Top Banner
MENTERI KESEHATAN CAPAIAN KINERJA KEMENTERIAN KESEHATAN 2015-2018 PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA CAKUPAN KESEHATAN SEMESTA NILA F. MOELOEK KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
61

MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

Oct 16, 2021

Download

Documents

dariahiddleston
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

CAPAIAN KINERJAKEMENTERIAN KESEHATAN

2015-2018

PEMBANGUNAN KESEHATAN DI

ERA CAKUPAN KESEHATAN

SEMESTA

NILA F. MOELOEK

KEMENTERIAN KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

Page 2: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

NAWACITAMENTERI KESEHATAN

Nomor 5Human Capital Index

Pembangunan BerwawasanKesehatan

Program Indonesia Sehat

Jaminan KesehatanNasional

Paradigma Sehat Penguatan PelayananKesehatan

Program Indonesia Sehatdengan Pendekatan

Keluarga (PIS-PK)

Sarana danPrasarana

TenagaKesehatan

Page 3: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

1 PARADIGMA SEHAT

Page 4: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

INPRES NO. 1 TAHUN 2017

GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT

Suatu tindakan yangsistematis dan terencana

yang dilakukan secara bersama-samaoleh seluruh komponen bangsa

dengan kesadaran, kemauandan kemampuan berperilaku sehat

untuk meningkatkan kualitas hidup

Page 5: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

PARADIGMA SEHATMENTERI KESEHATAN

Inpres No.1 Tahun 2017

1 2 3

4 5 6

PeningkatanAktivitas Fisik

Penyediaan PanganSehat dan PercepatanPerbaikan Gizi

Peningkatan,Pencegahan dan Deteksi Dini Penyakit

Peningkatan PerilakuHidup Sehat

Peningkatan KualitasLingkungan

Peningkatan EdukasiHidup Sehat

Page 6: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

Kementerian PertanianBahan Pangan

Badan Pengawas Obat dan MakananObat dan Makanan

Sekolah Sehat

Inpres No.1 Tahun 2017

Deteksi Dini Penyakit

Kementerian AgamaPencegahan Penyakit

Kementerian KeuanganCukai dan Pajak

Badan Penyelenggara Jaminan SosialJaminan Kesehatan Nasional

Kementerian Pemuda dan Olahraga

Olahraga

Kementerian Dalam NegeriKoord. dan Fasilitas Pemda

Kementerian Kelautan dan Perikanan

Ikan

Kementerian PerdaganganSayur dan Buah

Kementerian PerhubunganTransportasi Aman

Kementerian Pekerjaan Umumdan Perumahan Rakyat

Rumah Sehat

Kementerian Pendidikandan Kebudayaan

Kementerian PemberdayaanPerempuan dan

Perlindungan Anak

Kementerian KesehatanProgram Indonesia Sehat dengan

Pendekatan Keluarga (PIS-PK)

Gerakan MasyarakatHidup Sehat

Page 7: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

1969

Tiga Penyakit: Kolera, Pes,DemamKuning.

PengawasanLintas Batas 2005

Ancaman kesehatanmasyarakat yang meresahkan dunia (Public Health Emergency of International Concern)

Pengendaliansumber resiko

INTERNATIONAL HEALTH REGULATIONS (2005)

Membangun konsepkeamanan kesehatanglobal berdasarkan sistemkesehatan nasional yang kuat yang terhubungdengan kewaspadaanglobal dan sistem respons

Page 8: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

GLOBAL HEALTH SECURITY AGENDA (GHSA)Berdiri sejak tahun 2014 terdiri dari 29 negara anggota. Tahun 2018 menjadi 65

negara anggota dan di tahun 2020 di targetkan menjadi 100 negara anggota

Ketua Steering Group 11 Action Packages

PREVENT

-Antimicrobial Resistance-Zoonotic Disease-Biosafety and Biosecurity-Immunization

DETECT

-National Laboratory System-Real-Time Surveillance-Reporting-Workforce Development

RESPOND

-Emergency Operations Centers-Linking Public Health with Lawand Multisectoral-Rapid Response-Medical Countermeasure andPersonnel Deploymeny

IndonesiaSebagaiLeadingCountry

Page 9: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

39,81

51,32

8,87

Tahun 1990

PTM PM/KIA/Gizi Cedera

69,91

23,60

6,40

Tahun 2017

PTM PM/KIA/Gizi Cedera

TRANSISI EPIDEMIOLOGI BERDASARKAN DALYS LOST MENURUT 3 KELOMPOK PENYAKIT

(INDONESIAN BoD STUDY)

9

PM/KIA/GIZI

PTM

CEDERA

PTM

PM/KIAGIZI

CEDERA

Page 10: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANTREND

Peningkatan Pembiayaan Penyakit Katastrofik

8.706.617.129.532

13.437.820.326.912

14.692.565.337.777

12.296.018.661.468

Dalam rupiah

Tahun Pelayanan

Total

Kasus Biaya

2014 1.692.290 2.029.548.725.623

2015 2.773.203 3.221.044.755.770

2016 3.439.819 3.916.182.947.556

2017 4.037.274 4.387.120.359.697

Total 11.942.592 13.553.896.788.655

Biaya Hemodialisa per Tahun 2014-2017

Sumber data BPJS Kesehatan

Page 11: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN PENYAKIT TIDAK MENULAR

DIABETES JANTUNGHIPERTENSI

6,9%

8,5%

2013 2018RISKESDAS

Prevalensi : Prevalensi :

25,8%

34,1%

2013 2018RISKESDAS

0,5%

1,5%

2013 2018RISKESDAS

Prevalensi :

Page 12: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

PENYAKIT MENULAR LANGSUNG

HIV TBCKUSTA

2.135.365Dites HIV

314.143Positif HIV

212.240Mulai Minum Obat

103.344on ART

39%Perempuan

62%Laki-Laki

511.873Prevalensi :

0,70 per 10.000 penduduk

24 provinsi Eliminasi

Sudah Eliminasi(Prev < 1/10.000 penduduk

Belum EliminasiPrev > 1/10.000 penduduk

Distribusi Provinsi Eliminasi 2018

330,729

360,565

446,732

300

350

400

450

500

2015 2016 2017 TW 1-42018

Notifikasi Kasus TBC

4.622.957Pasien Diobati sejaktahun 2005

86% KeberhasilanPengobatan

Page 13: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

PENYAKIT TULAR VEKTOR DAN ZOONOSIS

MALARIA FILARIASISRABIES

Kab/Kota Eliminasi Malaria

232TAHUN 2015

247TAHUN 2016

266TAHUN 2017

285TAHUN 2018

68% 74%

10

30

50

70

90

2015 2018

2015: 173.186.486 (86%)penduduk Indonesia terbebas malaria

2018: 196.452.431 (74%) penduduk Indonesia terbebas malaria

38 Kab/ Kota Eliminasi

Filariasi

36

,29

4,0

73

43

,77

3,2

86

39

,72

6,8

28

25

,99

1,7

60

2015 2016 2017 2018

69,5%

77,9%78,2%

77%

Mendapat Obah Pencegahan

2015 2016 2017 2018

118

99111

86

Kematian Akibat Rabies

Page 14: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN PERLU: Pendekatan Keluarga

Tenaga kesehatan aktifmendatangi masyarakat

Mengembalikan masyarakat pada polahidup sehat, gerakan dan arahkanpencegahan secara dini

✓ PROAKTIF, TERBUKA✓ AKTIF

BERKOMUNIKASI✓ MELIHAT DAN

MENDISKUSIKAN PERSOALAN KESEHATAN

Page 15: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK)

Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap(91,56%)

Ibu bersalin di Fasilitas Kesehatan(86,49%)

Keluarga Mengikuti KB(49,43%)

Penderita TB Paru berobat sesuai standar(35,32%)

Pertumbuhan balita dipantau tiap bulan(87,13%)

Bayi diberi ASI ekslusif selama 6 bulan(80,05%)

Penderita Hipertensi berobat teratur(23,94%)

Gangguan jiwa berat tidak diterlantarkan(37,52%)

Tidak ada anggota keluargayang merokok(43,96%)

Keluarga mempunyai akses terhadapair bersih(94,29%)

Keluarga mempunyai akses/ menggunakan jamban sehat(88,77%)

Sekeluarga menjadi anggotaJKN/ Askes(48,59%)

Jumlah Keluarga yang telah dikunjungidan intervensi awal

25.669.713 (38,98%)

Indeks Keluarga Sehat 0,168

Sumber: Aplikasi Keluarga Sehat, 9 Januari 2019

Page 16: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

KERANGKA KONSEP “PENDEKATAN KELUARGA”

FUNGSI PUSKESMAS

1. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

a. UKM Esensialb. UKM Pembangunan

2. UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

KLA

SIFI

KA

SI K

EWEN

AN

GA

N

PU

SKES

MA

S SE

SUA

I FU

NG

SI

(PA

SAL

7)

OUTPUT

INDIKATOR KELUARGA

SEHAT

PROGRAM GIZI, KESEHATAN IBU DAN ANAK1. Keluarga mengikuti KB2. Ibu melakukan persalinan di Faskes3. Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap4. Bayi diberi ASI eksklusif selama 6 bulan5. Memantau pertumbuhan dan

perkembangan balita tiap bulan

PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR DAN TIDAK MENULAR6. Penderita TB Paru berobat sesuai standar7. Penderita hipertensi berobat teratur8. Gangguan jiwa berat tidak diterlantarkan

PERILAKU DAN KESEHATAN LINGKUNGAN9. Tidak ada anggota keluarga yang merokok 10. Keluarga mempunyai akses terhadap air

bersih11. Keluarga mempunyai akses atau

menggunakan jamban sehat12. Sekeluarga menjadi anggota JKN

1,68

PERMENKES 75/2014

Page 17: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

PP 2 TAHUN 2018

STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)

Pasal 6

tentang

SPM

Kesehatan

▪ Pelayanan kesehatan bagi penduduk terdampak krisis kesehatan akibatbencana dan/atau berpotensi bencana provinsi

▪ Pelayanan kesehatan bagi penduduk pada kondisi kejadian luar biasaprovinsi

SPM Kesehatan Provinsi

SPM Kesehatan Kab/ Kota

▪ Ibu Hamil;

▪ Ibu Bersalin;

▪ Bayi Baru Lahir;

▪ Balita;

▪ Pada Usia Pendidikan Dasar;

▪ Pada Usia Produktif;

▪ Pada Usia Lanjut;

▪ Penderita Hipertensi;

▪ Penderita Diabetes Melitus;

▪ Orang Dengan Gangguan Jiwa Berat;

▪ Orang Terduga Tuberkulosis;

▪ Orang Dengan Risiko Terinfeksi Virus Yang Melemahkan Daya TahanTubuh Manusia (Human Immunodeficiency Virus)

Pelayanan Kesehatan bagi:

bersifat peningkatan/ promotif dan pencegahan/ preventif

Page 18: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

INDEKS MODAL MANUSIA ADALAH JARAK KE TITIK TERDEPAN (FRONTIER)

Anak-anak yang

mampu

bertahan,

bertumbuh dan

berkembang

untuk menjadi

pekerja di masa

mendatang

Kontribusi masa

bersekolah yang

berkualitas

(quality adjusted

years of school)

disebabkan

pertumbuhan dan

perkembangan

yang baik

Kontribusi dari

kesehatan

(kemampuan

keberlangsungan

hidup pada usia

dewasa – adult

survival rate dan

tidak stunting)

Tingkat

Produktivitas di

masa yang akan

datang

(apabila

pendidikan

lengkap dan

tingkat kesehatan

yang maksimal)

Page 19: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

LE DAN HALE DI ASIA TENGGARA

NO Negara Life Expectancy HALE ∆ (LE ─ HALE)

1 Indonesia 71.48 62.65 8.83

2 Singapore 84.79 74.22 10.57

3 Malaysia 74.72 65.97 8.25

4 Brunei 75.35 66.17 9.18

5 Philipina 69.73 60.99 8.74

6 Thailand 78.11 68.46 9.65

7 Vietnam 74.53 65.77 8.76

8 Kamboja 69.88 60.74 9.14

9 Myanmar 68.50 59.90 8.6

10 Laos 67.58 59.48 8.1

19

Page 20: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

LE (UHH) DAN HALE DI ASIA TENGGARA

74,2268,46 66,17 65,97 65,77 62,65 60,99 60,74 59,9 59,48

10,57

9,659,18 8,25 8,76

8,83 8,74 9,14 8,6 8,1

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Singapore Thailand Brunei Malaysia Vietnam Indonesia Philipina Kamboja Myanmar Laos

HALE ∆ (LE ─ HALE)

20

84,79

78,1175,35 74,72 74,53

71,48 69,73 69,88 68,50 67,58

Page 21: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

COPD

Stroke

Tuberculosis

Lower Respiratory Infect

Diarrheal disease

Ischemic Heart Disease

Neonatal disorders

Cirrhosis

Road Injuries

Diabetes

Neonatal disorders

Stroke

Ischemic Heart Disease

Diabetes

Tuberculosis

Cirrhosis

Diarrheal disease

COPD

Alzheimer’s diseases

Lower Respiratory Infect

-58,5%

+122,8%

+135,6%

+162,6%

-29,6%

+39,6%

-35,3%

+85,5%

+237,1%

-60,7%

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

10 Peringkat teratas Penyebab Kematian Tahun 1990 dan 2017 di Indonesia

1990 2017

21

Page 22: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

Measles

Neonatal Disorders

Lower Respiratory Infect

Diarrheal disease

Tuberculosis

Stroke

Road Injuries

Congenital defect

Ischemic Heart Disease

Cirrhosis

Road injuries

Stroke

Ischemic Heart Disease

Diabetes

Neonatal disorders

Tuberculosis

Cirrhosis

Diarrheal disease

Low Back Pain

COPD

-32,1%

+93,4%

+113,9%

-157,1%

-52,5%

-45,1%

+17,3%

-63,4%

+84,1%

-76,8%

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

10 Peringkat teratas DALY LostTahun 1990 dan 2017 di Indonesia

1990 2017

22

Page 23: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

10Peringkat Teratas Faktor Risiko DALYs di Indonesia Tahun 1990 dan 2017

23

Child and maternal malnutrition

(29,01%)

(14,39%) Dietary risks

Unsafe water, sanitation and

handwashing (7,74%)

(14,07%) High systolic blood

pressure

Dietary risks (7,02%)

(13,75%) High fasting plasma

glucose

Air pollution (6,89%)

(10,89%) Tobacco

Tobacco (6,33%)

(9,52%) Child and maternal

malnutrition

High systolic blood pressure(5,98%)

(7,67%) High body-mass index

High fasting plasma glucose (4,93%)

(5,38%) Air pollution

Occupational risks (3,24%)

(4,31%) High LDL cholesterol

Impaired kidney function (1,86%)

(3,76%) Occupational risks

High body-mass index (1,80%)

(3,41%) Impaired kidney function

High LDL cholesterol (1,30%)

Metabolik Perilaku Lingkungan

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11

1990 ranking

rangking 2017 ranking

Page 24: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

PERSENTASE DALYS LOST TIGA KELOMPOK PENYAKIT MENURUT KELOMPOK UMUR DI INDONESIA TAHUN 2017

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

0-6days

7-27days

28-364days

1-4years

5-9years

10-14years

15-19years

20-24years

25-29years

30-34years

35-39years

40-44years

45-49years

50-54years

55-59years

60-64years

65-69years

70-74years

75-79years

80-84 85-89 90-94 95+years

INDONESIA

PM, Gizi, KIA PTM Cedera24

• PM bermasalah pada Balita

• PTM mulai bermasalahpada umur 10 tahun(Sasaran Posbindu)

Page 25: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

PENGARUH

LINGKUNGAN

TERHADAP

DERAJAT

KESEHATAN

DERAJAT

KESEHATANFaktor

Lingkungan :Fisik, Kimia,Biologi,Sosio

Budaya

FaktorPerilaku

FaktorPelayananKesehatan

FaktorGenetika

(Keturunan)

Page 26: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

2PENGUATAN

PELAYANAN

KESEHATAN

➢PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK)

Page 27: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

INTERVENSI KESEHATAN DALAM PENANGGULANGAN STUNTINGIntervensi Gizi Spesifik

✓Pemberian Tablet Tambah Darah untuk

remaja putri, calon pengantin, ibu

hamil (suplementasi besi folat)

✓Antenatal-Kelas Ibu Hamil

✓Pemberian kelambu berinsektisida dan

pengobatan bagi ibu hamil yang positif

malaria

✓Suplementasi vitamin A

✓Promosi ASI Eksklusif

✓Promosi Makanan Pendamping-ASI

✓Suplemen gizi mikro (Taburia)

✓Suplemen gizi makro (PMT)

✓Makanan berfortifikasi termasuk

garam beryodium dan besi

✓Promosi dan kampanye gizi

seimbang dan perubahan perilaku

✓Tata Laksana Gizi Kurang/Buruk

✓Pemberian obat cacing

✓Zinc untuk manajemen diare

Page 28: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

KESEHATAN IBU DAN ANAK

JUMLAH KEMATIAN IBU

4999 49124295

3478

2015 2016 2017 2018

JUMLAH KEMATIAN BAYI

33278 3200727875

17695

2015 2016 2017 2018

IBU HAMIL BERSALINDI FASILITAS PELAYANAN

KESEHATAN

78,43% 80,61% 83,67%73,5%

2015 2016 2017 Nov-2018

IMUNISASICakupan Imunisasi Dasar

Lengkap (IDL) Bayi

86,9%91,6% 92%

85,7%

2015 2016 2017 2018

70.000.000 Anak <15 tahun

terlindungi dari Polio

35.307.148 anak di Pulau Jawa

dan, 23.139.539 anak di luar Pulau

Jawa terlindungi dari Campak dan Rubella

4.045.200, 92,04% Bayi telah

di imunisasi Lengkap

Page 29: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

TREND PELAYANAN ANTE NATAL

IBU HAMIL, 2013-2018

95,2

81,3

70

96,186

74,1

0

20

40

60

80

100

ANC Akses K1 Ideal K4 Ideal (1,1,2)

RKD 2013 RKD 2018

Catatan: ANC Akses adalah setidaknya Ibu Hamil pernah mendapatkan pelayanan ante natal sekali selamakehamilannya; K1 Ideal adalah Ibu Hamil periksa sekali seaktu Trimester I, K4 Ideal adalah Ibu Hamil periksasesuai standar (1 X Trimester I, 1 X Trimester II, dan 2 X Trimester III)

Page 30: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

TREND PELAYANAN PERSALINAN

DAN NIFAS, 2013-2018

Catatan: ANC Akses adalah setidaknya Ibu Hamil pernah mendapatkan pelayanan ante natal sekali selamakehamilannya; K1 Ideal adalah Ibu Hamil periksa sekali seaktu Trimester I, K4 Ideal adalah Ibu Hamil periksasesuai standar (1 X Trimester I, 1 X Trimester II, dan 2 X Trimester III)

87,4

66,7

32,1

93,1

79,3

37

0

20

40

60

80

100

Linakes Linfasyankes Pelayanan Nifas Lengkap

RKD2013 RKD 2018

Page 31: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

TREND STATUS GIZI BALITA,

2013-2018

19,6

37,2

12,1 11,9

17,7

30,8

10,28

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Gizi kurang dan buruk Pendek dan sangatpendek

Kurus dan sangat kurus Gemuk

RKD 2013 RKD 2018

Pers

en

Catatan: Stunting (Pendek dan Sangat Pendek) dianggap tidak menjadi masalah public health bilaprevalensinya di bawah 20%; Gizi Kurang dan Buruk di bawah 10%; Kurus dan Sangat Kurus di bawah 10%

Page 32: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

INTERVENSI KESEHATAN DALAM PENANGGULANGAN STUNTING

Intervensi Gizi Sensitif lingkup Kemenkes

✓ Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan✓ Penyediaan air bersih dan sanitasi✓ Pendidikan gizi masyarakat✓ Imunisasi✓ Pengendalian penyakit Malaria✓ Pengendalian penyakit TB✓ Pengendalian penyakit HIV/AIDS✓ Memberikan Edukasi Kesehatan Seksual dan Reproduksi,

serta Gizi pada Remaja.✓ Jaminan Kesehatan Nasional✓ Jaminan Persalinan (Jampersal)✓ Program Indonesia Sehat melalui Pendekatan Keluarga (PIS PK)✓ Nusantara Sehat (Tenaga Ahli Gizi dan Tenaga Promosi Kesehatan, Tenaga Kesling)✓ Akreditasi Puskesmas dan Rumah Sakit

Page 33: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

TREND PERILAKU SANITASI DAN

HIGEINE, 2013-2018

47 49,8

95

82,688,2

97,8

0

20

40

60

80

100

120

Cuci Tangan Dengan Benar BAB Dengan Benar (Di Jamban) Pemakaian Air Bersih Tercukupi

RKD 2013 RKD 2018

Catatan: Cuci Tangan dengan Benar adalah Cuci Tangan dengan Air Mengalir; BAB dengan Benar adalah BAB di Jamban dengan Septic Tank; Pemakaian Air Bersih Tercukupi adalah Penggunaan Air Bersih Minimal 20 Liter Per Orang Per Hari

Page 34: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

50

100

150

200

250

300

2017 2018 2019

110

249270

Pu

skes

mas

Catatan:

1. Tahun 2017: Pembangunan Puskesmas Perbatasan dan Tertinggal di 48 Kabupaten/ Kota.

2. Tahun 2018: Pembangunan Puskesmas Perbatasan dan Tertinggal di 49 Kabupaten/ Kota.

3. Tahun 2019:Pembangunan Puskesmas Perbatasan dan Tertinggal di 98 Kabupaten/ Kota.

TEROBOSAN PEMBANGUNAN PUSKESMAS

DI PERBATASAN DAN DAERAH TERTINGGAL

DENGAN PROTOTYPE MODERN

110

249270

Page 35: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

CAPAIAN

24 RS

22 RS

34 RS

34 RS

44 RS

51 RS

54 RS

61 RS

64 RS

PEMBANGUNAN RS PRATAMA UNTUK AKSES DTPK

TAHUN 2015-2019

*kumulatif

DTPK: Daerah Tertinggal Perbatasan dan Kepulauan

Tahun 2018 dibangun 10 RS PratamaMelalui anggaran DAK AFIRMASI 2018

RS Pratama Warmare Manokwari Papua Barat

Page 36: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

PENINGKATAN SARANA DAN PRASARANA

FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

Kendaraan Roda 2

Puskesmas Keliling Air

2016Puskesmas

(rehab dan peningkatan)*

Puskesmas(pembangunan baru) **

Puskesmas Keliling Air

Puskesmas(kendaraan roda 4)

Puskesmas(kendaraan roda 2)

2018

1.0383.472

224 1.190

837 541

174154

2.2481.339

Ambulans 704 512

2017

593

522

692

40

1.433

126

2015

1.458

119

555

40

1.138

131

Catatan:*termasuk Rehab dan Peningkatan Puskesmas Perbatasan**termasuk Pembangunan Baru Puskesmas Perbatasan

Page 37: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

TEKNOLOGI TELEMEDIS TERINTEGRASI

https://temenin.kemkes.go.id

ROADMAP

Aplikasi telemedicine berbasis Web:1. Tele radiologi2. Tele USG3. Tele EKG4. Tele Konsultasi

CAPAIAN

4 RS

4 RS

8 RS

9 RS

16 RS

17 RS

26 RS

30 RS

42 RS

Page 38: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

PENGEMBANGAN

APLIKASI KONSULTASI KESEHATAN

Konsultasi kesehatan mata kini sebagai upayapeningkatan akses pelayanan kesehatan di era digital

Fitur dalam Sehat Pedia:

Konsultasi Interaktif (live chat)

Artikel Kesehatan

Informasi Fasilitas Yankes

Link Pendaftaran Rawat Jalan

E-policy

Page 39: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

PENGUATAN PELAYANAN KESEHATAN

➢ Obat dan Alat Kesehatan

Page 40: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

AKSES, KEMANDIRIAN, MUTU OBAT, DAN

ALAT KESEHATANKETERSEDIAAN DAN PENGGUNAAN OBAT

KETERSEDIAAN OBAT DI PUSKESMAS

2018

92,47%2015

79,38%

FORMULARIUM NASIONAL

KesesusaianPenggunaanObat di RS denganFORNAS

73,84% 85,19%

JUMLAH ITEM DALAM FORNAS

2015 2018

520Item obat/zat aktif

(983 bentuksediaan dan

kekuatan)

595Item obat/zat aktif

(1.051 bentuksediaan dan

kekuatan)KATALOG OBAT DAN ALAT KESEHATAN

2015

2018

2.321Item alat kesehatan

15.389Item alat kesehatan

2015

2018

796Item obat

1.084Item obat

Page 41: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

PENGUATAN PELAYANAN KESEHATAN➢ Tenaga Kesehatan

Page 42: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

PEMENUHAN TENAGA KESEHATAN

SKEMA PUSAT

PUSKESMAS

Pendayagunaan Secara Khusus Tenaga Kesehatan Berbasis Tim

Permenkes No 23 Th 2015

Pendayagunaan Secara KhususTenaga Kesehatan Individual

RUMAH SAKIT

Pendayagunaan Dokter Spesialis

Pendayagunaan secara khusus Residen di RS Kelas C dan D

Page 43: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

TEROBOSAN PEMERATAAN TENAGA KESEHATAN

Penugasan khusus tenaga kesehatan Nusantara Sehat bertujuan untuk menguatkan pelayanan kesehatan primer melalui peningkatan jumlah, sebaran, komposisi, dan mutu

tenaga kesehatan melalui penugasan berbasis tim dan individu

3.228 Nake

s

694 Nake

s

728 Nake

s

2.727 Nake

s 2018

2015

2016

2017

PENEMPATAN

7.377 Tenaga Kesehatan

1.661 Puskesmas DPTK

361 Kabupaten/ Kota

29 Provinsi

Page 44: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

UPAYA PENINGKATAN KUALITAS DAN

KETERSEDIAAN TENAGA KESEHATAN DOKTER

PENUGASAN KHUSUS BAGI CALON DOKTER SPESIALIS (RESIDEN)

2016-2018:

1.687Dokter

2015-2018:

3.601 Dokter

PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS

(TUBEL PPDS)PENDAYAGUNAAN DOKTER SPESIALIS

Dari 2017 - 2018:

2.039 Dokter Spesialis di 631 Rumah Sakit

2016

678Dokter

2017

619Dokter

2018

490Dokter

Page 45: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

KONDISI KEADAAN DOKTER SPESIALIS

DASAR YANG DIDAYAGUNAKAN DI FASYANKES

0

200

400

600

800

1000

1200

ACEH

SUM

ATER

A U

TARA

SUM

ATER

A B

ARAT

RIAU

JAM

BI

SUM

ATER

A S

ELAT

AN

BEN

GKU

LU

LAM

PUN

G

KEPU

LAU

AN B

ANG

KA…

KEPU

LAU

AN R

IAU

DKI

JAKA

RTA

JAW

A BA

RAT

JAW

A TE

NG

AH

DI Y

OG

YAKA

RTA

JAW

A TI

MUR

BAN

TEN

BALI

NU

SA T

ENGG

ARA

BARA

T

NU

SA T

ENGG

ARA

TIM

UR

KALI

MAN

TAN

BAR

AT

KALI

MAN

TAN

TEN

GAH

KALI

MAN

TAN

SEL

ATA

N

KALI

MAN

TAN

TIM

UR

KALI

MAN

TAN

UTA

RA

SULA

WES

I UTA

RA

SULA

WES

I TEN

GAH

SULA

WES

I SEL

ATAN

SULA

WES

I TEN

GG

ARA

GO

RON

TALO

SULA

WES

I BAR

AT

MAL

UKU

MAL

UKU

UTA

RA

PAPU

A BA

RAT

PAPU

A

Distribusi Dokter Spesialis Dasar

Spesialis Penyakit Dalam Spesialis Obgyn Spesialis Anak Spesialis Bedah

MENTERI KESEHATAN

Page 46: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

PEMENUHAN DAN KETERSEDIAAN TENAGA

KESEHATAN DI FASILITAS DAN

PELAYANAN KESEHATAN

PUSKESMAS 1.179

Jumlah Puskesmas yg Minimal Memiliki 5 (Lima) Jenis Tenaga Kesehatan terus meningkat setiap tahun dan pada tahun 2018 menjadi 4.029 puskesmas

1.618 2.641 4.029

2015 2016 2017 2018

RUMAH SAKIT35%

45,22%

54,22%61,63%

2015 2016 2017 2018

Persentase RS Kab/Kota Kelas C yg Memiliki 4 Dokter Spesialis Dasar dan 3 Dokter Spesialis Penunjang setiap tahun meningkat dan pada tahun 2018 tercapai 61,63%

Page 47: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

3JAMINAN

KESEHATAN

NASIONAL

Page 48: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

MEWUJUDKAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL

19,9 T 19,8 T 24,8 T 25,4 T 25,4 T

2019

96,8 Jt Jiwa

26,7 T

217

86,4 jt jiwa 87,8 jt jiwa 91,1 jt jiwa 92,3 jt Jiwa 92,4 Jt Jiwa

PBI

Juta jiwa

Page 49: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

PENGERTIAN CAKUPAN KESEHATAN

SEMESTA

Definisi WHO:

Cakupan Kesehatan Semesta: bahwa semua anggotamasyarakat mendapat pelayananpromotif, preventif, kuratif, rehabilitatif, dan paliatif yang berkualitas dan efektif sesuaikebutuhan, dan tidak boleh adakendala biaya dalammemanfaatkan pelayanantersebut.

Semua warga negara mendapatkan pelayanan

kesehatan komprehensif sesuaikebutuhannya

Tidak boleh ada barrier finansial

Cakupan pelayanan ↑

Pengeluaran OOP ↓ 49

Page 50: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

Pemanfaatan

Sumber: Laporan BPJS Kesehatan kepada Kementerian Kesehatan

2014 2015 2016 2017 2018

Kunjungan Rawat Jalan dan Rawat Inap di FKTP (Puskesmas, Dokter PraktekPerorangan/ Klinik Pratama)

66,8 juta 100,6 juta 134,9 juta 150,3 juta 147,4 juta

Kunjungan Rawat jalan RS 21,3 juta 39,8 Juta 50,4 Juta 64,4 juta 76,8 juta

Kunjungan Rawat Inap RS 4,2 juta 6,3 juta 7,6 Juta 8,7 juta 9,8 juta

Total Pemanfaatan 92,3 juta 146,7 Juta 192,9 Juta 223,4 Juta 233,8 Juta

Page 51: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

MEWUJUDKAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN)FASILITAS KESEHATAN YANG MELAYANI JKN

Fasilitas KesehatanTingkat Pertama (FKTP)

Fasilitas KesehatanRujukan Tingkat Lanjutan (FKRTL)

Fasilitas Apotik dan Optikal

19.969 20.70821.763 23.039

2015 2016 2017 2018

1.8472.068 2.268

2.465

2015 2016 2017 2018

2.813 2.921 3.380

2015 2016 2017

Page 52: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

• JKN meningkatkandemand terhadappelayanan kesehatan

• JKN meningkatkanutilisasi

Page 53: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

JKN TERBUKTI MENINGKATKAN EKUITI

0.2

.4.6

.81

Ra

wa

t In

ap

(R

S P

em

erin

tah

ata

u R

S S

wa

sta

)

0 .2 .4 .6 .8 1

Distribusi kumulatif konsumsi perkapita

2007

2014

Garis equality

JKN

SAMPEL ≥ 40 TAHUN UMUR SAMPEL UMUR ≥ 15 TAHUN

ANALISIS KURVA KONSENTRASI

Sumber: Disertasi Wahyu P. Nugraheni,2017

SAMPEL UMUR ≥ 40 THN

SAMPEL UMUR ≥ 15 THN

Page 54: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

TUJUAN UHCGERMAS - PIS PK

MASYARAKAT

BERPERILAKU SEHAT

YANG BERDAMPAK PADA

KesehatanTerjaga

Produktif

LingkunganBersih

Biaya BerobatBerkurang

Page 55: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

WHO 13TH GENERAL PROGRAM OF WORK

• 1 milyar orang mendapatkan manfaatUniversal Health Coverage (CakupanKesehatan Semesta);

• 1 milyar orang lebih terlindungi dari keadaandarurat kesehatan; dan

• 1 milyar orang menikmati hidup yang lebihbaik dan sehat.

Target: “promote health, keep the world safe, serve the vulnerable”

Page 56: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN

68,31

68,969,55

70,1870,81

67

68

69

70

71

2013 2014 2015 2016 2017

PERKEMBANGAN INDEKS PEMBANGUNAN

MANUSIA

70,4

70,59

70,7870,9

71,06

70

70,2

70,4

70,6

70,8

71

71,2

2013 2014 2015 2016 2017

PERKEMBANGAN ANGKA HARAPAN HIDUP

Page 57: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

1. Peran TNI dalam Ketahanan Kesehatan Nasional dan Global

2. Peran TNI dalam Upaya Penanggulangan Krisis Kesehatan

3. Peran TNI dalam Peningkatan Akses Pelayanan Kesehatan

4. Peran TNI dalam Menegakkan Kedaulatan di BidangKesehatan

PERAN TNI DALAM PEMBANGUNAN KESEHATAN

Page 58: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

PENINGKATAN PERAN KESEHATAN TNI KE DEPAN

1Peningkatan Peran TNI dalamPenanganan Krisis Kesehatan(Bencana)

2Peningkatan Peran TNI dalamPenanggulangan KegawatdaruratatanKesehatan Masyarakat (PenyakitPotensi Wabah)

3

Peningkatan Peran TNI dalamPeningkatan Keamanan KesehatanNasional Menuju KeamananKesehatan Global

4

Peningkatan Peran TNI dalam Upaya-Upaya:• To Prevent• To Detect• To Respond

Public Health Emergency

5

Peningkatan Peran TNI dalam Kemampuanuntuk Inteligen Kesehatan, Sistem PeringatanDini Penyakit, Sistem Kewaspadaan Dini Penyakit, Geo-Medicine, Sistem Mitigasi RisikoPenyakit Infeksi, dan Sistem Preparedness lainnya

6Peningkatan Peran TNI dalam PelayananKesehatan di Daerah Terpencil, Perbatasan, dan Kepulauan (DPTK)

Page 59: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

•Ancaman kesehatan bukan hanya terhadap penyakit emerging disease, new-emerging disease dan neglected disease namun di era teknologi ini ancaman kesehatan juga dipengaruhi oleh bahaya radiasi nuklir, biologi dan kimia atau NUBIKA dan juga bioterrorism serta ketahanan pangan. •Perlu penguatan fungsi to detect, to prevent dan to responds sebagai upaya cegah tangkal penyakit di pintu masuk Negara khususnya terhadap ancaman Nubika menjadi perhatian kita bersama untuk menjaga ketahanan kesehatan bangsa.

Peran TNI dalam Ketahanan Kesehatan

Page 60: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATAN

1. MASA PRA KRISIS KESEHATAN

→ Upaya Pengurangan Risiko Krisis KesehatandalamBentuk

Penguatan KapasitasDaerah.

→ KegiatanTentara Manunggal Membangun Desa (TMMD).

2. TANGGAP DARURAT KRISIS KESEHATAN

→ Kolaborasi dengan unsur Kesehatan TNI dalam

penanggulangan bencana-bencana besar di Indonesia dalam

lingkup kerja Klaster Kesehatan.

Peran TNI dalam Ketahanan Kesehatan

Page 61: MENTERI KESEHATAN PEMBANGUNAN KESEHATAN DI ERA …

MENTERI KESEHATANMENTERI KESEHATAN

Universal Health CoverageLeave No One Behind Terima Kasih