Top Banner

of 44

Mini Project Diare

Feb 26, 2018

Download

Documents

Antho Kote
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    1/44

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1 LATAR BELAKANG

    Di negara yang sedang berkembang, penyebab kematian banyak diakibatkan

    oleh penyakit infeksi. Salah satu penyakit infeksi adalah diare. Diare merupakan salah

    satu penyakit paling sering menyerang anak di seluruh dunia, termasuk Indonesia.

    Diperkirakan, anak berumur di bawah lima tahun mengalami 203 episode diare per

    tahunnya dan empat juta anak meninggal di seluruh dunia akibat diare dan malnutrisi.

    Kematian akibat diare umumnya disebabkan karena dehidrasi kehilangan !airan".

    #ebih kurang $0% episode diare disertai dehidrasi akibat kehilangan !airan dan

    elektrolit tubuh se!ara berlebihan. &ayi dan anak ke!il lebih mudah mengalami

    dehidrasi dibanding anak yang lebih besar.

    Indonesia sebagai negara berkembang menghadapi banyak masalah kesehatan

    terutama peningkatan penyakit berbasis lingkungan. Salah satu dari penyakit berbasis

    lingkungan adalah penyakit diare. 'enyakit diare hingga kini masih merupakan salah

    satu penyakit utama pada bayi dan anak di Indonesia.

    Kelompok umur yang paling rawan terkena diare adalah 2(3 tahun, walaupun

    banyak juga ditemukan penderita yang usianya relatif muda yaitu antara ) bulan*$2

    bulan. 'ada usia ini anak mulai mendapat makanan tambahan seperti makanan

    pendamping air susu ibu, sehingga kemungkinan termakan makanan yang sudah

    terkontaminasi dengan agent penyebab penyakit diare menjadi lebih besar. Selain itu

    anak juga sudah mampu bergerak kesana kemari sehingga pada usia ini anak senang

    sekali memasukkan sesuatu ke dalam mulutnya.

    'ada anak*anak yang gi+inya tidak begitu baik, sering menderita diare

    walaupun tergolong ringan. kan tetapi karena diare itu dibarengi oleh menurunnya

    nafsu makan dan keadaan tubuh yang lemah, sehingga keadaan yang demikian sangat

    membahayakan kesehatan anak. Ibu biasanya tidak menanggapinya se!ara sungguh*

    sungguh karena sifat diarenya ringan. 'adahal penyakit diare walaupun dianggap

    ringan tetapi sangat berbahaya bagi kesehatan anak.

    1

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    2/44

    Karena itu, peran ibu dalam melakukan penatalaksanaan terhadap diare

    diperlukan suatu pengetahuan, karena pengetahuan merupakan salah satu komponen

    faktor predisposisi yang penting. 'eningkatan pengetahuan tidak selalu menyebabkan

    terjadinya perubahan sikap dan perilaku tetapi mempunyai hubungan yang positif,

    yakni dengan peningkatan pengetahuan maka terjadinya perubahan perilaku akan

    !epat.

    Salah satu pengetahuan ibu yang sangat penting adalah bagaimana

    penanganan awal diare pada anak yaitu dengan men!egah dan mengatasi keadaan

    dehidrasi. 'emberian !airan pengganti !airan rehidrasi" baik yang diberikan se!ara

    oral diminumkan" maupun parenteral melalui infus" telah berhasil menurunkan

    angka kematian akibat dehidrasi pada ribuan anak yang menderita diare.

    1.2 PERNYATAAN MASALAH

    ngka kejadian diare di 'uskesmas -aingapu Kabupaten Sumba imur pada

    pengambilan data bulan /oember tahun 20$1 untuk usia balita 1 tahun" ialah

    sebesar 21 kasus, sedangkan untuk usia 1 tahun sebanyak $2 kasus. 'ada bulan

    Desember 20$1 angka kejadian diare pada anak usia 1 tahun sebesar 3$ kasus dan

    untuk usia 1 tahun sebesar $4 kasus. Untuk Januari tahun 201 !ata "an#

    !i!a$atkan %a&$ai &in##u k' ( %')'%ar .... ka%u% untuk anak *+ tahun !an ....

    ka%u% untuk u%ia ,+ tahun. ngka kejadian diare pada balita lebih tinggi

    dibandingkan angka kejadian diare pada usia 1 tahun, kejadian kematian dalam

    kasus diare dapat lebih besar terjadi pada balita.Disini peran ibu dalam melakukan

    penatalaksanaan terhadap diare sangat dibutuhkan dikarenakan bayi dan anak ke!il

    lebih mudah mengalami dehidrasi dibanding anak yang lebih besar.

    Diharapkan dengan mengetahui sejauh mana tingkat pengetahuan, sikap dan

    perilaku ibu terhadap tatalaksana awal diare pada balita, dapat menjadi ealuasi

    tersendiri bagi petugas kesehatan untuk dapat lebih memberikan informasi tambahan

    mengenai diare bagi para ibu, sehingga para ibu dapat melakukan tatalaksana awal

    yang tepat bagi balitanya. &erdasarkan uraian pada latar belakang masalah tersebut di

    atas dapat dirumuskan masalah penelitian sebagai berikut 5

    2

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    3/44

    &agaimana tingkat pengetahuan, sikap, dan perilaku ibu dalam penanganan

    awal diare pada balita di 'uskesmas -aingapu Kabupaten Sumba imur pada bulan

    /oember tahun 20$1 sampai 6anuari tahun 20$)7

    1.( TUJUAN PENELITIAN

    1.(.1 Tu-uan U&u&

    8engetahui tingkat pengetahuan, sikap, dan perilaku ibu dalam penanganan

    awal diare pada balita di 'uskesmas -aingapu Kabupaten Sumba imur pada

    bulan /oember tahun 20$1 sampai 6anuari tahun 20$).

    1.(.2 Tu-uan Khu%u%

    8engetahui bagaimana pengetahuan ibu terhadap diare serta bagaimana

    !ara penanganan diare pada balita

    8engetahui bagaimana sikap ibu dalam penanganan awal diare pada

    balitanya

    8engetahui penanganan diare yang dilakukan oleh para ibu pada balitanya

    1. MAN/AAT PENELITIAN

    Subyek mendapat informasi bagaimana !ara menangani anak diare dengan

    baik dan benar.

    8eningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat mengenai

    penanganan awal diare pada balita

    'uskesmas dapat melakukan pendekatan se!ara menyeluruh pada masyarakat

    berupa pemberian informasi mengenai tatalaksana awal diare sehingga angka

    kematian diare pada balita dapat ditekan

    'eneliti dapat mengamalkan ilmunya mengenai bagaimana !ara penanganan

    awal diare yang baik dan benar pada responden

    BAB II

    3

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    4/44

    TINJAUAN PUSTAKA

    2.1 DIARE

    2.1.1 D'ini%i Diar'

    Diare adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi mikroorganisme termasuk

    bakteri, irus dan parasit lainnya seperti jamur, !a!ing, dan proto+oa. Diare ditandai

    dengan buang air besar dalam bentuk !airan lebih dari tiga kali dalam satu hari dan

    biasanya berlangsung selama dua hari atau lebih. meri!an !ademy of 'ediatri!s

    '" mendefinisikan diare dengan karakteristik peningkatan frekuensi dan9atau

    perubahan konsistensi, dapat disertai atau tanpa gejala dan tanda seperti mual,

    muntah, demam atau sakit perut yang berlangsung selama 3(: hari.Diare ada dua ma!am akut dan kronik. Dalam pembahasan ini peneliti hanya

    memfokuskan pada penangan diare akut yang dapat ibu lakukan di rumah.

    2.1.2 Diar' Akut

    'enyebab diare akut pada anak se!ara garis besar dapat disebabkan oleh

    gastroenteritis, kera!unan makanan karena antibiotika dan infeksi sistemik. 'enyebab

    utama oleh irus, yang paling sering ialah ;otairus

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    5/44

    tetapi prinsipnya hampir sama. &edanya bekteri ini dapat menembus inasi" sel

    mukosa usus halus sehingga depat menyebakan reaksi sistemik. oksin Shigella juga

    dapat masuk ke dalam serabut saraf otak sehingga menimbulkan kejang. Diare oleh

    kedua bakteri ini dapat menyebabkan adanya darah dalam tinja yang disebut disentri.

    Dua tipe dasar diare infeksi akut adalah inflamasi dan non inflamasi. Diare

    non Inflamasi atau$on nflamatory diarrhea dengan kelainan yang ditemukan di usus

    halus bagian proksimal, 'roses diare adalah akibat adanya =nterotoksin yang dihasilkan

    oleh =nteropatogen yang mengakibatkan diare !air dengan olume yang besar tanpa

    lendir dan darah, yang disebut dengan %atery diarrhea& =nteropatogen menimbulkan

    diare non inflamasi melalui produksi enterotoksin dengan beberapa bakteri,

    penghan!uran sel permukaan" ili oleh irus, perlekatan, dan atau translokasi oleh

    bakteri. Keluhan abdominal biasanya minimal atau tidak ada sama sekali, namun gejala

    dan tanda dehidrasi !epat timbul, terutama pada kasus yang tidak segera mendapat

    !airan pengganti. 'ada pemeriksaan tinja se!ara rutin tidak ditemukan leukosit.

    8ikroorganisme penyebab seperti, >.cholerae, Enteroto'igenic =.coli ==?",

    Salmonella&

    Diare inflamasi biasanya disebabkan oleh bakteri yang menginasi usus

    bagian kolon se!ara langsung atau menghasilkan sitotoksin dengan manifestasi

    sindroma Disentri dengan diare yang disertai lendir dan darah disebut juga Bloody

    diarrhea". &eberapa enteropatogen memiliki lebih dari salah satu sifat irulen ini. 'ada

    pemeriksaan tinja rutin se!ara makroskopis ditemukan lendir dan9atau darah, se!ara

    mikroskopis didapati leukosit polimorfonuklear. 8ikroorganisme penyebab seperti,

    =.histolytica, Shigella, Entero n(asi(e E&coli =I=?",>.parahaemolitycus, ?.difficile,

    dan ?.jejuni.

    Diare 'enetrasi atauPenetrating diarrhea lokasi pada bagian distal usus halus.

    'enyakit ini disebut juga Enteric fe(er, Chronic Septicemia, dengan gejala klinis

    demam disertai diare. 'ada pemeriksaan tinja se!ara rutin didapati leukosit

    mononu!lear. 8ikrooragnisme penyebab biasanya S&thypi, S&parathypi A,B,

    S&enteritidis, S&cholerasuis, Y&enterocolitidea, dan C&fetus&

    Diare menyebabkan hilangnya sejumlah besar air dan elektrolit. Diare sering

    disertai dengan asidosis metabolik karena kehilangan basa. Dehidrasi dapat

    diklasifikasikan berdasarkan defisit air dan atau keseimbangan elektrolit. Karena itu,

    pengamatan klinis merupakan langkah awal yang penting dalam serangkaian

    penanganan diare pada anak, penanganan awal yang sangat penting adalah men!egah5

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    6/44

    dan mengatasi keadaan dehidrasi. 'emberian !airan pengganti !airan rehidrasi" baik

    yang diberikan se!ara oral diminumkan" maupun parenteral melalui infus" telah

    berhasil menurunkan angka kematian akibat dehidrasi pada ribuan anak yang menderita

    diare. IDI 200@"

    8anifestasi klinis diare dapat berupa mula(mula bayi menjadi !engeng,

    gelisah, suhu tubuh biasanya meningkat, nafsu makan berkurang atau tidak ada,

    kemudian timbul diare. inja !air dan mungkin disertai lendir dan atau darah. -arna

    tinja makin lama berubah menjadi kehijau(hijauan karena ter!ampur dengan empedu.

    nus dan daerah sekitarnya le!et karena seringnya defekasi dan tinja makin lama

    makin asam sebagai akibat makin banyaknya asam laktat, yang berasal dari laktosa

    yang tidak dapat diabsorbsi usus selama diare. Aejala muntah dapat terjadi sesudah atau

    sebelum diare dan dapat disebabkan oleh lambung yang turut meradang atau akibat

    keseimbangan asam basa dan elektrolit. &ila penderita telah kehilangan banyak !airan

    dan elektrolit, maka gejala dehidrasi mulai tampak. &erat badan turun, turgor kulit

    berkurang, mata dan ubun(ubun besar menjadi !ekung, selaput mukosa bibir dan mulut

    serta kulit tampak kering

    Ta)'. 1

    Karakt'ri%tik Pa!a Ti$' Diar' Akut

    Karakteristik /on inflamatory Inflammatory 'enetrating

    empat Bsus halus bagian

    proksimal

    Kolon Bsus halus bagian

    distal

    Aambaran tinja -atery

    >olume

    #eukosit ("

    &loody,mu!us

    >olume sedang

    #eukosit '8/

    8u!us

    >olume sedikit

    #eukosit 8/

    Demam (" C" C"

    /yeri perut (" C" C"9("

    Dehidrasi CCC" C" C"9("

    enesmus (" C" ("

    Komplikasi ipoolemik oksik Sepsis

    2.1.( Prin%i$ P'nan#anan Diar'

    6

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    7/44

    M'n'#ah T'r-a!in"a D'hi!ra%i

    8en!egah terjadinya dehidrasi dapat dilakukan mulai dari rumah dengan

    memberikan minum lebih banyak dengan !airan rumah tangga yang dianjurkan seperti

    air tajin , kuah sayur, atau air sup. 8a!am !airan yang dapat digunakan tergantung

    pada 5

    Kebiasaan setempat dalam mengobati diare

    ersedianya !airan sari makanan yang !o!ok

    6angkauan pelayananan kesehatan

    ersedianya oralit

    M'nan#ani D'hi!ra%i

    'enggantian !airan dan elektrolit merupakan elemen yang penting dalam

    terapi efektif diare akut. -E mengatur pemberian rehidrasi oral harus mengandung

    natrium 40 m=F9#, kalium klorida 20 m=F9#, dan glukosa $$$ m=F9#. Aula dapat

    digunakan sebagai sumber kalori dan juga sebagai bagian dari !airan rehidrasi. kan

    tetapi ukuran gula yang digunakan haruslah tepat, yaitu 1 gram per 200 ml air. 6ika

    terlalu banyak gula diberikan akan terjadi diare osmosis. Alukosa diperlukan dengan

    absorbsi $ molekul /a?l memerlukan $ mol glukosa, sehingga perbandingan antara

    gula dan garam adalah $ gram garam dan 1 gram gula dalam 200 !! air masak.

    Depkes.;I" Sebelum melakukan rehidrasi oral, hal yang harus dilakukan adalah

    menentukan derajat dehidrasi, agar penanganannya sesuai dengan keadaan klinis

    anak.

    Ta)' 2. D'ra-at D'hi!ra%i

    7

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    8/44

    Diar' tan$a D'hi!ra%i

    nak dengan diare tanpa dehidrasi dapat diberikan !airan lebih banyak untuk

    men!egah dehidrasi. nak harus tetap diberikan makanan sesuai dengan umurnya dan

    menerima SI. erapi diare ini dapat diberikan dirumah. 'erawatan anak di rumah

    dengan diare tanpa dehidasi 5

    &erikan !airan tambahan

    a. &erikan anak lebih banyak !airan daripada biasanya untuk men!egah

    dehidrasi. Aunakan !airan rumah tangga yang dianjurkan, seperti

    lautan oralit, makanan yang !air seperti sup,air tajin" dan kalau tidak

    ada !airan tersebut, dapat diberikan hanya air matang.

    b. 6ika anak masih menyusu SI, maka harus tetap diberikan

    !. 6ika anak mendapatkan9diberikan SI eksklusif, berikan !airan

    rehidrasi oral ?;E" atau air minum tambahan pada SI. Setelah diare

    berhenti, SI eksklusif dapat diteruskan.

    d. 6ika sudah melewati masa SI eksklusif maka dapat diberikan

    ?airan rehidrasi oral 5

    $. 8akanan yang banyak mengandung air bubur, sup"

    8

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    9/44

    2. ir matang

    e. turan untuk memberikan !airan tambahan untuk men!egah dehidrasi

    nak $ tahun10 * $00 ml setiap setelah buang air besar

    nak $(1 tahun$00 * 200 ml setiap setelah buang air besar.

    &erikan suplemen Gink

    a. Dosis +in! yang harus diberikan 5

    H ) bulan tablet $0 mg" per hari

    ) bulan$ tablet 20 mg" per hari

    b. ?ara memberikan suplement +ink

    'ada bayi, larutkan tablet dalam sedikit air lalu !ampurkan

    pada susu atau ?;E

    'ada anak yang lebih besar, tablet dapat langsung diminum

    atau dilarutkan

    !. Suplemen +ink diberikan selama $0($< hari Depkes dan Sandhu 200$"

    nak harus tetap diberi makan

    Kebiasaan penderita diare dipuasakan dapat memperburuk keadaan

    penderita. Eleh karena itu, pemberian makanan pada penderita diare harus

    tetap dilakukan. 6ika anak masih menyusu maka selama anak menderita diare

    menunjukkan bahwa @0% makanan masih dapat diserap oleh dinding usus.

    Karana itu, pemberian makanan harus tetap dilakukan walaupun ini berarti

    memperbanyak feses anak. Selain dapat mempertahankan tingkat gi+i anak,

    juga anak dapat sembuh lebih !epat.

    &erikan makanan selama diare untuk memberikan gi+i pada penderita

    terutama pada anak tetap kuat dan tumbuh serta men!egah berkurangnya berat

    badan. &erikan !airan termasuk oralit dan makanan sesuai yang dianjurkan.nak yang masih mendapatkan SI harus lebih sering diberi SI. nak yang

    9

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    10/44

    minum susu formula diberikan lebih sering dari biasanya. nak usia ) bulan

    atau lebih termasuk bayi yang telah mendapat makanan padat harus diberikan

    makanan yang mudah di!erna sedikit sedikit tetapi sering. Setelah diare

    berhenti pemberian makanan ekstra diteruskan selama 2 minggu untuk

    membantu pemulihan berat badan anak.

    &awa anak ke petugas kesehatan bila anak tidak membaik dalam 3 hari atau

    menderita sebagai berikut 5

    o &uang air besar !air lebih sering

    o 8untah berulang

    o ;asa haus yang nyata

    o 8akan 9 minum sedikit

    o Demam

    o inja berdarah

    Diar' !'n#an !'hi!a%i rin#an3%'!an#

    'ada umumnya anak dengan dehidrasi ringan diberikan ?;E.

    Bntuk 3 jam pertama ?;E yang diberikan disesuaikan dengan berat badan

    anak.

    6umlah ?;E yang diberikan sebanyak :1 ml9Kg&& dalam 3 jam pertama

    Ta)'. (. Ju&ah 4R5 "an# !i)'rikan )'r!a%arkan u&ur !an )'rat

    )a!an $a!a ( -a& $'rta&a

    6mengguna"an umur ana" hanya ji"a tida" mengetahui berat badan bayi

    10

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    11/44

    6ika anak kehausan dan ingin minum maka berikan minum lebih

    6ika anak muntah, tunggu $0 menit kemudian lanjutkan pemberian ?;E

    perlahan(lahan satu sendok makan tiap 2(3 menit"

    &eri SI jika anak menginginkannya.

    8emberikan suplemen +ink dengan dosis sebagai berikut dan diberikan

    selama $0($< hari5

    o H ) bulan tablet $0 mg" per hari

    o ) bulan$ tablet 20 mg" per hari

    Diar' !'n#an !'hi!ra%i )'rat

    'enderita dengan dehidrasi berat, yaitu dehidrasi lebih dari $0% untuk bayi dan

    anak dan menunjukkan gangguan tanda(tanda ital tubuh somnolen(koma, pernafasan

    11

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    12/44

    Kussmaul, gangguan dinamik sirkulasi" memerlukan pemberian !airan elektrolit

    parenteral.

    Ga&)ar 2.1 Ba#an Aur Tataak%ana Pa!a Diar' D'n#an D'hi!ra%i B'rat

    -orld ealth Ergani+ation.Poc"et Boo" of )ospital Care for Children

    2.1. P'&iihan -'ni% airan $ar'nt'ra

    12

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    13/44

    ?airan parenteral dibutuhkan terutama untuk dehidrasi berat dengan atau tanpa

    syok sehingga dapat mengembalikan dengan !epat olume darahnya, serta

    memperbaiki renjatan hipoolemiknya.

    ?airan ;inger #aktat ;#" adalah !airan yang banyak diperdagangkan dan

    mengandung konsentrasi natrium yang tepat serta !ukup laktat yang akan

    dimetabolisme menjadi bikarbonat. /amun demikian kosentrasi kaliumnya rendah

    dan tidak mengandung glukosa untuk men!egah hipoglikemia.

    ?airan /a?# dengan atau tanpa dekstrosa dapat dipakai, tetapi tidak

    mengandung elektrolit yang dibutuhkan dalam jumlah yang !ukup. 6enis !airan

    parenteral yang saat ini beredar dan dapat memenuhi kebutuhan sebagai !airan

    pengganti diare dengan dehidrasi adalah Ka(=/ 3&. Sejumlah !airan rehidrasi oral

    dengan osmolalitas 2$0 * 2)@ mmol9$ dengan /a berkisar 10 * :1 m=g9#,

    memperlihatkan efikasi pada diare anak dengan kolera atau tanpa kolera.

    Ta)'. K7&$7%i%i 4airan Par'nt'ra !an 5ra

    2.1.+ M'n#7)ati Kau%a Diar'

    13

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    14/44

    Sebagian besar kasus diare tidak memerlukan pengobatan dengan antibiotika

    oleh karena pada umumnya sembuh sendiri Jself limiting*. ntibiotika hanya

    diperlukan pada sebagian ke!il penderita diare misalnya Cholera, Shigella, karena

    penyebab terbesar dari diare pada anak adalah irus +ota(irus". Ke!uali pada bayi

    berusia di bawah 2 bulan karena potensi terjadinya sepsis oleh karena bakteri mudah

    mengadakan translokasi ke dalam sirkulasi, atau pada anak9bayi yang menunjukkan

    se!ara klinis gejala yang berat serta berulang atau yang menunjukkan gejala diare

    dengan darah dan lendir yang jelas atau gejala sepsis.

    Ta)'.+. Anti&ikr7)a Yan# S'rin# Di#unakan Untuk M'n#ata%i Diar'

    K'ran#ka K7n%'$

    14

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    15/44

    BAB III

    15

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    16/44

    MET5D5L5GI PENELITIAN

    (.1 D'%ain P'n'itian

    Desain penelitian yang akan digunakan adalah studi cross sectional& 'enelitian

    ini merupakan penelitian deskriptif terhadap tingkat pengetahuan, sikap, dan perilaku

    ibu dalam penanganan awal diare pada balita.

    (.2 L7ka%i !an 8aktu P'n'itian

    'enelitian ini dilakukan di 'uskesmas -aingapu Kabupaten Sumba imur.

    -aktu penelitian adalah bulan /oember 20$1 sampai 6anuari 20$).

    (.( P7$ua%i !an Sa&$'

    o 'opulasi target adalah semua ibu yang berkunjung ke 'uskesmas -aingapu

    Kabupaten Sumba imur.

    o 'opulasi terjangkau adalah ibu yang memiliki balita yang berkunjung ke 'uskesmas

    -aingapu Kabupaten Sumba imur.

    o Sampel adalah ibu yang memiliki balita berumur dibawah 1 tahun yang pernah

    mengalami diare yang sedang berkunjung ke 'uskesmas -aingapu Kabupaten

    Sumba imur.

    (. Krit'ria P'n'itian

    3.

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    17/44

    (.+ B'%ar Sa&$'

    &esar sampel yang dipakai untuk penelitian ini adalah

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    18/44

    8elakukan pemeriksaan terhadap kelengkapan dan kejelasan jawaban

    kuesioner dan penyesuaian data yang diperoleh dengan kebutuhan penelitian.

    al ini dilakukan dilapangan sehingga apabila terdapat data yang meragukan

    ataupun salah, maka dapat ditanyakan lagi kepada responden

    Coding

    8engkode data merupakan kegiatan mengklasifikasi data memberi

    kode untuk masing(masing kelas terhadap data yang diperoleh dari sumber

    data yang telah diperiksa kelengkapan.

    Scoring

    'ertanyaan yang diberi skor hanya pertanyaan tentang pengetahuan,

    sikap, dan perilaku orang tua terhadap penanangan awal diare. ahap ini

    meliputi nilai untuk masing(masing pertanyaan dan penjumlahan hasil s!oring

    dari semua pertanyaan.

    Entry

    Data yang sudah diberi kode kemudian dimasukan ke dalam komputer

    adapun program yang digunakan adalah microsoft e'cel--.

    Cleaning

    8erupakan kegiatan penge!ekan kembali data yang sudah dimasukan

    dilakukan bila terdapat kesalahan dalam memasukan data yaitu dengan

    melihat distribusi frekuensi dari ariabel(ariabel yang diteliti.

    #abulating

    abulasi data yang telah lengkap disusun sesuai dengan ariabel yang

    dibutuhkan lalu dimasukan kedalam tabel dengan rumus distribusi frekuensi.

    Setelah diperoleh hasil dengan !ara perhitungan, kemudian nilai tersebut

    dimasukan ke dalam kategori nilai yang telah dibuat.

    3.).< nalisis Data

    18

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    19/44

    dapun data dianalisis se!ara uniariat. nalisis uniariat dimaksudkan untuk

    mengetahui distribusi frekuensi dan proporsi dari ariabel * ariabel yang diamati.

    Data yang diperoleh dikumpulkan, pertanyaan yang dijawab dengan akan diberikan

    skor sedangkan yang tidak. Kemudian dituangkan kedalam bentuk tabel dengan

    perhitungan analisis.

    3.).1 Interpretasi Data

    Interpretasi data dilakukan se!ara deskriptif.

    3.).) 'elaporan asil 'enelitian

    'elaporan hasil penelitian disusun dalam bentuk makalah mini proje!t.

    (.9 Bata%an 5$'ra%i7na

    3.:.$ ;esponden

    ;esponden adalah ibu(ibu yang memiliki balita umur $ * 1 tahun dengan anak

    yang pernah mengalami diare akut di wilayah Ke!amatan Kota -aingapu.

    3.:.2 'engetahuan

    ang dimaksud dengan pengetahuan adalah hasil dari tahu dan ini terjadi

    setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. ang ingin

    diteliti adalah pengetahuan responden mengenai penanganan awal diare.

    3.:.3 Sikap

    ang dimaksud dengan sikap adalah ke!enderungan yang dipelajari untuk

    bertingkah laku se!ara konsisten terhadap seseorang, sekelompok orang, suatu objek.

    ang ingin diteliti adalah sikap responden dalam penanganan awal diare.

    3.:.< 'erilaku

    ang dimaksud dengan perilaku adalah hal(hal yang telah dilakukan responden

    berkenaan dengan pengetahuan yang telah didapat.

    3.:.1 Bsia

    Bsia atau umur adalah yang sesuai dengan K' dengan faktor bulan atau tahun.

    Dibagi dalam ) golongan umur, yaitu 5

    Kurang dari 20 tahun

    ntara 20 * 21 tahun

    ntara 2) * 30 tahun

    19

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    20/44

    ntara 3$ * 31 tahun

    ntara 3) (

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    21/44

    'etugas kesehatan 'uskesmas, yaitu dokter, bidan9perawat, kader 'osyandu,

    dan lain(lain.

    8edia !etak yaitu majalah, surat kabar, buku, brosur, dan lain(lain

    8edia elektronik, yaitu teleisi, radio, dan internet

    Erang tua

    etangga

    &aru tahu

    #ain(lain

    BAB I:

    HASIL DAN PEMBAHASAN

    21

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    22/44

    :I.1 Pr7i Ga&)aran U&u&

    'uskesmas -aingapu terletak di kota -aingapu Ibu kota Kabupaten Sumba imur

    dengan wilayah kerja meliputi 4 jejaring yang terdiri dari 3 pustu, < polindes, $ rumah

    bersalin dan $ lapas -aingapu. ?akupan sasaran pelayanan meliputi 3 desa < Kelurahan

    dengan jumlah sasaran 5 3). $:0 jiwa dari 5 :.3

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    23/44

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    24/44

    /E 6=/IS =/A 6B8# K==;/A/

    $ Dokter Bmum 3 $ org '/S, $ org ' 'usat, $ org

    ' Daerah.

    2 Dokter Aigi $

    3 'erawat $:

    < &idan $)

    1 sisten poteker $

    ) Ai+i 2 ' 5 $ org, 8agang 5 $ org

    : 'erawat Aigi $

    @ SK8 $ '.

    4 Sanitarian 3 '/S 5 2 org, 8agang 5 $ org

    $0 ;adiologi (

    $$ nalis $

    $2 ?leaning Seri!e $

    $3 'enajaga 8alam 2

    $< enaga Bmum )

    E# 11

    Sumber : Olahan Data Pengelola Sikda Puskesmas Waingapu Thn 2014.

    I:.9 Ha%i P'n'itian

    &erdasarkan hasil pengumpulan data di lapangan dengan menggunakan kuesioner

    diperoleh gambaran karakteristik sampel di 'uskesmas -aingapu Kabupaten Sumba imur,

    proinsi /usa enggara imur. ;esponden berjumlah

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    25/44

    20 tahun 0 0

    20 ( 21 tahun 3 :,1

    2 3 (0 tahun 1 (+

    3$ ( 31 tahun $3 32,1

    3) (

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    26/44

    massa. Semakin banyak informasi yang masuk semakin banyak pula pengetahuan yang

    didapat tentang kesehatan. 'engetahuan sangat erat kaitannya dengan pendidikan seseorang

    dengan pendidikan formalnya yang tinggi, biasanya akan mempunyai tingkat pengetahuan

    yang lebih tinggi bila dibandingkan dengan seseorang yang tingkat pendidikannya lebih

    rendah. /amun perlu ditekankan bahwa seorang yang berpendidikan rendah tidak berarti

    mutlak berpengetahuan rendah pula.

    Ta)' 10. Di%tri)u%i /r'ku'n%i Sa&$' M'nurut P'k'r-aan R'%$7n!'n !i Pu%k'%&a%

    8ain#a$u

    P'k'r-aan /r'ku'n%i =>?

    I)u Ru&ah Tan##a (+

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    27/44

    Ta)' 11. Di%tri)u%i P'n#'tahuan I)u T'ntan# P'n#'rtian Diar'

    Jawaban Responden Frekuensi

    %

    Benar 33 82,5

    Kurang Tepat 7 17,5

    Tidak Tahu 0 0

    Total 40 100

    abel $$ memperlihatkan distribusi jawaban responden mengenai pertanyaan

    pengertian diare. 6awaban dikatakan benar jika responden memilih jawaban Jbuang air besar

    dalam bentuk !air, lebih dari 3 kali dalam satu hari dan biasanya berlangsung selama 2 hari

    atau lebihN, responden yang menjawab benar sebanyak 33 responden @2,1%". 6awabankurang tepat jika responden memilih Jbuang air besar dalam bentuk !airN atau Jpeningkatan

    frekuensi buang air besarN, : reponden $:,1%" menjawab kurang tepat. Dari hasil di atas

    dapat dilihat bahwa pengetahuan ibu tentang pengertian diare sudah !ukup baik, karena sebagian

    besar ibu sudah menjawab dengan benar. kan tetapi masih ada ibu yang menjawab dengan

    jawaban yang kurang tepat. al ini dapat dikarenakan pengetahuan ibu yang kurang atau memang

    ibu kurang mendapatkan informasi.

    Ta)' 12. Di%tri)u%i P'n#'tahuan S$'%iik !aa& P'nan#anan Aa Diar'

    PengetahuanReponden

    a % Tidak % Total %

    Tanda!Tanda "nak#ehidrasi

    28 70 12 30 40 100

    $inu "ir 38 95 2 5 40 100

    &ralit 39 97,5

    1 2,5 40 100

    'upleen (ink 25 62,5

    15 37,5 40 100

    abel $2 memperlihatkan jawaban responden mengenai penanganan awal diare.

    'engetahuan ibu mengenai tanda(tanda dehidrasi itu sangat penting agar ibu mengetahui apa

    yang akan ia lakukan selanjutnya. pakah tetap ditangani di rumah atau harus segera dibawa

    ke rumah sakit. ;esponden yang menjawab JaN sebanyak 2@ responden :0%" dan

    responden yang menjawab JidakN sebanyak $2 responden 30%". 8asih banyak ibu yang

    belum mengetahui apa saja tanda(tanda dehidrasi pada anak.

    27

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    28/44

    &anyak ibu yang sudah mengetahui bahwa memberikan minum lebih banyak saat

    anak diare merupakan salah satu penanganan awal diare. al ini dapat dilihat dengan jumlah

    responden yang menjawab JaN sebanyak 3@ responden 41%" dan responden yang

    menjawab JidakN sebanyak 2 responden 1%" dari

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    29/44

    'ikap *bu 'etu+u % Tidak 'etu+u

    % Tidak Tahu

    % Total %

    "nak #iare arus 'egera#itangani

    -. /..

    0 0 0 0 40 10

    0

    Penanganan "wal #iare

    #apat #ilakukan #iRuah

    38 05 2 5 0 0 40 10

    0

    "nak #iare #iberikan&bat "ntidiare

    35 81,5

    2 5 3 7,5 40 10

    0

    &ralit #apat #ibuat'endiri #iruah

    38 05 1 2,5 1 2,5 40 100

    "nak #iare arus#ipuasakan

    2 5 35 81,5

    3 7,5 40 10

    0

    "nak #iare $eerlukan'upleen (ink

    20 12,5

    2 5 9 22,

    5

    40 10

    0

    abel $< memperlihatkan berbagai sikap ibu dalam penanganan awal diare pada

    balitanya. Dalam pernyataan bahwa diare harus segera ditangani didapatkan sebanyak

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    30/44

    Dalam pernyataan anak diare harus dipuasakan, ternyata masih ada ibu yang

    menjawab setuju sebanyak 2 responden 1%" dan sebanyak 31 responden 3:,1%" menjawab

    tidak setuju dan 3 responden :,1%" menjawab tidak tahu. Kebiasaan penderita diare

    dipuasakan dapat memperburuk keadaan penderita. Eleh karena itu, pemberian makanan

    pada penderita diare harus tetap dilakukan. ernyata pengunjung 'uskesmas -aingapu masih

    ada yang memuasakan anaknya saat sedang diare bahkan ada yang tidak mengetahui tentang

    hal ini. pandangan ini harus segera diluruskan, mungkin dengan memberikan edukasi yang

    baik dan benar bahwa anak diare harus tetap diberikan makanan.

    Dalam pernyataan anak diare memerlukan suplemen +ink sebanyak 24 responden

    :2,1%" menjawab setuju, 2 responden menjawab tidak setuju 1%" dan 4 responden 22,1%"

    menjawab tidak tahu. al ini menunjukkan bahwa masih banyak ibu yang belum mengetahui

    fungsi suplemen +ink. Dalam hal ini mungkin perlu dilakukan edukasi lebih dalam peran atau

    fungsi suplemen +ink pada saat diare.

    I:.9.( Tin#kat P'riaku I)u

    Ta)' 1+. Di%tri)u%i P'riaku I)u !aa& P'nan#anan Aa Diar'

    $akanan ang *bu

    Berikan

    Frekuen

    si

    %

    $euasakan 2 5

    Tetap 'eperti Biasa 24 60

    $akanan ang ebihunak

    14 35

    Total 40 100

    abel $1 memperlihatkan distribusi perilaku ibu dalam pemberian makanan pada saat

    sedang menagalami diare. Ibu yang memberikan makanan tetap seperti biasa sebanyak 2ol. >II,

    /o. 2, 6uli, h. @4 * 41.

    -orld ealth Ergani+ation. 2000".Poc"et Boo" of )ospital Care for Children&p.

    $04 * $32

    '. 200

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    38/44

    'endidikan erakhir 5

    idak 'ernah Sekolah amat SD amat S8B

    idak amat SD amat S8' amat 'erguruan inggi

    Status 'ekerjaan 5

    Ibu ;umah angga Auru #ain(lain

    Karyawan -iraswasta

    #ampiran 2

    'ertanyaan 'enelitian

    'engetahuan diisi oleh ibu yang anaknya mengalami diare dan ibu yang anaknya pernah

    mengalami diare"

    $. pakah yang dimaksud dengan diare adalah 7

    a. &uang air besar dalam bentuk !air lebih dari tiga kali dalam satu hari dan biasanya

    berlangsung selama 2 hari atau lebih

    b. &uang air besar dalam bentuk !air atau peningkatan frekuensi buang air besar

    !. idak tahu

    2. &ila terdapat tanda(tanda dehidrasi apakah tetap ditangani dirumah atau segera

    dibawa ke ;umah Sakit 7

    a. a

    b. idak38

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    39/44

    3. pakah memberi minum lebih banyak saat anak diare merupakan salah satu langkah

    penanganan awal diare7

    a. a

    b. idak

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    40/44

    b. idak setuju

    !. idak tahu

    1. pakah anak diare harus dipuasakan7

    a. Setuju

    b. idak setuju

    !. idak tahu

    ). pakah anak diare memerlukan suplemen +ink7

    a. Setuju

    b. idak setuju

    !. idak tahu

    'erilaku diisi oleh ibu yang anaknya mengalami diare dan ibu yang anaknya pernah

    mengalami diare"

    $. 8akanan apakah yang diberikan saat anak mengalami diare7

    a. 8akanan tetap seperti biasa

    b. 8akanan yang lebih lunak

    !. 8emuasakan

    2. pakah anak yang mengalami diare harus diberikan minum lebih banyak7

    a. a

    b. idak

    3. pakah oralit diberikan saat anak mengalami diare7

    a. a

    b. idak

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    41/44

    b. idak

    ). pakah obat anti diare diberikan saat anak mengalami diare7

    a. a

    b. idak

    :. pakah anak yang mengalami diare langsung di bawa ke petugas kesehatan padahal

    sebenarnya masih bisa ditangani di rumah7

    a. a

    b. idak

    @. nak yang mengalami diare dibawa ke tempat pelayanan kesehatan7

    a. 'uskesmas

    b. Dokter spesialis

    !. 'uskesmas9dokter umum9bidan

    4. Darimanakah sumber informasi ibu tentang penanganan awal diare7

    dapat dipilih lebih dari satu jawaban"

    a. 'etugas kesehatan

    b. 8edia !etak

    !. 8edia elektronik

    d. Erang tua

    e. etangga

    f. &aru tahu

    41

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    42/44

    #ampiran 3.

    I/E;8SI '=/=#II/

    Dengan ini saya sampaikan bahwa perlunya penanganan pengetahuan orang

    tua dalam penanganan awal diare pada anak di rumah. Bntuk itu saya melakukan

    penelitian guna mengetahui sejauh mana pengetahuan, sikap dan perilaku orang tua

    dalam penanganan awal diare.

    'ada proses pengumpulan data ini saya menggunakan angket yang harus

    dijawab oleh orang tua yang anaknya sedang mengalami diare atau yang anaknya

    pernah menderita diare. pabila bersedia untuk ikut dalam penelitian ini, maka

    diharapkan dapat mengisi lembar angket sesuai dengan bantuan peneliti. pabila

    dalam proses pengisian angket mengalami kesulitan, maka peneliti dapat membantu

    menjelaskan tentang hal tersebut.

    Keikutsertaan orang tua yang anaknya sedang mengalami diare atau yang

    anaknya pernah menderita diare dalam penelitian ini bersifat sukarela dan dapat

    menolak atau mengundurkan diri selama proses penelitian berlangsung. Keuntungan

    mengikuti penelitian ini adalah orang tua dapat mengetahui penanganan awal diare.

    42

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    43/44

    pabila bersedia ikut dalam penelitian ini, maka saya mohon kesediaannya

    untuk menandatangani surat persetujuan bahwa ibu bersedia menjadi peserta

    penelitian. Bntuk kesediaannya saya u!apkan terima kasih.

    #ampiran

  • 7/25/2019 Mini Project Diare

    44/44

    'eneliti Subjek penelitian

    dr. lphonsius 6efrianto erdinan Kote" ................................."