitamin yang
diperlukan oleh tubuh.Macam-macam vitamin beserta fungsi dan
akibat/gejala yang timbul apabila kekurangan vitamin tersebut
yaitu:a. Vitamin A (Retinol)Vitamin A adalah salah satu vitamin
yang dibutuhkan oleh tubuh. Vitamin A ini mempunyai banyak fungsi
untuk tubuh, beberapa fungsinya seperti anti oksidan, memerangi
sakit malaria, anti aging, meningkatkan daya tahan tubuh, dan untuk
para ibu hamil vitamin A ini mampu mengoptimalkan perkembangan
janin. Sumber vitamin A ini pada hati, minyak ikan, daging, susu,
wortel, sayuran dan buah yang berbau warna oranye. Jika kekurangan
vitamin A, akan ada akibatnya dalam tubuh misalnya rabun senja,
katarak, dan juga daya tahan tubuh yang menurun serta kulit yang
tidak sehat. b. Vitamin B1 (Tiamin)Tiamin ini mempunyai fungsi
membantu proses oksidasi dalam tubuh untuk memperoleh energi.
Vitamin B1 dibutuhkan untuk tubuh, dan bisa mendapatkannya di dalam
daging, roti, sayuran, kulit besar, dan juga kacang hijau. Jika
kekurangan vitamin B1, maka akan berdampak pada kulit anda yang
akan kering dan bersisik.c. Vitamin B2 (Riboflavin)Selanjutnya ada
pula vitamin B2 yang berfungsi untuk menjaga keutuhan jaringan
saraf dan mempercepat pemindahan rangsang sinar ke saraf mata.
Vitamin B2 ini bisa didapatkan dalam makanan seperti hati, telur,
susu dan ragi. Jika kekurangan mengkonsumsi makanan yang mengandung
vitamin B2 bisa mengakibatkan penurunan daya tahan tubuh dan
menyebabkan penyakit seperti sariawan, bibir pecah-pecah dan
lainnya.d. Vitamin B3 Vitamin B3 ini bermanfaat untuk membantu
penguraian energi dari makanan dan sintesis asam lemak. Jika
kekurangan vitamin tersebut makan bisa mengakibatkan insomnia,
badan mudah lemas, otot mudah kejang dan keram, terganggunya sistem
pencernaan serta mudah muntah-muntah juga mual.Jenis vitaminini
bisa dapat dari makanan seperti hati, jamur dan kacang-kacangan.e.
Vitamin B5 (Asam pantotenat)Vitamin B5 berfungsi untuk membantu
memperlancar proses metabolisme karbohidrat, protein dan lemak
dalam tubuh. Jika kekurangan vitamin B5 maka bisa mengakibatkan
otot mudah mengalami kram, insomnia atau sulit tidur, gangguan
emosi dan sebagainya. Vitamin jenis ini bisa didapat dari jenis
makanan seperti daging, susu, sayur hijau, ginjal, hati dan kacang
hijau.f. Vitamin B6 (Piridoksin)VitaminB6 merupakan jenis vitamin
yang berfungsi untuk membantu proses pencernaan protein dan
respirasi selular. Kekurangan vitamin B6 bisa menyebabkan pelagra
(kulit pecah-pecah), kram pada otot dan insomnia (sulit tidur).
Jenis vitamin tersebut bisa didapatkan dari jenis makanan seperti,
telur, daging, kentang dan kubis dan sebagainya.
g. Vitamin B7 (Biotin)Vitamin B7 berfungsi untuk membantu
memperlancar proses metabolisme energi, pertumbuhan rambut dan
kuku, menurunkan berat badan dan menjaga kadar gula dalam darah.
Kekurangan vitamin B7 dapat menimbulkan penyakit dermatitis,
hyperesthesia dan paresthesia, keratokonjungtivitis, anorexia,
anemia dan terganggunya fungsi jantung. Jenis vitamin ini bisa
didapat dari jenis makanan seperti roti gandum, telur ayam, wortel,
susu, keju, ikan salmon dan kacang-kacangan.h. Vitamin B9 (Asam
folat)Asam folat berfungsi untuk pembentukan sel darah merah,
perbaikan DNA, perkembangan bayi, pembentukan jaringan tubuh,
mengoptimalkan fungsi otak, pertumbuhan rambut. Kekurangan vitamin
B9 dapat menyebabkan gangguan fungsi otak, pertumbuhan tulang
belakang, sariawan, diare dan lain-lain. Jenis vitamin ini bisa
didapat dari jenis makanan seperti selada, bayam, asparagus,
semangka, belewah, biji bunga matahari, kacang-kacangan, hati dan
kuning telur.i. Vitamin B12 (Kobalamin)Kobalamin atau vitamin B12
berfungsi untuk membantu proses pembentukan sel darah merah,
sintesis asam nukleat dan pembelahan sel. Kekurangan vitamin B12
menyebabkan anemia (kurang darah) dan mudah lelah. Vitamin jenis
ini bisa diperoleh dari makanan seperti daging, telur, susu, hati
dan ragi (makanan hasil fermentasi).j. Vitamin C (Asam
askorbat)Vitamin C adalah salah satu vitamin yang paling sering
didengar diantara jenis vitamin yang lainnya. Vitamin C sendiri
memiliki fungsi untuk menurunkan kolestrol, mencegah adanya
penyakit jantung, mencegah penyakit kanker, diabetes melitus,
hipertensi, dan juga mampu untuk menjaga daya tahan tubuh agar
tidak terinfeksi racun. Jika kekurangan vitamin C akan berakibat
rasa nyeri pada persendian, gusi yang mudah berdarah, dan daya
tahan tubuh yang lemah sehingga mudah terinfeksi pada luka.Jika
tidak ingin kekurangan vitamin C, bisa saja mendapatkannya pada
buah buahan seperti jeruk, kemudian pada tomat, dan juga pada sayur
sayuran yang lainnya.k. Vitamin D (Kalsiferol)Vitamin D ini
mempunyai fungsi yang lebih mengarah pada tulang dan gigi. Fungsi
dari vitamin D yaitu untuk meningkatkan penyerapan kalsium dan
fosfor bagi tulang dan gigi. Jika kekurangan vitamin D ini maka
akan berakibat gigi akan rusak dan tidak kuat, kejang kejang pada
otot, dan juga rakitis (atau kaki yang berbentuk O). Vitamin D bisa
diperoleh dari kuning telur, susu, dan juga minyak ikan.l. Vitamin
E (Tokoferol)Vitamin E adalah salah satu vitamin yang dibutuhkan
oleh tubuh. Jika ingin mendapatkan vitamin E dan menikmati
fungsinya bisa mendapatkannya pada sayur, mentega, susu, dan juga
biji bijian. Jika kekurangan vitamin E, ini akan menyebabkan
kemandulan. Sedangkan fungsi yang dimiliki oleh vitamin E ini
adalah berperan penting dalam proses reproduksi dan juga mampu
untuk mencegah kanker paru paru. Jadi vitamin E juga merupakan
vitamin yang paling penting untuk tubuh dan kesehatan.m. Vitamin K
(Koagulasi)Vitamin K mempunyai fungsi sebagai pembekuan darah dan
mencegah keguguran. Vitamin K bisa mendapatkan pada sayur bayam,
tomat, dan juga wortel. Jika kekurangan vitamin K, maka akan
berdampak darah akan sulit membeku jika terluka dan akan terjadi
pendarahan dalam tubuh.
II. PENANGANAN TANPA OBAT Minum air putih 8 gelas per hari (2
liter)Air putih tak hanya sebatas mengusir dahaga belaka, tapi juga
punya banyak khasiatnya. Seseorang yang kekurangan makan masih
dapat bertahan selama beberapa hari. Tapi jika kita kekurangan air
bisa berakibat fatal karena air merupakan bagian terbesar dari
komposisi tubuh manusia. Manfaat air putih misalnya meningkatkan
energi tubuh, membantu membuang kotoran-kotoran dalam tubuh yang
akan lebih cepat keluar lewat urin, menurunkan berat badan,
membantu proses metabolisme tubuh, melancarkan pencernaan, mencegah
sembelit. Mengkonsumsi makanan yang bergizi dan seimbang meliputi
makanan pokok (karbohidrat misalnya nasi, jagung), protein nabati
dan hewani, sayur-sayuran (misalnya bayam, brokoli), buah-buahan
dan minum susu. Istirahat cukup Banyak sekali yang mempunyai
aktivitas yang banyak yang terkadang lupa dan tidak menghiraukan
waktu istirahat. Bila seseorang mempunyai pola tidur yang
berantakan seperti tidur yang terlalu larut malam dan harus bangun
pagi-pagi untuk bekerja. Padahal apabila kurang istirahat dapat
menyebabkan kurangnya konsentrasi. Dengan istirahat yang cukup pula
akan memberikan waktu bagi tubuh yang lelah dalam menjalani
aktifitas sehari-hari untuk memulihkan diri dan juga memberikan
waktu bagi tubuh untuk menyusun energi untuk aktifitas kita
berikutnya. Olahraga teraturOlahraga merupakan kegiatan yang mudah
untuk dilakukan, tetapi juga ada banyak orang yang sering
mengabaikannya. Padahal olahraga ini merupakan kegiatan yang bisa
menyehatkan tubuh. Apabila kita berolahraga secara teratur, maka
banyak sekali manfaat untuk kesehatan tubuh kita seperti daya tahan
tubuh meningkat, bisa menguatkan tulang-tulang, menurunkan lemak
pada tubuh, mengurangi stress, menambah kebugaran tubuh dan masih
banyak lagi. Contoh olahraga yang dapat dilakukan misalnya joging,
berjalan, yoga, menari, berenang dan lain-lain. Menjaga kebersihan
diri (misalnya membuang sampah pada tempatnya, mandi secara
teratur), makanan (menghindari makanan cepat saji) maupun
lingkungan (hidup di lingkungan yang tidak baik seperti berkumpul
dengan orang yang perokok, lingkungan yang penuh dengan sampah,
banyak terkena asap mobil dan lain-lain).
III. PENANGANAN DENGAN OBATBerdasarkan Keputusan Kepala Badan
Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia No.
HK.00.05.23.3644No.NamaBatas maksimum / hari
1Vitamin A5000 UI (1500 mcg)
2Vitamin B1100 mg
3Vitamin B250 mg
4Vitamin B3
Niasin100 mg
Niasinamida250 mg
5Vitamin B5100 mg
6Vitamin B6100 mg
7Vitamin B7500 mcg
8Vitamin B9800 mcg
9Vitamin B12200 mcg
10Vitamin C1000 mg
11Vitamin D400 UI
12Vitamin E400 UI
13Vitamin K500 mcg
Produk Multivitamin:1. NeorobionSetiap tablet mengandung vitamin
B1 (100 mg), vitamin B6 (200 mg), vitamin B12 (200 mcg)Indikasi :
Mengandung vitamin neurotropik, yaitu vitamin B1, B6, dan B12 yang
berguna untuk mengatur metabolisme dalam saraf, khususnya saraf
tepi, agar kinerja tubuh tetap maksimal. Mengandung vitamin B1
(Tiamin) untuk membentuk energi, mendukung kerja jantung, menjaga
selera makan, dan mencegah penyakit beri-beri. Terdapat vitamin B6
(Piridoksin) yang membentuk sel darah merah, merangsang pertumbuhan
janin, mengurangi keluhan nyeri pada lengan dan tangan, dan menjaga
kesehatan syaraf. Terdapat vitamin B12 (Kobalamin) untuk kelancaran
kerja saraf, mencegah anemia dan pembentukan butir darah
merah.Bentuk sediaan : tablet salut gula (blister @ 10
tablet)Aturan pakai: 1 tablet per hari setelah makan
2. Enervon-C Setiap tablet mengandung vit B1 (50 mg), vit B2 (25
mg), vit B6 (10 mg), vit B12 (5 mcg), vit c (500 mg), vit D (100
IU), niacinamide (50 mg), Ca panthothenate (20 mg).Indikasi :
meningkatnya kebutuhan vitamin seperti masa hamil, laktasi,
pertumbuhan dan perkembangan, infeksi, tekanan mental dan
fisik.Bentuk sediaan: tablet salut gula (strip @ 4 tablet, botol @
30 tablet) dan tablet effervescent (tube @ 10 tablet)Aturan pakai:
1 tablet sehari
3. Surbex TSetiap tablet mengandung vit C (500 mg), niasinamida
(100 mg), vit B1 (15 mg), vit B2 (10 mg), vit B6 (5 mg), vit B12 (4
mcg), Kalsium pantotenat (20 mg).Indikasi : Untuk membantu memenuhi
kebutuhan vitamin B komplek dan vitamin C, yang berguna untuk
meningkatkan metabolisme tubuh ,vitalitas dan energi, serta daya
tahan tubuh.Bentuk sediaan: tablet salut selaput (strip @ 6
tablet)Aturan pakai: 1 tablet per hari setelah makan
4. (SI) B Complex + B12 Samco 100 CapsulSetiap tablet mengandung
vit B1 (2 mg), vit B2 (2 mg), vit B6 (2 mg), vit B12 (2 mcg),
Kalsium pantotenat (10 mg), Nicotinameda (20 mg).Indikasi : untuk
pencegahan dan pengobatan kekurangan vitamin B kompleks dan vitamin
B12 dalam keadaan kurang selera makan dan anemia, setelah terapi
sulfonamida atau biotika, periode penyembuhan, orang yang butuh
diet dan pada orang yang berusia lanjut. Bentuk sediaan : tablet
salut gula (botol @100 tablet)Aturan pakai : 3 x 1 tablet sehari
atau atas petunjuk dokter.
5. Becombion ForteSetiap tablet mengandung vitamin B1 (5 mg),
Vitamin B2 2 mg, Vitamin B6 2,5 mg, Vitamin B12 3 g, Nikotinamida
20 mg, Kalsium pantotenat 25 mg, Biotin 150 g.Indikasi: kekurangan
vit B kompleks akibat ketidakcukupan atau gangguan penyerapan dan
pemanfaatan, anoreksia (kehilangan nafsu makan), diare, emesis
gravidarum (muntah-muntah selama hamil), selama terapi dengan
antibiotik atau tuberkulostatik.Stadium penyembuhan, sebelum dan
sesudah operasi, masa pertumbuhan, menyusui. Kondisi enterokolitis
sesudah reseksi gastrointestinal/pemotongan usus (dumping sindrom),
sariawan, kerusakan parenkim hati, edema akibat kekurangan nutrisi,
konstipasi (susah buang air besar) kronis, neuritis (radang saraf)
dan neuralgia (nyeri pada saraf), sindroma radiasi.Bentuk sediaan:
tablet salut gula (strip @ 10 tablet)Aturan pakai: 1 tablet per
hari atau lebih, menurut petunjuk dokter
CONTOH KASUS:Widya adalah seorang mahasiswi USD berusia 22 tahun
yang sangat aktif dalam berbagai kegiatan organisansi. Dengan
berbagai kegiatan yang dimilikinya widya memiliki jadwal aktivitas
yang sangat padat. Dalam minggu-minggu ini widya juga harus
menghadiri berbagai rapat organisasi dan kegiatan-kegiatan, dimana
kondisi ini tentunya sangat menguras tenaga widya. Oleh sebab itu
agar tubuhnya tetap sehat dan daya tahan tubuh tetap terjaga dan
fit, maka widya segera menuju ke Apotek untuk membeli multivitamin
agar dia tidak jatuh sakit dan tetap dapat menghadiri
kegiatan-kegiatannya.
SOLUSI:Untuk menjaga stamina Widya tetap maksimal disarankan
untuk mengkonsumsi Enervon-C atau Subrex T yang mengandung vitamin
B complex dan vitamin C agar Widya dapat menjalani aktivitasnya
dengan tubuh yang fit. Aturan pakainya diminum pada 1 tablet pada
pagi hari setelah makan. Selain mengkonsumsi multivitamin, Widya
juga disarankan untuk istirahat yang cukup, makan makanan yang
sehat dan bergizi, mengkonsumsi buah dan sayuran, banyak meminum
air putih, olahraga yang teratur dan menjaga kebersihan diri.
DAFTAR PUSTAKAAnonim, 2014, Hidup Sehat,
http://www.hidupsehat.web.id/2014/01/menu-makanan-sehat-gizi-seimbang-4.html,
diakses tanggal 31 Oktober
2014.Anonim,2014,http://www.merck.co.id/id/products/merck_consumer_health/product/adult/neurobion/neurobion.html,
diakses tanggal 31 Oktober 2014Anonim, 2014,
http://www.sukamart.com/id/health-care/supplements/vitamin/b-complex-b12-samco-100-capsul.html?___from_store=en#.VFN9rDSUcV0,
diakses tanggal 31 Oktober 2014Anonim, 2014,
http://apotik.berkahanugrah.net/produk-2621-becombion-forte-tablet.htmlAnonim,
2013,
http://manfaatnyasehat.blogspot.com/2013/07/jenis-jenis-vitamin-dan-fungsinya-bagi.html,
diakses tanggal 1 November 2014Anonim, 2014, Kebutuhan Vitamin
Mineral Sesuai Dosis, Anonim, 2014, Langkah-Langkah Pola Hidup
Sehat, http://doktersehat.com/langkah-langkah-pola-hidup-sehat/,
diakses tanggal 31 Oktober 2014.Anonim, 2014, Macam-Macam Vitamin
dan Fungsinya, http://inkesehatan.blogspot.com
/2014/01/macam-macam-vitamin-dan-fungsinya.html, diakses tanggal 1
November 2014.Rini, B., 2010, A-Z Multivitamin untuk Anak &
Remaja, Yogyakarta, Penerbit Andi, p.19.Lubis, I., 2011, Berbagi
Manfaat Mengenai Minum Air Putih, http://kesehatan.
kompasiana.com/medis/2011/09/05/berbagi-manfaat-mengenai-minum-air-putih-393433.html,
diakses tanggal 31 Oktober 2014.
2