MEKANISME KOPING PADA PASIEN TERDIAGNOSA …eprints.ums.ac.id/42371/4/HALAMAN DEPAN.pdfMEKANISME KOPING PADA PASIEN ... S.Kep., M.Kep.,Ns., Sp.KMB, selaku ketua program studi keperawatan

MEKANISME KOPING PADA PASIEN TERDIAGNOSA

KANKER PARU DI RUMAH SAKIT ISLAM SURAKARTA

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat

Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh:

SINTA RAHMANIA AYU WIDARINI

J210141005

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

TAHUN 2015

iii

MOTTO

Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah

selesei dari urusan, kerjakanlah dengan sungguh-sungguh urusan lain dan

hanya kepada Allah kamu berharap

(Qs. Al-Insyiroh: 6-8)

Kesuksesan adalah hasil usaha kerja keras, ketekunan, kesabaran, kebenaran

dalam tindakan dan berfikir, akhirnya menyerahkan segala sesuatu kepada

Yang Maha Kuasa

(R.A Kartini)

Jalani segala cobaan dan kesulitan kehidupan dengan ikhlas, karena

sesungguhnya Allah tidak akan menguji hambanya diluar kemampuan

hambanya itu sendiri, selalu ada jalan keluar di setiap kesulitan

iv

PERSEMBAHAN

Mama Nurini dan Papa Widadi tercinta....

Terimakasih yang tak terhingga atas segala doa, kasih sayang, semangat

dan dukungannya selama ini, sebagai tanda bakti untuk mama papa

kupersembahkan karya sederhana ini, semoga kerja keras yang aku

tempuh untuk mempersembahkan karya ini dapat membuat mama dan

papa bangga dan bahagia

Kedua adikku tersayang....

Untuk adikku Paramita Sari dan Yustisia, terimakasih atas dukungan dan

doa yang kalian berikan, terkadang kita mengalami perselisihan dan

kadang kita saling kompak, hal – hal tersebut sangat berharga dan tak

akan bisa tergantikan

My sisters from another mother “Pascant”

Teruntuk “pascant” (Ari Purwanti (Gades/ Miss Alay), Dhaniar Shinta (Miss

Galak), Septia Putri (Miss Lelet), Bela Novita (Miss Nyleneh), Ika Nurdiana

(Miss manja), terimakasih untuk, kebahagian, tawa serta semangat yang

luar biasa selama ini. Kalian semua membuat masa-masa kuliah yang

berat menjadi menyenangkan dan berwarna. Semoga persahabatan kita

berlanjut sampai kapan pun, love you all

v

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr.Wb.

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala anugerah

dan karuniaNya penulis dapat menyusun dan menyelesaikan skripsi yang

berjudul “Mekanisme Koping Pada Pasien Terdiagnosa Kanker Paru Di

Rumah Sakit Islam Surakarta” yang merupakan salah satu syarat untuk

meraih gelar Sarjana Keperawatan di Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam skripsi ini masih banyak

kekurangan dan kesalahan. Penulis mengharapkan petunjuk kritik dan saran

yang bersifat membangun demi kesempurnaan penelitian-penelitian yang lain

dimasa yang akan datang.

Dalam penyusunan skripsi ini penulis banyak mendapat masukan dan

bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu perkenankan saya sebagai penulis

berterimakasih kepada yang terhormat:

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta

2. Dr. Suwadji, M.Kes, selaku dekan fakultas ilmu kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta yang telah memfasilitasi untuk terlaksananya

penyusunan dan penulisan skripsi ini.

3. Okti Sri Purwanti, S.Kep., M.Kep.,Ns., Sp.KMB, selaku ketua program

studi keperawatan yang telah memberikan dukungan penyusunan skripsi

ini.

4. Arum Pratiwi, Skp., M.Kes, selaku dosen pembimbing I yang telah

mengarahkan dan membimbing saya, memberikan saran, masukan dan

kritik dalam penyusunan skripsi ini, sehingga skripsi ini dapat tersususun

dengan baik.

v

vi

5. Dian Nur Wulanningrum, S.Kep.,Ns, selaku dosen pembimbing II yang

telah mengarahkan dan membimbing saya, memberikan saran, masukan

dan kritik dalam penyusunan skripsi ini, sehingga skripsi ini dapat

tersusun dengan baik.

6. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes, selaku penguji skripsi yang telah

memberikan saran, masukan dan pengarahan sehingga skripsi ini dapat

tersususn dengan lebih baik.

7. Pihak Direksi Rumah Sakit Islam Surakarta yang telah memberikan izin

kepada penulis untuk dapat melakukan penelitian di Rumah Sakit Islam

Surakarta.

8. Dosen-dosen FIK jurusan transfer keperawatan dan segenap anggota tim

tugas akhir UMS yang telah membantu terselesainya penulisan skripsi ini.

9. Papa tercinta Ir.Widadi dan Mama tersayang Nurini Wahyu Sukawati serta

adik Paramita Sari Indah Widarini dan Yustisia Imaninditya Putri Widarini

terimakasih atas segala doa dan dukungannya selama proses penyusunan

skripsi ini sampai dengan selesainya penyusunan skripsi ini.

10. Sahabat dan teman-teman yang telah banyak membantu saya dalam

menyelesaikan skripsi ini.

11. Berbagai pihak yang penulis tidak dapat sebutkan satu persatu yang telah

memberikan bantuan dalam menyelesaikan skripsi ini.

Akhir kata, semoga Allah S.W.T membalas kebaikan yang telah diberikan

semua pihak, dan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang

membaca dan memerlukan.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb

Surakarta, 6 Februari 2016

Sinta Rahmania Ayu

vi

vii

MEKANISME KOPING PADA PASIEN TERDIAGNOSA

KANKER PARU DI RUMAH SAKIT ISLAM SURAKARTA

Oleh :Sinta Rahmania Ayu Widarini

ABSTRAK

Penyakit kanker paru merupakan penyakit yang memiliki tingkat morbiditas

yang tinggi hampir di seluruh dunia. Berdasarkan studi pendahuluan yang

dilakukan di RS Islam Surakarta, pada tahun 2013 terdapat 115 pasien rawat

inap, tahun 2014 terdapat 374 pasien rawat inap, pada tahun 2015 sampai

dengan 15 juni 2015 terdapat 148 pasien rawat inap. Rata-rata usia penderita

kanker paru antara 40 – 65 tahun dan mayoritas pasien berjenis kelamin laki-

laki. Respon individual responden terhadap reaksi kehilangan sangat berbeda-

beda dan spesifik. Menurut teori Engel (1964) dalam Potter & Perry (2005)

suatu proses berduka atau kehilangan melalu 3 fase yaitu menyangkal

kejadian yang ada, mulai merasa kehilangan lalu mungkin merasa putus asa,

mulai menerima kehilangan yang ada lalu pelan-pelan bangkit untuk

mengahdapi fakta yang terjadi. Menurut Kubler-Ross (1969) dalam Potter &

Perry (2005) tahapan seseorang berduka yang pertama menyangkal, marah

dan tawar-menawar; kedua proses depresi; ketiga tahap penerimaan. Jenis

dari penelitian ini adalah penelitian kualitatif metode grounded theory.

Populasi penelitian ini adalah penderita kanker paru yang menjalani rawat

jalan dan rawat inap di Rumah Sakit Islam Surakarta yang memenuhi kriteria

inklusi. Sampel yang digunakan adalah 5 responden dengan teknik

pengambilan sampel yaitu menggunakan tehnik Purposive sampling. Alat

yang digunakan dalam penelitian sebagai instrument pengumpulan data

adalah peneliti. Sedangkan alat bantu pengumpulan data untuk membantu

peneliti adalah recorder untuk merekam proses wawancara dan pedoman

wawancara mengenai mekanisme koping kanker paru. Analisa data yang

dilakukan ada beberapa tahapan yaitu organisasi data, reduksi data, coding,

categorizing dan menentukan tema. Tema yang didapat dari penelitian ini ada

4 tema yaitu dampak psikologis, kepercayaan spiritual, dampak fisiologis dan

dampak kemoterapi. Pada penelitian yang dilakukan di Rumah Sakit Islam

Surakarta didapat respon adaptif pada kepercayaan spiritual dan dampak

kemoterapi. Respon mal adaptif ditemukan pada dampak psikologis dan

fisiologis.

Kata kunci : mekanisme koping kanker paru

vii

viii

COPING MECHANISMS IN PATIENTS DIAGNOSED WITH LUNG

CANCER INISLAMIC HOSPITAL OF SURAKARTA

By: Sinta Rahmania Ayu Widarini

ABSTRACT

Lung cancer is a disease that has a high morbidity almost worldwide. Based

on preliminary studies conducted in RS Islam Surakarta, in 2013 there were

115 lung cancer hospitalization patients, 2014 there were 374 patients, in

2015 up to 15 June 2015 amounted to 148 patients. The average age of

patients with lung cancer between 40 - 65 years and the majority of patient’s

gender are male. Loss Individual response reactions is very different and

specific. Theory Engel (1964) in Potter & Perry (2005) a process of grieving

or loss through three phases,first is denying, second is began to feel lost and

may feel desperate, then began to accept the loss of existing and slowly rose

to face facts that occurred. According to Kubler-Ross (1969) in Potter &

Perry (2005) stages a person grieving the first denial, anger and bargaining;

the second process of depression; third acceptance phase. This is qualitative

research using method of grounded theory. The study population was patients

with lung cancer who underwent outpatient or inpatient in Rumah Sakit Islam

Surakarta who meet the inclusion criteria. The sample used was 5

respondents with a sampling technique that uses purposive sampling.

Instrument of data collection was a researcher. Data collection tools to assist

researchers are recorders and interview guidelines regarding coping

mechanisms of lung cancer. Data analyses have several stages there are data

organization, data reduction, coding, categorizing and theme determination.

There are four themes that researcher found from this research, first is

psychological impact, second is spiritual beliefs, third is physiological impact

and fourth is chemotherapy impact. In the study conducted at Rumah Sakit

Islam Surakarta obtained adaptive responses in spiritual beliefs and the

chemotherapy impact. Mal adaptive response was found in the psychological

and physiological effects.

Keyword: coping mechanisms of lung cancer

viii

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ILMIAH .................................. iii

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ........................... iv

KATA PENGANTAR ..................................................................................... v

ABSTRAK ....................................................................................................... vii

ABSTRACT .................................................................................................... viii

DAFTAR ISI .................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xi

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang.......................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ...................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian .................................................................... 4

E. Keaslian Penelitian ................................................................... 5

BAB II LANDASAN TEORI

A. Kanker Paru ............................................................................. 7

B. Mekanisme Koping ................................................................. 22

C. Kerangka Teori ......................................................................... 30

D. Kerangka Konsep Penelitian ................................................... 31

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian................................................ 32

B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 33

C. Populasi dan Sampel ................................................................ 33

D. Variabel Penelitian ................................................................... 34

E. Definisi Operasional ................................................................. 34

F. Instrumen Penelitian ................................................................. 35

G. Uji Validitas dan Realiabilitas ................................................. 35

H. Etika Penelitian ......................................................................... 35

I. Teknik Analisa Data ................................................................. 36

J. Jalannya Penelitian ................................................................. 38

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Karakteristik Gambaran Responden ........................................ 42

B. Analisa Data dan Temuan Tema ............................................. 43

C. Hasil Temuan Tema

1.Dampak Psikologis ................................................................ 44

2.Kepercayaan Spiritual............................................................. 46

3.Dampak Psikologis ................................................................ 47

4.Dampak Kemoterapi ............................................................... 48

D. Keterbatasan Penelitian ............................................................ 50

ix

x

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .............................................................................. 52

B. Saran ........................................................................................ 53

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

x

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Stadium Kanker Paru....................................................................... 12

Tabel 2. Hasil Identifikasi Tema.................................................................... 42

xi

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.Skema Mekanisme Koping ........................................................... 26

Gambar 2.Kerangka Teori ............................................................................. 28

Gambar 3. Alur Penelitian ............................................................................. 29

xii

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Permohonan Menjadi Partisipan Penelitian

Lampiran 2. Lembar Persetujuan Menjadi Partisipan Penelitian

Lampiran 3. Kuesioner Demografi Partisipan

Lampiran 4. Pedoman Wawancara Responden

Lampiran 5. Pedoman Wawancara Validasi Data

Lampiran 6.Surat Permohonan Ijin Penelitian

Lampiran 7. Surat Balasan Ijin Penelitian

xiii